Cementinis klubo protezas

Klubo sąnario artroplastika dažnai yra vienintelis fizinio aktyvumo atkūrimo būdas. Įdiegus implantą, pašalinamas skausmas, dėl kurio pacientas nepalieka kaulų ir raumenų sistemos ligų.

Šiuolaikiniai protezų tipai yra skirti visiškai imituoti gimtąjį sąnarį ir išpildyti jo funkcinius sugebėjimus.

Tinkamą implantą galima pasirinkti iš daugybės endoprotezų. Kartais pacientai patys bando pasirinkti implantą, tiria prekės ženklus, modelius, veisles. Odontologai iš pacientų dažnai girdi:

  • Neseniai skaičiau, kad patikimiausias protezas yra pagamintas iš keramikos.
  • Cementas sulaikomi protezai yra palikimas ir be cemento yra geras pasirinkimas.
  • Geriausi protezai yra pašaliniai, jie turi teigiamų atsiliepimų.

Pirmasis mitas, išsklaidytas yra tas, kad nėra geriausio endoprotezo.

Antra, yra daugybė ortopedinių struktūrų, pakeičiančių klubo sąnarį, variantų: kai kurie iš jų yra geresni, kiti vienaip žemesni, bet kitu pranašesni. Mes kalbame apie gerai žinomas kompanijas, kurios keletą metų veikia ortopedijos rinkoje..

Yra nebrangių modelių, tačiau yra ir brangių protezų. Tai nereiškia, kad pigesnis pasirinkimas gali pasirodyti daug blogesnis ir išprovokuoti komplikacijas. Išleisdama naują implantų modelį, įmonė priversta didinti savo sąnaudas, nes kūrimas, gamyba, vartojimo reikmenys reikalauja didelių investicijų. Naujuose modeliuose bus atsižvelgiama į ankstesnių trūkumus ir jų nebėra. Gali būti, kad tarnavimo laikas bus ilgesnis..

Trečiuoju atveju būtina atsižvelgti ne tik į protezo kokybę, bet ir į chirurgo darbą. Net ir brangus implantas negarantuoja operacijos sėkmės turint žemą gydytojo kvalifikaciją ir trūkstant endoprotezavimo patirties. Todėl verta sutelkti dėmesį ne tik į modelius ir firmas, bet ir žinoti, kas jus veiks. Prisiminkite reabilitacijos svarbą. Visavertis pasveikimo kursas garantuos sėkmingą pasveikimą bet kuriuo protezo struktūros variantu.

Pirmaujančių užsienio firmų modeliai labai nesiskiria, todėl sunku pasakyti, kuri yra geresnė. Palyginimas labiau tikėtinas kainos ir kokybės atžvilgiu. Žinomos firmos „Zimmer“, „De-Puy“, „Biomet“ gamina lygiaverčius mėginius, kurie neturi ryškių skirtumų.

Rinkdamiesi protezą, atkreipkite dėmesį ne į kompaniją ar kainą, o į svarbesnę savybę, turinčią įtakos adaptacijos gyvenimui - trinties porą..

Endoprotezų tipai, jų skirtumai

Svarbu žinoti! Gydytojai yra šokiruoti: „Veiksminga ir prieinama priemonė nuo sąnarių skausmo egzistuoja.“ Skaitykite daugiau.

Jei mes kalbame apie protezo išvaizdą, tai yra visiškas žmogaus gimtojo sąnario imitacija, kuris gali atlaikyti kasdienį stresą ir turi tas pačias funkcines galimybes kaip ir anksčiau sunaikintas..

Savybės ir skirtumai išskiriami pagal endoprotezavimo tipą:

  • paviršutiniškas. Keičiama klubo sąnario galva ir acetabulumas;
  • viso. Visiškas pažeisto kaulo ir kremzlės pakeitimas šlaunikaulio iškirpimu.

Implantai išsiskiria tvirtinimo būdu:

  • Fiksacija be medicininio cemento. Jis naudojamas jauniems pacientams, neturintiems osteoporozės požymių. Esant geram kaulų tankiui, jie išauga į protezą ir jį tvirtina. Tvirtinimui be cemento gali būti naudojama titano lydinio kojelė.
  • Tvirtinimas cementu. Metodas naudojamas senyvo amžiaus žmonėms arba pacientams, kurių kaulų tankis neleidžia naudoti becemenčio metodo.

