Kaip atpažinti plyšį šonkaulyje?

Šonkaulių narvas turi didelę strateginę reikšmę visam kūnui. Galų gale, tai apsaugo gyvybiškai svarbius organus nuo sužalojimų ir pažeidimų, nelaimingų atsitikimų atvejais patiria stresą ir slėgį. Todėl, susižeidus krūtinę, pirmiausia pažeidžiami šonkauliai. Tai gana dažnas sužalojimo tipas, kuris paveikia bet kokio amžiaus žmones..

Šonkaulio lūžis yra diagnozė, kurios nėra anatominiuose žinynuose. Kodėl? Kadangi šis terminas paprastai reiškia dalinį šonkaulio lūžį. Kiekvienas asmuo turi žinoti šios žalos simptomus, kad galėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją dėl medicininės pagalbos..

Priežastys, dėl kurių žala

Visi šonkaulių sužalojimai gali būti suskirstyti į dvi grupes:

Sužalojimus sukelia jėga ir krūtinkauliui daromas slėgis, viršijantis šonkaulius. Dalinis šonkaulio lūžis atsiranda dėl stipraus smūgio į krūtinę, nukritus iš didelio aukščio, įvykus eismo įvykiui.

Patologinio pažeidimo atveju nėra šonkaulio sužalojimo, arba tai buvo praeityje ir retai kada jaučiama. Tačiau dažniausiai patologinis krūtinės pažeidimas vystosi dėl kaulinio audinio struktūros pokyčių. Šios patologijos apima:

  • patinimas krūtinės ertmėje;
  • šonkaulio osteomielitas, kuris yra lėtinis;
  • kaulų tuberkuliozė;
  • osteoporozė;
  • kraujotakos sistemos ligos.

Aukščiau išvardyti negalavimai daro įtaką šonkaulio kaulo struktūrai, daro ją trapią ir trapią. Krūtinės kaulai gali būti pažeisti dėl nedidelių sužalojimų.

Taip pat yra veiksnių, kurie padidina sužalojimo ir sužalojimo riziką. Jie apima:

  • raumenų sistemos būklė;
  • asmens amžius;
  • šonkaulių kaulinio audinio elastingumas;
  • kaulų trapumas.

Pavyzdžiui, vaikas turi dalinį šonkaulio lūžį daug rečiau nei suaugęs ar senyvas žmogus. Taip yra dėl to, kad vaikui krūtinės kaulai yra elastingi ir stiprūs, o vyresnio amžiaus žmonėms dėl kaulų masės praradimo jie yra trapūs ir trapūs. Vaikai labiau linkę į poodinius lūžius, panašius į tai, kaip žalios jaunos šakos lūžta. Tokie sužalojimai vadinami žaliosios šakos lūžiais. Tai yra dalinis lūžis, kurio metu kaulas nesulaužo į atskirus fragmentus, bet tampa padengtas įtrūkimais.

Įtrūkę šonkaulių simptomai

Ši trauma labai dažnai painiojama su krūtinės sumušimu. Taigi, norint atskirti šią žalą nuo kitų, būtina žinoti simptomus:

  • stiprūs skausmo pojūčiai, kurie dar labiau sustiprėja giliai įkvepiant ir iškvepiant;
  • nekontroliuojamas kosulys, kurio neįmanoma sustabdyti;
  • dusulio vystymasis, kuris padidėja atliekant minimalius judesius;
  • kvėpavimo funkcijos nepakankamumas, neįmanoma giliai įkvėpti;
  • pažeisto šonkaulio srityje pastebimas patinimas ir hematoma;
  • pablogėja paciento būklė (silpnumas, bendras negalavimas, galvos skausmas).

Dalinis lūžis gali būti tiek nugaroje, tiek priekinėje krūtinės dalyje. Tačiau skausmingi pojūčiai bus stebimi tiksliai kartu su šonkaulio pažeidimu. Stiprus skausmas ir sutrikusi kvėpavimo funkcija yra pagrindinis vaiduoklis su lūžusiu šonkauliu. Dėl traumos atsiranda rimtas kvėpavimo nepakankamumas, dėl kurio sumažėja plaučių tūris, atsiranda dusulys ir nuolatinė asfiksija. Skausmas kosulio metu sumažina paties kosulio efektyvumą, veda prie skreplių kaupimosi bronchuose ir uždegiminių procesų atsiradimo. Tai ypač pasakytina apie pagyvenusius žmones, kuriems, stebint lovos poilsį, išsivysto plaučių uždegimas..

Diagnostika

Jei įtariate krūtinės ertmės sužalojimą, turėtumėte pasikonsultuoti su traumatologu, kuris paskirs daugybę diagnostinių priemonių. Jie grindžiami instrumentiniais tyrimo metodais:

  • krūtinės ląstos rentgenas;
  • kompiuterinė tomografija (KT).

Jei turite viršutinių kvėpavimo takų simptomų, taip pat turėsite pasitarti su gydytoju. Įtrūkimui diagnozuoti kartais pakanka vizualinio patikrinimo ir anamnezės. Aukos gali aiškiai nustatyti skausmo vietą ir tokiu būdu palengvinti specialisto užduotis. Taip pat palpuodami šią vietą galite pastebėti paciento reakciją ir nustatyti pažeidimo vietą. Kadangi pagrindinis sužalojimo požymis yra skausmas visame pasaulyje: spaudžiant bet kurią šonkaulio dalį, skausmas atsiranda tiksliai toje vietoje, kur yra plyšys..

Įtrūkusios šonkaulio komplikacijos

Trauma pati savaime nėra tokia pavojinga, kaip komplikacijos, kurias ji gali sukelti. Plyšys greitai gyja ir turi palankią prognozę. Bet norint, kad kaulas greitai išgydytų, būtina laikytis visų gydytojo nurodymų ir rekomendacijų. Jei nesuteiksite tinkamo gydymo, kaulas gali įtrūkti toliau ir būti visiškai pažeistas. Ir šiuo atveju galimos labai rimtos komplikacijos: šonkaulių kaulų fragmentai gali pažeisti vidaus organus, tokius kaip blužnis, kepenys, plaučiai ir kt. Labai dalį šonkaulių lūžių lydi blužnies ir plaučių plyšimai, kurie gali išprovokuoti vidinį kraujavimą, kuris kelia pavojų paciento gyvybei..

Neretai krūtinkaulio sužalojimai sukelia plaučių uždegimą. Taip yra dėl kvėpavimo nepakankamumo ir skreplių kaupimosi plaučiuose, o tai provokuoja uždegiminius procesus. Todėl, kai šonkauliai lūžę ar įtrūkę, skiriami vaistai nuo atsikosėjimo..

Pirmoji pagalba suskilusiems šonkauliams

Kad krekas ateityje greitai augtų kartu, būtina laiku ir teisingai suteikti pirmąją pagalbą. Po sužalojimo nukentėjusįjį reikia paguldyti ant nugaros, kad būtų išvengta tolesnio lūžio progresavimo. Ant pažeistos vietos uždedamas šaltas kaitinimo padas arba ledas, apvyniotas audiniu.

Dėmesio! Pirmą dieną po traumos griežtai draudžiama šildyti traumos vietą. Tai gali sukelti didelę hematomą arba sukelti sunkų audinių uždegimą. Sušilti sužalojimo vietą įmanoma tik praėjus kelioms dienoms po sužalojimo. Stiprų skausmą malšina analgetikai arba vietiniai aušinantys priešuždegiminiai tepalai. Tada pažeistą vietą reikia uždėti sandariu tvarsčiu, o tai daroma iškvėpimo metu..

