Kulkšnies artrozė - simptomai ir gydymas

Sąvoka „kulkšnies sąnario artrozė“ suprantama kaip patologija, kai palaipsniui sunaikinama sąnarinė kremzlė ir vėliau dalyvaujama deformuojant sąnario kaulus bei juos palaikančius raiščius ir raumenis..

Liga dažniausiai išsivysto senyviems žmonėms, turi specifinių simptomų.

Patologijos gydymas yra sudėtingas, be šio išgydymo neįmanoma.

Kulkšnies artrozės priežastys

Yra kelios pagrindinės kulkšnies artrozės vystymosi priežastys:


  1. 1) Pastoviai padidėjusi sąnario apkrova. Tai būdinga sportininkams: plaukikams, bėgikams, futbolininkams, balerinoms.
  2. 2) antsvoris.
  3. 3) Sąnarių sužalojimai: pėdos išnirimai (pavyzdžiui, ant ledo), kulkšnies lūžiai, patempimai, sąnarį supančių raumenų mikrotraumos.
  4. 4) Nuolatinis vaikščiojimas aukštakulniais (daugiau nei 1/5 pėdos ilgio).
  5. 5) Paveldimas metabolinių procesų pažeidimas sąnario kremzlėje, dėl kurio sumažėja jo atsparumas stresui.
  6. 6) Sąnario uždegimas, pavyzdžiui, sergant reumatoidiniu artritu ar podagra.
  7. 7) Ligos, kai sutrinka medžiagų apykaita, įskaitant sąnario kremzlę:
  8. 8) Cukrinis diabetas;
  9. 9) Skydliaukės ligos;
  10. 10) podagra.
  11. 11) Kraujo tiekimo į sąnarį pažeidimas dėl aterosklerozės, trombozės ar sklerozės kraujagyslėse, kurios jį tiekia.
Veikiant etiologiniams veiksniams kremzlėje, išklotinėje iš sąnario kaulų, sutrinka medžiagų apykaita, ji tampa plonesnė ir tai įvyksta ne iškart visame paviršiuje, bet salelėse. Jis nežino, kaip pasveikti.

Tose vietose, kur kremzlė tapo plonesnė, krūvis tenka ne jai, o apatiniam kaului. Dėl to kaulas taip pat auga salelėse, sudarydamas stuburus - osteofitus. Jie sužeidžia gretimas ir priešingas sąnario kremzlės vietas, taip pat yra pažeisti. Sąnarys deformuotas. Ligamentai ir raumenys, bandantys grąžinti jį į normalią padėtį, viena vertus, spazmas, kita vertus, jie per daug ištempti.

Taip pat rekomenduojame susipažinti su kitomis šios ligos formomis:

Čiurnos artrozės simptomai

1) Iš pradžių simptomų nėra. Tada pasirodykite:


  • pėdos nuovargis įprastos fizinės veiklos metu, įskaitant vaikščiojimą kulnais;
  • pirmiausia diskomfortas, tada sąnario skausmas, kuris atsiranda judant pėdą, dingsta ramybės metu arba kai sąnarys pritvirtinamas tvarsčiais ar ortozėmis;
  • traškėjimas ar kiti garsai judant sąnaryje nėra girdimi.
2) Skausmas sąnaryje atsiranda net ir esant mažesniam stresui. Tam, kad jis išnyktų, jums reikia ilgesnio poilsio. Skausmas gali atsirasti ir naktį, priversdamas žmogų pabusti. Ryte sąnarys kurį laiką sunkiai funkcionuoja, tada jis praeina. Kulkšnys reaguoja į orą.

3) Tai yra nepaprastai sunkus degeneracinis procesas sąnaryje. Po nakties sąnarys ilgą laiką vystomas, kad jame būtų galima kuo mažiau judėti. Kai sąnarys veikia, jame girdimas traškėjimas, spragtelėjimas. Skausmas kulkšnies judesių metu yra stiprus, po poilsio nepraeina, reikia tik skausmą malšinančių vaistų.

Diagnostika

Kulkšnies artrozės gydymas

Čiurnos sąnario artrozės gydymui naudojamas konservatyvus ir chirurginis gydymas, pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos. Konservatyvus gydymas turėtų būti atliekamas kompleksiškai, jį turėtų sudaryti gydymas vaistais, mankštos terapija, fizioterapija, papildomi gydymo metodai. Apsvarstykime juos tvarka.

Kaip naudojama vaistų terapija:


  1. 1) Vaistai, palengvinantys skausmą ir uždegimą: „Diklofenakas“, „Indometacinas“, „Nimesulidas“. Jei pirmajame artrozės gydymo etape vaistus galima naudoti tepalų ar gelių pavidalu, tada antrame etape jie turi būti vartojami tablečių ar injekcijų pavidalu. Jei žmogus kenčia nuo gastrito ar pepsinės opos, tada vietoje išvardytų vaistų skiriama arba „Movalis“, arba „Piroxicam“, arba vaistai-koksibai: „Celebrex“, „Rofika“..
  2. 2) Chondroprotektoriai: „Dona“, „Structum“, „Artra“. Šie vaistai palaiko likusio kremzlės struktūrinį vientisumą. Šios lėšos skiriamos tik 1-2 ligos stadijose mažiausiai šešis mėnesius.
  3. 3) Siekiant pagerinti sąnario mitybą, naudojami kraujagyslių preparatai: „Nikotino rūgštis“, „Trental“..
  4. 4) Skausmui ir uždegimui malšinti į sąnarį kelis kartus galima įšvirkšti hormonų: „Kenalog“, „Solu-Medrol“, „Hidrokortizonas“..
  5. 5) Hialurono rūgšties preparatai yra labai veiksmingi - natūralaus sąnarių tepimo analogai.

Pratimų rinkinys parenkamas individualiai, atsižvelgiant į proceso stadiją ir individualų krūvio toleranciją. Vykdant treniruočių programą, neturėtų būti skausmo, tačiau turi būti jaučiamas nedidelis diskomfortas.

Kineziterapija

Chirurgija

Į kurį gydytoją kreiptis dėl gydymo?

Jei perskaitę straipsnį manote, kad turite šiai ligai būdingų simptomų, turėtumėte kreiptis į ortopedo patarimą.

Kulkšnies artrozė: gydymas, simptomai, diagnozė

Čiurnos artrozė vystosi bet kuriame amžiuje. Dystrofiniai pokyčiai lemia laipsnišką sąnario imobilizavimą. Gydymas ankstyvosiose stadijose lemia teigiamą rezultatą, proceso aplaidumą galima ištaisyti chirurgine operacija.

Čiurnos sąnarys yra vienas iš judančių apatinių galūnių sąnarių, kuris vaidina svarbų vaidmenį vaikščiojant. Fiziologiškai jis išdėstytas taip, kad vieno iš sąnarių gedimas sukels patologinį poveikį kaimyniniams komponentams..

Pati liga sunaikina jungiamąjį ir kaulinį audinius. Artrozė deformuoja sąnarį, jį imobilizuoja ir gali sukelti visišką motorinių sugebėjimų praradimą.

Čiurnos sąnario artrozės patogenezė

Vienas iš sudėtingų žmogaus sąnarių, turintis bloko formą, jungia blauzdos ir blauzdikaulį su pėdos liežuviu. Anatominė struktūra leidžia sąnariui judėti keliomis plokštumomis, atliekant ne tik pagrobimus į priekį, atgal ir į šonus, bet ir sukamaisiais judesiais..

Degeneracinė-distrofinė liga, paveikianti kulkšnies sąnarį, dažnai pasitaiko ne tik senatvėje. Ligos vystymąsi gali palengvinti provokuojantys veiksniai, susikertantys su pagrindinėmis priežastimis. Kulkšnies artrozė sukelia rimtų sveikatos problemų, atimdama pacientui galimybę dirbti.

