Higroma ant piršto

Piršto higroma yra sąnarių patinimas cistito forma. Jis susidaro iš jungiamųjų raiščių ląstelių ir serozinio skysčio. Neoplazma gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje. Paprastai pažeidžiamas rankų sausgyslių sąnarys..

Higroma dažniausiai pasireiškia mergaitėms nuo 21 iki 35 metų. Vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams patologija nedaro didelės įtakos. Gydytojai rekomenduoja šią ligą gydyti nesėkmingai. Priešingu atveju gali išsivystyti onkologija, padidėja metastazių galimybė, patologija įgyja lėtinę formą.

Simptomai

Piršto higroma vystosi palaipsniui. Dėl ilgo formavimo proceso žmogus iš karto nepastebi, kad kažkas ne taip. Palaipsniui atsiranda skausmingų pojūčių, kai paspaudžiant sąnario kremzlę pirštas įgauna bjaurią formą. Situacijos atsiranda, kai oda tampa balta. Dažnai tai verčia pacientą kreiptis į gydytoją. Galimas spartus neoplazmos augimas. Tokiu atveju kaupimasis išauga per dvi dienas iki dviejų centimetrų dydžio.

Sferinė naviko forma sukelia mažiau diskomforto dėl saugaus prisitvirtinimo audiniuose. Ankstyvose higromos formavimosi stadijose simptomų nėra. Vėliau paaiškėja aprašyti simptomai:

  • kaupimosi padidėjimas iki 50 mm;
  • traukiantis skausmas spaudžiant;
  • sąnarių skausmas;
  • minkšta odos struktūra ir sutrupėję gumbai viduje;
  • netolygumo po epidermiu jausmas, guzas;
  • odos audinių hiperemija ir patinimas.

Kai kuriais atvejais būdingas pūliai sinoviniame skystyje, pastebimas silpnumas, raumenų ir sąnarių sistemos skausmai, pykinimas ir vėmimas. Panašūs simptomai rodo galimą mikrobų patekimą į cistą ir septinio proceso atsiradimą. Norėdami išvengti komplikacijų, turėtumėte laiku pasikonsultuoti su gydytoju.

Gydymas

Technika skiriasi nuo neoplazmos vystymosi stadijos. Gydytojas pasirenka higromos gydymo būdą, atsižvelgdamas į jos dydį, augimo greitį ir esamus simptomus. Veiksmingiausia operacija. Yra 3 pagrindiniai būdai atsikratyti naviko:

  • chirurginė intervencija.
  • konservatyvi terapija.
  • liaudies būdai.

Gydymas atliekamas atskirais metodais arba kompleksiškai. Prieš tai buvo galima atsikratyti higromos, minkant augimą ir sutraiškant kapsulę. Tačiau iš tikrųjų skysčio patekimas į gretimus audinius gali išprovokuoti komplikacijas. Neigiama yra metodo skausmingumas.

Konservatyvi terapija

Ankstyvosios stadijos yra gydomos vaistais ir fizine terapija. Pacientas turės atsisakyti sunkių krovinių. Konservatyvus gydymas nesumažina atkryčio rizikos. Kai uždegiminiai procesai neišleidžia pūlingo skysčio, naudojami šie vaistai:

  • Nimesilis. Tai nesteroidinis vaistas, turintis priešuždegiminį poveikį.
  • Diklofenakas. Parduodamas kaip tepalas. Pripažintas veiksmingu analgetiku, turi priešuždegiminių savybių.
  • Clemastine. Tai tablečių forma antihistaminas. Geba pagreitinti histamino sunaikinimą ir sumažinti jo kiekį audiniuose.

Fizioterapija naudojama naviko dydžiui sumažinti. Tai efektyviai palengvina ir pašalina uždegiminius procesus, atsirandančius dėl gretimų audinių suspaudimo neoplazma. Sergant higroma, skiriamos kineziterapijos procedūros:

  • Audinių kaitinimas aukšto dažnio srove dideliame gylyje. Terapija palengvina uždegimą, normalizuoja kraujotaką, pagreitina audinių atsinaujinimą.
  • Gydymas ultragarsu teigiamai veikia siaurų kraujagyslių kraujotaką ir mažina raumenų tonusą. Ultragarsas skatina gilų deguonies tiekimą audiniams, pagreitina jų atsistatymą.
  • Magnetinė terapija naudojama siekiant sumažinti kremzlės ir griaučių sistemos uždegimą.
  • Balneoterapija yra gydymo mineraliniais vandenimis metodas. Pacientai geria chlorido ir natrio, vandenilio sulfido vonias. Dėl to struktūra suminkštėja, pailgėja, simptomai sumažėja.

Be pagrindinių metodų, yra paskirta elektroforezė, rentgeno terapija ir įvyniojimai. Norėdami pašalinti higromą be operacijos, naudojama punkcija. Sąnarinę kapsulę reikės pradurti, o naviko turinys išsiurbti. Tada sritis nuvaloma antiseptikais arba Diprospan.

Jei infekcija patenka į žaizdą, ertmę reikia gydyti antibakteriniais preparatais. Norint sumažinti skausmą, punkcijos procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą. Po terapijos paveikta vieta yra susieta su slėgio tvarsčiu ir ortoze. Reabilitacijos laikotarpiu pacientui draudžiama krauti pirštą.

Susmulkinti higromą laikomas pavojingu metodu. Kai plyšta naviko gleivinė, skystis liečiasi su gretimais audiniais, sukeldamas stiprų skausmą. Susikaupimo pagrindas lieka ertmėje. Recidyvo tikimybė yra didelė.

Chirurginė intervencija

Jei konservatyvi terapija nepavyksta, gydytojas paskiria operaciją. Bursektomija yra veiksmingas pirštų higromos pašalinimo metodas. Chirurginė intervencija reikalinga šiais atvejais:

  • Greitas naviko augimo greitis.
  • Nuolatinis skausmas judant.
  • Ribotas mobilumas.
  • Vaizdiniai nepatogumai.

Susikaupusią medžiagą galima pašalinti per pusvalandį. Anestezuojamas plotas aplink neoplazmos perimetrą. Chirurgas išpjauna naviką kartu su jo turiniu ir atsargiai jį išskiria iš sąnarių. Tada žaizda susiuvama, o siūlės po savaitės pašalinamos. Didelei rankos higromai ligoninėje reikės atlikti bendrą anesteziją.

Lazeriu pašalinimas laikomas gera alternatyva operacijai. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą, todėl skausmas sumažėja. Lazerio spindulys nupjauna odos plotą virš naviko. Tada turinys pašalinamas kartu su apvalkalu. Manoma, kad įpjovimas turi būti apdorotas antiseptikais ir susiūtas. Ant viršaus uždėkite sterilų tvarsliava, kad išvengtumėte infekcijos.

Tvirtinimui ant sąnario naudojamos tvirtinimo ir imobilizacijos ortozės, pagamintos iš gipso. Jie yra pakankamai patogūs, kad nepakenktų mobilumui. Lazerio metodo pranašumas yra randų nebuvimas. Procedūra užtruks 15 minučių, tada pacientas eina namo reabilitacijai.

Alternatyvus gydymas

Pradiniai higromos vystymosi etapai sėkmingai gydomi tradicinės medicinos pagalba. Juos rekomenduojama vartoti kartu su pagrindiniu gydymu. Tradiciniai vaistai negali pakeisti tradicinės terapijos ir pašalinti higromos, tačiau jie teigiamai veikia gijimo procesą.