Suteikus pirmąją pagalbą, auka gabenama gulimoje padėtyje į medicinos įstaigą tolimesniam tyrimui.

Dalinis šonkaulio lūžio gydymas

Įtrūkimų gydymas yra skirtas pašalinti skausmą. Kadangi skausmas yra labai didelis, pirmiausia reikia palengvinti paciento kančias. Jei diagnozė nenustatė visiško šonkaulio lūžio ir vidaus organų pažeidimo, tada gydymas atliekamas namuose (ambulatoriškai). Visiškas pasveikimas įvyksta per 1–1,5 mėnesio. Skausmingi pojūčiai lydės auką maždaug savaitę.

Narkotikų gydymas yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo skyrimas iš NVNU grupės:

Be priešuždegiminių vaistų, skiriami chondroprotektoriai, vitaminų ir mineralų kompleksai.

Įtrūkimui gydyti, krūtinė uždedama sandariu, elastingu tvarsčiu, siekiant apriboti krūtinkaulio judėjimą kvėpuojant. Pirmą dieną kas valandą užpilamas šaltas kompresas, palaikant maždaug pusvalandį. Nuo trečios dienos skiriami šildantys linimentai (tepalai), kurių pagrindą sudaro priešuždegiminiai vaistai, bičių nuodai ir juodieji pipirai. Taip pat rekomenduojama kompresus su druska ar smėliu iš anksto pašildyti keptuvėje, kurie po to dedami į specialius audinių maišus ir dedami į skaudamą vietą..

Norint visiškai ir greitai pasveikti, būtina stebėti lovos poilsį ir visiškai neįtraukti fizinio aktyvumo. Priešingu atveju įtrūkimas gali tapti visaverčiu lūžiu..

Kaip gyja dalinis lūžis

Plyšio suliejimas vyksta keliais etapais:

  1. Pirmasis etapas yra paūmėjimas. Ši būklė paprastai išlieka pirmąsias tris dienas po sužalojimo. Jam būdingas uždegimas ir skausmas. Kai skausmas išnyksta, pacientui atrodo, kad atėjo visiška remisija, ir jis pradeda gyventi aktyvų gyvenimo būdą, o tuo tarpu skausmas grįžta su atnaujinta jėga, kartu padidinant įtrūkimą..
  2. Antrasis etapas yra sintezė. Trunka apie 15 dienų ir seka pirmąjį etapą. Laikotarpis pasižymi pažeidimų susiliejimu ir krūtinkaulio funkcionavimo normalizavimu. Šiuo laikotarpiu galite pradėti judėti, tačiau apkrovos turėtų būti minimalios..
  3. Trečiasis etapas yra pasveikimas. Šis laikotarpis paprastai trunka 15 dienų po gijimo fazės. Tai būdinga visiškam kaulų struktūros atstatymui. Kroviniai taip pat turėtų būti minimalūs ir nedideli. Intensyvios apkrovos leidžiamos tik po šešių mėnesių nuo visiško krūtinkaulio kaulų atstatymo.

Krūtinės traumų prevencija

Krūtinkaulio pažeidimų prevencija apima šiuos veiksmus:

  • atsargiai einant ir bėgiojant;
  • osteopenijos ir osteoporozės prevencija;
  • vartoti vaistus ir maisto produktus, kuriuose yra daug kalcio;
  • vitaminų ir mineralų kompleksų vartojimas;
  • vartoti vitaminą D;
  • dozavimas krūtinkaulio srityje;
  • laiku gydyti lėtines ligas, dėl kurių sumažėja imunitetas.

Įtrūkimų gydymas liaudies metodais

Tradicinės medicinos receptai gali paspartinti krūtinkaulio įtrūkimų gijimo procesą. Tačiau neklykite ir tikėkite, kad tradicinė medicina gali veikti kaip pagrindinis gydymo metodas. Jis naudojamas tik kaip papildomas gydymo metodas, tai yra, jis papildo tradicinę terapiją..

Yra šie veiksmingi tradicinės medicinos receptai, kurie padės kaulams greitai atsigauti:

Mumija

Recepto numeris 1. Gerai atkuria lūžius ir įtrūkimus biologiškai aktyvi medžiaga - mumija. Aš jį naudoju taip: 20 mg produkto praskiedžiama 50 ml vandens. Gerkite kartą per dieną pusvalandį prieš valgį.

Recepto numeris 2. Taip pat galite paruošti mumijos tepalą išoriniam vartojimui. Norėdami tai padaryti, sumaišykite 50 mg produkto su eterinio rožių aliejaus burbulu. Tepalas švelniai įtrinamas į krūtinkaulio pažeidimo vietą.

Firmedžio aliejus

Firmedžio aliejų galima įsigyti vaistinėje. Produktas kelis kartus per dieną įtrinamas į įtrūkimo vietą švelniais judesiais..

Auksinė lazdelė

Įdėkite vieną didelį šaukštą žolelių į termosą ir užpilkite viena stikline verdančio vandens. Priemonė tvirtinama dvi valandas, po to filtruojama ir naudojama kaip losjonai ir kompresai.

Granatų žievė

Vienas šaukštas susmulkintos granatų žievelės užpilamas per 0,250 litrų vandens ir dedamas ant ugnies. Įrankis 20 minučių sustingsta, tada aš reikalauju, filtruoju ir naudoju kaip kompreso pagrindą.

Šunų rožių vaisiai

Erškėtuogių vaisiai turi imunostimuliacinį poveikį. Norėdami padidinti imunitetą, paruošiama ši priemonė: šaukštas rožių klubų smulkiai supjaustomas trintuve, po to dedamas į termosą ir užpilama 500 mg verdančio vandens. Priemonė primygtinai reikalaujama ir geriama tris kartus per dieną po 100 ml vienu metu.

Comfrey šaknis

Veiksmingas tepalas yra paruoštas iš gysločio šaknies. Tam susmulkinama 200 g žolelės šaknies ir užpilama ypač grynu alyvuogių aliejumi. Produktas dedamas į vandens vonią ir troškinamas pusvalandį. Tada agentas perleidžiamas per sietą iki vientisos masės. Įpilama kamparo aliejaus (10 ml) ir bičių vaško (100 g). Dar kartą įdėkite agentą į vandens vonią ir laikykite ant ugnies, kol komponentai visiškai ištirps. Tada tepalas turi būti atvėsintas ir įtrinamas į skaudamus sąnarius, taip pat naudojamas patrinti pažeistas vietas. Gydymo kursas yra 10 dienų. Gydymo kursą galima pakartoti darant savaitės pertrauką..

Geraniumas

Iš geraniumo žiedų paruošiamas vaistinis nuoviras kompresams. Norėdami tai padaryti, paimkite 20 g žiedų, stiebų ir pelargonijų lapų, sumalkite ir užpilkite 500 ml vandens. Padėkite sultinį ant ugnies ir troškinkite ant silpnos ugnies 10 minučių.

Sulaužyti šonkauliai: simptomai, pirmoji pagalba ir gydymas

Šonkaulio lūžis yra pavojingas sužalojimas, susijęs su šonkaulių kaulo ar kremzlės vientisumo pažeidimu. Šis lūžis yra pavojingas, nes jį gali lydėti vidaus organų trauma. Remiantis statistika, dažniausiai tai yra lūžiai iš visų tipų, dažniausiai nuo to kenčia vyresnio amžiaus žmonės.

Žmogaus krūtinės struktūra

Krūtinė pirmiausia saugo jos viduje esančius organus. Jį sudaro krūtinės ląstos stuburas, krūtinkaulis ir keliolika porų šonkaulių. Atskirkite priekinę, galinę ir dvi šonines sienas dešinėje ir kairėje.