Pastaruoju metu dažnai galima išgirsti terminą „skystas implantas“. Tai neturi nieko bendra su visaverčiu endoprotezavimu, nes tai nėra protezas. Siūloma įvesti tam tikras rūgščių rūšis, kurių tikslas yra atkurti kremzlės jungiamąjį audinį. Bet kuris specialistas jums pasakys, kad tai neįmanoma. Pagal degeneracinį-distrofinį procesą, patologijas, sąnarys visiškai sunaikinamas ir neturi galimybės atsinaujinti. Vienintelė išeitis yra operacija..

Apsvarstykite porą trinties. Nėra prasmės rinktis tam tikrą prekės ženklą ar orientuotis į kainą, tačiau prasminga atsižvelgti ir į kitas savybes, nes dėvimi gaminiai neigiamai paveiks aplinkinius minkštus audinius ir kaulus. Štai ką iš tikrųjų aptarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Yra šios veislės:

  • metalas kartu su metalu;
  • metalas ir polietilenas;
  • keramika plius keramika;
  • keramikos ir polietileno derinys.

Kiekvienas tipas turi savo privalumų ir trūkumų. Tai nereiškia, kad kai kurių komponentų derinys bus blogas, o kitų - geras. Protezas, taip pat trinties poros parenkami individualiai. Tai, kas netinka vienam pacientui, gali būti rekomenduota kitam.

ĮvairovėTeigiamos pusėsNeigiamos pusės
Keramikos ir keramikos derinys
  • Trinties komponentai nėra toksiški
  • Didelis atsparumas dilimui
  • Galimybė pasirinkti didelį galvos skersmenį
  • Didelė medžiagos suskaidymo rizika fizinio krūvio metu
  • Pakankamai aukšta kaina
  • Dažnai sukelia girgždėjimą
Metalas derinamas su metalu
  • Trumpas tarnavimo laikas
  • Medžiagos stabilumas, didelis mobilumas
  • Nauji modeliai išleidžiami kasmet, tobulesni (yra daug ką rinktis)
  • Žema kaina
  • Didelis trinties produktų toksiškumas
  • Puodelis yra jautrus pakreipimams, geriausia neviršyti 50 laipsnių
Metalas ir polietilenas
  • Biudžeto implantas, kaina yra demokratiškesnė
  • Populiariausias trinties poros tipas
  • Kartu su žema kaina, jis turi gerą kokybę
  • Taurės kampas gali pakreipti 90 laipsnių
  • Skirtingai nuo kitų tipų, mažiau atsparūs dilimui
  • Galvos skersmuo yra ne didesnis kaip 32 mm
  • Tam tikras toksiškumas yra, nors ir gana vidutiniškas
Keramika ir polietilenas
  • Geriausias protezavimo variantas.
  • Tinka visiems, be išimties, nors rekomenduojama pasyvaus gyvenimo būdo žmonėms
  • Tarnavimo laikas - pakankamai ilgas

Populiarus variantas - metalo komponento ir metalo derinys dėl mažos kainos, tačiau ne visiems rekomenduojama jį montuoti - turi keletą apribojimų. Dažniau tai implantuojama vyrams, pripratusiems prie aktyvesnio gyvenimo būdo. Griežtai nerekomenduojama moterims, planuojančioms nėštumą ateityje: yra didelis toksinių produktų patekimo į placentą pavojus, kuris neigiamai veikia vaisius. Kai kuriose šalyse toks komponentų derinys yra draudžiamas..

Dažniau naudojama keramika kartu su polietilenu: ji tinka bet kurios kategorijos pacientams, neturi amžiaus apribojimų. Revizijos intervencijos gali prireikti po 15-20 metų.

Nuo 10 iki 15% komplikacijų po endoprotezavimo yra susijusios su netinkamu protezo parinkimu, o tiksliau - trinties poromis. Štai kodėl svarbu susirasti kvalifikuotą ortopedą ir atkreipti dėmesį ne į implanto prekės ženklą, bet į jo kokybę..

