Kulno srities skausmo priežastys vaikštant, po miego, ramybės metu, ligos ir jų gydymas

Būklė, kai kulniukai skauda, ​​gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, dėl kurių reikia išsamiai ištirti ir gydyti įvairius specialistus (traumatologą, chirurgą, reumatologą, onkologą, infekcinių ligų specialistą ir net ftiziatrą). Žemiau yra pagrindinės ligos, kurios gali sukelti skausmą šiame anatominiame regione..

Kulno srities skausmo priežastys, nesusijusios su jokia liga

  • Ilgą laiką nešiojant aukštakulnius, pėdos audiniai tampa pernelyg apkrauti;
  • Padidėjus fiziniam aktyvumui;
  • Greitas svorio padidėjimas.

Atskiroje grupėje būtina pašalinti tokią įprastą ligą kaip sausi kukurūzai (žiūrėkite, kaip atsikratyti sausų gumbų). Tai ne tik sukelia daug nepatogumų, bet ir sukelia stiprų skausmą, einant bėgant..

Uždegiminės ligos

Padų fascitas (kulno spurtas)

Jam būdingas uždegiminės genezės skausmas kulnų projekcijoje dėl tempimo ar ilgalaikio pažeidimo, kylant kalkeno padų fascijai. Ši patologija atsiranda dėl ilgo stovėjimo ant kojų, pėdos kaulų ar plokščių pėdų traumos. Šios ligos eiga sudaro patologinį ratą, tai yra, uždegusi fascija dalyvauja formuojant kaulų augimą (osteofitą) ant kulno, o pastarasis, nuolat jį traumuodamas, neleidžia šiam procesui išnykti. Dėl šios priežasties tokių ligonių kulnai skauda nuolat ir be remisijos fazių. Skausmo sindromas praeina tik po to, kai buvo pradėtas gydyti kulnas, ir neilgai trukus. Skausmas kulne ypač ryškus iškart po miego, taip pat po vaikščiojimo ar bėgimo.

Achilitas (Achilo sausgyslės uždegimas)

Uždegiminis šio anatominio formavimo procesas vyksta dėl nuolatinio blauzdos raumenų įtempimo (laipiojimo į kalną, šokinėjimo), dėvint nepatogiai suspaudžiamus batus ir vaikštant aukštakulniais. Liga pasižymi skausmu sausgyslės projekcijoje ir per visą jos ilgį. Be to, skausmas virš vidutinio intensyvumo kulnų ir be sausumos patinimas. Negydant ir nesumažėjus imunitetui, gali išsivystyti pūlingi Achilo sausgyslės uždegimai, tada kulno skausmas sustiprėja, kad žmogus negali žengti nė žingsnio. Be to, uždegimas gali pasiekti tokį lygį, kad gali atsirasti sausgyslių plyšimas. Ši būklė reikalauja skubios medicininės pagalbos..

Kaukolės tuberkuliozės osteochondropatija

Šios patologijos esmė yra ta, kad dėl nežinomų priežasčių pradeda formuotis sterili nekrozė tų pūlingos kalcinezinės medžiagos sričių, kuriai tenka didžiausia apkrova. Būdingas simptomas yra skausmas kulno srityje, esant mažiausiai apkrovai. Vaikščiojimas su tokia liga sukelia pacientui stiprų skausmą, kuris beveik niekada nepašalinamas. Pacientai juda tik su ramentais ar lazda, o žingsniuoja tik ant pėdos priekio. Oda virš kulno beveik visą laiką edema ir su netinkamos mitybos (atrofijos) simptomais. Laikui bėgant atsiranda kojų raumenų atrofija.

Bursitas kalcinezėje

Ši patologinė būklė pasireiškia klasikiniais uždegimo simptomais, būtent: edema, skausmu, disfunkcija, padidėjusia vietine temperatūra, paraudimu..

Pakrovimo periostitas

Šiai ligai būdingas periosto uždegimas dėl per didelio streso. Dažnai ši patologija pasireiškia sportininkams ir sunkiaatlečiams. Skausmas kulno srityje ir periostealinės medžiagos uždegimas praeina praėjus kelioms savaitėms po krūvio pabaigos.

Onkologinės ligos

Kalcaneuso sarkoma

Būdinga tuo, kad skausmo sindromas iš pradžių būna ne toks ryškus ir lengvai palengvinamas analgetikų pagalba, tačiau po kurio laiko jis sustiprėja. Kelyje pasireiškia intoksikacijos vėžiu simptomai (svorio kritimas, išsekimas, anemija). Progresuojant naviko augimui, gali būti stebimi patologiniai kalkinio lūžiai.

Periferinės nervų sistemos ligos

Blauzdikaulio nervo, būtent jo vidurinių šakų, neuropatija

Tai pasireiškia kaip pėdos lenkimo funkcijos pažeidimas ir trofiniai sutrikimai odoje virš kulno. Šios patologijos bruožas yra tai, kad skausmas kulno srityje yra pakeistas visišku tirpimu. Dėl ilgalaikės neuropatijos atsiranda trofinės opos kulno srityje.

Trauminė kilmė

Kalcaneuso lūžis

Pasireiškia stipriai paveikiant kulno projekciją. Būdinga tai, kad auka negali susitelkti ties kulnu, juo labiau žengti veiksmus. Judesiai kulkšnies srityje yra smarkiai apriboti dėl susidariusios hematomos ir stipraus skausmo sindromo.

Priklausomai nuo sužalojimo laipsnio, klinikinis vaizdas yra panašus į pakaušio lūžį, o kulno vientisumas gali būti diagnozuotas tik atliekant rentgenografiją. Net po kelių savaičių, kulniuojant, atsiranda skausmas einant.

Epifizitas

Tai kremzlės atskyrimas tarp dviejų osifikacijos taškų. Ši liga pasireiškia tik 7–16 metų vaikams, turintiems kulno traumą ar padidėjusį fizinį krūvį. Reikėtų pažymėti, kad dažnai po miego yra kulno skausmas, ty be jokio fizinio krūvio.

Ligos, kurias sukelia infekcija

Kaulų tuberkuliozė

Ši infekcinė liga paveikia ir kulno kaulą, o tai sukelia ne tik stiprų skausmo sindromą, bet ir kazezinišką kulno audinio nekrozę. Nesant tinkamo gydymo, susidaro fistulė, kuri linkusi į periodinę remisiją ir pasikartojantį uždegimą išlaisvinant pūlingą turinį iš kaulo (žiūrėkite, kaip perduodama tuberkuliozė)..

Osteomielitas

Ši patologinė būklė pasižymi tuo, kad nekrozė įvyksta kaulo viduje, atsirandanti dėl pūlingų audinių suliejimo dėl mikroorganizmų dauginimosi. Liga pasižymi tiek bendruoju (kūno temperatūra iki 39 laipsnių, bendras silpnumas, svorio kritimas), tiek vietiniais simptomais (kulno kaulo fistulė, išskirianti nemažą kiekį pūlių į išorę). Kulnas yra edematiškas, o virš jo esantys veniniai indai smarkiai išsiplėtę dėl suspaudimo pastos audiniais. Daugiau apie osteomielito simptomus ir gydymą.

Patologija, kurią sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai ar sisteminės ligos

Artritas, atsirandantis su psoriaze

Klinikinės apraiškos labai panašios į reumatoidinį artritą, tačiau dėl išorinių apraiškų ant odos jas galima atskirti. Vienas iš pirmųjų simptomų bus staigus skausmo atsiradimas kulnais poilsiui, kartais dėl padidėjusio patologinio skysčio jame padidėja sąnarys. Paprastai pacientai nesieja skausmo su pagrindine liga, dėl kurios pasirenkama neteisinga gydymo taktika..

