Išvaržos ir išsikišimai nėštumo metu: rizikos vertinimas

Nėštumas labai apkrauna visą moters kūną, įskaitant stuburą. Šiuo metu yra esamų ligų paūmėjimas ir naujų formavimasis. Jei nėščia moteris turi tarpslankstelinę išvaržą, tada vėlesniuose etapuose ji pradeda blogėti.

Išvarža yra labai sunki liga, trukdanti normaliam kūdikio tekėjimui. Gydytojai sako, kad jei organizuosite teisingą požiūrį į gydymą, tada galėsite gimdyti išvarža.

Kas yra tarpslankstelinė išvarža ir kaip ji pavojinga?

Ši patologija turi traumos formą, kai tarpslankstelinis diskas yra ne tik švietimo, bet ir viso kurso metu. Bendra pažeidimų sritis yra juosmens sritis, nes didžioji dalis krovinio dedama būtent į šį skyrių. Kai stuburas normalus, juosmens slankstelis gali lengvai palaikyti žmogaus svorį, tačiau esant didelėms apkrovoms, stuburas pradeda byrėti.

Žmonėms kremzlė, esanti tarp slankstelių, neturi indų ir gauna maistą iš aplinkinių audinių. Stipriai paveikus, šis procesas sutrinka, kremzlė pradeda trauktis. Labai dažnai tai atsitinka keliant svarmenis sulenktoje padėtyje..

Tokiu momentu stiprus slėgis atsiranda priekiniame stuburo segmente, dėl kurio disko branduolys pradeda pasislinkti ir ištempti membraną. Ilgą laiką veikiant šią sritį, disko kraštuose susidaro mikro įtrūkimai..

Dėl to branduolys iškrenta per didžiausią traumą, dažniausiai posterolateraliniuose regionuose, nes būtent ten kremzlinis diskas nėra uždengtas raiščiais. Susidariusi išvarža pradeda daryti stiprų spaudimą nervų galūnėms ir sutrikdyti organų, į kuriuos eina šie nervai, darbą.

Išvaržų susidarymas nėščioms moterims yra pavojingas, nes spaudimas atsiranda nervams, atsakingiems už gimdos darbą.

Moterų juosmens stuburo išvaržos priežastys

Šiuo metu vyrams osteochondrozė pasireiškia rečiau. Moterims namų ruošos darbai ir monotoniškas darbas verčia stuburą ilgą laiką būti vienoje padėtyje. Kiekvieną dieną būdami vienoje padėtyje, gali sutrikti slankstelių sąnariai..

Labai dažnai mergina atlieka veiksmus, kurie padidina kremzlės pažeidimo tarp stuburo riziką. Tai apima ir kasdienę veiklą, ir laisvalaikį..

Yra moterų, kurių darbas susijęs su svorių kėlimu ir nešimu, tačiau moters kūnas ne visada gali susidoroti su tokiomis apkrovomis. Dėl to po kelerių metų tokio darbo gali atsirasti tarpslankstelinė išvarža. Planuojant nėštumą, rekomenduojama atsisakyti tokio darbo..

Nėštumo metu išvaržos paūmėjimas ne visada pasireiškia, tačiau jei tai įvyksta, moteris prieš gimdymą turės išgyventi su simptomais..

Vairavimas automobiliu taip pat yra ligos formavimosi priežastis, ypač jei mergaitė pati užsiima automobilio remontu. Atsarginio rato pakėlimas gali neigiamai paveikti stuburą, nes jis nėra paruoštas tokiai apkrovai. O nėščia moteris turėtų nustoti vairuoti automobilį, kad apsisaugotų nuo veiksnių, kurie gali atsirasti vairuojant..

Galite atlikti namų ruošos darbus, bet jei jums reikia atlikti sunkų darbą, pavyzdžiui, atsinešti pirkinių iš parduotuvės ar gauti kibirą vandens grindims valyti, tada geriau to atsisakyti ir paklausti apie tai kitus šeimos narius..

Patologijos diagnozė

Juosmens stuburo išvarža diagnozuojama naudojant MRT, tačiau pirmą ir antrą trimestrą šios procedūros nerekomenduojama atlikti. Procedūros metu gali stipriai įkaisti amniono skystis, dėl to gali atsirasti pavojingų padarinių. Todėl šiuo metu rekomenduojama atlikti tik ultragarsinį skenavimą ir kraujo tyrimus.

MRT skenavimas yra įmanomas trečiąjį trimestrą, tačiau tik tuo atveju, jei pacientas jaučia stiprų skausmą, atsirado nervų galūnių suspaudimo simptomai, mobilumas pradėjo būti ribotas. Toks tyrimas leidžia nuspręsti, kaip toliau valdyti nėščią moterį ir gauti gimimo leidimus..

Nėštumo gydymas

Stuburo išvarža ir nėštumas yra labai blogai derinami vienas su kitu ir sukelia stiprų diskomfortą būsimai motinai. Todėl būtina pradėti gydyti ligą dar prieš prasidedant gimdymui. Išsamus ligos tyrimas ir gydymas atliekamas po gimdymo, nes nėštumo metu gydytojas turi labai ribotus diagnozavimo ir gydymo metodus.

Sportuodami turėtumėte apskaičiuoti savo jėgą. Lengva gimnastika bus labai naudinga planuojant nėštumą ir gimdant, tačiau geriau nustoti lankytis sporto salėje..

Norėdami atsikratyti išvaržos, naudokite saugius metodus, kurie nepakenks negimusiam kūdikiui. Dažniausiai naudojama tradicinė medicina, tačiau toks gydymas užtrunka ilgai..

Nėštumas su juosmens stuburo išvarža žymiai apsunkina gydymo metodų, ypač medikamentų, pasirinkimą, nes ne visus vaistus galima vartoti.

