Pasislinkusio radialinio lūžio pasekmės ir tinkama reabilitacija

Neiškeltas spindulio lūžis nereikalauja operacijos. Visa ulna turi atraminę funkciją, o patikimai fiksuodama atplaišą ir laikydamasi galūnės poilsio režimo, spindulys greitai auga kartu. Perkeltas lūžis reikalauja specialaus požiūrio, gydymo metodas ir atsigavimo laikas labai priklauso nuo lūžio pobūdžio.

Fragmentų suderinimas su spindulio lūžiu su poslinkiu

Pasislinkusio radialinio lūžio simptomatika daugeliu atvejų nėra ryški. Edemos buvimas būdingas įvairiems sužalojimams, o rankos mobilumas su tokiais lūžiais yra išsaugomas, todėl, remiantis rentgeno tyrimu, galima nustatyti lūžio buvimą su poslinkiu, taip pat kaulų "divergencijos" laipsnį. Vaizdai daromi dviem projekcijomis, tai leidžia tiksliai nustatyti kaulų fragmentų vietą.

Yra atvejų, kai lūžis su kaulo poslinkiu kaulo dalys šiek tiek skiriasi.

Tokius pasislinkusius radialinius lūžius galima išgydyti be operacijos. Šiek tiek išsklaidytų fragmentų sulyginimą turėtų atlikti tik chirurgas. Po šios procedūros ranka pritvirtinama, ribojant mobilumą, ir kruopščiai kontroliuojamas suliejimas. Pakartotiniai rentgeno spinduliai, siekiant nustatyti teisingą fragmentų suderinimą, daromi po edemos išnykimo.

Kai perkeltas radialinis lūžis reikalauja operacijos?

Kaulo fragmentų perstatymas (suderinimas) gali būti atidarytas arba uždarytas. Terminas „atviras redukcija“ suprantamas kaip operacija (dažniausiai taikoma atliekant vietinę nejautrą), kurios metu prie lūžusio kaulo atveriama įpjova patogiausioje vietoje, atsižvelgiant į lūžio vietą..

Jei lūžio metu kaulo dalys smarkiai pasislenka viena kitos atžvilgiu, būtina chirurginė intervencija, kurios metu fragmentai išdėstomi (išdėstomi greta) ir fiksuojami. Šios priemonės padeda užkirsti kelią netinkamam suliejimui, kuris yra pataisomas, tačiau reikalauja chirurginės intervencijos ir atneša pacientui papildomų kančių.

Tinkamai gydant, galimos pasislinkusio radialinio lūžio komplikacijos

Reabilitacijos priemonės išgydžius pasislinkusį radialinį lūžį.
Be kaulų fragmentų sujungimo, reikalinga chirurginė intervencija radialinės galvos lūžiams, kurių metu nuo kaulo lūžta nedidelis fragmentas. Tokiu atveju skarda pašalinama nepadidinant.

Komplikuotų galvos ar kaklo lūžių atvejais, kai poslinkis operacijos metu yra atliekamas, papildomas „galvos ir kaklo“ jungties fiksavimas atliekamas specialia stabdžių viela, kurios galas paliekamas virš odos. Adata pašalinama maždaug po dviejų savaičių.

Galimos komplikacijos tinkamai gydant pasislinkusį radialinį lūžį

Net kompetentingas spindulio lūžių gydymas nėra garantija nuo komplikacijų. Taigi, kai organizme trūksta kalcio ir kitų mikroelementų, kaulų pluoštų augimo intensyvumas gali būti nepakankamas. Fiksuotos rankos mobilumo stoka gali sukelti raumenų vangumą, jei paciento fizinis pasirengimas prieš operaciją buvo nepakankamas. Edema, kuri kurį laiką išlieka pašalinus atplaišą ar liemenį, nėra komplikacija, tai yra normalus reiškinys, kurį sukelia nejudrūs procesai, kurie greitai praeina..

Dieta dėl spindulio lūžio su poslinkiu

Norint, kad jungiamasis kallusas lūžio vietoje susidarytų kuo greičiau, būtina aprūpinti organizmą kalciu, kurio yra varškėje, sūryje, piene ir daugelyje kitų produktų..

Per daug riebus maistas ir oksalo rūgštis, esanti špinatuose, petražolėse, rūgštynėse ir kai kuriuose kituose žalumynuose, gali sutrikdyti kalcio pasisavinimą.

Kai kurie maisto produktai gali aprūpinti organizmą ne tik kalciu, bet ir kitomis medžiagomis, reikalingomis kaulų audiniams atstatyti (pavyzdžiui, vitaminais A, E ir D). Lūžių atveju į dietą rekomenduojama įtraukti:

  • žuvies valgiai,
  • vaisiai,
  • riešutai,
  • moliūgų ir sezamo sėklų,
  • medus.

Ištraukite iš meniu, be aukščiau išvardytų riebių maisto produktų ir žolelių, kurių sudėtyje yra oksalo rūgšties, turite:

Šie maisto produktai gali sulėtinti kaulų gijimo procesą..

Fizinis aktyvumas reabilitacijos metu po pasislinkusio radialinio lūžio

Lydymosi metu rankos judrumas yra ribotas, tačiau pašalinus atplaišą ar gipso liejinį, negalima iškart grįžti prie įprastos veiklos. Susiliejimo vieta per pirmąsias kelias savaites vis dar yra per daug trapi, o raumenys nejudrumo metu yra atjunkyti nuo apkrovos. Specialios treniruotės padės rankai greičiau pasveikti, nekeliant papildomų traumų pavojaus.

Pačius pirmuosius pratimus rekomenduojama atlikti šiltame vandenyje, naudojant vonią ar gilų baseiną, kad ranka būtų panardinta į vandenį nuo rankos iki alkūnės. Riešo pagalba atliekami sklandūs, paprasti judesiai aukštyn, taip pat posūkiai riešo sąnario pagalba.

„Vandens gimnastika“ gali būti naudojama per savaitę. Jei šie pratimai nesukelia sunkumų ir skausmo, pereikite prie pratimų prie stalo..

  • Padėkite ranką nuo alkūnės iki rankos ant stalo ir šepečiu atlikite lenkimo ir pratęsimo judesius.
  • Toje pačioje padėtyje pasukite atvirą delną, liesdami paviršių pakaitomis su vienu ar kitu kraštu.

Laikui bėgant rekomenduojama pereiti į pratimus, lavinančius smulkiosios motorikos įgūdžius (rungtynių rinkimas, vaikų mozaikos, galvosūkiai ir kt.).

Gydytojai kaip reabilitacijos procedūras dažnai skiria kineziterapiją ir masažą..

Kaip pasirinkti gydymo metodą ir sėkmingai baigti reabilitacijos procesą po spindulio lūžio

Spindulys yra suporuotas kaulas, esantis šalia ulnos ir esantis dilbio dalyje. Spindulio lūžis yra vienas iš dažniausių bet kokio amžiaus žmonių lūžių. Paprastai tai įvyksta dėl kritimo ant viršutinės galūnės, dėl kurio žmogus ištiesia ranką į priekį ir sumažina ant jo esančio viso kūno svorį..

Rizikos grupė

Spindulys yra nykščio dilbio pusėje, todėl jam labiausiai būdingas tipinis lūžis.

Rizikos grupę sudaro:

  • Senyvo amžiaus žmonės, kurių kaulai tampa trapesni su amžiumi;
  • Vaikai, kurie susipažįsta su aplinkiniu pasauliu, todėl demonstruoja per didelį aktyvumą;
  • Įvairaus amžiaus žmonės, demonstruojantys neapkaltinamumą ar krintantys iš aukščio;
  • Moterys, ištikusios menopauzę.

Spindulio lūžio požymiai

Norint sužinoti, kokiais požymiais lūžis gali būti atskirtas nuo tiesiog sunkios mėlynės, būtina žinoti, kokie simptomai lydi lūžį..

Tarp pagrindinių ženklų verta išskirti pagrindinius:

  1. Galūnė yra būdingoje padėtyje, kurioje sveikos galūnės paprasčiausiai neįmanoma sulenkti - nenatūraliai sulenkti ar susukti, atrodo keista;
  2. Yra patologinis srities, kurioje jis neturėtų būti, mobilumas;
  3. Atsiranda krepitacija - tirdami galūnę galite išgirsti lūžiui būdingą traškėjimą. Jis gali būti silpnas ir girdimas tik naudojant fonendoskopą, o stiprus - girdimas visiems aplinkiniams;
  4. Jei lūžis yra atviras, tada yra odos pažeidimas, bus matomi kaulų fragmentai, yra stiprus kraujavimas.

