Gimdos kaklelio išialgija

Gimdos kaklelio stuburo radikulitas - tai nervų šaknelių uždegimas, paliekantis stuburo kaklą stuburo srityje, kuriam būdingas stiprus kaklo ir pečių skausmas, galvos skausmas ir rankų tirpimas..

Kaklo stuburas susideda iš septynių slankstelių, dažniau pažeidžiamos nervų šaknys, einančios tarp 4, 5 ir 6 slankstelių..

Gimdos kaklelio išialgija vienodai dažnai pasitaiko vyrams ir moterims. Liga labiau būdinga 20–35 metų žmonėms..

Atsiradimo priežastys

Gimdos kaklelio išialgija dažniausiai atsiranda dėl šių veiksnių:

  • kūno hipotermija;
  • gimdos kaklelio stuburo uždegiminės ligos (spondilitas), kurios, atsižvelgiant į infekcijos tipą, yra suskirstytos į keletą grupių:
    • specifinis spondilitas - tuberkuliozinis, gonorinis, grybelinis, sifilinis;
    • nespecifinis spondilitas - bakterijos ir virusai kraujyje, sergant įvairiomis kūno ligomis, kraujo srautu pasiekia stuburą ir sudaro židinį kaklo stubure.
  • nervų šaknelių pažeidimas dėl lėtinių stuburo ligų:
    • kaklo stuburo osteochondrozė;
    • išvaržos tarpslanksteliniai diskai kaklo stuburo srityje;
    • ankilozinis spondilitas;
    • kaklo stuburo reumatoidinis artritas.
  • nervų šaknelių pažeidimas dėl įgimtų kaklo stuburo anomalijų:
    • skoliozė;
    • gimdos kaklelio lordozė.
  • nervų šaknų pažeidimas dėl mėlynių, dislokacijų ir kaklo stuburo lūžių.
  • miozitas (raumenų uždegimas) kakle.

Gimdos kaklelio radikulitas atsiranda dėl daugelio veiksnių:

  • darbas, susijęs su priverstine laikysena, kai kaklo raumenys yra įsitempę (pavyzdžiui: mokytojai, bibliotekininkai, siuvėjai, batų gamintojai, laikrodžių gamintojai, juvelyrai);
  • dažnas buvimas šaltose patalpose, skersvėjiuose;
  • antsvoris;
  • endokrinologinės ligos.

klasifikacija

Pagal kilmę yra:

  • Pirminis gimdos kaklelio stuburo radikulitas, atsirandantis dėl uždegimo kūne.
  • Antrinis gimdos kaklelio stuburo radikulitas dėl lėtinių stuburo pakitimų.

Gimdos kaklelio stuburo radikulito simptomai

Gimdos kaklelio radikulitas pasižymi:

  • kaklo skausmas, pjovimas, aštrus, rečiau kepimas, kuris tęsiasi iki pečių ir viršutinių galūnių;
  • galvos skausmai pakaušio ar parietalinėse srityse, intensyvūs, palengvinami užimant horizontalią padėtį;
  • galvos svaigimas;
  • kaklo raumenų įtempimas ir skausmas;
  • jautrumo kaklo, viryklėse ir viršutinėse galūnėse pažeidimas dėl dilgčiojimo, tirpimo, šliaužiančių „žąsų iškilimų“ tipo;
  • sumažėjęs judesių diapazonas ir jėga viršutinėse galūnėse;
  • bendras silpnumas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • pykinimas.

Diagnostika

Gimdos kaklelio radikulito diagnozė nustatoma remiantis skundais, uždegiminio proceso trukme, paciento apžiūra ir papildomų tyrimo metodų paskyrimu:

  • kaklo stuburo palpacija (slėgis) ir nervų šaknelių išėjimo iš nugaros smegenų taškai leidžia nustatyti, kuriame slankstelyje įvyko uždegimas;
  • neurologo tyrimas, siekiant nustatyti patologinius procesus, susijusius su neurologinių refleksų pokyčiais;
  • bendras kraujo tyrimas, leidžia nustatyti uždegiminį procesą organizme padidinant uždegimo žymenis (leukocitus, ESR (eritrocitų nusėdimo greitis));
  • rentgenografija, leidžia nustatyti slankstelį, kuriame atsirado patologinis procesas;
  • KT (kompiuterinė tomografija) leidžia nustatyti slankstelius, kurie sukėlė uždegimą, taip pat nervinės šaknies suspaudimo laipsnį;
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija) leidžia nustatyti nervinės šaknies suspaudimo laipsnį ir ligos priežastį;
  • EMG (elektromiografija), diagnozavimo šiuo metodu principas yra stimuliuoti kaklo raumenis elektros srove ir jų susitraukimu galima spręsti, kurioje nervų šaknyje yra uždegimas. Suspaudus nervinę šaknį, raumenys, kuriuos jis inervuoja, susitraukimas nevyksta.

Gimdos kaklelio išialgija

Gimdos kaklelio stuburo radikulito gydymas pradedamas konservatyviais metodais. Jei per 1 - 2 mėnesius gydymo poveikis nepavyksta, jie imasi chirurginio gydymo.

Konservatyvūs gydymo metodai

Į konservatyvių sąrašą įtraukiami vaistai, kineziterapija ir speciali dieta..

Narkotikų gydymas

Susideda iš vaistų komplekso, skirto pašalinti skausmo sindromą, sumažinti uždegiminio proceso aktyvumą, pagerinti kraujotaką ir medžiagų apykaitą paveiktame kaklo stuburo segmente, regeneruoti (atstatyti) pažeistą nervų pluoštą ir atpalaiduoti kaklo raumenis, pavergiančius stuburą..

Veiksmingiausias gimdos kaklelio radikulito gydymo režimas:

  • „Movalis“ ar „Revmoxicam“ į raumenis 1,5 ml dozę 1 kartą per parą 5 dienas, po to pereinama prie gydymo tų pačių vaistų tabletėmis, 15 mg 1–2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 5 dienos.
  • Mydocalm į raumenis, 1,0 ml 2 kartus per dieną, injekcijos trukmė yra 10 dienų, po to vaistas geriamas 100 mg tablečių pavidalu 1 tabletė vieną kartą per dieną. Gydymo kursas yra 30 dienų.
  • Milgama 2.0 į raumenis 1 kartą per dieną. Gydymo kursas yra 10 dienų.
  • „Neurobeks“ yra 1 tabletė 2 kartus per dieną po milgamiškų injekcijų. Gydymo kursas yra 30 dienų.
  • Mucosat 2,0 ml į raumenis kas antrą dieną. Gydymo kursas yra 20 injekcijų.
  • Tinkas su olfenu gimdos kaklelio srityje, naktį. Gydymo kursas yra 5 dienos.

Kineziterapijos gydymas

Gydymas vyksta kineziterapijos skyriuje. Tai įeina:

  • Gimdos kaklelio srities elektroforezė su hidrokortizonu. Gydymo kursas 10 sesijų.
  • Kaklo ir apykaklės zonų masažas. Gydymo kursas yra 10 - 15 sesijų.
  • Gimdos kaklelio srities akupunktūra 10 sesijų.
  • Kaklo magnetoterapija 14 - 18 seansų.
  • Kaklo apykaklės zonos gydomosios gimnastikos kompleksas, kasdien 1 mėnesį.

Dieta palengvins ligą

Racionalaus maisto laikymasis vaidina svarbų vaidmenį pagreitinant kūno gijimo procesą. Vaistų vartojimas neigiamai veikia skrandį ir žarnas, sukelia skausmą, rėmuo ir pilvo pūtimas. To galima išvengti koreguojant savo mitybą..