Tepalai ir masažas

Kai moteris laukiasi kūdikio, masažuoti nerekomenduojama, nes tai žymiai atpalaiduoja visus audinius procedūros vietoje.

Tepalus galima naudoti tik esant labai stipriam skausmui, o po to labai atsargiai. Daugeliu atvejų gydymas narkotikais keičiamas į tradicinę mediciną..

Liaudies gynimo priemonės

Išvaržos diskai ir nėštumas, nors ir nesuderinami, jo gydymo metodai vis dar egzistuoja.

Nėštumo metu, norint palengvinti skausmą, moteriai skiriami liaudiški tepalai ir kompresai, kuriuose naudojami tik natūralūs komponentai. Žinoma, negalima tikėtis greito tokio gydymo efekto, tačiau visiškai įmanoma sumažinti diskomfortą..

Operacija

Negalima operacijos pašalinti išvaržą nėštumo metu, nes kyla pavojus pakenkti ne tik būsimai motinai, bet ir kūdikiui. Chirurginė intervencija įmanoma tik po gimdymo.

Išvaržos diskas ir gimdymas

Labai dažnai moteris, kuri nėštumo metu suformavo ar pasunkino išvaržą, svarsto, ar įmanoma pagimdyti disko išvarža ir kokios gali būti pasekmės.

Išvarža gali sukelti pavojingų padarinių gimdymo metu. Reikalas tas, kad liga suspaudžia nervus, atsakingus už gimdos ir tarpvietės raumenų darbą. Tai sukelia pasekmių, kurios gali neigiamai paveikti kūdikio sveikatą:

  • Pagrindinė komplikacija tokiu momentu yra stiprus gimdymo susilpnėjimas, nes išvarža smarkiai dirgina nervų galūnėles. Dėl to gimdos ir tarpvietės raumenys negauna reikiamo skaičiaus impulsų, o susitraukimai vyksta ne simetriškai, o atsitiktinai. Ši būsena neleidžia moteriai gauti rezultatų susitraukimų ir bandymų metu..
  • Susilpnėjus gimdymui, kūdikis ilgiau pasilieka gimdymo kanale, o amniono skystis patenka į jo kvėpavimo takus. Gimdymo metu jis negauna tinkamos mitybos iš savo motinos ir net išgyvendamas gauna sunkių smegenų darbo sutrikimų..
  • Ligos sukeliamas skausmas labai atitraukia moterį nuo gimdymo proceso, nes nugaros padėtis gimdymo kėdėje yra labai sulenkta ir labai dažnai apatinės nugaros dalies skausmas nesutampa su susitraukimų skausmu ir moteriai sunku susikaupti..
  • Liga sukelia silpną raumenų tonusą, todėl po gimdymo gali atsirasti stiprus kraujavimas iš gimdos. Kadangi išvarža smarkiai dirgina nervų sistemą, o gimda pradeda susitraukti daug silpniau, todėl kraujas pradeda intensyviai tekėti iš išsiplėtusių indų.

Nėštumą gali komplikuoti bet kokios ligos ir paūmėjimai, todėl jei gimdanti moteris pasibaigia nėštumo pabaigai, tada ypatingas dėmesys visada skiriamas gimdymo procesui. Kadangi tokiu momentu padidėja komplikacijų ir pavojaus rizika ne tik kūdikiui, bet ir motinai.

Liga, tokia kaip išvaržos diskas, kontroliuojama per visą nėštumą. Ir jei gimimo metu yra komplikacijų rizika, tada gydytojai griebiasi cezario pjūvio. Kadangi turint tokį bendrą leidimą, minimali rizika pakenkti abiejų sveikatai, taip pat apsunkinti pačią ligą.

Juosmens slankstelių išvaržų gydymo nėštumo metu taktika

Daugybės tyrimų metu buvo įrodyta, kad kai kurie hormonai veikia tarpslankstelinių išvaržų formavimąsi. Dažnai po gimdymo išvaržos žymiai sumažėja arba visiškai ištirpsta. Jei laikysitės tam tikrų gydytojo rekomendacijų, tada jie vėl nepasirodys.

Toks nėštumas laikomas sunkiu, jo valdymą imsis ne kiekvienas akušeris-ginekologas, tačiau dabar gydytojų, nebijančių tokių sunkumų, yra vis daugiau. Jie naudojasi savo pačių nėštumo ir gimdymo valdymo algoritmais, kad nei būsima mama, nei kūdikis nenukentėtų. Kreipdamiesi į tokį specialistą, įgysite pasitikėjimo palankiu rezultatu, kurio taip reikia besilaukiančioms motinoms pirmaisiais nėštumo mėnesiais..

Problemos esmė

Daugelis moterų nėštumo planavimą vertina rimtai. Esant lėtinėms patologijoms, jie bando pasiekti stabilią remisiją. Tai leidžia išvengti nėštumo metu vartojamų farmakologinių vaistų, turinčių stiprų šalutinį poveikį. Daugeliu atvejų toks požiūris prisideda prie teisingo nėštumo eigos ir be problemų. Tačiau yra lėtinių, vangių stuburo patologijų, kurios dar nėra visiškai išgydomos. Norint išvengti jų paūmėjimo, padeda tik prevencija, visų medicinos rekomendacijų laikymasis.

Nėštumo metu traukimas, skausmas apatinėje nugaros dalyje gali atsirasti dėl natūralių, fiziologinių priežasčių. Jie žymiai apsunkina būsimos motinos, kuri verčiama praleisti laiką lovoje, o ne naudingai pasivaikščioti grynu oru, gyvenimą. Padidėjęs išvaržos išsikišimas sukelia daugybinį skausmo intensyvumo padidėjimą iki "lumbago" pasirodymo..

