Kaip gydomas artritas: klasikiniai ir tradiciniai kinų metodai

Sąnarių skausmo ir uždegimo priežastys gali būti įvairios. Kovojant su artritu, būtent ligos priežasties pašalinimas dažnai yra svarbesnis nei atsikratyti skausmo..

Kodėl atsiranda artritas ir ar jį galima išgydyti?

Artritas (iš lotynų arthrītis - „sąnarių skausmai“) yra liga, labiau paplitusi tarp vyresnių nei keturiasdešimties žmonių. Tačiau, pasak gydytojų, ši patologija „jaunėja“.

Artritas yra kolektyvinė sąvoka. Šis pavadinimas gali paslėpti tiek savarankišką sąnarių ligą (pavyzdžiui, spondilitą, reumatoidinį artritą, podagrą, Stillo ligą ir kitas), tiek kitos patologijos simptomą (sisteminė raudonoji vilkligė, purpura, hepatitas ir kt.). Tarp pagrindinių ligos vystymosi priežasčių yra infekcijos, medžiagų apykaitos ir autoimuniniai sutrikimai, taip pat traumos..

Šiuo metu, deja, nėra procedūrų ir vaistų, kurie galėtų visiškai išgydyti artritą, tačiau įmanoma kontroliuoti simptomus ir pasiekti nuolatinę remisiją..

Artritas: tipai, požymiai, priežastys ir gydymo ypatumai

Šiuo metu žinoma daugiau nei šimtas artrito rūšių. Pagrindinis artrito pasireiškimas yra stiprus ar dusinantis sąnario skausmas, kuris ypač vargina naktį ir nejudant. Beveik bet kurios rūšies šios ligos požymiai taip pat yra: padidėjusi temperatūra paveikto sąnario srityje, jos patinimas, paraudimas, ryto sustingimo jausmas, bendras silpnumas, sutrikusio judėjimo galimybė..

Gydytojai vis dar ginčijasi dėl kai kurių ligos potipių priežasčių. Taigi neįmanoma sužinoti, kokie veiksniai išprovokuoja psoriazinio artrito vystymąsi. Tačiau dažniausiai žinomų artrito rūšių priežastys, simptomai ir gydymas yra gerai žinomi..

  • Pagrindinė reumatoidinio artrito priežastis yra imuninės sistemos sutrikimai, kuriuos sukelia gripas, gerklės skausmas, tonzilitas ir kitos infekcinės ligos..
  • Seronegatyvusis artritas, kuris yra reumatoidinio artrito rūšis, taip pat gali sukelti infekcijas (Urogenitalinės, žarnyno, nosiaryklės).
  • Podagra, pasireiškianti pasikartojančiu ūminiu artritu, atsiranda dėl šlapimo rūgšties druskų sankaupų sąnariuose. Tai veda prie podagros granulomų ir podagros „iškilimų“ susidarymo pažeidimuose..
  • Infekcinį (pyogeninį) artritą sukelia bakterinės, virusinės ar grybelinės infekcijos.
  • Osteoartritą sukelia traumos, medžiagų apykaitos sutrikimai, endokrininės ligos, degeneraciniai-nekroziniai procesai (pvz., Koenigo liga), displazija ar sąnario uždegimas..

Artrito gydymo schemos pasirinkimas priklauso nuo ligos tipo, paciento būklės ir, žinoma, nuo gydančio gydytojo sprendimo. Taikykite vaistus, fizinę terapiją, dietos terapiją, mankštos terapiją, chirurgiją ir tradicinės kinų medicinos procedūras.

Artritą gali lydėti daugiau nei šimtas įvairių ligų, pažeidžiančių sąnarius ir kitus organus.

Klasikiniai artrito gydymo metodai

Sergant šia liga paciento būklė pagerėja tik kompleksiniu ir nuolatiniu gydymu. Tai reiškia, kad per trumpą laiką nebus įmanoma visiškai išgydyti ar bent jau remisijos - terapija pareikalaus daug laiko..

Mokslinė arba klasikinė medicina remiasi šiais principais:

  • Įrodymai: Gydymas turi būti paremtas mokslu.
  • Sauga: naudojami metodai turi būti kliniškai įvertinti ir padaryti teigiamą poveikį daugumai pacientų.
  • Veiksmingumas, kuris turi būti įrodytas empiriškai atlikus laboratorinius ir kitus tyrimus.
  • Eksperimentas: gydymą galima pakartoti nepriklausomai nuo išorinių veiksnių.

Bet koks gydymas turėtų būti nukreiptas į artrito priežasties pašalinimą, o ne į simptomų kontrolę. Deja, ne visos klasikinės medicinos priemonės tai sugeba. Taip atsitinka, kad gydymas leidžia susidoroti su skausmu ir sustabdyti uždegimą, tačiau nepašalina ligos priežasties, todėl prognozė nuvilia.

Paprastai klasikinis artrito gydymo režimas (nepriklausomai nuo etiologijos) apima:

  • Vaistų vartojimas. Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, švirkščiami į veną ar į raumenis, gali palengvinti skausmą ir uždegimą. Taip pat kai kuriais atvejais skiriami hormoniniai priešuždegiminiai vaistai (gliukokortikosteroidai), raumenis atpalaiduojantys vaistai, palengvinantys raumenų spazmus, tepalai, skirti sumažinti patinimą ir palengvinti skausmą. Skausmui malšinti anestezijos injekcijos taip pat skiriamos tiesiai į paveiktą sąnarį. Kartu skiriant vaistus, skiriami vaistai, skirti apsaugoti virškinimo traktą nuo šalutinių priešuždegiminių nesteroidinių vaistų, tokių kaip omeprazolas, ir antidepresantų (jei stresas yra artrito priežastis). Gryni vaistai labiau skirti simptomų, o ne priežasties kontrolei. Be to, net teisingai skirti vaistai ne visada suteikia norimą efektą. Taigi, gydytojas gali paskirti vaistus, kurių sudėtyje yra chondroitino sulfato ir gliukozamino, tačiau bus galima įvertinti, ar jie bus veiksmingi tik po šešių mėnesių - tai yra minimali vaistų vartojimo trukmė..
  • Dietinis maistas, į kasdienį racioną įtraukiant vitaminų A, E, C, B1, B3, B6, B12, taip pat mikroelementų (molibdeno, seleno, sieros, cinko, vario, mangano) ir aminorūgščių - arginino ir metionino - kompleksą..
  • Nešioti tvarsčius, ortopedinius vidpadžius ir panašiai, atsižvelgiant į artrito vietą, norint pakeisti ir sumažinti skaudamų sąnarių apkrovą.
  • Pratimų terapija, masažas - tai draudimas dėl galimo sąstingio audiniuose, taip pat norint atstatyti visišką sąnarių darbą ir išsaugoti juos supančius raumenis bei raiščius..
  • Kineziterapijos procedūros (lazerio terapija, magnetoterapija, ypač aukšto dažnio srovių veikimas, elektrinio impulso terapija) - kaip papildoma priemonė palengvinant aštrų skausmą, mažinant edemą, pagerinant kraujo mikrocirkuliaciją, atkuriant sąnario funkcijas.

Taigi klasikinė medicina daro įtaką artrito priežastims tik „maitindama“ sąnarį reikalingomis medžiagomis, kitaip tai yra daugiausia simptominis gydymas..

Tradicinės kinų medicinos požiūriai

Tradicinė kinų medicina paprastai suprantama kaip idėjų apie žmogaus kūną ir jo gydymą kompleksas, apjungiantis šimtametę kinų gydytojų patirtį. Tradicinė kinų medicina pateikia informaciją apie bioaktyvius taškus ir poveikį jiems, organizmo reguliavimo sistemas ir gydymą vaistažolėmis. Šių sąvokų persipynimas leido suformuoti šiuos principus:

  • žmogaus kūnas turi būti laikomas viena sistema;
  • visų pirma, turėtų būti nustatyta ir pašalinta patologijos priežastis, o ne jos pasekmė.