Didžiausia eksploatavimo trukmė yra „keraminė plius keraminė“ trinties pora. Tinka beveik visiems pacientams, vienintelė kontraindikacija yra ta, kad tokie protezai nėra implantuojami osteoporozėje (mažas audinių tankis). Pagrindinė naudojimo trukmės pratęsimo, pakartotinio pavojaus sumažinimo sąlyga yra teisingas konstrukcinių komponentų montavimas.

Klubo sąnarys: protezo kaina

Endoprotezavimo ir paties implanto kaina priklauso nuo ortopedinių operacijų medicinos centro. Vidutinė kaina Maskvoje, remiantis 2014 m. Statistika, yra 90 000–120 000 rublių. Į šią kainą neįskaičiuotas buvimas ligoninėje ir diagnostiniai tyrimai.

Ortopedinių konstrukcijų kaina priklauso nuo gamintojo ir naudojamos medžiagos. Užsienio kompanijos siūlo implantus 1300–2000 dolerių regione, vietiniai - kelis kartus pigesnius.

Endoprotezavimo kokybei įtaką daro ne kaina, o operacijos ir vėlesnės reabilitacijos kokybė. Net brangiausias endoprotezavimas negarantuoja terapinio efekto, jei intervencija atliekama neteisingai ir nėra tinkamo pasveikimo laikotarpio..

Kur nusipirkti klubo protezą?

Net "apleistas" sąnarių problemas galima išgydyti namuose! Tiesiog nepamirškite jį kartą per dieną tepti..

Pirkdami implantą, kad pakeistumėte klubo sąnarį, susidursite tiesiogiai su gydytoju. Jie bendradarbiauja su gamintojais ir galės pasakyti, kiek kainuoja tam tikras tipas.

Protezą galite nusipirkti patys specializuotoje parduotuvėje arba užsisakyti internetu. Paslauga yra įmanoma, jei iš anksto aptarėte visus niuansus, išsiaiškinote reikiamą protezo tipą.

Rusijos miestuose yra įmonių - oficialių ortopedinių implantų gamintojų iš užsienio platintojų. Dažnai galite išgirsti apie „Legacy MED“ (ji veikia su garsia pasauline Amerikos kompanija „Johnson & Johnson“). Čia galite įsigyti titano ir keramikos endoprotezų. Konsultantas jums pasakys tikslią kainą.

Klubo protezo išnirimas

Tokios patologijos, kaip klubo sąnario išnirimas po pakeitimo, vystymasis yra retas atvejis, jis diagnozuojamas ne daugiau kaip 2–4 kartus iš 100 operuotų pacientų. Simptomai nesiskiria nuo dislokacijos iki pakeitimo. Klinikinis vaizdas yra toks:

  • skausmo sindromo, kurio negalima atsikratyti skausmą malšinančių vaistų, išsivystymas;
  • apatinės galūnės ilgio pokytis, jos sutrumpėjimas;
  • judesio amplitudės pažeidimas, sustingimas, staigus fizinio aktyvumo sumažėjimas.

Norėdami išaiškinti struktūros stabilumą, pacientas patenka į anestezijos būseną, kai gydytojas sąmoningai atlieka protezo subluksaciją, o po to nustato į pradinę padėtį. Tokia procedūra leidžia mums pasiūlyti priežastis, kurios išprovokavo komplikaciją, ir ateityje sumažinti persikėlimo riziką.

Gydymas apima dislokacijos pakeitimą ir specialiojo protezo nešiojimą, fizinės terapijos kursą, kineziterapiją, masažą.

„Zimmer“: klubo protezai

Žinomas ortopedinės įrangos gamintojas, JAV daugiau nei prieš šimtą metų įkurta įmonė - „Zimmer“ („Zimmer“). Per visą gyvavimo laikotarpį įmonė nuolat tobulino, diegė naujausias technologijas, kūrė naujus dizainus, protezus. Jos produktai gabenami į skirtingas pasaulio šalis, naudojami medicinos centruose Izraelyje, Vokietijoje, Rusijoje, Čekijoje.