Įtaka generiniam procesui

Kiekvienai stuburo patologiją turinčiai moteriai rūpi, kaip vyks tarpslankstelinė išvarža ir nėštumas: ko reikėtų bijoti gimdant, ar įmanoma pagimdyti pačiai, ar reikės cezario pjūvio.

Pradinėse stadijose leidžiamas natūralus gimdymas. II, III ir IV laipsnių tarpslankstelinių išvaržų neurochirurgai rekomenduoja atlikti chirurginę akušeriją, net atliekant kompensuojamą ir nesudėtingą procesą. Tai sumažins stuburo apkrovą, taip išvengiant komplikacijų..

Priemonės pasirinkimas išsikišimui priklauso nuo dydžio ir kiekvienu atveju sprendžiama atskirai. Pirmaisiais išsikišimo laipsniais vertikalus gimdymas atliekamas atliekant epidurinę anesteziją.

Išvaržos atsiradimo nėštumo metu priežastys

9 mėnesius kūnas patiria didelį stresą, kuris didėja kiekvieną trimestrą. Pamažu didėja gimdos tūris ir vaiko svoris, gimdymo kanalui paruošti gaminami hormonai. Jei moteris iki nėštumo neturėjo stipraus raumenų korseto, juosmens tarpslanksteliniai diskai negali atlaikyti streso. Pirmiausia yra išsikišimas, o tada skaidulinis žiedas nutrūksta, o branduolio pulposas išteka.

Paprastai išvarža formuojasi atsižvelgiant į moteris, kurios jau turi problemų su apatine nugaros dalimi. Osteochondrozė tampa pagrindiniu veiksniu, išprovokuojančiu disko poslinkį. Dėl rimtų kremzlinių struktūrų pažeidimų žiedinis pluoštas nesugeba išlaikyti branduolio pulposo savo ribose. Kuriama būtina vystymosi sąlyga:

  • išsikišimas;
  • išvaržos išsikišimas.

Osteochondrozė vystosi besimptomis, todėl būsimoji motina nesikreipia į gydytoją. Ir nėštumo metu, veikiama daugelio veiksnių, ji greitai progresuoja, išprovokuodama išsikišimą, o vėliau juosmens išvaržą.

Kaip pasiruošti jaudinančiai akimirkai

Jei moteris, nusprendusi tapti mama, patiria stuburo problemų, prieš pastojant, ji turėtų maksimaliai įvertinti jo būklę. Gydytojai duoda teigiamą rezultatą, kai yra stuburo išvarža, tačiau tik jie nusprendžia, ar įmanoma gimdyti turint šią patologiją individualiai. Tam reikalingas specialus mokymas, teigiamas požiūris ir patyrusio specialisto priežiūra. Jis turi paskirti procedūras, kuriomis siekiama sustabdyti ligos eigą ir pašalinti komplikacijų riziką nėštumo ir gimdymo metu..

Jei yra juosmens stuburo išvarža ir kitos patologijos, jas reikia gydyti prieš pastojimą. Tai besilaukiančiai motinai suteikia galimybę pagimdyti ir pagimdyti sveiką kūdikį be problemų..

Simptomai

Pradiniame išvaržos išsikišimo formavimo etape simptomų neatsiranda. Tada yra diskomfortas apatinėje nugaros dalyje, dažniau po intensyvaus fizinio krūvio. Laikui bėgant, jį pakeičia epizodinis skausmas, susijęs su stuburo šaknų išvaržos suspaudimu. Jei nėra medicininės intervencijos, tada simptomų sunkumas padidėja. Apatinės nugaros dalies skausmas tampa pastovus, neišnyksta net ramybės metu.

Išvarža, susidaranti vaiko nėštumo metu, kliniškai gali pasireikšti daug anksčiau. Skausmas jaučiamas atliekant bet kokią statinę ar dinaminę apkrovą, kurią komplikuoja padidėjęs raumenų tonusas.

Gimdos kaklelio stuburo išvarža

Skausmas kaklo gale nėra pats pavojingiausias tarpslankstelinių diskų poslinkio požymis. Didėjant išvaržos išsikišimo dydžiui, didėja slankstelinių arterijų sindromo išsivystymo tikimybė. Galvos svaigimas, galvos skausmai, sutrinka judesių koordinacija. Simptomų, būdingų stuburo patologijai, priežastis yra deguonies ir maistinių medžiagų trūkumas įvairiose smegenų dalyse. Laikui bėgant, klinikinis vaizdas pasipildė sumažėjusiu regėjimo aštrumu ir klausa, torticollis.

Krūtinės ląstos stuburo išvarža

Krūtinės ląstos slankstelių srityje retai susidaro išvarža dėl padidėjusio stabilumo, tvirto prisitvirtinimo prie šonkaulių. Bet jei diskai pasislinko, simptomai pasirodė tokie sunkiai diagnozuojami. Skausmas lokalizuotas ne tik centrinėje nugaros dalyje, bet ir plinta į vidaus organus. Ligonis, turintis krūtinės ląstos išvaržą, dažnai kreipiasi pagalbos ne į vertebrologą ar neurologą, o į gastroenterologą, nefrologą, kardiologą. Jis skundžiasi širdies, inkstų, kepenų, skrandžio skausmais. Tokia klinika paaiškinama bendra krūtinės ląstos slankstelių ir vidaus organų inervacija..

