Kaip gydyti juosmens stuburo išvaržą

Juosmens stuburo išvaržos yra dažniausios tokio tipo ligos. Jų charakteristikos ir simptomai išsamiai aptariami šiame straipsnyje. Pacientai, susidūrę su tokia diagnoze, tikriausiai domėsis, kaip gydyti juosmens stuburo išvaržą.

Vaistas

Konservatyvus tarpslankstelinių išvaržų gydymas turi keletą krypčių, atsižvelgiant į taikymo vietą:

  • etiotropinė terapija;
  • simptominis;
  • patogenezinis.

Vaistai, šalinantys priežastis

Etiotropiniu gydymu siekiama pašalinti ligos priežastį. Tai apima šias narkotikų grupes:

  • chondroprotektoriai;
  • tradiciniai ir homeopatiniai vaistai, gerinantys kremzlių mitybą.

Be to, chondroitinas ir gliukozaminas turi priešuždegiminį poveikį, veikdami pagrindinius uždegimo mechanizmus. Jų pagrindu paruošti preparatai sumažina ląstelių infiltraciją, uždegiminių mediatorių išsiskyrimą ir patologinių indų daigumą.

Preparatai, turintys chondroprotekcinį poveikį, turi keletą dozavimo formų: vietinio naudojimo kremai, tepalai, geliai, tabletės, kapsulės ir milteliai, taip pat injekciniai tirpalai. Nepaisant formos, narkotikų reikia vartoti ilgą laiką, nes jie veikia ląstelių lygiu.

Chondroitino sulfate yra šie tirpalai: Artradol, Mucosat, Chondrolone, Chondroxide tabletės, Structum kapsulės.

Gliukozaminas yra aktyvus Dono preparatų, Elbon tirpalo, Glucosamine Maximum tablečių ingredientas.

Kombinuota tokių vaistų sudėtis: „Artra“, „Kondronova“, „Teraflex“, „Teraflex Advance“ (papildyta ibuprofenu).

Vaistai, turintys įtakos tarpslankstelinių diskų audinių metabolizmui, gali būti natūralios ar sintetinės kilmės.

Vaistas Alflutop, kurį galima įsigyti injekcinio tirpalo arba gelio pavidalu, yra pagamintas iš mažų jūros žuvų ekstrakto, pridedant įvairių pagalbinių medžiagų..

Jo poveikis yra priešuždegiminis, analgezinis, regeneruojantis, chondroprotekcinis. Juosmens stuburo disko išvaržų gydymas yra pagrįstas tarpslankstelinio disko molekulinės struktūros sunaikinimo prevencija, ypač tarp 4 ir 5 slankstelių..

Tarp homeopatinių vaistų, skirtų juosmens stuburo tarpslankstelinėms išvaržoms gydyti, veiksmingiausi tepalai yra „Zel-T“ ir „Traumeel“. Veikliosios medžiagos į kompoziciją įtraukiamos mikroskopinėmis dozėmis, tačiau dėl smulkios frakcijos jos geba įsiskverbti į slankstelių išvaržą ir sustabdyti audinių sunaikinimą, sulėtinti jų senėjimą. Tepalai trinami 3-4 kartus per dieną, taip pat naudojami masažo metu.

Taip pat įprasta gydyti juosmens stuburo išvaržą naudojant vaistus, kurie pagerina tarpslankstelinių diskų ir nervų šaknų mitybą ir aprūpinimą krauju. Tuo tikslu yra skiriami vaistai Pentoksifilinas ir Trental, vitaminų kompleksai iš B grupės, kalcio ir magnio jonai..

Vaistai, palengvinantys simptomus

Simptominis stuburo juosmeninės dalies išvaržos gydymas yra skirtas kontroliuoti skausmą, pašalinti raumenų spazmus ir parestezijas, atsirandančias dėl suspaustų nervų tarp ketvirtojo ir penktojo juosmens slankstelio arba tarp juosmens stuburo galo ir kryžkaulio..

Pagrindinė vaistų grupė yra analgetikai, kuriems atstovauja nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Prekinių pavadinimų yra gana daug, tačiau tarp veikliųjų medžiagų reikėtų paminėti diklofenaką, ibuprofeną, nimesulidą, naprokseną. Jie gaminami tablečių, tepalų, injekcijų, taip pat transderminių pleistrų pavidalu, kurie užtikrina vienodą ir nuolatinį veikliosios medžiagos išsiskyrimą..

Skausmas pašalinamas iš tarpslankstelinės išvaržos apatinėje nugaros dalyje, nes slopinami tarpininkai tarp COX uždegimo. Tiesą sakant, vaistai blokuoja skausmo impulsą nerve, bet nedaro įtakos juosmens stuburo išvaržos formavimui..

Esant labai stipriam skausmui, kai nervų šaknys yra suimamos juosmeninės išvaržos išsikišimu, be to, atsižvelgiant į NVNU viduje ir naudojant anestezijos tepalus, taip pat naudojama vadinamoji blokada. Tai yra vieno iš skausmingo lanko komponentų medicininis išjungimas. Reikėtų suprasti, kad stuburo išvarža tokiu būdu negali būti išgydoma, tačiau tai pagerina paciento gyvenimo kokybę, patikimai pašalindama skausmo sindromą. Blokada gali būti atliekama naudojant novokaino ar kito vaistų mišinio tirpalą, kadangi vaistai švirkščiami šalia stuburo, procedūra vadinama paravertebraline blokada..

Vaistus galima švirkšti epiduriniu būdu išilgai vidurinės linijos tarp slankstelių procesų arba stuburo nervų šaknelių išėjimo vietoje. Pastarasis metodas leidžia nukreipti pateptą nervą anestezijos būdu ir palengvina tirpimo jausmą iš įsisenėjusio raumens, pašalina žąsų iškilimų (parestezijos) pojūtį..

Juosmeninės stuburo dalies išvaržos gydymas: pagrindinių metodų sąrašas

Juosmens tarpslankstelinė išvarža yra viena sunkiausių osteochondrozės komplikacijų. Dažniausiai jis diagnozuojamas 30-50 metų vyrams. Patologija pasireiškia skausmu apatinėje nugaros dalyje, kai lenkiama ir pasukama kūnas, ribojamas judumas. Juosmens slankstelio išvaržos gydymas daugiausia konservatyvus. Chirurgija atliekama kraštutiniais atvejais dėl didelės pasikartojimo tikimybės.

Ligos aprašymas

Svarbu žinoti! Gydytojai yra šokiruoti: „Yra efektyvi ir prieinama priemonė nuo OSTEOCHONDROSIS.“ Skaitykite daugiau.

Juosmens tarpslankstelinė išvarža yra tarpslankstelinio disko išsikišimas tarp slankstelių kūnų, esančių už stuburo kanalo. Negydant, jo dydis lėtai, bet stabiliai didėja. Tai sukelia kraujagyslių ir nervų šaknų suspaudimą, taip pat nugaros smegenų kraujotakos sutrikimus. Iškyša dažniausiai randama paskutinių 2 juosmens slankstelių lygyje arba tarp paskutinio juosmens slankstelio ir pirmojo kryžkaulio..

