Stuburo išvarža ir nėštumas

Nešiojant vaiką padidėja stuburo apkrova, o tai lemia raumenų ir kaulų sistemos organų ligų vystymąsi ar paūmėjimą. Stuburo išvarža ir nėštumas yra dažni, patologija sukelia stiprų diskomfortą. Tinkamai gydant, ši problema netrukdo įprastam nėštumo eigai, dauguma moterų pagimdo natūraliai.

Kas tai yra

Tarpslankstelinio išvaržos išsikišimas yra degeneracinė patologija, kurios metu tarpslanksteliniai diskai uždegami, atsiranda jų deformacija ir poslinkis, naikinamasis žievės fibrozas. Ši problema daugiausia paveikia juosmeninę stuburo dalį, rečiau - krūtinės ląstą ir kaklą.

Išvaržos diskai ir nėštumas neturi tiesioginio ryšio, tačiau jei liga buvo diagnozuota iki pastojimo, tada skausmas ir kitas diskomfortas tikrai atsiras bet kokio nėštumo amžiaus metu arba gimus vaikui..

Kodėl kyla

Nėščių moterų organizme vyksta reikšmingi fiziologiniai pokyčiai, dėl kurių išsivysto raumenų ir kaulų sistemos problemos..

  1. Sunkio centro poslinkis. Nuo vaisiaus augimo pamažu didėja apkrova įvairioms juosmens srities sritims..
  2. Gimda padidėja, suspaudžia ne tik vidaus organus, bet ir spaudžia nugarą iš vidaus.
  3. Sėslus gyvenimo būdas.
  4. Aistra dėl greito maisto.
  5. Vėlesniuose etapuose padidėja hormono relaksino lygis, kuris atpalaiduoja raumenis ir raiščius. Dėl raumenų rėmo susilpnėjimo slanksteliai ir diskai tampa judresni, o tai provokuoja degeneracinių procesų vystymąsi.

Didelis fizinis krūvis, ilgalaikis buvimas ant kojų gali išprovokuoti slankstelių patologijos vystymąsi.

Kas pavojinga

Deformavus tarpslankstelinius diskus nėščioms moterims, beveik visada atsiranda įvairių komplikacijų, kurios paveikia ne tik stuburą, bet ir kitus organus bei kūno dalis.

Efektai

TrimestrasGalimos komplikacijos
Didelis progesterono kiekis sukelia nervų galūnių patinimą ir uždegimą.
IIDidelė apkrova apatinei nugaros daliai neigiamai veikia kojų jautrumą ir judrumą.
IIISutrinka stuburo vientisumas, o tai lemia sunkių ligų vystymąsi raumenų ir kaulų sistemos organuose.

Pats išvaržos išsikišimas nėra pavojingas vaisiui, tačiau dėl nuolatinio stipraus skausmo padidėja gimdos tonusas, kuris gali sukelti persileidimą ar priešlaikinį gimdymą..

Simptomai

Pirmajame trimestre patologiją retai lydi skausmas ir kiti nemalonūs pojūčiai, tačiau tuo pačiu metu slanksteliuose aktyviai vyksta sunaikinimo procesas. Tik laiku diagnozavus galima įvertinti stuburo būklę.

  • ryškus skausmo sindromas paveiktoje zonoje, padidėja keičiantis kūno padėčiai, pasilenkimai, posūkiai;
  • apatinių galūnių, pirštų tirpimas;
  • su stuburo kaklelio pažeidimais, yra galvos skausmas, galvos svaigimo priepuoliai, kraujospūdžio sumažėjimas, diskomfortas kakle ir rankoje;
  • pirštų galiukais, šlaunų ir kirkšnių srityje oda yra šalta, dažnai trikdo šliaužiančių roplių jausmą;
  • liūdesys;
  • kartais išsipūtimą galima pajusti ar pamatyti;
  • retai - šlapinimosi ir tuštinimosi problemos.

Dauguma simptomų yra ypač intensyvūs prieš gimdymą..

Diagnostika

Stuburo patologijų identifikavimas prasideda tiriant ir renkant anamnezę. Diagnostikoje ir gydyme dalyvauja keli specialistai - chirurgas, vertebrologas, neuropatologas, osteopatas..

Pagrindinis diagnostinis metodas - MRT, leidžia pamatyti problemines sritis, įvertinti išsikišimo dydį ir diskų sunaikinimo laipsnį. Bet tomografija gali būti atliekama tik po 12 savaičių, nes procedūros metu amniono temperatūra pakyla.

Nėščioms moterims nustatomas ultragarsinis tyrimas ir bendras bei biocheminis kraujo tyrimas, kad būtų galima patvirtinti diagnozę, nustatyti išsikišimo vietą ir nustatyti neurologinius simptomus. Jei skausmas lokalizuotas krūtinėje, atliekama EKG, kad būtų išvengta širdies ligų.

Kaip gydoma

Norėdami pašalinti išvaržos išsikišimą, sulėtinti destrukcinį procesą diskuose, nėščioms moterims yra paskirta vaistų terapija, liaudies gynimo priemonės.

Stuburo išvaržos gydymas nėštumo metu yra sumažinamas iki išorinių agentų, turinčių analgezinį poveikį, vartojimo - Malavit, Nurofen gelio, Fastum gelio. Sunkiais atvejais paracetamolis, Ibuprofenas yra skiriami tablečių ar žvakučių pavidalu.

Nuo liaudies gynimo priemonių gerai tinka tinktūra, pagrįsta kadagio ar propolio pagrindu, aliejus iš miško šaknų, medaus ir alavijo sulčių kompresas..

Veiksmingas naminis skausmą malšinantis tepalas - sumaišykite 100 g skysto medaus ir 1 šaukštelį. mamyte, sumaišykite. Prieš naudojimą sutepkite pažeistą vietą eglės aliejumi, patepkite tepalą judesiais, apvyniokite nugarą šiltu šaliku..

Kaip išvengti komplikacijų

Norėdami išvengti komplikacijų išsivystymo, nėščia moteris turi šiek tiek pakeisti savo įprastą gyvenimo būdą..

Nėštumas su tarpslanksteline išvarža - naudingos rekomendacijos:

  1. Dėvimas minkšto fiksavimo korsetas padės sumažinti nugaros apkrovą, pagerins kraujo tiekimą paveiktose vietose ir sumažins skausmo intensyvumą..
  2. Miegokite ant kietos lovos su ortopediniu čiužiniu ir žema pagalve.
  3. Nugalėjus juosmeninę stuburo dalį, galite gulėti tik ant šono.
  4. Valgykite daugiau maisto su kalciu, vartokite specialius vitaminų kompleksus.
  5. Gerkite bent 2 litrus gryno vandens per dieną, sumažinkite druskos suvartojimą.
  6. Darykite specialią gimnastiką, jogą nėščioms moterims, plaukiokite, tačiau tik prižiūrint instruktoriui ir gavus gydytojo leidimą.
  7. Kasdien darykite ilgus, laisvalaikio pasivaikščiojimus.

Būsimos motinos ilgą laiką negali būti sėdimoje padėtyje, kiekvieną valandą turite atlikti nedidelį apšilimą, visą laiką stebėti savo laikyseną. Draudžiama kelti svarmenis, daryti staigius judesius. Geriausias batas yra ortopedinis, kurio kulnas yra iki 3 cm.

Kokiais atvejais yra skiriamas cezario pjūvis

Ar įmanoma gimdyti turint stuburo išvaržą? Atsakymas į šį klausimą priklauso nuo daugelio veiksnių - ligos sunkumo, nėščios moters dubens kaulų svorio ir struktūros, komplikacijų ir gretutinių ligų buvimo.

Nėštumas su stuburo išvarža - indikacijos cezario pjūviui:

  • išvaržos išsikišimas yra didelis - natūraliai pagimdžius, visiško disko sunaikinimo tikimybė yra didelė;
  • formavimas tarp slankstelių yra nukreiptas į šoną arba į priekį;
  • yra nervų galūnių suspaudimo rizika;
  • yra greitas ligos neurologinių apraiškų progresavimas;
  • rimtų vidaus organų ligų, kurios atsirado kaip komplikacijos, buvimas.