Tarp liaudies metodų yra pakankamai veiksmingų receptų, kurie gali atsikratyti pirštų higromos. Netradicinio metodo pasirinkimas turėtų būti suderintas su gydančiu gydytoju. Sinovijos augimas sėkmingai gydomas šiais būdais:

  • Varinė moneta kaitinama per didelę ugnį ir įpilama į vandens ir druskos tirpalą. Tada gautas mišinys tepamas ant pažeistos vietos raukšlės, sudrėkinus tvarsliava. Po 3 dienų tvarstis pašalinamas, pirštai nuplaunami ir terapija pakartojama dar kartą.
  • Jei įmanoma, turėtumėte nusipirkti mažą medūzos gabalėlį, kad susirištumėte ant rodomojo ar kito paveikto piršto. Po 3 valandų tvarstis pašalinamas. Procedūra kartojama kasdien. Leidžiama naudoti kombucha.
  • Kopūstų lapus supjaustykite mažesniais gabalėliais ir išspauskite sultis per marlės skiautelę. Gerkite po stiklinę skysčio per mėnesį.
  • Celandino lapai išspaudžiami, kol išsiskiria sultys ir užpilamos formavimui. Iš anksto, jūs turėsite garinti odą, esančią kaupimosi pusėje, karštu vandeniu. Tada surišite tvarsčiu, uždenkite lipnia plėvele ir apvyniokite rankšluosčiu. Terapija trunka 20 dienų.

Yra žinomi kiti veiksmingi ir patikimi gydymo metodai su liaudies preparatais. Atminkite, kad savarankiškas gydymas padidina komplikacijų riziką. Tai ypač pasakytina apie pradūrimus, susijusius su nesteriliais aštriais daiktais. Neturėtumėte rizikuoti savo sveikata, geriau nedelsdami kreiptis pagalbos į ligoninę.

Komplikacijos ir pavojus

Rankos higroma nėra ypač pavojinga. Tačiau jo žala ir neteisingų gydymo metodų taikymas yra pavojingi, kai vystosi visų rūšių komplikacijos. Uždegimo rizika yra didelė. Didesnė onkologijos pasekmių tikimybė yra:

  • spontaniškas naviko atidarymas ir serozinio skysčio nutekėjimas į netoliese esančias odos vietas;
  • neoplazmos turinio prarijimas sąnarių ir audinių viduje;
  • ganglijų plitimas ir vystymasis;
  • uždegiminio proceso ir pūlių atsiradimas cistos, falangos ir nago vietose.

Neatsargus ir nepaisantis naviko gydymas labai padidina infekcijos tikimybę. Atlikdami manikiūrą ir virtuvės darbus stenkitės nepažeisti cistos. Priešingu atveju bakterijos pateks į žaizdą ir išprovokuos infekcinį procesą. Apdorokite atvirą ertmę antiseptiniais preparatais.

Išspaudžiant kaupimosi turinį, skystis pažeidžia aplinkinius audinius. Paprastai pavojus kyla nykščio, vidurinių ir žiedinių pirštų srityje. Dėl to delne gali susidaryti nauji patologiniai židiniai. Tuščia kapsulė bus užpildyta skysčiu. Pažeistas augimas sukelia uždegimą ir pūlį.

Prevencija ir prognozė

Prevencija siekiama užkirsti kelią nuolatiniam viršutinių galūnių stresui. Genetinis polinkis verčia žmogų būti atsargiam ir atsargiai apsisaugoti nuo sužeidimų ir sužalojimų. Net nedidelis sužeidimas gali būti pavojingas. Fizinį aktyvumą rekomenduojama paskirstyti abiem rankomis. Pagrindinės higromos prevencijos rekomendacijos:

  • traumų nebuvimas ir viršįtampis, kruopštus rankų darbas;
  • pasidalinti krovinį ir sandariai apvynioti delną mankštai;
  • lydinčių ir lėtinių ligų gydymas;
  • skaučių prevencija;
  • ankstyvas patologijų išgydymas juos nustačius;
  • teisinga ir subalansuota mityba, vitaminų ir mineralų vartojimas;
  • reguliarūs patikrinimai, ypač esant sąnarių problemoms.

Cista atsiranda rodomojo piršto ir bet kurio kito piršto gale bei tarp kaulų. Jei laiku kreipsitės į medicinos pagalbą, preliminari prognozė bus teigiama. Galūnės išlieka visiškai funkcionuojančios. Pacientai gali tęsti savo darbo praktiką. Gydymo rezultatas teigiamas.

"Higromos" diagnozė nustatoma atlikus išsamią diagnozę ir atlikus visus tyrimus. Svarbu laikytis reikiamų procedūrų ir išlaikyti egzaminą. Patologijoje yra puikus elgesys ir priežastys, atitinkamai, diagnozės taip pat skiriasi. Yra pavojus supainioti gerybinį ir piktybinį augimą.

Higroma nėra tokia pavojinga. Norėdami išvengti nepageidaujamų pasekmių, gydytojas turi laiku nustatyti cistą suaugusiam ir vaikui. Tik gydytojas sugeba paskirti teisingą terapiją. Negalima savarankiškai gydytis, kad nepablogintumėte situacijos..

Higroma

Bendra informacija

Higroma - kas yra ši liga? Higroma (sinonimas su sausgysliniu ganglionu) - tai minkštųjų audinių gerybinis cistinis raumenų ir kaulų navikas, atsirandantis iš sausgyslių apvalkalų sinovinių elementų membranos (sausgyslės higromos) arba sąnario kapsulės. Higromos netampa piktybinėmis.

Higromų dydžiai svyruoja nuo 0,5–5 cm, rečiau - iki 7–10 cm. Cistinė ertmė užpildyta klampiu sinoviniu skysčiu su fibrino / gleivių baltymų priedais, ji gali turėti vieną / kelias kameras ir būti izoliuota nuo sąnario arba turėti žinia jam. Svarbu suprasti, kad higroma yra organui būdinga cista, kuri visada susiformuoja arti sąnario ir neatsiranda jokiuose audiniuose / organuose. Vystantis higromai, jos turinys „sutirštėja“, nes tuo pačiu skysčio tūriu padidėja fibrino, baltymų ir gleivių kiekis. Atitinkamai, mažos higromos turi storesnę želė pavidalo masę, o didesnės - skysto turinio su fibrino gijų, kraujo, cholesterolio kristalų priemaišomis..

Higienos kodas pagal TLK-10: M71.3. Higromos yra gana dažnas naviko tipas, atsirandantis beveik 24,0% sinovijų membranų patologinių formacijų atvejų. Ši problema ypač aktuali dėl plačios higromų lokalizacijos, dažnų atkryčių, specifinių simptomų pasireiškimo, pasireiškiančio skausmu, trofiniais sutrikimais, disfunkcija ir parestezijomis, taip pat kosmetinių defektų formavimu. Tuo pačiu metu skirtingos lokalizacijos higromų atsiradimo dažnis labai skiriasi. Taigi apie 48% visų į navikus panašių formacijų prašymų ranka yra cista (riešo sąnario nugarinės dalies higromos). Rečiau pasitaiko higromos ant pirštų, riešo sąnario delno, pėdos, kelio / kulkšnies sąnarių. Jie pasireiškia tiek moterims, tiek vyrams darbingo amžiaus (20-50 metų), bet dažniau moterims. Jaunesniems nei 10 metų vaikams higromos pasitaiko retai. Higromos yra dažni reumatinių ligų palydovai..

Paprastai higromos yra vienišos neoplazmos, tačiau kai kuriais atvejais kelios higromos atsiranda vienu metu (arba beveik vienu metu). Labai reti savaiminio higromų išnykimo atvejai, kurie, matyt, yra susiję su intraartikulinio skysčio gamybos sumažėjimu dėl sąnario apkrovos apribojimo.