Juosmens stuburo išvarža

Tipiškas juosmens išvaržos klinikinis pasireiškimas yra „lumbago“ arba „lumbago“. Vienu nepatogiu judesiu (sukant, pakreipiant) atsiranda ūmus skausmas. Jis toks stiprus, kad žmogus bijo tiesintis, pažodžiui užšąla vietoje. Kuo greičiau progresuoja patologija, tuo dažniau atsiranda lumbago simptomai. Norėdami sumažinti jų atsiradimo tikimybę, pacientas sąmoningai vengia pasilenkti ar pasisukti, užima priverstinę kūno padėtį. Ir tai jau lemia laikysenos ir eisenos pažeidimą..

Tolesnė reabilitacija

Esant tarpslankstelinei išvaržai, negalima kelti svarmenų. Nešioti vaiką ilgą laiką rankose neveiks. Patartina naudoti specialius nešiojimo įtaisus, kurie nuima apkrovą nuo nugaros - diržas, ortopedinė kuprinė, vėliau - sėdėjimas ant klubo. Kiekvienais metais pabandykite gauti testus, kad sužinotumėte apie savo stuburo būklę. Tai išgelbės jus nuo staigaus pablogėjimo..

Draudimas maitinti krūtimi nėra draudžiamas, tačiau jaunai motinai patartina įvaldyti taikymo techniką gulint.

Išvaržos diskas yra sunki liga, kurią reikia gydyti kompleksiškai. Bet jei taip atsitiks, kad tapote nėščia dėl šios diagnozės, nenusiminkite. Pasirinkus teisingą požiūrį, bus galima ištverti sveiką kūdikį nepakenkiant jų pačių sveikatai..

Ligos eiga nėštumo metu

Gimdos kaklelio ar krūtinės ląstos išsipūtimas ne taip apsunkina nėštumo eigą, kiek juosmens diskų poslinkį. Ši stuburo dalis priima pagrindines apkrovas dėl padidėjusio vaisiaus svorio. Be to, gimda suspaudžia dubens organus ir jautrius nervų galus, kurie juos inervuoja. Tai lemia spartesnį kremzlinių audinių sunaikinimą, diskų ir slankstelių kūnų stabilumo praradimą.

Nėštumo trimestraiJuosmens slankstelių tarpslankstelinių diskų vystymosi ypatumai ir simptomai
PirmasAnkstyvuoju nėštumo laikotarpiu progesterono lygis organizme pradeda kilti, padidėja kraujo apytaka apatinėje nugaros dalyje. Atsižvelgiant į hormonų svyravimus, atsiranda edema, suspaudžianti stuburo šaknis. Jų pažeidimas yra skausmas, kurį daugelis moterų laiko natūralia nėštumo būsena.
AntraBūtent šiuo laikotarpiu pastebimas patologijos paūmėjimas. Gimdos dydis jau yra žymiai padidėjęs, o hormoninis fonas patiria dar didesnius pokyčius. Ypač stiprų skausmą patiria moterys, turinčios daugiavaisį nėštumą ar nešiojančios didelį vaiką
TrečiasVėlesniuose etapuose pakyla relaksino, hormono, gaminamo gimdymo kanalui paruošti, kraujyje. Tai atpalaiduoja raiščių aparatą, kad palengvintų gimdymą. Bet tuo pačiu metu relaksinas taip pat veikia jungiamojo audinio struktūras, esančias juosmens srityje, išprovokuodamas dar didesnį antros žievės išsikišimą.

Diagnostikos metodai

Labiausiai informatyvus juosmens disko poslinkio diagnozavimo metodas yra MRT. Gauti vaizdai aiškiai vizualizuoja visas pažeistas struktūras: tarpslankstelinius diskus, slankstelius, minkštuosius audinius, stuburo šaknis, kraujagysles. MRT pagalba galite nustatyti išsikišimo lokalizaciją, įvertinti jo formą ir dydį. Tyrimas taip pat atskleidžia būdingus juosmens osteochondrozės požymius, kurie išprovokavo išvaržos susidarymą šiame skyriuje..


Stuburo lumbosakralio MRT.

Nėštumas nėra MRT kontraindikacija. Nebuvo nustatyta nė vieno neigiamo magnetinio lauko poveikio vaisiaus intrauterinei raidai atvejų. Bet atliekant diagnostinę procedūrą, gali padidėti amniono temperatūra. Todėl MRT nėra atliekamas 1-ame trimestre, kai klojami visų embriono gyvybinių sistemų organai.

Ankstyvosiose vaiko gimimo stadijose šis diagnostikos metodas naudojamas tik dėl sveikatos priežasčių. Diskų poslinkis paprastai nustatomas atliekant saugų ultragarsinį tyrimą, atsižvelgiant į bendrųjų klinikinių tyrimų rezultatus.

Leistinas gydymas

Nėštumo metu būsimos motinos, bijodamos vaiko sveikatos, atsisako vartoti bet kokius farmakologinius vaistus. Bet stuburo diskų poslinkį lydi tokie intensyvūs simptomai, kurių negalima padaryti nenaudojant nuskausminamųjų. Moters psichologinis komfortas yra ne mažiau svarbus tinkamam vaisiaus vystymuisi nei fizinis. Jei ji kenčia skausmą, nuolat tikisi, kad ji vėl atsiras, tada tai gali tapti kitų patologijų atsiradimo priežastimi..

Pastaruoju metu sintezuojami nauji, saugesni vaistai. Gydytojai nėštumo metu juos skiria kuo mažesnėmis dozėmis. Taip pat žymiai sumažėja priėmimo dažnis. Neurologo nustatyto dozavimo režimo laikymasis visiškai pašalina bet kokią žalą vaikui. Sumažinus organizmo farmakologinę apkrovą ir skausmo sindromo intensyvumą, galima įgyvendinti medicinines rekomendacijas:

  • dėvėti prenatalinius tvarsčius, kad stabilizuotų diskus, kad būtų išvengta poslinkio;
  • kasdieniai pasivaikščiojimai gryname ore, fizinė terapija ar gimnastika;
  • vaikščiojimas patogiais batais su žemais kulnais su amortizuojančiu padu;
  • kūno padėties pasikeitimas kas pusvalandį, ypač kai atsiranda diskomfortas.