Visiškai laikantis šių principų, tradicinės kinų medicinos metodų terapinis poveikis pagrįstas įtaka centrinei nervų sistemai, per kurią atliekamas reguliuojamasis ir trofinis poveikis sutrikusiai kūno funkcijai. Sumaniai stimuliuodami akupunktūros taškus, susijusius su įvairiais kūno organais ir sistemomis, sudarydami sudėtingą energetinių kanalų tinklą (jų yra keliolika), patyrę gydytojai siekia pašalinti pažeidimus vadinamosiose kūno energetinėse sistemose..

Šiuolaikiniame pasaulyje tradicinė kinų medicina yra pripažinta kartu su klasikine medicina. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, daugelyje šalių, pavyzdžiui, Šveicarijoje, kai kurių rūšių papildomos medicininės priežiūros, įskaitant tradicinę kinų mediciną (pagrįstą vaistažolių gydymu), išlaidos padengiamos pagal privalomojo sveikatos draudimo programą. Bet tik tuo atveju, jei šios rūšies pagalbą teikia sertifikuoti specialistai [1].

Rusijoje 1999 m. Vasario 3 d. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu Nr. 38 „Dėl tolesnio refleksoterapijos tobulinimo priemonių Rusijos Federacijoje“ buvo patvirtinti nuostatai dėl refleksoterapijos kabineto, refleksoterapijos skyriaus, kuriame išvardytos refleksologo specializuotos terapinės ir diagnostinės manipuliacijos [2]. Tai apima 25 rūšių paslaugas, įskaitant kelių rūšių diagnostiką, kūno refleksologiją, aurikulinę refleksologiją, puodelio masažą, deginimą su kirminų cigaru, akupresūrą ir daug daugiau..

Šis įsakymas galioja ir šiandien. Šioje srityje gydytojų teikiamos paslaugos nėra padengiamos iš sveikatos draudimo fondo, jos yra mokamos ir yra reglamentuojamos įsakymu dėl medicinos paslaugų nomenklatūros patvirtinimo, kurį Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerija išleido 2017 m. Jame yra atskiras skyrius, susijęs su akupunktūra, vaistažolėmis ir rankine terapija [3]..

Kai pacientui diagnozuojama liga, tokia kaip artritas, tradicinės kinų medicinos gydytojas gali paskirti vieną iš šių gydymo būdų (arba jų derinį):

  • Akupunktūra (kiti pavadinimai - akupunktūra, akupunktūra ar kūno refleksologija). Tai yra vienas seniausių kinų medicinos metodų, pagrįstas adatų įvedimu į energetinius ir biologiškai aktyvius kūno taškus. Tinkamai pritaikius, akupunktūra gali sumažinti skausmą, atpalaiduoti raumenis, sumažinti patinimą, pagerinti kraujotaką, o tai normalizuoja medžiagų apykaitą. Akupunktūra dažnai derinama su klasikiniu gydymu, taip pat su vaistažolėmis.
  • Augalinis vaistas gali palengvinti artritą, malšinti skausmą, atkurti imuninę sistemą ir pagerinti medžiagų apykaitos procesus paveiktuose sąnariuose. Kinietiškuose augaliniuose preparatuose gali būti iki 100 komponentų ir jie skiriami atsižvelgiant į asmens fiziologinius duomenis.
  • Taškinis masažas (akupresūra). Procedūra grindžiama tuo pačiu principu kaip ir akupunktūra, tik tuo, kad biologiškai aktyviam taškui daro įtaką pirštas ar ranka. Gautas poveikis yra palyginamas su akupunktūros poveikiu, tačiau, kaip pastebi specialistai, jis yra ne toks ryškus: kraujo tiekimas ekspozicijos srityje gali padidėti, medžiagų apykaita normalizuojasi, o skausmas gali būti pašalintas. Akupresūros masažas taip pat padeda sumažinti nervų ir raumenų įtampą, stabilizuoti emocinį foną.
  • Moxibustion. Tai yra bioaktyvių taškų moxibustion ar šildymas, naudojant specialų žolelių cigarą - dažniausiai slieką. Moxibustion atveju poveikis pasireiškia tiesiai ant paciento odos; šis metodas naudojamas tradicinėje medicinoje daugelyje Azijos šalių. Šildant, kuris yra labiau paplitęs Europos šalyse, smirdantis cigaras tvirtinamas specialiame mediniame „name“, kuris įmontuojamas ant paciento kūno. Užsiėmimo metu jaučiama maloni šiluma, kraujo ir energijos srautas į pažeistą kūno vietą. Poveikio vietą ir trukmę nustato gydytojas po diagnozės. Paprastai cigaras dedamas ant spazmų, sužadinimo taškų stubure ir sąnariuose.

Artrito gydymo schema sudaroma atskirai kiekvienu atveju ir priklauso nuo ligos tipo ir nuo to, kokia ji yra. Terapijoje galima derinti skirtingus TCM metodus. Tačiau atminkite, kad tradicinės kinų medicinos procedūros turi būti atliekamos tik licencijuotame medicinos centre..

Kinų medicina ir artrito gydymas

Norėdami komentuoti, kreipėmės į tradicinės kinų medicinos kliniką TAO, kuri Maskvoje veikia jau daugiau nei dešimt metų. Pagrindinis klinikos gydytojas Zhang Ziqiang sako:

„Artrito gydymui Kinijos specialistai gali rekomenduoti akupunktūrą ir vaistažoles. Gydymas skirtas pašalinti pagrindines uždegiminio proceso priežastis, padėti sulėtinti jo plitimą, atkurti kremzlės audinį ir padidinti vietinį imunitetą. Gydymo kursą paprastai sudaro 6–11 sesijų, kurių vidutinė trukmė yra iki vienos valandos. Sesijos programa parenkama individualiai. Kuris metodas yra geriausias kiekvienu konkrečiu atveju, pasirenka gydytojas. Tai gali būti tuina masažas, akupunktūra, neautomatinė terapija, akupunktūros taškų veikimas šiluma (moxibustion) ir kiti fiziniai veiksniai..

Kadangi tikras specialistas sugeba atkurti paciento sveikatą tradicinės kinų medicinos (TCM) metodais, mūsų klinikoje šiam punktui skiriamas ypatingas dėmesys. „TAO“ artrito gydymu užsiima patyrę specialistai, už kurių daugiau nei 15 metų sėkmingai dirba. Visi gydytojai yra baigę KLR specializuotas švietimo įstaigas. Šiandien „TAO“ glaudžiai bendradarbiauja su Henano tradicinės kinų medicinos universitetu, kurio rekomendacija į mūsų kliniką atvyksta nepriekaištingo išsilavinimo ir patirties turinčiose valstybinėse Kinijos ligoninėse specialistai..

Gydytojai TAO dirba daugelį metų, dėka pacientai, sergantys lėtinėmis ligomis, reikalaujančiomis ilgalaikio gydymo, gali nuolat lankytis pas vieną gydytoją, nekeisdami specialisto. Tai leidžia pasiekti dar didesnį efektyvumą: išsamios fiziologijos ir susijusių procesų, vykstančių tam tikruose sutrikimuose, pažinimas ir naudingų dinamikos pokyčių stebėjimas padidina terapijos kokybę..

Mes rūpinamės savo pacientais ir vertiname savo reputaciją, todėl gydymą paskiriame griežtai laikydamiesi diagnozės, niekada „neapkrauname“ paciento nereikalingomis procedūromis. Kalbant apie paslaugų kainas, stengiamės jas padaryti kuo labiau prieinamas ir siūlyti lanksčią nuolaidų sistemą, išlaikant aukštą paslaugų kokybę “..