Taip pat yra keletas santykinių simptomų, leidžiančių įtarti lūžio atsiradimą:

  • Skausmo pojūčiai, lokalizuoti pažeistoje vietoje, taip pat praeinantys į sritis, esančias greta lūžio vietos. Pvz., Jei ulna yra sužeista, skausmas gali praeiti į dilbio ar pečių sritį. Net tuo metu, kai galūnė yra visiškai nejudinama, būdingas stiprus dusinantis skausmas. Padidėjęs skausmas ir blauzdos viršutinės galūnės atsiranda tuo metu, kai ranka pradeda judėti arba patiria stresą.
  • Kraujosruvos ir patinimas lūžio vietoje. Tuštumas visada lydimas lūžio, jis įvyksta beveik iš karto. Edemos dydis skiriasi - kuo didesnis jos dydis, tuo arčiau lūžis ranka ir alkūnės sąnariu;.
  • Galūnės šaltis. Tai atsitinka gana retai, tačiau tai yra labai baisus ženklas, rodantis, kad sutrinka kraujotaka galūne. Tai atsitinka, kai plyšta didžiosios pagrindinės arterijos. Taip pat trombozė, kurią išprovokuoja vidinės arterijos plyšimas, gali tapti šalto galūnės priežastimi. Daugeliu atvejų trombozė yra mirtina ir atsiranda senyviems žmonėms..
  • Hematomos atsiradimas yra ertmės, kurioje yra krešėjęs kraujas, susidarymas. Apie hematomos buvimą liudija pulsacija, atsirandanti mėlynės srityje.
  • Pažeista galūnė tapo trumpesnė nei sveika - šis simptomas atsiranda, jei yra lūžis, lydimas kaulo poslinkio. Jei pažeistas dilbio kaulo vientisumas, tokia deformacija tampa ryški.
  • Sąnario motorinių galimybių ribojimas - sąnario judesiai, arčiau esančios sužalotos vietos, tampa suvaržyti.
  • Paralyžius - atsiranda, kai sužalojamos nervų galūnės. Kai atsiranda paralyžius, pirštai praranda sugebėjimą judėti ir jaustis.

Net jei nukentėjusiajam būdingi kai kurie ar visi minėti simptomai, neturėtumėte patys diagnozuoti lūžio ir savarankiškai gydytis.

Kad auka ateityje negalėtų tapti neįgalia, būtina kviesti medicinos darbuotojų komandą į namus arba savarankiškai vykti į gydymo įstaigą.

Kaip klasifikuojami lūžiai

Hutchinsono lūžis

Stipriai nuspaudžiant skafandrą ir pereinant jėgai į styloidinį procesą, fiksuojamas Hutchinsono lūžis. Šis lūžis būdingas krentant ant tiesios rankos, kai delnas padėtas į priekį ir šiek tiek į šoną.

Lūžis apibūdinamas taip:

  1. Dėl styloidinio proceso yra patinimas ir dusinantis skausmas;
  2. Kaulo fragmentas paslinktas į šoną;
  3. Kaip gydymas naudojamas atviras redukcija, fragmentai tvirtinami varžtais ir kaiščiu.

Puteau Colles lūžis

Trauma yra viena iš labiausiai paplitusių, pažeidžiančių priekinę kaulo dalį. Puto-Colleso lūžis gali būti padarytas, jei kritimo metu galūnė yra tiesi, o riešas - nenukeltas. Toks lūžis vyrauja pagyvenusių žmonių tarpe, o osteoporoze sergantys žmonės taip pat yra linkę į tai..

Lūžis apibūdinamas taip:

  • Kolleso lūžis diagnozuojamas kaulų metafizinėje dalyje, kur vyksta jo augimas. Esant šio tipo lūžiams, būdingas kaulų fragmentų judėjimas atgal. Kaulų sąnariai nedalyvauja lūžio metu;
  • Stiloido proceso lūžis, esantis ties alkūne, fiksuojamas pusei lūžių atvejų;
  • Tokiam lūžiui gydyti naudojamas tinkamas uždaro redukcijos metodas. Galūnė imobilizuojama gipso liejimu, pradedant nuo alkūnės ir baigiant riešu. Taip pat galima naudoti atvirą redukciją ir vidinę fiksaciją. Tokių operacijų reikia, jei lūžis nestabilus - tai yra, kaulų fragmentų negalima išvesti į fiziologinę padėtį naudojant liejinį ar atplaišą.

Smito lūžis

Smitho lūžis laikomas atvirkštiniu Kolleso lūžiu, tai yra, jis įvyksta toje pačioje rankos dalyje, tačiau fiksuojamas, kai krenta ant nugaros, kai ranka atsitraukia arba kai buvo tiesioginis dilbio smūgis. Tokiu atveju kaulo fragmentai pasislenka į priekį..

  1. Esant tokiam lūžiui, ranka šiek tiek pasilenkia ir nukrypsta į išorę;
  2. Šio tipo lūžių gydymas apima uždarą redukciją, taip pat rankų imobilizaciją tinku ar kitais specialiais polimerais. Jei diagnozuojamas sudėtingas lūžis, naudojamas tas pats gydymo metodas, kaip ir Kolleso lūžiui.

Bartono lūžis

Bartono lūžis taip pat yra priekinėje kaulo dalyje, tačiau jam būdinga tai, kad riešo kaulas pasislenka į priekį arba atgal:

  • Beveik šimtu procentų atvejų Bartonui diagnozuojamas styloido proceso lūžis;
  • Lūžio požymius galima pamatyti rentgenografijoje - tai yra jo pagrindinis skirtumas nuo dviejų aukščiau paminėtų lūžių tipų;
  • Gydymas atliekamas chirurginiu būdu - ranka atidaroma, kaulų fragmentų fiksavimas atliekamas kaiščiais.

Susmulkintas intraartikulinis lūžis

Spindulinės distalinės dalies lūžis, ne tik paveikiantis sąnarį, bet ir praeinantis per jį. Su šio tipo lūžiu lūžtančioji raištis nutrūksta, o tai lemia sąnario destabilizaciją.

  • Kaulų laikymo varžtai įkišti į ranką per odą ir likti kūne beveik šešis mėnesius. Taikant šį gydymą, rentgenografai naudojami teisingam kaulų fragmentų sujungimui stebėti;
  • Ilizarovo aparatas gali būti naudojamas kaip gydymo būdas. Tačiau, gydantis šiuo prietaisu, reikia būti labai atsargiems, nes prietaisas yra svetimkūnis, galintis išprovokuoti uždegiminio proceso vystymąsi. Prietaisą reikia atidžiai prižiūrėti ir dezinfekuoti kasdien. Rentgeno spinduliai taip pat naudojami kaip kontrolė..

Komplikacijos ir galimos pasekmės

Komplikacijos, lydimos spindulio lūžio, gali būti klasifikuojamos kaip neatidėliotinos komplikacijos ir ilgalaikės pasekmės..

  1. Nervinio pluošto plyšimas, dėl kurio gali būti prarastas šiluminis ir liečiamasis jautrumas, taip pat gali būti apribotos motorinės galimybės;
  2. Sausgyslių sutrikimai - po pasveikimo ranka negalės pilnai ištiesti ir sulenkti;
  3. Kraujotakos sistemos sužalojimas - toks pažeidimas gali sukelti hematomos atsiradimą;
  4. Raumenų plyšimas - dalinis arba visiškas;
  5. Užkrečiamos ligos.
  • Osteomielitas - kaulas formuojasi pūliai, juos sunaikinant;
  • Dėl netinkamo fragmentų suliejimo galūnė gali deformuotis. Tai atrodo kaip estetinis defektas, be to, jis gali smarkiai paveikti galūnės motorinę funkciją;
  • Kontraktukų atsiradimas - pasyvių judesių apribojimas.

Norėdami maksimaliai apsisaugoti nuo neigiamų pasekmių, turite laikytis visų gydančio specialisto nurodymų - vartoti antibiotikus ir vaistus, kad padidintumėte imunitetą, lankyti kineziterapijos procedūras, savarankiškai atlikti gimnastikos pratimus, rūpintis sužeista galūne ir valgyti teisingai..

Kaip suteikti pirmąją pagalbą

Teisingos pirmosios pagalbos suteikimas yra garantija, kad įvyks minimalus komplikacijų skaičius, o lūžis pasveiks greičiau, o tai leis greitai atkurti sužeistos galūnės darbingumą..

Turi būti laikomasi šio manipuliavimo algoritmo:

  • Nusiraminkite ir nuraukite auką, duokite jam nuskausminamųjų. Beje, neduokite nukentėjusiajam alkoholio, kad jį nuramintumėte - tai gali apsunkinti gydymo procesą;
  • Paskambinkite specialistų komandai namuose;
  • Esant atviram lūžiui, kai iš žaizdos teka kraujas, reikia nutraukti tam tikslui naudojamą žnyplę. Kaip diržą galite naudoti įprastą kelnių diržą. Pirmiausia žaizda turi būti dezinfekuota naudojant bet kurį antiseptiką;
  • Sulaužytą ranką reikia pakabinti specialiu tvarsčiu, kad ji būtų devyniasdešimt laipsnių kampu. Kaip improvizuotą įrankį galite naudoti šaliką, šaliką ar kaklaskarę;
  • Jei nukentėjusysis dėl skausmo šoko prarado sąmonę, amoniakas padės jį sujaudinti.