Jei degeneraciniai diskų pokyčiai yra pradiniame vystymosi etape, liga neprogresuoja, moteris neturi problemų dėl perteklinio svorio, gimdymas su stuburo išvarža vyksta natūraliai.

Gydymas po gimdymo

Jei nėštumo metu jums pavyko atsikratyti išvaržos, tada po gimdymo diskomfortas dažnai pasireiškia atnaujinta jėga. Priežastys - raumenų korseto susilpnėjimas, emocinis nestabilumas, padidėjęs fizinis aktyvumas.

Disko išsikišimas pasireiškia kaip skausmas, judesių sustingimas, padidėjęs nuovargis. MRT atliekamas siekiant įvertinti ligos sunkumą.

  1. Raumenų relaksantai - atpalaiduoja įtemptus raumenis. Saugiausias yra „Midocalm“. Sirdalud iš organizmo pašalinamas 4 valandas, todėl reikia peržiūrėti šėrimo režimą arba laikinai sustabdyti GW;
  2. NVNU - paracetamolis, Ibuprofenas pašalina skausmą ir uždegimą, kiti skausmą malšinantys vaistai žindymo laikotarpiu yra draudžiami. Bet kai nepakeliamas ir ilgalaikis skausmas, galite suleisti Ketorolac injekciją.
  3. Chondroprotektoriai - chondroitinas, Artra atkuria kremzlės audinius, padeda pradinėse sąnarių ir stuburo ligų stadijose. Įsiskverbę į motinos pieną, turėsite atsisakyti maitinimo. Pasitarus su gydytoju, tabletes galima pakeisti balzamu „Toad Stone“.
  4. Lengvi raminamieji vaistai - glicinas, Novo-passit, ramunėlių ir mėtų arbata - pagerina psichoemocinę būklę.
  5. B, A, C grupės vitaminai - gerina nervinių impulsų laidumą.
  6. Išorinės priemonės - diklofenako, garstyčių pleistrai, alkoholinės tinktūros su čiobreliais arba raudonieji pipirai.

Kineziterapija - masažas, akupunktūra, mankštos terapija - turi gerą gydomąjį poveikį. Jei konservatyvūs gydymo metodai nepadeda, paskirta operacija.

Griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų, galima pagimdyti vaiką ir palaikyti sveikatą su stuburo išvarža. Savarankiškas gydymas, ignoruojant nemalonius simptomus, kupinas sunkių komplikacijų ir padarinių.

Išvaržos diskas ir nėštumas

Išvaržinis diskas yra būklė, kai pasislenka tarpslankstelinio disko branduolys. Tarpslankstelinės erdvės išvarža gali tapti rimta kliūtimi normaliai nėštumo eigai ir sėkmingam gimdymo rezultatui..

Patologijos priežastys

Išvaržos diskas neatsiranda staiga. Liga vystosi per daugelį metų, moteris liko visiškai nematoma. Tarp visų galimų išvaržos disko atsiradimo priežasčių reikia atkreipti ypatingą dėmesį į šias sąlygas:

  • hipodinamija;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • nepakankamas stresas stuburui.

Herniated diskas yra viena iš rimtų osteochondrozės komplikacijų. Liga dažniausiai pasireiškia vidutinio amžiaus ir pagyvenusioms moterims. Pastaraisiais metais buvo tendencija atjauninti ligą. Vis dažniau osteochondrozė ir jos komplikacijos diagnozuojamos jaunoms mergaitėms ir net paaugliams.

Progresuojanti osteochondrozė lemia degeneracinių procesų vystymąsi stuburo kremzlėje. Sutrinka tarpslankstelinių diskų aprūpinimas krauju, pablogėja jų mityba. Pažeistas slankstelis praranda įgimtą jėgą ir lankstumą, tai reiškia, kad jis nebegali visiškai funkcionuoti. Susiformuoja tarpslankstelinio disko deformacija ir išsikišimas (išsipūtimas), o tai neišvengiamai lemia išvaržos atsiradimą.

Ligos simptomai

Tarpslankstelinio disko išsikišimas lemia nervinių šaknų suspaudimą ir visų ligos simptomų atsiradimą. Atsižvelgiant į proceso lokalizaciją, išskiriamos kelios tarpslankstelinių išvaržų formos:

Gimdos kaklelio stuburo išvarža

  • rankos skausmas (dažniausiai vienoje pusėje);
  • skauda kaklą;
  • galvos skausmai;
  • galvos svaigimas;
  • atminties ir dėmesio sutrikimas;
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • pirštų tirpimas.

Krūtinės ląstos stuburo išvarža

  • skausmas krūtinėje, tarpšonkauliniame regione;
  • skausmas rankoje;
  • ložė.

Krūtinės ląstos nervų šaknelių suspaudimas gali sukelti širdies skausmą. Tokie simptomai dažnai yra klaidingi dėl pirmųjų miokardo infarkto ar krūtinės anginos požymių, dėl kurių diagnozė neteisinga. Atskirti vieną ligą nuo kitos be EKG (elektrokardiografija) yra gana sunku..

Juosmens stuburo išvarža

  • skausmas juosmens srityje;
  • švitinamas skausmas gleivinėje, šlaunyje, kelio srityje;
  • kojų silpnumas;
  • tirpimas ir odos dilgčiojimas;
  • kojų parezė ir paralyžius;
  • šlapinimosi ir tuštinimosi pažeidimas.

Ligos eiga nėštumo metu

Nėštumas ir išvaržos diskai yra blogas tandemas. Laukiant kūdikio, padidėja visų vidaus organų apkrova, o stuburas nėra išimtis. Kas savaitę auganti gimda daro didesnį spaudimą stuburo daliai, o tai lemia ligos progresavimą. Kuo ilgesnis nėštumo laikotarpis, tuo ryškesni ligos simptomai ir tuo sunkiau moteriai bus susidoroti su šios patologijos pasekmėmis.

Sunkiausias dalykas būsimoms motinoms, kenčiančioms nuo juosmeninės stuburo dalies išvaržos. Būtent ši sritis patiria didžiausią stresą nėštumo metu. Augant kūdikiui, skausmas juosmens srityje padidėja. Daugelis moterų yra priverstos gyventi sėslų gyvenimo būdą iki pat gimimo, negalėdamos susidoroti su tokios nemalonios patologijos apraiškomis.

Ligos progresavimas prasideda jau pirmąjį nėštumo trimestrą. Reorganizavus hormoninį foną ir padidėjus progesterono gamybai, padidėja kraujotaka mažuose stuburo induose. Kraujo skubėjimas savo ruožtu sukelia audinių edemą ir nervų šaknų suspaudimą. Vėliau situaciją apsunkina nuolat auganti gimda, kuri įspaudžia nervinius pluoštus.

Prieš patį gimdymą moters būklė negerėja. Trečiąjį nėštumo trimestrą būsimos motinos kūne prasideda padidėjęs relaksino gamyba. Šis hormonas atpalaiduoja stuburo ir dubens raiščius, o tai savo ruožtu padidina disko išsikišimą ir lemia patologijos progresavimą.

Ligos paūmėjimas dažniausiai pasireiškia antroje nėštumo pusėje. Nešiojant dvynukus, skausmingų pojūčių sustiprėjimas galimas jau po 14-16 savaičių. Savarankiškai išgydyti išvaržą nėštumo metu neįmanoma. Kai pasireiškia pirmieji ligos simptomai, turite pasikonsultuoti su gydytoju.

Nėštumo komplikacijos

Tarpslankstelinė išvarža savaime nėra pavojinga vaisiui. Šia liga serga moteris, o kūdikis yra gana saugus. Kitas dalykas - nuolatinis juosmens srities skausmas gali išprovokuoti padidėjusį gimdos tonusą. Sunkiais atvejais padidėja persileidimo ir priešlaikinio gimdymo tikimybė.

Pristatymo būdo klausimas kiekvienu atveju sprendžiamas individualiai. Spontaniškas gimdymas yra įmanomas esant nestipriai ligos eigai ir nesant sunkių simptomų. Išsivysčius sunkiai patologijai su komplikacijomis, atliekamas cezario pjūvis.

