Nugaros skausmas: dažniausios

Nugaros skausmas, remiantis statistika, maždaug 80% įvairių amžiaus grupių žmonių bent kartą gyvenime susiduria su šiuo nemaloniu ir bauginančiu simptomu. Tuo pat metu svarbu mokėti atskirti situacijas, kuriose skausmingi pojūčiai turėtų trikdyti, o kada neturėtumėte jaudintis..

Žinoma, jei prieš pradedant skausmą buvo atliktas fizinis krūvis ar nedidelis smūgis, jie išnyks per 2–3 dienas, nerimauti nėra pagrindo. Bet jei ilgą laiką skauda nugarą ir skausmas nėra panašus į raumenų skausmą, skubėkite kreiptis į gydytoją.

Kodėl skauda nugarą?

Nugaros skausmo priežastys yra įvairios, nuo nedidelių išorinių veiksnių iki visų rūšių patologinių procesų vystymosi, kurių taip pat yra daug. Tuo pačiu metu gydytojai vis dar nustato 3 dažniausiai pasitaikančias priežastis:

  1. Nespecifinis skausmas - apjungia daugybę veiksnių, tarp kurių dažniau nei kiti atsiranda raumenų skausmai, kuriuos sukelia netinkama laikysena, ilgalaikis buvimas vienoje padėtyje (nepatogu), pervargimas dėl per didelio fizinio krūvio stuburui ir nugarai. Šis punktas taip pat gali apimti skausmingus pojūčius, kurie atsirado po hipotermijos, tokiais atvejais jie sako - „atšaldyta nugara“.
  2. Švitinantys skausmai yra šiek tiek retesni, tačiau jų negalima atmesti. Tai apima vidaus organų, esančių kitose kūno vietose, ligas. Pavyzdžiui, navikų formavimasis ir plaučių tuberkuliozė, virškinimo trakto, širdies ir kitos ligos. Kiekvienu iš šių atvejų skausmas gali spinduliuoti (duoti) nugarą įvairiose jo dalyse.
  3. Mechaninis stuburo pažeidimas ir patologija - skausmas stuburo srityje taip pat atsiranda dėl daugybės veiksnių, mes kalbame apie patologinius procesus. Tai apima bet kokias stuburo srities ligas, pradedant nuo sužalojimų (sumušimų, lūžių ir kt.) Ir baigiant osteochondroze, radikulitu, išvaržų susidarymu ir kitomis stuburo srities patologijomis, turinčiomis įtakos stuburui..

Tai yra pagrindinės nugaros skausmo priežastys, jei jas pabrėžtumėte apskritai. Visos šios problemos kelia rimtų stuburo disfunkcijų ir reikalauja privalomo vizito pas gydytoją..

Kai kuriais atvejais, negavus tinkamo gydymo, kyla rizika susirgti rimtomis problemomis, kurios kelia grėsmę sunkioms komplikacijoms. Jei pažeidžiami stuburo arba nugaros smegenų audiniai, kyla galūnių ar net viso kūno paralyžiaus rizika..

Simptomai

Norėdami laiku pasikonsultuoti su gydytoju ir teisingai apibūdinti savo skundus jam, turite žinoti simptomus. Tuo pačiu metu nugaros skausmo simptomai gali šiek tiek skirtis, o jei atsižvelgtume į tai, kad pats skausmas yra simptomas, reikėtų pabrėžti pagrindines jo apraiškas, kurios skiriasi savo pobūdžiu ir vieta:

  • Iš prigimties skausmingi pojūčiai yra: aštrūs, nuobodūs, draskantys, pjaustantys, skaudantys, traukiantys, deginantys ir kt..
  • Skausmingi pojūčiai yra stiprūs, vidutinio sunkumo ir silpni, šie rodikliai yra individualūs kiekvienam asmeniui. Tačiau į juos reikia atsižvelgti, pavyzdžiui, nustatant lėtinio nugaros skausmo gydymą..
  • Nugaros skausmai išilgai viso stuburo yra gana reti. Dažniau skausmingi pojūčiai būna taškiniai arba priskiriami atskiram stuburo skyriaus (gimdos kaklelio, krūtinės, juosmens) skyriui..
  • Tačiau taip pat atsitinka, kad spinduliuoja skausmai viršutinėje stuburo dalyje (ar bet kurioje kitoje). Tokiu atveju skausmo sindromas pažeidžia kitas nugaros dalis, jis dažnai vadinamas klajojimu..
  • Paprastai ūmus stuburo skausmas yra nepatogiausias ir labiausiai paveikia kasdienį gyvenimą, tačiau dažnai jis yra banguotas ir lengviau gydomas. Tuo pačiu metu neryškūs skausmai būna ne tokie intensyvūs, tačiau jie nuolat būna, fiksuojami ilgesniam laikotarpiui ir blogiau reaguoja į gydymą..

Tai yra bendrosios nuostatos dėl skausmingų pojūčių skirtingose ​​nugaros dalyse. Tačiau svarbu ne tik suprasti bendruosius skausmo simptomus, bet ir žinoti, kad priklausomai nuo ligos klinikinis vaizdas gali pasikeisti. Taigi vienu atveju skausmas jaučiamas tarp kaklo stuburo slankstelių, kitu atveju jis yra lokalizuotas juosmens srityje ir turi kitokį pobūdį.

Dėl šios priežasties verta atskirai apsvarstyti įvairių patologinių procesų, kuriuos lydi nugaros skausmai, simptomus..

Osteochondrozė

Jei skauda nugarą stuburui, greičiausia diagnozė bus osteochondrozė, nes ši liga dažnesnė už kitas. Taip pat svarbu suprasti, kad gydytojai išskiria tris osteochondrozės tipus: gimdos kaklelio, krūtinės ir juosmens.

Kiekvienu iš šių atvejų skausmas tarp slankstelių yra susietas su skirtingomis stuburo dalies dalimis. Pati liga reiškia kremzlinio audinio sunaikinimą tarpslanksteliniuose diskuose, tuo tarpu patologinis procesas vyksta ir slanksteliuose, nes dėl sumažėjusio tarpo tarp jų jie ištrinami..

Pagrindinis ligos simptomas yra skausmas, tačiau gali atsirasti ir nervų sistemos klinikinių požymių, nes greičiausiai pažeidžiami nugaros smegenys, pažeidžiamos jo šaknys..

Miozitas

Reta liga, kuriai būdingas uždegiminis procesas kūno raumenų audiniuose, įskaitant nugarą. Dažniau miozitą lydi skausmingi skausmai, tačiau galimas ir aštrus skausmas ar vadinamasis nugaros skausmas.

Skausmo sindromas yra lokalizuotas tiesiai toje vietoje, kur raumeninis audinys yra uždegimas, tačiau skausmas gali spinduliuoti į netoliese esančias vietas.

Spondilozė

Jei skauda stuburą, spondilozė gali būti viena iš galimų priežasčių. Ši patologija būdinga slankstelių kaulinių audinių augimui, taip pat jų distrofiniams pokyčiams. Tokiu atveju skausmingi pojūčiai atsiranda fizinio krūvio metu dėl ilgo buvimo vienoje padėtyje, pavyzdžiui, sėdimo darbo metu..

Išialgija

Šis terminas reiškia sėdmeninio nervo suspaudimą su jo tolesniu uždegimu. Patologinis procesas yra lydimas pjovimo, dūrio, aštrių skausmų. Esant išialgijai, skausmai nėra jaučiami nuolat, jie atsiranda staiga, banguoja.

Blogai skauda išialgija tiesiogiai toje vietoje, kur įvyko pažeidimas ar uždegimas. Tačiau dėl to, kad sėdmenis nervas turi labai ilgą laiką, skausmingi pojūčiai būna skirtingose ​​vietose, dažniausiai skauda kojas.