Pradinei ligos stadijai būdingi patologiniai procesai, sunaikinantys kremzlės sluoksnį, todėl jis plonas ir neelastingas.

Toks struktūros pakeitimas reiškia visų komponentų restruktūrizavimą:

  • jungtinė erdvė tarp kaulų galų tampa siaura;
  • sinovinis skystis keičia savo cheminę sudėtį ir sutirštėja;
  • vidinis jungtinės kapsulės apvalkalas tampa uždegimas;
  • subarchidinis kaulo sluoksnis tampa tankus ir auga;
  • ilgėjant ligos eigai, atsiranda osteofitai (kaulų augimas);
  • sąnarys deformuotas.

Visas procesas užtrunka ilgai. Pradinė fazė yra pavojinga dėl simptomų lygumo. Pirmuosius pakeitimus galima sustabdyti anksti diagnozavus, išlaikant visas judamojo sąnario funkcijas.

Vėlesniais etapais, esant didelėms deformacijoms ir konservatyvaus gydymo neveiksmingumui, rekomenduojama atlikti chirurginę operaciją, kad būtų pakeistas pažeistas sąnarys..

Patologijos priežastys

Čiurnos sąnario artrozė išsivysto, kai atsiranda šie veiksniai:

  1. Su amžiumi organizme prasideda patologiniai pokyčiai, sukeliantys sunaikinimo procesą mobiliajame kaulų ryšyje. Vyresniems nei penkiasdešimties metų amžiaus žmonėms gali kilti pavojus, ypač jei žmogus gyvena nesveiką gyvenimo būdą arba turi gretutinių ligų.
  2. Atsiradus papildomų svarų, apkrova padidėja, o tai sukuria per didelį spaudimą sąnariui. Koja pėdos srityje pradeda deformuotis, lygiagrečiai kremzlės audinys susidėvi, o tai veikia kaip natūralus amortizatorius..
  3. Intensyvus fizinis aktyvumas darbo ar sporto treniruočių metu. Sąnariui reguliariai padidėja slėgis, kuris yra fiziologiškai destruktyvus..
  4. Įvairaus laipsnio kulkšnies sąnario sužalojimas (lūžiai, išnirimai, patempimai, sumušimai). Dėl mikrotraumos atsiradimo mechaninis poveikis keičia sąnario savaiminio atsinaujinimo procesus.
  5. Pėdos arkos, atsirandančios gimus ar įgyjamos gyvenimo metu, nusileidimas. Neteisingas krovinio paskirstymas judant, spyruoklės funkcijos pažeidimas kompensuojamas šalia esančiu sąnariu, kuris yra kulkšnis.
  6. Įgimtos deformacijos, nesant būtino gydymo, sukelia neigiamas pasekmes kūnui, įskaitant degeneracinius sąnario audinių pokyčius.
  7. Čiurnos osteoartritas gali būti tiesioginė netinkamų batų, kurie suteikia neteisingą pėdos padėtį vaikštant, pasekmė. Aukšti kulniukai, nepakankamas modelio pilnumas, visiškas kulno nebuvimas, nepatogi paskutinė padėtis, netinkamas batų dydis „užmuša“ kojas.
  8. Sumažėjęs raumenų tonusas dėl sėslaus gyvenimo būdo.
  9. Yra genetinis polinkis. Jei patologija buvo užfiksuota artimiesiems, žmogus kelia didelę riziką, nesilaikydamas prevencijos taisyklių.
  10. Autoimuninės ligos išprovokuoja artrozę. Ši ligų grupė yra pagrįsta tuo, kad organizmas sunaikina savo ląsteles..
  11. Metaboliniai sutrikimai veikia sąnarius, sukurdami „statybinių“ medžiagų, susidarančių mikroelementų pavidalu, deficitą.
  12. Patologijos, atsirandančios dėl endokrininių liaukų veiklos sutrikimų: cukrinis diabetas, hipotirozė ir kt..
  13. Hormoniniai sutrikimai vyresnių moterų kūno pertvarkymo laikotarpiu.

Ligos požymiai

Čiurnos artrozė turi latentinę kilmę. Simptomai nėra ryškūs, todėl aktyvių judesių metu pacientas gali nekreipti dėmesio į diskomfortą dubens srityje. Pirmasis etapas aptinkamas atsitiktinai, šiuo laikotarpiu žmogus nesikreipia į gydytoją.

Pradiniame etape skausmas kulkšnies srityje atsiranda atliekant greitą bėgimą, ilgus pasivaikščiojimus ir šokinėjimą. Po poilsio skausmas praeina ir netrukdo pacientui ramybėje. Distrofinių kremzlių pokyčių stadija trunka metus, kitame etape kulkšnies artrozė užfiksuoja kaulinį sluoksnį.

Antrojoje artrozės fazėje paspaudus juda pėda, skausmas sustiprėja mankštos metu. Ryte, pabudus, jaučiamas nedidelis sąnario sustingimas, kuris išnyksta po to, kai pacientas yra panašus.

Paūmėjus procesui, sąnarys pradeda deformuotis. Pacientui ant pažeistos kojos atsiranda vos pastebimas liūdesys, todėl kūnas bando fiziologiškai prisitaikyti prie reguliaraus skausmo judant. Palaipsniui atsiranda kulkšnies judesių diapazono apribojimai..

Kai pastebimai susiaurėja sąnario erdvė, skausmo sindromas tampa reguliarus. Vizualiai pastebimi sąnario formos pokyčiai, dėl to įmanoma sutrumpinti sergančią apatinę galūnę.

Pamirštas trečiasis čiurnos sąnario etapas pasižymi ryškiu krepitu ir sąnario kontraktūra. Skausmas čiurnos sąnaryje vargina ne tik dieną, bet ir naktį, miego metu. Žmogus negali vaikščioti be reabilitacijos priemonių (kančių, ramentų, vaikštynių), sutrinka darbingumas, dažniausiai šis etapas sukelia negalią.

Bet kuriame artrozės etape gali atsirasti uždegiminis procesas, kuris vystosi ant sąnarinio maišo vidinio paviršiaus..

Simptomai yra šie:

  • pūlingas skausmas skaudantį kulkšnį;
  • minkštųjų audinių patinimas uždegimo kaulo jungties srityje;
  • odos paraudimas;
  • vietos temperatūros kilimas.

Kaip gydyti kulkšnies artrozę

Už diagnozę ir gydymą atsako ortopedas. Medicininės procedūros, be jungtinių injekcijų ir kai kurių kineziterapijos procedūrų, atliekamos ambulatoriškai. Terapinės procedūros yra skiriamos komplekse ir atliekamos lygiagrečiai viena kitai, kad sustiprėtų efektas.

Neįmanoma atkurti sunaikintų audinių ir ištaisyti deformacijų, pagrindinis gydymo vaidmuo yra sustabdyti ligos procesą ir išlaikyti kompozicijos būklę tame pačiame lygyje, užkertant kelią pablogėjimui. Griežtas gydytojo rekomendacijų laikymasis užtikrins norimą efektą.