Pirmieji yra 7 poros didelių šonkaulių, sujungtų su plokščiu kaulu, vadinamu krūtinkauliu. Šie kraštai vadinami tikrais. Apatinėje dalyje yra 3 šonkauliai, sujungti su riešo kremzle - netikri. Du plaukiojantys šonkauliai, sujungti tik su krūtinės ląstos stuburu, yra baigiamoji dalis.

Į kurį specialistą kreiptis?

Tikėtino lūžio atveju būtina pasikonsultuoti su ortopedu-traumatologu. Norėdami išsiaiškinti diagnozę ir sunkumą, gydytojas paskirs rentgeno, ultragarso ar kompiuterinę tomografiją.

Šonkaulių lūžių klasifikacija

Daugiausia lūžių įvyksta didesnio lenkimo vietoje - šoninėse krūtinės dalyse. Tai yra šonkauliai nuo 5 iki 8, o tai yra dėl jų didesnio mobilumo. Nugaros lūžius lydi lengvi simptomai ir lengvas skausmas, nes jie neaktyvūs.

Žalos tipasSužalojimo mechanizmas
Pagal odos pažeidimo tipą• Uždara - kaulų fragmentai pažeidžia odą.

• Atidaryta - šonkaulių fragmentai išlieka nepažeidžiant odos.

Pagal žalos laipsnį

• Visas šonkaulis yra pažeistas per visą jo storį.

• Subperiostealinis - šonkaulio kaulo sužalojimas.

Pagal vietą

• Dvišalis - kaulas sulaužytas iš abiejų pusių.

• Galutinis - šonkaulis pažeistas vienoje pusėje.

• Vožtuvas - atsirado neužfiksuotas kaulo fragmentas.

Pagal skaičių

• Daugkartinis.

Pagal egzistavimo šališkumą

• Su poslinkiu - šonkaulis pasislinko, vieta neatitinka anatomijos.

Sužalojimo mechanizmas ir susiję lūžių tipai

  • Lūžis ribotoje šonkaulio lanko dalyje. Kaulas lūžta riboto dydžio erdvėje. Dėl to susidaro laisva kaulo salelė, ją galima įspausti į neapsaugotus organus. Tai atsitinka, kai žmogų užpuola mažas, bet sunkus daiktas..
  • Visiškas lūžis. Pasirodo dėl kritimo ant krūtinės. Kaulo fragmentas juda kvėpuodamas, sukeldamas stiprų skausmą. Dažnai šį sužalojimą lydi plaučių, pleuros, nervų ir kitų organų pažeidimai..
  • Šonkaulio fragmento įdubimas. Atsiranda po stipraus smūgio ar suspaudimo. Dėl to kaulo fragmentas įspaudžiamas į krūtinę. Šis šonkaulio kaulas gali sužeisti pleurą, plaučius ir kitus vidaus organus..

Diagnostika

Norėdami užtikrintai diagnozuoti šonkaulio lūžį, gydytojas turi atlikti daugybę testų ir tyrimų:

  1. Medicininės istorijos ištyrimas ir rinkimas - būtina palpuoti skaudamą vietą, apklausti auką. Jei iš tikrųjų yra lūžis, deklaruotoje vietoje girdimas būdingas kaulo traškėjimas ir deformacija laiptelio forma..
  2. Gydytojas, spausdamas ant krūtinės, pastebės, kad skausmas pacientą vargina ne spaudimo vietoje, o tikėtinos žalos vietoje..
  3. Nesugebėjimas sulenkti į priešingą pusę žalos.

Jei būtina nustatyti galimas komplikacijas ir pasekmes, traumatologas gali paskirti papildomus tyrimus:

  • Rentgenas yra labiausiai naudojamas ir tiksliausias diagnostikos metodas;
  • KT skenavimas;
  • Krūtinės ląstos ultragarsas.

Sumušimas ar lūžis?

Profilis gali neatskirti lūžusio šonkaulio ir mėlynės; simptomai yra labai panašūs. Tačiau yra keletas skirtumų.

Žemiau yra keletas mėlynių ir lūžių požymių:

  1. Sužeidimo metu šonkaulis nekeičia savo natūralios vietos, vizualiai jokių defektų nematyti.
  2. Susumušęs kaulas išlieka nepažeistas, tai reiškia, kad jis nepraranda palaikomosios funkcijos.
  3. Iš pradžių išryškėja ir skausmo sindromas su mėlynėmis, tačiau laikui bėgant jis išnyksta, nors paprastai tai gali trukti iki mėnesio.
  4. Jei pacientas turi nubrozdintą šonkaulį, oda liko nepažeista.

Šonkaulio lūžis: simptomų ypatybės ir gydymas

Be kraujosruvų, gali atsirasti ir plyšimas šonkaulio kaule..

Skirtumas tarp įtrūkimo ir šonkaulio lūžio:

  1. Įtrūkimas nuo lūžio skiriasi tuo, kad stebimas tik šonkaulio audinio vientisumo pažeidimas.
  2. Įtrūkę kaulai lieka vietoje, nėra poslinkio. Vizualinis pažeidimo nebuvimas, todėl labai sunku jį nustatyti neatlikus rentgeno tyrimo, nes jis neturi specifinių simptomų.
  3. Skirtingai nuo lūžio, judėjimas įmanomas įtrūkimo metu, nors jie sukelia stiprų skausmą, pažeistas kaulas vis tiek nepraranda savo jėgos.

Gydymą plyšiu šonkaulyje, jei jis nėra niekuo komplikuotas, galima atlikti namuose. Jei traumatologas mano, kad pažeisti vidaus organai ar yra kokių nors kitų komplikacijų, gydymą stacionare reikės naudoti skausmą malšinančius vaistus..

Šonkaulių įtrūkimų rekomendacijos:

  1. Iš karto po traumos rekomenduojama patepti šaltai ant traumos vietos, tai sumažins skausmą, patinimą ir užkirs kelią uždegiminiam procesui. Taip pat verta leisti anestetiko injekciją, tai padės išvengti skausmo šoko pacientui..
  2. Pacientui gali prireikti skausmą malšinančių vaistų per 5–7 dienas. Pažeistas šonkaulis pasveiks per 5-6 savaites. Taip pat aukai rekomenduojama pailsėti ir atsigulti į lovą, nedaryti jokių fizinių krūvių.
  3. Ypatingais atvejais gydytojas gali nurodyti nešioti atplaišą arba pažeistą vietą pritvirtinti elastiniu tvarsčiu.
  4. Kartą per valandą įkvėpkite ir išeikite, kad išvengtumėte plaučių uždegimo.

Šonkaulių lūžių ir įtrūkimų gydymas nedaug skiriasi, kai kalbama apie paprastus atvejus. Gydant traumas su komplikacijomis, priešingai nei lūžiai, gali būti skiriami antibiotikai ar papildomas gydymas.

Ko nedaryti su sulaužytu šonkauliu?

Kontraindikacijos lūžiams yra šios:

  1. Pirmąją savaitę po nelaimingo atsitikimo rekomenduojama apriboti fizinį aktyvumą, kad krūtinės judesiai būtų kuo mažesni, neturėtų būti atliekami pratimai ir gimnastika su svoriais..
  2. Sumažinkite prieskonių ir druskos vartojimą. Griežtai neįtraukiami alkoholiniai gėrimai ir kaloringi maisto produktai..
  3. Draudžiama gulėti ant vienos pusės.
  4. Stenkitės ne kosėti ir neleiskite čiaudėti. Jei tai neįmanoma, pamėginkite palengvinti šonkaulių apkrovą, kosėdami spausdami antklodę ar pagalvę prie pažeistos vietos..