Toks populiarumas siejamas su gaminių kokybe: jie išsiskiria ilgaamžiškumu ir dideliu pritaikomumu..

Įmonės asortimentas yra platus, galima pasirinkti protezą kainos ir kokybės santykiu. Net nebrangūs implantai gali visiškai imituoti natūralųjį sąnarį ir turėti gerą atsparumą dilimui.

Kokį protezą galima įsigyti, kiek laiko jis tarnauja? „Zimmer“ gamina šias implantų struktūras:

  • kelio protezavimas. Neabejotinas vadovas: beveik pusė operacijų atliekama naudojant šios įmonės protezus. Tarnavimo laikas - 15 ar daugiau metų;
  • endoprotezai, skirti pakeisti peties sąnarį. Unikalus novatoriškas vystymasis - sąnarys su maksimaliu implantavimo lygiu, atkuriantis rankų funkcijas 95%;
  • klubo sąnario protezavimo implantai. Didelis rūšių pasirinkimas, yra galimybė individualiai pasirinkti kainą, įskaitant kainą.

Pagrindinis skirtumas tarp „Zimmer“ gaminių yra didelis protezo pritaikymas, dėl kurio sutrumpėja reabilitacijos laikotarpis.

Remiantis statistika, šio gamintojo dirbtiniai sujungimai 99% atvejų išlieka stabilūs 10-12 metų po įrengimo. Beveik 85% Zimmer tarnavimo laiko yra arti 15-18 metų. Todėl toks įmonės populiarumas yra gana pagrįstas..

Pacientai dažnai užduoda tokį klausimą: ar įmanoma uždėti mūsų protezus, kiek metų jie truks? Vietos gamintojų kokybė nėra daug prastesnė, yra daug padorių ortopedijos kompanijų. Atsakant į kitą klausimą reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių. Čia viskas priklauso ne nuo implanto kainos, o nuo pasirinkto dizaino - trinties poros, sumanių gydytojo ir reabilitacijos terapeuto rankų..

Klubo sąnario išlaidos

Retai komplikacijos išsivysto po sąnario pakeitimo operacijos; 10% jų yra susiję su neteisingai parinktu implantu. Pacientams diagnozuojamas kaklo lūžis, infekcinio proceso vystymasis, edema, hematoma.

Faktas: nėra specifinio protezo - universalaus modelio, kuris tiktų visiems ir neišprovokuotų šalutinio poveikio.

Pagrindinė daugelio pacientų klaida yra pasirinkti endoprotezinį dizainą, remiantis apžvalgomis iš interneto ir už kainą. Žmogus pasirenka brangiausią užsienyje pagamintą protezą ir atlieka operaciją pas chirurgą, turėdamas mažai patirties. Dėl to adaptacija prasta, pasveikimas ilgas, yra daug komplikacijų.

Jei nusprendėte dėl endoprotezavimo, atkreipkite dėmesį - implanto, „Zimmer“ ar keramikos, kaina neturi nieko bendra su gydymo sėkme. Prasminga pasirinkti nebrangų, bet tinkamą ortopedijos gaminį.

Patyręs chirurgas turi savo pasirinkimą modelių ir prekės ženklų srityje, todėl būtina išankstinė konsultacija ir atranka. Tiek privačių įstaigų, tiek valstybinių medicinos centrų ekspertai dažnai pataria pasirinkti „Zimmer“ ir „DePuy“. Nors šių gamintojų protezai neturi esminio skirtumo, jie yra visiškai panašios išvaizdos, tai yra aukštos kokybės gaminiai, turintys galimybę pasirinkti dizainą atsižvelgiant į finansines galimybes.

Kiek kainuoja gydymas tokiais endoprotezais? Vidutinė kaina Maskvoje yra 200 000 rublių, atsižvelgiant į viešnagę privačioje klinikoje, laboratorinius tyrimus, ligoninę ir vėlesnę reabilitaciją prižiūrint specializuotam gydytojui.

Ortopedinėje chirurgijoje yra svarbus punktas: sėkmingo pasveikimo pagrindas yra pasveikimas. Ne vienas, net ir pats brangiausias protezas garantuoja operacijos sėkmę nesilaikant reabilitacijos taisyklių.