  • trupmeninis maistas mažomis porcijomis iki 6 - 7 kartus per dieną;
  • privalomas pieno, raugintų pieno produktų, troškintų daržovių, neriebios mėsos ir žuvies, avižinių dribsnių, grikių ir ryžių kruopų buvimas;
  • susilaikykite nuo sūraus, rūkyto, aštraus maisto, daug šviežių daržovių, majonezo, kečupo, riebios mėsos ir žuvies, alkoholio, gazuotų gėrimų, saldainių.

Chirurgija

Pagrindinis gydymo metodas yra nervų šaknų dekompresija. Operacijos kambario režimu atliekant bendrą anesteziją, prieiga prie gimdos kaklelio stuburo suteikiama ir nervų pluošto pažeidimo priežastis pašalinama chirurginiu būdu (pašalinami kaulų pylimai, dalis kremzlės ar dalis raumenų)..

Tradicinis gydymas

Apsvarstykite 2 receptus kaip pavyzdį:

  • Gydymas šalavijais. 5 - 7 šaukštus šalavijų susmulkinkite iki miltelių, įpilkite 0,5 litro verdančio saulėgrąžų aliejaus, tada nukelkite nuo ugnies ir 2 valandas palaikykite vandens vonioje. Gautą mišinį per naktį kaklo srityje tepkite kompreso pavidalu. Gydymo kursas yra 10 - 15 kompresų.
  • Molio gydymas. Praskieskite molį vandeniu, kol susidarys minkšta konsistencija, įpilkite į jį 200 ml žibalo, kas antrą dieną tepkite ant kaklo srities. Gydymo kursas 10 kompresų.

Komplikacijos

Gimdos kaklelio išialgija gali sukelti šias komplikacijas:

  • padidėjęs intrakranijinis slėgis;
  • išemija (infarktas) nugaros smegenyse gimdos kaklelio srityje;
  • viršutinių galūnių paralyžius ar parezė (dalinis nejudrumas).

Prevencija

Gimdos kaklelio radikulito profilaktikai reikia laikytis keleto taisyklių:

  • laiku gydyti uždegiminius procesus organizme;
  • subalansuota mityba;
  • darbo ir poilsio režimo laikymasis;
  • miegoti ant kietų čiužinių;
  • dirbdami šaltyje, dėvėkite megztus vilnos šalikus.

Gimdos kaklelio radikulitas: kas tai? Priežastys, simptomai ir gydymas

Paprastai gimdos kaklelio išialgija pasireiškia lumbago skausmu ir neurologiniais sutrikimais. Gimdos kaklelio lygyje dažnai sutrinka slankstelio arterija, o tai sukelia galvos svaigimą ir pusiausvyros sutrikimą. Radikulitas diagnozuojamas rentgeno, KT ar MRT. Pagrindinė gydymo kryptis yra priešuždegiminiai vaistai, skausmą malšinantys vaistai, raumenis atpalaiduojantys vaistai, antispazminiai ir neurotropiniai vaistai..

Kokia liga?

Radikulitas yra simptomų kompleksas, atsirandantis, kai suspaudžiami nervų šaknelių slanksteliai. Dažniausiai patologija stebima juosmens srityje, tačiau pavojingiausias jos pasireiškimas yra gimdos kaklelio išialgija..

Manoma, kad didžiausias sergamumas yra maždaug 50 metų, tačiau šiandien pastebimas polinkis į ligos atsinaujinimą. Taigi kas 15-as pacientas, vyresnis nei 30 metų, skundžiasi kaklo skausmais ir nervų sutrikimais. Be to, 10% atvejų gimdos kaklelio išialgija tampa neįgalumo priežastimi darbingo amžiaus žmonėms..

Minėti veiksniai (kartu su ilgu besimptomiu laikotarpiu) leidžia klasifikuoti ligą kaip socialinės ir nacionalinės svarbos „latentinę epidemiją“..

Etiologija

Osteochondrozė pripažinta pagrindine gimdos kaklelio radikulito priežastimi. Tai siejama su tarpslankstelinio disko, kuris paprastai yra elastingas "slankstelių" amortizatorius, sunaikinimu dėl amžiaus ar traumos. Tačiau senstant (ar sužalojant) diskas praranda elastingumą, jo kapsulė išsikiša tarp slankstelių - susidaro tarpslankstelinė išvarža.

Išvaržos iškyša gali sudirginti nervų šaknis (paveiktoje srityje yra skausmas, „šliaužti“ jausmas) arba suspausti nervinius pluoštus (vėlesniuose etapuose), todėl gali būti prarastos motorinės ir jutiminės funkcijos..

Kai kuriais atvejais gimdos kaklelio slankstelių radikulitą gali išprovokuoti:

  • Osteofitai yra kauliniai slankstelių užaugimai, kurie dirgina ar suspaudžia nervų šaknis taip, kaip ir išvaržos maišelis. Kaulų "augimas" pasirodo kaip atsakas į slankstelių nestabilumą, uždegimą ir kitas stuburo patologijas. Dažniausias ligos variantas yra senatvinė gimdos kaklelio spondilozė..
  • Slankstelių lūžiai ir išnirimai, kai nervą spaudžiantis komponentas yra kaulų fragmentai arba neteisingai išdėstyti slanksteliai.
  • Kraujo tėkmės pažeidimai kaklo stuburo srityje sergant lėtinėmis hormoninėmis (diabetu) ir uždegiminėmis (vaskulitas - kraujagyslių sienelių uždegimas) ligomis.
  • Onkologiniai procesai: kaulų, nervų ir kraujagyslių audiniai; taip pat metastazės (dukterinės neoplazmos) stemplės, krūties ir skydliaukės vėžiuose.
  • Infekcinės ligos: herpes zoster virusas, esantis nervų mazguose. Jie suserga, kaip taisyklė, vaikystėje (vėjaraupiai - „vėjaraupiai“), o suaugus, liga pasireiškia juostinės pūslelinės forma. Herpes nepagydoma! Sustabdyti ligos simptomus įmanoma tik tam tikrą laiką (kartais metų ir dešimtmečių bėgyje), tačiau pats virusas (nepriklausomai nuo rūšies - labialinis, lytinis organas ar juostinė pūslelinė) liks nerviniame audinyje. Dėl šios priežasties medicinos bendruomenėje yra populiarus posakis: „Jūs galite vieną kartą susirgti herpesu“..

Odos laikysenos sutrikimai įgimtų apsigimimų forma, taip pat skoliozė (šoninis išlinkimas) ir kaklo hiperlordozė (per didelis lenkimas).

Rizikos grupę, ypač jautrią išialgijai, sudaro sėslaus gyvenimo būdo žmonės (biurų darbuotojai, rašytojai, kasininkai, juvelyrai), taip pat buvę sportininkai, staiga baigę sporto treniruotes..

Simptomai

Paprastai gimdos kaklelio išialgija ilgą laiką vyksta slaptai. Pradinės ligos apraiškos yra gimdos kaklelio šaknų sudirginimo simptomai, atsirandantys kaip juosmens skausmo priepuoliai po aštrių galvos lenkimų ar posūkių..

Taigi, esant viršutinių kaklo slankstelių patologijai, skausmas dažnai pasirodo galvos gale, po kurio jis plinta į ausį ir pakaušio sritį. Viduriniai slanksteliai, kaip taisyklė, išprovokuoja skausmo sindromą ne tik kakle, bet ir pečių juostoje, taip pat pečių ašmenimis ir pečiais. Skausmas, atsirandantis dėl apatinių slankstelių pažeistų nervų šaknų (dažniausiai pasitaikantis variantas), dažnai plinta į pečius, taip pat į dilbių vidinį paviršių..