Šonkaulių lūžių priežastys

Šis sužalojimas būna gana skirtingose ​​situacijose:

  • Eismo įvykiai yra viena iš labiausiai paplitusių priežasčių. Tai gali būti bet kokia avarija ar susidūrimas.
  • Kritimas iš didelio atstumo.
  • Poveikis su neryškiu sunkiu daiktu.
  • Stiprus suspaudimas.
  • Sporto sužalojimas įvyksta, kai sportininkas taiko maksimalią jėgą.
  • Osteoporozė. Su šia liga keičiasi kaulų struktūrinės savybės ir jie tampa daug trapesni. Osteoporozė pirmiausia yra senatvinė liga, todėl dažniausiai tokius lūžius patiria vyresnio amžiaus žmonės..
  • Piktybinių navikų pasekmė. Kai kurių rūšių vėžys sergančių ląstelių formavimasis vyksta krūtinės ląstos srityje. Susidūrus su liga, kaulų struktūra sunaikinama, ji susilpnėja ir praranda apsauginę funkciją.
  • Skeleto genetinė patologija. Nepakankamas skeleto struktūros susidarymas lemia, kad kaulai nuo pat gimimo yra trapūs ir gali suskaidyti net nuo nedidelės jėgos.
  • Įgimta anomalija. Visiškas nebuvimas ar deformacija atsižvelgiant į ankstesnes ligas.

Simptomai

Šonkaulių lūžius lydi šie dažni simptomai:

  • stiprus ir netikėtas krūtinės skausmas, linkęs sustiprėti čiaudint, per staigių judesių metu;
  • kaulų fragmentų traškėjimo atsiradimas apžiūros metu ir skausmas sulaužyto šonkaulio vietoje;
  • „pertraukiamo įkvėpimo“ simptomas, aštriu atodūsiu nutraukiamas paciento kvėpavimas;
  • šonkaulis keičia formą - pažeidimo vietoje formuojamas žingsnis;
  • ypatinga kūno padėtis - sužeistas asmuo bando užimti tokią padėtį, kurioje krūtinės svyravimai bus minimalūs;
  • traumos vietoje, patinimas, hematoma;
  • seklus kvėpavimas, pacientas bijo visiškai įkvėpti dėl skausmo;
  • teigiamas ašinės apkrovos požymis - spaudžiant galvą ar baksnojant kulną skausmas yra tariamo lūžio vietoje;
  • melsvas odos tonas, padidėjęs širdies ritmas - daugybinių sudėtingų lūžių simptomas;
  • hemoptysis, o tai reiškia, kad plaučiai buvo pažeisti sužalojimo metu;
  • dusulys ir bendroji regresija rodo pneumotorakso atsiradimą;
  • intoksikacija ir padidėjusi temperatūra rodo plaučių uždegimo pradžią.

Lūžių komplikacijos

Kai kurie ypač sudėtingi lūžiai turi sudėtingesnių komplikacijų nei pats lūžis:

  1. Pneumonija - pneumonija atsiranda dėl motorinio aktyvumo suvaržymo, kvėpuojant nepilna krūtine.
  2. Pneumotoraksas - pažeidus plaučių audinius, oras susikaupia pleuros ertmėje ir spaudžia krūtinės organus. Jei pacientas laiku negydomas, pneumotoraksas gali sukelti mirtį.
  3. Hemoracija - kraujas kaupiasi pleuros ertmėje, tai atsitinka, kai dideli indai yra sužeisti dėl šonkaulių fragmentų. Tai pasireiškia kaip dusulys ir dusulys.
  4. Dėl per didelio skausmo jai trūksta kvėpavimo, pacientė negali normaliai kvėpuoti ir atsiranda deguonies badas. Padidėja širdies ritmas, oda tampa blyški ir melsva..
  5. Trauminis šokas yra gausus kraujavimas, oro patekimas į pleuros lapų sritį, plaučių griūtis. Ypač greitai progresuoja šaltuoju metų laiku.
  6. Infekcinės komplikacijos - infekcijos gali patekti į atvirą žaizdą, o tai labai apsunkins gydymą, sukels pūlingą-nekrotinį procesą ir gali išprovokuoti sepsį.

Ką daryti, jei sulaužytas šonkaulis?

Visą gydymo veiklą galima suskirstyti į taškus:

  • skubios pagalbos teikimas;
  • pagrindinis gydymas;
  • reabilitacija.

Su paprastu lūžiu gydytojas pacientui suleidžia anestetiko. Po to jis skiria anestetiką, agentą, skatinantį skreplių išsiskyrimą, kineziterapiją ir terapinius pratimus.

Gydant lūžius su komplikacijomis, kartu su įprastomis procedūromis, imamasi papildomų priemonių:

  • Norėdami pašalinti surinktą kraują iš pleuros ertmės, atliekama punkcija, audinys punktuojamas ir skystis išsiurbiamas..
  • Norėdami pašalinti pneumotoraksą, taip pat naudojamas tas pats metodas, skirtumas yra tas, kad šiuo atveju pašalinamas oras. Esant įtemptam pneumotoraksui, būtina skubiai nutekėti.
  • Norint atnaujinti normalią oro cirkuliaciją kvėpavimo sistemoje, rekomenduojama atlikti terapinius pratimus.
  • Kartais dėl daugybinių lūžių gali reikėti sutvarkyti sulaužytus kaulus.
  • Apklijuotas tvarstis padeda suartinti žaizdos kraštus, patartina daryti dvigubus ar daugiau lūžių, kad sumažėtų mobilumas. Tvarstis turėtų būti uždėtas visame apskritime, o ne tik paveiktoje pusėje.
  • Fragmentų tvirtinimas metalinėmis kabėmis. Kabliai dedami plūduriuojantiems lūžiams, kad būtų pažeisti krūtinės organai.

Specialistų rekomendacijos, kaip atsigauti ir reabilituotis po šonkaulio lūžio, yra šios:

  • Kaulinio audinio atsigavimo laikotarpiu pacientui rekomenduojama atlikti kvėpavimo pratimus.
  • Norint išvengti plaučių uždegimo, skiriamos soda soda, inhaliacijos su UHF, elektroforezė, garstyčių tinkas, inhaliacijos..
  • Didelės kalcio dietos.
  • Vartoti vitaminus.
  • Pratimų terapija prižiūrint reabilitologui.

Gydymas namuose

Jei lūžis nėra sunkus ir jį galima gydyti namuose, tada rekomenduojamas gydymas bus atliekamas tradiciniais metodais.

Tradicinius metodus galima maždaug suskirstyti į išorines ir oralines priemones:

  • Kompresai yra pirmiausia populiarūs metodai. Suspaudimo tvarstis padidina kraujo ir maistinių medžiagų srautą. Procesas turi būti kartojamas kasdien, prieš miegą, iki visiško pasveikimo. Kompresams gerai tinka užpilai iš auksinės lazdelės, bulvės, granatos. Jie yra gana veiksmingi gydant mumijos ir kremo tepalus, eterinius aliejus. Traumos srityje rekomenduojama įtrinti du kartus per dieną.
  • Geriamojo vartojimo atveju šie veiksmai yra teisingi:
    • erškėtuogių užpilas;
    • mumijos infuzija;
    • renkant motiną ir pamotę dilgėlėmis;
    • medus, riešutai.