Kokios yra patologijos rūšys

Išvaržos diskai klasifikuojami pagal jų dydį. Laikoma, kad disko išsikišimas yra mažas iki 4 mm, vidutinis - iki 7 mm. Didelė išvarža siekia 9 mm, o didžiulė - 12 mm. Vertebrologijoje ir neurologijoje taip pat išskiriami šie juosmens disko išsipūtimo tipai:

  • nervų šaknelių išėjimo vietose susidaro foraminalinės, provokuojančios kojų raumenų silpnumą pažeidimo pusėje;
  • nugaros stuburo kanalai yra linkę į abiejų kojų paralyžių;
  • ventraliniai yra suformuoti viršutiniuose juosmens stuburo segmentuose ir yra besimptomiai.

Vidutinis disko patinimas yra labiausiai neįprasta patologija. Išvarža yra stuburo gale, kairėje arba dešinėje. Laikui bėgant, užpakalinių išilginių raiščių plyšimai, nugaros smegenų suspaudimas ir cauda equina sindromo vystymasis.

Kaip formuojasi išvarža

Gali praeiti gana ilgai, kol branduolio pulposas bus už tarpslankstelinio disko. Juosmens išvaržos formavimas vyksta keliais etapais.

Juosmens išvaržos stadijaCharakteristikos
Disko išsikišimasDėl to, kad sumažėja žiedinės fibrozės elastingumas, elastingumas, jos ribose šiek tiek pasislenka branduolio pulposas.
Neišsami disko dalies prolapsaiAntrinis pluoštas tampa laisvas, pluoštinis, todėl vienoje iš sričių pažeidžiamas jo vientisumas ir ten įsitvirtina branduolio pulpas
Visiškas disko prolapsasBranduolio pulposas iškyla iš antros žievės, suspaudžiant slankstelius ir stuburo šaknis
Disko sekvestracijaIšplėstas branduolio pulposas kabo kaip lašas už tarpslankstelinio įtrūkimo, išprovokuodamas kraujo tiekimą į nugaros smegenis.

Išvaržos priežastys

Dažnos išvaržos išsikišimo priežastys yra mažas fizinis krūvis ir padidėjęs krūvis juosmens srityje. Tai linkusi į lordozę, skoliozę, ilgalaikį buvimą vienoje kūno padėtyje, kėlimo svorius. Taip pat išvaržos susidarymą išprovokuojantys veiksniai yra šie:

  • ankstesni sužalojimai - suspaudimo lūžiai, slankstelių subluksacija, stiprūs sumušimai;
  • netinkamas dubens derinimas, taip pat ir dėl klubo sąnario displazijos;
  • endokrininės patologijos, pavyzdžiui, cukrinis diabetas, hiper- ir hipotireozė;
  • spondiloartrozė, ankilozinis spondilitas ir veršelis.

Rizikos grupei priklauso rūkaliai, žmonės, kurie piktnaudžiauja alkoholiu arba kurių organizmas negauna pakankamai mikroelementų ir vitaminų.

Simptomai

Visi juosmens išvaržos simptomai pasireiškia palaipsniui. Iš pradžių būna nestiprūs, skaudantys, spaudžiantys skausmai po ilgo stovėjimo ar fizinio krūvio. Jie susilpnėja arba visiškai išnyksta gulint. Didėjant išsipūtimui, skausmai tampa pastovūs - jie jaučiami tiek judant, tiek ramybėje.

Žiūrint iš pažeidimo pusės, padidėja raumenų tonusas. Žmogus bando pašalinti skausmą, pakreipdamas kūną priešinga kryptimi. Jo laikysena ir eisena keičiasi. Netrukus klinika pasipildo lumbago - ūmiu, staigiu, šaudančiu nugaros skausmu.

Kada rekomenduojama kreiptis į gydytoją

Išvarža yra neišgydyta juosmens osteochondrozė. Todėl, jei pasireiškia pirmieji šios degeneracinės-distrofinės patologijos požymiai, patariama pasitarti su gydytoju. Pagrindiniai simptomai yra traškėjimas, įtrūkimai lenkiant ir pasukus, skausmas, judėjimo apribojimas. Osteochondrozės ir tarpslankstelinių išvaržų gydyme užsiima neurologai, vertebrologai, ortopedai..

Diagnostikos metodai

Pagal juosmens išvaržos simptomus gali būti užmaskuotos kitos stuburo ligos (spondiloartrozė, navikai, spondilitas). Todėl, remiantis paciento skundais, išorinio tyrimo rezultatais, galima nustatyti tik preliminarią diagnozę..

Norėdami tai patvirtinti, atliekama KT arba MRT. Jų pagalba galite nustatyti nugaros smegenų suspaudimo laipsnį, kai diskas yra išsipūtęs. Šis parametras yra labai svarbus nustatant terapinę taktiką..

Radiografija diagnozuojant išvaržą nėra labai informatyvi, nes gautų vaizdų prasta vizualizacija yra minkštųjų audinių struktūros. Tačiau pacientams skiriama įvertinti juosmens slankstelių būklę..

Gydymo taisyklės

Gydant išvaržų iškyšas, daugiausia naudojami konservatyvūs metodai. Taikomas tik integruotas požiūris, kai kartu vartojami vaistai, kineziterapija, masažo seansai, mankštos terapija. Ūminiu ar poūmiu laikotarpiu nurodomi pusiau standūs elastiniai korsetai, stabilizuojantys juosmens struktūrą. Remisijos stadijoje naudojami šildantys diržai-tvarsčiai iš avių, kupranugarių vilna.

Vaistas

Juosmens išvaržos medicininis gydymas yra skirtas pagerinti paciento savijautą, sumažinti jo dydį ir užkirsti kelią atkryčiui. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo injekcijų, tablečių, gelių pavidalu padeda pašalinti skausmą. Tai yra Diklofenakas, Meloksikamas, Ibuprofenas, Nimesulidas, Ketorolakas. Jei jie neveiksmingi, naudojamos blokados su gliukokortikosteroidais (Triamcinolonas, Diprospanas, Deksametazonas) ir anestetikais (Lidokainas, Novokainas)..

Taip pat į gydymo schemas įtrauktos priemonės pagerinti kraujotaką - pentoksifilinas, ksantinolio nikotinatas. Chondroprotektorių (Teraflex, Struktum, Artra) naudojimas apsaugo nuo išvaržos išsikišimo padidėjimo.

Net „apleistą“ OSTEOCHONDROSIS galima išgydyti namuose! Tiesiog nepamirškite jį kartą per dieną tepti..

Kasdieniniai fizinės terapijos pratimai padeda sumažinti išvaržos dydį, nes stiprinamas apatinės nugaros dalies raumeninis korsetas, pagerėja laikysena ir teisingai paskirstomos apkrovos visoms stuburo dalims. Pacientams rekomenduojami seklūs posūkiai, posūkiai iš šono, lingai, dviračių sporto imitacija gulint ir sėdint. Visi judesiai turi būti sklandūs, mažos amplitudės..

Kineziterapija

Gydant išvaržų išsikišimus, labiausiai reikia elektroforezės ir fonoforezės. Paūmėjimų metu atliekamos procedūros su gliukokortikosteroidais, analgetikais, anestetikais. Remisijos laikotarpiu naudojami B grupės vitaminai, chondroprotektoriai, kalcio druskų tirpalai.

Taip pat naudojami parafino, ozokerito, gydomojo purvo, lazerio, UHF, magnetoterapijos, ultravioletinių spindulių švitinimo metodai..

Masažas

Norėdami pagerinti trofizmą, pašalinti raumenų spazmus, atstatyti inervaciją, pacientams rekomenduojami 15-20 masažo seansai. Procedūros metu atliekamas minkymas, trynimas, vibracija. Masažuotojas gydo tik įtemptus raumenis, neliesdamas pažeistų slankstelių diskų. Juosmens išvaržų gydymui naudojami ne tik klasikiniai masažai, bet ir vakuuminiai (tauriniai), taškiniai (akupunktūriniai) ir segmentiniai masažai..