Nereikia savarankiškai taisyti sužeistos galūnės - nekvalifikuoti veiksmai gali baigtis kraujagyslių ar nervų galūnių sužalojimu. Tokie sužalojimai baigiasi tuo, kad rankos motorinė funkcija ateityje visiškai neatsigaus arba visiškai neatsigaus, žmogus liks neįgalus.

Kaip gydomas spindulio lūžis?

Lūžių gydymas atliekamas siekiant atkurti kaulinio audinio vientisumą ir pažeisto skyriaus motorines funkcijas. Lūžiai gydomi konservatyviai ir operatyviai. Daugelis lūžių yra gydomi konservatyviai; ekstremaliais atvejais, kai konservatyvūs metodai yra bejėgiai, medicina pasirenka rezekcinius metodus.

Lūžio gydymo metodai:

  1. Jei bus užfiksuotas lūžis, kurio neapsunkina fragmento poslinkis, gydymas bus konservatyvus. Šis lūžis gali įvykti bet kurioje kaulo dalyje ir gali būti sunkiai diagnozuojamas, jei ulna liko nepažeista. Tai yra palankiausias pacientui lūžis, jis leidžia greitai išgydyti ir grįžti prie ankstesnio gyvenimo būdo. Ranka imobilizuojama dviejų ilgių gipso liejiniu, kuris ilgainiui pakeičiamas apvaliu tvarsčiu;
  2. Lūžis, kurį apsunkina kaulų fragmentų poslinkis, dažniausiai reikalauja chirurginio įsikišimo, naudojant varžtus ar varžtus fragmentams pritvirtinti;
  3. Dėl ypač menisko neskaidyto lūžio reikia rankiniu būdu sumažinti fragmentus, atliekant vietinę nejautrą. Imobilizacijai naudojamas gipso kartonas, kuris pakeičiamas apvaliu, kai edema išnyksta iš pažeistos vietos;
  4. Lūžis, lydimas ulnos galvos dislokacijos, reiškia, kad fragmentai turi būti perstatyti ir galva sumažinta. Tokiais atvejais ranka turėtų būti imobilizuota nuo pirštų galiukų iki viršutinio peties trečdalio fiziologinės būklės..

Šių tipų kaklo ir galvos radialiniai lūžiai:

  • Nėra kaulų fragmentų poslinkio;
  • Su kaulų fragmentų poslinkiu;
  • Pasislinkęs susmulkintas lūžis;
  • Vidinis sąnarinis lūžis.

Visų pirma, reikia diagnozuoti lūžį ir išsiaiškinti, ar nėra kaulų fragmentų poslinkio. Po to pastatyta gydymo taktika. Nesant fragmentų poslinkio, skiriamas konservatyvus gydymas, kurį sudaro anestezija ir gipso liejimas. Jei fragmentai išstumiami ar kaulinė galva suskaidoma, reikalingas chirurginis gydymas, kurį sudaro osteosintezė..

Jei spindulio galva susmulkinta ar susmulkinta, ją galima pašalinti. Tačiau tokios priemonės nėra praktikuojamos vaikams, kad nepaveiktų kaulų augimo zonos..

Viena iš labiausiai paplitusių dilbio traumų yra spindulio lūžis tipinėje vietoje. Tada lūžio vieta yra lokalizuota apatinėje sijos dalyje. Ši žala atsiranda nukritus ant ištiestos rankos su sulenktu ar nenulenktu riešo sąnariu..

Spindulio apdorojimo sąlygos

Vidutinė konservatyvaus spindulio gydymo trukmė svyruoja nuo keturių iki dešimties savaičių. Gydymo trukmė priklauso nuo tokių veiksnių kaip lūžio sunkumas ir sudėtingumas, aukos amžius ir organizmo specifiškumas..

Jauniems žmonėms sveikimo laikotarpis visada yra trumpesnis, o neigiamų pasekmių spektras yra daug siauresnis nei vyresnio amžiaus žmonėms. Subrendusio amžiaus žmonėms dažniau pasitaiko skeleto sistemos ligos, kurios slopina gijimo procesą..

Laidos dėvimos vidutiniškai nuo aštuonių iki dešimties savaičių:

  1. Jei užfiksuojama tuo pačiu dislokacija ir sudėtingos žaizdos, gydymo laikotarpis trunka apie du mėnesius;
  2. Jei kaulas nepasislinka, užtenka praeiti liejimui šešias savaites.

Jei gydymui buvo naudojamas chirurginis redukcijos metodas, tada gydytojai naudoja įtvarą, kuris riboja rankos judesius tik rankos srityje.

Po lūžio ranka turėtų skaudėti, tai yra natūralus procesas. Tačiau jei skausmingi pojūčiai yra pernelyg įkyrūs ir užsitęsę, tai rodo, kad terapijos metodas buvo pasirinktas neteisingai..

Taip pat skausmas gali reikšti uždegiminį procesą, todėl, atėmus redukciją, be nuskausminamųjų, nustatomas antibiotikų ir tablečių kursas, kad padidėtų imunitetas..

Reabilitacijos procesas

Norint greitai atsigauti pacientui po traumos, skiriama kineziterapija ir terapinių pratimų rinkinys. Gydytojas nurodo specialią procedūrų kryptį, tačiau gimnastika turi būti atliekama namuose. Ir kuo atsakingesnis pacientas kreipiasi į gydytojo rekomendacijų įgyvendinimą, tuo greičiau jis gali grįžti į visavertį gyvenimo būdą..

Kineziterapijos procedūros

Gydymas fiziniame kabinete vaidina svarbų vaidmenį reabilitacijos procese, jis pagreitina paveiktos srities gijimo procesą, taip pat malšina skausmą, lydimą lūžio..

Standartinių procedūrų sąrašas:

  • Procedūros naudojant elektromagnetinį lauką. Tokios procedūros gerai sušildo sužeistą galūnę - veikiami lauko raumenys pradeda sušilti ir atsipalaiduoti, o tai pagreitina atsinaujinimo procesą, palengvina skausmo simptomą..
  • Ultravioletinis. Švitinimas ultravioletiniu apšvietimu skatina sustiprintą vitamino D sintezę. Šis vitaminas skatina padidintą kalcio absorbciją į stemplę. Kalcis ir vitaminas D yra raktas į ankstyvą kaulų atsinaujinimą po traumos..
  • Procedūros naudojant žemo dažnio elektromagnetinį lauką. Tokios priemonės palengvina nemalonius simptomus, sumažina pažeistos vietos skausmą ir patinimą..
  • Kalcio elektroforezė. Procedūros esmė yra tokia: teigiamą krūvį turintys kalcio jonai prasiskverbia pro odą į pažeistus kaulus ir taip prisideda prie greito ir geresnio kaulų atsistatymo..

Nepaisant to, kad kineziterapija yra vienas efektyviausių paciento sveikimo būdų, jie turėtų būti naudojami tik tada, kai juos rekomenduoja specialistas..

Tinkama mityba

Tinkamos mitybos laikymasis yra viena iš greito pasveikimo sąlygų. Maistas turėtų būti gausus baltymų. Norint, kad kaulinis audinys būtų prisotintas maistinėmis medžiagomis, būtina vartoti maisto produktus, kuriuose yra didelė kalcio ir magnio koncentracija. Kolagenas nebus nereikalingas, o tai suteiks kūnui papildomos jėgos ir teigiamai paveiks imunitetą..

Gydytojai pataria valgyti daržovių tyrę ir sriubas, susidraugauti su raugintais pieno produktais ir grūdais, kuriuose yra skaidulų, naudingų nusilpusiam kūnui..

Kalcio papildus galima pakeisti įprastais maisto produktais, tokiais kaip varškė ir žuvis. Patartina valgyti žuvį su kaulais, todėl turėtumėte pasirinkti mažų rūšių žuvis.

Pats kalcis organizmas pasisavinamas prastai, todėl verta pasirūpinti prisotinimu vitaminu D. Tik kartu šie du elementai bus naudingi organizmui..

Kineziterapija

Reabilitacijos laikotarpiu turi būti gydomoji gimnastika, nes po ilgo buvimo nejudančioje būsenoje reikia vystytis kauliniam audiniui ir sąnariams..