Patogenezė

Nėra vieningos ganglijų patogenezės teorijos. Šiandien labiausiai pagrįsta ir patvirtinta elektronų mikroskopiniais tyrimais yra gangliono metaplastinio vystymosi teorija. Jungiamojo audinio (tiesioginis / netiesioginis) sąnario / sausgyslės sužalojimas sukelia metaplastinį audinio ląstelių elementų restruktūrizavimąsi, kai jo struktūroje susidaro mažos intrakapsulinės cistos, kurių vidinis paviršius yra išklotas labai diferencijuotomis aktyviomis mezenchiminėmis ląstelėmis, gaminančiomis amorfinį substratą (muciną). Antrasis ląstelių tipas yra morfologiškai formuojančios ląstelės, esančios giliuose ganglinės sienos sluoksniuose, turintiems būdingus degeneracijos požymius, būdingus visoms kremzlinių ir jungiamojo audinio ląstelėms..

Taigi pagrindinis vaidmuo šių neoplazmų patogenezėje priklauso jungiamojo audinio laisvųjų radikalų sunaikinimui (sunaikinimui), kurį sukelia nepakankamas antioksidacinės gynybos sistemos fermentinis aktyvumas jungiamojo audinio formacijose ir tam tikru mastu sinovijų formacijų morfologinių struktūrų nepilnavertiškumas..

klasifikacija

Higroma skirstoma į keletą kriterijų. Pagal lokalizaciją išskiriamos plaštakos (plaštakos užpakalinė dalis, plaštakos plaštakos), riešo (riešo delno / riešo užpakalinė dalis), alkūnės, veido, pažasties, kelio sąnariai (Bakerio cista), kulkšnies sąnariai, padai..

Pagal struktūrą jie išskiriami: vienos kameros (egzistuoja vienos ertmės pavidalu), dviejų kamerų (susideda iš dviejų ertmių) ir daugiakamerių higromų..

Pagal izoliacijos laipsnį yra:

  • Izoliuota higroma (higromos ertmė izoliuojama iš sąnario kapsulės).
  • Higroma su vožtuvu. Navikas ir sąnarys yra sujungti per "vožtuvą". Ši struktūra leidžia naujam skysčiui patekti į naviką (fizinio krūvio metu), kuris prisideda prie neoplazmos augimo.
  • Higroma su fistulėmis. Tai skiriasi tuo, kad yra kanalas tarp naviko ir sąnario, per kurį atliekamas vienpusis skysčio turinio tekėjimas iš neoplazmos į sąnario maišą (kaip paveiksle).

Higromų tipai pagal izoliacijos laipsnį

Priežastys

Priežastys, kurios patikimai sukelia higromą, nenustatytos. Tačiau išryškinami pagrindiniai rizikos veiksniai, kurie labai gali išprovokuoti higromų susidarymą. Jie apima:

  • Paveldimas polinkis (higromos dažnai atsiranda artimiesiems).
  • Pastovus didelis sausgyslės / sąnario krūvis (atliekantys monotonišką darbą - skalbyklės, mašinėlės, pianistai, virėjai, siuvėjai, sportininkai - tenisininkai, sportininkai, futbolininkai).
  • Dažnas sąnarių / sausgyslių sužalojimas.
  • Lėtinės uždegiminės kilmės raumenų sausgyslių apvalkalų audinių ligos / sąnario kapsulės (bursitas, sausgyslių uždegimas, tendovaginitas).
  • Sąnarių chirurgija.
  • Nešioti nepatogius batus.
  • Metaboliniai sutrikimai (metaboliniai / endokrininiai sutrikimai).

Simptomai

Kliniškai higroma apibūdinama kaip sėdimas formavimas, apvalios formos ir elastingos konsistencijos, nesuvirintas prie aplinkinių audinių, dažniausiai neskausmingas palpuojant. Odą virš higromų plonina ir įgauna tamsius atspalvius. Atsiradus cistos uždegimui, oda tampa edematiška ir parausta. Nepriklausomai nuo lokalizacijos, klinikinių apraiškų spektras yra to paties tipo, išskyrus kai kuriuos specifiškumus dėl cistos lokalizacijos.

Pagrindinis požymis, lemiantis klinikinių simptomų sunkumą, yra higromos dydis: kuo didesnė cista, tuo ryškesni simptomai ir įvairesni skundai. Mažos higromos, kaip taisyklė, neturi klinikinių simptomų ir nesukelia ypatingų nepatogumų. Skundai tokiais atvejais daugiausia yra dėl estetinės išvaizdos, ypač jei cista yra matomoje kūno vietoje..

Augant higromai, atsiranda simptomų, atsirandančių dėl greta esančių audinių, nervų ir kraujagyslių suspaudimo, kuris dažniausiai pasireiškia nuolatiniu traukiamojo-skausmingo pobūdžio skausmu, kuris sustiprėja atliekant sunkų sąnario, kurio srityje yra higroma, darbą. Tai yra, jei tai yra kelio sąnario cista, skausmas sustiprėja, ilgai vaikštant / bėgant / stovint; sergant riešo sąnario higroma - skausmas sustiprėja sukamaisiais judesiais sąnaryje (maišant cukrų arbatoje / grietinėlėje dubenyje), keliant sunkius daiktus.

Esant dideliam neoplazmos dydžiui ir stipriai suspaudžiant gretimus indus bei nervus, pažeidžiamas jautrumas ir mažėja judesio diapazonas kūno vietose, esančiose atokiau nuo paveikto sąnario. Pavyzdžiui, esant didelei higromai ant riešo, sutrinka visos rankos jautrumas / judrumas, kuris gali pasireikšti hiperestezijos forma (padidėjęs odos jautrumas) ir net lengvas prisilietimas yra skausmingas ir nemalonus arba parestezija (odos tirpimo pojūtis / bėgantys ropliai). Didelė higroma, be jutimo sutrikimų, gali sukelti nuolatinį neuralginį skausmą dėl spaudimo nervų pluoštui ir venų perkrovos, kuriuos sukelia kraujo mikrocirkuliacijos pablogėjimas skirtingose ​​kūno vietose, esančiose toliau nuo paveikto sąnario. Apsvarstykite klinikinės higromos pasireiškimo ypatybes, atsižvelgiant į jos lokalizaciją.

Higiena ant rankos

Alkūnės higroma

Alkūnės sąnario higroma - esanti alkūnės sąnario srityje dilbio / peties šoniniame paviršiuje. Neoplazmos dydis svyruoja nuo 1 iki 5 cm, jis gali būti minkštos ar kietos konsistencijos. Dažniau vienas išsilavinimas. Odos higromos srityje gali nepakeisti arba, jei ji yra didelė, ji gali būti šiurkšti, įgyti purpurinį atspalvį ir nulupti. Kliniškai pasireiškia ribotu alkūnės sąnario judrumu, diskomforto jausmu lenkiant / ištiesiant rankas, nuolatiniu skausmu. Galimas higromos uždegimas / išnykimas. Sukelia estetinį diskomfortą.

Riešo higiena

Riešo sąnario higroma

Susidaro rankos riešo sąnario srityje, tiek išorinėje, tiek vidinėje riešo pusėse.

Esant mažam higromos dydžiui (iki 3 cm), jei jis yra vienkameris ir nesuspaudžia kraujagyslių ir nėra nervų skaidulų rezginio srityje, simptomai daugeliu atvejų būna išlyginti, o skausmas - vidutinio sunkumo. Minkštos konsistencijos neoplazma su aiškiai apibrėžtomis ribomis. Kai liga tik pradeda vystytis, po oda atsiranda nedidelė, tiksliai apibrėžta higroma, kuri pamažu auga. Jei paspausite ant jo, atsiranda stiprus skausmas. Jei nesikreipiate į ją, skausmas gali būti vidutinis arba jo visai nebūti..