Akupunktūra

Akupunktūros seansai gali būti atliekami poūmio laikotarpiu, siekiant palengvinti skausmą, pašalinti sustingimą. Plonos, trumpos plieninės ar sidabrinės adatos dedamos į biologiškai aktyvius taškus. Jie yra išilgai stuburo, ant rankų, kojų, pečių. Įdiegę adatas, impulsai siunčiami į centrinę nervų sistemą, ir, reaguojant į tai, pradedamas medžiagų, turinčių anestezijos, priešuždegiminį poveikį, gamybos procesas. Taip pat padidėja endorfinų gamyba, o tai pagerina paciento psichoemocinę būklę..

Hirudoterapija

Ant apatinės nugaros dalies uždėję 3–7 pavadėlius, šie anelitai įkando per odą, į kraują sušvirkšdami seilių. Jame yra daugiau nei 100 skirtingų biologiškai aktyvių medžiagų, turinčių analgezinį, kraują skystinantį, priešuždegiminį poveikį. Po soties, dėlės nukrinta ir iškart sunaikinamos. Iš viso skiriama apie 10 seansų su 2–3 dienų pertrauka.

SPA gydymas

Sanatorijose juosmens išvaržoms gydyti naudojamos purvo, mineralinių vandenų, radono ir vandenilio sulfido vonios. Būtina atlikti kineziterapijos ir masažo procedūras, kūno kultūrą ir gimnastiką. Net ir trumpas buvimas sanatorijoje turi bendrą gydomąjį poveikį dėl pasivaikščiojimų jūros pakrantėje ar miškuose.

Paciento mitybos ypatumai

Mitybos specialistai rekomenduoja pacientams, kuriems yra juosmens išvarža, iš savo raciono visiškai pašalinti maisto produktus, kuriuose yra daug riebalų ir paprastų angliavandenių. Tai pusgaminiai, rūkyta mėsa, majonezas, dešros ir konditerijos gaminiai. Vietoj to reikia valgyti šviežias daržoves ir vaisius, neriebius sūrius ir varškę. Kiekvieną dieną reikia išgerti bent 2,5 litro skysčio - vandens, ramunėlių arbatos, erškėtuogių užpilo, saldžiųjų ir rūgščiųjų kompotų, želė, sulčių, vaisių gėrimų.

Liaudies netradiciniai metodai

Naudojant kompresus, tepalus ir alkoholį, tepalai namuose, negalima sumažinti išvaržos dydžio, pašalinti nervinių šaknų ir kraujagyslių suspaudimo. Todėl liaudies gynimo priemones patartina naudoti tik po pagrindinio konservatyvaus ar chirurginio gydymo..

Chirurginė intervencija

Jei išvarža aptinkama pradiniuose jos formavimo etapuose, vis dar šiek tiek pažeisto disko stiprumas padidėja atliekant intradiskalinę elektroterminę terapiją arba atliekant punkcinį lazerio garinimą..

Mažos iki 0,6 mm išvaržos pašalinamos naudojant endoskopinę mikrodiskektomiją. Dideli išsikišimai pašalinami discektomijos ar mikrodiscektomijos metu. Norėdami stabilizuoti stuburą juosmens srityje, įdedamas „B-Twin“ implantas.

Galimos juosmens stuburo išvaržos komplikacijos

Dažniausia tarpslankstelinių išvaržų komplikacija yra radikulinis sindromas. Tai pasireiškia ūminiu apatinės nugaros dalies skausmu, raumenų silpnumu ir hipotenzija, sumažėjusiu jautrumu. Rečiau diagnozuojama diskogeninė mielopatija, sukelianti stuburo kanalo susiaurėjimą ir stuburo medžiagos suspaudimą.

Prevencija

Pagrindinė juosmens išvaržos prevencija yra kreiptis į gydytoją, kai atsiranda pirmieji osteochondrozės simptomai. Norint išvengti jo išsiplėtimo, skausmingi atkryčiai, reguliari mankštos terapija, padidėjusios apatinės nugaros dalies apkrovos ir hipotermijos pašalinimas leis.

Panašūs straipsniai

Kaip pamiršti sąnarių skausmą ir osteochondrozę?

  • Sąnarių skausmai riboja jūsų judesius ir visavertį gyvenimą...
  • Jus jaudina diskomfortas, gniuždantis ir sistemingas skausmas...
  • Galbūt esate išbandę krūvą vaistų, kremų ir tepalų...
  • Bet sprendžiant iš to, kad jūs skaitote šias eilutes, jie jums labai nepadėjo...

Tačiau ortopedas Valentinas Dikul teigia, kad egzistuoja tikrai veiksminga priemonė nuo OSTEOCHONDROSIS! Skaityti daugiau >>>

Juosmeninės stuburo tarpslankstelinės išvaržos priežastys - kaip gydyti vaistais ir mankštos terapija

Jei žmogus turi juosmens stuburo išvaržą, gydymas turėtų būti pradėtas nedelsiant, kad būtų išvengta komplikacijų. Diskai palengvinti gydytojai rekomenduoja skausmą malšinančius vaistus ir mankštos terapiją. Ištyręs pacientą, specialistas galės pateikti tikslesnes rekomendacijas.

Kas yra juosmens stuburo išvarža

Medicininėje terminijoje išvarža juosmeninėje stuburo dalyje yra stuburo stulpelio arba žiedo fibromos, kremzlės disko plyšimas, branduolio pulpos poslinkis. Patologija atsiranda dėl nevienodos slankstelių apkrovos, sukelia skausmą apatinėje nugaros dalyje, suteikia kojoms, trukdo judėti ir gali sukelti netinkamą būklę..

Pagalvėjimui naudojami penki juosmens stuburo slanksteliai, sujungti tarpslanksteliniais diskais. Kai atsiranda išvarža, diskas išsikiša, o tai suspaudžia nervą ir sukelia skausmą, kurį reikia kuo greičiau palengvinti..

Juosmens stuburo išvaržų priežastimis vadinami šie veiksniai:

  • padidėjusios apkrovos;
  • įgimtos raiščio aparato savybės;
  • konservuoto dubens patologija;
  • radikulopatija;
  • sėdmeninio nervo uždegimas;
  • traumos;
  • sunkus fizinis krūvis;
  • pasyvus gyvenimo būdas;
  • blogi įpročiai;
  • osteochondrozė, skoliozė.

Žmonėms liga pasireiškia šiais simptomais ir požymiais:

  • standumas apatinėje nugaros dalyje;
  • silpnumas didžiojo piršto srityje;
  • skausmas viršutinėse kojose;
  • šiurpuliukai;
  • Pirštai nutirpsta po ilgo sėdėjimo.

Ar įmanoma išgydyti stuburo išvaržą

Jei simptomai bus nustatyti laiku, gydymas bus sėkmingas ir efektyvus. Svarbu nepraleisti akimirkos, kai vis tiek galite apsiriboti vaistais, konservatyvia terapija ir išvengti operacijos. Gydymo tikslas - pašalinti skausmą, sustiprinti raumenų korsetą ir pašalinti slankstelių subluksaciją, kuri gali išprovokuoti patologijos augimą.