Osteoporozė

Liga išsivysto dėl kalcio trūkumo organizme. Dėl to kauliniai audiniai visame stuburo stulpelyje praranda elastingumą ir tvirtumą, visur susidaro mikrotraumos ir įtrūkimai..

Šiame patologiniame procese skauda visą stuburą, ypač vėlesniuose ligos vystymosi etapuose.

Herniated diskas

Ūmus ir stiprus stuburo skausmas gali būti išvaržos disko požymis. Šiuo atveju skausmo sindromas yra pastovus, tačiau sustiprėja atliekant fizinį krūvį, lenkimąsi, kosulį, aštrius ar neatsargius judesius..

Dažniausiai juosmeninėje stuburo dalyje susidaro išvarža, kuri paaiškinama šios srities pažeidžiamumu dėl per didelių apkrovų, sunkių kėlimų. Išvarža dažnai atsiranda kaip osteochondrozės komplikacija, atsirandanti dėl šios patologijos eigos ypatumų.

Tokiu atveju išvarža yra pavojinga ne tik su skausmu, kyla pavojus pažeisti nugaros smegenų nervų šakas ir išsivystyti neurologiniai simptomai..

Per didelis stuburo mobilumas

Kitu atveju ši problema vadinama slankstelių hipermobilumu ar stuburo nestabilumu. Aiškus patologijos požymis yra skausmingi pojūčiai, kurie sustiprėja atliekant intensyvų fizinį krūvį ir keliant svorius. Skausmingi pojūčiai nugaroje yra silpni, jie arba praeina, arba staiga vėl atsiranda.

Tuo pačiu metu labiausiai kenčia stuburo kaklelis, jei liga progresuoja, žmogui tampa sunku palaikyti galvą.

Skoliozė

Kaip bebūtų keista, tačiau stuburo išlinkimas yra tiesioginė skausmo išsivystymo priežastis. Viena iš labiausiai paplitusių problemų yra skoliozė. Skausmas dėl skoliozės yra raumeningesnio pobūdžio. Taip yra dėl padidėjusio streso tam tikriems nugaros raumenims, o kiti - atsipalaidavę..

Skoliozėje dėl stuburo iškrypimo atskiri stuburo slanksteliai yra suspaudžiami ir kremzlinis audinys deformuojamas. Skausmingi skoliozės pojūčiai yra nuolatiniai, skauda ar traukia, jų intensyvumas yra mažas, retais atvejais skausmas yra stiprus ir ūmus.

Stuburo trauma

Žinoma, bet kokie mechaniniai pažeidimai, net ir nedideli, yra skausmingi. Tokiu atveju, kuo stipresnis skausmas, tuo didesnė žala, o kartais net ir su iš pažiūros nereikšmingu sužalojimu jaučiamas ūmus skausmas, kuris gali reikšti sunkius vidinius sužalojimus. Tokiu atveju atsižvelgiama į smūgius, sumušimus, patempimus, išnirimus, tačiau lūžiai yra sunkiausias sužalojimo tipas..

Pastebėtina, kad seni, ilgai gydomi sužalojimai leidžia pasijusti po dešimtmečių. Taigi nugaros ir kaklo skausmai gali priminti, kaip vaikas nukrito ant ledo..

Bechterew liga

Ši pavojinga liga dar vadinama ankiloziniu spondilitu. Patologijai būdingas lėtinis uždegiminis procesas sąnariuose, kitaip tariant - stuburo uždegimas.

Ankilozinį spondilitą lydi stiprus skausmas, o skausmo sindromo intensyvumas yra didelis nuo patologinio proceso pradžios ir dar labiau sustiprėja. Tokiu atveju skausmas sustiprėja po poilsio ir priklausomai nuo orų pokyčių, tačiau juos gerai kontroliuoja NVNU grupės vaistai ir fizioterapija..

Onkologinės ligos

Vėžys yra pavojingiausia patologija, kurios aiškus požymis yra skausmas. Tokiu atveju skausmo sindromas pasireiškia tiek esant gerybiniams, tiek ir piktybiniams navikams, jei jie yra lokalizuoti ne toli nuo stuburo ir daro jam spaudimą..

Dar pavojingesnė onkologijos apraiška yra metastazės. Tokiu atveju skausmai yra nuolatiniai ir stiprūs, jie seka žmogų visada ir visur, nepriklausomai nuo kūno padėties ar kokių nors veiksmų. Nugara vienodai skauda net gulint.

Inkstų liga

Apatinės nugaros dalies skausmo priežastys ne visada yra susijusios su nugaros problemomis. Dėl inkstų anatominės padėties, juos paveikiančios patologijos taip pat reaguoja su stipriu skausmu juosmens srityje. Skausmai gali būti nuobodūs, traukiantys ar aštrūs dūriai, jų intensyvumas skiriasi priklausomai nuo ligos ir jos progresavimo laipsnio.

Čia svarbu suprasti, kad skausmingi pojūčiai gali būti iš abiejų pusių arba tik iš vienos pusės, o tai rodo, kuris inkstas dalyvauja patologiniame procese.

Širdies ir kraujagyslių sistemos patologija

Klaidinga yra nuomonė, kad sergant širdies ir kraujagyslių sistema skausmas atsiranda tik krūtinės srityje. Pavyzdžiui, sergant išemine širdies liga ir miokardo infarktu, atsiranda skausmingų pojūčių juosta, spinduliuojanti nugarą krūtinės srityje. Jie apibūdinami kaip aštrūs, dygstantys, atsiranda staiga.

Širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos apima aortos aneurizmas, kurių metu aštrus aštrus skausmas atsiranda šalia stuburo krūtinės srityje.

Virškinamojo trakto patologija

Virškinamojo trakto ligos taip pat dažnai išprovokuoja nugaros skausmus, tačiau tokiais atvejais visada yra nemažai skiriamųjų klinikinių požymių. Be skausmo, nevirškinimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar viduriavimas ir bendras negalavimas..

Infekcijos

Tarp infekcinių ligų, kurias lydi nugaros skausmai, pati sunkiausia ir pavojingiausia yra kaulų tuberkuliozė. Liga lydi sunkiais patologiniais procesais kaulų audiniuose, skauda visą stuburo dalį. Skausmai yra skirtingo pobūdžio, kartais traukiantys, kartais draskantys, bet visada pastovūs.

Kvėpavimo sistemos ligos

Plaučiai užima didžiąją dalį krūtinės ląstos kūno, todėl plaučių patologijas dažnai lydi nugaros skausmai. Tarp tokių negalavimų yra plaučių uždegimas, plaučių tuberkuliozė, pleuritas ir kt..

Esant tokioms patologijoms, skausmas padidėja kosint, čiaudint, giliai įkvėpiant, pageltant. Be to, klinikinį vaizdą praturtina kosulys, dusulys ir kiti panašūs simptomai..

Įgimtos patologijos

Įgimtų anomalijų veiksnys yra labai retas, tačiau vis tiek pasitaiko. Šiuo atveju pagrindiniai įtarimai patenka į įgimtą stuburo slankstelių perteklių ar nepakankamą skaičių. Tai pažeidžia raumenis ir raiščius, kūno struktūrą, kelia grėsmę stuburo išsikišimui ar suspaudimui, kurį visada lydi skausmas.

Nėštumas ir gimdymas

Nėštumas taip pat yra viena iš skausmingų nugaros simptomų priežasčių. Skausmas stuburo srityje ir kitos panašaus pobūdžio problemos dažniau atsiranda trečiąjį trimestrą, o tai visiškai priklauso nuo vaisiaus augimo ir padidėjusios stuburo apkrovos..

Tokiais atvejais skausmas dažniausiai būna nuobodus, traukiantis, jie trumpam pranyksta arba laikinai išnyksta, kai būsimoji motina atsigula..