Preliminarus fizinių pratimų sąrašas yra toks:

  1. Atliekama stovint. Ranka turi būti sulenkta stačiu kampu, o pečiai prispausti prie kūno. Rankoje turite laikyti lazdelę, nykščiu nukreipdami į viršų. Pirštą reikia pasukti dešimt kartų į išorę, po tą patį kiekį į vidų. Būtina laikytis judesių maksimaliu greičiu.
  2. Pratimui jums reikės rankinio plėtiklio. Būtina atlikti dešimt plėtiklio išspaudimų iš keturių padėčių: sulenkta ranka prispaudžiama prie kūno, rankos ištiestos į priekį, rankos ištiestos į viršų, ranka ištiesta į šoną.
  3. Per tris-penkias minutes turite rankoje suminkyti plastilino gabalėlį.
  4. Tai atliekama sėdint prie stalo, ant kurio susukamas didelis plastilino ratas. Rankoje laikomas lazdelė. Ranka yra suspausta į kumštį, kuris turi palikti kuo didesnius įspūdžius ant molio. Svarbu, kad nykštis nespaustų lazdelės iš viršaus, jis turėtų tik apvynioti, kaip ir visi kiti..
  5. Ranka nukreipta aukštyn, pirštai atviri. Būtina pakaitomis išdėstyti šias pozicijas: sulenkite ranką į „anties buką“, „kabliuką“, „pilną kvadratą“ ir sulenkite delną į kumštį..

Spindulio lūžis be poslinkio - gydymas, kiek laiko nešioti liejinį

Kokios yra spindulio lūžio be poslinkio pasekmės, kiek dėvėti gipso liejinį - tokius klausimus pacientas užduoda gydytojui. Staigaus kritimo atveju žmogus refleksiškai apsidraudžia ir ištiesia ranką priešais save. Šiuo metu gali atsirasti lūžis.

Naudokite paiešką Ar turite problemų? Įveskite formą „Simptomas“ arba „Ligos pavadinimas“ ir paspauskite „Enter“. Sužinosite, kaip gydyti šią problemą ar ligą.

Fiksacinis tvarstis

Spindulio lūžis (be poslinkio) leidžia taikyti konservatyvų gydymą. Lūžis ar įtrūkimas išauga kartu po 1,5–2 mėnesių, tada jau bus galima atlikti kasdienius veiksmus, sujungiant sužeistą ranką.

Su šio tipo sužalojimais imobilizacijos laikotarpis trunka 4-5 savaites.

Uždedamas galinis gipso atplaišas, kurio ilgis priklauso nuo lūžio vietos:

  1. Viršutiniame ir viduriniame trečdaliuose - nuo viršutinės dilbio dalies iki antros iki penktosios metakarpofalangealinio ir pirmojo karpometakarpinio sąnario, kuris dilbį fiksuoja nedidelio dorsifleksijos padėtyje..
  2. Apatinis trečdalis - iki alkūnės sąnario.
  3. Lūžis ties vidurinio ir apatinio spindulio trečdalio kraštu lydi ulnos galvos dislokaciją (Galeazzi lūžis-dislokacija), todėl būtina ją ištaisyti..

Diagnostika atliekama remiantis skundais, apžiūrint pacientą:

  • Rentgenas 2 projekcijose;
  • Kompiuterinė tomograma;
  • MRT.

Anatominiai bruožai

Žmogaus ranka (viršutinė galūnė) susideda iš kelių dalių. Dilbis - rankos dalis nuo alkūnės sąnario iki riešo (riešo) srities.

Jį sudaro 2 kaulai, išdėstyti medialiniu ir šoniniu atžvilgiu ir liečiantys vienas kitą tik radialinio (trikampio) ir ulnar galais, kurių išlenkta struktūra leidžia atlikti judesius ranka aplink ulną, plečiant ranką..

Jei fragmentai lieka vietoje ir tik pleišto vienas į kitą, lūžio galite nepastebėti, ypač jei vaizdas yra prastos kokybės, kai kaulo struktūra yra blogai matoma.

Diafizės lūžiai (vidurinėje dalyje) ir ties vidurinio bei apatinio trečdalio riba yra retesni. Dažnai pastebimas radialinis styloido lūžis be poslinkio.

Lūžis atsiranda dėl:

  • Aštrus krovinys ant ištiestos rankos;
  • Kaulų trapumas dėl sutrikusio kaulų metabolizmo;
  • Kelių eismo įvykiai (RTA);
  • Traumos darbe ar namuose.

Simptomai

Uždaras lūžis be poslinkio pasižymi lengvais simptomais, kurių galima nepaisyti dėl išsaugoto darbingumo, ir nesavalaikis laikas kreiptis į gydytoją.

Pagrindiniai lūžio bruožai yra šie:

  • Nedidelis dilbio patinimas;
  • Neįmanoma pajudinti rankos;
  • Skausmas riešo srityje.

Lūžis klasifikuojamas atsižvelgiant į tai, ar kaulas prarado savo stiprumą, ar buvo pritaikyta jėga, viršijanti jo stiprumą.

Komplikacijos

Lūžis lydimas minkštųjų audinių ir kraujagyslių pažeidimo, nervinių pluoštų sugriebimo, dislokacijų ir subluksacijų, kurios vėliau, savaime gydant, sukelia komplikacijas:

  • Audinių nekrozė dėl kraujotakos sutrikimų;
  • Dėl atviros žaizdos dėl infekcinės minkštųjų audinių infekcijos gali susidaryti pūlingi-nekroziniai židiniai arba išprovokuoti osteomielitą, jei kaulinis audinys buvo užkrėstas;
  • Dalinis arba visiškas dilbio judesio praradimas iki negalios.

Kritus ant ištiestos rankos, yra peties sąnario išnirimas ir raktikaulio poslinkis.

Tik gydytojas gali įvertinti išsamų visų niuansų, lydinčių lūžį, vaizdą..

Vaikų sužalojimai

Vaikai, žaisdami aktyvius žaidimus, dažniausiai yra linkę į staigius kritimus, kurie tampa būtina sąlyga atliekant įvairius sužeidimus ir lūžius..

Vaikų spindulys yra lankstus ir elastingas, su storesne perioste, padengta membrana, kuri yra storesnė nei suaugusiųjų ir turi audinių augimą, gerai aprūpinta krauju. Jame yra daugiau organinių medžiagų.

Dešinės arba kairės rankos augimo zonos bus dažniausios vaiko lūžio vietos. Lūžis yra pavojingas, turėdamas neigiamų padarinių, dėl kurių augimo zona per anksti užsidaro ir vėliau sužeistos rankos dilbis sutrumpėja, neatmetama kaulo deformacija ir dalinis jo išlinkimas..

Vaikams yra „žaliosios šakelės“ lūžiai, kai kaulas atrodo kaip sulaužyta ir šiek tiek sulenkta šakelė (taigi pavadinimas), kaulų iškyšuliai raiščių ir raumenų tvirtinimo vietose.

Geras kraujo tiekimas padeda pagreitinti audinių regeneraciją, spartesnį odos formavimąsi ir kaulų gijimą.

Jaunesniame ir vidutiniame amžiuje dėl aktyvaus kaulo ir raumenų sistemos augimo liekamųjų kaulų fragmentų poslinkiai savaime koreguojasi. Tačiau ši savaiminė korekcija pasitaiko ne visais lūžių atvejais..

Lūžio simptomai yra tokie patys kaip suaugusiesiems, tačiau papildomai gali:

  • Temperatūra pakyla iki 38 laipsnių;
  • Aukštas kraujo spaudimas;
  • Odos blanšavimas;
  • Ant kaktos gali atsirasti šaltas prakaitas.

Pirmoji pagalba

Pastebėję, kad vaiko riešas atrodo keistas, reikia atkreipti dėmesį į ranką:

  1. Pirmasis dalykas, kurį reikia atlikti teikiant medicininę priežiūrą, yra nuraminti vaiką, išvesti jį iš šoko, nes palietęs sužeistą vietą ar aktyviai judindamas ranką jis gali pasunkinti lūžio pasekmes..
  2. Praradus sąmonę, amoniaku sudrėkinta vata negalima priartinti prie nosies (mažiausias atstumas 10–15 cm). Dėl subtilaus vaiko gleivinės ir viršutinių kvėpavimo takų gali nudegti alkoholio garai.
  3. Skausmą malšinantys vaistai naudojami atsižvelgiant į amžių. Mažiems vaikams į veną švirkščiama ne narkotinių analgetikų, vaikams po 6-7 metų galima skirti „Baralgin“ arba „Pentalgin“..
  4. Vaikas vežamas į ligoninę ant neštuvų.
  5. Vaikui turėtų būti paaiškinta, kad reikia visų veiksmų, kuriuos atliks gydytojas. Tai jį nuramins. Tėvai dėl savo elgesio neturėtų sukelti vaiko panikos. Ramus balsas, jokio šurmulio, maksimali kantrybė. Vaikas šioje situacijoje vadovaujasi jūsų elgesiu.

Reabilitacija

  • Masažas;
  • Langette
  • Fiziologinės ir vandens procedūros;
  • pratimai po spindulio lūžio, atkuriant kraujotaką, limfos tekėjimą, raumenų tonusą ir judesių diapazoną, skirti užkirsti kelią galūnių deformacijai ir kontraktūrai;
  • Visavertis subalansuotas maistas, praturtintas kalciu ir multivitaminais.