Podagra

Podagra yra patologinė būklė, kuriai būdingas uratų, tai yra šlapimo rūgšties druskų, nusėdimas. Jau ligos pradžioje aštrus skausmas atsiranda sąnarių srityje, šiuo atveju - kulniukuose, dideliuose kojų pirštuose, odos paraudimas ir patinimas virš jų. Šie simptomai dažnai pasireiškia naktį. Palpacijos metu pastebima vietinių audinių temperatūros padidėjimas ir jų skausmingumas. Negydant podagros (įskaitant alternatyvius metodus), tokie simptomai išlieka keletą dienų ar savaičių, atsižvelgiant į ligos stadiją. Dažniau, be skausmo kulnų srityje, prisijungia ir didžiojo kojos piršto, taip pat kulkšnies, kelio sąnario ir klubo sąnario skausmai. Gali būti pažeisti pirštai ir Achilo sausgyslė.

Bechterew liga

Nurodo uždegimines ir degeneracines stuburo ir sąnarių ligas. Bechterew ligos esmė yra ta, kad kūnas gamina antikūnus prieš savo raiščius ir sąnarius. Dėl tokių procesų prasideda stuburo raiščių-sąnarių aparato osifikacija, slanksteliai auga kartu, stuburo lankstumas ir mobilumas visiškai išnyksta. Vienas iš pirmųjų šios ligos pasireiškimų yra stiprus kulnų skausmas, dėl kurio pacientas negali atsistoti ant grindų..

Reumatoidinis artritas

Ši liga teisėtai laikoma viena sunkiausių tokio pobūdžio, kaip liudija greitas jo atsiradimas ir nuolatinės beveik visų žmogaus skeleto sąnarių komplikacijos. Pradžioje atsiranda vidutinio intensyvumo skausmai, patinimas ir sumažėjęs judrumas sąnariuose. Reikėtų pažymėti, kad kulnų skausmas yra retas šios ligos simptomas, tačiau jei jis prasideda, tada tai rodo visų pėdos sąnarių dalyvavimą procese. Skausmo sindromas pasireiškia tiek ramybės metu, tiek esant mažiausiam kojos stresui.

Diagnozuojamas kulno skausmas

  • Pacientų skundai ir klinikinis tyrimas
  • Pilnas kraujo tyrimas norint nustatyti anemiją ar leukocitozę
  • Kraujo chemija
  • Vėžio žymekliai
  • Čiurnos ir pėdos kaulų rentgeno nuotraukos iš abiejų pusių
  • Krūtinės ir pilvo rentgenas
  • Spiralinė kompiuterinė tomografija
  • MRT
  • Kaulų scintigrafija (kaulų skenavimas, daugiausia naudojamas metastazėms, nekrozėms ar fistulėms nustatyti)
  • Densitometrija (kaulų tankio tyrimas)
  • Čiurnos ultragarsas

Kaip gydyti kulno skausmą

Svarbu suprasti, kad kulno skausmas turėtų būti gydomas iš karto po išankstinės diagnozės nustatymo. Iki to laiko visa veikla turėtų būti nukreipta tik į skausmo malšinimą, nes pastaroji labai pablogina gyvenimo kokybę.

Norint sumažinti skausmą, reikia naudoti šias priemones:

  • Kasdien garinti kojas šiltu vandeniu, po to įtrinti nesteroidiniais priešuždegiminiais tepalais (diklofenako 1 ir 5 proc., Diprilifu, greitojo gelio ir kt.);
  • Remiantis indikacijomis ir vidutinio stiprumo skausmo sindromu, šios serijos vaistai gali būti vartojami peroraliai ir švirkščiami į raumenis, tačiau su sąlyga, kad nėra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligų. Šie vaistai apima: dikloberlį, ibuprofeną, movalį, nimesilį, faniganą, deksalginą ir ketanovą;
  • Taip pat, esant stipriam skausmui, atliekama blokada (diprospanas su 2% lidokaino suleidžiamas didžiausio skausmo vietoje), šis metodas labiausiai pateisinamas kulno spurto ar artrito atvejais;
  • Trofiniai sutrikimai kulno srityje gydomi vaistais, kurie pagerina kraujo reologiją ir padidina kraujotaką (tivortinas, actoveginas);
  • Esant sausiems kukurūzams, gydymą sudaro specialių jį korozuojančių tinko arba pieno rūgšties tirpalo panaudojimas Kolomak preparate;
  • Įvairių tipų chirurginės intervencijos (dalies kaulo pašalinimas, sekvestracija ar spurtas);
  • Visų tipų skausmams kulno srityje nurodomas pėdų masažas, mankštos terapijos pratimai (vaikščiojimas ant kojų pirštų, ant pėdos krašto) ir ortopedinių vidpadžių nešiojimas;
  • Svarbi terapinė ir profilaktinė priemonė beveik visoms patologijoms, sukeliančioms kulnų skausmą, yra sumažinti kūno svorį ir dėvėti patogius batus..

Skausmas spinduliuoja kulnu

Kulno skausmas. "Įmušto nago jausmas kiekviename žingsnyje!" - šitaip pacientai apibūdina kulno skausmą ir mano, kad jis atsiranda tik dėl kulno smaigalio. Kas yra paskatinimas? Padų fascija prasideda nuo vidutiniškai išryškėjusių kalcaneusų ir pritvirtinama prie metatarsalinių kaulų galvų. Kalcanealinis gumbas atsiranda priekiniame kalcanealinio tuberosityvumo paviršiuje įdedant planarinę aponeurozę.

Vaikščiojant kulno atskyrimo metu fascija traukiama. Dėvint nepatogius batus, plokščias pėdas, sportuojant per daug, ši įtampa gali tapti per didelė ir sukelti lėtinį fascijos prisitvirtinimo prie kulno kaulo uždegimą. Kai pėda yra perkrauta, padų aponeurozė lėtai tęsiasi, atsiskiria nuo tvirtinimo vietos prie kulno ir laipsniškai tvirtėja..

Šis procesas vyksta lėtai, tęsiasi bėgant metams. Vėliau šioje vietoje nusėda kalcio druskos, o paveikslėlyje matomas horizontalus iki 2 cm ilgio „smaigalys“ (kulno smaigalys). Taigi, kulno smaigalys yra ligos rezultatas, o ne priežastis. Kai kulnas pradeda skaudėti dėl sausgyslių uždegimo, kaulų „smaigalys“ rentgeno metu dar nematomas. Kulno smaigalio buvimas ar nebuvimas jokiu būdu neturi įtakos kulno skausmo diagnozei ir gydymui. Radiografuose daug žmonių turi kulno smaigalius, o kulnai niekada neskauda. Kai šis osteofitas visiškai subręsta, jis nepakenčia.

Taigi, kulno skausmo niekada nereikėtų kaltinti dėl „pagarsėjusio“ kulno smaigalio. Kas tada gali būti kulno skausmo priežastis? Ir daugelis kitų sunkių ligų debiutuoja arba pasireiškia kaip kulno skausmas. Tik specialistas gali atlikti tikslią diagnozę ir paskirti kompetentingą gydymą. Su skausmu kulno srityje, svarbiausia nepraleisti rimtos ligos, dėl kurios gali atsirasti operacija ir negalia.

Kulno skausmo rizikos veiksniai yra antsvoris, aukštakulniai batai, plokščios pėdos, lėtinė pėdų perkrova, sportinės traumos ir kulno sumušimai šokinėjant iš aukščio. Šiame straipsnyje mes nenagrinėsime trauminių kulno skausmo priežasčių. Lūžius, išnirimus, sumušimus, patempimus reikia gydyti traumatologui.

Kulno skausmas: simptomai. Kulno skausmas sukelia dideles kančias kiekviename žingsnyje. Klinikinis vaizdas daugiausia priklauso nuo ligos, dėl kurios atsirado kulno skausmas. Kulno skausmai gali skaudėti, nuobodu, aštrūs, deginimas, šaudymas. Dažniau kulno skausmas vargina vaikštant. Kartais skausmas atsiranda net ramybės metu, naktį, trikdant miegą. Kulno skausmo pobūdis, taip pat priežastis, gali būti skirtingi..

Ligos, kuriomis pasireiškia kulno skausmas.