Dideli dydžiai - nuobodu nuolatinis rankos skausmas, spinduliuojantis įvairiomis rankos zonomis. Skausmas padidėja po intensyvaus fizinio krūvio ir sąnario patiriamo streso, o ramybės laikotarpiu jis praeina. Oda virš higromos gali pasikeisti: sutirštėti, parausti, nulupti. Jei neoplazma suspaudžia nervinius galus, gali sutrikti rankos odos jautrumas. Suspaudžiant kraujagysles - tirpimo jausmas ir „bėgančios drebulys“.

Rankos higroma

Higroma ant pirštų

Neoplazma ant rankos gali atsirasti ant bet kurio rankos sąnario, tiek ant delno, tiek ant nugaros, tačiau dažniausiai pasitaikantis variantas yra piršto higroma, kuri gali būti viena ant vieno piršto arba kelios. Rečiau higroma atsiranda ant kelių rankos pirštų vienu metu - žiūrėkite higromos nuotrauką ant piršto.

Kai higroma yra lokalizuota delno paviršiuje, simptomai yra ryškesni dėl didelės šios kūno dalies inervacijos.

Rankos delno paviršiaus higroma

Atitinkamai, naviko atsiradimas iš delno šono daugeliu atvejų yra lydimas nervinių skaidulų suspaudimo ir toje vietoje ryškesnio skausmo sindromo buvimo, kuris gali spinduliuoti nervų pluošto eigoje. Skausmas slegia. Navikas gali būti santykinai minkštos ar kietos konsistencijos ir įvairaus judrumo. Dažnai sutrikusi piršto, esančio šalia naviko, funkcija.

Cistą ant piršto lydi panašūs simptomai. Pirštas gali nutirpti, prarasti jautrumą. Padidėjus navikui, kenčia piršto funkcija, oda keičia savo spalvą. Dėl didelio rankos funkcionalumo ir dažno naviko traumos gretimuose audiniuose gali išsivystyti uždegimas. Atitinkamai, tai yra matomas kosmetinis defektas..

Kojos higroma

Kojos higroma turi daugybę lokalizacijų ir gali praktiškai susiformuoti šalia bet kurios kojos sąnario serozinės bursos.

Kelio higroma (kepėjo cista)

Bakerio cista (sintetinė poplitealinė išvarža) dažniau yra reumatizmo (reumatoidinio artrito), deformuojančios artrozės arba intraartikuliarinių hematomų / lėtinio kelio sąnario komplikacijų pasekmė. Dažnai neoplazma išauga į poplitealinį regioną ir siekia 8–10 cm.Maža cista niekaip nepasireiškia, tik esant fiziniam krūviui gali būti nedideli skausmai. Dėl gilios cistos vietos ir visos raumenų bei raiščių aplinkos, mažo naviko judrumas retai nustatomas.

Augant kelio sąnario plaštakai, atsiranda būdingi požymiai - judantis navikas, išreikštas aiškiais kraštais, paliečiamas po kelio, skausmingas palpuojant, skundžiamasi nuolatiniu skaudančiu sąnario skausmu, kuris vėliau plinta į blauzdos raumenis, kartais gali spinduliuoti šlaunį. Didelė Bakerio cista dažnai neleidžia kelio pilnai sulenkti, o esant stipriam lenkimui, atsiranda blauzdikaulio / peronalinio nervo / poplitealinės arterijos suspaudimo simptomai. Pacientas jaučia blauzdos raumenų silpnumą. Vaikščiojant ir atliekant kitas apkrovas atsiranda sąnario sustingimas, rečiau - galūnių patinimas ir tirpimas.

Keliant kelius tampa sudėtinga, atliekant elementarius judesius (eiti laiptais aukštyn / žemyn, atsisėsti / atsistoti). Suspaudus kraujagysles, atsiranda venų perkrova ir atsiranda trombozė, tromboflebitas, trofinės opos. Nutraukus cistą, yra rizika susirgti artritu.

Pėdos higroma

Jis gali atsirasti šalia bet kurio pėdos sąnario, bet labiau paplitęs aplink kulkšnį ir falango kaulų išorę. Rečiau ant pėdos piršto ir plantarinės dalies.

Pėdos higromos nuotrauka

Pėdos neoplazma trukdo vaikščioti ir dėvėti batus, todėl cista patiria spaudimą ir dažnai suspaudžia nervinius galus jos susidarymo vietoje, kurią lydi nuolatinis skausmas, paraudimas ir odos lupimasis virš cistos. Be to, pėdos srityje esanti higroma yra linkusi į dažną sužalojimą išleidžiant skysčio turinį. Tuo pačiu metu yra didelis pavojus užsikrėsti išsivysčius uždegiminiam procesui (atsiranda odos paraudimas, patinimas, traukiantis skausmas)..

Rečiau lokalizuota higroma yra veidas. Veido higroma daugiausia formuojama temporomandibular sąnaryje.

Veido higromos simptomai yra identiški, tačiau dėl didelio dydžio skausmas atsiranda kramtant maistą. Be to, higromos vieta ant veido visada sukelia psichologinį diskomfortą..

Subduralinė higroma

Ši lokalizacija yra gana reta. Subduralinės higromos yra serozinio skysčio / cerebrospinalinio skysčio kaupimasis subdurinėje erdvėje, sukeliantis medulės suspaudimą..

Subduralinė smegenų higroma

Jie gali išsivystyti atskirai arba kartu su intrakranijinėmis hematomomis, smegenų sumušimais, kraujavimu į subarachnoidinę erdvę, kaukolės kaulų lūžiais, o tai atitinkamai sukelia jų klinikinių simptomų polimorfizmą. Arachnoidiniai sužalojimai (vienašaliai / dvišaliai) yra labiau paplitę Sylvijos griovelio srityje. Subduralinės higromos tūris svyruoja tarp 40–200 ml. Subduralinės higromos turinį apibūdina bespalvis / kruvinas CSF. Simptomų kompleksą daugiausia lemia higromos dydis, kurios pagrindinės apraiškos yra:

  • Trumpalaikis pirminis sąmonės praradimas, išėjus (po kelių valandų / dienų) - paroksizminiai galvos skausmai su apvalkalo atspalviu (fotofobija, skausmo švitinimas gimdos kaklelio-pakaušio srityje / akies obuoliuose). Galvos skausmą gali periodiškai lydėti vėmimas.
  • Proto veiklos sutrikimai pagal frontalinio-kalcinio sindromo tipą (dezorientacija vietoje / laike, euforija, sumažėjusi kritika, kalbos sutrikimai, smulkiosios motorikos įgūdžiai), kuriuos papildo psichomotorinis sujaudinimas.
  • Dažnai būna traukulių komponentai (pradedant kloniniais traukuliais ir baigiant generalizuotu traukuliu).
  • Laipsniškas antrinių bangų tipo gilėjančių sąmonės sutrikimų vystymasis.
    Lėtinės subduralinės higromos, kurios išsivysto vaikystėje, priešingai nei ūmios / poūminės higromų formos, sudaro kapsules, kurios gali būti didelės, o jų kliniką lemia smegenų suspaudimo lygis.

Analizės ir diagnostika

Diagnostika higromų daugeliu atvejų nesukelia sunkumų ir daugiausia grindžiama fizinio tyrimo duomenimis ir paciento skundais. Jei reikia (diferencinei diagnozei), gali būti paskirti instrumentiniai tyrimai:

  • Paprasta rentgenografija (jei įtariama, kad susidarė kaulai).
  • Ultragarsinis tyrimas (siekiant nustatyti cistos struktūrą - ribas, homogeniškumą, kraujo tiekimo intensyvumą).
  • Magnetinio rezonanso tomografija.
  • Diagnostinė punkcija (citologinis / biocheminis skysčių tyrimas).

Higros gydymas

Higromų gydymas, neatsižvelgiant į jų vietą (išskyrus subduralines higromas), atliekamas tuo pačiu būdu ir apima konservatyvią terapiją ir (arba) chirurgiją. Todėl nėra prasmės diskutuoti, kaip atsikratyti riešo, alkūnės ar kelio sąnario, pėdos higromos, taip pat atskirai svarstyti apie rankos higromos ar pėdos higromos gydymą..