Juosmens stuburo išvaržų gydymas

Svarbu laiku pradėti gydyti patologiją ir dėl pirmųjų simptomų pasitarti su gydytoju. Pavojus, atsirandantis dėl juosmens srities išvaržos, laiku neišgydžius, gydytojai vadina visą pavojų visam kūnui:

  • kraujo apytakos dubens organuose pažeidimas;
  • ginekologinės problemos, menstruacijų pažeidimai moterims;
  • šlapinimosi problemos;
  • rachiocampsis;
  • nervinės šaknies suspaudimas;
  • odos sausumas ir lupimasis, sumažėjęs jautrumas kai kuriose vietose;
  • lumbago apatinėje nugaros dalyje, sakraliniame regione;
  • mobilumo apribojimas iki kojų paralyžiaus.

Kuris gydytojas gydo

Aptikus pirmuosius ligos požymius, rekomenduojama apsilankyti pas terapeutą ar neuropatologą, kuris apžiūrės pacientą ir paskirs arba konservatyvų gydymą, arba nusiųs chirurgui ir neurochirurgui. Pastarieji atlieka stuburo tyrimą, naudodamiesi magnetinio rezonanso tomografija, jei reikia, paruošia pacientą operacijai arba skiria kitokį gydymą..

Gydymo metodai

Kaip gydyti juosmeninę stuburo išvaržą, gydytojas pasirenka atsižvelgdamas į aplaidumą ir atvejo sunkumą. Terapijos metodai:

  1. Konservatyvus - dauguma atvejų yra gydomi šiais būdais, įskaitant mankštą, vaistų (analgetikų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo) vartojimą ir lašintuvų montavimą. Kartais naudojamos medicininės kliūtys. Masažas, gydomoji gimnastika namuose, kineziterapijos procedūros tampa pagalbiniais išvaržų gydymo metodais..
  2. Chirurginė intervencija yra kraštutinė gydymo priemonė, ji skiriama tik griežtomis indikacijomis (vaistai nuo skausmo nepadeda, išvarža pažeidžia vidaus organų darbą). Patologija pašalinama mikrodiscektominiu, endoskopiniu metodu.

Be operacijos

Juosmens stuburo išvaržos gydymas be operacijos apima šiuos metodus, kaip atsikratyti ligos:

  • Pratimų terapija - pratimų rinkinys, skirtas lavinti raumenis ir raiščius;
  • vaistų vartojimas;
  • akupunktūra - mikronodulių poveikis biologiškai aktyviems taškams;
  • rankinė terapija - diskų „sumažinimas“ rankomis;
  • refleksologija - skirta audinių ir organų veiklai, gerinant medžiagų apykaitą;
  • bendrasis masažas - padidinti raumenų tonusą, pagerinti imunitetą, gali palengvinti paciento būklę.

Mankštos terapija išvaržoms gydyti

Išnykus skausmui gulint ant nugaros, skiriama krūtinės juosmens išvarža. Jis atliekamas siekiant pagerinti pažeistos vietos kraujotaką, normalizuoti raumenų tonusą. Pratimai atliekami gulint ant nugaros, pilvo, šono ir kelio riešo stovo 10–12 pakartojimų, lėtai, sklandžiai. Treniruotės trukmė yra 10–40 minučių. Štai keletas veiksmingų pratimų:

  1. Laikydami rankas už šono, sulenkite kojas. Ištieskite dešinę koją, tuo pat metu ištieskite kairę ranką, pakartokite su kita puse.
  2. Atsigulkite ant nugaros. Laikydami rankas už galvos, sulenkite kojas, lėtai ištieskite dešinę, padėkite ant kairiojo kelio. Ištiesinkite, pakartokite iš kitos pusės.
  3. Sulenkite rankas prie alkūnių, padėkite kojas per pečius, padėkite pagalvę po apatine nugaros dalimi. Pasukite kojomis ir rankomis ratu.
  4. Pradinė padėtis, kaip ir atliekant pirmąjį pratimą, uždėkite kairįjį kulną ant dešiniojo kelio, pakartokite su kita puse.
  5. Nuo linkusios padėties ištieskite koją link savęs, ištempkite kulną atgal, kad ištiestumėte kojos nugarą.

Pratimai

Stiprinant ir plėtojant stuburo funkcionalumą, buvo atlikti šie pratimai juosmens išvaržai:

  1. Gulėdami ant nugaros, ištieskite rankas išilgai liemens, šiek tiek sulenkite kojas. Įtempkite pilvo raumenis.
  2. Pradinę padėtį, kaip ir pirmoje pastraipoje, ištieskite tik kojas. Pakelkite kūną, nepakeldami kojų nuo grindų, nuleiskite kūną.
  3. Sulenkite kojas, atsigulkite ant nugaros, ištieskite dešinę ranką į priekį, padėdami ranką ant kairiojo kelio. Sulenkite kairę galūnę, laikydami pasipriešinimą ranka.

Bubnovskio pratimai

Garsus kineziologas Bubnovskis sukūrė savo pratimų rinkinį, kad pašalintų juosmens stuburo išvaržos pasekmes:

  1. Beržas - pradinė padėtis gulint ant nugaros, rankos pakeltos. Gydytojas pritvirtina kojas kabeliu prie MTV treniruoklio, žmogus pakelia dubens kojas į statmeną galvą..
  2. Beržas, atvirkščiai - viskas lygiai taip pat, kaip ir pirmoje pozicijoje, tik reikia pasukti kojas ant treniruoklio.
  3. Pratimas su viena koja pritvirtinta - pakelkite koją nesulenkdami.
  4. Varlė - gulėkite ant pilvo, ištieskite rankas į priekį, paprašykite gydytojo, kad treniruoklis pritvirtintų prie vienos kojos svorio. Lenkite koją, kad imituotumėte varlės judėjimą.
  5. Naudodamiesi bloku - gulėdami ant nugaros, judėkite aukštyn ir žemyn tiesia koja, pakelkite svorį.

Pratimai su elastiniu tvarsčiu stuburui

Elastiniai tvarsčiai yra naudojami treniruoti, kad būtų galima sustiprinti juosmens stuburo raumenis, kai gydoma stuburo išvarža. Jie pritvirtinti prie laikiklio, rankomis sugriebti laisvaisiais galais ir atlikti šiuos pratimus:

  1. Pritvirtinkite tvarsliava žemiau juosmens, pasilenkite į priekį, laikykite nugarą tiesiai. Judink rankas atgal, nesulenkdamas nugaros.
  2. Atsistokite tvarsčio viduryje, laikydami galus rankose. Pakelkite rankas ant pečių, bandydami įveikti pasipriešinimą.
  3. Sėskite ant suoliuko, pritvirtinkite kojas po juo, pritvirtinkite tvarsliava prie diržo. Sulenkite atgal, sulenkite alkūnes ir patraukite už nugaros.

Narkotikai

Norėdami malšinti skausmą, pagerinti kraujotaką, raumenų tonusą ir normalizuoti apatinę nugaros dalį, gydytojai skiria šiuos vaistus:

  1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - malšina paūmėjusį skausmą, uždegimą, mažina karščiavimą. Tai apima Diclofenac tabletes, Movalis.
  2. Hondoprotektoriai ir preparatai su hialurono rūgštimi - stiprina tarpslankstelinių kremzlių struktūrą. Tai yra Alflutop, Teraflex, Karipain, Rumalon (kompozicijoje yra gyvūnų kremzlių ir sąnarių ekstraktas).
  3. Homeopatija - sustiprina apsauginius mechanizmo veiksmus, naudojama tik kartu su kitais vaistais.
  4. Gliukokortikoidai - malšina stiprų skausmą, tai yra Diprospan, Deksametazonas.
  5. Fermentai - šalina kraujo krešulius, mažina pilvo pūtimą.