Diagnostika

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra geriausias būdas diagnozuoti išvaržą. Technika leidžia tiksliai nustatyti patologinio proceso lokalizaciją, taip pat įvertinti tarpslankstelinių diskų pažeidimo laipsnį. Patvirtinęs diagnozę, gydytojas galės pasirinkti optimalų gydymo režimą ir išgelbėti moterį nuo nemalonių ligos simptomų..

MRT yra laikoma gana saugia procedūra. Tyrimas nedaro neigiamos įtakos vaisiaus vystymuisi ir netrukdo įprastam nėštumo eigai. Nepaisant to, daugelis ekspertų rekomenduoja atlikti MRT tyrimą po 12 savaičių. Pirmajame trimestre egzaminas skiriamas tik laikantis griežtų nurodymų..

Išvaržų disko gydymas

Išgydyti diską nėštumo metu nėra lengva užduotis. Skausmo malšintuvus šiuo kritiniu laikotarpiu galima naudoti labai mažai. Daugelis žinomų vaistų nuo uždegimo yra draudžiami nėštumo metu, ypač ankstyvose stadijose ir prieš pat gimdymą. Bet kokius analgetikus galima vartoti tik pasitarus su gydytoju.

Tarpukario stuburo išvaržos chirurginis gydymas besilaukiančioms motinoms yra labai retas. Gydytojai nėštumo metu stengiasi išsiversti be tokių drastiškų priemonių. Daugeliu atvejų chirurginės korekcijos klausimas išsprendžiamas po vaiko gimimo..

Gydant tarpslankstelinę išvaržą, dėmesio verta nemedikamentiniai metodai. Šie patarimai padės palengvinti būklę ir palengvinti skausmą:

  1. Dėvėkite prenatalinę petnešą, kuri sumažina stuburo ir dubens kaulų stresą.
  2. Judėk daugiau. Bus naudingas plaukimas, gydomoji gimnastika, jogos užsiėmimai.
  3. Vaikščiokite dažniau.
  4. Kai sėslus, darykite pertrauką kas valandą. Kiekvieną kartą pakeiskite savo poziciją, kai jaučiate diskomfortą.
  5. Venkite perkrauti stuburą.
  6. Dėvėkite patogius, stabilius žemo kulno batus.
  7. Stebėkite savo laikyseną.

Išvaržos diskas nėra kontraindikacija nešti ir pagimdyti vaiką. Jei laikomasi visų gydytojo rekomendacijų ir tinkamai paskirstoma stuburo apkrova, nėštumas gali būti sėkmingai baigtas ir gimsta sveikas vaikas..

Išvaržos ir išsikišimai nėštumo metu: rizikos vertinimas

Deja, mūsų laikais nedaugelis žmonių gali pasigirti visiškai sveiku stuburu. Dažnai net jauni žmonės skundžiasi nugaros skausmais. Taip pat atsitinka, kad nėštumo metu moterys jau turi išsikišimus ar išvaržas, ir, žinoma, šiuo atveju klausimas, kaip elgsis nugara, laukdamas kūdikio, gali tik nerimauti.

Jekaterina Svirskaya
Akušeris-ginekologas, Minskas

Visą gyvenimą žmogaus stuburas patiria rimtą stresą. Traumos, statinis perkrovimas (pvz., Nešiojant sunkius krepšius), sėslus gyvenimo būdas bėgant metams gali sukelti stuburo ligas.

Nugarą galima palyginti su traukiniu, kuriame atskiri automobiliai (slanksteliai) yra sujungti jungtimis. Tarp slankstelių yra elastiniai padėkliukai (tarpslanksteliniai diskai), kurie veikia kaip amortizatoriai, neleidžiantys slanksteliams trintis vienas kito atžvilgiu. Kiekvieno tokio disko viduje yra į gelį panašus centras (branduolio pulposus), apjuostas pluoštiniu išoriniu apvalkalu (rectus fibrosus). Esant stuburo apkrovoms, tarpslanksteliniai diskai pasislenka ir suspaudžiami. Jei tuo pat metu išsaugomas disko vientisumas ir jis neperžengia stuburo ribų, tai nesukelia ligos vystymosi.

Išsikišimas ir išvarža: koks skirtumas?

Tarpslankstelinis diskas neturi savo kraujagyslių, tačiau maitinasi maisto medžiagų įsiskverbimu iš aplinkinių stuburo audinių. Sutrikusi diskų mityba yra osteochondrozės vystymosi pagrindas. Kai sutrinka medžiagų apykaita disko viduje, ji susitraukia, disko aukštis mažėja, pluoštinė kapsulė pleiskanoja, dėl ko ji praranda savo jėgą. Esant didelėms apkrovoms, kaimyninių slankstelių kūnai artėja vienas prie kito, jie daro didžiulį spaudimą pažeistam diskui, dėl kurio jo turinys „išspaudžiamas“ už stuburo. Jei tuo pačiu metu pluoštinis žiedas išlaiko savo vientisumą, tada toks disko išsikišimas vadinamas iškyša. Tai yra pirmasis išvaržos disko formavimo etapas. Šis etapas yra grįžtamas, tinkamai gydant ir keičiant gyvenimo būdą, visiškai atstatoma sveikata..

Jei patologinis poveikis tarpslanksteliniam diskui išlieka, tam tikru momentu tai sukelia pakitusio žiedinio fibrozo plyšimą ir išspaudimą iš branduolio dalies pulposus už tarpslankstelinio disko. Taip formuojasi išvaržos diskas. Patekęs į stuburo kanalą, branduolio pulposas suspaudžia nervus šalia disko, o tai sukelia skausmą. Visų pirma, išvaržų susidarymui jautrūs tie tarpslanksteliniai diskai, kurie patiria didžiausią stresą. Paprastai tai yra gimdos kaklelio ir juosmens slankstelių diskai. Mažiausiai nukenčia krūtinės ląstos stuburas.

Kaip pasireiškia išsikišimas ir disko išvarža??

Pagrindinis išvaržos disko simptomas yra stiprus nugaros ar kaklo skausmas su bet kokiu judesiu. Ligos požymiai taip pat gali būti kaklo, rankų, kojų odos jautrumo (tirpimo) praradimas, pirštų ar plaštakų „žąsų iškilimų“ atsiradimas, galūnių sąnarių skausmas..

Nugalėjus juosmeninei stuburo daliai, sutrinka ir apatinės pilvo dalies skausmas (dažnai moterys ilgą laiką gydo neegzistuojančius „priedų uždegimus“), šlapinimosi, tuštinimosi sutrikimus..

Hernias krūtinės srityje gali lydėti standumo jausmas krūtinėje, širdies skausmas, dusulys..

Išvaržos kaklo stuburo srityje pasireiškia kaklo skausmais, galvos skausmais, galvos svaigimu, kraujospūdžio svyravimais..

Sunkiais atvejais išvaržos diskai gali sukelti edemą, menstruacinius pažeidimus ir nevaisingumą..

Bet diskų išsikišimas ankstyvosiose formavimo stadijose gali niekaip nepasireikšti. Kartais žmogų jaudina stuburo skausmai po intensyvaus fizinio krūvio..

Būklės paūmėjimas stebimas esant dideliems fiziniams krūviams, taip pat ir nėštumo metu, kai būsimos motinos stuburas patiria didžiulį spaudimą. Beje, dažnai moterys iki nėštumo nežino, kad serga tarpslankstelinių diskų ligomis, problemos atsiranda jau laukiantis kūdikio.

Kodėl susidaro iškyšos ir išvaržos?

Tarpslankstelinių diskų išsikišimų ir išvaržų susidarymo priežastys:

  • stuburo osteokondritas;
  • nutukimas;
  • anatomiškai netaisyklinga stuburo forma (skoliozė, sąnario displazija);
  • sėslus gyvenimo būdas, sėdimas darbas;
  • sportas „staiga“ - staigios, neįprastos didelės apkrovos, neteisinga judesių atlikimo technika, sukelianti stuburo traumas;
  • netinkama mityba ir alkoholio vartojimo režimo nesilaikymas.