Praktikoje yra pakankamai pavyzdžių, kai pacientai, įsigiję inovatyviausią ir brangiausią implantą, visiškai ignoravo atkūrimą, manydami, kad jo nereikia dėl aukštos kainos. Dėl to pacientai po kelerių metų grįžo pas gydytoją, turėdami nusiskundimų dėl skausmo, patinimo ir apmaudo. Tokiu atveju konservatyvus gydymas negali būti atliekamas - paskirta revizijos operacija, po kurios eina papildomos išlaidos ir ilgalaikė reabilitacija..

Labai dažnai vietinio sąnario pakeitimas dirbtiniu yra vienintelis būdas normaliam raumenų ir kaulų sistemos funkcionavimui atkurti. Imkitės atsakingo požiūrio į protezo pasirinkimą, diagnozę, kliniką, gydytoją ir tolimesnį atkūrimą.

Klubo sąnario endoprotezavimo revizija

Šimtai tūkstančių žmonių kasmet turi naują klubo implantą. Didėjant implantuojamų klubo sąnario protezų skaičiui, juos keičiančių žmonių skaičius nuolat auga. Kodėl taip atsitinka, kodėl endoprotezavimo operacija tampa vis populiaresnė?

Net aukštos kokybės dantų protezai tarnauja nuo penkiolikos iki dvidešimties metų. Kuo ilgiau protezas išlieka funkcionalus, tuo labiau reikia atlikti endoprotezavimo pakeitimo operaciją, vadinamąją endoprotezavimo peržiūrą. Iš to išplaukia, kad jauniems aktyviems pacientams nuo 50 iki 60 metų (kartais net šiek tiek jaunesniems) greičiausiai teks pakeisti implantą kartą gyvenime. Tačiau išlieka tam tikras procentas žmonių, kurie turi dažniau implantą pakeisti. Re-artroplastika vadinama revizija. Ši intervencija yra sudėtingesnė ir turi didesnę komplikacijų riziką nei pirminė artroplastika..

Priežastys, turinčios įtakos protezo tarnavimo laikui

Pagrindinis pirminės artroplastikos tikslas yra sugrąžinti pacientą į visavertį gyvenimą, palengvinti skausmą ir suteikti visą sąnario judesių diapazoną. Niekas negali žinoti, kiek ilgai implantas „gyvens“, tačiau galima pabandyti pratęsti jo funkcionalumą. Pavyzdžiui, protezo patvarumui turi įtakos įvairūs veiksniai,

  • gyvenimo būdas, aktyvumo lygis;
  • paciento amžius ir gretutinė patologija;
  • sąnarių dilimas;
  • endoprotezo kokybė;
  • endoprotezavimo technologija.

Trumpai pamąstykime apie kiekvieną veiksnį.

  1. Paciento gyvenimo būdas ir aktyvumas.

Didelis paciento aktyvumas, per didelis sportas (ypač kalnų slidinėjimas, futbolas, ledo ritulys, jodinėjimas, kovos menai) arba, atvirkščiai, fizinis neveiklumas, profesinė veikla, susijusi su dažnu pritūpimu, lenkimu, nešiojant svorius, prisideda prie dirbtinio sąnario tarnavimo laiko sutrumpėjimo. Negalite persivalgyti ir priaugti perteklinio svorio, turėtumėte atsisakyti žalingų įpročių, vengti šokinėjimo, laipiojimo stačiais laiptais.

Gretutinė patologija aktyviai veikia tarnavimo laiką. Nutukimas, cukrinis diabetas, periferinių arterijų užkimšimas, poliartritas gali sukelti rimtų endoprotezavimo problemų. Kai kuriems pacientams organizmas nusilpsta dėl imunosupresantų vartojimo, chemoterapijos. Todėl vėžiu sergantys žmonės patenka į ypatingą rizikos grupę. Kai kurie tyrimų duomenys rodo, kad ankstesnės invazinės sąnario intervencijos (iki pat sąnario punkcijos) neigiamai veikia artroplastikos sėkmę..