Prireikus gydytojas gali skirti būsimai motinai vaistus, turinčius raminamąjį poveikį tablečių ar sirupų pavidalu. Negalite savarankiškai jų pakeisti vaistinių augalų užpilais ar nuovirais. Beveik visos „nekenksmingos žolelės“ nėštumo metu yra griežtai draudžiamos dėl didelės alerginės reakcijos tikimybės.

Kai atsirado kūdikis

Daugelis žmonių po gimdymo daro klaidą manydami, kad visi pavojai pasibaigė: nėra pilvo, gimdymas buvo sėkmingas. Tiesą sakant, tik atsiradus kūdikiui, prasideda dideli krūviai apatinėje nugaros dalyje - vaiką reikia maitinti, maudyti, maudytis, o gulėti praktiškai nėra laiko..

Būtina dalintis namų ruošos darbais su šeimos nariais, o moteris turėtų stengtis kuo mažiau patirti nugarą. Norėdami tai padaryti, maitindami kūdikį, turite sėdėti vertikaliai, nesilenkdami į priekį ar nelenkdami, su atrama po apatine nugaros dalimi. Vaikštant patartina dėvėti pusiau standų korsetą.

Valydami naudokite šluotą ir dulkių siurblį su ilga teleskopine rankena. Jūs turite išlyginti skalbinius tiesia nugara, negalite perlenkti per vonią ar lovelę. Lovelė ir vonia turėtų būti aukšta.

Stuburo išvarža ir gimdymas

Gimdymo metu juosmeninė stuburo dalis patiria didelį stresą. Po jų įtakos net ir visiškai sveikos moterys vėliau gali susirgti nugaros problemomis. O esant išvaržos išsikišimui, ypač dideliam, komplikacijų tikimybė padidėja tiesiogiai, kai vaikas praeina per gimdymo kanalą. Bandymo metu yra stuburo šaknies pažeidimo rizika, kliniškai pasireiškianti dubens organų disfunkcija, ūmiu, pradurtu skausmu, sumažėjusiu kojų jautrumu..

Sprendimą dėl natūralaus gimdymo ar cezario pjūvio priima specialistų - ginekologų, neurologų, vertebrologų, akušerių, anesteziologų - tandemas. Jie atsižvelgia į bendrą moters sveikatą, išvaržos lokalizaciją, jos tipą ir dydį..

Cezario pjūvis

Cezario pjūvis yra operacija, kurios metu naujagimis pašalinamas per pjūvį gimdoje. Suplanuotas jo įgyvendinimas, kuris visiškai pašalina bet kurią juosmens diskų ir slankstelių apkrovą. Absoliučios cezario pjūvio indikacijos yra didelis išsikišimas, lumbosakralinė lokalizacija, didelė stuburo šaknų ir (ar) kraujagyslių suspaudimo rizika. Operacija taip pat bus atliekama, jei nustatoma greita patologijos progresija. Moteris taip pat yra pasirengusi chirurginei išvaržų intervencijai, kurią komplikuoja sunkūs neurogeniniai simptomai, pavyzdžiui, sumažėję refleksai ir jautrumas..

Kai kuriais atvejais cezario pjūvio indikacija yra juosmens osteochondrozė, kurios laipsnis yra 2 ar 3. Visada prieš išvaržos susidarymą ir jai būdingi specifiniai simptomai. Sergant lumbosakine osteochondroze, nervinius galus gali suspausti ne tik diskai, bet ir osteofitai (kaulų augimas)..

Natūralus gimdymas

Moteriai leidžiama gimdyti natūraliai, kai jai diagnozuojamas nedidelis išvaržos išsikišimas. Tarpslankstelinių diskų išstūmimas iš priekinės ar priešakinės dalies paprastai taip pat netampa kontraindikacija. Kai kuriais atvejais atlikus instrumentinius ir laboratorinius tyrimus, natūralus gimdymas leidžiamas net esant vidutiniam išvaržos dydžiui. Ypač jei būsimoji motina nėštumo metu nepriaugo daug antsvorio, o apatinės nugaros dalies skausmas buvo stebimas gana retai.

Simptomai

Ligos požymiai priklauso nuo išvaržos vietos ir jos dydžio. Pagrindinis simptomas bus ryškus skausmo sindromas kakle ar nugaroje judant. Simptomai skirtingose ​​nugaros dalyse skirsis:

  • Išvarža kaklo stuburo srityje sukels kaklo ir galvos skausmą, galvos svaigimą, slėgio padidėjimą, tirpimą ir „kaprizą“ kaklo ir viršutinėse galūnėse, diskomfortą peties sąnariuose..
  • Krūtinės ląstos išvarža išprovokuoja kardialgiją, dusulį, sustingimo jausmą.
  • Juosmeninė juosmens dalis rodo išvaržą sumažėjus apatinių galūnių jautrumui, pirštų „šliaužimams“, dubens organų (šlapimo pūslės ir žarnų) disfunkcijai, apatinės pilvo dalies skausmui..

Nėštumas pašalinus tarpslankstelinę išvaržą

Jei konservatyvus gydymas nėra efektyvus, atliekama operacija išvaržos iškyšai pašalinti. Reabilitacijos laikotarpio trukmė priklauso nuo chirurginės intervencijos rūšies. Norint visiškai atkurti stuburo funkcinę veiklą, vidutiniškai reikia nuo 5 iki 10 mėnesių. Tada gydytojas apžiūri pacientą ir pateikia rekomendacijas dėl nėštumo planavimo. Vaiko nešiojimui būtina sustiprinti raumeninį nugaros korsetą, užkirsti kelią naujos išvaržos susidarymui. Tam padeda kasdienė mankštos terapija, joga, plaukimas, masažo procedūros..