P. S. Norėdami gauti visą informaciją apie tradicinės kinų medicinos klinikos „TAO“ darbo specifiką, susipažinti su medicinos paslaugų spektru, sužinoti apie gydytojų specializaciją ir jų parengimo lygį, užduoti konsultantui visus jūsų klausimus ir susitarti dėl paskyrimo svetainėje..

* 2008 m. Gruodžio 30 d. Licencija medicinos paslaugų teikimui Nr. LO-77-01-000911, išduota Maskvos miesto sveikatos departamento.

Artrito gydymas, simptomai, požymiai, priežastys, išsami ligos analizė

Artritas yra medicininis terminas, apibūdinantis uždegiminę, metabolinę ar degeneracinę patologiją, paveikiančią vieną ar daugiau sąnarių. Ūminės ar lėtinės ligos vystymosi priežastys yra traumos, kvėpavimo takų, virškinimo trakto, urogenitalinės infekcijos, endokrininės sistemos, imuninės sistemos sutrikimai, osteomielitas. Bet kurios etiologijos artritas kliniškai pasireiškia skausmu, sąnarių patinimu ir ribotu judrumu. Esant pūlingoms patologijoms, atsiranda bendro organizmo intoksikacijos simptomai.

Norėdami diagnozuoti uždegiminę patologiją, atliekami instrumentiniai tyrimai - ultragarsas, termografija, rentgenografija, KT, MRT, artroskopija. Biocheminiais ir serologiniais tyrimais galima nustatyti artrito priežastį, nustatyti infekcijos sukėlėjų tipą ir jų atsparumą vaistams. Konservatyvus gydymas - vaistų kursas, mankštos terapija, masažas, fizioterapinės procedūros, jei reikia - sąnario imobilizacija. Sunkūs sąnarių struktūrų pažeidimai tampa chirurginės intervencijos indikacijomis.

Būdingi ligos požymiai

Svarbu žinoti! Gydytojai yra šokiruoti: „Yra efektyvi ir prieinama priemonė nuo ARTHRITIS.“ Skaitykite daugiau.

Artritas yra kolektyvinis patologijų, kurios, pažeisdamos sinovijos membranas, sąnarinius maišus, minkštuosius, kremzlinius, kaulinius audinius, raiščius ir sausgysles, žymėjimas. Negydant, jų struktūra negrįžtamai sutrinka, o tai praranda darbingumą ir negalią. Artritas ir poliartritas (daugybiniai sąnarių pažeidimai) yra reumatoidiniai, reaktyvūs, podagra, psoriaziniai, infekciniai. Neseniai šiai grupei priklausė deformuojanti artrozė arba osteoartritas - degeneracinė-distrofinė patologija, kuriai būdingas laipsniškas hialinės kremzlės sunaikinimas. Buvo nustatyta, kad uždegiminis procesas taip pat yra jo patogenezėje. Artritas pažeidžia ne tik sąnarius, bet ir slankstelių struktūras (spondilitas).

Dažniausiai liga diagnozuojama senyviems pacientams, daugiausia moterims. Bet tai visai nereiškia, kad sąnarių uždegimo priežastis yra natūralus kūno senėjimas. Menopauzės metu sumažėja moteriškų lytinių hormonų, kurie dalyvauja audinių regeneracijos procesuose ir reguliuoja juos. Daugelis ligų rūšių gerai reaguoja į gydymą. Pacientams išrašomi vaistai, skirti pašalinti patologinę būklę, kuri išprovokavo artrito vystymąsi, klinikines apraiškas ir komplikacijas. Tačiau kai kurios jo formos dar negali būti išgydytos. Tai yra podagra, psoriazinis, reumatoidinis, įskaitant jaunatvinį (idiopatinį), artritas.

Reumatoidinis

Tai lėtinis progresuojantis uždegimas, iš pradžių simetriškai veikiantis mažus pėdų ir rankų sąnarius. Tada patologijos procese dalyvauja dideli sąnariai - kulkšnis, klubas, pečiai, kelio, alkūnė. Reumatoidinio artrito išsivystymo priežastis yra imuninės sistemos disfunkcija. Jis pradeda gaminti imunoglobulinus, kurie puola ir sunaikina paties organizmo ląsteles. Kad liga pasireikštų, keli faktoriai turi sutapti. Tai paveldimas polinkis į sutrikusią imunologinę reakciją ir infekcijos sukėlėjų įsiskverbimą į organizmą (Epšteino-Baro virusai, retrovirusai, citomegalo virusai, mikoplazmos, herpes virusai)..

Progresuojant reumatoidiniam artritui, sinovijos membranos uždegamos, susidaro granuliaciniai audiniai, kurie pamažu auga ir prasiskverbia į kremzlę, juos sunaikindami. Jei pacientas nesikreipia į gydytoją, tada paskutinėje patologijos stadijoje atsiranda ankilozė, kontraktūros, sąnario deformacija.

Psoriazinis

Psoriazė yra lėtinė neužkrečiama liga, pažeidžianti odą ir nagų plokšteles. Laikui bėgant klinikiniame paveikslėlyje atsirado sąnarių pažeidimo požymių. Psoriazė yra daugiafaktorinė patologija, kurios vystymąsi skatina genetiniai ir infekciniai veiksniai. Tai atsiranda dėl nuolatinės odos traumos, lėtinių streptokokinių infekcijų, endokrininių ir neurologinių sutrikimų.

Psoriazinei patologijai, skirtingai nuo reumatoidinio artrito, būdingi asimetriniai pėdų ir rankų mažųjų sąnarių pažeidimai..

Be odos ir raumenų bei kaulų sistemos, uždegiminiame procese dalyvauja širdies ir kraujagyslių bei Urogenitalinės sistemos organai..

Tiriant biologinius mėginius, randami pakitę kompleksai ir inkliuzai, dažniausiai pasireiškiantys virusinėmis infekcijomis. Tačiau iki šiol nebuvo įmanoma nustatyti infekcijos sukėlėjo rūšių. Psoriaziniam artritui progresuojant, vystosi osteoporozė (mažėja kaulų masė), o sąnariai sunaikinami.

Infekcinis-alerginis

Toks artritas atsiranda kvėpavimo takų, virškinimo trakto, urogenitalinės infekcijos metu arba kelias dienas po pasveikimo. Pirmuonys, patogeninės bakterijos, grybeliai, virusai gali išprovokuoti septinį sąnarių struktūrų uždegimą. Infekcijos sukėlėjai prasiskverbia į sąnarius iš odos paviršiaus, kai pradūrimai, pjūviai ar kraujotaka perduodami iš pirminių židinių. Gonorėjos, sifilio, tuberkuliozės ir bruceliozės sukėlėjai tampa specifinio artrito priežastimi. Nespecifinės ligos vystymąsi išprovokuoja auksiniai ir epidermio stafilokokai, enterokokai, streptokokai.

Patogenezėje reaktyvusis artritas, pagrindinį vaidmenį vaidina autoimuniniai sutrikimai. Mikroorganizmai, cirkuliuojantys kraujyje arba išliekantys sinovijoje, yra identifikuojami imuninės sistemos, kuri sukelia jo perreagavimą. Infekcinių agentų antigenai imituoja automatinį sąnarių audinį. Dėl to imunoglobulinai puola sinovijos membranas, bursą ir raiščius. Suveikia sudėtingi imunocheminiai procesai, kurie išprovokuoja aseptinį uždegimą.

Podagra

Podagra išsivysto dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, kuriuos sukelia purino bazių disreguliacija. Organizme stebimas šlapimo rūgšties perteklius, o jo druskos kristalai toliau nusėda sąnariuose. Tai lemia nuolatinį audinių sudirginimą, uždegiminio proceso vystymąsi. Uratai taip pat yra mechaninė kliūtis aktyviam sąnarių funkcionavimui - jų sulenkimui, prailginimui ir sukimui..