Uždegiminiai procesai

Įvairių uždegiminių procesų masė lemia skausmo sindromo vystymąsi, apie kai kuriuos iš jų jau kalbėjome. Paimkite spondiloartritą (ankilozinį spondilitą). Ši patologija prasideda lumbosakraliniame regione, tada uždegimas, kartu su skaudamais nugaros skausmais, kyla stuburo link..

Skausmas, spinduliuojantis stuburu

Kaip minėta pačioje pradžioje, yra skausmo klasė, kuri vadinama spinduliuojančia. Tai reiškia, kad nugaros skausmas „suteikia“ stuburui iš kitų dalių ar organų, kuriuose liga išplito. Pakalbėkime apie tokį skausmą išsamiau.

Širdies ir didžiųjų kraujagyslių patologija

Labiausiai tikėtinos širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, lydimos nugaros skausmo, buvo minimos anksčiau. Svarbu tik suprasti, kad be skausmo, tokios patologijos yra kartu su kraujospūdžio pažeidimais, aritmija ir odos blyškumu, tai yra jų skiriamasis bruožas.

Tulžies pūslės liga

Aiškiausias tokio patologinio proceso pavyzdys yra cholecistitas, kuris veda prie skausmo švitinimo dešiniojo kaukolės srityje ir centrinėje stuburo dalyje krūtinės srityje..

Ūminę ligos formą lydi stiprūs pjūviai, tuo tarpu lėtinę diagnozuoti sunkiau, nes skausmas nenuoseklus ir mažo intensyvumo..

Kasos pažeidimai

Dažniausia kasos liga yra pankreatitas. Klinikinis tokios būklės požymis yra pilvo skausmas, tačiau jie taip pat yra apsupti, apibūdinami kaip aštrūs, draskantys. Tačiau, be skausmo, pacientą vargina pykinimas, vėmimas, o valgant riebų, saldų, keptą maistą atsiranda skausmingi pojūčiai..

Inkstų ir viršutinių šlapimo takų patologijos

Inkstų ir šlapimo takų ligas taip pat lydi skausmo sindromas, jis dažniausiai būna intensyvus. Stiprus skausmas atsiranda urolitiazės metu, tačiau jie jaučiami ne tik juosmens srityje. Didelis diskomfortas yra apatinėje pilvo dalyje ir kirkšnies srityje.

Diagnostika

Kaip matyti iš didžiulio galimų problemų sąrašo, norint pašalinti stuburo skausmą, būtina nustatyti pagrindines jo atsiradimo priežastis. Norėdami tai padaryti, būtinai turite pasitarti su gydytoju ir atlikti išsamią diagnozę, į kurią įeina:

  • Rentgeno tyrimas yra paprastas ir efektyvus būdas nustatyti stuburo būklę, nustatyti deformacijas ir įvairias patologijas.
  • Kompiuterinė tomografija tiksliau atskleidžia tarpslankstelinių diskų ir slankstelių patologijas.
  • MRT - magnetinio rezonanso tomografija yra dar tobulesnis ir efektyviausias diagnostikos metodas, kuris parodys ne tik slankstelių ir tarpslankstelinių diskų struktūros problemas, bet ir leis nustatyti ar atmesti nervų ir nugaros smegenų dalyvavimą patologiniame procese..

Jei šie tyrimai nedavė rezultatų, susisiekite su siauro profilio kitų sričių specialistais. Galbūt problema slypi širdies, virškinimo trakto, inkstų, dubens organų ir kt..

Kaip gydyti nugaros skausmus

Ūminio nugaros skausmo gydymui reikalingas išsamus ir sistemingas požiūris. Kovos metodai tampa aiškūs atlikus išsamų tyrimą ir tiksliai diagnozavus. Taip pat svarbu suprasti, kad iškilus tokio pobūdžio problemoms, rūpinasi tik gydytojas, savarankiškas gydymas yra nepriimtinas..

Gydantis gydytojas nustatys gydymo schemą, kuri greičiausiai apims vaistų terapiją, kineziterapiją, mankštos terapiją ir masažo kursą..

Kineziterapija

Tai yra vienas iš pagrindinių būdų, kaip kovoti su patologijomis, apimančiomis stuburą. Nugaros skausmo gydymas apima šias procedūras:

Gydymas atliekamas 7–10 ar daugiau procedūrų, intervalai tarp procedūrų yra 3–5 dienos.

Gimnastika

Kineziterapija ir gimnastika taip pat įtraukiamos į skausmo sindromo gydymą, tačiau šios metodikos dažniausiai naudojamos pasveikimui, kai nebėra stipraus skausmo. Gimnastika reikalinga norint atkurti raumenų elastingumą, judrumą, išlaikyti juos geros formos ir pagreitinti atsigavimą po nugaros traumų.

Svarbu vesti pirmąsias klases su kineziterapeutu, kuris pataisys metodiką ir paskirstys krūvį, išmokys, kaip tai atlikti teisingai. Ateityje užsiėmimai bus vykdomi namuose, o svarbiausia, kad reikalavimai būtų sistemingi.

Vaistų terapija

Vaistų terapija yra viso gydymo pagrindas. Kiekvieną vaistą skiria gydytojas, remdamasis gautais diagnostiniais duomenimis. Technika priklauso nuo skausmo sindromo intensyvumo, ligos progresavimo stadijos.

Šiems vaistams gydyti reikalingi nugaros skausmai:

  • NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) - skiriami tepalų, tablečių, injekcijų, kartais žvakučių pavidalu. NVNU turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį, mažina vietinę temperatūrą.
  • Analgetikai - skausmą malšinantys vaistai, blokuojantys už skausmo jutimą atsakingus nervų centrus.
  • Raumenų relaksantai švirkščiami tais atvejais, kai reikia pašalinti raumenų spazmą.
  • Vitaminų kompleksai, įskaitant vitaminus B. Jų poveikis prisideda prie nervinių skaidulų atstatymo ir medžiagų apykaitos procesų nustatymo. Geras pasirinkimas būtų vaisto „Neuromultivit“ injekcijos, į kurias įeina B grupės vitaminų kompleksas.

Vaistų terapijos trukmę, vaistų vartojimo dažnumą ir dozes nustato gydytojas.

Masažas

Masažai yra dar vienas veiksmingas būdas atsikratyti skausmo. Paskirtas, kai skausmingi pojūčiai išnyksta, juos vykdo tik siauras specialistas.

Masažo terapija gali skatinti kraujo apytaką, palengvinti skausmą, atkurti nosies ir raumenų elastingumą ir kt. Norint pasiekti apčiuopiamą efektą, reikalingas masažo kursas, susidedantis iš ne mažiau kaip 10 užsiėmimų.

Prevencija

Norėdami sumažinti riziką susirgti patologijomis, kai jaučiamas stuburo skausmas, arba sumažinti ligų pasikartojimo riziką, turite laikytis paprastų prevencinių rekomendacijų:

  • Pašalinkite blogus įpročius.
  • Valgykite teisingai, valgykite mažiau greito maisto, pereikite prie trupmeninės mitybos sistemos.
  • Vadovaukitės aktyviu gyvenimo būdu, sportuokite, geriausia - plaukimą ar kokią nors gimnastiką.
  • Nugarą naudinga kabinti ant horizontalios juostos bent 3–4 kartus per savaitę.
  • Kai sėslus, darykite pertraukėles, kad sušiltų.
  • Venkite sunkaus fizinio krūvio ir traumų.
  • Jei neįmanoma išvengti kėlimo svorio, darykite viską teisingai, sunkiai kelkite su lygia nugara.
  • Miegokite ant vidutiniškai kietos lovos, nusipirkite ortopedinį čiužinį.

Atminkite, jei skausmas išlieka ilgiau nei 4–5 dienas arba jei jis yra toks stiprus, kad sunku jį ištverti, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Laiku pradėtas gydymas leidžia sutaupyti sveikatos ir išvengti daugybės pavojingų komplikacijų.