Nugara ir nėštumas

Nugaros skausmas nėštumo metu dažnai vadinamas „normaliu“. Tačiau, kad besivystančios stuburo ligos nėštumo metu nesukeltų rimtų sveikatos problemų, negalima ignoruoti skausmingų apraiškų nugaroje..

Nuolat auganti gimda sukelia svorio centro nuokrypį, dėl kurio keičiasi slankstelių vieta vienas kito atžvilgiu, „ištempia“ raumenų-ligamentous aparatas ir padidėja stuburo apkrova. Be to, vidutinė būsimoji motina nėštumo metu priauga 10–15 kg. Jei moteris sveika, neturi stuburo, dubens kaulų ir sąnarių ligų, turi stiprius raumenis, neturi perteklinio svorio, tada krūvis nešiojant vaiką pasiskirsto tolygiai ir problemų nekyla. Priešingu atveju, pradedant nuo antrojo nėštumo trimestro, esamos disko ligos pajuntamos.

Prasidėjus nėštumui, hormoninis fonas kardinaliai pasikeičia. Taigi, pagrindinio nėštumą palaikančio hormono - progesterono - lygis padidėja daugiau nei 100 kartų. Progesteronas atpalaiduoja kraujagyslių sienelę, padidėja kraujagyslių sienelės pralaidumas, o tai prisideda prie nervinių šaknų edemos tose vietose, kur jų išvaržos yra suspaustos. Nėštumo metu besivystantis vaisius aktyviai sunaudoja kalcio, kad sukurtų savo skeletą. Jei moteris negauna pakankamai šio elemento su maistu, jis „išplaunamas“ iš kaulų, įskaitant slankstelius. Vėlyvojo nėštumo metu prasideda aktyvi hormono relaksino gamyba, jis atpalaiduoja dubens ir stuburo raumenis ir raiščius, todėl padidėja stuburo amortizacijos apkrova..

Tipiškas nesveikos tarpslankstelinių diskų būklės nėštumo metu požymis yra coccygodynia - dubens kaulų ir coccyx skausmas, kuris skiriamas tiesiosios žarnos, tarpvietės ir pilvo srityje..

Kaip sužinoti, ar nėra išvaržų ir išsikišimų?

Norėdami nustatyti, ar nėra išsikišimo ar išvaržos disko, turėsite atlikti MRT - magnetinio rezonanso tomografiją. Neatlikus MRT, galima tik spėlioti, ar yra simptomų išsikišimas ar disko išvarža, tačiau neįmanoma išsiaiškinti jo dydžio, vietos ar žiedo pjūvio plyšimo. Tačiau šis metodas draudžiamas pirmą ir antrą nėštumo trimestrą. Todėl šiuo metu jie apsiriboja tik ultragarsu ir kraujo tyrimais (siekiant pašalinti skausmo uždegiminį pobūdį). Trečiąjį trimestrą MRT skiriamas esant stipriam skausmui, nervinės šaknies suspaudimo apraiškoms ir mobilumo apribojimui. Šis tyrimas pateikia išsamią informaciją nėštumo valdymo taktikai ir gimdymo metodui nustatyti..

Be MRT, ligai diagnozuoti taip pat naudojami rentgeno tyrimai - kompiuterinė tomografija (KT) ir kompiuterinė tomografija (naudojant kontrastinę medžiagą), tačiau jie taip pat draudžiami nėštumo metu..

Išsamus mokymas

Jei jūs jau žinote apie problemų egzistavimą prieš nėštumą, turite iš anksto pasiruošti artėjančiam stresui. Apsilankykite pas neurologą ar neurochirurgą, atlikite MRT, kad gautumėte informacijos apie ligos sunkumą. Mažiausiai prieš šešis mėnesius pradėkite stiprinti stuburo raumeninį korsetą. Yra daugybė skirtingų metodų ir programų: joga, pilatesas, kineziterapija, baseinas, masažas. Visa tai žymiai atitolins komplikacijų atsiradimą nėštumo metu ir po gimdymo bei padės palaikyti sveikatą..

Elgesio taisyklės dėl stuburo ligų

Išsikišimų ir išvaržų diskų gydymas yra neurologų ir neurochirurgų specialybė. Bet nėštumo metu, kai visi vaistai, patenkantys į motinos kūną, tiesiogiai veikia jos negimusį vaiką, gydymas turėtų būti suderintas su akušeriu-ginekologu. Reikėtų prisiminti, kad nėščios moterys neturėtų vartoti beveik visų piliulinių vaistų nuo skausmo ir daugumos skausmą malšinančių tepalų. Taip pat draudžiama atlikti daugelį kineziterapijos procedūrų..

Todėl, jei moteris prieš nėštumą jau susidūrė su stuburo problemomis, būtina kuo anksčiau pradėti gydyti ligos paūmėjimus..

Pagrindinė ligos paūmėjimų prevencijos vieta yra mankštos terapija su mankštos terapijos instruktoriumi. Svarbu atsiminti, kad dažnai mankštinantis įprastą kūno rengybos veiklą, simptomai gali sustiprėti. Kineziterapijos instruktorius parinks jums individualų dienos pratimų rinkinį, kuris padės atkurti raumenų elastingumą, sustiprinti juos, palengvinti spazmus ir skausmą, atstatyti kraujo tiekimą ir limfos nutekėjimą bei pagerinti stuburo judrumą. Kad užsiėmimai duotų teigiamą poveikį, jie turi būti reguliarūs, geriausia kiekvieną dieną, ir vykti griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų..

Jei dirbate sėslų darbą, darykite kas valandą trumpas pertraukėles, atsikelkite, sušilkite, padarykite porą pratimų ar vaikščiokite..

Dažniau vaikščiokite lauke..

Dėvėkite tik patogius batus, kurių kulnas ne didesnis kaip 3 cm.

Venkite staigių posūkių ir neneškite sunkių daiktų. Valydami namą, per daug nesulenkite, šluostykite grindis, naudokite ilgą dulkių siurblio antgalį.

Būtina sėdėti ir miegoti ant kietų paviršių, įsigyti ortopedinių pagalvių (tai tolygiai paskirstys apkrovą).

Nuo antrojo nėštumo trimestro gydytojas gali nurodyti nešioti tvarsliavą arba specialų korsetą, kuris pritvirtina stuburą toje vietoje, kur yra problema. Skausmą malšina lengvas sausas sukibimas pagal savo svorį plokštumoje 30 ° kampu. Jis atliekamas ant specialios pasvirusios lentos su laikikliais pečių daliai. Reikia atsigulti ant lentos, sudėti rankas į diržus iki pažastų, atsipalaiduoti ir atsigulti 10–15 minučių. Tokie prietaisai dažniausiai randami specialiuose ortopedijos kabinetuose, geriau juos naudoti prižiūrint gydytojui. Vandens sukibimas baseine taip pat padės. Tai atliekama tik prižiūrint specialistui. Pacientas panardinamas į šilto vandens baseiną, petnešėlė pritvirtinta. Ant kojų pritvirtinamas nuo vieno iki kelių kilogramų sveriantis krovinys. Procedūros trukmė nustatoma kiekvienam pacientui atskirai ir gali svyruoti nuo poros minučių iki valandos.

Valgykite teisingai, nedėkite antsvorio. Privalomas maistas yra pienas, žuvis, daržovės, žolelės ir riešutai. Juose yra kalcio, magnio, mangano ir vitaminų, reikalingų skeleto sistemai. Kava, priešingai, pašalina kalcį iš organizmo, taip pat gali trukdyti jo pasisavinimui. Jei negalite atsisakyti kavos, gerkite ją su pienu: tai išlaikys kalcio pusiausvyrą. Gerkite pakankamai skysčių, kad išlaikytumėte elektrolitų pusiausvyrą ir pašalintumėte iš organizmo toksines medžiagas. Druska maiste turėtų būti ribojama.

Paūmėjus ligai, skiriamas poilsis ir vidutinio sausumo karštis (kaitinant iki kūno temperatūros, maksimali 40 ° C). Skausmui malšinti galite naudoti augalinius atitraukiančius tepalus. Kai kuriais atvejais skiriamas specializuotas masažas ir akupunktūra.