Net "apleistą" ARTHRITIS galima išgydyti namuose! Tiesiog nepamirškite jį kartą per dieną tepti..

Podagros išsivystymo priežastys yra riebaus, kepto maisto vartojimas, alkoholio vartojimas, sutrikusi inkstų liga, leukemija, limfoma, policitemija, psoriazė, citostatikų, saluretikų, imunosupresantų vartojimas..

Rūgščių uratų druskų nusėdimas organizme, hiperurikemija (padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje) provokuoja nefropatijos vystymąsi arba glomerulų aparato pažeidimą ir inkstų parenchimą. Be sąnarių simptomų, pacientas turi ir lėtinio inkstų nepakankamumo, podagros nefrito, urolitiazės klinikinių apraiškų..

Klinikinis vaizdas

Pagrindinis artrito simptomas yra skausmas. Iš pradžių jis silpnas, skauda, ​​todėl dažnai klysta dėl raumenų nuovargio po sporto treniruočių ar sunkios dienos darbe. Palaipsniui jo sunkumas didėja. Skausmingi pojūčiai atsiranda ne tik po fizinio krūvio, bet ir judant, o vėliau ir ramybės būsenoje. Dėl ūmaus ar lėto uždegiminio proceso padidėja artrito paveiktas sąnarys, o virš jo esanti oda parausta ir tampa karšta. Ryte jaučiamas judesių standumas, kuris paprastai išnyksta po 40–60 minučių.

Su ūminiu artritu, lėtinės patologijos pasikartojimu ar sinovito išsivystymu atsiranda stiprus, praduriantis skausmas. Asmuo sąmoningai riboja judėjimą, bandydamas išvengti naujo skausmo sindromo priepuolio. Sąnario lankstymas ar prailginimas yra lydimas paspaudimų, traškėjimo, įtrūkimų, kurie dažnai rodo sinovinio skysčio sudėties pasikeitimą ir (arba) raiščio-sausgyslės aparato įsitraukimą į patologijos procesą.

Artrito tipasTipiškos klinikinės apraiškos
Reumatoidinis, nepilnametisPradiniame etape yra greitas nuovargis, pasikartojantys sąnarių skausmai, padidėjęs prakaitavimas, rytinis judesių sustingimas, žema (37,1–38,0 ° C) temperatūra. Artritui vystantis atkryčiams, atsiranda šaltkrėtis, karščiavimas ir ūmus raumenų skausmas
Užkrečiama, reaguojantiŠiai artrito formai būdingi bendro organizmo intoksikacijos simptomai - aukšta kūno temperatūra, karščiavimas, galvos skausmai, galvos svaigimas, virškinimo sutrikimai. Sąnarys yra labai padidėjęs, palpacija yra skausminga. Dėl priverstinės padėties sutrinka galūnės funkcinis aktyvumas
PsoriazinisPaprastai psoriazė pirmiausia pažeidžia sąnarius, o tik po to ant odos susidaro psoriazinės papulės ir apnašos. Skausmas sąnariuose atsiranda tiek su jų deformacijomis, tiek ir nesant degeneracinių-distrofinių pokyčių. Uždegiminiame procese dalyvauja maži sąnariai, tačiau paskutiniame etape patologija pažeidžia netgi slankstelių struktūras
PodagraPodagros priepuoliui būdingi ūmūs, „graužiantys“ skausmai, staigus kūno temperatūros pakilimas, sąnario patinimas, galūnių skausmai. Virš jos esanti oda išlygina, tampa blizgi, karšta liečiant. Palaipsniui metatarsofalangealinių sąnarių srityje susidaro tofusai - podagra suapvalinti mazgeliai, kurie provokuoja jų deformaciją
Deformuojanti artrozėPradiniame osteoartrito etape nėra simptomų, rodančių hialinės kremzlės sunaikinimą. Tuomet atsiranda sąnarių skausmai, kuriuos apsunkina jų lankstumas ir pailgėjimas. Stebimas standumas, kurio sunkumas padidėja nesant gydymo. Po kelerių metų sąnario erdvė visiškai arba iš dalies užgyja, o tai lemia judesio diapazono sumažėjimą ar imobilizaciją

Gydymo taktika

Artrito terapija siekiama pašalinti jo vystymosi priežastį ir kilusias komplikacijas, taip pat pagerinti paciento savijautą. Gydytojo sudarytos gydymo schemos labai skiriasi, atsižvelgiant į patologijos tipą. Pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, yra skiriami pagrindiniai ir biologiniai vaistai, o sergant podagra reikalingi vaistai, kurie paspartina šlapimo rūgšties pašalinimą iš organizmo..

Infekcinių ligų gydymas atliekamas antibiotikais, antimycotikais, antivirusiniais vaistais, imunostimuliatoriais. Atliekant laboratorinius tyrimus paaiškėja infekcijos sukėlėjų jautrumas vaistams. Dažniausiai naudojami antibiotikai iš makrolidų, cefalosporinų, pusiau sintetinių penicilinų grupės.

Šie vaistai yra naudojami kaip skausmą malšinantys vaistai:

  • gliukokortikosteroidai (Diprospan, Deksametazonas, Triamcinolonas) su anestetikais Novokainas ar Lidokainas narkotikų blokadoms;
  • raumenų relaksantai „Mydocalm“, „Sirdalud“, „Baklosan“, skirti raumenų spazmams gydyti.

Chondroprotektoriai (Artra, Dona, Struktum) taip pat turi analgezinį poveikį, pasireiškiantį po kelių dienų priėmimo kurso. Jie taip pat skiriami daliniam kremzlės struktūros atstatymui..

Kineziterapija padeda sustiprinti klinikinį gydymo nuo narkotikų poveikį: UHF terapija, magnetoterapija, lazerio terapija, ozokerito ir parafino vartojimas..

Norėdami sumažinti skausmo sindromo sunkumą, sąnarių srityje dėvėkite standžias ar pusiau standžias ortozes, elastinius tvarsčius, prireikus - gipso liejinį. Remisijos stadijoje pacientams parodomas plaukimas, joga, masažas, kineziterapijos pratimai.

Artrito gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra įmanomas tik po pagrindinės terapijos ir gavus gydytojo leidimą. Žolelių užpiluose ir trinant alkoholį nėra ingredientų, galinčių sustabdyti uždegimą. Reumatologai ir ortopedai rekomenduoja nevartoti vaistų, bet nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Panašūs straipsniai

Kaip pamiršti sąnarių skausmus ir artritą?

  • Sąnarių skausmai riboja jūsų judesius ir visavertį gyvenimą...
  • Jus jaudina diskomfortas, gniuždantis ir sistemingas skausmas...
  • Galbūt esate išbandę krūvą vaistų, kremų ir tepalų...
  • Bet sprendžiant iš to, kad jūs skaitote šias eilutes, jie jums labai nepadėjo...

Tačiau ortopedas Valentinas Dikul tvirtina, kad yra tikrai efektyvus vaistas nuo ARTHRITIS! Skaityti daugiau >>>

Artritas: požymiai, simptomai, rūšys ir gydymas

Kas yra artritas?

Artritas yra uždegiminio sąnario pažeidimo terminas, o ne konkreti liga. Tai gali būti ir pagrindinė liga, ir pasireiškianti bet kuri kita liga (spondilitas, reumatas). Nepaisant to, jis gali būti išgydomas ir suteikia palankią prognozę. Šiame straipsnyje apžvelgsime pačius prieinamiausius ir veiksmingiausius metodus, kurių efektyvumas įrodytas..

Rizikos grupei priskiriamas kiekvienas asmuo, perėjęs 65-metį. Tarp pensininkų žmonių, kenčiančių nuo šios patologijos, yra daugiau kaip 60 proc..