Skausmas dažnai būna vienpusis: jis atsiranda paveiktoje pusėje. Vienu metu susiurbti kelias nugaros šaknis (tiek dešinę, tiek kairę) yra retai.

Skausmo sindromo pobūdis gali skirtis nuo lengvo diskomforto iki stipraus skausmo. Paprastai kaklo raumenyse yra apsauginė įtampa, todėl galvos judesiai smarkiai ribojami - pacientai dažnai sako, kad „kaklas pūtė“. Šis raumenų spazmas dažnai trukdo nakties miegui. pacientai ilgą laiką negali rasti patogios miego padėties.

Laikui bėgant, skausmas tampa pastovus arba paroksizminis. Pastaruoju atveju galvos sukreipimas ir pasukimas, taip pat kosulys, čiaudulys ar vėmimas gali išprovokuoti skausmą..

Neurologiniai ir kraujagyslių sutrikimai

Pirmieji nervų laidumo sutrikimai yra vadinamosios parestezijos - neįprasti „žąsų iškilimų“ pojūčiai ant odos, deginimasis ir kt. Kai liga progresuoja (nervinės šaknies suspaudimas), motorinės ir jutiminės funkcijos iškrenta. Taigi dažnai būna kaklo, pečių ir rankų raumenų silpnumas, išnyksta šių sričių odos skausmas ir jautrumas temperatūrai..

Suspaudus stuburo arteriją, einančią per slankstelinius procesus, sutrinka kraujo tėkmė smegenyse - atsiranda galvos skausmai, galvos svaigimas ir pusiausvyros sutrikimas. Jei sustoja kraujotaka mažuose induose, gali būti raumenų ir odos kraujotakos sutrikimas, pasireiškiantis raumenų jėgos sumažėjimu, blyškia oda ir lupimu..

Tokiu atveju radikulitas atsiranda pirminės ligos simptomų fone: trauma, diabetas, spondilozė ir kitos patologijos.

Kaip diagnozuoti?

Diagnostikos pagrindas yra išsamus neurologinis tyrimas, turintis jutimo ir motorinių funkcijų patikrinimą, taip pat refleksai gimdos kaklelio šaknų inervacijos zonoje..

Tarp instrumentinių diagnostikos metodų pirmenybė teikiama rentgeno ir kompiuterinei tomografijai, kuri gali vizualizuoti slankstelių kreivumą ir dislokaciją, taip pat kaulų augimą ar tarpslankstelinių diskų patologijos požymius. Tačiau esant naviko navikams, kraujagyslių pažeidimams ir tarpslankstelinėms išvaržoms, diagnozės „auksinis standartas“ yra magnetinio rezonanso tomografija..

Siekiant nustatyti nervinio impulso laidumo išilgai motorinių ir jutiminių skaidulų sutrikimus, taip pat pašalinti raumenų patologijos pobūdį, atliekamas elektromiografinis tyrimas..

Gydymo principai

Gimdos kaklelio išialgija terapija yra skirta pašalinti skausmo sindromą ir atkurti prarastas jutimo ir motorines funkcijas.

Gydymas be vaistų

Pacientams patariama riboti fizinį krūvį stuburo kaklelio srityje. Kai kuriais atvejais rekomenduojama nešioti „Shants“ apykaklę - gimdos kaklelio „tvarsliava“, kuri sumažina spaudimą kaklo slanksteliams ir riboja judesį juose..

Interictaliniu laikotarpiu naudojamos fizioterapinės procedūros (elektroforezė, magnetoterapija, UHF), akupunktūra ir fizioterapija. Pastarasis skirtas palaikyti raumeninį kaklo korsetą, kuris ypač reikalingas dėvint „Shants“ apykaklę.

Pacientams dažnai rekomenduojamas masažas ir neautomatinė terapija, tačiau šie gydymo metodai turėtų būti naudojami švelniai ir labai atsargiai..

Vaistas

Narkotikų gydymo, kuriuo siekiama palengvinti skausmą, pagrindas yra vaistai nuo uždegimo, kuriuos turėtų skirti gydytojas (Nimesulidas, Ketoprofenas, Piroksikamas). Esant stipriam skausmo sindromui, galima atlikti analgetikų blokadas anestetikais (Lidocaine, Procaine) ir kortikosteroidais (Hydrocortisone)..

Norint padidinti kraujotaką paveiktoje srityje, naudojami miotropiniai antispazminiai vaistai (Drotaverinas, Cinnarizinas). Esant stipriam raumenų spazmui, skiriami raumenis atpalaiduojantys vaistai (Baclofen, Mydocalm). Kaip nervų audinių apsaugos nuo neuroprotekcinių agentų „Actovegin“, „Galantamino“, „Piracetamo“ apsaugą..

Chirurgija

Jei vaistų terapija nedavė rezultatų, jie pradeda chirurginį gydymą. Pastarosios rūšis priklauso nuo pirminės patologijos. Taigi, esant naviko navikams, atliekamas chemoterapinis ir chirurginis gydymas, dislokacijų ir lūžių atvejais - kaulų struktūrų palyginimas, tarpslankstelinių išvaržų atveju - disko pašalinimas ir jo protezavimas dirbtiniu implantu..

Prevencinės priemonės

Norint išvengti išialgijos, pacientams patariama pakeisti savo gyvenimo būdą:

  • venkite ilgo sėdėjimo prie stalo;
  • aprūpinkite darbo vietą laikydamiesi higienos normų;
  • atsikratyti žalingų įpročių - alkoholio ir tabako rūkymo;
  • keisti dietą, daugiausia dėmesio skiriant svorio metimui;
  • praktikuokite dozuotą fizinį aktyvumą.

Tai taip pat gali užkirsti kelią išialgija:

  • laiku diagnozuoti ir gydyti senatvinį gimdos kaklelio spondilozę, lydimą osteofitų;
  • išvengti stuburo lūžių, išnirimų ir kitų sužalojimų;
  • lėtinių hormoninių (cukrinio diabeto), uždegiminių (vaskulito) ir kitų ligų kontrolė ir gydymas;
  • ankstyvas onkologinių ir infekcinių ligų nustatymas;
  • laikysenos sutrikimų, kuriuos sukelia įgimtas apsigimimas ar gyvenimo būdas, korekcija.

Šios priemonės ypač reikalingos žmonėms iš rizikos grupės: biuro darbuotojams, rašytojams, kasininkams, juvelyrams ir kitoms profesijoms, kurioms reikalingas sėdimas darbas. Prie pastarųjų priskiriami buvę sportininkai, kurie staiga nutraukė sportinę veiklą..

Atminkite, kad gimdos kaklelio išialgija yra liga, dažnai sukelianti pacientų negalią, dėl kurios liga turi būti tinkamai diagnozuota ir tinkamai gydoma.!

Kaip išgydyti gimdos kaklelio išialgiją

Prieš ieškodami informacijos, kaip išgydyti gimdos kaklelio radikulitą, turite apsilankyti pas specialistą ir atlikti išsamų tyrimą. Tik nustatyta diagnozė suteikia teisę galvoti apie savęs gydymą.

Nervų šaknelių, einančių iš nugaros smegenų, uždegimas yra dažnas neuralginis sutrikimas. Būdinga tai, kad kaklo stuburo dalies radikulitas gali pajusti skausmą įvairiose stuburo dalyse, taip pat imituoti vidaus organų, pavyzdžiui, širdies, skausmą. Štai kodėl diagnozuojant labai svarbu gauti kvalifikuotą nuomonę..