Tepalai ir geliai šonkaulių lūžiams

Tepalai ir geliai po lūžių yra skirti skausmui malšinti ir patinimui sumažinti. Su uždaru lūžiu, anestezijos tepalas yra tiesiog nepakeičiamas. Jis blokuoja skausmą lūžio vietoje, veikia beveik akimirksniu, skirtingai nuo tablečių, todėl daugeliui pacientų teikiama pirmenybė.

Be to, šie tepalai turi priešuždegiminį poveikį:

Jei reikia pašalinti edemą, reikalingas tepalas, kuris palengvins skysčių rezorbciją audiniuose ir pagerins limfos tekėjimą..

Tai gali būti tepalai:

Tepalai, turintys atšilimo funkciją, padės padidinti kraujo apytaką, pagerinti limfos tekėjimą. Tokius tepalus naudoti leidžiama tik reabilitacijos metu ir tik uždaru lūžiu..

Jie apima:

Prieš vartojant bet kokį tepalą, būtina specialisto konsultacija.

Šonkaulių lūžių gijimo etapai

Iš viso šonkaulio lūžis yra trimis etapais iki visiško pasveikimo. Šio ar kito intervalo trukmė priklauso nuo pradinio sužalojimo sunkumo, paciento sveikatos, amžiaus ir gydytojo rekomendacijų laikymosi..

Lūžių gijimo etapai:

  1. Kai kraujas kaupiasi, kur patenka jungiamojo audinio ląstelės, susidaro jungiamojo audinio kalusai..
  2. Susidaro kaulinis audinys - osteoidas, tai atsitinka dėl mineralinių druskų ir neorganinių medžiagų kaupimosi, kurie nusėda kukurūzuose, suformuotuose pirmojoje stadijoje.
  3. Mineralinis hidroksiapatitas iš osteoido sudaro tvirtesnius kukurūzus. Jos matmenys viršija sulaužyto šonkaulio matmenis, tačiau tada jis šiek tiek sumažės.

Pirmoji pagalba

Auka turi būti pastatyta ant lygaus kieto paviršiaus ir turi būti iškviesta greitoji pagalba.

Svarbu nepalikti aukos šaltyje ar saulėje, tai gali sukelti komplikacijų vystymąsi!

Prieš atvykstant gydytojui, rekomenduojama patepti ledu ant pažeistos vietos ir duoti anestetiką. Sandarus krūtinės ląstos užrišimas iškvėpimo aukštyje padės sumažinti kvėpavimo judesių amplitudę. Tai sumažins kaulų fragmentų virpesius..

Valgymas ir miegas

Svarbu laikytis nustatyto lovos poilsio, tai padės greičiau pasveikti..

Priklausomai nuo sužalojimo vietos, rekomenduojama gulėjimo padėtis skiriasi:

  • su priekinės sienos šonkaulio trauma, turite miegoti ant nugaros;
  • nugaros šonkaulių lūžiai - miegoti ir ilsėtis sužalojimo nugaros pusėje.

Reabilitacijos laikotarpiu pacientui reikia daug gyvulinių ir augalinių baltymų. Daugiausia jo yra mėsoje, žuvyje.

Želė pavidalo produktai, kurių sudėtyje yra želatinos, gerai padeda atkurti kaulus. Pavyzdžiui, daugelis gydytojų rekomenduoja valgyti drebuotą mėsą dėl kaulų traumų..

Taip pat po lūžio būtina suvartoti kalcio ir vitamino D. Jei organizmas gauna šių vitaminų tiek, kiek jam reikia, tada sveikimo procesas vyksta greitai..

Šonkaulių lūžių gydymo išlaidos

AptarnavimasMaskvaSankt PeterburgasRegionai
Konsultacijos su traumatologu 2000 rbl. 1900 rbl. 900 rbl.
Persirengimas 800 rbl. 600 rbl. 500 rublių.
Rentgenas 1700 rbl. 1000 rub. 700 rbl.
Pleuros ertmės ultragarsas 1300 rbl. 850 rbl. 650 rbl.
Krūtinės ertmės kompiuterinė tomografija 5000 rub. 3500 rbl. 3000 rbl.

Išvada

Šonkaulio lūžis yra labai klastingas, dažnai žmogaus gyvybei pavojingas ne pats sužeidimas, o komplikacijos..

Norint išvengti tokių sužalojimų ateityje, rekomenduojama:

  • reguliarus kalcio ir maisto, kuriame gausu jo, vartojimas;
  • saugos taisyklių laikymasis ir asmens priežiūra;
  • fizinio krūvio metu būtina tinkamai įvertinti savo sveikatą;
  • neigiamų įpročių atmetimas.

Šonkaulių lūžių padarinių pašalinimas - sužalojimo ypatumai ir jo gydymas

Šonkaulio lūžis yra retesnis nei galūnių lūžis. Tuo pačiu metu šis sužeidimas dažnai yra daug sunkesnis ir pavojingesnis nei kiti dėl artimo vidaus organų šonkauliams. Be to, ne visada įmanoma iš karto nustatyti problemą, kuri ateityje taip pat gali sukelti komplikacijų, pavojingų paciento sveikatai..

Gydymo procesas užtrunka šiek tiek laiko, tačiau privaloma laikytis specialaus režimo..

Šonkaulių anatomija ir struktūriniai ypatumai

Skeletas, saugantis viršutinius liemens vidinius organus (ypač širdį ir plaučius) nuo pažeidimų, yra vadinamas šonkaulių narve. Šonkaulių narvas, savo ruožtu, susideda iš dvylikos porų šonkaulių, tarp kurių yra išdėstytas raumeninis audinys, nervai ir kraujagyslių tinklas..

Nugaroje šonkauliai yra sujungti stuburo, priekyje - kremzliniu audiniu. Kremzlė, savo ruožtu, jungiasi su krūtinkauliu ir suteikia šonkaulių plokštelių elastingumą ir tam tikrą mobilumą.

Lūžių priežastys

Šonkaulių lūžių priežastys gali būti klasifikuojamos kaip mechaninės ir patologinės. Pirmąją kategoriją sudaro šie veiksniai:

  1. Nelaimingas atsitikimas. Kelių avarijos yra dažniausios šonkaulių lūžių priežastys. Paprastai jie atsiranda, kai krūtinė atsitrenkia į vairą, ant asfalto arba kai kėbulas susiduria su automobilio kėbulu..
  2. Perbraukite. Krūtinės kaulai yra pakankamai stiprūs, todėl norint sulaužyti smūgį, reikia įnešti didelę jėgą.
  3. Su darbu susijusios traumos. Paprastai lūžiai šiuo atveju įvyksta stipriai suspaudžiant. Sunkiais atvejais pažeidžiamos kitos kūno dalys, įskaitant kaukolę..

Antroji grupė apima predisponuojančius veiksnius, kurie padidina kremzlės ir kaulinio audinio trapumą. Tarp jų:

  • Reumatoidinis artritas;
  • Piktybiniai navikai, naikinantys kaulinį audinį;
  • Osteoporozė (šiuo atveju lūžis yra įmanomas net esant silpnam mechaniniam poveikiui);
  • Raketos;
  • Osteomielitas;
  • Genetinės ligos ir skeleto anomalijos.

Taip pat krūtinės ląstos trapumo priežastis gali būti įgimtas ar įgytas krūtinkaulio nebuvimas. Jei yra polinkis, pacientą turi nuolat stebėti gydytojas.

Atsakymas į klausimą, kiek pažeistas šonkaulis gydo šiuo atveju, tiesiogiai priklauso nuo to, ar pacientas laikosi režimo, ir gydytojo recepto. Sudėtingiausiais atvejais šie laikotarpiai būna daug ilgesni nei įprastomis situacijomis..