Padų fascitas ar kulno spurtas. Pagrindinis ligos simptomas yra ūmus skausmas po kulnu, ypač ryškus atliekant pirmuosius žingsnius po miego ar ilgo poilsio. Skausmas gali būti toks stiprus, kad per pirmąsias minutes pacientai juda remdamiesi ant pėdos krašto ar kojų pirštų, vengdami lipti ant kulno. Po kelių žingsnių kulno skausmas žymiai sumažėja. Palpavus, kulno vidurys nuo plantacijos pusės yra smarkiai skausmingas. Jei tokio skausmingo taško nėra, tada diagnozė kelia abejonių.

Achilo bursitas (Achilo sausgyslės ir bursos uždegimas). Achilo (calcaneus) sausgyslė pritvirtina blauzdos ir padus raumenis prie kalcaneuso. Kulno skausmo priežastis yra ilgalaikis lėtinis persitempimas ar ūmus situacinis gastrocnemijaus raumenų perkrovimas, anabolinių steroidų vartojimas ar dažna kortikosteroidų blokada. Achilo bursitas dažniausiai pasireiškia sportininkams, baleto šokėjams ir šokėjams, juos dažnai lydi ašaros ar sausgyslės plyšimai..

Skausmai yra lokalizuoti virš kulno ir išilgai blauzdos apatinės dalies, lydimi gailesčio ir nesugebėjimo atsistoti ant kojų pirštų. Kliniškai yra skausmas, patinimas ir paraudimas abiejose Achilo sausgyslės pusėse. Blauzdos raumenys yra įsitempę ir skausmingi. Skausmas kulno ir blauzdos padidėja ryte, pacientas, atsistodamas, sunkiai gali atsiremti į skaudančią koją.

Achilo sausgyslės užpakalinės bursos bursitas dažnai išsivysto dėl per didelės trinties ir spaudimo iš nepatogaus batų kulno. Bet tai gali būti ankstyvas reumatoidinio artrito simptomas. Toks bursitas yra aiškiai matomas per kalkinį apvalią neskausmingą poodinę masę.

Ankilozinis spondilitas, reaktyvusis artritas gali debiutuoti su „spontanišku“ jaunų žmonių kulnų skausmu dar prieš prasidedant tipiniams klinikiniams pagrindinės ligos pasireiškimams..

Reaktyvusis artritas su infekcijomis (chlamidija, ureaplazmozė) turi būdingų požymių: kulnų skausmas neramina ne tik vaikštant, bet ir pailsėjus, padidėja naktį. Be kulnų, kitų sąnarių, akių uždegimo, atsiranda uretritas (Reiterio liga).

S1 šaknies radikulopatija atsiranda, kai iškrenta išvaržos L5-S1 diskas. Suspaudus S1 šaknį, skausmas plinta palei kojos nugarą žemiau kelio iki kulno. Iškrenta Achilo refleksas, sutrinka kulno jautrumas.

Osteochondropatija kalcanealinio tuberoziškumo osifikacijos zonoje pasireiškia 12-15 metų paaugliams. Vėlavimas perskirstyti šią zoną augimo metu sukelia stiprų kulno skausmą. Liga gydoma konservatyviai, poveikis silpnas. Daugeliu atvejų kulno skausmas praeina savaime po to, kai vaikas nustoja augti. Suaugusiesiems ši patologija neatsiranda..
Labai retai kulno skausmas pasireiškia navikais, osteomielitu, tuberkulioze.

Tokiu atveju turėtumėte skubiai kreiptis į gydytoją?

  • kai atsiranda labai stiprus kulno skausmas;
  • bėgant laikui kulno skausmo intensyvumas didėja;
  • kartu su paraudimu, kulno srities patinimu;
  • padidėjus kūno temperatūrai.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis, jei skauda kulną? Ūminės traumos atveju būtina pasikonsultuoti su traumatologu ar chirurgu. Kitais atvejais turėtumėte apsilankyti pas terapeutą, kuris paskirs apžiūrą ir prireikus nukreipia pas reumatologą, ortopedą ar neurologą ar kitą specialistą konsultacijai..

Kulno skausmo diagnozė.
Pilnas kraujo tyrimas (leukocitai, ESR) patvirtina uždegiminius procesus organizme. Kuo didesnis leukocitų ir ESR (eritrocitų nusėdimo greitis), tuo stipresnis uždegimas. ESR padidėjimas kartu su naktiniu skausmu rodo reumatinę ligą..

Kraujo tyrimas reumatiniams tyrimams. Sergant reumatinėmis ligomis, CRP lygis staigiai padidėja. Neigiami reumatiniai testai paneigia reumatines kulno skausmo priežastis. Teigiamas reumatoidinis faktorius patvirtina kulno skausmą, susijusį su reumatoidiniu artritu.

Kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš chlamidiją ir ureaplazmą, išsiskyrus iš šlaplės, leidžia pašalinti reaktyvųjį artritą su kulnų skausmu.

Rentgeno nuotrauka rodo kaulų pokyčius kalcantiniame regione, neįtraukia trauminių kulno skausmo priežasčių, navikų, osteomielito, kaulų tuberkuliozės..

Kulno srities MRT padeda aptikti ankstyviausius kremzlės, sausgyslių, raiščių pokyčius. Stuburo lumbosakralio MRT patvirtina išvaržos disko buvimą radikulopatijoje.

Kulno skausmo gydymas priklauso nuo priežasties. Skirtingoms ligoms gydyti reikalingas skirtingas požiūris. Yra bendros kulno skausmo mažinimo taisyklės:

  • apribokite laiką, praleistą ant kojų;
  • užtikrinkite apatinių galūnių poilsį 2-3 savaites;
  • atsisakyti aukštakulnių;
  • sumažinti svorį su nutukimu;
  • naudoti vidines atramas, vidpadžius ar ortopedinius batus;
  • daryti fizinę pėdų terapiją.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) gali palengvinti uždegimo skausmą. Ilgalaikis nekontroliuojamas vartojimas gali sukelti skrandžio ar širdies sutrikimus. Būkite atsargūs naudodamiesi vaistais.

Su Achilo bursitu išoriniam vartojimui galite naudoti kompresus su Dimexide arba medicinine tulžimi, tepalus su NVNU. Su šildančiais tepalais ir kompresais turėtumėte būti atsargūs. Sužalojimų, edemos, atšilimo procedūrų metu draudžiama. Esant tokiai situacijai, ant skaudamos vietos 10-15 minučių geriau uždėti ledo paketą, suvystytą į rankšluostį..

Parodyta fizioterapija, purvo terapija. Jei sausgyslė yra nuplėšta, reikalingas chirurginis gydymas. Kai tepalai „kulno spurtas“, kompresai, terapija lazeriu, akupunktūra ir fizioterapija neturi jokios įtakos. Smūgio bangos terapija malšina skausmą.

Uždegimo atveju aštrus kulno skausmas greitai pašalinamas terapiniais blokavimais kortikosteroidais tiesiai prie skausmo šaltinio. Bet juos turėtų atlikti kompetentingi gydytojai, griežtai pagal indikacijas, ne daugiau kaip 3 procedūras vienu metu. Dažnas kortikosteroidų vartojimas linkęs į sausgyslės plyšimą, todėl piktnaudžiauti šiuo metodu pavojinga!

Reumatoidinio artrito gydymas turi būti paskirtas reumatologo. Parodytas nuolatinis specifinių pagrindinių vaistų, nesteroidinių ar nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas. Su radikulopatija, gydymą atlieka kompetentingas neurologas.

Su urogenitalinėmis infekcijomis antibiotikai skiriami prižiūrint dermatovenerologui. Navikams, tuberkuliozei, osteomielitui gydyti reikalingas specifinis gydymas iš specializuotų specialistų.

Mano rankose geriausias kulno skausmo gydymas yra intersticinė elektrinė stimuliacija. Tik 2-3 VTES procedūros kelerius metus ar net visą gyvenimą palengvina pacientą nuo kulno skausmo.

Kodėl skauda kulną??