Radikulito vystymosi priežastys

Pagrindinė gimdos kaklelio radikulito išsivystymo priežastis yra osteochondrozė. Ant slankstelių formuojasi augimas, keičiasi slankstelio kūno forma, dėl to nervų šaknys nuolat dirginamos. Ilgalaikis sistemingas poveikis anksčiau ar vėliau sukelia stuburo šaknų uždegimą. Išsivysto radikulitas. Jei gimdos kaklelio stuburo šaknys patyrė patologinį poveikį, tada mes kalbame apie gimdos kaklelio radikulitą.

Papildomi rizikos veiksniai gali būti:

  • sužalojimai, lūžiai, stuburo subluksacija;
  • gerybinės ir piktybinės formacijos;
  • imuniniai sutrikimai;
  • cukrinis diabetas, kiti endokrininiai sutrikimai;
  • uždegiminiai procesai;
  • netinkama statinė kūno padėtis ilgą laiką;
  • rachiocampsis;
  • su amžiumi susiję pokyčiai, antsvoris;
  • imuniteto susilpnėjimas.

Gimdos kaklelio išialgija

Gimdos kaklelio išialgija gali būti neryški, panaši į kitų ligų simptomus, užmaskuota dėl kitų patologijų, įskaitant vidaus organus. Skausmą galima supainioti su širdies ar plaučių skausmu, todėl jei jaučiatės blogai ir turite bent kelis simptomus, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

  • aštrūs deginantys skausmai kakle. Skausmas gali spinduliuoti kaukolę, petį, ranką, galvos nugarą, krūtinę;
  • galvos skausmas pakaušio srityje ir pakaušyje, paūmėjęs judant ir vertikalioje padėtyje, bet smunkantis, svaigimas;
  • stangrūs kaklo raumenys iki konvulsinės būsenos;
  • bendras negalavimas, silpnumas;
  • dilgčiojimas delnuose ir pirštuose, rankų silpnumas;
  • vegetacinė-kraujagyslinė distonija, hipo- ar hipertenzija;
  • pablogėjęs regėjimas, klausa, koordinacija;
  • sumažėjęs jautrumas.

Norėdami palengvinti būklę, asmuo lenkia kaklą netinkamu kampu, atsiranda laikysenos pažeidimas, o tai, savo ruožtu, dar labiau pablogina situaciją.

Vienas ar keli požymiai ryškiausiai pasireiškia ūminiu laikotarpiu, jei pacientas negauna reikiamo gydymo, tada liga tampa lėtinė. Tokiu atveju simptomų sunkumas mažėja, tačiau jie verčia save jaustis nuolat. Kuo greičiau bus suteikta pagalba, tuo efektyvesnis gydymas paprastai bus suteiktas..

Ką daryti norint palengvinti skausmą

Namuose nėra lengva pasiekti visišką kaklo skausmo palengvinimą, tačiau pasistengę galite išgydyti gimdos kaklelio išialgiją namuose..

Narkotikų gydymas

Vaistus turi skirti gydytojas. Gydymas skirtas skausmui malšinti, uždegimo židiniams pašalinti ir medžiagų apykaitos procesams paveiktoje zonoje (kraujotakai, limfos tekėjimui) atkurti..

  1. Skausmui malšinti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Diclofenac, Novocain, Meloxicam, Mucosat, Neurobeks. Visi vaistai skiriami injekcijų forma, nes tokia forma yra veiksmingesni ir biologiškai prieinami, būtinai kursuose. Analginas, Aspirinas taip pat vartojami kaip skausmą malšinantys vaistai, tačiau jūs turite suprasti, kad visi šie vaistai tik palengvina būklę, bet nepašalina tiesioginės priežasties.
  2. Nervų sutrikimams pašalinti naudojami B grupės vitaminų preparatai, pvz., Neuromultivit.
  3. Parodyti imunomoduliatoriai ir imunostimuliatoriai.

Gydomoji gimnastika apima pratimus, kurie skatina greitą pasveikimą. Jie turi būti atliekami atsargiai, ūminiu laikotarpiu reikalingas tvirtas tvirtinimo tvarstis, kuris apsaugo raumenis ir slankstelius nuo pažeidimų..

  1. Sėdėdami ant kėdės, atpalaiduokite stuburą, pakabinkite rankas prie liemens. Švelniai lėtai pasukite galvą į vieną, o į kitą pusę iki 90 kampu. Jokiomis aplinkybėmis nedarykite staigių judesių. Jei paaiškėja, kad kampas yra mažesnis nei turėtų būti, amplitudę reikia didinti palaipsniui, šiltinant raumenis ir plėtojant sąnarius.
  2. Iš tos pačios padėties švelniai pakreipkite galvą žemyn, smakrą patraukite prie krūtinės, tada atsukite galvą į maksimalią įmanomą padėtį..
  3. Savigynos pratimai:
  • padėkite delnus vieną ant kito, sulenkite rankas alkūnėmis. Padėkite kaktą ant delnų ir pabandykite nuleisti galvą, sukurdami pasipriešinimą rankomis;
  • uždėkite delną sulenkta ranka ant savo šventyklos, pabandykite pakreipti galvą, ranka sukurdami pasipriešinimą.
  1. Kelkite pečius ir kelias sekundes laikykite juos šioje pozicijoje, tada atpalaiduokite raumenis.

Profesionalus masažas suteikia didelę naudą ir palengvėjimą. Tai atstato kraujotaką, pagerina audinių trofizmą, pašalina įtampą ir skausmą.

Tradiciniai gimdos kaklelio radikulito gydymo metodai

Alternatyvi medicina siūlo savo receptus, kuriais galite išgydyti gimdos kaklelio išialgiją:

  • garstyčių vonia, kurios paruošimui 250-300 g garstyčių miltelių išmaišoma karštame vandenyje. Tokios procedūros trukmė neturėtų viršyti 15 minučių. Tokį gydymą žmonės, sergantys širdies ir kraujagyslių ligomis, turėtų atlikti atsargiai;
  • juodųjų ridikų kompresas - sutarkuokite minkštimą ant rupios trintuvės, dėkite į sūrio skiautelę, apvyniokite keliais sluoksniais, uždėkite kompresą ant kaklo ir apvyniokite šilta nosine;
  • Nuplaukite varnalėšų lapus, nusausinkite, pritvirtinkite prie skaudamos vietos, uždenkite pergamentu ir užklijuokite plėvele, palikite kelioms valandoms.

Sprendžiant, kaip gydyti gimdos kaklelio išialgiją, būtina pasitarti su gydytoju ir sudaryti aiškų planą, kad nepakenktumėte, o ne pablogintumėte paciento būklę..

Matthews metodas susiaurinti juosmenį

Nepainiokite FLU su peršalimu. 8 pagrindiniai skirtumai

Vaikštant sėdmenimis, kad būtų gražios formos ir kovojant su antsvoriu, vidurių užkietėjimu, prostatitu

Neišlipk iš lovos, kol nepadarei šių pratimų! Štai kodėl...

Penki pratimai nugarai su masažo efektu, tarsi masažuoklis būtų ką tik sutraiškęs

Gimdos kaklelio radikulito simptomai, priežastys, požymiai, diagnozė, komplikacijos ir gydymo metodai

Gimdos kaklelio išialgija (sinonimas: radikulopatija; santrumpa: SR) yra patologinė būklė, kai yra stuburo nervo uždegimas. Straipsnyje analizuosime gimdos kaklelio išialgiją, simptomus ir gydymo metodus.