Stuburo skausmai - priežastys, pobūdis, gydymas, atsakymai į dažniausiai užduodamus klausimus

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina eksperto konsultacija!

Nugaros stuburo skausmai: epidemiologinė reikšmė
simptomas

Žmonės dažnai skundžiasi nugaros skausmais stuburo srityje. Statistika sako, kad maždaug 70–80% žmonių per savo gyvenimą patiria bent vieną tokio skausmo epizodą. Todėl tai yra ypač aktuali medicinos problema..

Todėl medicininėje statistikoje surinkta daug epidemiologinių duomenų apie šį simptomą. Yra žinoma, kad 40–80% žmonių patiria nugaros skausmus apatinėje stuburo dalyje. Pacientų, ieškančių pagalbos dėl krūtinės ląstos ir gimdos kaklelio sričių, procentas yra šiek tiek mažesnis.

10–20% darbingo amžiaus pacientų ūmus stuburo skausmas virsta lėtiniu. Būtent ši pacientų kategorija dažnai turi nepalankią prognozę, susijusią su visišku pasveikimu, todėl sveikatos priežiūros išlaidos, susijusios su darbingo amžiaus žmonių, turinčių lėtinį stuburo stuburo skausmą, gydymu, sudaro apie 80% visų lėšų, skirtų šiam simptomui gydyti..

Priežastys

Dažniausiai stebimi vadinamieji nespecifiniai nugaros skausmai, susiję su raumenų pervargimu, kuriuos sukelia nepatogi laikysena ar stereotipiniai judesiai. Dažnai tokio skausmo atsiradimo impulsas yra hipotermija. Paprastai nespecifinis nugaros skausmas praeina per 1–3 mėnesius nuo jo atsiradimo. Tačiau 10–30% atvejų skausmo sindromas kartojasi visus metus, o 10% pacientų nespecifinis nugaros skausmas tampa lėtinis..

Antroji dažniausia stuburo nugaros skausmo priežastis yra radikulopatija - nervinės šaknies pažeidimas jos išėjimo iš stuburo kanalo vietoje. Radikulopatijos sindromas lydi daugelį stuburo pažeidimų, iš kurių dažniausiai pasitaiko osteochondrozė..

Rečiau stuburo nugaros skausmus sukelia tiesioginis stuburo dalies pažeidimas.

Dažniausios stuburo patologijos, sukeliančios nugaros skausmus:

  • osteochondrozė;
  • trauma (sumušimų, sumušimų, lūžių, slankstelių išnirimų ar subluksavimų, raiščių plyšimai ir kt.);
  • hormoninė spondilopatija (klimakterinė, po menopauzės ir senatvė);
  • tuberkuliozinis spondilitas;
  • ankilozinis spondilitas (ankilozinis spondilitas-Strumpel-Pierre Marie liga)

Galiausiai stuburo nugaros skausmas gali reikšti daugelio vidaus organų pažeidimus. Tokiais atvejais skausmo sindromas spinduliuoja išilgai nervų skaidulų, o spinduliuojantis skausmas gali būti stipresnis už pirminį ir netgi jį užmaskuoti..

Švytinti nugaros skausmai stuburo srityje dažniausiai būna dėl šių patologijų:

  • širdies ir didžiųjų kraujagyslių pažeidimai (krūtinės angina, miokardo infarktas, aortos aneurizmos išpjaustymas);
  • plaučių ligos (pleuritas, piktybiniai navikai);
  • kepenų liga (ūminis ir lėtinis cholecistitas);
  • stemplės pažeidimai;
  • kasos ligos (ūminis ir lėtinis pankreatitas, kasos vėžys);
  • inkstų ir viršutinių šlapimo takų ligos.

Taigi, stuburo nugaros skausmai gali rodyti įvairių organų ir sistemų ligas, todėl net patyrusiems gydytojams, kurių arsenale yra visi šiuolaikinės medicinos pasiekimai, kartais sunku diagnozuoti diagnozę..

Norint išspręsti stuburo nugaros skausmo priežastį, visų pirma, reikėtų žinoti pagrindinius sindromus, lydinčius stuburo dalies pažeidimus..

Nugaros ir stuburo skausmų priežastys - vaizdo įrašas

Nugaros skausmas su stuburo pažeidimais. Pagrindiniai kraujagyslių sindromai
ir neurologiniai sutrikimai

Nugaros stuburas ir jo dalys: struktūra ir funkcijos

Norint suprasti kraujagyslių ir neurologinių sutrikimų vystymosi mechanizmą stuburo pažeidimuose, būtina žinoti pagrindinius jo anatominius ir fiziologinius ypatumus..

Nugaros stuburas yra elastinga slankstelių jungtis, kuri vienu metu atlieka keletą gyvybinių funkcijų:

  • pagrindinė ašis, suteikianti kūnui stabilumą ir mobilumą;
  • spyruoklė, garantuojanti smūgio absorbciją visiems audiniams ir organams judesio metu;
  • nugaros smegenų anga ir nervinių skaidulų laidininkas nuo centro iki periferijos;
  • smegenų aprūpinimo indų dalimi apsauga.

Nugarą sudaro penki skyriai, kurių kiekvienas turi savo funkcines savybes:
1. Gimdos kaklelis.
2. Krūtis.
3. juosmens.
4. Sakralinis.
5. Coccygeal.

Viršutinės stuburo struktūros yra trapesnės ir plonesnės. Nervų ir kraujagyslių laidumo funkcija čia vyrauja virš atramos ir šoko absorbcijos funkcijos..

Žemyn slanksteliai tampa masyvesni. Taigi penki sakraliniai slanksteliai sudaro vieną kaulą - kryžkaulį.

Pagrindinės sakralinio regiono funkcijos yra teikti paramą ir dalyvauti kuriant dubens - apsauginį indą vidaus organams. Uodegos kaulai, sudaryti iš penkių sulydytų slankstelių, yra uodegos užuomazga, o jos dalyvavimas stuburo darbe yra minimalus.

Todėl sakralinio ir coccygeal stuburo pažeidimai sukelia apatinės stuburo dalies stuburo dalies skausmą, tačiau jie nėra lydimi sunkių kraujagyslių ir neurologinių sutrikimų, būdingų viršutinės stuburo dalies patologijai..

Kaklo, krūtinės ir juosmens sritis sudaro atskiri slanksteliai - atitinkamai septyni, dvylika ir penki. Visų slankstelių, išskyrus pirmąjį ir antrąjį gimdos kaklelį, struktūra yra vienoda - jie išskiria priekyje esantį kūną ir slankstelio arką, ribodami stuburo kanalą už nugaros..

Stuburo slanksteliai yra sujungti tarpslanksteliniais diskais, kurie tuo pačiu suteikia stuburo stangrumą ir elastingumą. Faktas yra tas, kad kiekvieno tarpslankstelinio disko viduje yra branduolio pulposas, galintis elastingai suspausti. Todėl stuburas dažnai lyginamas su spyruokle..

Sąnariai, kuriuos sudaro suporuoti gretimų slankstelių sąnariniai paviršiai, suteikia papildomą stuburo mobilumą..

Visa konstrukcija sustiprinta galingu raiščių aparatu. Be to, svarbų apsauginį ir palaikomąjį vaidmenį atlieka nugaros raumenys, tarnaujantys kaip savotiškas korsetas stuburui. Todėl žmonėms, kenčiantiems dėl nugaros skausmų dėl stuburo pažeidimų, patariama daryti pratimus, kurie lavina nugaros raumenis..

Kraujagyslių ir neurologinių sutrikimų vystymosi mechanizmas stuburo pažeidimuose

Skausmas dėl stuburo traumų dažnai lydimas neurologinių sutrikimų, susijusių su nervų šaknų pažeidimu, paliekant stuburo kanalą pažeidimo lygiu, arba su stuburo smegenų pažeidimais, arba kraujotakos sutrikimais stuburo smegenyse, kuriuos sukelia kraujagyslių pažeidimai paveiktoje zonoje..