Kaip moteris turėtų pasiruošti vesti vaiką?

Kūnas turi būti kuo labiau pasirengęs būsimiems su nėštumu susijusiems stresams. Be to, jei yra tarpslankstelinė išvarža. Neabejotinai turėtumėte pasikonsultuoti su neurologu ar neurochirurgu. Prieš nėštumą būtina atlikti MRT, kad žinotumėte, kokia sunki ši stuburo liga.

Išmatuoti kojų ilgį padės ortopedas ir traumatologas. Tai padės nustatyti dubens kaulų deformacijos sutrikimų ir patologijų buvimą. Prireikus pateikiamos trikčių šalinimo rekomendacijos. Bet kuri moteris, norinti tapti mama, gaus naudos iš jogos ar „Pilates“ užsiėmimų. Būs veiksmingi pratimai Bubnovskio ar Dikulo sistemose.

Prevenciniai veiksmai

Daugeliu atvejų disko poslinkis yra osteochondrozės komplikacija. Laiku gydant visas sąnarių patologijas, padidėjusio fizinio krūvio nebuvimas ir aktyvus gyvenimo būdas padeda užkirsti kelią jo vystymuisi. Iš dietos būtina pašalinti maisto produktus, kuriuose yra daug riebalų (rūkyta mėsa, pusgaminiai), druską ir prieskonius. Turėtumėte pirmenybę teikti šviežioms daržovėms ir vaisiams, sriuboms, liesai mėsai. O norėdami pašalinti iš organizmo kenksmingas mineralines druskas, toksinus ir toksinus, gydytojai rekomenduoja kasdien išgerti bent 2 litrus gryno negazuoto vandens..

Stuburo išvarža ir nėštumas

Kad moters nėštumas vyktų be nemalonių akimirkų, jos kūnas turi būti visiškai pasiruošęs šiam svarbiam laikotarpiui. Bet kuri (net ir pati lengviausia) liga gali dramatiškai pakeisti savo eigą vaiko nėštumo metu. Todėl gydytojai rimtai vertina būsimos motinos sveikatos būklę, nes nuo to priklauso negimusio kūdikio augimas ir vystymasis. Tuo pačiu metu daugiausia dėmesio skiriama būsimos motinos širdies ir kraujagyslių bei reprodukcinės sistemos ligoms..

Tuo pačiu metu raumenų ir kaulų sistemos patologija dažnai apeinama, atsižvelgiant į tai, kad kaulų ir sąnarių ligos neturi įtakos nėštumo eigai. Tačiau nepamirškite, kad šiai grupei priklauso stuburo ligos. Osteochondrozė nėra atskiras procesas, todėl su ilgu kursu atsiranda visas komplikacijų sąrašas. Ir jie sugeba paveikti indus ir nervus, kurių normalus darbas reikalingas nėštumo metu..

Nemaloniausia komplikacija yra tarpslankstelinė išvarža, kuri yra juosmeninės stuburo dalies osteochondrozės rezultatas. Jo buvimas ar atsiradimas nėštumo metu smarkiai pablogina vėlesnių gimdymų prognozes. Jos diagnozė taip pat sunki - be paūmėjimo ši liga progresuoja nepastebimai. Todėl būsimoji motina turėtų žinoti, kaip išvengti stuburo išvaržos..

Kas yra tarpslankstelinė išvarža?

Ši kilmės ir eigos patologija yra trauma, kurioje yra tarpslankstelinis diskas. Jo atsiradimas būdingas juosmens sričiai, kuriai tenka pagrindinė stuburo apkrova. Paprastai jis ramiai palaiko žmogaus kūno svorį ir sušvelnina visus sukrėtimus judesio metu. Bet jei sutrinka jo atsigavimas, kuris atsiranda esant didelėms apkrovoms, jis pradeda pamažu žlugti:

  • Suaugusiam žmogui tarpslankstelinė kremzlė neturi kraujagyslių, todėl ji maitinasi tik iš aplinkinių audinių.
  • Didelis jo spaudimas sutrikdo šį procesą, be to, jį suspaudžia. Paprastai tai atsitinka keliant svorius sulenkta nugara - iš atlošo padėties.
  • Šiuo atveju yra stiprus spaudimas priekiniame stuburo segmente. Kremzlinio disko minkšta šerdis pradeda pasislinkti atgal, ištempdama membraną.
  • Jei šis poveikis kartojasi ilgą laiką, tada tarpslankstelinio disko kraštuose atsiranda mažų įtrūkimų. Su kitu sunkaus darbo epizodu jie padidėja.
  • Proceso rezultatas yra minkštojo branduolio prolapsas per didžiausią žalą - dažniau jis atsiranda posterolateraliniuose skyriuose. Šioje srityje juosmens stuburo kremzlinis diskas nepadengia raiščių.
  • Susidariusi išvarža pradeda daryti spaudimą nervų šaknims, sutrikdydama tų organų ir sistemų, į kurias jie perduoda signalus, darbą.

Nėščioms moterims išvaržos atsiradimas yra pavojingas, nes tai gali padaryti spaudimą nervams, einantiems į gimdą..

Moterų juosmens stuburo išvaržos priežastys

Šiuo metu padidėja stuburo osteochondrozės dažnis jauniems žmonėms. Moterims rečiau būna juosmeninės stuburo dalies pakitimų, kuriuos lemia jų darbo ypatumai. Monotoniškas darbas, namų darbai - visa tai skatina ilgą nugaros padėtį vienoje padėtyje. Ir kai ši poza kiekvieną dieną „persekioja“ merginą, po kelerių metų sutrinka judėjimas tarpslanksteliniuose sąnariuose..