Vaistų gydymas

  1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra naudojami tablečių ar tepalų pavidalu išoriniam vartojimui. Dažniausiai skiriama natrio diklofenako, Ibuprofeno, Ketoprofeno, Flurbiprofeno, Indometacino, Ketorolako. NVNU turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Dozavimą ir dozavimo režimą nustato medicinos specialistas, atsižvelgdamas į individualius rodiklius. Nerekomenduojama savarankiškai vartoti šios farmakologinės grupės vaistų, NVNU turi daug šalutinių poveikių, ypač virškinimo trakte..
  2. Chondroprotektoriai (Artra, Rumalon, Teraflex, Dona) papildo sąnarį visais trūkstamais cheminiais elementais, kurie sustabdo sunaikinimo procesą ir atkuria artikuliacijos ląsteles. Norint pasiekti stabilų gydomąjį poveikį, būtina ilgą laiką vartoti chondroprotektorius..
  3. Išsivysčiusiam uždegimui gydyti naudojami vaistai nuo gliukokortikoidų - hidrokortizonas, deksametazonas, betametazonas. Hormoniniai vaistai veikia ūminius skausmus, alergines reakcijas, uždegimo židinius. Gali būti švirkščiamas į raumenis arba tiesiai į sergantį sąnarį, norint blokuoti.

Variklio režimas

Kulkšnies artrozė keičia visą gyvenimo būdą. Fizinis aktyvumas turėtų būti dozuojamas. Draudžiama perkrauti sąnarį ilgais pasivaikščiojimais, intensyviais fiziniais pratimais ar nešioti svarmenis. Aktyvius judesius reikėtų kaitalioti su poilsiu, ilgalaikę statinę apkrovą draudžiama.

Dėvėti teisingus ortopedinius ar anatominius batus yra naudinga, kad būtų išvengta kulkšnies sąnario pablogėjimo. Ortopediniai vidpadžiai naudojami kasdien, kad būtų pasiektas minkštinamasis efektas.

Profilaktiniai ortopediniai tvarsčiai apsaugo sąnarį nuo per didelio streso, suteikia vietinį suspaudimo ir mikrotraumos efektą. Jei anksčiau buvo sužalojimų arba artrozė yra sunkios stadijos, pirmenybė bus teikiama ortozėms su metaliniais įdėklais, kurie saugiai pritvirtins sąnarį..

Dietos terapija

Tinkamos mitybos principai turėtų būti grindžiami sąnarių ligomis sergančio žmogaus dietos sudėtimi.

Pašalinti iš meniu:

  • riebūs mėsos ir žuvies sultiniai;
  • rūkyti ir dešrų produktai;
  • konservai ir pusgaminiai;
  • cukrus ir konditerijos gaminiai;
  • saldūs gazuoti gėrimai ir kava;
  • alkoholiniai gėrimai;
  • majonezas ir grietinė su dideliu riebalų kiekiu.

Jūs turite valgyti mažomis porcijomis, kad galėtumėte stebėti savo svorį ir užkirsti kelią papildomų kilogramų atsiradimui. Šios priemonės užtikrins papildomo sąnario streso prevenciją ir reikiamų medžiagų tiekimą sąnario ląstelėms maitinti..

Kineziterapija

Naikinant sąnarį, turėtų būti naudojami fiziniai pratimai terapiniais tikslais. Pratimų terapijos kompleksą sudaro medicinos specialistas - kineziterapijos instruktorius. Taikant teisingą atlikimo techniką ir terapiškai dozuojant apkrovą pažeisto kulkšnies srityje, pagerėja kraujotaka, padidėja raumenų audinio tonusas, padidėja judesių diapazonas..

Kad užsiėmimai būtų tik naudingi, būtina atsiminti, kai negalite užsiimti kineziterapijos pratimais:

  • ūminis laikotarpis, lydimas uždegimo;
  • skausmo atsiradimas atliekant pratimą kulkšnies srityje;
  • judesiai, pasikartojimų skaičius ir judesių diapazonas turi būti griežtai suderinti su gydytoju.

Norėdami pasiekti gerų rezultatų, turite būti kantrūs. Reguliarus mankštinimasis leis sklandžiai pasiekti kulkšnies sąnarius.

Kineziterapijos procedūros

  1. Vaistų patekimui į paciento kūną, naudojant elektros srovę, paskirta elektroforezė.
  2. Smūgis su impulsine magnetine srove atliekamas dvidešimt procedūrų kursų, po to daroma pertrauka dviem mėnesiams. Per visą magneto nenaudojimo laikotarpį išlieka išlaikytas kurso kumuliacinis poveikis.
  3. Į pažeistą koją įpilama infraraudonosios spinduliuotės, kuri užtikrins nuolatinį priešuždegiminį ir analgezinį poveikį.

Liaudies gynimo priemonės

Artroze sergantiems pacientams gali būti taikomi alternatyvių vaistų receptai iš turimų natūralių ingredientų.

  1. Susmulkintą česnaką su augaliniu aliejumi naudinga tepti ant skaudamo sąnario 8 valandas, paskleidžiant plonu sluoksniu. Vaistažolių priešuždegiminis poveikis gali palengvinti skausmą ir uždegimą.
  2. Neapdorotos bulvės tarkuojamos ir dedamos kaip kompresai, dedamos ant kulkšnies. Priemonė palengvins patinimą ir sumažins sąnarių skausmą.
  3. Sausos apynių ir jonažolės žaliavos sumaišomos viename desertiniame šaukštelyje, o į gautą masę pridedama penkiasdešimt mililitrų vazelino. Gautas tepalas tepamas ryte ir vakare ant skaudamos vietos..

Chirurginė intervencija dėl kulkšnies artrozės

Paskutinės ligos stadijos, kai visiškai užsiblokuoja sąnarys, negali būti gydomos konservatyviomis priemonėmis. Šis faktas yra dėl to, kad susidariusi deformacija yra negrįžtama. Šiuo atveju kulkšnies artrozė gydoma tik chirurgine operacija..

Terapija grindžiama susidėvėjusio sąnario pakeitimu dirbtiniu protezu, kuris leis žmogui išlaikyti savarankišką judėjimą ir gyvybinę veiklą. Pakeistas sujungimas truks daugiau nei dešimt metų, atsižvelgiant į medžiagos, iš kurios jis pagamintas, kokybę.

Prevenciniai veiksmai

Visada lengviau užkirsti kelią ligai, nei vėliau ją išgydyti. Aktyvus gyvenimo būdas be žalingų įpročių yra raktas į sveikus sąnarius. Išlaikyti optimalų svorį bet kuriame amžiuje yra naudinga ne tik dėl gražios išvaizdos, bet ir norint atsikratyti kūno nepageidaujamo krūvio visiems organams ir sistemoms..

Didelis dėmesys turi būti skiriamas batams:

  • modeliai turi būti teisingos anatominės formos;
  • pagamintas iš natūralių medžiagų;
  • ortopedinių vidpadžių naudojimas užtikrins teisingą apatinių galūnių apkrovos pasiskirstymą;
  • dydis ir pilnumas turėtų atitikti pėdą;
  • batai turėtų būti sezono metu, kad būtų išvengta hipotermijos, kuri neigiamai veikia sąnarius.

Esant pirmiems diskomforto po kulkšnies sąnario požymiams ar skausmui judant, būtina pasikonsultuoti su gydytoju dėl ankstyvos diagnozės. Laiku pastebėta patologija lengvai išgydoma, o tai leis išvengti sunkaus vystymosi ir išlaikyti gražią eiseną iki senatvės.

Kulkšnies artrozė

Sveiki ir skaudantys sąnariai

Šiandien medicinos praktikoje yra daugybė ligų, išprovokuojančių stuburo ir sąnarių kaulų, nervų ir jungiamųjų audinių uždegimą ir degeneraciją..
Šios sąnario bruožas yra didelis judrumas, nes pagrindinė jo funkcija yra suteikti pėdą ir ją ištiesti. Atsižvelgiant į šį mobilumą, taip pat į sąnariui tenkančią apkrovą, jis gali būti dažnai sužeistas, spaudžiamas ir dėl to gali būti uždegimas, o po to keičiasi pačios sąnario kietieji ir minkštieji audiniai..