Nervų šaknys sklinda skylėse tarp slankstelių kūnų ir tiekia tam tikras kūno dalis - segmentus. Todėl lokalizavus neurologinius sutrikimus galima nustatyti stuburo pažeidimo lygį..

Nepaisant stuburo (gimdos kaklelio, krūtinės ar juosmens) pažeidimo lygio, nervų šaknelių pažeidimams būdingi šie skausmo sindromo požymiai:

  • šaudymo veikėjas;
  • plinta išilgai inervacijos išilgai segmento;
  • padidėja kosulys, čiaudulys, staigūs judesiai paveiktoje stuburo dalyje;
  • nakties skausmai.

Be skausmo, radikuliniam sindromui būdingi radikaliųjų nervų pagrindinių funkcijų pažeidimo simptomai atitinkamose zonose:
1. Jutimo sutrikimai (šliaužiantis pojūtis, sumažėjęs jautrumas iki visos anestezijos).
2. Judėjimo sutrikimai (raumenų silpnumas, paralyžius).
3. Trofiniai sutrikimai (hipotrofija ir audinių atrofija, degeneracinių sąnarių pokyčių vystymasis ir kt.).

Nugaros smegenų pažeidimas pasireiškia paralyžiaus vystymu ir sumažėjusiu jautrumu žemiau pažeidimo lygio. Tokie sutrikimai būdingiausi kaklo ir krūtinės ląstos stuburo pažeidimams. Pirmojo juosmens slankstelio lygyje nugaros smegenys pereina į galinį sriegį, lydimą nervinių skaidulų pluošto (vadinamosios cauda equina).

Kraujagyslės, tiekiančios smegenis ir lydinčios stuburo šaknis, praeina ir stuburo kanale, todėl, pažeidus viršutinę stuburo dalį, gali būti sutrikdytas kraujo tiekimas į audinius..

Stuburo kaklo stuburo dalies pažeidimas

Padidėjęs gimdos kaklelio stuburo labilumas ir santykinis nesaugumas sukelia didelį sužalojimų dažnį (automobilininkų plakimo lūžiai, naro trauma ir kt.). Dažnai iš pažiūros nereikšmingos stuburo traumos pasekmės visam gyvenimui primena galvos skausmą..

Tačiau dažniausia stuburo kaklo dalies skausmo priežastis yra osteochondrozė ir kiti degeneraciniai stuburo pokyčiai. Rečiau pasitaikantys navikai ir įgimtos stuburo struktūros anomalijos.

Skausmą stuburo kaklelyje, kurį sukelia stuburo dalies pažeidimas, gali lydėti:
1. Nugaros smegenų suspaudimas su visišku galūnių paralyžiumi ir susilpnėjęs jautrumas žemiau pažeidimo lygio.
2. Smegenų kraujotakos sutrikimai;
3. Radikulinis sindromas.

Didelis stuburo pažeidimas gimdos kaklelio slankstelių lygyje, kaip taisyklė, įvyksta su stuburo sužalojimais ir sukelia diafragmos paralyžių bei gyvybiškai svarbių vidaus organų veiklos sutrikdymą, kuris dažnai lemia mirtį..

Smegenų kraujagyslių nepakankamumo vystymasis būdingas lėtiniams degeneraciniams stuburo pažeidimams. Kraujotakos sutrikimų priežastis tokiais atvejais liudija galvos skausmo ir kitų simptomų ryšys su stuburo kaklelio judesiais arba užsitęsusi statinė apkrova (nepatogi galvos laikysena, įskaitant miego metu)..

Šie simptomai būdingiausi:

  • galvos skausmas;
  • alpimas;
  • regėjimo sutrikimai (mirksintys blyksniai ir kt.);
  • kochleovestibulinė patologija (spengimas ausyse, nedidelis nuolatinis klausos praradimas, sukamasis galvos svaigimas);
  • gerklų-ryklės simptomai (sutrikęs rijimas, uždusimas, kosulys, kartais iškrypimas dėl skonio);
  • psichinės sferos pokyčiai (miego sutrikimai, ašarojimas, dirglumas, kartais isterija).

Skausmas, kurį sukelia radikulinis sindromas gimdos kaklelio srityje, paprastai spinduliuoja iš gimdos kaklelio stuburo per pečių juostą ir toliau išilgai peties išorinio paviršiaus..

Dažniausiai pasitaiko apatinė gimdos kaklelio stuburo dalis. Tokiu atveju švitinamas skausmas pasiekia pirštus. Skausmą lydi jutimo sutrikimai tame pačiame segmente ir parestezijos tolimiausiose skausmo švitinimo vietose. Išreikštas inervuotų raumenų (bicepsų ar tricepsų) silpnumas, bėgant laikui vystosi jų hipotrofija.

Krūtinės ląstos stuburo pažeidimas

Skausmas su krūtinės ląstos stuburo pažeidimais yra labai retai lydimas radikulinio sindromo. Faktas yra tas, kad fiziologinis šonkaulių korsetas apsaugo nuo slankstelių poslinkio.

Tačiau gana dažnai sergant kai kuriomis stuburo ligomis, pavyzdžiui, su ankiloziniu spondilitu, skausmas atsiranda krūtinės srityje, kuris labai primena radikuliarinį pobūdį..

Tokiais atvejais skausmas yra susijęs su mažų stuburo sąnarių, jungiančių atskirus slankstelius su šonkauliais (kosto-slankstelio ir kosto-skersinio sąnarių) pažeidimais. Šiuo atveju yra ryškus skausmas kaklo-slankstelių sąnarių srityje (pusės piršto atstumu nuo stuburo slankstelių procesų). Papildomas simptomas yra skausmingumas, kai spaudžiami šonkauliai paveiktuose segmentuose.

Nugaros smegenų suspaudimas dėl krūtinės ląstos stuburo anomalijų taip pat yra retas. Nugaros smegenų nugalėjimas krūtinės ląstos slankstelių srityje pasireiškia apatinių galūnių paralyžiumi, sutrikusiu jautrumu žemiau pažeidimo vietos, atidėtu išmatų ir šlapimo išsiskyrimu, taip pat trofiniais sutrikimais apatinėje kamieno dalyje ir apatinėse galūnėse..

Dažniausiai suspaudžiami stuburo slankstelių pažeidimai krūtinės ląstos srityje vystosi esant sunkiems stuburo sužalojimams (įskaitant šautinį šūvį) ir onkologinei patologijai. Esant traumoms, suspaudimo sindromas vystosi staigiai, su stuburo navikais - palaipsniui.

Gali atsirasti tiek ūminių, tiek lėtinių smegenų kraujotakos sutrikimų, kuriuos sukelia krūtinės ląstos stuburo patologija..

Tačiau, neatsižvelgiant į priežastį, sunkaus nugaros smegenų pažeidimo simptomai krūtinės ląstos stuburo srityje yra nerimą keliantis simptomas, reikalaujantis medicininės intervencijos..

Skausmas juosmens srityje. Juosmens sindromai

Skausmas apatinėje stuburo dalyje su juosmeninės stuburo dalies pažeidimais, išsivysčius radikuliariniams ir kompresiniams sindromams, taip pat nugaros smegenų kraujagyslių nepakankamumo sindromas.
Dėl sunkios apkrovos ir šonkaulių apsaugos stokos dažniausiai kenčia juosmens sritis. Tai yra mėgstamiausia vieta stuburo išvaržų diskams atsirasti ir atskiriems slanksteliams pasislinkti.

Radikulinis sindromas yra pagrindinis ir ryškiausias juosmens stuburo dalies pažeidimo požymis. Būdingi paskutinių juosmens slankstelių pažeidimai.