Dažnai moterys atlieka tam tikrus veiksmus, kurie padidina tarpslankstelinių kremzlių pažeidimo riziką. Tai apima tiek kasdienę šiuolaikinių mergaičių veiklą, tiek darbo ir poilsio ypatumus:

  1. Kai kurios merginos yra užsiėmusios sunkiu darbu, kurio metu jos turi pakelti ir nešti daiktus. Moters nugara ne visada yra pasirengusi tokioms apkrovoms, dėl kurių po kelerių metų gali išsivystyti išvarža. Todėl planuojant vaiką reikėtų atsisakyti tokių darbo sąlygų..
  2. Vairavimas taip pat padidina šios ligos riziką, nes kai kurios moterys bando automobilį sutvarkyti pačios. Net pakelti atsarginį ratą pavojinga silpnai ir nepasiruošusiai nugarai. Nėščia moteris turėtų visiškai atsisakyti vairavimo, kad atsikratytų daugybės pavojų, kurie slypi laukiant jos vairuojant..
  3. Sportinė veikla taip pat turėtų būti saikinga ir atitikti kūno galimybes. Lengva gimnastika ir fizinis lavinimas netgi pravers planuojamo nėštumo ir gimdymo metu. Tačiau turėtumėte pamiršti apie aktyvius treniruotes sporto salėje..
  4. Dirbant namų ruošoje reikia vengti stipraus streso - nėštumo metu vyras gali jums tai padėti. Iš parduotuvės atsineškite sunkius maišus, pripilkite vandens kibirą grindims valyti - šios veiklos reikėtų vengti. Tačiau likęs darbas bus netgi naudingas, nes atitrauks nuo blogų minčių..

Nėštumas retai būna sudėtingas dėl išvaržos paūmėjimo, tačiau jei tai įvyksta, būsimoji motina turės ištverti nemalonius simptomus, kol įvyks gimdymas..

Išvaržos diskas ir nėštumas

Ši žala yra reta moterims, esančioms „padėtyje“, tačiau jos atsiradimas gali labai paveikti būsimą gimdymą. Pats vaiko gimimo momentas labai priklauso nuo moters nervų sistemos būklės. Jei tokia stuburo liga, kaip išvarža, lydės mergaitę viso nėštumo metu, tada galima tikėtis jos baigties problemų. Yra išvaržos veikimo mechanizmai, kurie realizuojami tiksliai nešiojant kūdikį:

  • Pati kremzlinio disko pažeidimas pradeda veikti aplinkinius audinius, sukeldamas dirginimą. Šiuo laikotarpiu moteris turi užpakalinę gimdos sienelę, esančią šalia stuburo, kuri taip pat gauna dalį smūgio.
  • Slėgis ant nervų šaknų pažeidžia impulsų laidumą palei jas. Dalis jų skaidulų eina į dubens raumenis, taip pat ir lytinius organus. Dirginimas sukelia jų indų susiaurėjimą, o tai daro įtaką negimusio vaiko mitybai.
  • Nuolatinis skausmas judėjimo metu verčia merginą riboti savo kasdienę veiklą. Tai lemia visų organų ir sistemų tono sumažėjimą, o tai turi įtakos kūdikio augimui ir vystymuisi..
  • Skausmingi pojūčiai moteriai tampa nepakeliami, ypač jei jie tęsiasi ilgą laiką. Depresinės sąlygos dažniau stebimos nėščioms moterims, o nemalonūs simptomai gali tik pabloginti būklę. Ir vaikas gerai jaučia motinos nuotaiką, kuri taip pat bus „nervinga“.
  • Ilgai trunkantis paūmėjimas gali apsunkinti net gimdymą, nes tai apribos motinos bandymus. Dėl vaiko išsivysčiusių komplikacijų gali prireikti skubios cezario pjūvio.

Todėl gydytojui svarbu žinoti ligos kilmę, nes prieš pastojant galima išvengti paūmėjimo.

Jei išvarža atsirado prieš nėštumą

Tokiu atveju rezultatas visada yra palankus, jei moteris žino apie savo patologiją. Ji galės informuoti apie tai gydantį gydytoją, kad jis galėtų nusiųsti ją apžiūrai ir konsultacijai su kitu specialistu. Būtina laikytis procedūros, kad išvaržos gydymas būtų įtrauktas į pasirengimą pastojimui:

  1. Turite susisiekti su gimdymo klinika, kurioje yra šeimos planavimo biuras. Šio centro gydytojas padės sudaryti apžiūros planą, nurodydamas reikiamą specialistą.
  2. Be to, remdamasis jūsų skundais ir objektyviu tyrimu, gydytojas nusiųs jums stuburo apžiūrą. Paprastai naudojami radiacijos metodai - išvaržai aptikti labiausiai tinka magnetinio rezonanso tomografija. Tai visiškai atspindi stuburo minkštųjų audinių būklę.
  3. Gavus rezultatus, rezultatas priklausys nuo tarpslankstelinio disko pažeidimo masto - išvaržos dydžio ir vietos. Jei defektas yra šone ir kartu yra sunkių simptomų, bus nurodomas chirurginis gydymas. Dabar operacijos atliekamos naudojant specialią mini įrangą, kuri pagreitina atkūrimo laiką.
  4. Dažniau būsimos motinos susitvarko konservatyviais metodais, nes jų išvaržos yra nedidelės. Jei neįtraukiate provokuojančių veiksnių (svorio kėlimo), tada prieš pastojant, defektas gali būti išgydytas. Tačiau visą nėštumo laikotarpį nereikėtų prarasti budrumo - režimo pažeidimas sukels pasunkėjimą.