Konservatyvus gydymas

Reikėtų pažymėti, kad konservatyvus higromos gydymas yra įmanomas tik esant mažam neoplazmos dydžiui, tai yra, esant nereikšmingam surinktų skysčių kiekiui, nesant / neišreiškiant uždegimo ir jų lokalizacijai vietose, kur jie nėra dažnai sužalojami, o sąnarių funkcinių sutrikimų nėra..

Pirmiausia pacientui patariama sumažinti stresą sąnariui, šalia kurio susiformavo navikas. Su Bakerio cista, riešo higromos gydymui be operacijos, rekomenduojama sąnarį / galūnes pritvirtinti tvarsčiu. Norint pagerinti kraujotaką, koją reikia kelti kuo dažniau. Esant stipriam skausmo sindromui, skiriami priešuždegiminiai vaistai, nutraukiantys anestezinį poveikį. Šiuo tikslu skiriami NVNU ir analgetikai (Naproksenas, Etodolakas, Ibuprofenas, Indometacinas, Diklofenakas, Celekoksibo, Paracetamolis). Kremai ir jų pagrindu gaminami tepalai yra plačiai naudojami, taip pat vietiniai vaistai, gerinantys kraujotaką ir sinovinio skysčio nutekėjimą - Ketoprofenas, Troxevasin, Meloksikamas ir kiti.

Jei kenčia sąnario funkcija, siekiant normalizuoti sąnario kremzlinio komponento būklę, skiriami chondroprotektoriai (chondroitinas, Alflutop, Structum, Don). Rankos plyšimo ir uždegimo ar supūliavimo atvejais, kai atsiranda bendros intoksikacijos simptomai, skiriami antibiotikai (Amoksicilinas, Ampicilinas, Ciprofloksacinas, Ceftriaksonas). Norint padidinti imunitetą, gali būti skiriami multivitaminų-mineralų kompleksai.

Nesant konservatyvaus gydymo ir progresuojančios cistos, kai kuriais atvejais atliekama neoplazmos punkcija (injekcija) ir skysčio turinio aspiracija, po to įvedami hormoniniai vaistai nuo uždegimo..

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Daugelyje interneto šaltinių plačiai skatinamas įvairių lokalizacijų (riešo, kelio sąnario, pėdos) higromų gydymas liaudies gynimo priemonėmis. Noras išsiversti be operacijos yra natūralus, tačiau reikėtų suprasti, kad liaudies gynimo būdai praktiškai neišsprendžia problemos, išskyrus laikiną higromos apraiškų sumažėjimą, ką patvirtina higromos gydymo liaudies gynimo priemonėmis apžvalgos. Paprastai pacientai rašo, kad įvairios lokalizacijos (riešo, alkūnės sąnario, ant kojos ir kt.) Higromos dydis sumažėjo, kai buvo naudojamos liaudies gynimo priemonės, arba skausmo sindromo intensyvumas tapo mažiau ryškus, tačiau visiško jo regresijos atvejų nepaminėta..

Žinoma, nereikėtų ignoruoti bet kokios galimybės sumažinti higromos apraiškas. Ir šiuo tikslu galite naudoti kai kuriuos tradicinės medicinos metodus, ypač pritaikydami kompresus ant higromos ar skaudamo sąnario (šviežio kopūsto lapo naktį, augalinio aliejaus ar maltų varnalėšų lapų, celandino / šeivamedžio ir aviečių lapų kompresą). Galima naudoti bitininkystės produktus (nesant alergijos jiems), auksinius ūsus ir pan. Tačiau paprastai liaudies gynimo priemonės, kaip savarankiškas metodas, yra neveiksmingos ir jos turi būti laikomos vienu iš papildomų gydymo metodų kartu su vaistais ir kineziterapija..

Kai kuriais atvejais, nesant konservatyvaus gydymo efekto ir progresuojant cistai, jie imasi neoplazmos punkcijos (injekcijos) ir vėlesnio skysčio turinio aspiracijos, po to įvedami hormoniniai vaistai nuo uždegimo. Tačiau tokios manipuliacijos turi laikiną rezultatą ir atnaujinus apkrovas sąnariui, vėl formuojasi higromos..

Apskritai konservatyvių gydymo metodų efektyvumas yra žemas, o baigus gydymo kursą, higromos pasikartojimai pastebimi 80–90% atvejų. Atitinkamai, efektyviausias gydymo metodas šiandien yra chirurginis higros pašalinimas. Recidyvai šiuo atveju skiriasi 5–15%. Taip pat sunku išsiversti be operacijos, kai higroma yra lokalizuota ant rankų ir kojų dėl dažno jų sužalojimo ir didelės komplikacijų rizikos (plyšimo, supuvimo). Higienos pašalinimo indikacijos yra šios:

  • Konservatyvaus gydymo trūkumas / mažas efektyvumas.
  • Stiprus skausmo sindromas.
  • Sąnarių disfunkcija.
  • Kraujagyslių / nervų struktūrų suspaudimas.
  • Greitai progresuojančios cistos (didelis dydis / kosmetinis defektas).
  • Komplikacijos (pūlinys, staigus cistos plyšimas arba didelė spontaninio plyšimo rizika).
  • Neoplazmos uždegimas, susijęs su pūlingu tendovaginitu / bursitu.

Piršto higroma: priežastys, gydymas ir prevencija

Priežastys

Higiena ant piršto kartais išsivysto be aiškios priežasties. Negana to, moterų rankos yra 2 kartus dažniau padengtos sinovijos cistomis nei vyrų pirštai. Kitais atvejais liga turi šias vystymosi priežastis:

  • paveldimas veiksnys;
  • traumos, uždegimas sąnariuose ar sausgyslėse;
  • per didelis sistemingas rankų, pirštų apkrovimas;
  • patempimai, sumušimai;
  • lūžiai, išnirimai;
  • metaplazija;
  • pakartotiniai sužalojimai toje pačioje srityje;
  • žmogaus papilomos virusas, pasireiškiantis reguliariai formuojant varžtus;
  • raumenų hipertonija;
  • aktyvūs pirštų ir rankų smulkiosios motorikos įgūdžiai.

Piršto higroma dažnai atsiranda dėl netinkamo gydymo ar netinkamos traumų terapijos nebuvimo. Jei dėl lūžių beveik visada reikia pagalbos, tada sausumos ašaros ir išnirimai dažnai nekreipiami dėmesio..

Simptomai

Higiena ant piršto yra tanki, elastinga formacija. Cista yra tvirtai pritvirtinta tarp aplinkinių sveikų audinių. Higroma gali būti pritvirtinta prie kaulinio audinio.

Kai atliekamas zondavimas, gerai jaučiamas kilnojamasis sandariklis. Palpacija dažniausiai būna neskausminga. Jei paspaudęs žmogus jaučia skausmą, tada tai rodo lėtinę patologiją.

Sausgyslės ganglijos forma yra rutulinė, paviršius gali būti lygus ir lygus ar šiurkštus. Higroma auga palaipsniui, todėl iš pradžių išsilavinimas nesukelia daug diskomforto žmogui. Kai kuriais atvejais cistos skersmuo padidėja iki 5 cm. Pakilus virš odos paviršiaus, higroma pasireiškia šiais simptomais:

  • ant piršto pasirodo sferinis išsipūtimas;
  • dideli navikai trukdo judėti piršto sąnariui;
  • neurologiniai simptomai (trūkčiojimas, tirpimas);
  • palietus, neoplazma yra elastinga, vidutiniškai tanki;
  • pradinėse cistos vystymosi stadijose palpacija yra neskausminga;
  • jei cista uždegta, ją dengianti oda parausta.