Skausmo sindromas yra pirmas signalas, kad organizme kyla problemų. Skausmas yra svarbi apsauginė funkcija, padedanti kūnui išgyventi. Tai ne visada rodo ligą, tačiau vis tiek verta atkreipti dėmesį į pasikartojančius simptomus. Kulno skausmas gali turėti skirtingas priežastis, todėl pobūdis, pasireiškimas ir gydymas kiekvienu atveju bus skirtingi..

Kulno skausmo pobūdis

Liga skirstoma pagal pobūdį, atsiradimą, gylį:

  • Ūmus kulno skausmas, atsirandantis pirmą kartą
  • ūmus, periodiškai pasireiškiantis dienos metu;
  • nuolatinis skausmingas skausmas;
  • skaudantis skausmas, kuris kartais pasirodo.

Jei ūmus skausmas staiga atsiranda pirmą kartą, tai dažniausiai būna sužeidimo ar odos pažeidimo rezultatas. Tokiu atveju greita reakcija ir pirmoji pagalba lengvai atsikratys problemos. Sunkiau nustatyti priežastį, jei skausmas neaiškios etiologijos.

Prieš susisiekdami su specialistu, išanalizuokite pojūčių pobūdį, dažnumą ir gylį - tai labai padės diagnozuojant:

  • kokiu dienos metu atsiranda diskomfortas - dieną, naktį, vakare;
  • simptomų pasireiškimo pobūdis yra ūmus ir palaipsniui išnyksta arba nepastebimai prasideda ir didėja;
  • įvyksta kartą per dieną, kelis kartus per dieną, kartą per kelias dienas;
  • skausmo gylis - negalima žengti ant skaudančios kojos, galima vaikščioti tik ant galiukų, žingsniuoti visa koja, bet vaikščioti lieknėjant.

Visa ši informacija leis gydytojui teisingai diagnozuoti ir paskirti veiksmingą gydymą..

Galimos skausmo priežastys

Gali būti daugybė priežasčių, dėl kurių gali atsirasti skausmas kulno srityje. Pirma, būtina išskirti du pagrindinius šaltinius:

  • skausmas, atsirandantis dėl gyvenimo būdo ypatumų, nesusijęs su liga;
  • medicininis pobūdis - susijęs su fiziologiniais patologiniais kūno pokyčiais.

Skausmo sindromas ne visada rodo organo patologiją. Yra daugybė nemedikamentinių veiksnių, kurie dažnai veikia rąstą ir sukelia diskomfortą vaikštant.

  1. Dėvėti nepatogius batus - siauri, per dideli, su aukštakulniais. Tokiu atveju nuolatinis pėdų struktūrų pervargimas sukelia kulno skausmą..
  2. Esant intensyviam sportiniam krūviui ar staigiam svorio netekimui, poodinių riebalų sumažėja pėdos padų paviršiuje kulno srityje, padidėja jo apkrova ir atsiranda skausmas..
  3. Tam tikroms profesijoms būtinas ilgas buvimas ant kojų, o vakare gali atsirasti skausmo sindromas.
  4. Staigus kūno svorio padidėjimas - padidėja kulnų apkrova, o audiniai suspaudžiami ir skauda.

Medicininio skausmo priežastis galima suskirstyti pagal ligos tipą.

Sisteminės ligos

Tai yra ligos, turinčios neigiamą poveikį visam kūnui, tačiau jos gali pasireikšti skirtingais būdais, o skausmo lokalizavimas priklausys nuo organizmo „silpnųjų vietų“. Paprastai tai lėtinės imuninio pobūdžio ligos. Tarp tokių ligų verta išskirti:

  • Bechterew liga (ankilozinis spondilitas) yra lėtinė uždegiminė stuburo ir sąnarių liga, ši sunki liga kartais nustatoma laiku būtent dėl ​​kulnų skausmo - dažnai liga pradeda pasireikšti nuo šio organo;
  • reumatoidinis artritas - labiausiai paplitusi ir sunki sąnarių liga, patirianti daugybę komplikacijų, kurias lydi stiprus skausmas, patinimas ir sąnarių nejudrumas;
  • podagra - ligos priežastis yra šlapimo rūgšties druskų nusėdimas, tuo tarpu būdingas ūmus skausmas, sąnarių patinimas ir paraudimas.

Užkrečiamos ligos

Tai taip pat apima urogenitalines ir žarnyno infekcines ligas (chlamidijas, gonorėją, ureaplazmozę, dizenteriją, salmoneliozę). Šios ligos yra pavojingos tuo, kad negali suteikti jokių apraiškų ir tęsti lėtiniu būdu, todėl atsiranda rimtas sutrikimas - reaktyvusis artritas. Be to, yra tokių pavojingų infekcinių ligų kaip kaulų tuberkuliozė ir kalcaneuso osteomielitas galimybė..

Traumos

Bet kokie kojos, pėdos, kulno, sausgyslių sužalojimai, pažeidžiantys kaulų ir sąnarių vientisumą, turi pasekmių raumenų ir kaulų sistemai ir gali sukelti skausmą.

Uždegiminės ligos

Dažniausias iš jų yra padų fascitas arba kulno spurtas, vieno iš raiščių uždegimas ant pėdos pado. Ši liga yra pagrįsta aseptiniu (steriliu) nekrozės (nekrozės) kauluose, kurie patiria didžiausią mechaninį krūvį. Taip pat skausmo priežastis gali būti kalcaneuso gumbų osteochondropatija (Gaglund-Shinz liga); bursitas - jam būdingi visi klasikiniai uždegimo simptomai (patinimas, paraudimas, skausmingumas, oda šioje vietoje tampa šilta liesti); Achilo sausgyslės uždegimas - atsiranda, kai blauzdos raumenys yra per daug įtempti. Dažnas bėgimas įkalnėn ar nuokalnėn, staigus fizinio krūvio padidėjimas, pavyzdžiui, bėgimas dideliais atstumais, nešioti nepatogius batus, dažnai dėvėti aukštakulnius batus ir kiekvieną vakarą keisti kulnus į plokščius kulnus - visa tai gali sukelti uždegimą.

Neuralginės ligos

Blauzdikaulio nervo kalcanealinių šakų pažeidimas sukelia pėdos deformaciją ir skausmą.

Visos šios priežastys gali pasireikšti ne tik kulno skausmu. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į kitas apraiškas: kūno temperatūrą, svorio šokinėjimą, bendrą negalavimą - visi šie veiksniai gali padėti teisingai diagnozuoti..

Diagnozuojamas kulno skausmas

Jei skauda kulną, visų pirma būtina kreiptis į labai specializuotus gydytojus: ortopedą, chirurgą, podiatrą (kurio specializacija yra kulkšnies sąnario ligos), neuropatologą.

Norint teisingai diagnozuoti ligą, pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į simptomus. Taip pat verta atkreipti dėmesį į anksčiau patirtas ligas ir traumas. Visų duomenų derinys leis jums nustatyti skausmo atsiradimo priežastį ir paskirti tinkamą terapinį gydymą. Pagrindiniai diagnostikos metodai yra šie:

  • kraujo tyrimas (leidžia nustatyti tokias ligas kaip anemija, Bekherevo liga, leukocitozė ar padidėjęs ESR kiekis);
  • biocheminė analizė (paskirta šlapimo rūgščiai tikrinti, tinkama podagrai);
  • Rentgeno tyrimas (tai yra pagrindinis tyrimo metodas, leidžiantis aptikti kaulinio audinio pokyčius, būdingus tam tikros rūšies patologijai);
  • serologinė analizė (atliekant reumatoidinio faktoriaus analizę, jei pacientas serga reumatoidiniu artritu);
  • Ultragarsas arba MRT;
  • elektromiografija;
  • sausgyslės bursos eksudato punkcija su vėlesniu baclovo.

Kito tipo tyrimus nustato gydytojai, atsižvelgdami į ligos amžių ir klinikines apraiškas..