Nėštumo metu tokie pacientai yra visiškai stebimi, kad būtų išvengta nemalonių simptomų pasikartojimo.

Jei nėštumo metu atsiranda išvarža

Tokios situacijos nėra neįprastos praktikoje, o tai lemia padidėjusios „padėties“ moters kūno svoris. Gravitacijos centras pasislenka į priekį, kuris yra susijęs su vaiko augimu motinos skrandyje. Tai lemia tarpslankstelinių diskų priekinių skyrių apkrovos padidėjimą. Jei nėščia moteris turėjo pradinius išvaržos požymius (kremzlės defektus), tada bet koks sunkumo veiksmas sukels ligos pradžią.

Tuo pačiu metu moteriai ir ją gydančiam gydytojui yra „aklavietė“ - šiuo laikotarpiu daugelio tipų gydymas draudžiamas besilaukiančioms motinoms. Susidaro dvejopos situacijos - tiek tarpslankstelinė išvarža, tiek terapija yra vienodai pavojingos kūdikiui. Todėl, jei šiuo laikotarpiu jus apėmė apatinės nugaros dalies skausmai, turėtumėte laikytis tam tikrų taisyklių:

  1. Po skausmo atsiradimo turėtumėte nutraukti bet kokią veiklą ir atsigulti. Jūs turite sėdėti ant kieto ir lygaus paviršiaus be pagalvės. Vėlesniuose etapuose gulėti ant nugaros yra beveik neįmanoma, todėl reikia įjungti tą pusę, kurioje skausmas jaučiamas silpniau.
  2. Prieš apsilankydami pas gydytoją, naudodamiesi minkštu korsetu, turite sukurti apatinės nugaros dalies atramas. Jis gali būti pagamintas iš rankoje esančių įrankių, naudojant ilgą rankšluostį. Svarbiausia šiuo diržu nespausti skrandžio, o pritvirtinti kirkšnyje.
  3. Radiacinės diagnostikos metodai nėštumo metu yra draudžiami (ypač tie, kurie skirti pilvui). Todėl gydytojas remiasi tik objektyviu paciento tyrimu..
  4. Gydymas paprastai yra simptominis - naudojami skausmą malšinantys ir šildantieji tepalai, taip pat naudojami kineziterapijos metodai.
  5. Pabaigoje nuspręsta, kaip moteris pagimdys. Dėl sunkaus simptomų paūmėjimo gali prireikti cezario pjūvio.

Visiškas išvaržos ištyrimas ir gydymas atliekamas gimdant ir pasveikus po jo - nėštumas labai riboja gydytoją renkantis metodus.

Išvaržos diskas ir gimdymas

Ši liga gali sukelti pavojingiausias pasekmes tuo metu, kai moteris yra pasirengusi gimdyti. Kadangi išvarža tiesiogiai veikia nervų šaknis, ji gali sutrikdyti gimdos ir tarpvietės raumenų darbą. Tai gali sukelti įvairių komplikacijų, dažnai sukeliančių kūdikio sveikatos problemų:

  • Pagrindinis iš jų dažniausiai yra gimdymo silpnumas, kurį sukelia dirginantis išvaržos poveikis nervų šaknims. Į gimdos ir tarpvietės raumenis nepatenka pakankamas impulsų skaičius, todėl silpnėja jų jėgos. Raumenų pluoštai nesitraukia simetriškai, formuodami stumdymą, bet daro tai netvarkingai. Tai neleidžia moteriai normaliai gimdyti - ji stumia jėga, tačiau negauna norimo rezultato.
  • Kūdikio vėlavimas į gimdymo kanalą skatina amniono skysčio ir gleivių patekimą į jo kvėpavimo takus. Ir šiuo metu jo mainai su motina yra minimalūs, o tai sukelia ūmų deguonies badą. Net jei vaikas išgyvens, liks sunkūs smegenų pažeidimai.
  • Intensyvūs apatinės nugaros dalies skausmai ir speneliai neleis merginai susikaupti ties gimdymo aktu. Ginekologinėje kėdėje jai bus sunku užimti normalią padėtį, nes jos nugara ten sulenkta. O bandymų metu padidėjęs nugaros skausmas atitraukia ją nuo teisingų veiksmų.
  • Po gimdymo šiems pacientams padidėja gimdos kraujavimo rizika, susijusi su žemu raumenų tonusu. Priežastis - nervų skaidulų, kurias dirgina išvarža, sutrikimas. Gimda po gimdymo susitraukia lėčiau, o tai skatina kraujo nutekėjimą iš išsiplėtusių indų.

Todėl, esant bet kokioms ligoms, kuriomis moteris „pastoja“ nėštumo pabaigoje, gydytojai stengiasi atkreipti ypatingą dėmesį į gimdymo procesą. Taip yra dėl pavojaus vaikui, taip pat ir motinai - neatsargumas gali sugadinti du gyvenimus vienu metu su komplikacijomis.

Straipsniai Apie Stuburo

Apatinio įstrižinio galvos raumens sindromas

Bet kokie šios svetainės leidiniai nepretenduoja į vadovėlį ar enciklopediją nė vienoje medicinos šakoje. Gydytojo pagalba yra veiksmingesnė už savarankiškus vaistus.

Apatinių galūnių artrozė - simptomai ir gydymas, ligos priežastys

Apatinių galūnių artrozė vystosi nepastebimai. Kojų sąnarių kremzliniai ir jungiamieji audiniai deformuojasi ir sunaikinami palaipsniui, pradiniame etape juos lydi nedideli skausmo simptomai..