Dėmesio! Rusijos tarptautinėje ligų klasifikacijoje, 10 revizijoje (TLK-10) radikulopatija žymima kodu M54.1.

Simptomai

Radikulopatija sukelia skausmą ar diskomfortą - dilgčiojimo pojūtį šalia nervų šaknų. Kojų skausmas yra tipiškas juosmens ar kryžkaulio dalies pažeidimo simptomas. Su gimdos kaklelio radikulopatija jis spinduliuoja pečius ir rankas.

Be skausmo, radikulopatija dažnai sukelia odos tirpimą. Kartais yra dalinis mobilumo apribojimas - parezė. Tačiau visiškas paralyžius paprastai neišsivysto, nes kiekvienas raumuo gauna impulsus iš kelių nervų šaknų..

Pažeistos nervinės šaknies lygyje nugaros raumenys, esantys šalia stuburo, sukietėja, o tai sustiprina skausmą, kai pacientas kosėja, čiaudėja ar lankosi tualete. Pacientams, sergantiems gimdos kaklelio radikulopatija, kaklas kartais patinsta.

Radikulopatija gali pasireikšti įvairaus amžiaus. Kadangi daugelis galimų veiksnių vystosi tik su amžiumi, jauni žmonės retai kenčia nuo šios patologijos, o vaikai beveik niekada. Apskritai gimdos kaklelio stuburo radikulitas, kurio simptomai yra žinomi daugeliui, diagnozuojamas kiekvienam aštuntam žemės gyventojui po 40 metų..

Dažniausia SR priežastis yra išvaržos diskas juosmens srityje. Dažniausiai pasireiškia nuo 30 iki 50 metų. Po to rizika vėl sumažėja. Išvaržos diskai (CD) stuburo kaklelyje pasitaiko daug rečiau nei juosmens srityje, tačiau dažniausiai pasitaiko jauniems žmonėms..

Priežastys

Išialgija - nervų šaknelių uždegimas, tačiau terminas dažnai vartojamas sinonimiškai su radikulopatija. Kiti alternatyvūs pavadinimai yra radikulinis neuritas arba radikulinis sindromas.

Nervų šaknys yra nervų pluoštai, kurie patenka arba išeina iš nugaros smegenų. Atskirkite priekines ir užpakalines šaknis, kurios yra sujungtos su stuburo kanalu esančiu stuburo nervu. Stuburo nervai savo ruožtu išeina iš stuburo kanalo poromis į dešinę ir į kairę tarp slankstelių kūnų. Paprastai žmogus turi 31 porą stuburo nervų.

Gimdos kaklelio stuburo nervų šaknys yra atsakingos už rankos judesius, o apatinės nugaros smegenų nervų šaknys yra atsakingos už kojas, o suaugusiesiems jos baigiasi maždaug viršutinių juosmens slankstelių aukštyje..

Priekinė šaknis tiekia tam tikrus raumenis nerviniais signalais, o užpakalinė priima nervinius dirgiklius iš tam tikrų organo ar odos dalių. Todėl, pažeidus nervines skaidulas, simptomai pasireiškia inervuotame kūno plote..

Radikulopatijos gali būti klasifikuojamos pagal nugaros smegenų aukštį. Jei pažeistos nervo šaknys kaklo stuburo srityje, tada kalbama apie gimdos kaklelio radikulopatiją..

Dažniau pažeidžiamos juosmens ir kryžkaulio sritys. Radikulinis sindromas krūtinės ląstos stuburo aukštyje yra įmanomas, tačiau gana retas.

Lėtinė radikulopatija yra tada, kai simptomai, ypač skausmas, išlieka ilgiau nei dvylika savaičių. Daugelį ligos priežasčių galima priskirti dviem grupėms: mechaniniam slėgiui ar uždegimui.

Dažniausiai pasitaiko mechaninės priežastys. Jie apima:

  • Tarpslankstelinė išvarža (kaklo stuburo tarpslankstelinio disko pažeidimas su radikulopatija)
  • Kaulų slankstelių ar stuburo pokyčiai, tokie kaip stuburo kanalo susiaurėjimas (stuburo stenozė);
  • Reumatoidinis artritas;
  • Spondilolistezė;
  • Navikai ar kraujavimas.

Esant mechaniniam šaknies pažeidimui, po kurio laiko atsiranda uždegimas, kuris sukelia papildomą dirginimą.

Stuburo slankstelių ir tarpslankstelinių diskų uždegimas (spondilloditas) gali pereiti į nervų šaknis. Juos dažnai sukelia Staphylococcus aureus bakterijos. Guillain-Barré sindromas yra vienas iš galimų neinfekcinio uždegimo veiksnių..

Yra tam tikros ligos, kurios tiesiogiai sunaikina nervų šaknų audinius, nesukeldamos uždegimo. Tipiškas pavyzdys yra radikulopatija sergant cukriniu diabetu (diabetinė radikulopatija)..

Kai kurių ligų simptomai gali imituoti radikulopatiją. Daugelis jų yra ortopediniai: klubo sąnario artrozė ar stuburo slankstelių lūžiai, kuriuos sukelia osteoporozė (kaulų retėjimas). Jei yra simptomų, panašių į radikulopatiją, būklė vadinama pseudoradikulopatija..

Gydymas

Daugelis žmonių klausia, kaip reikėtų gydyti sutrikimą? Skausmo sindromo gydymas iškyla į radikulopatiją. Šiuo tikslu naudojami receptiniai arba nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai - acetaminofenas arba ibuprofenas (nesteroidiniai analgetikai). Jei vaistai neveikia, skiriamas silpnas opioidas tramadolis. Raumenų relaksantai mažina raumenų įtampą, kuri dažnai lydima radikulopatijos.

Be vaistų, skirtų radikuloterapijai, yra ir specialių gydymo būdų, kurie naudojami arba papildomai, arba kaip alternatyva. Atlikdamas kineziterapijos pratimus, pacientas gali, pavyzdžiui, išvengti skausmo.

Tačiau kai kuriais atvejais, jei radikulopatija yra bakterinė infekcija, reikia kitų vaistų, tokių kaip kortizonas ar antibiotikai. Nėštumo metu nereikėtų vartoti aukščiau išvardytų vaistų, todėl, esant pirmiesiems ligos simptomams, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

Priešingai nei teigia daugelis pacientų, jie turėtų kiek įmanoma vengti lovos poilsio. Lovos poilsis yra naudingas gijimo procesui, bet ne išialgija. Ne vėliau kaip per keturias dienas nuo skundų atsiradimo, lovos poilsio reikėtų visiškai atsisakyti. Po kelių dienų simptomai savaime praeina.

Jei radikulopatija išsivystė dėl mechaninio sužalojimo, paprastai reikia greitai veikti, kad būtų užkirstas kelias nuolatiniam neurologiniam deficitui. Tą pačią dieną pacientui patariama atlikti operaciją.

Patarimas! Griežtai draudžiama namuose gydyti sunkias medicinines ligas. Nerekomenduojama vartoti nepatikrintų vaistinių preparatų ir medikamentų. Pasireiškus pirmiesiems požymiams ar sunkiems simptomams (nervinių šaknų pažeidimo pasireiškimas), būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Jei liga nebus gydoma greitai, liga gali kelti pavojų paciento gyvenimui.