Kulkšnies artrozė yra viena iš labiausiai paplitusių priežasčių kreiptis į gydytoją. Ši liga pažeidžia kulkšnies sąnarį, kuris susidaro sujungus blauzdos kaulus ir taliją.

Medicinos praktikoje įprasta artrozę klasifikuoti kaip ligą, kurią lydi sąnarinės kremzlės susidėvėjimas ir degeneracija. Šiuo atveju jungiamieji kremzliniai audiniai veikia kaip amortizatorius, neleidžiantys susidėvėti ir pernelyg kontaktuoti kaulinius audinius, kurie sudaro sąnarį. Čiurnos sąnario artrozė sukelia negrįžtamus sąnario kremzlės pokyčius, kurie, jei nėra tinkamai gydomi, išprovokuoja negalią, mažą judrumą, pėdos deformaciją ir stiprų skausmo sindromą. Kaip išgydyti kulkšnies artrozę, yra svarbiausias dalykas norint išlaikyti normalų gyvenimą.

Čiurnos sąnario artrozės tipų klasifikacija

Atsižvelgiant į pažeidimo plotą, taip pat į priežastis, kurios išprovokavo ligos vystymąsi, gydytojai išskiria kelis kulkšnies sąnario artrozės tipus. Į klasifikaciją įeina:

Potrauminė kulkšnies artrozė

Sąnarių traumos yra pagrindinė potrauminio artrozės priežastis

Pagrindinė priežastis, išprovokuojanti šią artrozės formą, yra sąnario, jo kaulų ir minkštųjų audinių trauma, lydima raiščių plyšimų, įtrūkimų, edemos, uždegimo ir skausmo atsiradimo. Be to, jei yra preliminarus raiščių plyšimas, sąnarys gali įgyti nenormalų judrumą, pėda, kaip taisyklė, tokiais atvejais deformuojasi, o viduje jaučiamas nemalonus kaulo trinties pojūtis. Potrauminio čiurnos sąnario artrozės gydymas yra efektyvus, tačiau reikia nedelsiant imtis veiksmų, imobilizuoti sąnarį, palengvinti uždegimą ir kreiptis į skubios pagalbos gydytoją. Pooperacinis kulkšnies sąnario artrozės gydymas apima visapusišką gydymą, įskaitant pirmąjį sąnario stabilizavimą, visų gretimų audinių diagnozę, paskui eilę priešuždegiminių nesteroidinių vaistų, galbūt chondroprotektorius kolageno kremzlės audinių atstatymui. Toks gydymas yra sėkmingas, tačiau ligą dar reikia kontroliuoti..

Deformuojanti kulkšnies artrozė

Viena sunkiausių šios ligos formų. Kadangi jis turi visus simptomus, įskaitant skausmingą, uždegiminį, edematinį, degeneracinį, tačiau tuo pat metu sąnarys įgyja sau neįprastą anatomiją. Tai lemia dažnas pėdos deformacijas. Kadangi sąnariniai raiščiai dėl degeneracijos nesugeba išlaikyti sąnario įprastoje padėtyje, o sąnarių audiniai yra sunaikinami, tai lemia pėdos deformaciją..

Esant deformuojančiai kulkšnies sąnario artrozei, pėdos kreivumas stebimas palaipsniui, pirmaisiais etapais - iki trečiojo, pradiniai pokyčiai nepastebimi plika akimi..

3-ame etape atsiranda sunki deformacija, kurią lydi negalia ir nesugebėjimas tinkamai judėti.

Ūminė kulkšnies artrozė

Liga pasireiškia intensyviai besitęsiančia liga. Paprastai tai labai dažnai įvyksta dėl traumos, kuri provokuoja aptikti ligą. Tuo pat metu kremzliniuose sąnario audiniuose gali būti stebimas ryškus patinimas (dėl sinovijos skysčio kaupimosi), audinių uždegimas, jų paraudimas ir temperatūros padidėjimas paveiktoje kulkšnies srityje. Ši forma ypač būdinga kulkšnies sąnario artrozei-artritui. Ūminis laikotarpis yra remisijos laikotarpiai, kuriems būdingas lėtesnis simptominis vaizdas..

Priežastys, sukeliančios kulkšnies artrozės vystymąsi

Tarp pagrindinių veiksnių, galinčių neigiamai paveikti kulkšnies sąnarį, su vėlesniu artrozės vystymusi. Čiurnos sąnario artrozė, sukelianti ją:

Traumos yra kulkšnies artrozės priežastis

  • Trauminis neigiamas poveikis (sumušimai, sužeidimai, patempimai, įtrūkimai).
  • Ligos, susijusios su organizmo medžiagų apykaitos pokyčiais, lydimais netinkamo išskyrimo sistemos veikimo, kai yra druskų, toksinų nusėdimas, destruktyviai veikiantis kremzlės audinį, sukeliantis jo osifikaciją ar skilimą. Čiurnos sąnario artrozės priežastys čia gali būti podagra, pseudogout, cukrinis diabetas ir kt..
  • Antsvoris, taip pat nutukimas. Kadangi kulkšnis yra ta pėdos dalis, kuri priversta prisiimti didžiąją dalį apkrovos, perteklinis svoris dažnai kremzlinius audinius ardo ir degeneravo, sąnarinių raiščių patempimai, netinkamas sinovinio skysčio išleidimas, bendras sąnarių uždegimas ir patinimas..
  • Kulkšnies artrozinis artritas. Šiuo atveju artrozė išsivysto veikiant uždegimui dėl artrito, kuris uždega visus jungiamuosius ir minkštuosius sąnario audinius, taip pat sąnario sinovinę bursą ir kapsulę. Čiurnos sąnario artrozinis artritas reikalauja sudėtingų terapinių priemonių, naudojant chondroprotektorius, kurie atstato kremzlę, taip pat priešuždegiminius, nesteroidinius vaistus. Dažnai pacientui reikalinga operacija.

Be to, gydytojams įprasta priežastis, dėl kurių išsivysto artrozė, suskirstyti į dvi dideles kategorijas. Tarp jų: ​​pirminiai artrozės požymiai ir antriniai požymiai. Genuja - pirminė artrozė vystosi be aiškios objektyvios priežasties, tai yra dėl sužalojimų, gautų nėštumo metu, ar kitų vystymosi anomalijų. Dažniausiai ši forma pasireiškia amžiaus kategorijos žmonėms nuo 40 metų. Antrinio kulkšnies sąnario artrozės požymiai yra uždegimas ir kremzlės audinių pokyčiai dėl neigiamo objektyvaus poveikio (traumos, autoimuninės ligos, raumenų ir kaulų sistemos ligos ir kt.).