Kaip sau palengvinti skausmą

Namuose skausmą galite palengvinti naudodamiesi:

  1. uždėjus ledo kompresą;
  2. šaltas masažas;
  3. raminančios druskos vonios vartojimas;
  4. skausmą malšinančių vaistų (Ibufen, Nurofen, Sollaflex ir kt.) vartojimas;
  5. vietinių vaistų vartojimas siekiant palengvinti uždegimą ir edemą (Pelanas, Artropantas, Kartekas, indomecino tepalas ir kt.);
  6. vietinių vaistų, kurių pagrindai yra fenilbutazonas, vartojimas;
  7. tepant karštųjų pipirų, vaško, česnako, medicininio alkoholio ir kitų atšilimo preparatų kompresus;
  8. vaistažolių vonios.

Be to, yra populiarių liaudies vaistų. Norėdami sušvelninti kulno skausmą, naudokite juodųjų ridikėlių kompresą. Norėdami tai padaryti, jis turi būti įtrinamas ant trintuko ir naktį taikomas skausmo vietoje. Kontrastinės vonios yra labai populiarios. Taigi pakaitomis būtina panardinti koją į šilto ir šalto vandens baseiną. Po procedūros būtina masažuoti kulnus.

Esant ūmiems ilgalaikiams skausmo sindromams, būtina skubiai kreiptis į specialistą. Tokia priemonė leis apsisaugoti nuo ligos komplikacijų ir laiku užkirsti kelią jos tolesnei raidai..

Kodėl einant skauda kulną: gydymo priežastys ir metodai

Mūsų kulnai yra svarbi pėdos dalis. Jų padedant sukuriama kūno atrama, įtampa, atsirandanti atliekant bet kokį fizinį aktyvumą, tampa silpnesnė. Šios dalies dėka stuburas yra apsaugotas.

Kalcaneusas yra gana didelis, tačiau, palyginti su kitais kaulais, jis yra jautriausias įvairiems sužalojimams. Per šią sritį taip pat praeina kraujagyslės, sausgyslės ir nervų pluoštai..

Skausmo priežastys kulno srityje

Daugelis žmonių stebisi, kodėl skauda kulną? Tam yra daug priežasčių, įskaitant ligų vystymąsi. Vaikštant gali atsirasti skausmas:

  • dėl per didelio svorio;
  • kulno srities poodinio sluoksnio retinimas;
  • naudoti nepatogius batus;
  • kasdienis bėgiojimas tolimais atstumais;
  • prailginta stovėjimo padėtis.

Kartais kulnas skauda vaikštant veikiant sisteminėms ligoms. Vienas iš pavyzdžių yra reumatoidinis artritas. Tai rimta sąnarių liga, galinti sukelti įvairių komplikacijų. Skausmas pirmiausia atsiranda vaikštant, tada tampa pastovus.

Kita priežastis yra ankilozinis spondilitas, kai kalcaneusoje jaučiamas stiprus skausmas, kad neįmanoma atsistoti. Patologija taip pat gali atsirasti dėl šlapimo rūgšties druskų sankaupų, kurios sukelia jaudulį ir patinimą..

Kartais diskomfortas yra susijęs ne su konkrečia problema, o atsižvelgiant į psichologines problemas. Skausmas šiuo atveju yra tikras, tačiau neturi fiziologinių patologijų..

Tarp būtinų sąlygų yra infekcinės ligos:

  • Reaktyvusis artritas. Išprovokuojantys veiksniai yra infekcinės ligos, turinčios latentinę formą.
  • Kaulų tuberkuliozė. Atsiranda pūlingų formacijų, kaulų medžiaga praranda savo savybes. Tai lemia pėdos deformaciją ir apmaudą..
  • Kulno osteomielitas. Tai susideda iš kaulinių audinių sudedamųjų dalių uždegimo.

Privalomos sąlygos taip pat gali būti traumos. Tokiose situacijose mes kalbame apie sausgyslių ištempimą ir jų plyšimą, kulno zonos mėlynes. Pastaruoju atveju jungiamieji audiniai tampa uždegę. Su lūžiais, pastebima pėdos deformacija, atsiranda mėlynių.

Dėl kulno skausmo priežastys ir gydymas yra glaudžiai susiję. Gydytojas paskiria susitikimus atlikęs tyrimus, paėmęs anamnezę ir ištyręs simptomus.

Daugelį metų jūs nesėkmingai kovojate su BENDRAIS Skausmais? "Veiksminga ir prieinama priemonė sąnario sveikatai ir judumui atkurti padės per 30 dienų. Ši natūrali priemonė daro tai, ką anksčiau padarė tik chirurgija."

Pagrindinė sąlyga, kad vaikams atsirastų pėdos skausmas, yra Schinzo liga. Pastebėta, kad mergaitėms kulnas skauda dažniau iki aštuonerių metų, berniukams - iki 10. Pagrindinis ligos simptomas yra skausmas, lokalizuotas kulno gale. Ši patologija lemia nuolatinius kraujo tiekimo į pėdos kaulinį audinį pažeidimus..

Vaikystėje ligos gali būti susijusios su plokščiomis kojomis. Jei nepradėsite laiku ištaisyti problemos, yra didelė stuburo išlinkimo tikimybė, kuri išprovokuoja skausmo atsiradimą.

Kulno skausmo tipai vaikštant

Yra keli pėdų skausmo tipai:

  • Skauda. Šis skausmo pobūdis dažnai susijęs su greitu svorio padidėjimu. Tai būdinga nėščioms moterims, kurios nešioja aukštas platformas ar kulniukus. Skaudamo kulno skausmo priežastis gali būti tokia liga kaip fascitas. Tai raiščių, laikančių kaulus teisingoje padėtyje, uždegimas..
  • Aštrus. Atsiranda, kai lūžta kaulas kulne, atsiranda didelių mėlynių.
  • Pulsuojantis. Atsiranda atsižvelgiant į bakterinės infekcijos ar grybelio vystymąsi.
  • Traukimas. Tai gali būti tiek laikina, tiek laikina. Atsiranda pažeidžiant raiščius, uždegiminius procesus.

Nėščioms moterims kulno skausmas vaikštant gali pasirodyti praėjus valandai nuo pradėjimo judėti. Dažniau pasirodo vėlyvą popietę, praeina po gimdymo. Kartais tokioje padėtyje esanti moteris nepatiria diskomforto, tačiau po gimdymo labai sunku vaikščioti. Gydytojas gali pasiūlyti juosmens nervo pažeidimą.

Jei koja skauda po miego, galime manyti, kad atsirado spurtas. Ji kartais pradeda varginti naktį, sukeldama nemigą..

Diagnostika

Pradiniame paskyrime gydytojas atlieka bendrą patikrinimą. Norint nustatyti traumą, paspirtį ar fascitą, pakanka rentgeno. Jei skauda kairysis ar dešinysis kulnas, gali būti naudojamas ultragarsinis nuskaitymas. Tai leidžia nustatyti uždegiminį procesą audiniuose, formacijų buvimą.

Šie metodai nėra veiksmingi visais atvejais. MRT yra naudojamas nustatyti problemas, susijusias su Achilo sausgysle. Jei įtariate sisteminių ligų buvimą, gydantis gydytojas gali įtraukti labai specializuotus gydytojus. Pavyzdžiui, biocheminis kraujo tyrimas atliekamas reumatoidiniam artritui nustatyti. Jis reikalingas ir įtarus diabetą..

Gydant kulno skausmą vaikštant

Išsiaiškinus kulnų skausmo priežastį, gali būti paskirtas medikamentinis gydymas, chirurginis ar alternatyvus gydymas. Bet kokiu atveju turėtumėte apriboti kojos judrumą, stenkitės mažiau vaikščioti iki visiško pasveikimo momento.

Skausmas dešiniajame ar kairiajame kulne gali būti pašalintas masažuojant ledą, po to atliekamas apšilimas. Ankstyvomis dienomis šią procedūrą rekomenduojama atlikti ne daugiau kaip 4 kartus per dieną. Bendras ekspozicijos laikas gali būti iki 7 minučių.