Nepaisant plataus kokybės implantų asortimento, medžiagos susidėvi. Trinant, implanto komponentai išskiria mažiausias daleles, o sąnarys pamažu susidėvi. Kartais periartikuliniai audiniai reaguoja į dirbtinę medžiagą ir atsiranda aseptinis uždegimas. Be to, dauguma operuotų pacientų dėl amžiaus jau turi kaulinio audinio problemų. Osteoporozės reiškiniai neigiamai veikia net brangiausio dirbtinio sąnario gyvenimo trukmę.

Protezavimo pasirinkimas yra svarbus, nes šiuolaikiniai protezai, pagaminti iš medžiagų, pasižyminčių dideliu atsparumu dilimui, paprastai yra žymiai ilgesnės. Kvalifikuotas gydytojas parinks tinkamą protezą, atsižvelgdamas į paciento amžių, jo aktyvumą, gretutines ligas. Šiandien rinkoje yra didžiulė dirbtinių protezų, pagamintų iš naujos kartos medžiagų, įvairovė. Naujausios kartos keraminiai protezai gali būti efektyviai naudojami daugiau nei 20-30 metų.

Chirurginė procedūra taip pat gali būti labai svarbi. Nepakankamas implantų fiksavimas sukelia sąnario atsipalaidavimą, kuris, be funkcinių apribojimų, skatina kaulinio audinio sunaikinimo procesą. Šiandien daugelis gydytojų naudojasi vadinamosiomis kompiuterinėmis navigacijos sistemomis. Jie užtikrina idealų padėties nustatymą kaule, kai uždedamas protezas. Taigi tai leidžia tiksliai sumontuoti bendrą endoprotezą, kuris padeda išvengti protezo per didelio krūvio ir dėl to priešlaikinio nusidėvėjimo. Be to, naudinga, ypač jaunesniems pacientams, naudoti „kaulus konservuojančius (kaulus tausojančius)“ protezus. Naudojant tokius protezus implantuojant, bus išsaugotas didelis dalis paties paciento kaulinio audinio, o tai vėliau gali palengvinti antrojo protezo fiksavimą..

Klubo sąnario protezavimo indikacijos

Pasaulyje operacijų, kuriomis siekiama pakeisti endoprotezus, skaičius nuolat auga. Dažniausia protezo pakeitimo priežastis yra dirbtinio sąnario susilpnėjimas. Kaulų struktūra bėgant metams keičiasi, žmogui senstant, kaulinio audinio tūris mažėja ir dėl to protezas netenka savo atramos. Jei pacientas serga lėtiniu uždegimu, dideliu svorio padidėjimu, dirbtinio sąnario dislokacija ar kaulų lūžiu, implantą gali reikėti pakeisti daug anksčiau. Kartais implanto komponentų susidėvėjimo ar infekcinio proceso metu reikia pakeisti sąnarį ir protezuoti iš naujo. Taisyklinga intervencija tampa būtina, jei atliekamas neteisingas pirminis endoprotezavimas.

Pasirengimas revizijos intervencijai.

Tam, kad pakartotinis protezas būtų tvirtai pritvirtintas, o pacientas gyventų kuo mažiau skausmo, yra specialūs reviziniai protezai, kuriuos chirurgas naudoja atlikdamas protezavimo pakeitimo operacijas. Reviziniai protezai suteikia galimybę kiekvienam pacientui pasirinkti individualų implantą ir tokiu būdu išsaugoti kiek įmanoma daugiau paties paciento kaulinio audinio, o kai kuriais atvejais netgi palaikyti kaulų struktūrą po implantacijos. Labai svarbu patikimai ir išsamiai atsakyti į gydytojo konsultaciją prieš atliekant protezavimą į visus klausimus ir pateikti objektyvią informaciją apie visas jūsų problemas:

  • ar yra buvę alergijos kam nors;
  • ar yra cukrinis diabetas;
  • Ar pacientą varikoze serga venos;
  • ar buvo vartojamas hormonas, ar chemoterapija;
  • ar yra onkologija;
  • ar buvo atliktos intraartikuliarinės injekcijos ir kt..
  • kaip dažnai jis vaikšto;
  • ar jis aktyviai leidžia savo laisvalaikį;
  • sportuoja;
  • kokiems batams jis teikia pirmenybę;
  • kokia yra darbo rizika

Turime pabandyti išsamiai aptarti visus klausimus. Tai, kas pacientui atrodys kaip smulkmena, gali būti svarbi informacija specialistui. Po pokalbio gydytojas atidžiai parengia išsamų veiksmų planą ir pasakoja pacientui apie visus artėjančios procedūros niuansus, jo riziką ir reabilitacijos laikotarpį.