Tam tikros ligos sudėtingumas yra tas, kad ne visada įmanoma nustatyti jos buvimą pirmaisiais vystymosi etapais. Kadangi kartais artrozė vystosi gana nepastebimai arba su nedideliu skausmo sindromu. Be to, kulkšnies sąnario artrozės simptomai yra gana įvairūs, todėl diagnozė gali apimti tas formas, kurios ne visada yra veiksmingos nustatant šį konkretų negalavimą. Ligos simptomai gali sustiprėti ir turėti įvairesnį pasireiškimų spektrą, atsižvelgiant į ligos eigos stadiją:

Čiurnos artrozės diagnozė

  • I laipsnio kulkšnies sąnario artrozė. Pradiniame ligos etape auka gali nepastebėti ryškaus simptominio poveikio. Tipiškiausi šios formos ligos pasireiškimai yra: per didelis pėdos nuovargis, galimas diskomforto atsiradimas, skausmo atsiradimas, kuris išnyksta poilsio metu ir sąnario imobilizavimas. Paprastai sergant 1-ojo kulkšnies sąnario artroze, retai kas kreipiasi į gydytoją, nes šios problemos yra susijusios su pėdų nuovargiu ar sužalojimu..
  • Rimtesnis simptominis kursas atitinka skirtingą šios ligos stadiją. Antrojo laipsnio kulkšnies sąnario artrozė yra antroji ligos forma, išsiskirianti dideliu simptomų sunkumu ir įvairove. Tuo pat metu ligos progresavimą labai apsunkina akivaizdūs skausmo pojūčiai, kuriuos sunku užgesinti su poilsio laikotarpiais, taip pat galimi uždegimai, paraudimai ir minkštųjų audinių patinimas kulkšnies srityje. Su II laipsnio kulkšnies sąnario artroze gali būti reakcija „į orą“, pabudimas iš skaudančio skausmo naktį. Tokiu atveju žmogus praranda ankstesnės veiklos galimybes, jaučia standumą tam tikro sąnario srityje.
  • Jei netinkamas gydymas, liga progresuoja į sudėtingesnę vystymosi stadiją. 3 laipsnio kulkšnies sąnario artrozė yra kraštutinė ligos išraiškos forma. Su juo auka gali pajusti būdingą pėdos traškėjimą. Kai kremzlės audinys keičiasi, virsdamas ir nesuteikia pakankamo smūgio sugerties, sąnario kaulinio audinio paviršiai patiria per didelę trintį, todėl susidaro trupiniai. Su 3-ojo laipsnio kulkšnies sąnario artroze galima pastebėti vadinamąją pėdos deformaciją, kurios metu auka įgyja negalią.

Pirmuoju įtarimu dėl artrozės pacientas nukreipiamas diagnozei, kuris apima rentgeno spindulį.

Kulkšnies artrozės nuotrauka gali parodyti pirmąjį kremzlės audinio išsigimimą arba atskleisti bent uždegimą. Taip pat diagnostiką gali sudaryti MRT tyrimas - magnetinio rezonanso tomografija arba kompiuterinė tomografija, kurioje matomi netoliese esantys minkštieji audiniai. Tuo atveju, jei žmogus įtaria kulkšnies sąnario artrozės simptomus, būtina nedelsiant kreiptis į terapeutą, kuris paskirs siuntimą pas radiologą.

Kulkšnies artrozės gydymas

Artrozės gydymas apima griežtą dietą.

Kaip gydoma kulkšnies artrozė? Šis klausimas tampa aktualus visiems pacientams, kuriems tai diagnozuota. Šiandien gydytojai linkę į daugelį principų, kuriais užtikrinamas ilgas ligos remisijos ir sulėtėjimo laikotarpis: svarbiausia yra sudėtingumas, nuoseklumas, pailgėjimas (trukmė). Sudėtingumas reiškia visos grupės metodų, turinčių atkuriamąjį ir stiprinamąjį poveikį sąnario minkštiesiems audiniams, kaului ir tarpslanksteliniam skysčiui, naudojimą. Kaip ir kokiais būdais gydoma kulkšnies sąnario artrozė?

Svarbus komponentas gydant konkrečią ligą yra gyvenimo būdas, ypač dieta. Kadangi kremzliniam audiniui reikia baltymų, baltymų, kolageno, būtina laikytis griežtos dietos. Kulkšnies sąnario artrozės dieta yra pagrįsta daugybės baltymų (paukštienos, žuvies, mėsos) įtraukimu į maistą, tuo tarpu būtina susilaikyti nuo pernelyg aštraus, sūraus, aštraus maisto. Negalima vadovautis nesveiku gyvenimo būdu: gerti alkoholinius gėrimus, rūkyti ir pan..

Svarbus artrozės gydymo etapas yra visa eilė pratimų, kuriems atlikti reikia nuolatinio, sisteminio ir ilgalaikio atlikimo. Čiurnos sąnario artrozės gimnastikoje turėtų būti sąnario raiščių audinių stiprinimo elementų. Tuo pačiu metu efektyvūs yra sukami pėdos judesiai, padedantys padidinti raiščių elastingumą. Blauzdos raumenų stiprinimas pritūpimais taip pat efektyvus, nes padeda geriau palaikyti sąnarį. Gimnastikoje su kulkšnies sąnario artroze būtina laikytis laipsniškų apkrovų principo, prieš tai pasitarus su mankštos terapijos specialistu..

Pratimai kulkšnies artrozei gali būti šie:

  • Didžiųjų kojų pirštų sutrumpinimas ir pratęsimas iki maksimalaus atstumo, pakartokite iki 20 kartų.
  • Pėdos sukimas pagal laikrodžio rodyklę, tada prieš laikrodžio rodyklę. Sustabdykite mankštą, jei atsiranda vidutinio stiprumo skausmas..
  • Gulėdami ant nugaros (ant lovos), sulenkdami kelius, atlikite lenkimo-prailginimo judesius kojomis, tarsi slinkdami kulnus išilgai paviršiaus, iki 20 kartų.

Pratimai dėl kulkšnies sąnarių artrozės turėtų būti lydimi nedidelio diskomforto, kuris praeina su laiku, tačiau, jei atsiranda stiprus, aštrus ir aštrus skausmas, būtina nutraukti užsiėmimus, nuraminti ir imobilizuoti sąnarį, pasitarus su terapeutu..

Pratimų terapija kulkšnies sąnario artrozei yra tik vienas iš bendro stiprinimo ir gijimo būdų, todėl taip pat rekomenduojami tepalai, chondroprotektoriai ir priešuždegiminiai vaistai..

Kulkšnies artrozė

Kulkšnies artrozė yra nuvilianti ir netikėta diagnozė, dažniausiai skiriama jauniems ir judriems žmonėms. Norėdami suprasti sąnario dilimo priežastį, turėtumėte žinoti kulkšnies funkcionavimo ypatybes. Šiame straipsnyje sužinosite viską apie artrozės priežastis, simptomus, diagnozę ir gydymą..

Kas yra kulkšnies artrozė?

Žmogaus kūnas nėra amžinas, kad ir kaip būtų liūdna tai pripažinti. Laikui bėgant visos mūsų „atsarginės dalys“ susidėvėjo, įskaitant kulkšnių sąnarius. Dėl įvairių priežasčių kremzlinė danga, užtikrinanti gerą pėdos judėjimą, pradeda minkštėti, plonėti, o tada plyšti, sukeldama žmogui stiprų skausmą.

Uždegiminis procesas sukelia audinių proliferaciją, o pažengusioje ligos stadijoje žmogus negali judėti be pagalbos. Sąnarių artrozė diagnozuojama vyrams ir moterims vienodai. Kelių ir klubų sąnariai dažniausiai kenčia dėl dilimo.

Kulkšnies artrozė yra pamažu besivystantis, lėtinis sąnario kremzlės pažeidimas, kurio metu kremzlė plonėja ir sunaikinama

Veiksniai, prisidedantys prie artrozės vystymosi

Dažniausiai liga paveikia jaunus žmones, ir esmė ne ta, kad artrozė vis jaunėja. Šiuolaikinis gyvenimas nuolat verčia judėti ir daug judėti. Žmogus beveik visą laiką praleidžia ant kojų, apkraudamas raumenų ir kaulų sistemą.

Galimos ligos priežastys:

  • kaulų ar kremzlių pažeidimas dėl sužalojimo (dažniausia priežastis);
  • perteklinis svoris, dėl kurio padidėja pėdų apkrova;
  • profesionalus sportas (futbolas, krepšinis, ėjimas varžybose, tramplinas ir tinklinis);
  • sėslus gyvenimo būdas;
  • raiščių plyšimas ir vėlesnė jų deformacija;
  • reumatas ir kiti uždegiminiai procesai, dėl kurių kenčia kremzlės audiniai;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai, tokie kaip diabetas
  • paveldimumas (pėdos ar plokščios kojos).