Paprastai ryškus juosmens stuburo nervų šaknelių suspaudimo vaizdas išsivysto po „lumbago“ periodų, jam būdingas stiprus paveikto slankstelio skausmas, švitinant sėdmenis, žemyn šlaunies išoriniu kraštu iki kojos priekinio išorinio paviršiaus, o po to - prie pėdos iki kojų. Šiuo atveju, norint nustatyti pažeidimo laipsnį, diagnozuojamąją reikšmę turi pirštų (daugiausia pirmojo ar penktojo kojų pirštų) spinduliavimo skausmas..

Cauda equina suspaudimas pasireiškia stipriu skausmu, plintančiu į abi kojas, sutrikusia tuštinimu ir šlapinimu, jautrumo praradimu anogenitalinėje zonoje ir ant vidinių šlaunų, kaip „raitelio kelnės“..

Nugaros smegenų kraujotakos sutrikimai su juosmeninės stuburo dalies pažeidimais yra gana dažni ir tipiškais atvejais pasireiškia kojos ir apatinės nugaros dalies skausmais, taip pat pėdos silpnumu..

Stiprus apatinės stuburo dalies skausmas, būdingas švitinimas refleksinės juosmeninės dalies sindromais.
Su stuburo juosmeninės dalies pažeidimais, radikulinis sindromas yra labai dažnas, tačiau refleksinis skausmas yra dar dažnesnis. Šiuo atveju aštrus skausmas, kuris atsiranda ūmiai, vadinamas lumbago, chroniškai tekančiu - lumbodynia.

Abiem atvejais aštrus apatinės stuburo dalies skausmas kartu su būdingu apatinių galūnių švitinimu atsiranda refleksiškai, nes dirginami pažeisto disko anatominės fibrozės receptoriai, stuburo sąnariai ir raiščiai..

Būdingas lumbago priepuolis įvyksta pakreipus kūno padėtį, dažniausiai kėlimo metu. Ūmus apatinės stuburo dalies skausmas dažniausiai šaudomas gamtoje („lumbago“); jis yra labai stiprus, sprogus. Pacientai sako: „tarsi peilis būtų įstrigęs apatinėje nugaros dalyje“. Taigi pacientas negali ištiesti ir bet koks bandymas judėti, kosėti ar čiaudėti daug kartų padidina skausmą, priversdamas pacientą sušalti vienoje vietoje..

Su lumbago atsiranda natūralus paveikto segmento imobilizavimas, kuris pasireiškia juosmens juosmens lordozės išlyginimu (natūralus priekinis stuburo lenkimas) ir dažnai skolioze (stuburo išlinkimas)..

Lumbodinija dažniausiai atsiranda po nepatogaus judesio, fizinės įtampos ar hipotermijos. Tačiau skirtingai nei lumbago, jis vystosi per kelias valandas ar dienas. Skausmas nėra toks aštrus, jis gali sustiprėti stovint ar sėdint, ypač keičiant kūno padėtį.

Juosmens stuburo deformacija šiuo atveju nėra tokia ryški. intensyviai palpuojant stuburo slankstelius, paveikto segmento srityje galima atskleisti ypatingą skausmą..

Stuburo skausmas su osteochondroze

Osteochondrozė yra dažniausia nugaros skausmo priežastis, kurią sukelia stuburo dalies pažeidimai. Apie 95% pacientų, kuriems skauda kaklą ar apatinę nugaros dalį, kenčia nuo osteochondrozės.

Šios patologijos išsivystymo priežastys ir mechanizmas vis dar nėra visiškai suprantamas. Kai kurie tyrėjai osteochondrozę laiko natūraliu kūno senėjimo rezultatu, kuris, esant tam tikriems genetiniams defektams (paveldimas polinkis), atsiranda anksčiau laiko. Fizinis neveiklumas arba, atvirkščiai, sunkus fizinis darbas, susijęs su dažnu lenkimu ir kėlimu, prisideda prie osteochondrozės vystymosi..

Norint suprasti skausmo esmę osteochondrozėje, būtina žinoti patologijos vystymosi mechanizmą. Pirmojoje ikiklinikinėje ligos stadijoje tarpslanksteliniame diske vyksta degeneraciniai procesai, dėl kurių branduolio pulpos pasislenka. Dėl to sutrinka stuburo segmento stabilumas..

Antrame etape stuburo segmento nestabilumą kompensuoja reaktyvieji pokyčiai kaimyninių slankstelių kūnuose, taip pat jų sąnariuose ir raiščiuose. Šiame etape pasireiškia radikuliariniai simptomai, o kartais - sutrikęs kraujo tiekimas ar nugaros smegenų suspaudimas.

Kitame, trečiajame etape plyšta tarpslankstelinis diskas, dažnai formuojasi stuburo išvarža. Ir galiausiai, ketvirtasis etapas pasižymi patologinio proceso išėjimu už tarpslankstelinio disko ribų.

Diskalgija yra tipiškiausia osteochondrozei - ūmiam stuburo skausmui, kurį sukelia degeneraciniai tarpslankstelinio disko pokyčiai. Dialgijai būdinga plinta palei pažeisto segmento nervus ir pridedami radikuliariniai simptomai (motoriniai, jutimo ir trofiniai sutrikimai)..

Reikėtų pažymėti, kad osteochondrozės simptomai yra polimorfiniai. Radikalų skausmą dažnai lydi skausmo sindromas, kurį sukelia raumenų, palaikančių stuburą, per didelis krūvis. Dėl nuolatinio raumenų hipertoniškumo, pervargę raumenys gali suspausti nervus ir kraujagysles, atsirasti atitinkamų simptomų..

Taigi, sergant gimdos kaklelio stuburo osteochondroze, atsiranda skalės raumenų sindromas, pasireiškiantis būdingais subklavijos arterijos ir galvos smegenų rezginio suspaudimo simptomais (rankos patinimas ir skausmas, didėjantis horizontalioje padėtyje, sumažėjęs jautrumas ir judesių sutrikimai užpakalinio nervo inervacijos zonoje). Tuo pačiu mechanizmu pasireiškia piriformiso sindromas, pasireiškiantis raumenų užpakalio nervo pažeidimo simptomais (skausmas ir trofiniai apatinės kojos ir pėdos sutrikimai)..

Labai dažnas stuburo osteochondrozės simptomas yra visceralinis skausmas. Ypač būdingi neryškūs skausmai širdyje, atsirandantys kartu su kaklo stuburo osteochondroze. Kitas tipiškas šios stuburo dalies pažeidimo požymis yra galvos skausmai ir kiti sutrikusios smegenų kraujotakos požymiai..

Būdingas visceralinio skausmo bruožas, neatsižvelgiant į jo vietą, yra judėjimo metu pasireiškimas ar sustiprėjimas arba ilgalaikė statinė apkrova paveiktam stuburui..

Visi aukščiau aprašyti skausmo sindromai padės teisingai diagnozuoti ir nustatyti paveikto segmento lokalizaciją.

Stuburo išvarža

Išvaržos diskas, kaip taisyklė, yra osteochondrozės pasekmė. Patologijos atsiradimo impulsas yra bet koks nepatogus judesys ar per didelės fizinės pastangos. Būdingiausia ligos istorija yra ūmus stuburo skausmas po sunkaus kėlimo. Statistika rodo, kad dažniausiai stuburo išvarža atsiranda atostogų laikotarpiu, kelionėse, susijusiose su sunkiu pakėlimu. Štai kodėl kai kurie tyrėjai stuburo išvaržą vadina „lagamino liga“.

Skausmas su stuburo išvarža padidėja judant, kosint, čiaudint. Pažeidus juosmeninę stuburo dalį, skausmas dažnai pasireiškia tempiant tuštinimosi metu. Skausmo sindromas dažnai būna vienpusis, todėl esant tipinei juosmens išvaržai, būtina atlikti diferencinę diagnozę su inkstų pažeidimais..