Novatoriška technologija

Kartojimas (ir revizija iš esmės yra pakartotinė operacija) dėl daugelio aspektų (stiprus kaulo plonėjimas, kruopštesnis sąnarinių paviršių apdorojimas) yra sudėtingesnis ir reikalaujantis specialių reikalavimų. Šiandien tendencija, kai protezų peržiūra atliekama, yra modulinių, kaulus konservuojančių (kaulus tausojančių) protezų naudojimas. Naudodamas juos, gydytojas gali optimaliai pritaikyti dirbtinį sąnarį pagal individualią paciento kaulinio audinio būklę. Modulinis protezo dizainas leidžia jį surinkti iš skirtingų modulinių komponentų ir dėl to yra geriau pritaikomas protezų revizijai nei standartiniai modeliai. Išanalizavęs visą surinktą informaciją ir tyrimo rezultatus, chirurgas parengia endoprotezavimo pakeitimo schemą.

Berankiniai protezai

Priklausomai nuo paciento amžiaus, gydytojas gali pasirinkti implantuojamus be cemento protezus. Jų porėtas grubus paviršius specialia danga leidžia kaului tvirtai išaugti į endoprotezo paviršių. Dėl to be cemento pagaminti protezai skatina natūralių kaulų medžiagos augimą. Jie pritvirtinami tiesiai prie kaulo ir papildomai pritvirtinami varžtais.

Cemento protezai

Taip pat revizinius protezus galima pritvirtinti „kauliniu cementu“. Jis veikia kaip rišiklis tarp kaulo ir protezo. Naudodami cementinius implantus, pacientai gali greičiau atgauti mobilumą po operacijos, o tai yra privalumas, ypač labai senyvo amžiaus pacientams.

Pririšimo metodo pasirinkimą lemia gydytojo kvalifikacija ir patirtis, paciento aktyvumas ir jo amžius. Peržiūrėjus protezą, pacientai nepatiria skausmo kasdienėje veikloje ir dažnai gali vėl judėti be jokių rimtų apribojimų. Be chirurgo patirties ir aukštos kokybės protezų naudojimo, atsakingas paciento elgesys su implantu yra labai svarbus: pacientai, kaip ir pirmą kartą implantuodami, neturėtų patirti naujo streso. Tokiu atveju jie paprastai gali tikėtis ilgo protezo tarnavimo laiko..

Teigiami revizinės artroplastikos aspektai:

  1. Klubo sąnario funkcionalumo atkūrimas.
  2. Kiek įmanoma, jokio skausmo.
  3. Judėjimo laisvės gerinimas.
  4. Naudojant modulinius protezus, įmanoma lanksčiai prisitaikyti prie individualių paciento anatominių ypatybių.
  5. Cementiniai protezai netrukdo formuotis naujam kauliniam audiniui.

Svarbios tyrimų išvados

Praėjus vienuolikai metų po implanto implantacijos, 93% pacientų, kuriems buvo atliktas be cemento pagamintas protezas, reikšmingų komplikacijų nebuvo. Atvirkščiai, tyrimai parodė, kad kaulų-cemento sąnario stresas po revizijos su cementiniu klubo protezu sumažina protezo stabilumą maždaug 80 procentų, palyginti su pirmuoju implantavimu, ir atitinkamai sukelia vėlesnes neigiamas pasekmes pacientui..

Revizinės operacijos turėtų būti atliekamos specializuotose ortopedijos ligoninėse. Pacientai, kuriems reikia endoprotezavimo operacijos, turėtų atkreipti dėmesį į chirurgo patirtį ir iš jo gauti kvalifikuotos informacijos apie protezo pasirinkimą..