Kiek laiko gydytojas pasakys, kad reabilitacijos metu, remiantis tarpiniais vaiko tyrimais, reikia nešioti ortozę.

Pašalinę liejinį, turėtumėte paaiškinti vaikui, kad reikia palaipsniui didinti sužeistos rankos apkrovą, įsitikinkite, kad vaikas jo neperkrauna..

Naudingas vaizdo įrašas

Pirmoji pagalba

  1. Kiek įmanoma imobilizuokite sužeistą ranką, naudodamiesi atplaišomis ar improvizuotomis priemonėmis ir tvirtinamuoju tvarsčiu per petį..
  2. Jei jaučiate stiprų skausmą, išgerkite anestetiko, patepkite pažeistą vietą šaltai.
  3. Esant atvirai žaizdas, kraujavimas turi būti sustabdytas, o žaizda dezinfekuota. Stipriam kraujavimui užtepkite žnyplę.
  4. Jei lūžis nenurodomas, poslinkis turi būti užkirstas kelio uždedant gipso liejimo, atplaišų ar polimero fiksavimo tvarsliava.

Tai, kiek laiko vaikščioti atrankoje ir nejudėti už rankos, priklauso nuo kelių veiksnių:

  • Lūžio pobūdis (dalinis ar baigtinis);
  • Lūžio vieta;
  • Kaulų atsinaujinimo greitis.

Reikėtų nepamiršti, kad taikant konservatyvų gydymą, komplikacijos yra įmanomos dėl to, kad gipso liejimas gali stipriai išspausti minkštus audinius, nervus, kraujagysles..

Tai patvirtina šie simptomai:

  • Paburkimas;
  • Pirštų gausa;
  • Praranda jautrumą rankoje.

Kai pasireiškia pirmieji simptomai, turite pasikonsultuoti su gydytoju. Nemėginkite nuimti ar sureguliuoti uždėto tvarsčio.

Jei pacientas pašalins tvarsliavą, jei įvyks visiškas lūžis be poslinkio, dalis kaulų gali būti išstumta ir jis neteisingai pasveiks..

Atkūrimo ypatybės

Gydant ir sveikstant, be bendrųjų taisyklių, atsižvelgiama ir į kiekvieno sužeisto asmens kūno ypatybes.

Reabilitacijos laikotarpis priklauso nuo sužalojimo pobūdžio, gydymo metodo, to, kaip teisingai asmuo laikėsi gydytojo nurodymų ir atkakliai atliko mankštos terapijos pratimus..

Normali kraujotaka padeda aktyviems pažeistos vietos medžiagų apykaitos procesams ir atkuriama gydomojo masažo pagalba. Tai leis greičiau išgydyti kaulinį audinį ir atsinaujinti raumenų skaiduloms..

Šiuo laikotarpiu maiste turėtų būti daug kalcio, multivitaminų, makro- ir mikroelementų, preparatų, kurių sudėtyje yra gliukozamino arba chondroitino sulfato..

Turite valgyti tiek augalinės, tiek gyvūninės kilmės maisto produktų: pieno produktų, mėsos, grūdų, daržovių tyrės ir sriubos. Jokių griežtų ribojančių receptų.

Tinką galima nuimti tik visiškai teisingai sulydant..

Nesvarbu, ar tai sulaužyta koja, ar ranka, visada turite visiškai laikytis gydytojų nurodymų.

Sužalojimo priežastys

Nepilnas lūžis yra kritimas ant tiesios rankos, rankos pažeidimas avarijos padarinys. Traumos dažnai pasireiškia sveikiems jaunuoliams, aktyviai sportuojant, ekstremaliai sportuojant.

Remiantis statistika, įvairių tipų spindulių lūžiai buvo užfiksuoti 15% pacientų, kurie lankėsi pas traumatologą. Ši problema dažnai iškyla vaikams, aktyviai žaidžiant lauke. Ankstyvame amžiuje kaulai auga greičiau, tačiau tėvai turi nuolat stebėti vaiko elgesį, kuris dažnai bando atsikratyti fiksavimo tvarsčio..

Požymiai, kurie atsiranda po kritimo, stiprus sumušimas, laikas kreiptis į gydytoją:

  • Skausmas riešo sąnario srityje (net jei tai nėra stiprus diskomfortas);
  • Nedidelis dilbio patinimas;
  • Sunkumas judinant šepetį.

Lūžio zona priklauso nuo rankos padėties kritimo metu, nuo kitų veiksnių, kuriems esant jėga viršijo kaulo stiprumą.

Diagnostika

Paciento ištyrimas naudojant įrangą padės patvirtinti arba paneigti įtarimą dėl uždaro lūžio spinduliu. Pirmiausia gydytojas apžiūri probleminę sritį, išsiaiškina paciento nusiskundimus (koks yra skausmo pobūdis, intensyvumas), tada nukreipia jį į rentgeną (, 2 projekcijos)..

Visas traumos vaizdas matomas atlikus magnetinio rezonanso tomografiją. Paveiksluose gydytojas apžiūrės visas probleminio sąnario vietas, matys minkštųjų audinių pažeidimus.

Tik išsamus paciento tyrimas nustatys ligos sunkumą. Gydymas skiriamas atsižvelgiant į atliktų procedūrų rezultatus.

Prevencinės priemonės

Viršutinių galūnių spindžio lūžių susidarymo prevencija grindžiama:

  • Vengti įvairių traumų rūšių;
  • Krinta iš aukščio;
  • Osteoporozės gydymas ir prevencija.

Masažas

Masažas tampa treniruotės po traumos pagrindu. Jis skirtas stimuliuoti kraujotaką, užkirsti kelią atrofijai, padidinti raumenų tonusą ir palengvinti skausmą. Dėl imobilizacijos audiniai gaus mažiau deguonies, o tai neigiamai veikia kaulų suliejimą ir odos būklę.

Jei spindulys lūžta tipinėje vietoje, tikslingas švelnus masažas:

  • Sužeista ranka glostoma švelniais judesiais aukštyn ir žemyn. Slėgis išnyko. Pirštų galiukai švelniai teka per odą. Technika palaiko jautrumą, pagerina kapiliarų kraujotaką ir aktyvina nervų receptorius;
  • Įtrinimas - apima intensyvesnius judesius išilgai rankos. Neatmeskite dilbio šoninės dalies. Po procedūros ranka pasidaro šiek tiek rausva, o tai rodo pagerėjusį kraujo tiekimą į audinius. Neturėtų būti agresyvių judesių;
  • Suspaudimas ir spaudimas - tai geriausia padaryti masažuokliais, tokiais kaip adatų ritinėliai. Kadangi aktoriai pašalina rankos vidinio ir išorinio sukimosi judesius, masažo metu neturėtumėte jaudintis dėl galimo rankos pažeidimo. Jis liks ant lygaus paviršiaus, o aplikatoriai ir ritinėliai su „iškilimais“ intensyviai paveiks paviršiaus audinius, užkirsdami kelią grūstims;
  • Paskutiniame masažo etape jie grįžta prie glostymo. Jie ramina ir atpalaiduoja. Galima naudoti masažuojant aliejus, kurie padidins odos priežiūrą ir palengvins slidumą procedūros metu.

Masažą leidžiama daryti jau 3-ą dieną. Bet gydytojas jums pasakys apie visas būtinas manipuliacijas, kai pacientas bus išleistas namo. Pagrindinis rankos vystymasis prasidės, kai tik bus pašalintas liejimas, nors atkūrimo laikotarpis gali būti priverstas net imobilizacijos etape..

Radialinis lūžis su poslinkiu ir be jo - reabilitacija ir gydymas

Kas yra spindulio lūžis?

Spindulio lūžis yra vienas iš labiausiai paplitusių buitinių sužalojimų, apie 16% visų užfiksuotų ūminių skeleto sistemos patologijų yra būtent tokios traumos. Žmonija per visą savo istoriją susidūrė su tokio tipo lūžiais: daugiau nei 5 tūkstančius metų seniau užkastuose kapuose archeologai aptinka kaulų su tokių sužalojimų pėdsakais, o pirmieji mums žinomi senovės, Egipto, Kinijos traktatuose jau yra rekomendacijos, kaip gydyti tokias aukas. Ši patologija yra tokia plačiai paplitusi, kad dėl jos atsiradimo mechanizmo nukentėjusysis susižaloja krisdamas ant ištiestos rankos arba stipriai smūgiavęs ištiesta ranka į ką nors pakankamai sunkaus..

Dažniau ši trauma įvyksta moterims po menopauzės, daugiau nei pusę tokių traumų patiria moterys. Taip yra dėl to, kad per šį laikotarpį sumažėja kalcio kiekis jų kauluose, jie tampa trapesni, ir net maža apkrova gali sukelti sužalojimą. Toliau mes atidžiau panagrinėsime, kaip tokia žala atsiranda, kokie simptomai ją turi, kaip ją gydyti ir koks pavojingas gali būti spindulio lūžis..