Raumenų relaksantai, skirti juosmeninei stuburo daliai

Norėdami atpalaiduoti raumenis su tarpslanksteline išvarža, naudojami raumenų relaksantai. Jie malšina skausmą, švirkščiami į raumenis. Mydocalms pagerina kraujo tiekimą, minkština slankstelių diskus. Tai apima pentoksifiliną, Trentalą - atpalaiduoja smegenų arterijų lygiuosius raumenis. Gydant juosmens stuburo išvaržas, jie naudojami kartu su vitaminais, raumenų aktyvumo aktyvatoriais ir biogeniniais stimuliatoriais..

Rankinė terapija

Jei turite stuburo išvaržą, esančią juosmens srityje, gydymas gali apimti rankinį gydymą, kurį sudaro rankiniai metodai patologiniams reiškiniams sąnariuose ištaisyti. Šio terapijos metodo tikslas yra atkurti normalią slankstelių, diskų padėtį ir kraujo apytaką. Norėdami atkurti stuburo mobilumą, specialistai perkelia sąnarių paviršius vienas nuo kito, griežtai veikia konkrečias sritis. Užsiėmimas trunka pusvalandį, kursas yra 10–15 procedūrų kas dvi dienas.

Operatyvus gydymas

Chirurgija yra paskutinė priemonė gydyti juosmeninę stuburo dalį. Nurodoma, kad tai bus visiškas ar dalinis paralyžius, sutrikus vidaus organų, įskaitant nugaros smegenis, veiklai. Taip pat operacija atliekama, jei konservatyvi terapija nepadeda ar pablogina paciento būklę, padidėja raumenų silpnumas. Juosmens stuburo išvaržos operacijai atlikti yra du būdai:

  1. Diskotomija yra nesudėtinga operacija, kurios metu chirurgas nupjauna išvaržą iš pažeisto disko.
  2. Laminektomija yra sudėtinga operacija, kurios metu pašalinama dalis stuburo kaulinio audinio, susiaurėjęs tarpslankstelinis foramenas ar nugaros smegenų kanalas išsiplečia. Skiriasi ilgu reabilitacijos laikotarpiu.

Juosmeninės stuburo tarpslankstelinės išvaržos gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Jei padeda kompleksinis gydymas neautomatinės terapijos ir vaistų vartojimo būdu, tada tradicinę mediciną galima sustiprinti. Žolelių ir tepalų nuovirai padės sumažinti skausmą, sumažinti patinimą. Jei progresuoja juosmens stuburo išvarža, gydymas alternatyviais metodais gali būti toks:

  1. Cinquefoil šaknies tinktūra - sausos žaliavos pilamos su alkoholiu, užpilamos tris savaites, tris kartus per dieną prieš valgį užpilamos šaukštu tinktūros trečdaliu stiklinės vandens. Tinktūrą galima tepti vietoje sumaišant Dimexide. Rekomenduojama įtrinti pažeistą vietą ir apatines galūnes..
  2. „Comfrey“ tepalas - sumaišykite svarą šviežios „Comfrey“ šaknies su tokiu pat kiekiu ištirpintų kiaulienos riebalų, įkaitinkite, supilkite 0,3 litro tūrio alkoholio, atvėsinkite. 30–40 minučių arba per naktį uždėkite kompresą po šiltu skudurėliu.
  3. Kompresai su alaviju ir medumi - sumaišykite šviežias augalų sultis su skystu medumi ir alkoholiu santykiu 1: 2: 3, palikite 24 valandas. Sugerti marlę su mišiniu, valandą tepti ant apatinės nugaros dalies ir pažeistos vietos po šiltu skudurėliu.

Prevencija

Jei stuburo juosmens srities išvarža yra sėkminga, svarbu laikytis šių specialistų rekomendacijų, kad būtų išvengta atkryčių, komplikacijų ir paūmėjimų:

  • išvengti nereikalingo streso nugaroje;
  • stebėkite stuburo darbo pokyčius;
  • stebėkite savo laikyseną, nepraleiskite ilgai sėdimoje padėtyje;
  • atsisėskite sklandžiai ir lėtai iš gulimos padėties ir atsikelkite iš sėdimos padėties;
  • išlipti iš transporto priemonės be staigių sujudimų;
  • miegoti ant ortopedinio čiužinio ar medinės lentos po įprastu čiužiniu;
  • dėvėti ortopedinį korsetą;
  • venkite hipotermijos, dėvėkite šuns plaukų diržą.

Be to, norėdami išvengti juosmeninės stuburo dalies išvaržos, gydytojai rekomenduoja laikytis šių taisyklių:

  • daugiau vaikščioti;
  • Sportuok;
  • stebėti savo laikyseną;
  • darbas kompiuteriu sėdint ant kėdės;
  • ilgai sėdint, darykite pertraukas ir atsikelkite, darykite gimnastiką;
  • atsargiai priartėkite prie svorio kėlimo, tolygiai paskirstykite svorį;
  • miegoti ant ortopedinio čiužinio;
  • į racioną įtraukti vištieną, jautieną, žuvį ir pieno produktus;
  • atsisakyti keptų, konservuotų, aštrų;
  • mesti rūkyti.

Juosmens tarpslankstelinė išvarža - kaip gydyti

Stuburas yra vienas iš svarbiausių biologinių žmogaus kūno mechanizmų, atliekantis daugybę gyvybinių funkcijų. Problemos dėl stuburo bet kurioje jo dalyje gali sukelti rimtų bėdų, komplikacijų ir bendrą sveikatos pablogėjimą. Viena iš dažniausiai pasitaikančių problemų yra tarpslankstelinė stuburo išvarža..

Tokiai diagnozei reikia nedelsiant įsitraukti į gydytoją. Atsiranda neatidėliotinas poreikis ne tik tinkamai gydyti, gydytojas reikalingas jau diagnozės nustatymo stadijoje. Bet norint kreiptis pagalbos ir paspartinti pasveikimą svarbu žinoti etiologiją, juosmens stuburo išvaržos simptomus, taip pat patologijos gydymą..

Kas yra juosmens išvarža

Norėdami suprasti šią problemą, pirmiausia turite suprasti, kas apskritai yra stuburo išvarža. Medicinoje šis terminas reiškia organo dalinio anatominės ertmės palikimo procesą, kurį jis užima normaliai. Išėjimas iš ertmės, ty patologijos vystymasis, vyksta pagal du scenarijus:

  1. Per ertmę, kas yra normalu išvaržos formavimosi srityje.
  2. Per ertmę, kuri buvo suformuota veikiant patologiniams veiksniams.

Be to, išvarža susidaro dėl to, kad buvo išsaugotos membranos, dengiančios organą, ankstesnėje, normalioje būsenoje..

Tarpslankstelinė juosmens stuburo išvarža medicinoje aiškinama kaip degeneracinė liga. Kitaip tariant, mes kalbame apie patologinį procesą, kurį sukelia degeneraciniai tarpslankstelinio disko struktūros ir vientisumo sutrikimai..

Tarpslankstelinis diskas susideda iš žievės pluošto ir branduolio pulposus, turi cilindro formą, yra elastingas stuburo fragmentas, savotiškas amortizatorius. Jei dėl tam tikrų priežasčių pluoštinis žiedas sugriūna, išeina jo viduje esanti minkštimas, šis reiškinys vadinamas tarpslanksteline išvarža..