Jei po bėgimo skauda kulną, naudodamiesi laiptelio atramas ar specialias kulno atramas, dirbdami. Jie parduodami vaistinėje, leidžia palengvinti apkrovą, kuri atsiranda paveiktoje zonoje.

Neabejotinai turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei:

  • simptomai išlieka per savaitę;
  • pėdų srityje yra patinimas;
  • be skausmo, yra tirpimas;
  • kiekvienas judesys lemia nemalonių pojūčių pasklidimą galūnėje.

Vaistai kulnims

Jei vaikščiojant skauda kulno kaulas, gali būti paskirtas išorinis gydymas: įvairūs tepalai, geliai ir kremai. Tarp veiksmingų priemonių yra:

  • Ketorolis. Kompozicijoje yra komponentas, greitai pašalinantis uždegimą. Galite tepti produktą tris kartus per dieną..
  • Indometacinas. Tinka tiek skausmui malšinti, tiek po operacijos. Privalumai yra tai, kad agentas nėra absorbuojamas į vietinę kraujotaką..
  • Betadione. Padeda sergant tokiomis ligomis kaip podagra, artritas, kulno smaigalys. Netrinkite produkto, kol jis visiškai neįsigers. Po dengimo dermos paviršiuje išlieka plona vaisto plėvelė.

Visapusiškas gydymas

Nepriklausomai nuo ligos, rekomenduojamas sudėtingas poveikis. Tinka šiam:

  • purvo aplikacijos;
  • vonios su mineralais;
  • vaistų injekcijos.

Dėmesys tik vienam gydymo tipui sumažina sisteminio poveikio tikimybę. Jei jūsų kojos skauda virš kulno ar pačios pėdos, gydytojas gali skirti steroidų injekcijas. Jie yra veiksmingi, jei konservatyvūs metodai neveikia..

Be to, gali būti taikoma šoko bangų terapija. Poveikis pasiekiamas naudojant specialią techniką. Jo pagalba per odą skausmingoje pėdos srityje veikiamos aukštos energijos garso bangos. Veiksmingi metodai yra UHF, gydymas lazeriu ir magnetoterapija. Norint užtikrinti greitesnį pasveikimą, rekomenduojama atlikti terapinius pratimus, daug dėmesio skirti masažo seansams ir plaukimui.

Ilgai pamiršta priemonė nuo sąnarių skausmo! „Veiksmingiausias būdas gydyti sąnarių ir nugaros problemas“ Skaityti daugiau >>>

Tradicinės medicinos metodai kulno gydymui

Jei tiksliai suprantate, kodėl vaikščiojant skauda kulnus, galite pasirinkti sau patogiausią gydymo metodą. Jei turite spuogus ar įtrūkimus, dėl kurių atsiranda skausmas, padės vonios su furacilinu. Procedūrai prireiks 2 tablečių, šiek tiek obuolių sidro acto ir medaus. Kojos turėtų būti garuojamos 20-30 minučių. Po garavimo užpilamas molio tortas, kuris įvyniojamas į audinį.

Juodieji ridikai palengvina uždegimą ir patinimą kulno srityje. Jis turi būti tarkuotas. Kompresai gaminami visą naktį. Gydymo kursas parenkamas individualiai, kol simptomai bus visiškai pašalinti. Tas pats poveikis padeda, jei skauda virš kulno..

Vaistinėje galite nusipirkti sabernik tinktūros. Jis turi būti girtas tris kartus per dieną 20 dienų. Norėdami paruošti tirpalą, paimkite 1 šaukštą, kuris praskiedžiamas 1/3 puodelio vandens. Jei reikia, gydymo kursą galima pakartoti.

Pasigaminkite savo graikinių riešutų tinktūrą. Produktas paruoštas 20 gr. kapotų riešutų, užpiltų stikline degtinės. Šis mišinys turėtų būti infuzuojamas 10 dienų. Po to 10% vaistas geriamas po 1 didelį šaukštą tris kartus per dieną..

Jei nežinote, kodėl po ilgo pasivaikščiojimo skauda jūsų kulniukai, problema gali kilti dėl grybelinės kulno infekcijos. Norėdami pašalinti diskomfortą, du kartus per dieną ši vieta apdorojama kalio permanganato arba jodo tirpalu.

Esant stipriam ir traukiančiam skausmui, kompresas su propoliu padės susidoroti su problema. Marlė mirkoma užpilu, ant viršaus uždedamas polietilenas. Koją reikia apvynioti šiltu šaliku. Po 20-30 minučių kompresas pašalinamas.

Daugelį kulno sužalojimų lydi karštis ir patinimas. Kopūstų lapas parodė aukštą efektyvumą. Jis turi būti pradurtas šakute keliose vietose iš karto, tada aprišamas koja.

Kiti pėdų gydymo metodai

Aukščiau buvo minėta, kad skausmas kulno zonoje gali pasirodyti su fascitu. Jo gydymas atliekamas įvairiais būdais. Galite gauti radiacijos terapiją. Geras efektas pasiekiamas naudojant specialų atplaišą, kuris dedamas per naktį. Šis požiūris palaiko Achilo sausgyslės padėtį..

Jei negalavimai, susiję su skausmu kulno srityje, nepraeina ilgiau nei metus, o visi kiti gydymo metodai buvo neveiksmingi, naudojama chirurginė intervencija. Taip pat reikia pašalinti kulną nuo kulno kaulo.

Kineziterapija

  • Padėkite kojas ant paviršiaus vienas po kito. Palmės turėtų atsiremti į sieną. Įsitikinkite, kad pažeista koja yra gale. Pradėkite lėtą pritūpimą pabrėždami savo sveiką galūnę. Tai turėtų būti daroma tol, kol pajusite, kad raumenys ištempti už blauzdos..
  • Atsistokite ant šiek tiek pakeltos platformos, kai kulniukai pakabinti žemyn. Pradėkite kilti iki kojos piršto, grįždami į pradinę padėtį. Procedūra pakartojama 15 kartų.
  • Kitas pratimas atliekamas su riedėjimo kaiščiu ar buteliu. Jie dedami ant grindų, kojos dedamos ant viršaus. Pradėkite sukti buteliuką taip, kad apimtų visą pėdos arką.

Prevencija

Laikykitės prevencinių priemonių:

  • Gerai pailsėkite kojas. Neperkraukite jų..
  • Nerekomenduojama vaikščioti basomis ant grindų. Šlepetės turi būti minkšta nugara, gera vidinė atrama. Sportinio stiliaus batai labiau tinkami pasivaikščiojimams lauke..
  • Jei turite plokščias kojas, įsigykite specialius vidpadžius. Norint pasiekti terapinį poveikį vaikams, naudojami specialūs batai..
  • Stenkitės išlaikyti savo svorį iki normalaus lygio. Tai sumažins nuolatinį pėdos stresą..

Mažiausiai visų pėdų problemų kyla žmonėms, kurie užsiima vidutiniu fiziniu krūviu. Pirmenybę teikite atsipalaidavimui dviračiu ir vandens pramogoms.

Taigi yra pakankamai ligų, kurios gali sukelti skausmą kulno srityje. Nepaisant daugybės gydymo metodų, verta sutelkti dėmesį į tuos, kurie leidžia pašalinti pagrindinę ligos priežastį..

Kulnas skauda ir skauda žingsnį: ką daryti

Dėl kokių priežasčių kulnas skauda vaikštant? Kaip tęsti ir į kurį gydytoją kreiptis? Ar įmanoma susitvarkyti su šia problema savarankiškai? Pabandykime išsiaiškinti!

Kodėl skauda kulną ir jam skauda žengti

Skausmas kulniukuose gali būti daugybės patologijų pasireiškimas..

Artritas

Artritas yra sąnarinio paviršiaus uždegimas. Paprastai procese dalyvauja poodiniai ir talokalcaneonavicular sąnariai. Taip pat yra podagra ir trauminis kulno artritas. Podagra išsivysto dėl uratų kristalų nusėdimo audiniuose, traumos yra sužeidimo rezultatas (mėlynė, patempimas ar vieno iš kaulų, sudarančių kulną, lūžis).