Gimdos kaklelio radikulito simptomai ir gydymas

Stuburo problemos dabar tampa realybe daugeliui žmonių. Padidėjus fiziniam neveiklumui ir padidėjus apkrovai, skeleto patologija užima pirmaujančią vietą sergamumo srityje. Ne paslaptis, kad tokiai situacijai būdingas sumažėjęs žmogaus funkcinis aktyvumas, o kartais tai ir yra negalios priežastis..

Gana dažnai pacientai gali skųstis kaklo stuburo skausmais. Daugelyje jų yra išialgija. Ši liga, priešingai populiariems įsitikinimams, daugiausia pasireiškia ne pagyvenusiems žmonėms, o 25–35 metų žmonėms. Ir ši tendencija auga kiekvienais metais. Taip yra dėl daugelio veiksnių, tarp kurių yra didelis kaklo mobilumas ir jo jautrumas išoriniam poveikiui. Tačiau tik specialistas gali išsiaiškinti, kas sukėlė ligą.

Gimdos kaklelio stuburo radikulitas yra rimta pacientų problema. Atidėjus vizitą pas gydytoją, situacija gali tik pablogėti..

Priežastys

Gimdos kaklelio radikulitui būdingas šaknų, einančių iš nugaros smegenų, uždegimas. Jos vystymąsi gali skatinti tiek vietiniai, tiek bendrieji patologiniai procesai organizme. Svarbų vaidmenį vaidina veiksniai, prisidedantys prie nervinių skaidulų suspaudimo (suspaudimo) ar kitų gimdos kaklelio stuburo struktūrų ligų. Ir pagrindinis gydytojo uždavinys yra nustatyti, kas sukėlė radikulito vystymąsi, nes gydymo eiga priklausys nuo teisingos diagnozės..

Dažniausiai gimdos kaklelio radikulitas atsiranda dėl šių sąlygų:

  • Osteochondrozė.
  • Išvaržos diskai.
  • Spondilitas.
  • Bechterew liga.
  • Reumatoidinis artritas.
  • Nugaros smegenų dangalų uždegimas (arachnoiditas).
  • Rachiocampsis.
  • Traumos.
  • Miozitas.
  • Naviko procesai.
  • Hipotermija.
  • Ilgalaikės priverstinės pozos.

Neretai viename paciente galima rasti kelių veiksnių derinį. Tokiu atveju nervų šaknų uždegimo rizika tampa daug didesnė. Taip pat reikėtų pažymėti, kad kai kuriais atvejais procesas gali būti pirminio pobūdžio, kai radikulitas atsiranda ne stuburo patologijos fone, o dėl bendrų ligų. Tai taikoma infekciniams procesams, dažniausiai virusinio pobūdžio, medžiagų apykaitos ligoms (podagrai, cukriniam diabetui), inkstų nepakankamumui ar įvairiai cheminei intoksikacijai..

Radikulito priežastys yra gana įvairios, gydytojas jas nustatys klinikinio paciento apžiūros metu..

Simptomai

Radikuliarinis procesas gimdos kaklelio stubure negali likti nepastebėtas. Uždegiminiai šaknų pokyčiai išprovokuoja gana ryškius simptomus, kurie verčia pacientus kreiptis į gydytoją. Liga pasižymi aiškiu patologinio proceso etapu:

1 etapas - diskalginis, kai vyrauja dirginimo simptomai.

2 etapas - neurotiškas, kai atsiranda funkcijos praradimo požymių.

Pirmasis ligos pasireiškimas yra skausmas. Jis turi aštrų, pradurtą charakterį, gali durtis, pjaustyti ar šaudyti, jis sustiprėja atliekant menkiausius kaklo stuburo judesius, kosint ir čiaudint. Pastebimas galvos (pakaušio-parietalinės zonos), pečių juostos, rankų, viršutinės krūtinės dalies švitinimas. Be skausmo sindromo, diskalginei stadijai būdingi šie simptomai:

  • Dilgčiojanti, deginanti oda.
  • „Šliaužimo“ jausmas.
  • Sausgyslių refleksų atgaivinimas.

Yra apsauginis paravertebralinių raumenų įtempimas ir ryškus mobilumo kakle apribojimas. Nervų išėjimo taškų palpacija taip pat skausminga. Atsižvelgiant į ligos etiologiją, gali būti stebimas vienpusis ar dvipusis pažeidimo pobūdis. Pastarasis dažniau stebimas pirminio radikulito atveju..

Antrame etape gimdos kaklelio išialgija yra lydima šaknų funkcijos sumažėjimo ar visiško praradimo požymių. Kadangi juose yra įvairių skaidulų - motorinių, sensorinių ir autonominių -, pokyčiai paveiks tas kūno dalis, kurios gauna inerciją iš paveiktų nervų. Tai pasireiškia šiais požymiais:

  • Slopinamas sausgyslių refleksas.
  • Raumenų silpnumas viršutinėse galūnėse.
  • Sumažėjęs judesio diapazonas rankose.
  • Odos tirpimo jausmas.
  • Sumažėjęs jautrumas.
  • Hipotrofija.
  • Pallor arba „marmurinis“ odos tonas.

Esant ryškiam uždegimo pobūdžiui, ypač kai procese dalyvauja kitos stuburo dalies struktūros arba bendros infekcinės ligos atveju padidėja kūno temperatūra.

Gimdos kaklelio išialgija turi gana ryškių simptomų, kurie kartu su klinikiniu pagrindinės ligos vaizdu padės gydytojui padaryti preliminarią išvadą.

Diagnostika

Papildomi tyrimo metodai padeda patvirtinti gydytojo prielaidą apie radikulitą. Pasitelkus instrumentinius ir laboratorinius metodus, galima nustatyti stuburo vietos pokyčių pobūdį ir bendruosius organizmo sutrikimus. Taigi pacientams rekomenduojama atlikti šias procedūras:

  • Bendri kraujo ir šlapimo tyrimai.
  • Biocheminis kraujo tyrimas (gliukozė, šlapimo rūgštis, karbamidas, kreatininas, ūminės fazės rodikliai, reumatiniai tyrimai).
  • Stuburo rentgenas.
  • Magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija.
  • Neuromiografija.

Neabejotinai turėtumėte pasikonsultuoti su neurologu, o prireikus - su reumatologu ir endokrinologu. Tik išsamus tyrimas parodys tikrąjį ligos vaizdą ir leis nustatyti galutinę diagnozę.

Šiuolaikiniai diagnostikos metodai yra labai specifiški ir patikimi..

Gydymas

Gimdos kaklelio stuburo radikulitas, kaip ir bet kuri patologija, reikalauja integruoto požiūrio į terapiją. Tai reiškia, kad būtina daryti įtaką ne tik simptomams, bet daugiau dėmesio reikėtų skirti patogenezinių ir etiotropinių vaistų vartojimui..

Kadangi šaknų uždegimas, kaip taisyklė, yra pagrindinio patologinio proceso pasekmė, tada gydymas taip pat turėtų būti skirtas stuburo būklės gerinimui ir medžiagų apykaitos bei medžiagų apykaitos sutrikimų pašalinimui organizme. Tam naudojami konservatyvūs ir chirurginiai metodai, iš kurių pirmasis turi neabejotiną pranašumą ankstyvosiose ligos stadijose..

Bendros rekomendacijos

Pagrindinė šaknies funkcijos atkūrimo sąlyga yra sumažinti stuburo apkrovą. Tam rekomenduojama apriboti kaklo judesius, ypač posūkius ir lenkimus. Dėvėti specialų tvarsliavą - „Shants“ apykaklė turi didelę reikšmę. Tai ne tik nustato gimdos kaklelio sritį, bet ir ją iškrauna, prisidedant prie nervinių skaidulų dekompresijos..