Tačiau negalvok, kad liga yra išskirtinai senatvė. Tai gali paveikti jaunesnius žmones ir net vaikus. Viskas priklauso nuo sąnarių patologinių pokyčių priežasčių..

Manoma, kad dešimtys milijonų žmonių visame pasaulyje kenčia nuo artrito simptomų, ir, remiantis naujausiais tyrimais, šis skaičius kasmet didėja. Remiantis (CDC), šis skaičius siekia net 22,7% visų suaugusių gyventojų. [1].

Sveikas sąnarys ir artritas

Patys pirmieji artrito požymiai

Ar sergate artritu? Tik gydytojas gali pasakyti jums užtikrintai, tačiau yra 4 pirmieji artrito simptomai, kurie turėtų paskatinti jus kreiptis į reumatologą:

Skausmas. Skausmas gali būti pastovus arba jis gali ateiti ir praeiti. Jis gali pasirodyti tiek ramybės metu, tiek judėjimo metu. Skausmas gali būti vienoje kūno dalyje arba daugelyje skirtingų.

Edema. Pažeistojo sąnario oda parausta, patinsta ir jaučiasi šilta. Patinimas, trunkantis 3 dienas ar ilgiau arba pasireiškiantis daugiau kaip tris kartus per mėnesį, turėtų paskatinti kreiptis į gydytoją.

Griežtumas. Tai yra klasikinis simptomas, ypač kai atsibundate ryte arba ilgai sėdite. Rytinis sustingimas, trunkantis ilgiau nei valandą, yra stiprus ankstyvasis įspėjimo apie artritą požymis..

Sunkumas lenkiant sąnarį. Jei jums sunku ar skaudu išlipti iš kėdės, tai yra ankstyvojo artrito požymis..

Simptomai, atsižvelgiant į artrito tipą

Kadangi liga dažniausiai būna lėtinė, laikui bėgant jos apraiškos gali pasirodyti ir išnykti arba išnykti. Simptomai skirtingiems artrito tipams skiriasi, jie visi yra suskirstyti į 7 pagrindines grupes, todėl svarbu žinoti, kurį iš jų turite..

Osteoartritas

Osteoartritas - labiausiai paplitusi sąnarių liga, turi degeneracinį-destruktyvų pobūdį. Tai yra „nusidėvėjimas“, atsirandantis, kai jūsų sąnariai yra per daug apkrauti. Paprastai tai atsitinka su amžiumi, tačiau taip pat gali atsirasti dėl sąnarių traumų ar per didelio svorio, dėl kurio sąnariai patiria papildomą stresą..

Kas vyksta? Laipsniškas kremzlinio audinio sunaikinimas sukelia padidėjusį skausmą, tada keičiasi sąnario forma, atsiranda kaulų augimas. Liga pavojinga, nes su ja sunaikinti kaulai ir kremzlės nebegalės savarankiškai atsigauti. Liga prasideda kremzlės susiaurėjimu. Po to kūnas gali bandyti pakeisti sinovinio skysčio, kuris supa sąnarį, praradimą. Tada gali nutikti taip:

Osteofitai - smulkūs kaulų augliai, kurie pradės augti sąnaryje.

Gali padidėti tiršto skysčio kiekis sąnario viduje.

Bursa gali ištempti, o sąnarys gali prarasti formą.

Kaip tai pasireiškia? Viskas priklauso nuo to, kuris sąnarys yra paveiktas:

Gilus skausmas.

Priklausomai nuo sąnarių, gali būti sunku apsirengti, plauti plaukus, tvarkyti reikalus, perlenkti, pritūpti ar lipti laiptais..

Rytinis sustingimas, kuris paprastai trunka mažiau nei 30 minučių.

Skausmas einant.

Sąnarių sustingimas po poilsio.

Reumatoidinis artritas

Tai sisteminė autoimuninė liga, pažeidžianti jungiamuosius audinius ir sąnarius eroziniu-destruktyviu būdu. Kartais jis gali plisti į vidaus organus. 70% atvejų pacientas tampa neįgalus. Tai labai sunki liga, kurios etiologija nėra visiškai suprantama. Dažniausiai ji pasireiškia vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonėms (40-50 metų), moterims tris kartus dažniau nei vyrams..

Kas vyksta? Imuninė sistema pradeda pulti savo sveikus sąnarius, sukeldama uždegimą. Vėliau tai gali sukelti didelę žalą sąnariui. Per visą ligą žmogus jaučia bendrą negalavimą, prastą apetitą, silpnumą. Paūmėjimo laikotarpiais stebimas kūno temperatūros padidėjimas.

Kaip tai pasireiškia? Gali įsijungti palaipsniui arba pradėti staiga.

Rankų, riešų, alkūnių, pečių, kelių, kulkšnių, pėdų, žandikaulių ir kaklo skausmas, sustingimas ir patinimas.

Daugiau nei vienas patinęs sąnarys. RA paprastai pažeidžia kelis sąnarius vienu metu.

Simetriškas raštas. Pvz., Jei kairės rankos pirštų sąnariai tampa uždegę, tikėtina, kad jie skaudės ir dešinę ranką..

Rytinis standumas gali tęstis valandas ar net didžiąją dienos dalį. Galite būti nuolat pavargę, sumažės jūsų apetitas..

Spondilozė

Spondilozė yra terminas, apibūdinantis daugybę būklių, sukeliančių skausmą ir patinimą, daugiausia aplink stuburo sąnarius. Atsiranda mažų jungiamojo audinio gabalėlių, vadinamų entose, uždegimas. Tai yra tvirti maži virveliai, jungiantys raiščius ir sausgysles prie kaulų..

Ankilozinis spondilitas

Tai spondiloartrito rūšis, sukelianti skausmą ir patinimą aplink stuburą. Populiariai ši liga yra žinoma kaip ankilozinis spondilitas..

Kas vyksta? Esant tokiai būklei, organizmas gamina daugiau mineralinio kalcio, reaguodamas į uždegimą aplink stuburą. Paprastai organizmas kalcį naudoja stiprindamas kaulus, tačiau esant ankiloziniam spondilitui, jis sukelia stuburo kaulų pervargimą, kuris sukelia skausmą ir sustingimą. Skausmas paprastai sustiprėja antroje nakties pusėje, o ryte atsiranda nugaros patinimas, trunkantis daugiau nei pusvalandį. Yra vaistų, kurie gali sulėtinti šį procesą. Jei būsite aktyvūs, sumažinsite stuburo standumą, o išlaikydami gerą laikyseną išvengsite stuburo lenkimo.

Kaip tai pasireiškia? Būdingas skundas dėl kryžkaulio ir apatinės nugaros srities skausmų, sustingimo, kuris atsiranda ramybėje, ypač antroje nakties pusėje ir arčiau ryto, ir mažėja judant. Sumažėja stuburo lankstumo laipsnis. Ligai progresuojant, skausmo sindromo ribos išsiplečia visam stuburui. Vienas iš būdingų simptomų yra arkadinis stuburo išlinkimas ir lėtinė išmatos..

Psoriazinis artritas

Tai dar viena spondiloartrito rūšis ir autoimuninė liga. Būdingas laipsniškas ligos vystymasis, patinimas pažeidimo vietoje ir vietinis temperatūros padidėjimas.

Kas vyksta? Sąnarių uždegimo vietoje atsiranda raudonos dėmės, kurios žmogui sukelia diskomfortą niežėjimo ir lupimo forma. Taip pat lygiagrečiai paveikiamos nagų plokštelės, jos pradeda skilinėti. Gali būti pažeistas bet koks sąnarys, tačiau dažniau pažeidžiami pirštai. Tuo pačiu metu jie tirštėja ir primena dešras. Skausmas pradinėse ligos vystymosi stadijose nepasireiškia, o jei jo yra, tada tik ryto valandomis. Remiantis statistika, tik 10–30% psoriaze sergančių pacientų taip pat kenčia nuo artrito.