Liga gali būti tiek ūminė, tiek lėtinė. Pirmuoju atveju diskomfortas atsiranda staiga ir išnyksta po gydymo. Jei liga tapo lėtinė, kulno skausmas periodiškai atsiranda dėl pagrindinės ligos paūmėjimo, po mankštos ar hipotermijos..

Dažniausiai kulno artritas atsiranda dėl ankstesnės infekcijos (žarnyno ar kvėpavimo takų). Ligonį jaudina skausmas, galimas karščiavimas, konjunktyvitas ir katariniai simptomai. Artritas dažniausiai paveikia abi galūnes. Aplink sąnarį yra patinimas, galbūt odos paraudimas. Pacientai lygina skausmą su „nagų į kulną“ jutimu. Skausmingi pojūčiai nepraeina net naktį, o tai gali sutrikdyti miegą.

Ligai gydyti naudojami antibiotikai, gliukokortikosteroidai, skausmą malšinantys vaistai.

Kulno artrozė

Kulno artrozė laikoma moterų liga. Dažniausiai tai pasireiškia moterims, kurios pirmenybę teikia aukštakulniams batams. Dėl netinkamo kūno svorio paskirstymo sąnarys tampa uždegimas, sutrinka medžiagų apykaita, todėl sunaikinamas kremzlės audinys ir atsiranda skausmas kulne..

Pažeistojo sąnario paviršiuje atsiranda auglių (osteofitų), dėl kurių jis gali visiškai prarasti savo funkcijas.

Artrozės simptomai yra šie:

  • sąnarys juda;
  • yra kulno skausmas, kuris blogėja dienos pabaigoje;
  • aplink kulno odą parausta, pakyla vietinė temperatūra, galimas patinimas.

Artrozės gydymas atliekamas naudojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir chondroprotektorius. Deja, jei sąnarys patyrė didelę žalą, jo visiškai atsigauti neįmanoma. Todėl patartina pradėti gydymą iškart, kai tik atsiranda pirmieji simptomai..

Bursitas

Su kalcanealiniu bursitu pažeidžiamas sąnarinis maišas (bursa), jungiantis blauzdos ir kulno kaulus. Liga atsiranda esant didelėms apkrovoms kojoms (ilgas bėgimas, ėjimas, šokinėjantis virvė).

Pirmoje ligos stadijoje kulnas skauda judant. Bursitui progresuojant, skausmas pastebimas ramybėje. Virš kulno atsiranda skausmas, oda parausta, atsiranda patinimas. Negydomas gali atsirasti uždegimas, kupinas tokių pavojingų komplikacijų kaip sepsis ir flegmona..

Bursito gydymui naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir gliukokortikosteroidai. Kai pritvirtinamas bakterinis uždegimas, naudojami antibiotikai. Jei paveiktoje vietoje susidaro eksudatas, jis pašalinamas chirurginiu būdu.

Fascitas

Sergant fascitu, uždegimas paveikia raumenis, raiščius ir sausgysles. Jis vystosi dėl plokščių pėdų, dėvint nepatogius batus, perkraunant pėdas. Fasciitas yra dažna autoimuninių ir endokrininių patologijų (cukrinis diabetas, ankilozinis spondilitas ir kt.) Komplikacijos..

Fasciitui būdingas nuobodu, skaudantis kulno skausmas, kuris sustiprėja bandant atsiremti į paveiktą galūnę. Esant ilgoms apkrovoms, audiniai išsipučia, pakyla pėdos temperatūra, atsiranda odos hiperemija.

Gydymui naudojami chondroprotektoriai, priešuždegiminiai vaistai ir gydomosios blokados.

Kulno spurtas

Dėl nuolatinio kulno sužalojimo atsiranda kulno spyris. Dėl to ant kaulo susidaro augimas (osteofitas), dėl kurio spaudimo aplinkiniams audiniams skauda kulną. Osteofito ilgis yra nuo 3 iki 12 mm. Aštrus galas nukreiptas į kojų pirštus.

Dažniausiai spurtas pasireiškia vyresnėms nei 40 metų moterims, kurios renkasi ne ergonomiškus batus (per siaurus, su aukštakulniais ir pan.).

Kulno spurtas sukelia aštrų skausmą, nuo kurio pacientai ypač kenčia ryto valandomis iškart atsistoję. Skausmas praeina vaikštant, bet sustiprėja po krūvio. Pažeistoje vietoje atsiranda edema ir hiperemija.

Gydymui rekomenduojama vartoti steroidinius vaistus ir skausmą malšinančius vaistus. Kineziterapija kartu su ortopedinių vidpadžių dėvėjimu gali pasiekti gerų rezultatų. Pažengusiais atvejais rekomenduojama chirurginiu būdu pašalinti osteofitą.

Tendenitas

Su tendinitu atsiranda kulno skausmas, lydimas blauzdos raumenų įtampos. Sąnarių mobilumas yra ribotas. Pacientui sunku atsistoti ant kojų pirštų ar sulenkti pėdą. Būdingas girgždėjimas gali atsirasti vairuojant.

Gydymas atliekamas priešuždegiminiais vaistais ir skausmą malšinančiais vaistais. Be to, rekomenduojami gydomieji pratimai ir fizioterapija.

Eritromialgija

Yra dvi ligos formos:

  • Pirminė. Tai pasireiškia 25–40 metų pacientams. Tai pasireiškia abiem kojomis, simptomai yra gana ryškūs;
  • Antrinis. Tai išsėtinės sklerozės, osteochondrozės, miksedemos ir kitų lėtinių sisteminių patologijų pasekmė. Kulno skausmas lėtinė forma yra lengvas, pėdos paveiktos asimetriškai.

Skausmas pėdose su eritromelalgija atsiranda staiga. Jis turi degantį, pulsuojantį charakterį. Dažnai pacientai nuleidžia kojas į šaltą vandenį, kad atsikratytų diskomforto. Skausmas praeina per pusantros ar dvi minutes. Priepuolio metu pėdos pasidaro raudonos dėl kapiliarų išsiplėtimo, kai juos liečiate, jaučiate šilumą, išsiskiria daug prakaito.

Norint atsikratyti Mitchell ligos, būtina gydyti pirminę patologiją, kuri paskatino jos atsiradimą. Paprastai liga vystosi pažeidus autonominę nervų sistemą. Terapijai naudojami vitaminų kompleksai, gerinantys nervų sistemos darbą, taip pat antihistamininiai vaistai ir vaistai, sutraukiantys kraujagysles..

Osteoporozė

Kalcaneuso osteoporozė išsivysto tirpstant ir padidėjus kaulinio audinio trapumui. Osteoporozė gali atsirasti dėl nepakankamo kalcio suvartojimo iš maisto ar dėl su amžiumi susijusių pokyčių. Per didelis svoris, per didelis sąnario krūvis ir lėtinės endokrininės sistemos ligos (cukrinis diabetas) apsunkina procesą.

Osteoporozė gali būti besimptomė. Suraskite jį, kai sulaužytas kaulas ir dėl jo atsirandantis kulno skausmas.

Terapija siekiama praturtinti kūną kalciu ir sustiprinti kaulinį audinį. Jei osteoporozė yra susijusi su menopauzės pradžia, taikoma hormonų terapija estrogeno preparatais.

Traumos ir sumušimai

Kulno skausmas gali būti susijęs su trauma. Paprastai kulnas kenčia šokinėdamas iš didelio aukščio. Pažeista galūnė pasidaro raudona, išsipučia, gali sumažėti judrumas joje.

Paprastai diagnozė nėra sudėtinga: skausmas yra susijęs su sužalojimu, o rentgenograma rodo kaulinio audinio ar sausgyslių aparato pažeidimus..