Kad jis būtų dar aiškesnis, „paveikslą“ įvertinkite šiek tiek kitaip. Pulsinis branduolys arba minkštimas turi želė pavidalo konsistenciją, dėl kurio vyksta slankstelių amortizacijos procesas, tai yra centrinė tarpslankstelinio disko dalis. Minkštimas leidžia mūsų stuburui atlaikyti padidėjusias apkrovas, nes jis yra judrus žiedinio apvalkalo viduje ir įgauna reikiamą formą, atsižvelgiant į situaciją ar kūno padėtį. Centrinės disko dalies, tai yra minkštimo, išsikišimas lemia išvaržos susidarymą. Ir dėl to, kad sutrinka pulpos branduolio funkcijos, žmogus patiria daug diskomforto, padidėja komplikacijų tikimybė.

Taip pat reikėtų suprasti, kad TLK 10 kodas stuburo išvaržoms priskiriamas atskirai, tačiau konkrečiai, kai vystosi patologija juosmens srityje, viskas nėra taip paprasta. Kodo pradžia yra M51, būdinga visoms lumbosakralinėms išvaržoms. Tačiau dalis branduolio branduolio dėl įvairių priežasčių gali palikti apvalkalo fibrozę, kad žymėjimas po taško pasikeistų, atsižvelgiant į atvejį:

  • 0 - mielopatija;
  • M51.1 - radikulopatija;
  • M51.2 - disko poslinkis, lydimas lumbago sindromo (skausmas);
  • M51.3 - segmento kremzlinio audinio degeneracija, neturinti jokių neurologinių ar stuburo simptomų;
  • M51.8 - patikslintas tarpslankstelinio segmento pažeidimas;
  • M51.9 - segmentinis pažeidimas, tuo pačiu nenulemiant.

Atsižvelgiant į patologinio proceso vystymosi ypatumus ir atliktą diagnozę, šie žymėjimai gali pasirodyti paciento medicinos įraše..

Priežastys

Žinant išvaržų diskų priežastis, yra keletas pranašumų. Žmonės, kuriems liga nėra išsivysčiusi, labiau linkę užkirsti kelią jai atsirasti. Kitu atveju, supratimas apie priežastis ir predisponuojančius veiksnius leidžia pacientui ir gydytojui greičiau nustatyti diagnozę, taip pat padėti pasirinkti gydymo metodus..

Pagrindinės juosmens tarpslankstelinių išvaržų priežastys:

  • Visų pirma, osteochondrozė prisideda prie išvaržos atsiradimo. Šį patologinį procesą lydi degeneraciniai-distrofiniai tarpslankstelinių diskų pažeidimai. Esant juosmens srities osteochondrozei, kremzlinio audinio elastingumas mažėja, antinksčio fibrozės trofizmas blogėja, jis tampa plonesnis ir trapesnis. Osteochondrozė ir išvaržos atsiradimas yra labai panašūs klinikiniai požymiai, kurie gali turėti įtakos teisingai diagnozei nustatyti.
  • Antra dažniausiai pasitaikanti išvaržų priežastis yra fiziniai pažeidimai, traumos, dėl kurių pluoštinis žiedas sunaikinamas ar sugadinamas. Mes kalbame apie didelius sumušimus ir lūžius, gautus dėl smūgių, kritimų, kelių eismo įvykių ir kitų situacijų.
  • Sunkus fizinis darbas taip pat lemia stuburo juosmeninės dalies tarpslankstelinių išvaržų atsiradimą. Visų pirma, mes kalbame apie sunkių svorių kėlimą, nes tokiu atveju labai padidėja stuburo apkrova. Patologijos išsivystymo tikimybė yra ypač didelė netinkamai keliant krovinius ar staigius kūno posūkius, kai rankose yra didelis krūvis..
  • Priežastys taip pat apima tokias stuburo ligas kaip lordozė ar skoliozė. Kiekvienu iš šių atvejų stuburo apkrova pasiskirsto netolygiai. Tai lemia, kad atskiriems slanksteliams daromas per didelis spaudimas ir jie negali atlaikyti.
  • Išvaržos dažnai atsiranda su klubo sąnario displazija (vienašališkai ar dvišališkai). Tai yra įgimta patologija, kurią sukelia minėto sąnario ar sąnarių nevisavertiškumas, neteisingas jų vystymasis. Dėl šios ligos stuburo apkrova taip pat pasiskirsto netolygiai..
  • Didelį pavojų kelia tokie kaulų struktūrų, ypač stuburo, negalavimai, pavyzdžiui, kaulų tuberkuliozė, sifilis, vėžys..
  • Paskutinis dalykas, kurį verta paminėti, yra endokrininės sistemos organų patologija, dėl kurios atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimų. Tokiais atvejais tarpslankstelinio disko pažeidimas yra kartu su jo mitybos pažeidimu, aprūpinant kremzlės audinį reikiamu kiekiu įvairių mikroelementų..

Be pagrindinių apatinės nugaros dalies išvaržos priežasčių, išskiriama nemažai predisponuojančių veiksnių, kurie prisideda prie patologijos vystymosi, neigiamai veikia tarpslankstelinių diskų būklę:

  • Didelis stuburo stresas, nesusijęs su sportu ar darbine veikla. Visų pirma, mes kalbame apie antsvorį, ypač apie sunkias nutukimo formas. Šiuo atveju tarpslanksteliniai diskai yra pažeisti dėl per didelio savo kūno svorio..
  • Vidutinis amžius, kuris taip pat lyginamas su maksimaliu jėgų žydėjimu (25-50 metų). Remiantis statistika, šiame amžiuje žmonės yra kuo aktyvesni, dirba, keliauja, išbando save visais įmanomais būdais. Yra dar vienas polinkis į amžiaus grupę, tačiau dabar tai susiję su senatve. Senatvėje kūno, ypač stuburo, būklė pamažu blogėja. Kaulai ir kremzliniai audiniai tampa trapesni, būklę apsunkina gretutinės ligos.
  • Sėdimas ir sėslus gyvenimo būdas. Remiantis statistika, išvaržos labiau formuojasi žmonėms, kurie daug laiko praleidžia prie kompiuterio (biuro darbuotojai), vairuoja (vairuotojai) ir pan. Dėl mažo mobilumo ir statiškos padėties diskai nėra tinkamai maitinami, dar blogiau, jei asmuo dažnai sėdi nepatogioje ar neteisingoje padėtyje..
  • Be rimtų sužalojimų, kurie yra pagrindinė išvaržos priežastis, atsižvelgiama ir į nedidelius sužalojimus, nedidelius smūgius, sumušimus, patempimus. Tokiu atveju pavojų kelia sužeidimai, patiriami visą gyvenimą, net vaikystėje..

Be to, remiantis statistika, stuburo išvarža dažniau diagnozuojama rūkantiems, taip pat ir vyrams.

Tipai ir etapai

Prieš kalbėdami apie stuburo išvaržų tipus, svarbu žinoti, kad juosmeninę stuburo dalį sudaro 5 slanksteliai. Be to, visos stuburo išvaržos buvo specialiai pažymėtos. Juosmens stuburo išvarža paprastai žymima raide L, o sakralinė išvarža - S.