Kaip tai pasireiškia? Pirštai ir kojų pirštai išsipučia. Tokių pacientų nagai dažnai keičia spalvą..

Nepilnamečių idiopatinis artritas

Nepilnamečių idiopatinis artritas, dar žinomas kaip Stillo liga (dar žinomas kaip vaikų artritas), yra sutrikimas, kuriuo serga vaikai iki 16 metų. Priežastys nėra tiksliai žinomos, ligos pobūdis yra lėtinis, nuolat progresuoja. Kai kuriems pacientams pažeidžiami ir vidaus organai, o tai lemia vaiko negalią ir kartais mirtį..

Podagra artritas

Tai yra uždegiminis artritas, galintis sukelti skausmingą sąnarių patinimą, dažniausiai lokalizuotą į didįjį kojos pirštą.

Tai taip pat apima kalcio kristalų nusėdimo ligą.

Kas vyksta? Liga vystosi dėl šlapimo rūgšties, kuri kaupiasi sąnario ertmėje, nuosėdų. Šlapimo rūgštis neišsiskiria iš organizmo, netirpsta kraujyje, bet kristalizuojasi ir kaupiasi šalia sąnarių, todėl atsiranda skausmas ir uždegimas. Podagros priepuolis dažnai randa žmogų naktį. Valgydami didelį kiekį mėsos, alkoholis gali paskatinti ligą.

Kaip tai pasireiškia? Dažnai atsibundate, išgėrę daug alkoholio, staigiu, aštriu didžiojo kojos piršto skausmu. Priepuolio metu neįmanoma paliesti uždegimo srities, nes asmuo patiria stiprų skausmą, kurį lydi odos patinimas ir paraudimas. Kūno temperatūra išlieka normali, priepuolis praeina taip pat staiga, kaip ir prasidėjo. Bendra podagros priepuolio trukmė yra 3–10 dienų, net jei jo negydote. Jei podagra per ilgai negydoma, tai gali paveikti jūsų sąnarius ir inkstus, o priepuoliai taps dažnesni ir intensyvesni..

Etapai

Yra 4 artrito stadijos:

Ligos apraiškų praktiškai nėra. Pirmuosius uždegimo požymius galima nustatyti tik rentgenologiniu tyrimu. Kartkartėmis žmogus patiria sustingimą pažeistų sąnarių srityje ir nedidelį skausmą, kuris atsiranda fizinio krūvio metu.

Uždegimas progresuoja, sąnarinis audinys tampa plonesnis, o ant kaulų galvų atsiranda erozija. Išoriniai požymiai: odos hiperemija ir sąnarius supančių audinių patinimas. Važiuodami galite išgirsti būdingą traškėjimą.

Sąnarių audiniai pradeda blogėti, o tai lemia jų deformaciją. Judumas yra labai ribotas, skausmas nesibaigia. Sutrinka galūnės funkcionalumas, tačiau šiame etape sąnario praradimą tam tikru mastu kompensuoja padidėjęs raumenų tonusas..

Sąnarys visiškai praranda mobilumą, jame įvykę pokyčiai yra negrįžtami. Susitraukimų formavimas būdingas kelio sąnariams. Jei pažeidžiami klubo sąnariai, išsivysto ankilozė. Tokiu atveju sąnario kapsulė užpildoma kaulu ar pluoštiniu audiniu, dėl kurio kaulo galvos susilieja.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Atsižvelgiant į veislę ir kilmę, galima išskirti šias priežastis:

Infekcija, kai į organizmą patenka kenksmingos bakterijos, grybeliai ar virusai. Atsižvelgiant į tai, įsijungia natūrali natūrali gynyba, vadinama imunitetu. Bet jei jis sutrinka, medžiagos, skirtos kovoti su patogeniniais organizmais, pradeda naikinti sveikas ląsteles ir pulti sąnarius;

Įvairūs sąnarių sužalojimai taip pat dažnai priskiriami ligos vystymuisi;

Profesionalus sportas ar nuolatinis per didelis sąnarių krūvis gali išprovokuoti sąnario uždegimą. Pavyzdžiui, krepšininkai kenčia nuo kulkšnių, tenisininkai kenčia nuo riešų, o masažo terapijos specialistai kenčia nuo pirštų sąnarių;

Antsvoris;

Įgimtas klubo išnirimas;

Nervų sistemos ligos;

Endokrininės sistemos veiklos sutrikimai. Visų pirma, hormoniniai pokyčiai moters kūne menopauzės metu;

Avitaminozė ir netinkama mityba;

Vabzdžių įkandimai (jei biologinis nuodas patenka į sąnario ertmę);

Rizikos veiksniai, prisidedantys prie artrito atsiradimo:

Osteoartritas yra labiau paplitęs žmonėms, kurie per daug įtempia savo sąnarius. Pavyzdžiui, mokytojai, pardavėjai, chirurgai ir kirpėjai. Futbolininkai dažniau kenčia nuo klubo sąnarių, o boksininkai - dėl rankų sąnarių. Tai gali būti tie, kurie mėgsta rūkyti, taip pat žmonės su antsvoriu;

Vyresniems nei 65 metų žmonėms didesnė rizika susirgti podagra. Tai taip pat apima žmones, turinčius aukštą kraujospūdį, turintį antsvorį, vartojantį daug alkoholio, ir tuos, kurių inkstų veikla sutrikusi;

Moterys rizikuoja labiau, o žmonės, kurių šeimoje jau buvo pastebėtas šios ligos vystymasis;

Žmonės, kuriems diagnozuota ŽIV arba gonorėja, dažniausiai užsikrečia. Dažnai šios patologijos rūšis kankina žmones, sergančius vėžiu, cukriniu diabetu ir raudonąja vilklige;

Profesionalūs sportininkai labiau kenčia nuo trauminio artrito. Reguliariai formuojant sąnarių mikro įtrūkimus, atsiranda uždegimas.

Diagnostika

Prieš pradėdami gydymą, turite tiksliai diagnozuoti ir nustatyti ligos tipą, tam reikia integruoto požiūrio, kuris apima tyrimą, laboratorinių duomenų gavimą ir instrumentinius diagnostikos metodus..

Būtina apsilankyti pas gydytojus, tokius kaip traumatologas, reumatologas, infekcinių ligų specialistas, ftiziatrikas ir dermatologas. Kiekvienas iš specialistų ves pokalbį su pacientu, kurio metu bus renkama išsami ligos istorija. Po apklausos žodžiu gydytojas apžiūrės paveiktą sąnarį, patikrins jo jautrumą, nustatys mobilumo laipsnį ir raumenų tonusą. Tik po to pacientas bus išsiųstas į laboratoriją reikalingiems tyrimams atlikti..

Remdamasis konkrečiu kraujo skaičiumi, gydytojas galės atlikti preliminarią diagnozę:

Norint nustatyti eritrocitų nusėdimo greitį (ESR), atliekamas visas kraujo tyrimas. Jei liga yra ūminėje stadijoje, tada rodiklis bus padidintas. Sergant bakteriniu artritu, padidėja leukocitų skaičius, o sergant alerginiu artritu - eozinofilų skaičius;

Biocheminis kraujo tyrimas atliekamas siekiant nustatyti šlapimo ir sialio rūgščių kiekį (padidėjimas būdingas podagrai), taip pat fibrogeną (kuris rodo uždegimo buvimą);

Imunologiniai rodikliai leis įtarti reumatoidinį artritą, jei padidės reumatoidinis faktorius, antinuklearinių ir kitų antikūnų skaičius, taip pat cirkuliuojantys imuniniai kompleksai..