Šonkaulių lūžių klasifikacija

Šonkaulių lūžiai klasifikuojami pagal šiuos principus:

  1. Vieta Sužalojimai gali būti gauti dešinėje arba kairėje. Pagal lokalizaciją išskiriamas ašinis, parascapularinis ir periosterninis lūžiai.
  2. Sunkumo laipsnis. Klasifikuoti: aptverti vienkartiniai, dvigubi ir daugybiniai šonkaulių lūžiai.
  3. Minkštųjų audinių pažeidimo buvimas. Yra uždari šonkaulių lūžiai (neskaidžius minkštųjų audinių vientisumo suskaidymo elementais) ir atviri (rodo vientisumo pažeidimą).
  4. Skilimo elementų vieta. Padalinkite šonkaulio lūžį su poslinkiu ir be jo.

Traumos gali būti vienašališkos ir dvišalės. Be to, lūžiai gali būti visiškai, įtrūkimai arba poodiniai raumenys (šiuo atveju pažeidimas yra tik kauliniam audiniui).

Sužalojimo mechanizmas

Dažniausiai šonkaulių lūžiai įvyksta stipriai sudarant ar suspaudžiant. Šiuo atveju lūžis yra lokalizuotas didžiausio lenkimo srityje - išilgai krūtinės šoninių paviršių. Poslinkis susižeidus yra retas, tačiau daugybiniai lūžiai su poslinkiu kelia didelę žalą minkštiesiems audiniams ir vidaus organams.

Jei plyšta plaučiai ar pleuros, komplikacijos atsiranda dėl pneumotorakso (kai ore kaupiasi krūtinė) ir hemotorakso (kai kraujas kaupiasi tarp išorinio ir vidinio pleuros sluoksnių)..

Yra ir kitų plaučių pažeidimų komplikacijų. Taigi oras gali prasiskverbti į paciento poodinius audinius ir sukelti emfizemą. Didelę kraujagyslių tinklo žalą, kaip taisyklę, lydi gausus kraujavimas į minkštuosius audinius ir pleuros ertmę..

Lūžio požymiai

Tuo atveju, jei pacientas sulaužė šonkaulius, simptomai priklauso nuo sužalojimo sudėtingumo ir vietos..

Nepažeista minkštųjų audinių ir vidaus organų

Dažni šonkaulio lūžio simptomai:

  • Neryškus skausmas paveiktoje zonoje, kurį sustiprina judėjimas ir kvėpavimas;
  • Hematoma ir patinimas;
  • Kvėpavimo sunkumai;
  • Ribotas mobilumas.

Be to, šonkaulio lūžimo metu išskiriami šie simptomai:

  1. Priverstinė poza. Dažniausiai, norėdamas palengvinti simptomus, pacientas apvynioja rankas aplink krūtinę arba pasilenkia link traumos.
  2. Seklus kvėpavimas. Gilus kvėpavimas sukelia stiprų skausmą, todėl pacientas kvėpuoja negiliai, kad jį palengvintų.
  3. Deformacija (ypač ryški ploniems žmonėms). Kelių lūžių atveju šonkaulių narvas gali būti nestandartinės formos.
  4. Krepitas. Esant keliems fragmentams, gali atsirasti specifinis traškėjimas, kuris yra sąlytis su fragmentais.

Su minkštųjų audinių pažeidimais

Sulaužyto šonkaulio požymiai, kuriuos apsunkina vidaus organų ir minkštųjų audinių pažeidimai, tiesiogiai priklauso nuo sužalojimo pobūdžio. Jie gali būti klasifikuojami taip:

  1. Plaučių plyšimai. Tikriausiai poodinės emfizemos vystymasis ir aštrus kvėpavimo funkcijų sutrikimas. Kosint, pastebimas kraujavimas.
  2. Aortos pažeidimas. Tokiu atveju atsiranda masinis kraujavimas, dažniausiai sukeliantis greitą paciento mirtį. Pavojingiausia trauma dažniausiai būna stiprus suspaudimas ir daugybė kairiojo šonkaulio lūžių.
  3. Kepenų trauma. Žala taip pat yra viena pavojingiausių, nes dėl sunkaus kraujo netekimo pacientas miršta po vienos ar dviejų valandų.
  4. Širdies nepakankamumas. Organų audinių ašarojimas lemia ankstyvą mirtį, širdies mėlynės taip pat gali apsunkinti paciento gyvenimą ateityje.

Dažniausiai tarp šių tipų lūžių diagnozuojami plaučių sužalojimai. Savo ruožtu jie taip pat gali sukelti komplikacijų, pasireiškiančių užsitęsusiais uždegiminiais procesais, pleuropulmoniniu šoku, kvėpavimo nepakankamumu.

Pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba sulaužytiems šonkauliams yra būtina norint sumažinti skausmą ir išvengti komplikacijų. Visų pirma, jei randama problema, turite paskambinti gydytojui į savo namus..

Po to turite atlikti šias veiklas:

  • Stiprinkite paciento kūną tinkamiausioje vietoje, kad sumažintumėte skausmą ir išvengtumėte sužeidimų. Geriausia, jei jūsų nugara remiasi į kietą paviršių. Rekomenduojama po kojomis įdėti volelį;
  • Duokite pacientui nuskausminamųjų ir vaistažolių raminamųjų priemonių (motinėlės, valerijono ekstrakto);
  • Ant krūtinės uždėkite tvirtą ir sandarų tvarsčių ar skudurų tvarslą;
  • Ant pažeistos vietos užtepkite sauso ar įprasto ledo.

Nerekomenduojama paciento perkelti savarankiškai, taip pat ir siunčiant į ligoninę, taip pat neįmanoma pradėti terapijos namuose..

Diagnostikos metodai

Žmonių šonkaulių lūžių požymiai diagnozuojami ir nustatomi keliais etapais:

  1. Apklausa ir patikrinimas. Šiame etape renkama informacija ir paciento skundai, taip pat išsamus paveiktos srities tyrimas naudojant palpaciją.
  2. Nutrauktas įkvėpimo simptomų testas. Paciento prašoma smarkiai įkvėpti. Esant kaulų pažeidimams, inhaliacija nutraukiama dėl stipraus skausmo sindromo.
  3. Atlyginimo simptomų testas. Paciento prašoma pasilenkti į priešingą traumos pusę. Aštrus skausmas rodo lūžį.
  4. Dėl ašinių apkrovų simptomo. Paciento krūtinė žymiai suspausta. Skausmo atsiradimas, lokalizuotas paveiktoje zonoje, rodo lūžio buvimą.

Atlikęs visas šias procedūras, gydytojas padaro pirminę išvadą.

Norėdami išaiškinti diagnozę ir nustatyti galimas komplikacijas, papildomai skiriamos šios procedūros:

  • Radiografija. Paveikslėliai daromi prieškambario projekcijoje. Su jų pagalba galima nustatyti patį šonkaulio lūžio buvimą, sulaužytų kaulų skaičių, o taip pat - skeveldrų elementų skaičių.
  • Kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija, rečiau ultragarsas. Reikalingas išsamesniam krūtinės ląstos vaizdavimui, taip pat norint nustatyti minkštųjų audinių pažeidimus ir kraujavimą.

Lūžusių šonkaulių gydymas skiriamas remiantis diagnostinių tyrimų rezultatais. Ekspozicijos metodus pasirenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į klinikinį vaizdą ir individualias paciento savybes..

Gydymo metodai

Uždaro šonkaulio lūžio gydymas daugeliu atvejų atliekamas konservatyviu metodu. Tačiau kai kuriose situacijose taip pat gali prireikti operacijos..