Reabilitacija atliekant revizinį klubo sąnario endoprotezavimo pakeitimą

Reikia nepamiršti, kad pooperacinis laikotarpis su sąnario revizijos pakeitimu vyksta atsargesniu apsauginiu režimu ir su griežtesniais variklio apribojimais:

  • jūs negalite vežti daugiau kaip 5 kg svorio;
  • jūs negalite pritūpti ir pritūpinėti giliai;
  • negalima daryti sukamųjų judesių su klubu;
  • vairuodami automobilį - pirmiausia turite atsisėsti, o paskui pakelti kojas;
  • reikėtų vengti smūgių ir sužeidimų, šiuo atžvilgiu reikia būti atsargesniems su naminiais gyvūnais, šokinėti ir šokinėti;
  • negalima ilgai stovėti, periodiškai reikia atsisėsti pailsėti, padaryti trumpas pertraukėles;
  • turėtumėte atsikelti, padėdami sau rankomis;
  • būtina griežtai laikytis visų reabilitacijos terapeuto rekomendacijų.

Didelis dėmesys turėtų būti skiriamas dietai, kurią turi sudaryti vidutinio riebumo varškė, sezamo sėklos, aguonos, sūris, petražolės ir kiti maisto produktai, stiprinantys kaulus. Pagal gydytojo receptą kursuose būtina vartoti papildus, kurie pagerina kalcio pasisavinimą. Reguliariai atlikite fizioterapijos pratimus.

Ekonomiškai efektyvus modulinių protezų naudojimas

Šiuo metu nėra atlikta tyrimų, kurie įrodytų aukštos kokybės revizinių protezų rentabilumą, palyginti su standartiniais modeliais. Tačiau įvairių chirurgijos srities specialistų patirtis rodo, kad naudojant cementinius modulinius protezus, palyginti su standartiniais protezais, komplikacijų procentas yra žymiai mažesnis. Dėl to galima sutaupyti antrosios, priešlaikinės operacijos, naujo protezo kainos, taip pat išlaidų, susijusių su papildomu paciento buvimu ligoninėje, įskaitant reabilitacijos laiką..

Išvada

Pacientams, kuriems atliktas dirbtinis klubo ar kelio protezas, po penkiolikos ar dvidešimties metų turėtų būti atlikta revizinė operacija, siekiant pakeisti protezą - ir kai kuriais atvejais, nepaisant visų priemonių, kurių imamasi, protezo pakeitimo operacija turėtų būti atlikta dar daug anksčiau. Endoprotezuojantis pacientas turėtų reguliariai lankytis pas gydytoją ir būti nuolat prižiūrimas, net jei sveikata gera ir jokių nusiskundimų nėra. Ir jei yra diskomfortas, turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistą.

Nepakelk skausmo! Kartais užtenka pakeisti vieną komponentą, tokiu atveju intervencija bus kiek įmanoma švelnesnė! Tačiau naudojant aukštos kokybės protezus ir teisingai pasirinkus chirurginę procedūrą, kreipiantis į kvalifikuotą ir patyrusį specialistą, maksimalus įmanomas naujojo sąnario tarnavimo laikas gali būti užtikrintas jau pirmą kartą implantuojant. Sąnarius tausojantis gyvenimo būdas taip pat gali pailginti dirbtinio sąnario gyvenimą.

Straipsniai Apie Stuburo

Bendri narkotikai - narkotikų sąrašas

Raumenys kartu su sąnariais kiekvieną dieną neša didžiulį krūvį, tolygiai paskirstydami jį visame kūne. Dėl reguliaraus fizinio poveikio žmogaus kūno sąnarinei sistemai kartais atsiranda skausmas, raiščių plonėjimas (distrofija), diskomfortas judant ar pailsėjus.

Kulnas skauda, ​​skauda žingsnį, kaip gydyti

Dažnai žmonės susiduria su tokiu nemaloniu simptomu kaip skausmingas jausmas pėdos srityje. Dažniau būna einant. To priežastis gali būti skirtingo pobūdžio ligos ar sužalojimas.