Šie instrumentiniai tyrimo metodai yra naudojami:

Rentgeno spinduliai, kartais keliose projekcijose: tiesia linija, šone ir įstrižai. Šis metodas yra pagrindinis nustatant ligos stadiją, taip pat jos tipą. Rentgeno spinduliai padeda pamatyti sąnarių pažeidimus, uždegiminius procesus, paveikiančius kaulinį audinį, galimas neoplazmas ir degeneracinius pokyčius;

Ultragarso diagnostika yra pagalbinis metodas nustatant šią ligą. Dažniausiai ultragarsas naudojamas siekiant įvertinti didelių sąnarių pažeidimo laipsnį: peties, kelio, alkūnės;

Kompiuterinė tomografija leidžia pamatyti sąnarį keliuose skyriuose - tiek skersiniame, tiek išilginiame. Taip pat naudodamiesi šiuo metodu galite nustatyti minkštųjų audinių būklę;

MRT pateikia aiškų vaizdą. Naudodamiesi šiuo metodu, galite išsamiau ištirti kaulų struktūrų ir minkštųjų audinių būklę. Magnetinio rezonanso tomografija dažniau naudojama, jei yra pažeisti tarpslanksteliniai diskai, nervų struktūros, raiščiai ir kt.;

Artroskopija yra invazinis endoskopinės diagnostikos metodas. Jis naudojamas kelio sąnario būklei ištirti. Kartais šio tyrimo metu atliekama paveiktų audinių biopsija, taip pat sąnarių skystis jų vėlesniam tyrimui;

Kontrastine artrografija tiriama kremzlinio audinio, taip pat minkštųjų audinių, supančių sąnarį, būklė. Kontraindikacijos yra ūminė ligos forma ir jautrumas jodo preparatams;

Mielografija leidžia ištirti stuburo, taip pat nugaros smegenų ir jo šaknų būklę. Naudojamas kartu su KT.

Artrito gydymas

Kuo anksčiau bus pradėtas artrito gydymas, tuo jis bus veiksmingesnis. Taip yra dėl to, kad pirmajam ir antrajam ligos vystymosi tarpsniams nėra būdingas ryškus sąnario deformacijos laipsnis. Verta manyti, kad terapija turi būti išsami, vartojant tik vaistus, liga nebus visiškai išgydoma. Tik reumatologas gali teisingai sudaryti artrito gydymo schemą.

Vaistai

Artrito gydymui naudojami vaistai skiriasi priklausomai nuo artrito tipo. Į standartinius vaistus įeina:

Analgetikai. Šie vaistai padeda malšinti skausmą, tačiau neturi įtakos uždegimui. Tai apima: Paracetamolis, Analginas, Ketanovas, Nimesilis, Ketorolis ir kiti. Griežtai pagal receptą gydytojas gali skirti labai stiprų skausmą: „Tramal“, „Promedol“, „Kodeinas“..

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). NVNU mažina skausmą ir uždegimą. Nebirginiai NVNU apima: Ibuprofeną, Diklofenaką (Voltareną), Indometaciną, Naprokseną..

Antireumatiniai vaistai (DMARD). Dažnai naudojamas reumatoidiniam artritui gydyti, jis sulėtina arba neleidžia jūsų imuninei sistemai pulti į jūsų sąnarius. Pavyzdžiui, metotreksatas ir hidroksichlorokvinas

Biologinio atsako modifikatoriai. Jų veiksmai yra inaktyvuoti specialų baltymo - naviko nekrozės faktorių (trumpai: TNF), kuris vaidina vieną pagrindinių vaidmenų vystant uždegiminį procesą. Visi šios grupės vaistai naudojami kaip injekcijos. Jų negalima derinti tarpusavyje. Šios grupės vaistai: etarneceptas (enbrel), anakinra (kinneret), humira (adalimubabas), actemra (tocilizumabas), rituksimabas (mabthera, rituksanas), orentia (abataceptas)..

Kapsaicino tepalai. Šių tepalų įtrinimas į paveikto sąnario odą gali užkirsti kelią skausmo signalų perdavimui iš sąnario į smegenis. Tokie tepalai yra: Nikoflex, Espol, Rescuer Forte, Efkamon, Camfocin ir kiti.

Kortikosteroidai. Ši vaistų klasė, apimanti prednizoną ir kortizoną, mažina uždegimą ir slopina imuninę sistemą.

Sąnarių injekcijos ar operacija? Gydytojas Evdokimenko:

Chirurgija

Jei konservatyvi artrito terapija neveiksminga, skiriamas chirurginis gydymas.

Patarimai, kaip valgyti graikinius riešutus:

Artroskopija. Kai kuriais atvejais sąnarių paviršiai gali būti išlyginti ar išlyginti, kad sumažėtų skausmas ir pagerėtų jo veikla. Šios rūšies procedūros atliekamos artroskopiškai - per mažus pjūvius virš sąnario.

Endoprotezavimas. Ši procedūra pašalina pažeistą sąnarį ir pakeičia jį dirbtiniu. Dažniausiai keičiami sąnariai - klubai ir keliai.

Sąnarių sintezė. Dar vadinama artrodeze, procedūra dažniausiai taikoma mažiems sąnariams, tokiems kaip riešai, kulkšniai ir pirštai. Operacijos metu sąnario kaulų galai pašalinami, o po to sujungiami, kol jie sugyja į vieną tvirtą visumą. Tai sumažina skausmą, tačiau sąnarys nebelankstysi..

Pratimai

Taip pat turėtume paminėti kineziterapijos pratimus. Gerai parinktas kompleksas prisidės prie to, kad:

Skausmo pojūčiai sumažės;

Kaulinis audinys bus atstatytas;

Padidės ligos paveiktų sąnarių ištvermė;

Atrofuoti raumenys grįš į tonusą.

Pacientams buvo sukurti specialūs pratimų terapijos kompleksai, skirti lavinti lankstumą ir jėgą. Juos būtinai papildo aerobiniai pratimai. Galbūt kai kuriems pacientams paaiškės, kad toks krūvis yra per didelis asmeniui, kuriam skauda sąnarius. Tačiau tai ne visai tiesa. Pirma, reikėtų pradėti mankštintis remisijos metu, antra, kompleksas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į sąnarių pažeidimo laipsnį. Reguliarus mankšta yra tiesiog nuostabi..

8 geriausi pečių gydymo pratimai - Dr. Evdokimenko:

OARSI ir ACR rekomenduoja „Tai Chi“ (Taijiquan) - lėtus ir tekančius pratimus. Remiantis 2013 m. Terapijos tyrimų apžvalga, „Tai Chi“ sumažina skausmą, sustingimą ir pagerina sąnarių judrumą iki 36 proc. [2]

Anil Bhave, kineziterapeutas ir Wassermano laboratorijos, esančios Ortopedijos institute, direktorius. Baltimorės „Rubin“ skiria pratimus, kurie pagerina klubų, pakaušio ir keturgalvių jėgą ir lankstumą..

„Iki 70% žmonių, kenčiančių nuo kelio sąnario artrito, yra silpnas keturgalvis raumuo“, - sako Bhave'as ir priduria, kad šie šlaunies raumenys yra pagrindiniai kelio stabilumo ir smūgio absorbcijos veiksniai..

Keturgalių raumenų silpnumas yra pagrindinis kelio skausmo rizikos veiksnys [3].

Tik vienas paprastas pratimas gerina kelius - Dr. Evdokimenko:

Tinkama mityba

Neįmanoma kompetentingai gydyti artrito be sudarytos dietos.

Norėdami palaikyti skaudančius sąnarius, į racioną turėtų būti įtrauktos šios maisto grupės:

Daržovės ir vaisiai. Visi maisto produktai, kuriuose gausu rupių skaidulų ir vitaminų. Šiluminis apdorojimas turėtų būti kuo mažesnis;

Pienas ir visi jo dariniai: grietinė, varškė, kefyras, raugintas keptas pienas ir kt.;

Platus javų pasirinkimas;

Žuvis, paukštiena ir kartais liesa mėsa.