Kaip gimdymas praeis su stuburo ligomis?

Gimdymas reikalauja didelių moters fizinių pastangų. Deja, kaip ir bet kuri kita sunki fizinė veikla, jie gali išprovokuoti stuburo ligų paūmėjimą. Įtemptu gimdymo laikotarpiu tarpslankstelinių diskų apkrova padidėja tiek, kad gali būti, kad nervus suspaudžia išvaržos diskas. Nervų suspaudimas pasireiškia stipriu skausmu, kojų tirpimu, nuskaitymo jausmu, apmaudu, dubens organų veiklos sutrikimais..

Jei komplikacijų rizika yra didelė, moteriai rekomenduojama atlikti planinį cezario pjūvį. Taigi, geriau cezario pjūvis:

  • su didele išvarža;
  • nesėkminga išvaržos vieta, kai yra didelė jos pažeidimo rizika;
  • su sunkiu skausmo sindromu nėštumo metu;
  • kartu su stuburo problemomis ir akušerinėmis komplikacijomis (netinkama vaisiaus vieta, placenta, siauras dubuo, didelis vaisius) ir kitomis ligomis (hipertenzija, gestozė).

Lengvesniais atvejais galite pagimdyti patys. Gimdymo ir cezario pjūvio skausmo malšinimo būdo klausimas sprendžiamas individualiai. Viršutinės stuburo tarpslankstelinės išvaržos, išskyrus retas išimtis, nėra kontraindikacija stuburo (epidurinei) anestezijai gimdant ir cezario pjūvio metu. Jei juosmens ir kryžkaulio srityse yra išvaržų, tada epidurinė anestezija gali būti techniškai sunki. Klausimą dėl galimybės naudoti tokio tipo anesteziją individualiai sprendžia anesteziologas..

Stuburo išvarža ir nėštumas

Kad moters nėštumas vyktų be nemalonių akimirkų, jos kūnas turi būti visiškai pasiruošęs šiam svarbiam laikotarpiui. Bet kuri (net ir pati lengviausia) liga gali dramatiškai pakeisti savo eigą vaiko nėštumo metu. Todėl gydytojai rimtai vertina būsimos motinos sveikatos būklę, nes nuo to priklauso negimusio kūdikio augimas ir vystymasis. Tuo pačiu metu daugiausia dėmesio skiriama būsimos motinos širdies ir kraujagyslių bei reprodukcinės sistemos ligoms..

Tuo pačiu metu raumenų ir kaulų sistemos patologija dažnai apeinama, atsižvelgiant į tai, kad kaulų ir sąnarių ligos neturi įtakos nėštumo eigai. Tačiau nepamirškite, kad šiai grupei priklauso stuburo ligos. Osteochondrozė nėra atskiras procesas, todėl su ilgu kursu atsiranda visas komplikacijų sąrašas. Ir jie sugeba paveikti indus ir nervus, kurių normalus darbas reikalingas nėštumo metu..

Nemaloniausia komplikacija yra tarpslankstelinė išvarža, kuri yra juosmeninės stuburo dalies osteochondrozės rezultatas. Jo buvimas ar atsiradimas nėštumo metu smarkiai pablogina vėlesnių gimdymų prognozes. Jos diagnozė taip pat sunki - be paūmėjimo ši liga progresuoja nepastebimai. Todėl būsimoji motina turėtų žinoti, kaip išvengti stuburo išvaržos..

Kas yra tarpslankstelinė išvarža?

Ši kilmės ir eigos patologija yra trauma, kurioje yra tarpslankstelinis diskas. Jo atsiradimas būdingas juosmens sričiai, kuriai tenka pagrindinė stuburo apkrova. Paprastai jis ramiai palaiko žmogaus kūno svorį ir sušvelnina visus sukrėtimus judesio metu. Bet jei sutrinka jo atsigavimas, kuris atsiranda esant didelėms apkrovoms, jis pradeda pamažu žlugti:

  • Suaugusiam žmogui tarpslankstelinė kremzlė neturi kraujagyslių, todėl ji maitinasi tik iš aplinkinių audinių.
  • Didelis jo spaudimas sutrikdo šį procesą, be to, jį suspaudžia. Paprastai tai atsitinka keliant svorius sulenkta nugara - iš atlošo padėties.
  • Šiuo atveju yra stiprus spaudimas priekiniame stuburo segmente. Kremzlinio disko minkšta šerdis pradeda pasislinkti atgal, ištempdama membraną.
  • Jei šis poveikis kartojasi ilgą laiką, tada tarpslankstelinio disko kraštuose atsiranda mažų įtrūkimų. Su kitu sunkaus darbo epizodu jie padidėja.
  • Proceso rezultatas yra minkštojo branduolio prolapsas per didžiausią žalą - dažniau jis atsiranda posterolateraliniuose skyriuose. Šioje srityje juosmens stuburo kremzlinis diskas nepadengia raiščių.
  • Susidariusi išvarža pradeda daryti spaudimą nervų šaknims, sutrikdydama tų organų ir sistemų, į kurias jie perduoda signalus, darbą.

Nėščioms moterims išvaržos atsiradimas yra pavojingas, nes tai gali padaryti spaudimą nervams, einantiems į gimdą..

Moterų juosmens stuburo išvaržos priežastys

Šiuo metu padidėja stuburo osteochondrozės dažnis jauniems žmonėms. Moterims rečiau būna juosmeninės stuburo dalies pakitimų, kuriuos lemia jų darbo ypatumai. Monotoniškas darbas, namų darbai - visa tai skatina ilgą nugaros padėtį vienoje padėtyje. Ir kai ši poza kiekvieną dieną „persekioja“ merginą, po kelerių metų sutrinka judėjimas tarpslanksteliniuose sąnariuose..

Dažnai moterys atlieka tam tikrus veiksmus, kurie padidina tarpslankstelinių kremzlių pažeidimo riziką. Tai apima tiek kasdienę šiuolaikinių mergaičių veiklą, tiek darbo ir poilsio ypatumus:

  1. Kai kurios merginos yra užsiėmusios sunkiu darbu, kurio metu jos turi pakelti ir nešti daiktus. Moters nugara ne visada yra pasirengusi tokioms apkrovoms, dėl kurių po kelerių metų gali išsivystyti išvarža. Todėl planuojant vaiką reikėtų atsisakyti tokių darbo sąlygų..
  2. Vairavimas taip pat padidina šios ligos riziką, nes kai kurios moterys bando automobilį sutvarkyti pačios. Net pakelti atsarginį ratą pavojinga silpnai ir nepasiruošusiai nugarai. Nėščia moteris turėtų visiškai atsisakyti vairavimo, kad atsikratytų daugybės pavojų, kurie slypi laukiant jos vairuojant..
  3. Sportinė veikla taip pat turėtų būti saikinga ir atitikti kūno galimybes. Lengva gimnastika ir fizinis lavinimas netgi pravers planuojamo nėštumo ir gimdymo metu. Tačiau turėtumėte pamiršti apie aktyvius treniruotes sporto salėje..
  4. Dirbant namų ruošoje reikia vengti stipraus streso - nėštumo metu vyras gali jums tai padėti. Iš parduotuvės atsineškite sunkius maišus, pripilkite vandens kibirą grindims valyti - šios veiklos reikėtų vengti. Tačiau likęs darbas bus netgi naudingas, nes atitrauks nuo blogų minčių..

Nėštumas retai būna sudėtingas dėl išvaržos paūmėjimo, tačiau jei tai įvyksta, būsimoji motina turės ištverti nemalonius simptomus, kol įvyks gimdymas..