Dažniausiai stuburo išvaržos atsiranda juosmens srityje, rečiau gimdos kaklelio srityje, o ypač retai - krūtinės ląstos srityje. Stuburo išvaržų komplikacijos apima stuburo smegenų suspaudimo sindromo vystymąsi, kartu su paralyžiumi ir jutimo sutrikimais po pažeidimo vieta. Nugaros smegenų kraujotakos sutrikimai, kuriuos sukelia kraujagyslių susiaurėjimas, nėra neįprasti.

Stuburo lūžis

Stuburo lūžio skausmo pobūdis priklauso nuo jo tipo. Taigi, esant atskiriems stuburo stuburo procesų lūžiams, lūžio zonoje atsiranda lokalus skausmas, o skersinių procesų lūžiams būdingas skausmas, kuris spinduliuoja į šonus išilgai šonkaulių..

Esant slankstelių kūnų lūžiams, skausmo sindromas priklauso nuo lūžio stabilumo laipsnio. Pavyzdžiui, kartais stabilūs stuburo slankstelių lūžiai yra beveik besimptomiai ir auga kartu. Sunkiais atvejais, esant stipriam skausmo sindromui, atsiranda nugaros smegenų suspaudimo požymių, dėl kurių reikia nedelsiant atlikti chirurginę intervenciją.

Skausmingas ir traukiantis stuburo skausmas su spondiloartroze

Spondiloartrozė yra mažų stuburo sąnarių liga, priklausanti artritinės diatezės grupei. Dažnai kartu su kitais paveldimais sutrikimais - ateroskleroze, nutukimu, cukriniu diabetu.

Stuburo skausmas su spondiloartroze yra neaiškus, padidėja po ilgo nejudrumo (ryte, po sunkios ligos, gulint lovoje ir pan.), Patyrus traumą, hipotermiją, po infekcinės ligos.

Pailgėjus ligos eigai, atsiranda reaktyvus kaulinio audinio augimas, dėl kurio susiaurėja skylės, pro kurias praeina stuburo nervai. Tokiais atvejais išsivysto radikulinis sindromas..

Stiprus stuburo skausmas po miego su ankilozu
spondiloartritas (ankilozinis spondilitas-Strumpel-Pierre Marie)

Stuburo skausmas su ankiloziniu spondiloartritu daugeliu atžvilgių yra panašus į spondiloartrozės skausmo sindromą, ypač rytinio skausmo atveju. Tačiau ankilozinio spondilito skausmas yra intensyvesnis, liga nuo pat vystymosi pradžios sutrikdo pacientų veiklą ir greitai sukelia paveiktų stuburo sričių nejudrumą. Dėl to yra būdingas stuburo išlinkimas („suplicant pose“)..

Ankilozinis spondilitas reiškia sistemines jungiamojo audinio ligas, kuriose vyrauja mažų stuburo sąnarių pažeidimai, todėl diagnozuoti padės kiti šios grupės ligų požymiai (padidėjęs ESR, žemo laipsnio karščiavimas, padidėjęs nuovargis, svorio kritimas, bendras silpnumas)..

Hormoninė spondilopatija (klimakterinė, pomenopauzinė ir senatvinė)

Stuburo skausmą dėl hormoninių spondilopatijų sukelia degeneraciniai tarpslankstelinių diskų pokyčiai ir kalcio išplovimas iš kaulų. Dažni yra spontaniniai stuburo lūžiai.

Skausmo sindromas primena stuburo skausmą su osteochondroze. Bet hormoninėms spondilopatijoms būdinga bloga laikysena, padidėjusi krūtinės ląstos kifozė (kai kuriais atvejais, krūtinės arka gali nusileisti iki dubens kaulų), galūnių kaulų skausmas.

Skausmingi, traukiantys ar nuobodūs stuburo skausmai su tuberkulioze
spondilitas

Dažniausiai tuberkuliozinis procesas pažeidžia krūtinės ląstos stuburą, rečiau stebimas juosmens juosmens lokalizavimas, o gimdos kaklelio tuberkuliozė yra ypač reta. Liga gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, dažniausiai antrame ar trečiame gyvenimo dešimtmetyje.

Pradinės tuberkuliozinio spondilito stadijos yra besimptomės, todėl skausmas atsiranda net ir pažengusiam procesui.

Būdingas stuburo skausmas, skaudantis ar nuobodus, dažnai spinduliuojantis galūnėms, pasunkėjęs kosuliu, čiauduliu, liemens lenkimo-pratęsimo judesiais. Skausmo sindromą lydi dilgčiojimo, šliaužimo, karščio, pulsacijos pojūčiai. Tuo pačiu metu skausmai yra nuolatiniai, kartais juos gali susilpninti vaikščiojant.

Skausmas, spinduliuojantis stuburu

Skausmas krūtinėje ir stubure su širdies ir didžiųjų kraujagyslių patologija. Aštrus skausmas,
besileidžianti išilgai stuburo, išskirdama aortos aneurizmą

Išeminei širdies ligai būdingas platus skausmo švitinimas. Krūtinės ir stuburo skausmai yra ypač stiprūs esant ūminiam miokardo infarktui. Šiuo atveju skausmas yra lokalizuotas už krūtinkaulio ir spinduliuoja po kairiuoju skilveliu ir į stuburą, taip pat aukštyn išilgai kraujagyslių, į kairįjį suprakalavikuliarinį plotą, į žandikaulį ir žemyn į kairę ranką, iki mažojo piršto..

Aortos pjūvio aneurizmai būdingas ūmus, staigus skausmas. Paprastai skausmo sindromas iš pradžių lokalizuojasi už krūtinkaulio, paskui eina žemyn išilgai aortos, o pacientai apibūdina kaip aštrų stuburo skausmą viduryje.

Esant tipiniams širdies ir didžiųjų kraujagyslių ligų klinikiniams variantams, diferencinė diagnozė su stuburo pažeidimais nesukels sunkumų, nes galima nustatyti tiek pirminę skausmo lokalizaciją, tiek papildomus simptomus, būdingus ūminiam širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimui (sumažėjęs kraujospūdis ir širdies ritmas, šaltas prakaitas)., mirties baimė, blyškumas).

Skausmas stuburo srityje tarp menčių su tulžies pūslės ligomis

Skausmas stuburo srityje tarp menčių yra gana dažnas tulžies pūslės pažeidimo simptomas. Ūminio cholecistito atveju galima nustatyti pirminę skausmo lokalizaciją dešiniajame hipochondriume, švitinant dešiniąja subklaviacine sritimi, po dešine skilveliu ir į stuburą..

Diagnozavimo sunkumai gali kilti dėl lėtinės ligos eigos, nes skausmas dėl tulžies pūslės projekcijos gali būti silpnas arba jo nėra. Tokiais atvejais pagalbą suteiks skausmo sindromo detalizavimas (skausmo atsiradimas ar sustiprėjimas valgant riebų keptą maistą, ryšio su stuburo judesiais nebuvimas) ir papildomų tulžies pūslės pažeidimo požymių (kartumas burnoje, skausmas palpuojant skausmą tulžies pūslės projekcijos srityje)..

Skausmas pilvo ir stuburo srityje su kasos pažeidimais

Kasos ligoms būdingi diržų skausmai pilvo ir stuburo srityse. Ūminio ir paūmėjusio lėtinio pankreatito atvejais diferencinę diagnozę su stuburo pažeidimais atlikti nėra sunku, nes išryškėja kiti kasos pažeidimo požymiai (skausmo atsiradimas išgėrus saldaus, riebaus maisto ir (arba) alkoholio, pykinimas, vėmimas, kuris neatneša palengvėjimo ir kt.).

Stiprūs nykstantys stuburo skausmai naktį būdingi kasos kūno ir uodegos vėžiui. Tačiau skausmo sindromas pasireiškia vėlesnėse ligos stadijose, kai pasireiškia vadinamieji nedideli vėžio požymiai (svorio kritimas, bendras kūno susilpnėjimas ir kt.).