Iš tikrųjų dieta nėra per sunki. Bet to neįmanoma padaryti be apribojimų. Jūs turite sumažinti arba visiškai pašalinti iš savo stalo riebią mėsą, druską ir cukrų, taip pat ankštinius augalus, vėžiagyvius, subproduktus ir alkoholinius gėrimus. Akivaizdu, kad nėra tiek daug apribojimų, tačiau jų reikia laikytis. Dažnai be standartinio produktų rinkinio gydytojai rekomenduoja ir vitaminų kompleksus. Bet gydytojas turi juos pasirinkti ir paskirti..

Svarbu kontroliuoti savo kūno svorį. Jei turite papildomų svarų, tada pirmiausia turite jų atsikratyti. Kadangi bet koks gydymo režimas bus neveiksmingas, kai sąnariai bus perkrauti.

10 efektyviausių natūralių vaistų nuo artrito

Linų, sezamo ir moliūgo sėklos. Yra įdomus tyrimas, kurio metu tiriamieji 3 mėnesius vartojo maltų sezamų, linų sėklų ir moliūgų sėklų mišinį. Gydymo kurso pabaigoje uždegimo žymenys sumažėjo 51–79% [4].

Ciberžolė. Yra duomenų, kad ciberžolė gali palengvinti sąnarių skausmą ir uždegimą. [17]

Imbierą. Įrodyta, kad imbiero ekstraktas yra toks pat efektyvus kaip ibuprofenas ir COX-2 [5]. 2012 m. Atliktame tyrime specializuotas imbiero ekstraktas taip pat efektyviai sumažino uždegimą ir kitus simptomus, kaip ir steroidai nuo artrito [6]. Ankstesni tyrimai parodė, kad geriant vieną ekstraktą keturis kartus per dieną, po trijų gydymo mėnesių sumažėjo kelio osteoartrito skausmas, tuo tarpu kitas, vartojamas du kartus per dieną, veikė taip pat, kaip ibuprofenas, vartojamas osteoartrito skausmui tris kartus per dieną.... Be to, net vartojant vietinį imbierą, skausmas sumažėja iki 48% vos per 7 dienas [7].

Erškėtrožė. Erškėtuogių milteliai mažina uždegimą slopindami uždegiminių baltymų ir fermentų, įskaitant COX-1 ir COX-2, gamybą. Trijų klinikinių tyrimų metaanalizė 2008 m. Parodė, kad erškėtuogių milteliai maždaug trečdaliu sumažino klubų, kelių ir riešų skausmą beveik 300 pacientų, sergančių osteoartritu [8]..

Bromelainas. Bromelainas mažina reumatoidinio artrito ir osteoartrito skausmą ir patinimą bei padidina mobilumą [9]. Vienas osteoartritu sergančių pacientų tyrimas parodė, kad virškinimo fermento papildo, kuriame yra bromelaino, vartojimas padėjo skausmui malšinti taip pat efektyviai, kaip ir įprastų vaistų, tokių kaip diklofenakas [10]. Ananasai užima bromelaino rekordą.

Omega-3. Omega-3 blokuoja uždegiminius citokinus ir prostaglandinus, o organizmas juos paverčia galingais priešuždegiminiais chemikalais, vadinamais resolvinais. EPA ir DHA buvo išsamiai ištirti dešimtimis uždegiminių susirgimų. 2010 m. Metaanalizė parodė, kad žuvų taukai žymiai sumažino artritu sergančių pacientų sąnarių skausmą ir sumažino arba panaikino NVNU vartojimą [11]..

Neįmuilinami avokadų ir sojų aliejai (ASU). ASU neleidžia sunaikinti sinovijos ląstelių sąnariuose ir atkuria normalų jungiamąjį audinį. 2013 m. Paskelbtas didelis trejų metų tyrimas parodė, kad ASU reikšmingai sumažino klubo sąnario progresavimą, palyginti su placebu [12]. Šiuo metu registruotas vaistas „Piaskledin 300“. Jį taip pat galima įsigyti maisto priedų pavidalu: „Avocado 300 Soy Unseponiables“, „Cosamin Avoca“, „Cartilast“ ir kt..

Boswellia Serrat (indiški smilkalai). Boswellic rūgštys pasižymi priešuždegiminėmis ir analgezinėmis savybėmis, taip pat apsaugo nuo kremzlių nykimo ir slopina autoimuninį procesą RA. 2008 m. Tyrime ekstraktas, dar žinomas kaip loksinas 5, per 7 dienas reikšmingai sumažino artrito skausmą [13]. Indijos atliktas tyrimas taip pat nustatė, kad jis sulėtina kremzlių pažeidimus po trijų mėnesių vartojimo.

Katės letena. Katės nagas yra priešuždegiminis agentas, slopinantis naviko nekrozės faktorių (TNF) - galingų RA vaistų tikslą. Mažame 2002 m. Tyrime nustatyta, kad lyginant su placebu, sąnarių skausmas ir patinimas sumažėjo daugiau nei 50% [14]..

SAM-e (S-adenozilmetioninas). SAM-e veikia kaip analgetikas (skausmą malšinantis vaistas) ir turi priešuždegiminių savybių. Tai gali skatinti kremzlių augimą, taip pat turi įtakos neurotransmiteriams, pavyzdžiui, serotoninui, kurie sumažina skausmo suvokimą. Du tyrimai parodė, kad jis palengvina artrito simptomus taip pat efektyviai, kaip ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), turi mažiau šalutinių reiškinių ir ilgalaikį poveikį [15]..

Kiek veiksmingi yra kiti metodai?

Sąsagos, jungtys ir ortozės sąnariams tvirtinti. Tokie ortopediniai įtvarai nešiojami ant rankų, kelių, alkūnių. Jie nėra veiksmingi gydant, tačiau palaiko sąnarius judesio metu. Jie gali būti dėvimi kiekvieną dieną, be to, jie palengvins jūsų kasdienį darbą ir bus mažiau skausmingi. Tai ypač pasakytina apie kelio sąnario artritą (daugumai pacientų rekomenduojama OARSI ir AKR).

Balneoterapija. 2014 m. OARSI pirmą kartą rekomendavo maudytis karštame mineraliniame vandenyje, purvo vonias ir vandens masažą kaip skausmo malšinimo metodą. „Šiuo metu keli tyrimai remia vandens terapiją skausmui malšinti“, - sako daktaras McAlindonas..

Artrito fondo dalyvių apklausos duomenimis, įvairių procedūrų efektyvumas yra: [šešiolika]

Karšti arba šalti kompresai - 54%

Svorio metimas - 42 proc.

Raumenų ir sąnarių tempimas - 36 proc.

Įvairūs nereceptiniai tepalai ir pleistrai - 35 proc.

Straipsniai Apie Stuburo

Alkūnės anatomija

TurinysAlkūnės anatomija [taisyti | redaguoti kodą]Kaulų anatomija [taisyti | redaguoti kodą]Alkūnės sąnarys yra trijų kaulų: žastikaulio, ulnos ir spindulio sankirta. Šlaunies ir alkūnės sąnarys yra bloko formos, jį suformuoja žastikaulio medialinio condyle ir žiaurios ulnos plyšys.

Deginimo priežastys kelio sąnaryje ir gydymo metodai

Deginantis kelio sąnario pojūtis yra dirginantis šilumos pojūtis, dažnai nurodantis besivystančią vietinę ar sisteminę patologiją. Vietos temperatūros padidėjimas dažnai tampa pirmuoju daugelio raumenų ir kaulų sistemos uždegiminių ir degeneracinių-distrofinių ligų simptomu.