Pasislinkęs spindulio lūžis

Pasislinkęs radialinis lūžis išsivysto, kai sulaužyto kaulo dalys juda viena kitos atžvilgiu. Tokių lūžių tipai yra labai skirtingi ir skiriasi pažeistų kaulų fragmentų judėjimo kryptimi ir tipu, jų lokalizavimu ir odos vientisumu..

Yra keletas tokių lūžių grupių:

Uždaryti - visi sulaužyto kaulo fragmentai yra po oda, jie yra palankiausi pacientui, sužalojimo vieta sterili, galimų komplikacijų rizika yra minimali, tarp šio tipo lūžių.

Atviras - lūžusio kaulo fragmentai suplėšo odą, o sužalojimo vieta liečiasi su išorine aplinka, tokia žaizda nėra sterili dėl mikroorganizmų, patenkančių į ją iš išorinės aplinkos, tokie sužalojimai yra pavojingi su galimomis infekcinėmis komplikacijomis.

Intrartikuliarinis - lūžio linija visiškai arba iš dalies yra sąnario ertmėje, todėl iš lūžusio kaulo patenka kraujas į jį, išsivysto hemartrozė, yra didelė rizika sutrikdyti normalų pažeisto sąnario funkcionavimą..

Kaulų santykio pasikeitimas traumos srityje gali būti paties sužalojimo rezultatas, pavyzdžiui, kai kaulas susmulkinamas į fragmentus, arba raumenų darbo rezultatas. Tai atsitinka, kai jie traukia vieną kaulo galą savo kryptimi, ir jis susimaišo su kita kaulo dalimi, prie kurios šis raumuo nebėra pritvirtintas. Paprastai esant pasislinkusiems lūžiams, abu patologinio proceso variantai stebimi vienu metu, todėl sunku užtikrinti tinkamą galūnių funkcijos atstatymą..

Būdingas išorinis lūžio požymis maišant, tai yra iš išorės akiai matomos galūnės formos pasikeitimas, pastebima būdinga deformacija, tačiau reikia suprasti, kad akiai išoriškai matomi pokyčiai su tokia trauma įvyksta tik smarkiai sunaikinus kaulinį audinį, ir yra palyginti reti..

Plačiai paplitęs skersinis ir išilginis kaulų fragmentų poslinkis. Su šio tipo sužalojimu pirmiausia įvyksta skersinis arba įstrižas lūžis, kuris padalija spindulį į 2 dalis. Dėl to viena iš kaulo dalių, veikiant sutrauktus raumenis, eina į šoną, šiuo atveju stebimas skersinis lūžis su poslinkiu. Jei lūžis buvo išilginis, tada dalis kaulų fragmentų, veikiami trauminio poveikio, juda aukštyn rankos link ir atrodo, kad jie slysta vienas kito atžvilgiu. Daugeliu atvejų aukos turi skersinį ir išilginį kaulų fragmentų poslinkį..

Šiek tiek rečiau yra pasislinkęs lūžis, vadinamas pradurtu lūžiu. Panašu, kad pacientas krenta ant rankos, o viena spindulio dalis yra tarsi įpjauta į kitą, kaulas šiuo atveju yra šiek tiek panašus į teleskopinę anteną, kurioje viena kaulo dalis patenka į kitą.

Nuo XX amžiaus vidurio didėja suspaudimo lūžių dalis tarp spindulio lūžių. Tai tiesiogiai susiję su kelių transporto ir pramoninės įrangos plitimu ir dėl to, kad padaugėja žmonių, sužeistų per avarijas, susijusias su technologijomis. Sužalojimo mechanizmas tokiose situacijose skiriasi nuo to, kuris būdingas šiai patologijai, kaulo pažeidimas įvyksta ne dėl kritimo ar smūgio ranka, o dėl galūnės suspaudimo tarp dviejų metalinių paviršių, dėl kurio kaulas yra suskaidomas taip, lyg būtų atvirkščiai. Tokiems sužalojimams būdingas didelis minkštųjų audinių pažeidimas ir daugybė mažų kaulų fragmentų sužalojimo vietoje.

Pagrindinis šio tipo lūžių diagnostinis metodas šiuolaikinėje medicinoje yra rentgeno tyrimas. Rentgeno spinduliuotė, padaryta dviem projekcijomis, leidžia gydytojui įvertinti kaulų padėtį vienas kito atžvilgiu ir traumos sunkumą..

Radialinis lūžis be poslinkio

Bent pusei spindulio lūžių pasitaiko be poslinkio, nes dilbio raumenų masė yra daug mažesnė nei ant apatinės galūnės ar ant peties, tada esant nepilniems lūžiams, raumenų jėgos nepakanka, kad būtų galima išstumti kaulų fragmentus vienas kito atžvilgiu. Kai kuriais atvejais net ir visiško skersinio spindulio lūžio nepatenka į kaulų fragmentų poslinkį.

Dažniausias neišstumtas spindulio lūžis yra kaulo lūžis. Traumatologijoje įprasta įtrūkimą vadinti neišsamiu lūžiu, kai yra pažeista tik dalis kaulo, bet jie neapleidžia viso jo storio. Paprastai įtrūkimai yra sąlyginai jaunų žmonių namų ar sporto traumų padariniai. Jų kaulai yra elastingi ir pakankamai stiprūs, kad atlaikytų stiprų stresą, o pilnas lūžis įvyksta retai, kai nukrenta iš mažo aukščio ar susiduria..

Išoriškai toks lūžis pasireiškia edemos ir skausmo pavidalu sužalojimo vietoje, kitaip nei lūžis su poslinkiu ir atviru spindulio lūžiu, pažeidimo vietoje bus tik edema ir galbūt hematoma. Atlikus roentgenogramą su šios rūšies patologija, gali būti nepastebėta visavertė lūžio linija, o tik pažeista perioste ir kaulinio audinio sutankėjimas pažeidimo vietoje..

Radialinis lūžis tipinėje vietoje

Spindulio lūžis tipinėje vietoje yra dažniausiai pasitaikantis spindulio sužalojimas, todėl kaulų audinys šioje vietoje sunaikinamas dėl anatominių struktūros ypatybių. Riešo sąnario srityje, 3–4 cm atstumu nuo jo sąnario paviršiaus, krintant ant rankos, yra maksimali apkrova, todėl kaulas neatlaiko ir griūva..

Yra du pagrindiniai spindulio lūžio tipiniai tipai:

Kolles lūžis - tai riešo sąnario hiperekstencija, kurio metu tipinėje vietoje įvyksta spindulio lūžis. Atliekant šį sužalojimą, distalinis (esantis toliau išilgai galūnės) kaulo fragmentas yra maišomas dilbio priekinės dalies link. Maždaug du trečdaliai spindulio lūžių tipinėje vietoje yra šio tipo. Pirmą kartą šį lūžio tipą 1814 m. Aprašė Airijoje gyvenęs garsus chirurgas ir anatomas Abrahamas Kollesas..

Smito lūžis yra spindulio lenkiamasis lūžis, nukentėjusysis šiuo atveju patenka ant rankos, kurios ranka yra sulenkta dilbio apatinės dalies link. Taigi distalinis kaulo fragmentas juda į išorinį dilbio paviršių. Tokį tipišką spindulio sužalojimą pirmą kartą aprašė Robertas Smithas 1847 m. Paprastai pluošto lūžis tipinėje vietoje yra dviejų tipų lūžiai, atspindintys vienas kitą..

Šiuo metu nemaža dalis aukų, patyrusių pluošto lūžį tipinėje vietoje, yra moterys po 45 metų. Taip yra dėl menopauzės pasekmių, kurios neigiamai veikia kaulinio audinio stiprumą, ir dėl to kaulai nesugeba šokiruoti apkrovų. Poveikis, kuris sukeltų sužalojimą tik sulaukus 20 metų, 50 metų moteriai gali lengvai nutrūkti.

Didžiausias apsilankymų su tokiais sužalojimais šalto klimato šalyse įvyksta pavasarį ir rudenį, tai yra susiję su ledu, padidėja kritimo rizika, padidėja žmonių, gaunančių mėlynes, skaičius, padidėja lūžių skaičius..

Komplikacijos po spindulio lūžio

Radialinių lūžių komplikacijos gali būti suskirstytos į dvi dideles grupes:

Greitos traumos komplikacijos - komplikacijos, atsirandančios dėl žalos, atsiradusios dėl kaulų lūžio, įtakos normaliam galūnės funkcionavimui.

Ilgalaikės traumos pasekmės - komplikacijos, atsirandančios dėl netinkamo gydymo, arba sutrikęs normalus gijimas po traumos.