Išvaržos diskas ir nėštumas

Ši žala yra reta moterims, esančioms „padėtyje“, tačiau jos atsiradimas gali labai paveikti būsimą gimdymą. Pats vaiko gimimo momentas labai priklauso nuo moters nervų sistemos būklės. Jei tokia stuburo liga, kaip išvarža, lydės mergaitę viso nėštumo metu, tada galima tikėtis jos baigties problemų. Yra išvaržos veikimo mechanizmai, kurie realizuojami tiksliai nešiojant kūdikį:

  • Pati kremzlinio disko pažeidimas pradeda veikti aplinkinius audinius, sukeldamas dirginimą. Šiuo laikotarpiu moteris turi užpakalinę gimdos sienelę, esančią šalia stuburo, kuri taip pat gauna dalį smūgio.
  • Slėgis ant nervų šaknų pažeidžia impulsų laidumą palei jas. Dalis jų skaidulų eina į dubens raumenis, taip pat ir lytinius organus. Dirginimas sukelia jų indų susiaurėjimą, o tai daro įtaką negimusio vaiko mitybai.
  • Nuolatinis skausmas judėjimo metu verčia merginą riboti savo kasdienę veiklą. Tai lemia visų organų ir sistemų tono sumažėjimą, o tai turi įtakos kūdikio augimui ir vystymuisi..
  • Skausmingi pojūčiai moteriai tampa nepakeliami, ypač jei jie tęsiasi ilgą laiką. Depresinės sąlygos dažniau stebimos nėščioms moterims, o nemalonūs simptomai gali tik pabloginti būklę. Ir vaikas gerai jaučia motinos nuotaiką, kuri taip pat bus „nervinga“.
  • Ilgai trunkantis paūmėjimas gali apsunkinti net gimdymą, nes tai apribos motinos bandymus. Dėl vaiko išsivysčiusių komplikacijų gali prireikti skubios cezario pjūvio.

Todėl gydytojui svarbu žinoti ligos kilmę, nes prieš pastojant galima išvengti paūmėjimo.

Jei išvarža atsirado prieš nėštumą

Tokiu atveju rezultatas visada yra palankus, jei moteris žino apie savo patologiją. Ji galės informuoti apie tai gydantį gydytoją, kad jis galėtų nusiųsti ją apžiūrai ir konsultacijai su kitu specialistu. Būtina laikytis procedūros, kad išvaržos gydymas būtų įtrauktas į pasirengimą pastojimui:

  1. Turite susisiekti su gimdymo klinika, kurioje yra šeimos planavimo biuras. Šio centro gydytojas padės sudaryti apžiūros planą, nurodydamas reikiamą specialistą.
  2. Be to, remdamasis jūsų skundais ir objektyviu tyrimu, gydytojas nusiųs jums stuburo apžiūrą. Paprastai naudojami radiacijos metodai - išvaržai aptikti labiausiai tinka magnetinio rezonanso tomografija. Tai visiškai atspindi stuburo minkštųjų audinių būklę.
  3. Gavus rezultatus, rezultatas priklausys nuo tarpslankstelinio disko pažeidimo masto - išvaržos dydžio ir vietos. Jei defektas yra šone ir kartu yra sunkių simptomų, bus nurodomas chirurginis gydymas. Dabar operacijos atliekamos naudojant specialią mini įrangą, kuri pagreitina atkūrimo laiką.
  4. Dažniau būsimos motinos susitvarko konservatyviais metodais, nes jų išvaržos yra nedidelės. Jei neįtraukiate provokuojančių veiksnių (svorio kėlimo), tada prieš pastojant, defektas gali būti išgydytas. Tačiau visą nėštumo laikotarpį nereikėtų prarasti budrumo - režimo pažeidimas sukels pasunkėjimą.

Nėštumo metu tokie pacientai yra visiškai stebimi, kad būtų išvengta nemalonių simptomų pasikartojimo.

Jei nėštumo metu atsiranda išvarža

Tokios situacijos nėra neįprastos praktikoje, o tai lemia padidėjusios „padėties“ moters kūno svoris. Gravitacijos centras pasislenka į priekį, kuris yra susijęs su vaiko augimu motinos skrandyje. Tai lemia tarpslankstelinių diskų priekinių skyrių apkrovos padidėjimą. Jei nėščia moteris turėjo pradinius išvaržos požymius (kremzlės defektus), tada bet koks sunkumo veiksmas sukels ligos pradžią.

Tuo pačiu metu moteriai ir ją gydančiam gydytojui yra „aklavietė“ - šiuo laikotarpiu daugelio tipų gydymas draudžiamas besilaukiančioms motinoms. Susidaro dvejopos situacijos - tiek tarpslankstelinė išvarža, tiek terapija yra vienodai pavojingos kūdikiui. Todėl, jei šiuo laikotarpiu jus apėmė apatinės nugaros dalies skausmai, turėtumėte laikytis tam tikrų taisyklių:

  1. Po skausmo atsiradimo turėtumėte nutraukti bet kokią veiklą ir atsigulti. Jūs turite sėdėti ant kieto ir lygaus paviršiaus be pagalvės. Vėlesniuose etapuose gulėti ant nugaros yra beveik neįmanoma, todėl reikia įjungti tą pusę, kurioje skausmas jaučiamas silpniau.
  2. Prieš apsilankydami pas gydytoją, naudodamiesi minkštu korsetu, turite sukurti apatinės nugaros dalies atramas. Jis gali būti pagamintas iš rankoje esančių įrankių, naudojant ilgą rankšluostį. Svarbiausia šiuo diržu nespausti skrandžio, o pritvirtinti kirkšnyje.
  3. Radiacinės diagnostikos metodai nėštumo metu yra draudžiami (ypač tie, kurie skirti pilvui). Todėl gydytojas remiasi tik objektyviu paciento tyrimu..
  4. Gydymas paprastai yra simptominis - naudojami skausmą malšinantys ir šildantieji tepalai, taip pat naudojami kineziterapijos metodai.
  5. Pabaigoje nuspręsta, kaip moteris pagimdys. Dėl sunkaus simptomų paūmėjimo gali prireikti cezario pjūvio.

Visiškas išvaržos ištyrimas ir gydymas atliekamas gimdant ir pasveikus po jo - nėštumas labai riboja gydytoją renkantis metodus.

Išvaržos diskas ir gimdymas

Ši liga gali sukelti pavojingiausias pasekmes tuo metu, kai moteris yra pasirengusi gimdyti. Kadangi išvarža tiesiogiai veikia nervų šaknis, ji gali sutrikdyti gimdos ir tarpvietės raumenų darbą. Tai gali sukelti įvairių komplikacijų, dažnai sukeliančių kūdikio sveikatos problemų:

  • Pagrindinis iš jų dažniausiai yra gimdymo silpnumas, kurį sukelia dirginantis išvaržos poveikis nervų šaknims. Į gimdos ir tarpvietės raumenis nepatenka pakankamas impulsų skaičius, todėl silpnėja jų jėgos. Raumenų pluoštai nesitraukia simetriškai, formuodami stumdymą, bet daro tai netvarkingai. Tai neleidžia moteriai normaliai gimdyti - ji stumia jėga, tačiau negauna norimo rezultato.
  • Kūdikio vėlavimas į gimdymo kanalą skatina amniono skysčio ir gleivių patekimą į jo kvėpavimo takus. Ir šiuo metu jo mainai su motina yra minimalūs, o tai sukelia ūmų deguonies badą. Net jei vaikas išgyvens, liks sunkūs smegenų pažeidimai.
  • Intensyvūs apatinės nugaros dalies skausmai ir speneliai neleis merginai susikaupti ties gimdymo aktu. Ginekologinėje kėdėje jai bus sunku užimti normalią padėtį, nes jos nugara ten sulenkta. O bandymų metu padidėjęs nugaros skausmas atitraukia ją nuo teisingų veiksmų.
  • Po gimdymo šiems pacientams padidėja gimdos kraujavimo rizika, susijusi su žemu raumenų tonusu. Priežastis - nervų skaidulų, kurias dirgina išvarža, sutrikimas. Gimda po gimdymo susitraukia lėčiau, o tai skatina kraujo nutekėjimą iš išsiplėtusių indų.

Todėl, esant bet kokioms ligoms, kuriomis moteris „pastoja“ nėštumo pabaigoje, gydytojai stengiasi atkreipti ypatingą dėmesį į gimdymo procesą. Taip yra dėl pavojaus vaikui, taip pat ir motinai - neatsargumas gali sugadinti du gyvenimus vienu metu su komplikacijomis.