Be to, reikia atkreipti dėmesį į pacientų mitybą. Tinkama dieta padės normalizuoti sutrikusius medžiagų apykaitos procesus ir pagerinti bendrą sveikatą. Pacientams su antsvoriu tai bus gera pagalba kovojant su nutukimu. Tokiu atveju turėtų būti laikomasi šių rekomendacijų:

  1. Valgykite reguliariai, bet mažomis porcijomis 4–6 kartus per dieną.
  2. Atsisakykite saldžių, aštrų, sūrių, keptų ir maisto produktų, pusgaminių.
  3. Pirmenybė teikiama virinto, troškinto ir kepto gaminiams.
  4. Ribokite miltų gaminius, konservus.
  5. Būtinai vartokite pieno produktus.
  6. Į racioną įtraukite daržoves, vaisius ir žoleles.
  7. Pašalinkite alkoholio vartojimą ir rūkymą.

Dietos rekomendacijos padės iškrauti stuburą ir greičiau pasveikti..

Vaistų terapija

Konservatyvaus radikulito gydymo pagrindas yra vaistų vartojimas. Jų pagalba įmanoma paveikti visas patologinio proceso grandis, kad būtų pasiektas visapusiškas ir ilgalaikis poveikis. Be to, kiekvienas vaistas yra skiriamas pagal indikacijas. Atsižvelgiant į klinikinę situaciją, gali būti naudojami šie vaistai:

  • Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (Larfix, Revmoxicam).
  • Raumenų relaksantai (Tolperil, Mydocalm).
  • Kraujo apytakos gerinimas (Latren).
  • B grupės vitaminai (Neuromax, Milgamma).
  • Chondroprotektoriai („Mucosat“, „Teraflex“).
  • Kraujagyslių (Solcoseryl).
  • Dekongestantai (L-lizino escinatas).
  • Antioksidantai (Mexicor).

Po injekcijos terapijos, kai nepašalintos ūminės ligos apraiškos, galite pereiti prie tablečių ir vietinių vaistų vartojimo: tepalo, gelio, gipso..

Vaisto dozę ir kursą nustato gydytojas, remdamasis patologijos ir gretutinių paciento ligų sunkumu.

Kineziterapija

Fizinės įtakos skeletui ir nervų sistemoms metodai gali sustiprinti paskirtų vaistų poveikį ir pagreitinti pasveikimą. Gydymo kompleksas apima įvairius agentus, kurie padeda pašalinti uždegimą, sumažinti raumenų spazmą ir pagerinti kraujotaką paveiktoje srityje. Pacientams gali būti naudingas šis gydymas:

  • Elektroforezė ir fonoforezė.
  • Magnetoterapija.
  • Gydymas lazeriu.
  • Parafino terapija.
  • UHF terapija.
  • Refleksologija.
  • SPA gydymas.

Būtina praeiti kineziterapijos kursą, į kurį įeina bent 10 užsiėmimų. Kuris iš būdų yra geriausias konkrečiu atveju, pasakys gydytojas.

Gydomoji gimnastika ir masažas

Norint atkurti kaklo stuburo funkciją, gydymas būtinai turi apimti mankštos terapiją. Kiekvienam pacientui yra sukurtas individualus gimnastikos kompleksas, atsižvelgiant į visas ligos ypatybes. Pratimus galima atlikti tik pašalinus ūmius reiškinius, o užsiėmimų metu vykdykite šias instrukcijas:

  1. Venkite staigių ir didelės amplitudės judesių.
  2. Pirmiausia pašalinkite gilius posūkius ir galvos sukimąsi.
  3. Atlikite visus judesius lėtai.
  4. Atlikite pratimus su postizometriniu atsipalaidavimu (PIR) - po statinės įtampos seka raumenų atsipalaidavimo laikotarpis.
  5. Jei kai kurie judesiai atneša skausmą, tuomet jų reikėtų laikinai atsisakyti..
  6. Gimnastiką darykite kasdien, 1–2 kartus per dieną.

Pratimų terapijos kursas gali būti 1-2 ar daugiau mėnesių, tai priklauso nuo stuburo patologijos tipo, kuris išprovokavo radikulito atsiradimą. Prieš mankštą rekomenduojama atlikti kaklo-apykaklės zonos masažą, kad raumenys būtų paruošti mankštai.

Gydomoji gimnastika taip pat yra reabilitacijos priemonių, atliekamų po operacijos, pagrindas..

Operacija

Kai konservatyvios priemonės neduoda laukiamo efekto dėl rimtų stuburo pokyčių, reikia pasikliauti tik chirurginiu gydymu. Tai pašalina pačią nervinės šaknies suspaudimo priežastį - osteofitus, tarpslankstelines išvaržas, navikus. Jei reikia, atliekama slankstelių segmentų fiksacija (stuburo suliejimas)..

Gimdos kaklelio išialgija yra rimta liga, kurią reikia laiku ir tinkamai gydyti. Tik tokiu atveju galima išvengti nepageidaujamų reiškinių ir panaikinti aktyvaus gyvenimo apribojimus..

Gimdos kaklelio radikulitas: svarbus kompleksinis gydymas

Radikulitas yra gana dažnai diagnozuojama liga neurologo praktikoje. Tačiau šis terminas laikomas pasenusiu, nors jis ir toliau aktyviai naudojamas klinikinėje praktikoje ir medicinos literatūroje. Pažodžiui tai reiškia „šaknies uždegimas“ ir kilęs iš lotyniško žodžio radix / radicula (šaknis), pridedant itis (reiškiantis uždegimą). Šiuo metu jie kalba apie radikulopatiją ar radikuliarinį sindromą, nurodant žalos laipsnį.

Dažniausiai radikulitas išsivysto ties lumbosakraliniu ir gimdos kaklelio stuburu, rečiau - krūtinės ląstos radikulitu. Tuo pačiu metu gimdos kaklelio išialgija dažnai sukelia įvairias komplikacijas, kurioms gali prireikti net chirurginio gydymo..

Radikulito išsivystymo kaklo stuburo priežastys

Pagrindinės gimdos kaklelio radikulopatijos vystymosi priežastys yra šios:

Daugeliu atvejų degeneraciniai, trauminiai ir įgimti stuburo pokyčiai yra šaknų pažeidimo priežastis gimdos kaklelio lygyje. Dažniausias provokuojantis veiksnys yra raumenų tonuso sindromas nefiziologinės laikysenos fone, miozitas, stuburo išlinkimas.

Kaip atsiranda gimdos kaklelio išialgija: patogenezė

Šiuo metu nustatyti keli stuburo šaknų pažeidimo mechanizmai: kompresinis-trauminis, uždegiminis, kraujagyslinis, neoplastinis, dismetabolinis. Jie gali būti derinami ir sustiprina vienas kito veiksmus, o tas pats priežastinis veiksnys dažnai sukelia kelis patogenezinius procesus.

Gimdos kaklelio radikulopatijos gydymui, priešingai nei šaknų nugalimas krūtinės ir juosmens srityje, pats nervinio kamieno suspaudimas neturi esminės reikšmės. Daug didesnį vaidmenį vaidina kraujagyslių komponentas, susijęs su šaknies maitinančios arterijos suspaudimu. Šiuo atveju mes iš tikrųjų kalbame apie radikulioizemiją. Bet gimdos kaklelio išialgijos simptomų formavime dalyvauja ir kiti mechanizmai..