Prie tiesioginių komplikacijų priskiriama:

Ašarų ir nervų sužalojimai, užtikrinantys galūnių jautrumą ar judesį. Kaulų fragmentai gali pažeisti arba plyšti didelius nervų kamienus jų aštriais kraštais, atimdami smegenų signalus nuo sužalojimo vietos. Dėl to galimybė iš dalies arba visiškai išnykti paveiktoje zonoje savavališkai, prarandamas jautrumas.

Sužeidus pirštų lenkiamąsias sausgysles, kaulų fragmentus, judančius link dilbio apatinės dalies, galima pažeisti sausgyslės ryšulį, kuris eina į ranką, ir dėl to nukentėjusysis visiškai ar iš dalies praranda galimybę judinti rankos pirštus..

Dėl stipraus Turnerio rankos patinimo atsiranda pirštų refleksinis nejudrumas, pacientas negali su jais daryti savavališkų judesių, tačiau bandydamas juos pajudinti, jaučia stiprų skausmą. Riešo kaulams ir cistoms išsivysto sunki osteoporozė.

Didelių didžiųjų kraujagyslių sužalojimas, po to įvykusio intrakavitarinio kraujavimo, tokie pažeidimai gali sukelti ilgalaikių komplikacijų vystymąsi.

Visiškas ar dalinis raumenų plyšimas arba raumenų atskyrimas nuo tvirtinimo taškų prie kaulinio audinio lemia, kad vėliau nebus įmanoma atlikti to galūnės dalies, kurios judėjimas buvo atliktas paveikto raumens, judesių..

Ūminės infekcinės komplikacijos, esant atviriems lūžiams, infekcija gali patekti į žaizdą, o tai savo ruožtu gali sukelti ūminį osteomielitą. Ši patologinė būklė pasireiškia pūlingo kaulinio audinio suliejimo su aukšta temperatūra ir intoksikacijos forma..

Į ilgalaikes žalos pasekmes įeina:

Išeminė kontraktūra - pažeistos galūnės sąnarių judrumo pažeidimas dėl neteisingai uždėto gipso liejimo, kuris suspaudžia minkštuosius audinius, sutrikdydamas kraujo tiekimą, ir dėl to susidaro adhezijos, sutrikdančios dalyvaujančių sąnarių judrumą..

Kaulų struktūros pažeidimai dėl netinkamo perstatymo, neteisingai uždėjus gipso liejinį, kaulų fragmentai gali būti laikomi nepakankamai gerai, o per išgydymui reikalingą laiką jie užims neteisingą padėtį, o šioje padėtyje juos pritvirtins augantis kaulinis audinys.

Ilgalaikės infekcinės komplikacijos, kaip taisyklė, pasireiškia lėtinio osteomielito formavimosi forma. Ši lėtinė pūlingos-septinės liga išsivysto kaip infekcijos sukėlėjo įsiskverbimas į kaulinį audinį, kuris per savo gyvenimą pradeda palaipsniui sunaikinti kaulinį audinį, sudarydamas kaulelyje pūlingas ertmes. Šių ertmių buvimas sukelia intoksikaciją, paveikto kaulo skausmą ir gali sukelti patologinį lūžį dėl to, kad paveiktoje vietoje sumažėja kaulinio audinio stiprumas..

Ilgalaikės hemarthrosis pasekmės, jei sąnario lūžio viduje yra radialinis kaulo lūžis, kraujas neišvengiamai patenka į sąnario ertmę. Kraujas sąnaryje lemia fibrininio krešulio susidarymą, o šis baltymų agregacija jungia sąnario paviršius vienas su kitu iš vidaus, ir žmogus nebegali laisvai pilnai paveikti sąnario lankstymo..

Patinimas po spindulio lūžio

Edema sužalojimo vietoje yra tipiškas kaulų lūžio požymis, o spindulio sužalojimas nėra išimtis. Pažvelkime atidžiau, kaip tai gali būti pavojinga dėl tokio lūžio ir ką su juo daryti. Daugeliu atvejų edema nėra didelė rizika, tačiau ji neturėtų būti vertinama švelniai..

Jei neatsižvelgsime į didėjančią edemą, kai uždedamas gipso kartonas, tada jos padidėjimas gipso skeveldros uždaroje erdvėje sukels audinių suspaudimą ir išemiją, o tai, savo ruožtu, gali sukelti išeminę kontraktūrą..

Ne mažiau pavojinga komplikacija, įtempta Turnerio edema, dėl kurios pacientas praranda sugebėjimą judinti ranką, o laiku nesuteikus medicininės priežiūros, tai gali sukelti ilgalaikį pažeistų sąnarių mobilumo praradimą..

Turėtumėte atidžiai stebėti plaštakos ir audinių, matomų iš po gipso atplaišų, būklę, nes edemą po tvarsčiu sunku nustatyti, o jos ilgas egzistavimas yra pavojingas ne tik išeminėms, bet ir tromboembolinėms komplikacijoms. T. y. Edemos srityje dėl sulėtėjusios kraujotakos gali susidaryti trombai, kurie vėliau gali judėti per kraujagysles ir sukelti rimtų sveikatos problemų.

Radialinio lūžio gydymas

Spindulio lūžio, kaip ir bet kurio kito lūžio, gydymas susideda iš šių etapų:

Pirmąją pagalbą gali suteikti bet kas, net neturėdamas medicininio išsilavinimo. Pirmosios pagalbos užduotis yra sumažinti skausmą, užtikrinti pažeistos galūnės poilsį ir išvengti minkštųjų audinių, supančių lūžio vietą, pažeidimo. Jei lūžis uždarytas, tuomet reikia pritvirtinti galūnę saugioje padėtyje, jei lūžis yra atviras, būtina sustabdyti kraujavimą ir pažeistą vietą uždėti apsauginiu tvarsčiu. Po to reikia imtis priemonių pacientui gabenti į medicinos įstaigą.

Pirmąją pagalbą teikia gydytojas ar kitas specialistas, turintis medicininį išsilavinimą. Tai atliekama tiesiai sužalojimo vietoje arba skubios pagalbos skyriuje. Pagalbos užduotis šiame etape yra įvertinti aukos būklę, siekiant nustatyti tolesnio gydymo apimtį ir užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms. Norėdami tai padaryti, būtina įvertinti, ar pacientas iš tikrųjų turi radialinio kaulo lūžį, atskirti jį nuo dislokacijos ir tempimo. Patvirtinus lūžio faktą, pacientui imobilizuojama galūnė, šios procedūros užduotis yra užkirsti kelią sužaloto kaulo fragmentų poslinkiui. Jei pacientas yra traumos centre, tada priimamas sprendimas dėl jo hospitalizavimo ligoninėje ar gydymo namuose poreikio.

Kvalifikuotą medicininę priežiūrą vykdo traumatologas, šios rūšies priežiūros užduotis yra atstatyti pažeistos galūnės anatominį ir funkcinį vientisumą..

Būtina ne tik tinkamai išgydyti kaulą, bet ir užtikrinti visų pirštų ir rankų mobilumą, išlaikyti jų jautrumą. Šį tikslą galima pasiekti trimis būdais:

Terapinis spindulio lūžio gydymas. Ši technika yra viena seniausių, tačiau vis tiek efektyvi. Gavome informacijos, kad jau maždaug prieš 5 tūkstančius metų žmonės žinojo konservatyvaus lūžių gydymo metodus ir aktyviai juos naudojo. Tai liudija ir archeologiniai radiniai, kur ant skeleto kaulų matome kvalifikuotai atstatytų lūžių vietų pėdsakų..

Šio gydymo metodo esmė yra tokia: kaulų fragmentai traumatologo rankomis eksponuojami taip, kad jų padėtis kuo labiau sutaptų su kaulo struktūra iki sužalojimo momento. Tuomet šioje padėtyje esantys kaulai pritvirtinami gipso ar polimero tvarsčiu, o galūnė yra joje, kol susidaro kalulas, o kaulai vėl yra vieninga visuma..

Šis metodas yra pats saugiausias, tačiau maždaug 20% ​​atvejų lūžiai gyja netolygiai ir yra lūžęs kaulas, kuris pacientui dažnai nepastebimas, kreivumas, tačiau kai kuriais atvejais kyla rimtų problemų..

Uždara arba atvira redukcija su vėlesniu fiksavimu adatomis. Šis gydymo metodas, palyginti su terapiniu lūžių gydymu, yra gana jaunas, jis pradėtas aktyviai naudoti tik XIX amžiaus pabaigoje. Metodo esmė yra tokia - per kaulų fragmentus per odą arba įpjovus praleidžiant adatas, uždedama plokštelė, o kaulo dalys pritvirtinamos varžtais toje pačioje padėtyje..

Metodo pranašumas yra didžiausias patikimumas, varžtų fiksavimas, metalinės vielos - visa tai atliekama vizualiai kontroliuojant chirurgui, kaulai visada tvirtinami teisingoje vietoje. Tačiau ši technika nėra be savo trūkumų, pirma, ji vis tiek yra operacija ir turi visą operacijai būdingą riziką, antra, metalo konstrukcija yra pašalinis daiktas, o kartais juos atmeta kūnas, o tai sukelia rimtų komplikacijų.