Juosmens slankstelių išvaržų gydymo nėštumo metu taktika

Juosmeninės stuburo dalies išvarža netrukdo pastoti, tačiau gali rimtai apsunkinti nėštumo ir gimdymo eigą. Branduolio pulpos poslinkis įvyksta ir vaiko guolio metu, tačiau daug dažniau tai tampa jau esančios stuburo ligos pasekme. Iškart po išvaržos išsikišimo atliekama konservatyvi terapija, kurios vienas iš uždavinių yra pagerinti moters savijautą..

Problemos esmė

Svarbu žinoti! Gydytojai yra šokiruoti: „Veiksminga ir prieinama priemonė nuo sąnarių skausmo egzistuoja.“ Skaitykite daugiau.

Daugelis moterų nėštumo planavimą vertina rimtai. Esant lėtinėms patologijoms, jie bando pasiekti stabilią remisiją. Tai leidžia išvengti nėštumo metu vartojamų farmakologinių vaistų, turinčių stiprų šalutinį poveikį. Daugeliu atvejų toks požiūris prisideda prie teisingo nėštumo eigos ir be problemų. Tačiau yra lėtinių, vangių stuburo patologijų, kurios dar nėra visiškai išgydomos. Norint išvengti jų paūmėjimo, padeda tik prevencija, visų medicinos rekomendacijų laikymasis.

Nėštumo metu traukimas, skausmas apatinėje nugaros dalyje gali atsirasti dėl natūralių, fiziologinių priežasčių. Jie žymiai apsunkina būsimos motinos, kuri verčiama praleisti laiką lovoje, o ne naudingai pasivaikščioti grynu oru, gyvenimą. Padidėjęs išvaržos išsikišimas sukelia daugybinį skausmo intensyvumo padidėjimą iki "lumbago" pasirodymo..

Išvaržos atsiradimo nėštumo metu priežastys

9 mėnesius kūnas patiria didelį stresą, kuris didėja kiekvieną trimestrą. Pamažu didėja gimdos tūris ir vaiko svoris, gimdymo kanalui paruošti gaminami hormonai. Jei moteris iki nėštumo neturėjo stipraus raumenų korseto, juosmens tarpslanksteliniai diskai negali atlaikyti streso. Pirmiausia yra išsikišimas, o tada skaidulinis žiedas nutrūksta, o branduolio pulposas išteka.

Paprastai išvarža formuojasi atsižvelgiant į moteris, kurios jau turi problemų su apatine nugaros dalimi. Osteochondrozė tampa pagrindiniu veiksniu, išprovokuojančiu disko poslinkį. Dėl rimtų kremzlinių struktūrų pažeidimų žiedinis pluoštas nesugeba išlaikyti branduolio pulposo savo ribose. Kuriama būtina vystymosi sąlyga:

Osteochondrozė vystosi besimptomis, todėl būsimoji motina nesikreipia į gydytoją. Ir nėštumo metu, veikiama daugelio veiksnių, ji greitai progresuoja, išprovokuodama išsikišimą, o vėliau juosmens išvaržą.

Simptomai

Pradiniame išvaržos išsikišimo formavimo etape simptomų neatsiranda. Tada yra diskomfortas apatinėje nugaros dalyje, dažniau po intensyvaus fizinio krūvio. Laikui bėgant, jį pakeičia epizodinis skausmas, susijęs su stuburo šaknų išvaržos suspaudimu. Jei nėra medicininės intervencijos, tada simptomų sunkumas padidėja. Apatinės nugaros dalies skausmas tampa pastovus, neišnyksta net ramybės metu.

Išvarža, susidaranti vaiko nėštumo metu, kliniškai gali pasireikšti daug anksčiau. Skausmas jaučiamas atliekant bet kokią statinę ar dinaminę apkrovą, kurią komplikuoja padidėjęs raumenų tonusas.

Gimdos kaklelio stuburo išvarža

Skausmas kaklo gale nėra pats pavojingiausias tarpslankstelinių diskų poslinkio požymis. Didėjant išvaržos išsikišimo dydžiui, didėja slankstelinių arterijų sindromo išsivystymo tikimybė. Galvos svaigimas, galvos skausmai, sutrinka judesių koordinacija. Simptomų, būdingų stuburo patologijai, priežastis yra deguonies ir maistinių medžiagų trūkumas įvairiose smegenų dalyse. Laikui bėgant, klinikinis vaizdas pasipildė sumažėjusiu regėjimo aštrumu ir klausa, torticollis.

Krūtinės ląstos stuburo išvarža

Krūtinės ląstos slankstelių srityje retai susidaro išvarža dėl padidėjusio stabilumo, tvirto prisitvirtinimo prie šonkaulių. Bet jei diskai pasislinko, simptomai pasirodė tokie sunkiai diagnozuojami. Skausmas lokalizuotas ne tik centrinėje nugaros dalyje, bet ir plinta į vidaus organus. Ligonis, turintis krūtinės ląstos išvaržą, dažnai kreipiasi pagalbos ne į vertebrologą ar neurologą, o į gastroenterologą, nefrologą, kardiologą. Jis skundžiasi širdies, inkstų, kepenų, skrandžio skausmais. Tokia klinika paaiškinama bendra krūtinės ląstos slankstelių ir vidaus organų inervacija..

Juosmens stuburo išvarža

Tipiškas juosmens išvaržos klinikinis pasireiškimas yra „lumbago“ arba „lumbago“. Vienu nepatogiu judesiu (sukant, pakreipiant) atsiranda ūmus skausmas. Jis toks stiprus, kad žmogus bijo tiesintis, pažodžiui užšąla vietoje. Kuo greičiau progresuoja patologija, tuo dažniau atsiranda lumbago simptomai. Norėdami sumažinti jų atsiradimo tikimybę, pacientas sąmoningai vengia pasilenkti ar pasisukti, užima priverstinę kūno padėtį. Ir tai jau lemia laikysenos ir eisenos pažeidimą..

Ligos eiga nėštumo metu

Gimdos kaklelio ar krūtinės ląstos išsipūtimas ne taip apsunkina nėštumo eigą, kiek juosmens diskų poslinkį. Ši stuburo dalis priima pagrindines apkrovas dėl padidėjusio vaisiaus svorio. Be to, gimda suspaudžia dubens organus ir jautrius nervų galus, kurie juos inervuoja. Tai lemia spartesnį kremzlinių audinių sunaikinimą, diskų ir slankstelių kūnų stabilumo praradimą.

Nėštumo trimestraiJuosmens slankstelių tarpslankstelinių diskų vystymosi ypatumai ir simptomai
PirmasAnkstyvuoju nėštumo laikotarpiu progesterono lygis organizme pradeda kilti, padidėja kraujo apytaka apatinėje nugaros dalyje. Atsižvelgiant į hormonų svyravimus, atsiranda edema, suspaudžianti stuburo šaknis. Jų pažeidimas yra skausmas, kurį daugelis moterų laiko natūralia nėštumo būsena.
AntraBūtent šiuo laikotarpiu pastebimas patologijos paūmėjimas. Gimdos dydis jau yra žymiai padidėjęs, o hormoninis fonas patiria dar didesnius pokyčius. Ypač stiprų skausmą patiria moterys, turinčios daugiavaisį nėštumą ar nešiojančios didelį vaiką
TrečiasVėlesniuose etapuose pakyla relaksino, hormono, gaminamo gimdymo kanalui paruošti, kraujyje. Tai atpalaiduoja raiščių aparatą, kad palengvintų gimdymą. Bet tuo pačiu metu relaksinas taip pat veikia jungiamojo audinio struktūras, esančias juosmens srityje, išprovokuodamas dar didesnį antros žievės išsikišimą.

Net "apleistas" sąnarių problemas galima išgydyti namuose! Tiesiog nepamirškite jį kartą per dieną tepti..

Diagnostikos metodai

Labiausiai informatyvus juosmens disko poslinkio diagnozavimo metodas yra MRT. Gauti vaizdai aiškiai vizualizuoja visas pažeistas struktūras: tarpslankstelinius diskus, slankstelius, minkštuosius audinius, stuburo šaknis, kraujagysles. MRT pagalba galite nustatyti išsikišimo lokalizaciją, įvertinti jo formą ir dydį. Tyrimas taip pat atskleidžia būdingus juosmens osteochondrozės požymius, kurie išprovokavo išvaržos susidarymą šiame skyriuje..