Netinkama dieta ir gyvenimo būdas taip pat gali prisidėti prie pėdos artrozės vystymosi.

Jei įtariate, kad turite kulkšnies artrozę, neatlikite savo kelionės į ligoninę. Keletą metų neveiklumas pradės negrįžtamą kaulinio audinio augimo procesą, ilgainiui sukeldamas judėjimo sunkumus ir net neįgalumą..

Kaulų lūžiai kulkšnies srityje

Artrito vystymosi mechanizmas ir kremzlės audinio struktūros pokyčiai

Kremzlė, jungianti kaulus, paprastai yra elastinga ir lygi. Traumos, per didelis kojų stresas ir bloga medžiagų apykaita kremzlę daro šiurkščią. Jie trinasi vienas prieš kitą ir skauda eidami..

Uždegiminis kulkšnies artritas pažeidžia ne tik kremzlę, bet ir kaulus bei minkštuosius audinius. Taigi skausmas ir patinimas. Dėl uždegimo sąnario sritis parausta ir patinsta. Čiurnos sąnario gydymas yra veiksmų kompleksas, be kurio per keletą metų galite gauti negalią.

Artrozės požymiai

Čiurnos sąnarys ne iš karto praneš apie patologinius pokyčius. Iš pradžių jaučiamas nedidelis nuovargis ir nedideli skausmo pliūpsniai po lengvo tempimo. Tada bus:

  • nuovargis net po trumpo pasivaikščiojimo;
  • skausmingas pojūtis net ramioje būsenoje;
  • judėjimo pasunkėjimas kulkšnies sąnaryje;
  • traškėjimas pėdos sukimosi metu;
  • kojos kaulo deformacija, sumušimai;
  • skausmas, kuris gali netikėtai pasirodyti ryte;
  • smarkiai sunaikinus šią raumenų ir kaulų sistemos dalį, judėti be atramos neįmanoma.
Ligos vystymosi pradžioje simptomai yra nereikšmingi, su pertrūkiais, praktiškai nesivargina paciento

Sąnarių ligos laipsnis

Gydytojai išskiria I laipsnio kulkšnies sąnario artrozę ir 2 laipsnį. Bet kokiu atveju turite vykti į ligoninę, net jei skausmas beveik nejaučiamas.

  1. Pirmame laipsnyje skausmas kulkšnies srityje pasirodo tik esant stipriai apkrovai. Tai niekaip nevaržo judesių, ir žmogus retai susimąsto apie tai, kad jau pradėti destruktyvūs procesai.
  2. Antrojo laipsnio kulkšnies sąnario artrozė yra daug pavojingesnė, nes liga jau perėmė kremzlę. Stiprūs skausmo pojūčiai apkrovus sąnarius trukdys ilgiems pasivaikščiojimams, sumažės pėdos judrumas.

Artrozės pasekmės be būtino gydymo

Daugeliu atvejų paskutinių ligos stadijų galima išvengti: pacientas eina į ligoninę iškart sustiprėjus skausmo simptomams.

Bet jei jums pavyks išspręsti problemą, pasekmės bus tokios:

  • pėdos deformacija;
  • nesugebėjimas judėti savarankiškai, tik su ramentais;
  • skausmas net po lengvo krūvio ir ramybės;
  • negalia ir chirurgija (sąnario operacijai dažnai naudojama sąnario operacija).

Galima išgydyti kulkšnies sąnario artrozę, tačiau kuo anksčiau apsilankysite pas gydytoją, tuo efektyvesnis, greitesnis ir neskausmingesnis bus atsigavimo procesas..

Esant patologijai, vyksta laipsniškas kremzlinio sąnario paviršiaus sunaikinimas: liga prasideda sinovinio skysčio, kuris maitina ir sutepa kremzlę, gamybos sumažėjimu.

Diagnostikos metodai

Gydytojas turi įsitikinti, kad liga nėra sukelta reumatoidinio, psoriazinio ar podagraus artrito, todėl prieš nustatant diagnozę reikės atlikti kelis tyrimus, įskaitant:

  • reumatoidinis testas;
  • kraujo tyrimas;
  • C-reaktyvusis baltymas.

Taip pat turėsite atlikti rentgeną, MRT, ultragarsu ar pritaikyti kitus diagnostikos metodus. Jie leis pamatyti kremzlės, kaulų ir raiščių būklę.

Kulkšnies gydymas

Paprastai pacientus gydymo metu stebi terapeutas, chirurgas ir traumatologas, tačiau viskas priklauso nuo ligos laipsnio. Kai kuriais atvejais pacientai hospitalizuojami pas ortopediją.

Pirmajame etape daugiausia naudojamas konservatyvus gydymas:

  • kineziterapija;
  • plaukimas;
  • namų pratimai;
  • sumažinti sužeistos kojos apkrovą;
  • dėvėti tvarsliava;
  • fizinio aktyvumo sumažėjimas ir laikinas aktyvaus sporto atmetimas;
  • svorio kontrolė;
Jei įtariate kulkšnies sąnario artrozę, nedelskite apsilankyti pas gydytoją
  • veiklos pasikeitimas (jei pacientas anksčiau buvo užsiėmęs sunkių daiktų kėlimu);
  • perėjimas prie tinkamos mitybos;
  • mesti rūkyti ir alkoholį;
  • gydymas narkotikais.

Ypatingais atvejais jie naudojasi chirurgine intervencija kulkšnies srityje. Kartais vienintelis sprendimas yra endoprotezavimas.

Liaudies artrozės gydymo receptai dažnai apima terapiją ir gimnastiką, taip pat vaistų, turinčių priešuždegiminį poveikį sąnariams, vartojimą..

Konservatyvus gydymas

Tokią terapiją sudaro priemonių rinkinys, įskaitant:

  1. Kineziterapija. Sukurtas atskirai ir apima keletą efektyvių kulkšnies pratimų. Pratimai atliekami kasdien. Tačiau be būtinų vaistų, palengvinančių skausmą, normalizuojančių procesus kremzlės audiniuose, gydymas bus neveiksmingas.
  2. Maudymasis yra žinoma kaip panacėja nuo visų ligų. Rekomenduojama esant skoliozei, nugaros traumoms, o vandens terapija yra puikus būdas atsigauti po komos..
  3. Artrozės gydymui skirti vaistai yra suskirstyti į dvi grupes: vieni pašalina uždegimą, mažina šiuos procesus ir padeda ištverti skausmą, o kiti gerina medžiagų apykaitą kremzlės audinyje..
Kulkšnies artrozės gydymas yra priemonių rinkinys, kuris paveikia visas patologinio proceso grandis

Operatyvus gydymas

Labai dažnai konservatyvus antrojo kremzlės pažeidimo laipsnio gydymas yra neįmanomas. Tokiu atveju gydytojai griebiasi chirurginės intervencijos..

Čiurnos sąnario artrozės operacija atliekama atsižvelgiant į stadiją, paciento norus ir kremzlinio audinio būklę. Naudokite:

  • sanitarinė artroskopija. Tai yra kremzlės gabalėlių, kurie išprovokuoja uždegimą ir skausmą, pašalinimas;
  • artrodesio metu pėdos ir blauzdos kaulai yra „susisukę“ kartu, prieš tai pašalinant sąnarį (šis metodas gali apriboti darbingumą ir judumą);
  • endoprotezavimas - pažeista kremzlė pakeičiama protezais (tokio protezo tarnavimo laikas yra 20-30 metų).