Juosmens stuburo išvaržos diskas dažniau formuojamas tarp 4–5 arba 5-ojo juosmens slankstelių ir kryžkaulio stuburo slankstelių. Tarpslanksteliniai diskai yra tarp slankstelių porų, atitinkamai, dažniausiai būna 2 išvaržų tipai:

  • Jis žymimas žymint - L4-L5, tai yra išvarža, suformuota tarp ketvirtojo ir penktojo slankstelių.
  • L5-S1 - patologinis procesas įvyko tarp penktojo juosmens stuburo slankstelio ir vienintelio stuburo sakralinės dalies slankstelio..

Jei išvarža susidarė tarp pirmųjų trijų juosmens stuburo sąnarių, jiems priskiriami skaičiai nuo 1 iki 3, raidžių žymėjimas išlieka.

Be rūšių, taip pat yra patologinio proceso vystymosi padalijimas į etapus. Gradacija vyksta atsižvelgiant į segmentų pažeidimo pobūdį ir mastą. Iš viso yra 4 etapai:

  1. Iškyša - diskas pasislenka ne daugiau kaip 2 mm, branduolio pulposas pasislinka į šoną, bet jis neperžengia stuburo kūno.
  2. Segmento krašto poslinkis, kuris neviršija 15 milimetrų. Tokiu atveju branduolio pulposas yra tose pačiose ribose.
  3. Išspaudimas - pastebėtas pilnavertis tarpslankstelinio disko prolapsas, pluoštinis branduolys tęsiasi už antros žievės, suspaudžiant gretimus slankstelius, taip pat stuburo struktūrų nervų šaknis..
  4. Disko sekvestracija - dalis branduolio pulposus patenka į stuburo kanalą. Procesas gresia sutrikus kraujo tiekimui į nugaros smegenis, šiame etape yra didelė dubens organų ir kojų paralyžiaus tikimybė..

Jei gydymas pradedamas pirmame etape, yra didelė tikimybė, kad visiškai išnyks išvaržos. Progresuojant kiekvienam iš eilės etapui, gydymas ir pasekmės tampa sudėtingesni.

Be to, daug kas priklauso ir nuo tarpslankstelinių išvaržų dydžio. Gydytojai nustato šias patologijos vystymosi galimybes:

  • Nuo 3 mm iki 5 mm - gydymas namuose su gimnastika ir stuburo tempimu yra įmanomas.
  • Pradedant nuo 6 mm, išvarža laikoma vidutine, tačiau ją vis tiek įmanoma gydyti namuose.
  • 7 mm ir 8 mm, bet ne daugiau kaip 10 mm gydyti rekomenduojama ambulatoriškai.
  • Nuo 11 mm gydyti gydytojai reikalauja chirurginės intervencijos būtinybės.
  • Tačiau toks poreikis gali iškilti anksčiau, jei kyla grėsmė paciento gyvybinėms funkcijoms..

Ligos simptomai

Kaip minėta anksčiau, klinikinį išvaržos vaizdą dažnai slepia tokie patologiniai procesai kaip osteochondrozė, vėžinio naviko formavimasis ir kt. Nepaisant to, vis tiek verta pabrėžti juosmens stuburo išvaržos simptomus:

  • Pagrindinis juosmens tarpslankstelinės išvaržos klinikinis požymis yra skausmo sindromas. Skausmas lokalizuotas toje vietoje, kur susiformavo išvarža, tai yra tarp konkrečios slankstelių poros. Daug kas priklauso nuo nervinių šaknų įspaudimo. Tokiais atvejais skausmas gali plisti į sėdmenis, šlaunų vidinę ar išorinę dalį, blauzdas ir kulkšnis. Pradinėse vystymosi stadijose skausmas lokalizuotas tik nugaroje, tačiau laikui bėgant gali pradėti skaudėti koją, skausmingi pojūčiai grimzta vis žemiau..
  • Sutrikusios motorinės funkcijos - dėl didėjančio raumenų silpnumo. Dažniausiai pažeidžiami kojų raumenys, pacientas greitai pavargsta nuo vienos ar abiejų kojų, pasidaro sunkiau vaikščioti, pritūpti, šokinėti. Padėtį apsunkina inervacijos pažeidimas, judesiai tampa suvaržyti, tampa sunku sulenkti ar pakelti koją, žmogus šlubuoja ar tempia galūnę..
  • Jautrumo slopinimas - atsiranda tais atvejais, kai pažeidžiamas nervas, suspaudžiamos nervų šaknys. Tokio pobūdžio pažeidimai pasireiškia dilgčiojimu ant odos, deginimu, užšalimo jausmu ar tirpimu apatinių galūnių srityse. Iš pradžių aprašyti jausmai išryškėja juosmens srityje, tačiau progresuojant patologiniam procesui ir augant išvaržai, jie nusileidžia žemiau.
  • Išvaržos lokalizacijos vietoje gali padidėti vietinė temperatūra.
  • Dubens organų disfunkcija - pirmiausia kenčia žarnynas, pasireiškiantis vidurių užkietėjimu ar viduriavimu. Nesvarbu, kaip žmogus valgo, nėra pilvo skausmų ar kitų virškinimo trakto ligų požymių. Atsiranda lytinių organų pažeidimai, sumažėja libido. Vyrams pastebimas erekcijos sutrikimas, lėtinio prostatito išsivystymas. Merginos ir moterys kenčia nuo visų rūšių ginekologinių patologijų, menstruacijų pažeidimų ir kt. Be to, dažnai pastebimi šlapimo sistemos disfunkcija, padidėjęs noras šlapintis, o kartais ir šlapimo nelaikymas..

Taip pat galima atskirti daugybę išorinių klinikinių požymių. Žmonių, turinčių tarpslankstelinę išvaržą, judesiai tampa tokie:

  • trūkčiojantis;
  • nelygus;
  • yra žmogui neįprastas sustingimas;
  • liūdesys;
  • eisenos pokytis;
  • nestabilumas;
  • laikysenos pokyčiai.

Išvaržos skausmas

Juosmens išvaržos skausmas yra labiausiai paplitęs simptomas, pasireiškiantis 100% atvejų. Bet atsižvelgiant į tai, kad skausmo pojūčiai pasireiškia skirtingai, verta apie juos kalbėti atskirai..

Visų pirma, svarbu suprasti, kad pagal skausmo pobūdį jie yra nuobodu, jie nuolat būna, pradinėse stadijose jie turi traukimo ar skausmo specifiką. Skausmo sindromo vystymasis vyksta palaipsniui, progresuojant patologiniam procesui, jis didėja ir plinta iš apatinės nugaros pusės žemyn.

Vėlesniais tarpslankstelinės išvaržos augimo etapais keičiasi skausmo pobūdis, jie tampa aštrūs ir aštrūs, daug intensyvesni, pasireiškiantys stipraus „lumbago“ pavidalu. Skausmingi raumenų spazmų pojūčiai pablogėja, o tai sukelia dar daugiau diskomforto.

Atsižvelgiant į nervų struktūrų pažeidimo mastą ir naviko lokalizaciją tarp tam tikrų slankstelių, vėlesniuose etapuose skausmas gali apimti skirtingas klubo ir kojų dalis.

Ir taip pat svarbu suprasti, kad skausmo sindromas padidėja intensyviai sportuojant, lenkiant, keliant svorius, ilgą laiką vaikštant ir pan. Tuo pačiu metu, kai kūnas atsipalaiduoja ir yra gulimoje padėtyje, skausmas sumažėja..

Diagnostika

Norėdami sužinoti tikslų gydymą, turite pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti diagnostinių priemonių seriją. Tik tiksliai diagnozavus, nustatant išvaržos vietą, patologijos išsivystymo stadiją, galima nustatyti gydymo schemą..