Nėštumas nėra MRT kontraindikacija. Nebuvo nustatyta nė vieno neigiamo magnetinio lauko poveikio vaisiaus intrauterinei raidai atvejų. Bet atliekant diagnostinę procedūrą, gali padidėti amniono temperatūra. Todėl MRT nėra atliekamas 1-ame trimestre, kai klojami visų embriono gyvybinių sistemų organai.

Ankstyvosiose vaiko gimimo stadijose šis diagnostikos metodas naudojamas tik dėl sveikatos priežasčių. Diskų poslinkis paprastai nustatomas atliekant saugų ultragarsinį tyrimą, atsižvelgiant į bendrųjų klinikinių tyrimų rezultatus.

Leistinas gydymas

Nėštumo metu būsimos motinos, bijodamos vaiko sveikatos, atsisako vartoti bet kokius farmakologinius vaistus. Bet stuburo diskų poslinkį lydi tokie intensyvūs simptomai, kurių negalima padaryti nenaudojant nuskausminamųjų. Moters psichologinis komfortas yra ne mažiau svarbus tinkamam vaisiaus vystymuisi nei fizinis. Jei ji kenčia skausmą, nuolat tikisi, kad ji vėl atsiras, tada tai gali tapti kitų patologijų atsiradimo priežastimi..

Pastaruoju metu sintezuojami nauji, saugesni vaistai. Gydytojai nėštumo metu juos skiria kuo mažesnėmis dozėmis. Taip pat žymiai sumažėja priėmimo dažnis. Neurologo nustatyto dozavimo režimo laikymasis visiškai pašalina bet kokią žalą vaikui. Sumažinus organizmo farmakologinę apkrovą ir skausmo sindromo intensyvumą, galima įgyvendinti medicinines rekomendacijas:

  • dėvėti prenatalinius tvarsčius, kad stabilizuotų diskus, kad būtų išvengta poslinkio;
  • kasdieniai pasivaikščiojimai gryname ore, fizinė terapija ar gimnastika;
  • vaikščiojimas patogiais batais su žemais kulnais su amortizuojančiu padu;
  • kūno padėties pasikeitimas kas pusvalandį, ypač kai atsiranda diskomfortas.

Prireikus gydytojas gali skirti būsimai motinai vaistus, turinčius raminamąjį poveikį tablečių ar sirupų pavidalu. Negalite savarankiškai jų pakeisti vaistinių augalų užpilais ar nuovirais. Beveik visos „nekenksmingos žolelės“ nėštumo metu yra griežtai draudžiamos dėl didelės alerginės reakcijos tikimybės.

Stuburo išvarža ir gimdymas

Gimdymo metu juosmeninė stuburo dalis patiria didelį stresą. Po jų įtakos net ir visiškai sveikos moterys vėliau gali susirgti nugaros problemomis. O esant išvaržos išsikišimui, ypač dideliam, komplikacijų tikimybė padidėja tiesiogiai, kai vaikas praeina per gimdymo kanalą. Bandymo metu yra stuburo šaknies pažeidimo rizika, kliniškai pasireiškianti dubens organų disfunkcija, ūmiu, pradurtu skausmu, sumažėjusiu kojų jautrumu..

Sprendimą dėl natūralaus gimdymo ar cezario pjūvio priima specialistų - ginekologų, neurologų, vertebrologų, akušerių, anesteziologų - tandemas. Jie atsižvelgia į bendrą moters sveikatą, išvaržos lokalizaciją, jos tipą ir dydį..

Cezario pjūvis

Cezario pjūvis yra operacija, kurios metu naujagimis pašalinamas per pjūvį gimdoje. Suplanuotas jo įgyvendinimas, kuris visiškai pašalina bet kurią juosmens diskų ir slankstelių apkrovą. Absoliučios cezario pjūvio indikacijos yra didelis išsikišimas, lumbosakralinė lokalizacija, didelė stuburo šaknų ir (ar) kraujagyslių suspaudimo rizika. Operacija taip pat bus atliekama, jei nustatoma greita patologijos progresija. Moteris taip pat yra pasirengusi chirurginei išvaržų intervencijai, kurią komplikuoja sunkūs neurogeniniai simptomai, pavyzdžiui, sumažėję refleksai ir jautrumas..

Kai kuriais atvejais cezario pjūvio indikacija yra juosmens osteochondrozė, kurios laipsnis yra 2 ar 3. Visada prieš išvaržos susidarymą ir jai būdingi specifiniai simptomai. Sergant lumbosakine osteochondroze, nervinius galus gali suspausti ne tik diskai, bet ir osteofitai (kaulų augimas)..

Natūralus gimdymas

Moteriai leidžiama gimdyti natūraliai, kai jai diagnozuojamas nedidelis išvaržos išsikišimas. Tarpslankstelinių diskų išstūmimas iš priekinės ar priešakinės dalies paprastai taip pat netampa kontraindikacija. Kai kuriais atvejais atlikus instrumentinius ir laboratorinius tyrimus, natūralus gimdymas leidžiamas net esant vidutiniam išvaržos dydžiui. Ypač jei būsimoji motina nėštumo metu nepriaugo daug antsvorio, o apatinės nugaros dalies skausmas buvo stebimas gana retai.

Nėštumas pašalinus tarpslankstelinę išvaržą

Jei konservatyvus gydymas nėra efektyvus, atliekama operacija išvaržos iškyšai pašalinti. Reabilitacijos laikotarpio trukmė priklauso nuo chirurginės intervencijos rūšies. Norint visiškai atkurti stuburo funkcinę veiklą, vidutiniškai reikia nuo 5 iki 10 mėnesių. Tada gydytojas apžiūri pacientą ir pateikia rekomendacijas dėl nėštumo planavimo. Vaiko nešiojimui būtina sustiprinti raumeninį nugaros korsetą, užkirsti kelią naujos išvaržos susidarymui. Tam padeda kasdienė mankštos terapija, joga, plaukimas, masažo procedūros..

Prevenciniai veiksmai

Daugeliu atvejų disko poslinkis yra osteochondrozės komplikacija. Laiku gydant visas sąnarių patologijas, padidėjusio fizinio krūvio nebuvimas ir aktyvus gyvenimo būdas padeda užkirsti kelią jo vystymuisi. Iš dietos būtina pašalinti maisto produktus, kuriuose yra daug riebalų (rūkyta mėsa, pusgaminiai), druską ir prieskonius. Turėtumėte pirmenybę teikti šviežioms daržovėms ir vaisiams, sriuboms, liesai mėsai. O norėdami pašalinti iš organizmo kenksmingas mineralines druskas, toksinus ir toksinus, gydytojai rekomenduoja kasdien išgerti bent 2 litrus gryno negazuoto vandens..

Panašūs straipsniai

Kaip pamiršti sąnarių skausmus?

  • Sąnarių skausmai riboja jūsų judesius ir visavertį gyvenimą...
  • Jus jaudina diskomfortas, gniuždantis ir sistemingas skausmas...
  • Galbūt esate išbandę krūvą vaistų, kremų ir tepalų...
  • Bet sprendžiant iš to, kad jūs skaitote šias eilutes, jie jums labai nepadėjo...

Tačiau ortopedas Valentinas Dikul tvirtina, kad tikrai efektyvi priemonė nuo sąnarių skausmo egzistuoja! Skaityti daugiau >>>

Straipsniai Apie Stuburo

Bubnovskio adaptyvi gimnastika pradedantiesiems

Daugelis raumenų ir kaulų sistemos ligų, įskaitant stuburą, išsivysto dėl judėjimo trūkumo. Ir kartais žmonės galvoja apie tai tik tada, kai nugaros ir sąnarių problemos sukelia labai stiprų diskomfortą.

Rankų patinimo priežastys

Kaip pasireiškia edema?Jei patinimo priežastis nėra patologinė, tada patinimas praeis savaime 2-3 valandas po miego. Kai edema išlieka iki vakaro ir savaime nepraeina, galime daryti išvadą, kad kai kuri organizmo sistema neveikia tinkamai.