Konservatyvus metodas

Esant nedideliems lūžiams, pacientui injekuojama novokaino blokada, o elastine tvarsčiu uždedamas apvalus tvarstis. Be to, galima uždėti gipso korsetą.

Esant daugybei suskaidytų elementų, chirurginė operacija taip pat atliekama juos pritvirtinant plokštelėmis..

Kiek laiko lūžę šonkauliai gyja uždarais lūžiais? Atsigavimo trukmė paprastai priklauso nuo šių veiksnių:

  • Paciento amžius (vyresniems žmonėms pasveikimo laikotarpis yra ilgesnis);
  • Gretutinių patologijų buvimas;
  • Paciento atitikimas;
  • Pasirinkto gydymo teisingumas;
  • Kompensacijų buvimas ar nebuvimas;
  • Suskaidymo elementų skaičius.

Suaugusiesiems ir senyvo amžiaus žmonėms pavieniai nesunkūs lūžiai išgyja per keturias – penkias savaites, vaikams - apie tris savaites. Svarbų vaidmenį sveikimo procese vaidina procedūros ir priemonės, naudojamos reabilitacijos laikotarpiu..

Chirurgija

Su uždarais šonkaulių lūžiais, norint sujungti daugybę kaulų fragmentų, būtina chirurginė intervencija. Dėl atvirų traumų visada atliekamas chirurginis gydymas. Operacijos metu chirurgas pašalina kaulų fragmentus ir audinius, kurių neįmanoma atstatyti, o paveikti indai yra sujungti.

Jei sužeidimus apsunkina plaučių ar didelių kraujagyslių pažeidimai, papildomai imamasi šių priemonių:

  1. Su pneumotoraksu. Gydytojas atlieka pleuros ertmės punkciją, po kurios atkuria slėgį ir pašalina perteklinį orą vakuuminiu siurbliu.
  2. Su hemotoraksu. Taip pat reikalinga pleuros ertmės punkcija, po kurios pašalinamos kraujo sankaupos. Jei kraujo kiekis yra mažas, hematoma paprastai išnyksta be papildomos intervencijos.

Po operacijos pacientai turi teisę į ilgą reabilitacijos laikotarpį, įskaitant prevencinių vaistų vartojimą.

etnomokslas

Tradicinės medicinos receptai palengvina paciento būklę ir pagreitina reabilitacijos procesą:

  • Sumaišykite pusę kilogramo mumijos su rožių aliejumi, kol ji visiškai ištirps. Paimkite gautą kompoziciją du kartus per dieną po vieną arbatinį šaukštelį vienu metu.
  • Paruoškite sultis iš penkių granatų ir nulupkite dešimt vištienos kiaušinių iš lukštų. Sumaišykite abu produktus ir palikite, kol gaunamas vienalytis skystis. Tada į produktą įpilkite dešimt supjaustytų česnako galvų, taip pat vieną litrą skysto medaus. Reikalaukite kompozicijos per dieną kambario temperatūroje, tada nusiųskite į šaldytuvą ir laikykite ten maždaug tris dienas. Vartokite vaistą tris kartus per dieną po šaukštelį.

Lėšos užkirs kelią uždegiminių procesų atsiradimui ir paspartins kaulinio ir kremzlinio audinio regeneraciją. Prieš vartojimą rekomenduojama pasitarti su gydytoju..

Reabilitacijos laikotarpio ypatumai

Šonkaulių lūžių ir jų gydymo ypatumai sukuria pacientams tam tikrų sunkumų išlaikant įprastą gyvenimo būdą. Daugeliui sunku miegoti ir apsivilkti drabužius. Norėdami supaprastinti gijimo procesą, turite naudoti šias rekomendacijas:

  1. Gulėti ir miegoti su priekinių šonkaulių lūžiu leidžiama tik ant kieto paviršiaus ir nugaros;
  2. Jei lūžis įvyksta krūtinės ląstos gale, pailsėti galima tik priešingoje pusėje..

Fizinis aktyvumas reabilitacijos laikotarpiu turėtų būti ribotas. Rekomenduojama kasdien pasivaikščioti grynu oru, taip pat praturtinti dietą maistu, kuriame gausu kalcio ir vitaminų.

Komplikacijos

Viena iš bendrų šonkaulių lūžių pasekmių yra potrauminė pneumonija. Uždegiminiai procesai tokiu atveju pašalinami vartojant antibiotikus ir naudojant kineziterapijos procedūras.

Gydymo trūkumas gali sukelti vadinamąjį lėtinį lūžį. Šis reiškinys sutrikdo krūtinės struktūrą ir sukelia sunkumų kvėpuoti..

Išvada

Vieno šonkaulio lūžis paprastai nekelia didelio pavojaus žmonių sveikatai ir gyvybei. Tačiau traumos gydymą gali komplikuoti kelių kaulų fragmentų susidarymas arba minkštųjų audinių ir vidaus organų pažeidimas. Šie reiškiniai reikalauja integruoto požiūrio į terapiją ir greito sprendimų priėmimo..

Namuose, priešingai nei vyrauja gyventojų nuomonė, gydymas negali būti atliekamas.

Šonkaulio lūžis

Šonkaulių lūžiai yra viena iš dažniausiai pasitaikančių krūtinės traumų ir sudaro 5–15% visų skeleto traumų. Pacientų, sergančių šonkaulių lūžiais, gydymas yra sudėtinga ir neatidėliotina šiuolaikinės traumatologijos ir chirurgijos problema, nes ši trauma gali sukelti daugybę rimtų komplikacijų iš gyvybiškai svarbių kūno sistemų - kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių. Europos sporto traumatologijos ir ortopedijos klinikoje (ECSTO) teikiama visą parą veikianti šonkaulių lūžių ir kitų raumenų ir kaulų sistemos traumų diagnostika ir gydymas. Pacientams buvo sukurtos patogiausios sąlygos, o kvalifikuotų specialistų komanda, turinti patirties vadovaujančiose Europos klinikose, daro viską, kas įmanoma, kad būtų pasiektas efektyvus rezultatas.

Krūtinės ląstos ir šonkaulių struktūra

Šonkaulių narvas yra svarbi anatominė struktūra ir turi daug funkcijų. Tai apsaugo vidaus organus nuo sužalojimų ir išorės įtakos. Šonkauliai dėl savo rėmo funkcijos prisideda prie krūtinės organų tvirtinimo teisingoje anatominėje padėtyje, dėl to širdis nejuda į šonus, o plaučiai nesugrius. Šonkauliai taip pat yra daugelio raumenų, ypač kvėpavimo raumenų, tvirtinimo taškai, iš kurių didžiausias yra diafragma. Krūtinkaulis - vieta, kur yra raudoni kaulų čiulpai.

Asmuo turi 12 porų šonkaulių. 10 porų yra uždarytos, sudarančios griežtą žiedą krūtinės organams. Pirmosios 7 poros yra pritvirtintos tiesiai prie krūtinkaulio, o likusios trys - prie kremzlinės viršutinio šonkaulio dalies. Paskutinės trys poros prie nieko neprisiriša, bet laisvai baigiasi raumenų storiu. Remiantis anatomine padėtimi, šonkauliai turi savo pavadinimą: pirmosios septynios poros yra tikros, kitos trys poros yra klaidingos, o paskutinės svyruoja..

Lūžio priežastys

  • Tiesioginė krūtinės trauma (smūgis) (krūtinės kraujosruva prieš išsikišusį daiktą, kai kasdieniame gyvenime krenta);
  • Staigus krūtinės suspaudimas su didele jėga.