Diagnostika apima šiuos metodus:

  • Pradinis paciento tyrimas pas neurologą. Jos metu paaiškinami simptomai, imamasi anamnezės, paliesta paveikta sritis. Palpuojant skausmas sustiprėja, o tai rodo išvaržos vietą..
  • Atliekami refleksiniai testai kojų sausgyslių darbui nustatyti. Testai taip pat gali nustatyti inervacijos pažeidimo laipsnį..
  • Galutinis diagnostinis metodas yra lumbosakralinės srities magnetinio rezonanso tomografija arba kompiuterinė tomografija..
  • Jei KT ar MRT rodmenys yra nepakankami, gali prireikti ir mielografijos, kurios metu kontrastinė medžiaga įšvirkščiama į stuburą, o tada atliekamas rentgenas..

Kaip gydoma juosmens išvarža?

Juosmens stuburo išvaržos gydymo metodus nustato gydytojas, remdamasis gautais diagnostiniais duomenimis. Jie priklauso nuo patologinio proceso išsivystymo laipsnio ir išvaržos dydžio..

Norint visavertę kovą su patologijomis, gydymas turėtų būti išsamus, gydymo schema tokia:

  • vaistas;
  • rankinė terapija;
  • kineziterapija;
  • masažai;
  • Pratimų terapija;
  • jei reikia - chirurginė intervencija.

Ir taip pat daug priklauso nuo patologinio proceso stadijos. Pavyzdžiui, pradinio paūmėjimo laikotarpiu netaikoma rankinė terapija, masažas ir mankštos terapija. Reikia laukti patobulinimų, tik po to turėtų būti prijungti pagalbiniai gydymo metodai.

Apskritai verta atskirai apsvarstyti juosmens tarpslankstelinės išvaržos gydymo principus..

Vaistų terapija

Konservatyvus juosmens slankstelių išvaržos gydymas atliekamas vartojant vaistus, gydytojas skiria šių grupių vaistus:

  • Skausmą malšinantys vaistai - analgetikai ir antispazminiai vaistai. Jie yra būtini skausmui malšinti, atitinkamai, siekiant palengvinti paciento būklę. Esant vidutinio stiprumo skausmui, skiriamos tabletės, stiprus skausmas - injekcijos;
  • Kaip terapijos dalis uždegimą mažinantys vaistai būtinai vartojami;
  • Raumenų relaksantai - taip pat reikalingi skausmui malšinti, bet tik tie, kuriuos sukelia raumenų spazmai;
  • B grupės vitaminai - daugiausia skirti atkurti nervinius audinius, jų laidumą.

Kiekvieną vaistą skiria griežtai gydytojas, kitaip yra pavojus pakenkti sau ar pabloginti situaciją.

Chirurginė intervencija

Kaip minėta anksčiau, paveikto branduolio pulpos pašalinimo operacija yra būtina tik tais atvejais, kai išvarža tampa didelė. Tai reiškia, kad jis suspaudžia nugaros smegenis ar jų šaknis, taip sukeldamas rimtą grėsmę, sukeldamas paralyžių ir kt. Nervų ir kitų funkcijų atkūrimas atliekamas keliais būdais:

  • Endoskopija;
  • Dissektomija;
  • Pažeisto disko endoprotezavimas;
  • Lazerio rekonstrukcija.

Kineziterapija naudojama tik tais atvejais, kai pastebimas reikšmingas pagerėjimas. Pratimai stuburo išvaržoms neturėtų sukelti skausmo ar sukelti rimtų diskomfortų.

Dėl šios priežasties mankštos terapija pasirenkama gavus gydytojo leidimą. Iš pradžių visi užsiėmimai vyksta prižiūrint kineziterapeutui, tačiau ateityje galėsite tęsti gydymą namuose. Jei iš pradžių diagnozuojama 1–2 stadijos išvarža, gydymą galima atlikti namuose.

Rankinė terapija

Taip pat naudojama rankinė juosmens stuburo išvaržų terapija, žymiai pagerėjus. Gydymui reikia kreiptis į kvalifikuotą specialistą, kuris pašalins raumenų spazmą ir slankstelių poslinkį nepakenkdamas jūsų sveikatai.

Kineziterapija

Veiksmingas greito atsigavimo metodas, naudojamas kartu su vaistais. Gydymo metodai, atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas, yra šie:

Masažas

Kitas pagalbinis gydymo metodas, kuris atliekamas su teigiama dinamika. Kaip ir pratimų terapija, masažas neturėtų būti stiprus skausmas ir diskomfortas. Dėl masažų svarbu pasitarti su profesionalu, gydymas atliekamas kursu, kurį sudaro ne mažiau kaip 10 užsiėmimų.

Kontraindikacijos

Kai diagnozuojamas juosmens stuburo diskas, išvarža, kiekvienam pacientui yra viena kontraindikacija - kuo mažesnis fizinis krūvis. Jei profesinė veikla yra susijusi su stresu, turėsite pakeisti darbą arba išeiti ilgų atostogų, po kurių vis tiek nebus įmanoma per daug nugarą nuversti..

Intensyvios horizontalios ir vertikalios apkrovos yra griežtai draudžiamos, svarbu atsisakyti sunkios sporto šakos. Po gydymo, jei reikia, pakelkite vidutinio sunkumo krovinius, naudojamas specialus tvarstis.

Prevencija

Tarpslankstelinių išvaržų prevencija yra sumažinta iki minimumo sumažinant apkrovą nugarai, taip pat siekiant atmesti traumų atvejus ir paskatinti aktyvų gyvenimo būdą. Prevencijos patarimai yra paprasti:

  • Nekelkite pernelyg sunkių krovinių. Keliant svorius, nugara turėtų būti plokščia, kad tolygiai paskirstytų apkrovą stuburui, o ne „suplėšytų“..
  • Valgykite teisingai ir būkite sotūs, venkite per didelio svorio.
  • Miegokite ant vidutiniškai kieto ir lygaus paviršiaus, geriau įsigyti ortopedinį čiužinį.
  • Sportuok, bet nesinaudok mankšta. Geriausiai tinka plaukimas, reguliari gimnastika, joga. Dažniau sverkite ant horizontalios juostos ir net nereikia savęs traukti.
  • Atsisakykite žalingų įpročių.
  • Jei esate sėslus, stenkitės kas valandą sušilti ar pasivaikščioti..

Atminkite, kad stuburo išvarža yra rimta diagnozė, bet ne mirtina. Laiku atkreipę dėmesį į patologijos vystymąsi ir nedelsdami susisiekę su gydytoju, žymiai supaprastinsite ir pagreitinsite atsigavimą, taip pat išsaugosite brangią sveikatą..

Straipsniai Apie Stuburo

Sąnarių skausmo tabletes - kurias pasirinkti?

Daugelis žmonių, nepaisant amžiaus ir gyvenimo būdo, yra linkę į sąnarių, kaulų, rankų ir kojų ligas. Tai yra alerginiai, potrauminiai ar autoimuniniai sąnarių audinių ir kremzlių pažeidimai, kuriems būdingas diskomfortas, uždegimas ir patinimas.

Alyvuogių aliejus kelio sąnario artrozei gydyti

Kelio sąnario artrozės pratimai - privalomas fizinis lavinimasKelio sąnario artrozės pratimai geriausiai veikia kartu su masažu ir plaukimu. Gimnastika gali būti atliekama bet kuriuo laisvu ir patogiu metu.