Koks gydytojas gydo pirštų higromą?

Galite kreiptis pagalbos tiesiai iš rankų chirurgo ar ortopedo. Norėdami išsiaiškinti patologijos vystymosi priežastis, kai kuriais atvejais būtina konsultuotis su kitais specialistais (imunologu, endokrinologu, traumatologu)..
Jei nesate tikri, koks išsilavinimas atsirado ant jūsų piršto ir kurį specialistą reikėtų aplankyti, drąsiai kreipkitės į terapeutą. Jis apžiūrės ir surašys nurodymus.

Diagnostika

Specialistas diagnozuoja ligą jau pirminio apžiūros, palpacijos ir anamnezės tyrimo etape. Neoplazmos dažniausiai būna paviršutiniškos. Paslėptos, vidinės pirštų higromos diagnozuojamos rečiau. Be to, pacientas jų nepastebi, kol jų diametras nepadidėja..

Diagnozės metu gydytojas turi atskirti higromą nuo šių rankų patologijų:

  • arterinė aneurizma;
  • praeinantis abscesas;
  • lipoma;
  • epitelinė cista;
  • kaulų augimas;
  • osteomielitas;
  • kaulų tuberkuliozė;
  • ateroma;
  • piktybiniai navikai.

Vizualią klinikos apžiūrą ir tyrimą gydytojas patvirtina tyrimų rezultatais:

Svarbiausias testas nustatant diagnozę yra punkcija. Iš nedidelės punkcijos biologinės medžiagos mėginiai imami iš higromos vidurio. Rezultatai leidžia jums kuo tiksliau diagnozuoti patologiją ir pašalinti onkologiją.

Gydymas

Piršto higromos gydymas atliekamas konservatyviai ir radikaliai. Neatmeskite tradicinės medicinos receptų. Įdiegus novatoriškas technologijas, higromos buvo pradėtos šalinti lazeriu. Apsvarstykite esamą gydymą.

Konservatyvi terapija

Šis metodas netinka visiems pacientams, nes konservatyvus gydymas yra efektyvus tik pradiniame higromos formavimosi etape. Be to, gydymo metu pacientas turi būti visiškai laisvas nuo fizinio krūvio. Ir terapijos trukmė paprastai trunka ilgą laiką.

Gydytojai naudoja šias procedūras:

  • parafino aplikacijos;
  • purvo vonios;
  • ultravioletinės šviesos poveikis;
  • higromos skaldymas gliukokortikosteroidais;
  • Rentgeno terapija;
  • suspaudimo tvarsčiai.

Gydymas be pirštų higromos operacijos yra retai efektyvus. Panaudojus konservatyvius gydymo metodus, laikui bėgant atsiranda atkrytis..

Tokiais atvejais pacientas kartu su gydytoju nusprendžia, ar pašalinti higromą iš piršto, ar ne. Drastiški metodai yra efektyvesni. Bet, jei operacija draudžiama arba pacientas dėl kokių nors priežasčių jos atsisako, atliekamas pakartotinis konservatyvus gydymas.

Chirurginis metodas

Operacija yra vienintelė proga amžinai atsisveikinti su guziu ant piršto. Tik radikalus neoplazmos ekscizija kartu su jos membrana suteikia vilties, kad cista nebeaugs. Diagnostikos stadijoje pacientas supažindinamas su šia informacija. Po to asmuo pasveria visus privalumus ir trūkumus ir nusprendžia, ar pašalinti higromą, ar ne.

Bursektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinama naviko kapsulė. Operacija yra paprasta, tačiau tam reikia patirties ir atsargumo iš specialisto. Jei planuojate iškirpti higromą prie piršto pagrindo, kuris pasiekė didelį dydį, tada naudojama bendra anestezija. Atliekant vietinę nejautrą, cistą galima pašalinti tiesiai iš kraštinės piršto falangos.

Pabaigoje gydytojas susiuva ir fiksuoja atplaišomis. Tokios operacijos atliekamos ambulatoriškai. Tik kraštutiniais atvejais ligonį reikia hospitalizuoti. 7-ą dieną gydytojas pašalina dygsnius.

Lazeris

Radikalios higros pašalinimas taip pat atliekamas lazeriu. Metodas labai panašus į įprastą chirurginę intervenciją, tik jame skalpelis pakeičia lazerio spindulį.

Operacijos algoritme nėra jokių ypatingų skirtumų. Pacientui skiriama anestezija, tada patologinė neoplazma lazeriu atskiriama nuo sveikų audinių. Galiausiai gydytojas susiuva.

Lazerio šalinimo privalumas yra tas, kad operacijos metu prarandama daug mažiau kraujo. Taip yra dėl to, kad sija tuo pačiu metu pjauna audinius ir kauterizuoja indų kraštus. Taip pat, pašalinus higromą iš piršto, atliekamas dezinfekavimo efektas. Atitinkamai po tokio operacijos plano sumažėja žaizdų užkrėtimo tikimybė..

Liaudies gynimo priemonės

Losjonas iš celandino sulčių yra veiksmingas kovojant su mažo dydžio navikais. Darykite tai naktį: užtepkite tamponą ant pažeistos vietos, sandariai užriškite. Procedūrą kartokite kasdien, kol patologija visiškai išnyks.

Ant rankos esančio piršto sausgyslių higroma išnyks, jei šepetėlis mirkomas karštame vandenyje pridedant jūros druskos. Įpilkite 1 valgomasis šaukštas litrui skysčio. l. druska. Procedūra atliekama pusvalandį, tada pažeista sritis yra sandariai užrišta. Kartokite seansus tol, kol išnyks visiškai.

Prevencija

Kaip prevencinę priemonę gydytojai rekomenduoja stengtis išvengti traumų, hipotermijos, rankų ir pirštų nuovargio..

Esant kokiai nors ligai, sąnarių ir sausgyslių uždegimui, negalima savarankiškai gydytis. Sveika gyvensena, saikingas fizinis aktyvumas, tinkama mityba sustiprins bendrąsias organizmo apsaugines funkcijas. Taigi jam bus lengviau atsispirti higromos vystymuisi..

Piršto higroma

Piršto higiena yra gerybinė masė, kuri vystosi pirštų sąnariuose. Mazgelio tūris gali būti nuo kelių milimetrų iki 10 centimetrų. Šios lokalizacijos higroma vaikystėje susidaro ypač retai, daugiausia kenčia 20–30 metų moterys.

Piršto higromos priežastis gali būti įvairios traumos, genetinis polinkis, profesinės ligos. Pagal šių veiksnių įtaką keičiasi jungiamojo audinio jungtis, dėl to susidaro sekrecija užpildyta ertmė. Laikui bėgant, skystis tampa tirštesnis ir tankesnis. Dažnas sąnario uždegimas, artrozė ir artritas taip pat gali tapti provokuojančiu higromos vystymosi veiksniu.

Kliniškai higiena ant piršto pasireiškia matomu įvairių dydžių mazgeliu, esančiu po oda sąnario srityje. Higroma gali būti nustatoma atskirai tik vienam sąnariui arba keliems iš karto. Mazgas gali būti sutankintas, elastingas, tačiau neprisirišęs prie odos, kuri laisvai juda virš jos.

Priklausomai nuo higromos apimties, pacientai pažymi sąnario sustingimą ar judėjimo sunkumą, skausmo sindromą. Didelė formacija suspaudžia kraujagysles ir nervus, sukeldama neurologinius simptomus. Oda nepakeista.

Higroma ant piršto

Pirštų higroma yra gana reta, todėl gydytojai ne visada teisingai diagnozuoja šią būklę, painiodami ligą su artroze, artritu ar įtardami kitas priežastis.