Stiprus stuburo ir apatinės nugaros dalies skausmas kartu su inkstų ir viršutinių skyrių patologijomis
šlapimo takai

Esant vienpusiui radikuliniam sindromui juosmens srityje, urolitiazės atveju būtina atlikti diferencinę diagnostiką su inkstų ir viršutinių šlapimo takų pažeidimais..

Faktas yra tas, kad skausmo sindromui esant tipiškoms inkstų kolikoms taip pat būdingas staigus stiprus skausmas stuburo ir apatinėje nugaros dalyje..

Tačiau kartais yra požymių, kurie išskiria šias ligas.

Pirma, apatinės nugaros dalies ir stuburo skausmo paūmėjimas su urolitiaze negali būti susijęs su staigiu kūno padėties pasikeitimu, svorio pakėlimu ir kitais tipiškais veiksniais, išprovokuojančiais išialgijos priepuolį..

Antra, urolitiazės skausmas spinduliuoja išilgai šlapimtakių iki pilvo, kirkšnies, lytinių organų ir vidinių šlaunų. Norint nugalėti juosmeninę stuburo dalį, švitinimas būdingas žemyn ir atgal - į sėdmenis, išorinį šlaunies paviršių, iki blauzdos ir pėdos..

Trečia, sergant inkstų diegliais, pacientai skuba apie kambarį ar lovą, o pacientai, turintys juosmens stuburo pažeidimus, priešingai, užšąla, nes bet koks judesys sukelia nepaprastą skausmą..

Stuburo skausmo gydymas. Atsakymai į populiariausius klausimus

Ko gali prireikti gydant nugaros skausmus? Kokie gydytojai turėtų
adresą?

Norint teisingai paskirti stuburo skausmo gydymą, būtina atlikti išsamų tyrimą ir nustatyti skausmo sindromo priežastį..

Nugaros skausmas stuburo srityje gali būti vidaus organų ligų pasekmė, tokiais atvejais kreipkitės į atitinkamus specialistus.

Jei skausmą sukelia stuburo pažeidimas, tada gydymas skiriamas atsižvelgiant į ligą ir patologinio proceso stadiją.

Neseniai stuburo patologijų problema tapo tokia populiari, kad atsirado speciali medicinos šaka - vertebrologija. Taigi sunkiais atvejais jie kreipiasi į siaurą specialistą.

Jei tai neįmanoma, greičiausiai jums reikės dviejų specialistų - ortopedo ir neuropatologo - pagalbos..

Tais atvejais, kai stuburo pažeidimą sukelia tuberkuliozė (tuberkuliozinis spondilitas), gydomieji gydytojai bus trys - ftizijos gydytojas, ortopedas ir neuropatologas..

Jei stuburo skausmas yra menopauzinės spondilopatijos pasekmė, gali tekti pasitarti su endokrinologu.

Sergant ankiloziniu spondilitu, būtinos reumatologo rekomendacijos.

Jei nėštumo metu atsiranda nugaros skausmas stuburo srityje, kreipkitės į gimdymo kliniką.

Kaip gydote nugaros skausmus, kuriuos sukelia stuburo trauma? Kada reikalingas chirurginis gydymas??

Skausmai pasirodė po stuburo operacijos. Ką daryti?

Deja, daugeliui pacientų skausmo sindromas apsunkina pooperacinį laikotarpį. Tokiais atvejais turėtumėte kreiptis į chirurgą, kuris atliko operaciją, patarimo..

Dažniausiai skausmas po stuburo operacijos atsiranda dėl pooperacinio rando susidarymo ir laikui bėgant išnyksta. Tačiau kai kuriais atvejais skausmo sindromas gali rodyti komplikacijas, kurioms rekomenduojama pakartoti operaciją..

Kokie yra pagrindiniai nugaros skausmo stuburo pažeidimų konservatyvaus gydymo principai? Ar mankšta padės nuo nugaros skausmų??

Pagrindinis bet kurios terapijos principas yra individualus požiūris. Atliekant nugaros skausmus, kuriuos sukelia stuburo dalies pažeidimas, atsižvelgiama ne tik į ligos pobūdį, bet ir į patologinio proceso stadiją, taip pat į šio konkretaus paciento klinikinės eigos ypatybes. Be to, jie atkreipia dėmesį į gretutines ligas, kurios gali pagilinti patologiją arba tapti kontraindikacija naudoti tam tikrą terapijos metodą..

Šiandien, norint nugaros skausmus, kuriuos sukelia stuburo pažeidimas, privaloma atlikti švelnų režimą. Ūminiu laikotarpiu maksimaliai atsargiai reikia judėti (ypač judant iš horizontalios padėties į vertikalią padėtį ir atgal, lenkiant ir pan.), Remisijos laikotarpiu sunkus fizinis darbas ir sunkus kėlimas yra draudžiami..

Narkotikų terapija apima platų vaistų spektrą. Esant stipriam stuburo skausmui ir stipriam radikuliniam sindromui, vartojama novokaino blokada, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, raumenis atpalaiduojantys vaistai ir gliukokortikoidai. Dažnai jie naudoja produktus, kurių sudėtyje yra elementų, reikalingų stuburui atkurti (šveicarų vaistas Rumalon, vokiečių vaistas Osteochondrin ir kt.).

Be vaistų terapijos, plačiausiai naudojami šie konservatyvaus gydymo tipai:

  • ortopediniai metodai (korsetas, sukibimas vandenyje ir kiti stuburo ištempimo būdai);
  • rankinė terapija;
  • kineziterapija;
  • masažas;
  • balneofizioterapija;
  • akupunktūra (akupunktūra).

Beveik visi metodai turi savo kontraindikacijas. Pavyzdžiui, kontraindikacija neautomatiniam gydymui yra nugaros smegenų ar cauda equina suspaudimas, o ortopedinė trauka yra kontraindikuotina tarpslankstelinių diskų, susijusių su endokrininės sistemos sutrikimais, patologijoje..

Kalbant apie fizinius pratimus, susijusius su stuburo skausmais, ūminiu laikotarpiu jie kategoriškai draudžiami. Remisijos metu fizioterapijos kompleksus paskiria specialistas ir jie atliekami prižiūrint gydytojui..

Kaip palengvinti skausmą stuburo išvarža?

Kaip gydyti nugaros skausmus nėštumo metu?

Šie veiksniai prisideda prie stuburo komplikacijų vystymosi ir skausmo atsiradimo nėštumo metu:
1. Padidėjusi stuburo apkrova, susijusi su svorio padidėjimu ir netolygiu pasiskirstymu.
2. Su prenataliniu paruošimu susijęs fiziologinis jungiamojo audinio atsipalaidavimas.
3. Priverstinė vertikali kūno padėtis („išdidi nėščių moterų laikysena“).

Taigi, stuburo skausmą nėštumo metu gali sukelti tiek statiškas raumenų, kurie jį sulaiko, per didelis krūvis, tiek nėštumo metu išsivysčiusi stuburo patologija. Be to, juosmens skausmas gali būti susijęs su inkstų liga, kuri gali sukelti sunkių komplikacijų nėštumo ir gimdymo metu..

Taigi, jei nėštumo metu jaučiate stuburo skausmus, turėtumėte kreiptis į gydytoją ir prireikus atlikti papildomą tyrimą bei gydymą..

Straipsniai Apie Stuburo

Sąnarių skausmas - ligų požymiai, priežastys, gydymas

Sąnarių skausmą patiria milijonai žmonių visame pasaulyje. Remiantis oficialiais Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, daugiau nei 80% gyventojų kenčia nuo sąnarių ligų.

Kaip pasirinkti pooperacinį tvarsliavą

Dažnai atlikę įvairių tipų chirurgines operacijas, pacientai turės sunkią ir ilgą reabilitaciją. Norint sumažinti atkūrimo laiką, rekomenduojama naudoti pooperacinį tvarsliavą.