Gydymo kainos

Kaina priklauso nuo pasirinkto gydymo metodo. Konservatyvi terapija apima pratimų terapiją ir vaistus. Tokiu atveju turėsite išleisti pinigų plaukimui, gimnastikai ir vaistams, mažinantiems skausmą..

Kai kurie gydytojai siūlo terapiją šoko bangomis arba šoko bangomis. Tai atpalaiduoja druskas sąnariuose ir pagerina medžiagų apykaitą. Tokios procedūros kaina prasideda nuo 1600 rublių.

Jei mes kalbame apie chirurginę intervenciją, tada protezavimo ir artrodezės kainos kiekvienoje klinikoje yra skirtingos..

Chirurginiai rezultatai

Operacijos rezultatai priklauso nuo pasirinkto metodo:

  • kremzlių ir kitų nuosėdų fragmentų pašalinimas suteikia jums 2–3 metų ramybę - turėsite pakeisti savo gyvenimą, kad išvengtumėte kitos intervencijos;
  • artrodesis garantuojamas 5-10 metų, tačiau šis metodas riboja jūsų fizines galimybes;
  • gero keraminio ar metalinio protezo tarnavimo laikas yra 20–30 metų.

Artrozės prevencija

Norėdami išvengti destruktyvių kremzlės audinių procesų, visada turite rūpintis savo kojomis. Bet koks kojų sužalojimas gali pakenkti kojoms ir sąnariams..

Teisingas gyvenimo būdas čia vaidina svarbų vaidmenį, būtent:

  • subalansuota mityba;
  • vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas;
  • gimnastika;
  • pėdų masažas;
  • svorio kontrolė (nėštumo metu artrozė gali jaustis dėl svorio padidėjimo ir medžiagų apykaitos pablogėjimo).

Mankšta, plaukimas, tinkama mityba ir gera nuotaika padės sutaupyti ne tik kulkšnių, bet ir viso kūno. Gydykite savo kūną meile ir priežiūra, o dauguma ligų, įskaitant artrozę, jus aplenks.

Kulkšnies artrozė - priežastys, simptomai, diagnozė, ligos laipsnis ir gydymas

Kuo vyresnis žmogus tampa, tuo didesnė rizika išsivystyti degeneraciniams ir destruktyviems pokyčiams, ypač dirbant raumenų ir kaulų sistemai. Čiurnos sąnario artrozė yra liga, paveikianti kremzlę ir artikuliacinį audinį įvairaus sunkumo laipsniu, o jei negydoma, tai sukels negalią. Pradiniam patologijos vystymuisi ligos simptomai yra silpni, o jo buvimą galima nustatyti tik rentgeno spindulių pagalba.

Kas yra kulkšnies artrozė

Liga, kurioje palaipsniui sunaikinama sąnarinė kremzlė ir aplinkiniai audiniai, vadinama kulkšnies artroze. Patologijos pagrindas yra degeneracinis-distrofinis procesas, o uždegimas yra antrinis. Kulkšnies artrozė turi banguotą lėtinę eigą, su pakaitomis paūmėjimais ir remisijomis. Liga pamažu progresuoja. Moterys ir vyrai vienodai kenčia nuo artrozės. Su amžiumi labai padidėja patologijos išsivystymo tikimybė..

Simptomai

Čiurnos sąnario ligos periodiškai pablogėja. Artrozės remisijos metu simptomai gali visai nepasireikšti. Patologija vystosi neišduodant savęs. Žmogus jaučia vidutinį skausmą kulkšnies srityje su dideliu fiziniu krūviu, padidėjusiu kojų sustingimu ir nuovargiu. Progresuojant patologijai, skausmas tampa ryškesnis, atsiranda ramybės būsenoje ir sustiprėja naktį.

Kai tampa matoma sąnario deformacija, judesio diapazonas kulkšnies srityje sumažėja, o einant girdimas būdingas trūkčiojimas ir spragtelėjimas. Kartais yra apatinės kojos kreivumas, kojos įgyja šviesią (X formos) arba varus (O formos) formą. Dėl kulkšnies artrozės būdingi pradiniai skausmai, pasireiškiantys judesio pradžioje po ramybės būsenos ir išnykstantys vaikštant.

Atsiradimo priežastys

Kulkšnies artrozė yra suskirstyta į dvi grupes: pirminę ir antrinę. Pirmasis įvyksta dėl nežinomų priežasčių. Antrasis vystosi dėl nepalankių veiksnių: uždegimo, traumos ir kt. Abiem atvejais patologija pagrįsta medžiagų apykaitos sutrikimais kremzlės audinyje. Pagrindinės antrinės artrozės vystymosi priežastys:

  • kaulo deformacija (lūžiai) arba raiščių pažeidimas dėl čiurnos traumos;
  • ištempti sąnario kapsulę;
  • juosmens stuburo nervinių galūnių įspaudimas;
  • perteklinis svoris;
  • dėvėti nepatogius batus;
  • ilgai trunkančios sąnario apkrovos (intensyvus sportas, nuolatinis stovėjimas);
  • ligos, susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais (podagra, cukrinis diabetas, estrogeno trūkumas menopauzės metu ir kt.);
  • tarpslankstelinės išvaržos, juosmens stuburo osteochondrozė ir kitos ligos, lydimos blauzdos, raumenų sistemos ar nervo užstrigimas.

Ligos laipsnis

Su kulkšnies artroze išskiriami trys laipsniai, kuriuos apibūdina aparatinės įrangos diagnostika:

  • I laipsnis - patologiniai pokyčiai nepastebimi, yra susiaurėjęs kulkšnies sąnario tarpas, sutankinta talija;
  • II laipsnis - patinimas tampa ligos progresavimo pasekme, esant orams atsiranda skausmingi pojūčiai, mažėja kojų judrumas, pastebima sąnario deformacija;
  • III laipsnis - prarandamos sąnario amortizacijos savybės, kremzlinio audinio osifikacija, pėdos deformacija lemia negalią.

Galimos pasekmės

Pacientui, kuriam yra kulkšnies artrozė, gali būti priskirta negalia, nes visiškas sąnario sunaikinimas lemia fizinio aktyvumo ribojimą. Tam pacientui reikia atlikti medicininę apžiūrą. Pacientų, kuriems gali būti priskirta negalia, kategorijos:

  • pacientams, sergantiems progresuojančia artroze, kurie sirgo daugiau nei 3 metus ir kuriems ligos paūmėjimai pasireiškė mažiausiai 3 kartus per metus;
  • pacientams, kuriems atliktos sąnario operacijos ir kurių gyvenimas yra ribotas;
  • pacientams, kuriems yra sunkus statinės-dinaminės funkcijos sutrikimas.

Diagnostika

"Antrojo laipsnio kulkšnies sąnario artrozė" (ar bet kuris kitas etapas) diagnozuojama remiantis apklausa, vizualiniu tyrimu ir laboratoriniais rezultatais. Rentgeno spinduliai vaidina lemiamą vaidmenį. Vėlesniuose etapuose aptinkamas deformuojantis osteoartritas ir cistinės formacijos kaulų srityje. Sudėtingesniais atvejais pacientas nukreipiamas atlikti kulkšnies kompiuterinę tomografiją, kad būtų galima tiksliau įvertinti kaulų struktūras. Čiurnos MRT gali būti paskirta tiriant minkštuosius audinius.

Kulkšnies artrozės gydymas

Pažeistojo sąnario potrauminės artrozės gydymas atliekamas pagal bendrąją schemą. Visapusiškas gydymas apima:

  • skausmo simptomų pašalinimas;
  • uždegiminio proceso pašalinimas;
  • sąnario mobilumo atstatymas;
  • trofinių procesų tobulinimas;
  • normalios galūnių kraujotakos atkūrimas:
  • sąnario pakeitimas dirbtiniais protezais (jei reikia).