Dažniausia vieta yra pirštų distalinių tarpslankstelinių sąnarių srityje. Mazgas gali „iššokti“ nago srityje prie jo pagrindo. Piršto higiena pradeda spausti nago plokštelę, sukeldama nago deformaciją.

Diagnozė nustatoma remiantis išoriniu tyrimu, jei reikia, gydytojas paskirs punkciją diferencinei diagnozei nustatyti. Rekomenduojamas rankos rentgenas, ultragarsas, KT ar MRT. Kai atliekama punkcija, paslaptis siunčiama biocheminiam tyrimui.

Higromos pašalinimas ant piršto

Daugelis higromų praeina gerai natūraliai, tačiau atkryčio tikimybė yra ypač didelė. Konservatyvūs metodai taip pat toli gražu ne visada veiksmingi, todėl, remiantis šiuolaikinėmis Europos rekomendacijomis, atliekamos mažos operacijos.

Šiuo metu atliekama daugybė endoskopinių ir minimaliai invazinių operacijų, kurios nesukelia nepatogumų pacientui. Tokios intervencijos yra labai veiksmingos, o pasikartojimo tikimybė yra 5%..

Daugelis pacientų bijo atlikti operaciją. Žinoma, higroma yra gerybinis formavimas, kuris niekada neišsivysto į piktybinį naviką. Tačiau jis gali pasiekti didelius dydžius, tapti uždegimas, todėl būtina nedelsiant išspręsti chirurginio gydymo klausimą.

Kodėl turėtum ateiti pas mus?

  • Ortopedinė chirurgija yra viena iš prioritetinių mūsų klinikos sričių.
  • Mūsų gydytojai specializuojasi visų rūšių minimaliai invazinėse chirurginėse intervencijose.
  • Mūsų užduotis yra ne tik pašalinti kosmetinį defektą, bet ir atkurti pirštų motorinę funkciją.

Higroma ant piršto

Sąnarių patologijos yra viena iš labiausiai paplitusių pastarojo dešimtmečio ligų. Tokios ligos apima higromą ant piršto. Patologinio proceso gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis. Daug kas priklauso nuo naviko savybių ir jo aplaidumo laipsnio..

Pagrindinė informacija

Higroma, progresuojanti ant piršto, yra gerybinis naviko formavimasis. Liga išsivysto periartikuliariniame vienos falangos maišelyje. Navikas pasižymi tankiu konsistencija ir apvalia forma. Išorėje augimas primena mažą guzą.

Nepaisant to, kad neoplazmos formavimasis yra patologija, dėl gerybinio jo pobūdžio paciento gyvybei pavojaus nėra. Tačiau jei gydymas iš viso neatliekamas, negalima išvengti komplikacijų..

Vertinant simptomus, galima atskirti danteną nuo kitų neoplastinių ligų. Gydant svarbu nustatyti provokuojančius veiksnius, kurie gali sukelti patologijos atsinaujinimą..

Higromos priežastys

Net medicinos specialistai negali tiksliai nurodyti priežasčių, kodėl ant piršto formuojasi naviko auglys. Manoma, kad liga pasireiškia dėl daugelio neigiamų veiksnių:

  • polinkis genetiniu lygmeniu (50% atvejų);
  • piršto trauma (30% atvejų);
  • sąnarių uždegimas (20% atvejų).

Ligos yra jautriausios jauniems žmonėms iki trisdešimties. Vyresniame amžiuje navikas atsiranda labai retai. Remiantis statistika, vyrams navikas vystosi tris kartus rečiau nei moteriškosios žmonijos pusėje..

Simptomai

Skirtingai nuo daugumos naviko tipo ligų, higroma pažeidimo požymius pradeda rodyti tik tada, kai patologinis procesas tampa matomas vizualiai. Tačiau šis procesas neužtrunka..

Pradėjus procesą, praėjus dviem ar trims dienoms, kaupimasis tampa pastebimas, o „guzas“ gali gana greitai išaugti. Jei pažvelgsite į tai, kaip nuotraukoje atrodo pirštų higroma, tada galima pastebėti, kad navikas aiškiai išsiskiria iš bendro rankos fono.

Progresuojančio naviko požymiai:

  • palpuojant augimą, viduje jaučiamos kietesnės dalelės;
  • skausmo gali nebūti net esant spaudimui;
  • auginant "guzas" nepastebimi nemalonūs pojūčiai.

Daugeliu atvejų pacientams rūpi tik išorinis aspektas. Kuo didesnis išsilavinimas, tuo daugiau diskomforto žmogus patiria.

Tačiau jei nesikreipiate į medicinos pagalbą, tada augimo dydis gali žymiai padidėti. Paleista higroma ant piršto, kaip nuotraukoje, pasiekia mažo obuolio parametrus. Tokiu atveju atsiranda traukiantys skausmingi pojūčiai, o pats navikas tampa elastingesnis. Pokyčiai taip pat veikia odą, kuri tampa šiurkšti, šiurkšti ir įgauna rausvą atspalvį..

Diagnozės ir gydymo apibrėžimas

Norint nustatyti ligą, būtina atlikti diagnostiką. Su higroma, tyrimas yra gana skirtingo pobūdžio, kad būtų galima atskirti ligą nuo kitų patologinių procesų, įskaitant piktybinius navikus..

Pagrindiniai diagnostikos metodai yra šie:

Tyrimas atliekamas pažeidimo srityje. Norint ištirti vidinį augimo turinį, dažnai reikalinga punkcija.

Neįmanoma diagnozuoti be specialisto ir neišnagrinėjus diagnozės rezultatų, nes išorinių požymių įvertinimas ir paciento apklausa nepateikia tikslių duomenų apie ligą..

Gydomoji veikla

Higroma yra naviko patologija, kurios negalima gydyti namuose liaudies metodais. Tokios terapijos poveikis gali būti toks: iš pradžių kaupimasis sumažės arba visai išnyks, tačiau vėliau jis pradės progresuoti dar greičiau, nes galimoji priežastis nebuvo nustatyta, o patologinės ląstelės vis tiek lieka kūne..

Ligos gydymas gali būti atliekamas keliais būdais, kurie vadinami konservatyvia terapija ar operacija. Gydytojo nustatytas metodas priklauso nuo klinikinės nuotraukos.

Terapiniai metodai yra praktikuojami pradiniame besivystančio naviko etape. Tuo pačiu metu konservatyvaus gydymo priemones gali atlikti tik specialistas; tokie metodai neturėtų būti naudojami namuose.

Tais atvejais, kai "guzas" siekia daugiau nei 2 cm. Arba ant piršto yra keletas neoplazmų, nurodoma chirurginė intervencija..

Gniuždymas

Gydymas smulkinant yra lengviausias būdas pašalinti higromą. Procedūrą atlieka patyręs specialistas - priešingu atveju gali kilti komplikacijų.

Pirštais ar plastikiniu spaustuku „guzas“ suspaudžiamas ir susmulkinamas. Dėl to susikaupęs skystis plinta į arti esančius audinius. Jūs neturėtumėte bijoti infekcijos, nes tokiame skystyje nėra infekcijos.

Po procedūros dvi savaites pirštui uždedama ortozė su tvarsčiu. Taigi, jie pritvirtina jungtį ir apsaugo ją nuo nereikalingų pažeidimų..

Pjaustymas ir garinimas

Šios ligos operacija atliekama ne ilgiau kaip pusvalandį. Pirmasis chirurginės intervencijos tipas yra ekscizija, antrasis - lazerinis garinimas. Abi operacijos rūšys yra veiksmingos.

Pjaunant naviką, visos patologinio audinio dalelės pašalinamos iš piršto, po to susiuvamos ir aprišamos tvarsčiu..

Išgarinus lazeriu, oda nupjaunama spinduliu, tada kapsulė pašalinama ir uždedami siūlai (vidiniai). Ant viršaus galima uždėti ortozę.