Šaknies pralaimėjimas pradiniame etape ją dirgina, vėliau pastebimas jos pluoštų inervuotų funkcijų praradimas. Tuo pačiu metu ūmus radikulinis skausmas virsta poūmiu ir lėtiniu neuropatiniu skausmu, didėja degeneraciniai pokyčiai.

Gimdos kaklelio radikulopatijos simptomai

Bet kurios etiologijos gimdos kaklelio radikulito klinikinis vaizdas apima:

Gimdos kaklelio radikulopatijos eigos ypatumai

Gimdos kaklelio radikulopatija daugeliu atvejų yra linkusi į poūmį ir lėtinę eigą, su pasikartojančiais ir besitęsiančiais skausmais ir palaipsniui didėjančiais periferinio paralyžiaus simptomais. Taip pat būdingas periartrito ar periartrozės, pečių-plaštakų sindromo vystymasis, kuris paaiškinamas periartikulinių audinių ir sąnario kapsulės refleksine distrofija..

Dažnai papildomai diagnozuojama vadinamoji gimdos kaklelio migrena dėl kartu vykstančio slankstelinės arterijos simpatinio rezginio sudirginimo. Tuo pačiu metu prie radikulinio sindromo prisijungia ryškus cervikoalginis sindromas su deginančio intensyvaus skausmo plitimu nuo pusės galvos iki orbitos ir slankstelių arterijos sindromas, atsirandantis dėl vertebrobasilarinio nepakankamumo požymių..

Diagnostikos metodai

Gimdos kaklelio radikulopatijos diagnozė turėtų būti nukreipta į šaknies pažeidimo lygio ir priežasties nustatymą, nustatant priežastį, išskyrus mielopatiją (stuburo smegenų audinio įsitraukimą)..

Pilnas gimdos kaklelio išialgijos tyrimas apima:

Tyrimo apimtis gali būti išplėsta, jei įtariamos retos radikulopatijos priežastys, nustatant navikus (ypač metastazavusius) ir gavus duomenis apie mieloradikulopatiją - kombinuotą nugaros smegenų ir ją paliekančių šaknų pažeidimą..

Gimdos kaklelio stuburo dalies radikulopatijos gydymas

Gimdos kaklelio radikulopatijai gydyti buvo sukurtos standartizuotos schemos. Nepaisant to, daugeliu atvejų ši patologija reikalauja individualaus požiūrio, pasirenkant vaistų ir nemedikamentinių priemonių derinį, išsprendžiant operacijos poreikio klausimą..

Pirmasis gydymas yra sukurti poilsį paveiktoje zonoje. Tai pasiekiama laikantis lovos poilsio, ūminiu ir poūmio periodais dėvint laikančią pusiau standžią ar minkštą gimdos kaklelio apykaklę. Norint sumažinti šaknų suspaudimą, traukos metodas (dozuotas sukibimas) taip pat naudojamas naudojant Glissono kilpas.

Tokias priemones papildo vaistų ir nemedikamentinė terapija, kai kuriais atvejais pacientui siūloma operacija.

Vaistų terapija

Vaistų terapija daugeliu atvejų tampa ūminio gimdos kaklelio radikulito laikotarpio gydymo pagrindu. Tai gali būti:

Esant ryškiam nepakenčiamam radikulinio skausmo sindromui, atliekamos terapinės blokados, o kartais ir epidurinė anestezija. Kartu su užpakaliniu gimdos kaklelio simpatiniu sindromu parodoma slankstelinės arterijos novokaino infiltracija..

Kineziterapijos gydymas

Fizioterapinį gydymą leidžiama pradėti ne anksčiau kaip poūmio stadijoje, sumažėjus skausmo sunkumui. Jis gali būti skirtas sumažinti uždegimą ir raumenų įtampą, pagerinti mikrocirkuliaciją ir reologinius parametrus, skatinti regeneracinius procesus.

Paskirtas masažas, akupunktūra, UHF, elektro- ir fonoforezė, purvo terapija, lazerio ir magnetinė terapija. Norėdami sumažinti trigerių ir skausmo taškų jaudrumą, naudokite jų fumigaciją, moxibustion, aplikacijas, elektroterapiją. Pratimų terapija atliekama dozėmis ir tik prižiūrint kvalifikuotam instruktoriui. Plaukimas taip pat rodomas reabilitacijos laikotarpiu..

Dieta

Speciali dieta gimdos kaklelio radikulitui neskiriama. Maistas turėtų būti visavertis, subalansuotas, spirituotas, lengvai virškinamas. Atsižvelgiant į lovos poilsio laikymąsi ir fizinio aktyvumo ribojimą, būtina stebėti reguliarų žarnyno ištuštinimą. Dėl to į dietą įvedamas skaidulų turintis maistas..

Keptas, marinuotas, aštrus maistas neįtraukiamas į meniu. Tai leidžia išvengti per didelio skysčių susilaikymo ir sumažinti kepenų apkrovą, o tai svarbu vartojant NVNU ir kitus vaistus..

Chirurgija

Gimdos kaklelio mieloradikulopatijos chirurginis gydymas naudojamas nedažnai ir tik esant griežtoms indikacijoms. Jie apima:

Chirurginė intervencija gali būti atliekama klasikiniu būdu arba naudojant minimaliai invazines technikas. Tokio gydymo užduotis yra pašalinti šaknų suspaudimą ir sudaryti sąlygas, kurios užkirstų kelią jo pasikartojimui..

Jei reikia, sunaikintas diskas pašalinamas, po to atliekamas priekinis gimdos kaklelio suliejimas. Minimaliai invazinės šios operacijos galimybės yra endoskopinė diskektomija, disko garinimas lazeriu ir šaltos plazmos nukleoplastika..

Prevencijos priemonės

Gimdos kaklelio radikulito profilaktika apima kompetentingą darbo vietos ir poilsio zonų organizavimą, siekiant kuo labiau sumažinti laikysenos raumenų toninį sindromą ir miozitą, laiku apsilankyti pas gydytoją, kai atsiranda degeneracinių-distrofinių stuburo pokyčių. Taip pat svarbu griežtai laikytis specialisto rekomendacijų po nugaros ir kaklo traumų, gydyti esamas fono ligas.

Ūminė gimdos kaklelio radikulopatija paprastai gerai reaguoja į gydymą, vidutinis šios patologijos neįgalumo laikotarpis yra 7–14 dienų. Tačiau neteisingas ir nesavalaikis gydymas kupinas negrįžtamų degeneracinių audinių pokyčių, nuolatinio skausmo sindromo formavimo. Jei šaknų pažeidimo priežastis nėra pašalinta, procesas gali progresuoti plėtojant nugaros smegenų ir stuburo arterijos suspaudimą..

Gimdos kaklelio radikulopatijos gydymas turėtų būti patikimas specialistams, neatsisakant hospitalizacijos neurologinėje ligoninėje ir siūlomų terapinių metodų..

Straipsniai Apie Stuburo

Stuburo osteochondrozės gydymas homeopatija: gydymo kursas, geriausios priemonės

Osteochondrozės priepuolius visada lydi stiprus skausmas. Kiekvienais metais farmacijos kompanijos gamina vaistus, palengvinančius šį simptomą.

Nėščių moterų sąnarių skausmo prevencija ir gydymas

Kai atsiranda nėštumas, daugelis moterų skundžiasi, kad jaudinasi dėl diskomforto sąnariuose. Dažniausiai būsimos motinos susirūpinimas nėra pateisinamas: diskomfortas laikomas normaliu procesu nėštumo laikotarpiu..