Lūžių tipai

Šonkaulio lūžis gali būti uždaras arba atviras (ypač retas). Sumušimai, įbrėžimai ir sumušimai taip pat galimi dėl tiesioginės traumos (smūgio) ar suspaudimo. Atviri šonkaulių lūžiai taip pat atsiranda dėl smūgio, šautinių žaizdų ir kt. Lūžiai dažnai būna išilgai paravertebralinės, vidurinės ašies ar periosterninės linijos. Dažniausiai lūžta V-XI šonkauliai.

vienas (vieno šonkaulio lūžis);

daugybinis (kelių šonkaulių lūžis);

plūduriuojantis (kuriame suformuotas šonkaulių fragmentas, kuris kaulų nėra sujungtas su stuburu).

Iš pralaimėjimo pusės:

Lūžus vienam šonkauliui, fragmentų poslinkis dažniausiai neįvyksta. Jei lūžta keli šonkauliai, fragmentai gali judėti skirtingomis kryptimis ir sužeisti aplinkinius audinius bei organus, o tai vėliau gali sukelti pavojingų komplikacijų.

Be to, yra nesudėtingų ir sudėtingų šonkaulių lūžių (su poodine emfizema, hemotoraksu, pneumotoraksu, hemoptize ar kraujavimu iš plaučių)..

poodinė emfizema (oro kaupimasis poodiniame krūtinės ląstos audinyje, gali išplisti į kitas kūno vietas);

hemotoraksas (kraujo kaupimasis krūtinės ertmėje - yra kraujavimo iš plaučių kraujagyslių, intranoracinių didelių indų šakų pasekmė);

pneumotoraksas (oro ar dujų kaupimasis krūtinės ertmėje);

infekcinės komplikacijos (potrauminė pneumonija gali išsivystyti dėl grūsčių, atsirandančių dėl seklaus ir greito kvėpavimo).

Pagrindiniai šonkaulio lūžio simptomai

Ūmus, stiprus krūtinės skausmas

Sekli kvėpavimas (bandymas giliai įkvėpti dėl skausmo nutraukimas)

Padidėjęs skausmas giliai kvėpuojant, kosint, kūno judesiai

Fragmento krepitas (traškėjimas, paspaudimai lūžio srityje)

Krūtinės atsilikimas kvėpuojant paveiktoje pusėje

Minkštųjų audinių patinimas lūžio vietoje

Jei turite vieną ar daugiau išvardytų simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad nustatytumėte pažeidimo sunkumą ir laiku bei kvalifikuotai suteiktumėte medicininę pagalbą.

Šonkaulio lūžio gydymas

Šonkaulio lūžio diagnozė paprastai grindžiama klinikiniais duomenimis (istorija, skundais, objektyviais duomenimis) ir instrumentinių tyrimų rezultatais. Pagrindiniai tikslios diagnozės nustatymui naudojami tyrimų tipai:

krūtinės ląstos rentgenas;

siekiant pašalinti komplikacijas, atliekamas pleuros ertmių ultragarsas, pulso oksimetrija, klinikinė kraujo ir šlapimo analizė.

Gydymo taktikos pasirinkimas priklauso nuo sužalojimo tipo, sunkumo, šonkaulio lūžio simptomų ir bendros paciento būklės. Taigi, atliekant pavienius ir nesudėtingus šonkaulių lūžius, anestezija atliekama netaikant tvarsčio, nes jis riboja kvėpavimą ir neigiamai veikia atsigavimą ir gali sukelti plaučių uždegimą. Atliekant daugybinius ir komplikuotus lūžius, atliekama laidumo anestezija (rekomenduojamas stacionarinis gydymas). Šiuo atveju svarbu neįtraukti plaučių suspaudimo krauju ar oru, atliekama krūtinės ląstos rentgenograma (arba kompiuterinė tomografija) ir prireikus atliekama punkcija (drenažas), kad būtų pašalintas oras ar kraujas. Ypač sunkiais atvejais naudojama dirbtinė plaučių ventiliacija.

Šonkaulių lūžių gydymo laikas

Šonkaulio lūžis išgyja maždaug per 3 savaites. Tačiau šie terminai yra gana savavališki, nes kaulų suliejimas priklauso nuo daugelio sąlygų. Šonkaulio lūžis išgydomas suformuojant tris taškus: jungiamojo audinio kalusą, osteoidinę, kaulinę.

Jungiamojo audinio kallusas - lūžio vietoje susidaro kraujo kaupimasis (hematoma), į kurį migruoja fibroblastai (ląstelės, gaminančios jungiamąjį audinį).

Osteoidinis kalusas - tada dėl kalcifikacijos (neorganinių junginių, kurie sudaro normalaus kaulo pagrindą) virsta jungiamuoju audiniu į osteoidą. Anksčiau osteoidinis žiedas klaidingai buvo vadinamas „kremzliniu“.

Kalius - praturtintas mineralais, osteoidinis audinys virsta kaulu. Iš pradžių taukė yra laisva, didesnė už sulaužyto kaulo skersmenį. Tuomet pradinis skaudelio dydis sumažėja, įgyjama normali architektonika (atvirkštinė kaluso raidos fazė)..

Kaulų struktūros pertvarkymo procesas gali užtrukti apie metus. Lūžio linija išnyksta tarp 4 ir 8 mėnesių.

Kaip elgtis su sulaužytais šonkauliais

Visų pirma, skausmą malšinančių vaistų pagalba reikia palengvinti aštrų skausmą, tada nukentėjusįjį reikia perkelti į pusiau sėdinčią padėtį ir parūpinti gryno oro. pacientui sunku kvėpuoti. Suteikus pirmąją pagalbą, būtina nedelsiant pristatyti pacientą į artimiausią kliniką, o gabenimo metu nukentėjusysis turėtų būti, jei įmanoma, pusiau sėdimoje padėtyje..

Jei nežinote, ką daryti pažeidus šonkaulį, paskambinkite greitosios pagalbos komandai ir nesiimkite savarankiškų veiksmų, nes tai gali tik pabloginti situaciją.

Miegas su sulaužytu šonkauliu gali būti problema ir gali pakenkti. Bet visą gijimo laikotarpį turėtumėte prisitaikyti miegoti griežtai, kaip nurodė gydytojas: jei lūžta priekinės krūtinės dalies kaulai, turėtumėte sėdėti ant nugaros; jei kaulai sulaužyti užpakalinėje pusėje, miegokite toje pusėje, kuri yra toliau nuo sužalojimo vietos.

Kreipdamiesi į ECSTO kliniką, galite būti tikri, kad jus konsultuos patyręs gydytojas, užsiimantis šios patologijos gydymu. Be to, galite dalyvauti sveikimo kursuose viename moderniausių reabilitacijos skyrių Rusijoje..

Straipsniai Apie Stuburo

Kaklo ortopedinio korseto pasirinkimas

Kaklas yra pažeidžiamiausia ir svarbiausia stuburo dalis. Taip yra dėl savo anatominės struktūros ir artumo smegenims. Tiesą sakant, kaklas yra jungiamasis laidininkas tarp visų centrinės ir periferinės sistemos elementų.

Živokostas

Vartojimo indikacijos Taikymo būdas Šalutiniai poveikiai Kontraindikacijos Nėštumas Sąveika su kitais vaistiniais preparatais Perdozavimas Laikymo sąlygos Išleidimo forma Sudėtis
Zhivokost yra daugiakomponentė natūrali priemonė, turinti universalų poveikį sergant sąnarių ligomis.