Piršto higromos prognozė yra teigiama. Bet jei jūs visiškai neužsiimate gydymu ir neprižiūrite bendros sveikatos būklės, ypač imuniteto, tada patologija gali įgyti piktybinę formą. Todėl svarbiausias dalykas, sergant higroma, yra laiku atlikti gydymo procedūrą.

Pirštos higromos atsiradimo ir gydymo priežastys

Savybės ir priežastys

Higieną ant piršto sudaro jungiamojo audinio membrana, kurios vidus užpildytas skysčiu. Jo ypatumas yra tai, kad jis yra gerybinis ir neturi polinkio į piktybinę transformaciją. Jis yra lokalizuotas šalia sąnarių ar sausgyslių maišų. Tiksli priežastis, kodėl išsivysto higroma, nežinoma. Tam tikrą vaidmenį vaidina genetinis polinkis.

Nustatyta, kad higromos išsivystymo rizika padidėja, jei šis gerybinis formavimas įvyksta kraujo giminaičiams. Kitas veiksnys, dėl kurio išsivysto piršto higiena, yra pakartotinis sužalojimas. Pusėje ligos vystymosi atvejų istorijoje yra vienas ar pakartotinis sužalojimas. Be to, padidėjęs stresas sausgyslėje yra rizikos veiksnys..

Statistiškai nustatyta, kad moterys dažniau suserga. Vidutinis šios ligos amžius yra 25–35 metai. Vyresnio amžiaus žmonėms higroma yra labai reta..

Vaizdo įrašas „Riešo higromos gydymas“

Šiame vaizdo įraše ekspertas papasakos, kaip gydyti riešo higromą.

Pagrindinės rūšys

Priklausomai nuo struktūros, randamos tiek minkštos, tiek tankios higromos. Jų konsistencija priklauso nuo to, kurioje jungiamojo audinio dalyje susidarė navikas..

Naviko vieta dažnai priklauso nuo to, kuris pirštas buvo sužeistas. Dažniausiai higroma vystosi ant rodyklės ar nykščio. Be to, dažniausiai pažeidžiami distaliniai falangos, pirštų gale esanti higroma yra daug retesnė. Ši formacija gali būti lokalizuota tiek nugaroje, tiek delno pusėje, kuri turi savo ypatybes:

  1. Higiena ant pakaušio. Šios zonos inervacijos ypatybės lemia neskausmingą ligos eigą. Galinėje pusėje navikas dažnai būna ant mažojo ir viduriniojo piršto. Paprastai tai susiję su traumos sužeidimo dažniu..
  2. Higroma delno paviršiuje. Šios lokalizacijos bruožas yra aukšta invazija. Todėl naviko atsiradimą iš delno pusės dažnai lydi nervų suspaudimas ir skausmo atsiradimas..

Simptomai ir diagnozė

Klinikinės apraiškos priklauso ne tik nuo naviko vietos, bet ir nuo jo dydžio bei aplinkinių audinių suspaudimo laipsnio. Turint mažą išsilavinimą, vienintelis simptomas yra išsikišimas, o žmogų jaudina tik kosmetinis defektas. Palpacijos metu gydytojas gali nustatyti naviko dydį ir ribas, jo konsistenciją (minkštą ar tankią), neskausmingumą.

Tuo atveju, jei navikas auga ir pasiekia didelį dydį, dažnai stebimas nervinių galūnių suspaudimas. Suspaudus nervus, klinikinis vaizdas pasikeičia. Pažeistoje vietoje atsiranda ūmus skausmas, kuris gali spinduliuoti išilgai nervų pluošto ir primena neuralgiją.

Skausmo pojūčiai paprastai būna niūrūs ar slegiantys, sustiprėja atliekant krūvius ir sumažėja po poilsio.

Be skausmo sindromo, kai nervas yra suspaustas, galima pastebėti odos trofizmo pokyčius. Virš naviko esanti oda gali sutirštėti arba pleiskanoti. Atlikus fizinę apžiūrą, esant dideliam higromui, gali būti nustatytas svyravimo simptomas.

Iš esmės pirštų higromos diagnozė grindžiama klinikinėmis apraiškomis. Kaip diferencinė diagnozė naudojami papildomi tyrimo metodai. Laboratorinė diagnostika neturi specifinių apraiškų ir yra paskirta tik kaip priešoperacinis preparatas. Siekiant pašalinti kitas į navikus panašias ligas, naudojami instrumentiniai metodai:

  1. Paprasta rankos rentgenografija. Naudojamas siekiant pašalinti raumenų ir kaulų sistemos patologiją ir įtarus kaulų formavimąsi.
  2. Ultragarso tyrimas (ultragarsas). Šio metodo pranašumas yra jo turinys, prieinamumas ir saugumas. Tai leidžia nustatyti ne tik naviko lokalizaciją, bet ir jo struktūrą. Ultragarso pagalba galima įvertinti higromos vienalytiškumą, jos ribas, kraujo tiekimo intensyvumą..
  3. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Jis naudojamas prieštaringai vertinamais atvejais, kai nebuvo įmanoma patvirtinti diagnozės ultragarsu. Konkretesnis diagnostikos metodas, bet kartu ir brangesnis.
  4. Diagnostinė punkcija. Naudojamas diferencinei diagnozei su kitų tipų gerybiniais navikais (lipoma, ateroma).

Gydymas

Galima visiškai pašalinti pirštų higromą tik chirurginio metodo pagalba. Taip pat yra konservatyvių terapijos metodų, tačiau tokiu atveju sunku visiškai pašalinti naviką, žymiai padidėja atkryčio rizika. Taikant konservatyvų gydymą, navikas vėl išsivysto daugiau nei 80% atvejų..

Chirurginis nykščio higromos gydymas susideda iš formacijos pašalinimo. Kai kuriais atvejais, esant mažam dydžiui, operacija gali būti atliekama ambulatoriškai. Navikas gali būti pašalintas tiek atliekant atvirą operaciją, tiek naudojant endoskopinį metodą. Dažniausiai operacija atliekama taikant vietinę nejautrą..

Didelės higromos ar reikšmingo aplinkinių audinių suspaudimo atveju galima naudoti laidumo anesteziją ar net anesteziją..

Chirurginės intervencijos apimtis yra visiškas į naviką panašios formacijos pašalinimas. Kadangi yra didelis pasikartojimo pavojus, būtina atlikti aukštos kokybės ertmės reviziją. Po operacijos žaizda nuplaunama ir nusausinama, kad būtų išvengta infekcijos..

Prevencija

Nors genetinis polinkis negali būti pakeistas, higromos išsivystymo riziką galima sumažinti veikiant kitiems rizikos veiksniams. Pirminė prevencija visų pirma yra traumų pašalinimas ir padidėjęs pirštų stresas. Be to, būtina laiku gydyti gretutines ligas, kurios padidina naviko vystymosi riziką (bursitas, tendovaginitas).

Antrinė profilaktika siekiant išvengti atkryčio yra tinkamas gydymo pasirinkimas ir visiškas naviko pašalinimas. Norint sumažinti ligos pasikartojimo riziką po operacijos, būtina atlikti reabilitacijos priemones.

Straipsniai Apie Stuburo

Lauro lapas podagrai

Naudoti lauro lapai podagrai, daugiausia sąnariams valyti. Dėl savo gydomųjų savybių poveikis kūnui greitai atsigauna. Liaudies medicinoje jis naudojamas tepalams, nuovirams ir tinktūroms ruošti, kur šis produktas yra pagrindas.

Kelio galas juda į kairę į dešinę. Girnelės disfunkcija. Kelio skausmo prevencija

Kelio gaubtas (girnelė) yra mažas, apvalus kaulas, esantis kelio sąnario priekyje. Kelio dangtelis lengvai jaučiamas po oda.