Gydymas priklauso nuo sužalojimo tipo. Rekomenduojama imobilizuoti (riboti galūnių judrumą), vartoti vitaminų kompleksus, kurie pagreitina audinių regeneraciją, taip pat skausmą malšinančius vaistus..

Šiaurės liga

Vaikystėje kalcaneusą sudaro du atskiri fragmentai, sujungti kremzlėmis. Jei vaikas uždeda per daug svorio kojai, kremzlės audinys gali būti pažeistas. Rezultatas yra uždegimas, neleidžiantis normaliai formuotis kalcaneusui..

Pažeista koja patinsta, skauda mankštos metu. Dažnai vaikas stengsis kiek įmanoma ištiesinti pėdą, kad sumažintų skausmą. Jei berniukas skundžiasi, kad skauda kulną, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Negydoma galūnių funkcija gali būti tokia susilpninta, kad žmogus visą gyvenimą lieka nevykęs..

Severio liga gydoma kineziterapija (elektroforezė su kalciu ir novokainu). Kalcio papildai taip pat gali būti skiriami per burną. Dėl šio mikroelemento patekimo į organizmą pagreitėja kulno kaulo osifikacijos procesas. Taip pat naudojami skausmą malšinantys vaistai.

Moterų skausmingos būklės priežastys

Moterims kulno skausmą gali sukelti:

  • dėvėti netinkamus batus. Aukštakulniai bateliai ir avalynė, suspaudžianti pėdą, gali ne tik netinkamai paskirstyti apkrovą, bet ir sutrikdyti kraujotaką;
  • fiziniai pratimai. Kulno skausmą dažnai sukelia mankšta. Ypač pavojinga šokinėti virve ir bėgioti netinkamai parinktais batais;
  • osteoporozė. Sergant osteoporoze, kaulas tampa trapesnis ir labiau pažeidžiamas. Kaulų, sudarančių kulną, lūžis gali pasireikšti tik skausmu ir dėl to atsirandančiais sunkumais palaikant pėdą. Kalcanealiniai lūžiai gali išgydyti savaime, nereikalaujant gydymo. Tačiau tokia trauma rodo kaulinio audinio retinimą, kurį reikia gydyti;
  • nėštumas. Nėštumo metu kūno svoris smarkiai pasikeičia, o tai padidina apatinių galūnių apkrovą;
  • plokščios pėdos. Kai keičiasi pėdos arka, gali skaudėti ne tik kulnas: blauzdos raumenyse pastebimas diskomfortas;
  • perteklinis svoris. Antsvoris yra susijęs su padidėjusia kojų apkrova. Rezultatas - kulno skausmas.

Ką daryti, jei vaikščiojant skaudžiai skauda kulną

Jei vaikščiojant skauda kulną, pirmiausia turite pamatyti gydytoją. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas: tik profesionalas gali nustatyti priežastį ir pasirinkti optimalų gydymą.

Skausmui malšinti gali būti naudojami skausmą malšinantys vaistai (Ibuprofenas, Paracetamolis). NVNU, turinčių analgezinį poveikį, negali būti nuolat naudojami: tai gali sukelti gastritą ir skrandžio opas. Tokie vaistai turėtų būti naudojami tik simptomams palengvinti, kol gydytojas nepasirenka tinkamos aptiktos patologijos gydymo schemos..

Norėdami sustiprinti kremzlės audinį, galite vartoti chondroprotektorius ir multivitaminų kompleksus..

Kaip gydyti kulno skausmą

Kulno skausmo gydymas priklauso nuo patologijos, kuri sukėlė simptomą..

Paprastai gydymui naudojamos šios narkotikų grupės:

  • gliukokortikosteroidai, palengvinantys uždegimą;
  • skausmą malšinančių vaistų (NVNU), kurie leidžia sumažinti skausmo intensyvumą;
  • chondroprotektoriai;
  • kalcio preparatai;
  • tepalai, palengvinantys pilvo pūtimą ir palengvinantys uždegimą.

Svarbu atsiminti, kad kulno skausmas nėra liga, o tik jos simptomas. Skausmo malšinimas nėra vienintelis gydymo tikslas. Todėl jokiu būdu negalima nuolat vartoti skausmo malšinančių vaistų ir atidėti vizito pas gydytoją. Dėl kai kurių patologijų netinkamas savarankiškas gydymas gali prarasti galūnių judrumą ir negalią.

Kineziterapija, masažas ir specialiai parinkti fiziniai pratimai padeda pasiekti gerą poveikį raumenų ir kaulų sistemos ligoms gydyti..

Kaip padėti sau namuose

Namuose skausmo sindromą palengvins šios priemonės:

  • vonios su druskos ar pušies spyglių ekstraktu. Vonių temperatūra turėtų būti 35–36 laipsniai. Jei kulno skausmą sukelia sužalojimas, pirmosiomis dienomis rekomenduojami šalti kompresai. Po 2-3 dienų, norėdami pagreitinti gijimą, galite eiti į vonias;
  • savimasažas. Savaiminio masažo metodus gali išmokyti ortopedas chirurgas. Masažas turėtų būti atliekamas švelniai ir atsargiai. Jei pažeisto sąnario oda parausta ir patinsta, o jos palietimas sukelia skausmą, masažas draudžiamas;
  • saugantis paveiktą galūnę. Neperkraukite pėdos skaudamu kulnu. Esant ūmiam skausmui, neturėtumėte pasikliauti pažeista galūne, daug vaikščioti ir aktyviai daryti namų darbus;
  • tepalai, turintys analgezinį poveikį, pagrįsti ketonaliu ir kitais NVNU. Pirmiausia tepalas turi būti tepamas ant nedidelio odos ploto, norint išsiaiškinti, ar nėra alergijos komponentams, kurie sudaro vaistą..

Prevencija

Norint išvengti kulno skausmo, rekomenduojama:

  • pasirinkti tinkamą avalynę. Batų kulno aukštis turėtų būti 2–5 centimetrai: būtent šis ilgis laikomas optimaliu. Plokščias padas gali sukelti plokščias pėdas, o aukštas kulnas neteisingai paskirsto kūno svorį per pėdą;
  • per daug neapkraukite galūnių. Venkite intensyvių treniruočių, ilgo bėgimo, šokinėjimo;
  • vartoti kalcio papildus. Kalcis stiprina kaulinį audinį, padeda išvengti osteoporozės ir lūžių. Prieš pradėdami vartoti kursą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju: kai kurioms ligoms (pvz., Sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu ar cholecistitu) kalcio preparatai draudžiami;
  • gerti multivitaminų kompleksus;
  • nesilaikykite griežtų dietų. Kai kūnas negauna reikiamų baltymų, riebalų ir angliavandenių, kenčia visi organai ir sistemos, įskaitant raumenų ir kaulų sistemą;
  • reguliariai atliekami medicinos ekspertizės. Apžiūros metu galima anksti nustatyti patologinius procesus, kurių vienas iš simptomų gali būti skausmas kulno srityje;
  • atsikratyti perteklinio svorio. Dėl antsvorio padidėja pėdų stresas. Svorį reikia palaipsniui mažinti prižiūrint dietologui.

Jei ilgą laiką skauda kulną, šio simptomo nereikėtų ignoruoti. Svarbu iš karto kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta skausmo priežastis ir pradėtas gydymas. Dėl prarasto laiko gali prireikti operacijos.!

Straipsniai Apie Stuburo

Tarpvietės stuburo cistos priežastys ir gydymo metodai

Perineurinė stuburo cista (arba arachnoidinis CSF cistinis navikas, arba Tarlovo cista) atsiranda maždaug 7% gyventojų. Dažniausiai jis lokalizuotas stuburo juosmens ir kryžkaulio dalyse, rečiau - krūtinės ląstos ir gimdos kaklelio srityse.

Žmogaus rankos anatomija paveiksluose: plaštakos kaulų, sąnarių ir raumenų sandara

Žmogaus kūnas yra sudėtinga sistema, kurioje kiekvienas mechanizmas - organas, kaulas ar raumuo - turi griežtai apibrėžtą vietą ir funkciją.