Vaistas

Vaistų terapija parenkama atsižvelgiant į ligos požymius ir ligos stadiją. Paūmėjimo laikotarpiais nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo vartojami tablečių ar injekcijų pavidalu. Kartu su jais rekomenduojama vartoti vietinius anestezijos vaistus gelių ar tepalų pavidalu. Esant ryškiems skausmingiems pojūčiams, kortikosteroidiniai vaistai skiriami intraartikuliariniams blokavimams. Jų įvedimas atliekamas ne daugiau kaip 4 kartus per metus. Norint normalizuoti medžiagų apykaitą kremzliniame audinyje, skiriami chondroprotekciniai grupės vaistai:

  1. Ostenilis. Sterilus implantas, skirtas intraartikuliariniam vartojimui. Vaistas padeda atstatyti sinovinio skysčio elastines savybes. Ostenilo sudėtyje yra hialurono rūgšties, natrio chlorido, izotoninio tirpalo, injekcinio vandens. Tikslią vaisto dozę nustato gydantis gydytojas. Pristatymas vyksta 1 kartą per savaitę. Gydymo kursas yra 3 procedūros. Retais atvejais, suleidus vaistą, injekcijos vietoje jaučiamas deginimo pojūtis ir skausmas.
  2. „Synvisc“. Viskoelastingas, be pirogenų, sterilus skystis, kuriame yra hialurono. Laikinai papildomas sinovinis skystis sąnario, paveikto artrito ar artrozės, metu. Rekomenduojamas gydymo režimas yra trys injekcijos kas savaitę. Mažiausia dozė yra 6 injekcijos per šešis mėnesius. Šalutinis poveikis gali būti susijęs su injekcijos procedūra: patinimas, skausmas, intraartikulinio eksudato atsiradimas.

Aktualūs vaistai negalės išgydyti kulkšnies artrozės ar crusarthrozės, tačiau padės pagreitinti atsigavimą ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Tarp veiksmingų vaistų yra šie:

  1. Traumeelis. Daugiakomponentis homeopatinis tepalas, skirtas raumenų ir kaulų sistemos uždegiminėms-distrofinėms būklėms gydyti. Taikyti 1-3 kartus per dieną plonu sluoksniu ant pažeistos vietos. Kurso trukmė yra 2–4 ​​savaitės. Vietinės odos reakcijos pasireiškia retai: dilgėlinė, deginimas, niežėjimas, dermatito vystymasis.
  2. Finalgelis. Nesteroidinis priešuždegiminis agentas, turintis analgezinį poveikį. Jis taikomas mažomis dozėmis paveiktiems sąnariams 3 kartus per dieną. Gydytojas paskirs gydymo kursą individualiai. Vidutiniškai tepalas naudojamas tol, kol skausmas išnyks, bet ne ilgiau kaip 14 dienų iš eilės. Ilgalaikis vaisto vartojimas gali sukelti alergines reakcijas, dusulį, galvos skausmą, pykinimą.

Kineziterapija

Šie fizioterapijos metodai padės sustabdyti kulkšnies artrozę:

  1. Vidutinio bangos ultravioletinių spindulių švitinimas. Veikiant ultravioletinėms bangoms paveiktoje zonoje, kaupiasi medžiagos, mažinančios nervų galūnių jautrumą, o tai leidžia greitai palengvinti skausmo sindromą.
  2. Infraraudonųjų spindulių lazerio terapija. Lazeris sumažina nervų šaknų jautrumą, pagerina kraujo apytakos procesą. Procedūra atleidžia pacientą nuo streso, kurį išgyveno dėl nuolatinio čiurnos skausmo.

Dieta

Kelių sąnarių, kaulinių audinių ir kulkšnies sąnarinių raiščių uždegiminėms ligoms gydyti nurodoma speciali dieta. Į dietą būtina įtraukti želė, želė mėsą ir valgomąją želatiną, nes šie produktai yra natūralūs chondroprotektoriai, atkuriantys kremzlės audinius. Meniu turi būti sudėtiniai angliavandeniai (daržovės, vaisiai, viso grūdo duona), pieno baltymai (varškė, sūris), vitaminų ir mineralų kompleksai. Kad maistas būtų geriau įsisavinamas, produktai turi būti virti garuose arba virti.

Fiziniai pratimai

Ištyręs rentgeną, gydytojas gali nurodyti atlikti terapinius pratimus. Specialūs kulkšnies pratimai padės sušvelninti skausmą, sušvelninti raumenų įtampą ir atstatyti kraujotaką. Mankštos terapijos pratimų pavyzdžiai:

  • sėdint ant kėdės, kojinės ir kulniukai pakaitomis nukrenta nuo grindų;
  • kojų pirštai remiasi į grindis, kulnas pakyla ir daro sukamaisiais judesiais;
  • kojos yra kartu, pėda ištiesta iki galo į kūno šoną.

Masažas

Kulkšnies artrozės procedūra išsiskiria įvairiais ir daugiapakopiais būdais. Masažo tikslas - pagerinti limfinę ir kraujotaką pėdos sąnario ertmės raumenyse, pašalinti blogą kulkšnies judėjimą. Norėdami atpalaiduoti raumenis, pirmiausia masažuokite kulkšnis, minkydami ir glostydami. Tuomet masažuojami kojų pirštai, tada minkoma pėda ir kulnas. Procedūrą užbaikite giliai ištyrę kulkšnies sąnarius.

Chirurgija

Jei konservatyvus artrozės gydymas nedavė teigiamų rezultatų, gydantis gydytojas skiria chirurginį gydymą. Tarp operatyvinių metodų yra laikomi geriausiais:

  1. Čiurnos endoprotezavimas. Kremzlių sunaikinimo vietoje iš dalies arba visiškai pakeistas ypač modernus keraminis ar metalinis protezas.
  2. Čiurnos artrodezė. Jis skiriamas sunkiam sąnarinių paviršių sunaikinimui. Operacijos metu kaulai tvirtai pritvirtinami vidiniu ryšiu.

Tradiciniai metodai

Kaimo receptai yra naudingi atliekant kompleksinę kulkšnies sąnario artrozės terapiją:

  1. Kreida ir kefyras. Sumaišykite abu ingredientus, kol pasidarys pasta. Šį mišinį naktį tepkite ant skaudamo sąnario, kad sumažėtų patinimas..
  2. Sviestas ir cinquefoil šaknis. Sumaišykite ingredientus santykiu 10: 1 ir per naktį įtrinkite į skaudamą sąnarį, kad palengvintumėte skausmą..

Kulkšnies artrozės prevencija

Norint sumažinti kulkšnies artrozės išsivystymo riziką, būtina laikytis prevencinių priemonių, įskaitant:

  • kūno svorio kontrolė;
  • tinkama mityba;
  • dėvėti patogius batus be aukštakulnių;
  • išvengti sąnarių traumų;
  • laiku gydyti endokrinines ir kraujagyslių ligas;
  • reguliariai atliekant čiurnos mankštą.

Straipsniai Apie Stuburo

Juosmens stuburo rentgenas

Iki šiol stuburo ligos tapo plačiai paplitusios tarp gyventojų. Šiuolaikinė medicina turi naujus informacinius diagnostikos metodus, tačiau labiausiai paplitęs būdas įvertinti raumenų ir kaulų sistemos būklę yra rentgeno tyrimas.

Osteomielitas: simptomai, gydymas, diagnozė, prognozė

Nuo 2009 m. Iki šių dienų osteomielito dažnis nuolat didėjo. Tai lemia keli veiksniai: susilpnėjęs imunitetas didelėje dalyje gyventojų, bakterijų atsparumas terapijai ir plačiai paplitęs lėtinių pūlingų infekcijų paplitimas.