Naudojant išorinį fiksavimo įrenginį. Šis lūžių gydymo metodas yra pats jauniausias, pirmą kartą toks prietaisas buvo užpatentuotas SSRS 1952 m. Iš esmės, šis metodas yra paciento galūnės, esančios poodiniame aparate, kompresijos-atitraukimo osteosintezės montavimas..

Paprasčiau tariant, adatos per paciento odą įkišamos į sulaužytų kaulų fragmentus, tada šios adatos tvirtinamos ant specialaus cilindrinio rėmo, į kurį dedamos aukos galūnės, adatų tvirtinimai ant rėmo sumaišomi taip, kad sulaužyto kaulo dalys būtų tokioje padėtyje, kuri pakartotų sveiko kaulo struktūrą, tada visa tai yra fiksuota, ir tikimasi, kad susiformuos kalulas, kuris sujungs pažeistas vietas.

Ši technika leidžia visiškai atkurti kaulo struktūrą net ir po sudėtingiausių susmulkintų lūžių, tačiau tuo pačiu metu yra infekcinių komplikacijų, kurios įsiskverbia į paciento kūną išilgai kaiščių, einančių per odą, rizika..

Reabilitacija po spindulio lūžio

Visiškas atsigavimas po spindulio lūžio reiškia ne tik kaulų struktūros atstatymą, bet ir visišką galūnės funkcijos, ypač judrumo ir jautrumo, atstatymą..

Net ir visiškai tinkamai gydant, ilgalaikis viršutinių galūnių sąnarių ir raumenų nejudrumas lemia, kad pacientui sunku atlikti judesius sąnariuose, kurie anksčiau buvo jam lengvai prieinami. Atsigavimo procesas po traumos užtrunka ilgai ir reikalauja paciento noro dirbti bei kantrybės. Pažvelkime atidžiau, ką reikia padaryti norint visiškai pasveikti..

Kaip sukurti spindulio lūžį? Pratimai

Norint išsivystyti sąnariams ir raumenims dėl radialinio kaulo lūžio, reikia pradėti gydymą kuo anksčiau, šios veiklos laikas labai priklauso nuo to, kokį lūžį turite, ir kokį gydymo metodą gydytojas taikė jam gydyti. Jei lūžis gydomas konservatyviai, praėjus 3–5 dienoms po edemos išnykimo, turėtumėte pradėti susižavėti pirštais.

Pradėkite pratimus pasyviais judesiais, gera ranka paimkite pirštą ant sulaužytos rankos ir švelniai pradėkite sulenkti visuose sąnariuose, minkykite tokiu būdu 5–7 minutes 3 kartus per dieną visus pirštus, išskyrus nykštį. Po savaitės tokių treniruočių galite pereiti prie aktyvių judesių, pacientas gali pradėti savarankiškai, be antros rankos pagalbos, sulenkti pirštus. Labai svarbu tinkamai paskirstyti apkrovą, jei mankštos metu atsiranda skausmas arba vėl pradeda tinti patinimas, pratimą reikia nutraukti..

Jei po savaitės patinimas neišnyksta, o pratimai pirštais sukelia skausmą, tuomet turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, tokia problema yra tikras požymis, kad jums uždėtas gipso audinys neužtikrina patikimo kaulų fragmentų fiksavimo..

Kartu su pasyvių rankų pirštų judesių pradžia reikia pradėti aktyvius judesius alkūnės ir pečių sąnariuose, pakelti ir nuleisti ranką, sulenkti alkūnę, atlikti šiuos pratimus 3–5 minutes bent 2 kartus per dieną. Padidinkite apkrovą palaipsniui.

Po 3–4 savaičių, jei aktyvūs rankos pirštų judesiai nesukelia skausmo, pradėkite didinti šių sąnarių apkrovą, imkite plastilino gabalėlį ir pradėkite jį minkyti kumščiu, darykite tai kuo dažniau, per savaitę. Pašalinę liejinį, galite tęsti pratimus su riešo plėtikliu, daryti su juo bent 3 kartus per dieną, 5–7 minutes..

Labai svarbu atlikti smulkiosios motorikos pratimus, iki 4-osios savaitės pabaigos pradėkite piešti ar rašyti paveikta ranka, jei anksčiau to negalėjote padaryti, tada pabandykite išrūšiuoti vieną ryžių ar grikių grūdelį, tai leis išlaikyti ne tik sąnarių stiprumą ir judrumą. bet ir pirštų judesių koordinacija. Kaip koordinavimo pratimą galite naudoti kompiuterio klaviatūrą..

Jei atliksite visus šiuos pratimus, kai turėsite gipso atplaišą, pašalinus ją, reabilitacijos laikotarpis bus žymiai sutrumpintas..

Pratimų terapija spindulio lūžiui

Atkūrimo procese svarbų vaidmenį vaidina terminės procedūros, apšilimą galima atlikti įvairiais būdais, tačiau temperatūra neturi viršyti 39–40 ° C. Tai galite padaryti be didelių sunkumų namuose, užpildydami plastikinį buteliuką, kuriame yra 1 litras vandens, esant 39 ° C temperatūrai, paimkite jį į sveiką ranką ir švelniai perbraukite išilgai pažeisto dilbio, atlikite panašius judesius užpakaliniam ir priekiniam paviršiams, pakartokite juos, kol vanduo. neatims kūno temperatūros butelyje.

Jei įmanoma, labai pageidautina reguliariai paveikti pažeistą galūnę masažuoti prie pagrindinių kineziterapijos pratimų pratimų.

Kineziterapija gali žymiai palengvinti nemalonias ligos apraiškas, kurias patiria auka.

Šiuo atveju gydymui naudojamos šios procedūros:

Ypač aukšto dažnio elektromagnetinio lauko poveikis. Procedūros metu paciento audiniai pradeda kaisti, pacientas jaučia šilumą, paspartėja regeneracija, skausmas silpnėja.

Žemo dažnio elektromagnetinio lauko ekspozicija. Procedūros metu sumažėja patinimas, diskomfortas ir skausmas.

Lūžio vietos švitinimas ultravioletiniu apšvietimu, UV spinduliuote provokuoja vitamino D sintezės padidėjimą, kuris yra būtinas kalcio absorbcijai iš maisto virškinamajame trakte..

Kalcio elektroforezė žalos vietoje. Pagal magnetinio lauko įtaką teigiamai įkrauti kalcio jonai prasiskverbia pro odą į paciento audinį, padidėjusi kalcio koncentracija padeda pagreitinti kaulinio audinio statybą ir dėl to palengvina pažeisto kaulinio audinio atstatymą..

Reikėtų prisiminti, kad nors fizinės terapijos metodai gali atrodyti nekenksmingi, jie neturėtų būti naudojami be gydytojo recepto, nekontroliuojama kineziterapija gali sukelti rimtų problemų ir žymiai sulėtinti sveikimo procesą po spindulio lūžio..

Dieta vaidina svarbų vaidmenį atsigavimo procese po lūžio, joje turėtų būti pakankamas baltymingo maisto kiekis, labai pageidautina į įprastą dietą įtraukti kalcio papildus..

Kalcio preparatus galima pakeisti įprastu maistu, galite užpildyti deficitą, šią medžiagą, kuri yra svarbi kaulų formavimui, naudodami žuvį ir varškę. Jei jums labiau patinka žuvis, tada naudokite mažas žuvis, kurias galima valgyti su kaulais.

Labai svarbu atsiminti, kad kalcis pasisavinamas iš žarnyno, jei organizmui trūksta vitamino D. Vykdydami visas šias paprastas rekomendacijas, jūs visiškai atstatysite savo sveikatą be problemų.

Išsilavinimas: specialybės „Bendroji medicina“ diplomas, gautas 2009 m. Medicinos akademijoje. I.M.Sechenovas. 2012 m. Baigė traumatologijos ir ortopedijos magistrantūros studijas pavadintoje miesto klinikinėje ligoninėje Botkinas Traumatologijos, ortopedijos ir katastrofų chirurgijos skyriuje.

Straipsniai Apie Stuburo

Kodėl pykina, kai vėluojama menstruacijas ir gaunamas neigiamas testas

Kai mergaitė įtaria „įdomią“ situaciją, ji atlieka testą. Jei jis pateikė teigiamą atsakymą, jokių klausimų nekyla. Bet tai atsitinka, kai yra menstruacijų vėlavimas, pykinimas, o testas yra neigiamas.

Skauda kaulą ant kojos šalia didžiojo kojos piršto: gydymas, ligos priežastys ir simptomai, kaip gydyti ligą

Pėdų skausmą gali sukelti įvairios priežastys. Dažniausias pacientų nusiskundimas yra guzas šalia nykščio, kuris sukelia diskomfortą ramybėje ir einant.