CNS: smegenys ir nugaros smegenys

Smegenys yra mūsų kūno valdymo centras. Visi jausmai, mintys ar veiksmai kyla dėl centrinės nervų sistemos darbo. Smegenys kontroliuoja kūną, perduodamos elektrinius signalus išilgai nervinių skaidulų, kurios pirmiausia susijungia į nugaros smegenis, o po to keliauja į įvairius organus (periferinę nervų sistemą). Nugaros smegenys yra nervų skaidulų „virvelė“ ir yra stuburo viduryje. Smegenys ir nugaros smegenys kartu sudaro centrinę nervų sistemą (CNS).

Smegenys ir nugaros smegenys plaunamos skaidriu skysčiu, vadinamu cerebrospinaliniu skysčiu, arba trumpai, cerebrospinaliniu skysčiu..

CNS sudaro milijardai nervinių ląstelių, vadinamų neuronais. Neuronams palaikyti taip pat yra vadinamosios glialinės ląstelės. Kartais glijos ląstelės gali tapti piktybinėmis, sukelti gliaudinius smegenų auglius. Skirtingos smegenų sritys kontroliuoja skirtingus kūno organus, taip pat mūsų mintis, prisiminimus ir jausmus. Yra, pavyzdžiui, kalbos centras, regos centras ir kt..

Centrinės nervų sistemos navikai gali išsivystyti bet kurioje smegenų srityje, susidarant iš:

  • Ląstelės, kurios tiesiogiai sudaro smegenis;
  • Nervų ląstelės, įeinančios ar išeinančios;
  • Meninges.

Navikų simptomus pirmiausia lemia jų lokalizavimas, todėl norint suprasti, kodėl atsiranda tam tikri simptomai, būtina įsisąmoninti anatomiją ir pagrindinius centrinės nervų sistemos veikimo mechanizmus..

Anatomija

Meninges

Kaukolė apsaugo smegenis. Kaukolės viduje yra smegenys, dengiančios tris plonus audinio sluoksnius. Tai yra vadinamieji meningai. Jie taip pat atlieka apsauginę funkciją.

Priekinės smegenys

Priekinės smegenys yra padalintos į dvi dalis - dešinįjį ir kairįjį smegenų pusrutulius. Pusrutuliai kontroliuoja mūsų judesius, mąstymą, atmintį, emocijas, jausmus ir kalbą. Kai nervų galūnės palieka smegenis, jos susikerta - pereina iš vienos pusės į kitą. Tai reiškia, kad nervai, išsišakoję iš dešiniojo pusrutulio, kontroliuoja kairiąją kūno pusę. Todėl, jei smegenų auglys sukelia silpnumą kairiojoje kūno pusėje, tada jis yra lokalizuotas dešiniajame pusrutulyje. Kiekvienas pusrutulis yra padalintas į 4 regionus, vadinamus:

  • Priekinės skilties;
  • Laiko skilties;
  • Parietalinė skiltis;
  • Pakaušio skiltis.

Priekinėje skiltyje yra sričių, kontroliuojančių asmenybę, mąstymą, atmintį ir elgesį. Priekinės skilties gale yra sritys, kurios kontroliuoja judėjimą ir jausmus. Šios smegenų dalies navikas taip pat gali paveikti paciento regėjimą ar kvapą.

Laikinoji skiltis kontroliuoja elgesį, atmintį, klausą, regėjimą ir emocijas. Taip pat yra emocinės atminties zona, dėl kurios šioje srityje esantis navikas gali sukelti keistus jausmus, kad pacientas jau yra kažkur buvęs ar jau ką nors padarė (vadinamoji deja vu)..

Parietalinė skiltis daugiausia atsakinga už viską, kas susiję su kalba. Čia patinimas gali paveikti kalbėjimą, skaitymą, rašymą ir žodžių supratimą..

Regėjimo smegenų centras yra pakaušio skiltyje. Šios srities navikai gali sukelti regėjimo problemų.

Tentoriumas

Tentoriumas yra audinio gabalas, kuris yra meninų dalis. Jis atskiria užpakalinį smegenį ir smegenų kamieną nuo likusio jo. Gydytojai vartoja terminą „supratentorinis“, jei tai yra navikai, esantys virš tentoriumo, išskyrus užpakalinius smegenis ar smegenis. „Infratentorial“ - esantis žemiau tentoriumo - užpakaliniame smegenyse (smegenyse) arba galvos smegenyse.

Užpakalinė smegenėlė (smegenėlės)

Užpakalinis smegenys dar vadinamas smegenėlėmis. Tai kontroliuoja pusiausvyrą ir koordinaciją. Taigi smegenėlių navikai gali prarasti pusiausvyrą ar sunkumus koordinuojant judesius. Net ir kažkas tokio paprasto, kaip vaikščiojimas, reikalauja tikslaus koordinavimo - turite valdyti rankas ir kojas bei tinkamai atlikti judesius tinkamu metu. Paprastai net negalvojame apie tai - smegenėlė daro mus..

Smegenų kamienas

Smegenų kamienas kontroliuoja kūno funkcijas, apie kurias paprastai negalvojame. Šioje srityje kontroliuojamas kraujospūdis, rijimas, kvėpavimas, širdies plakimas. 2 pagrindinės smegenų kamieno dalys vadinamos pons ir medulla oblongata. Smegenų kamienas taip pat apima nedidelį plotą virš tilto, vadinamą vidurine smegenimi.

Visų pirma, smegenų kamienas yra smegenų dalis, jungianti priekines smegenis (smegenų pusrutulius) ir smegenis su nugaros smegenimis. Visos nervų skaidulos, išeidamos iš smegenų, praeina per tiltą, po jų eina galūnės ir bagažinė.

Nugaros smegenys

Nugaros smegenys yra sudarytos iš visų nervų pluoštų, bėgančių žemyn iš smegenų. Nugaros smegenų viduryje yra tarpas, užpildytas smegenų skysčiu. Nugaros smegenų naviko pirminio išsivystymo tikimybė egzistuoja, tačiau ji yra labai maža. Kai kurių tipų smegenų navikai gali progresuoti į nugaros smegenis, o tam užkirsti kelią naudojama spindulinė terapija. Navikai įsiveržia į nugaros smegenis ir suspaudžia nervus, sukeldami daugybę skirtingų simptomų, priklausomai nuo vietos.

Hipofizė

Ši maža liauka yra tiesiai smegenų centre. Jis gamina daug hormonų, taip reguliuodamas įvairias kūno funkcijas. Hipofizės hormonų kontrolė:

  • Augimas;
  • Daugelio procesų greitis (metabolizmas);
  • Steroidų gamyba organizme;
  • Kiaušinių gamyba ir ovuliacija - moters kūne;
  • Spermos gamyba - vyro kūne;
  • Jų sekrecija pieno liaukose gaminama po vaiko gimimo.

Skilveliai

Skilveliai yra smegenų erdvės, užpildytos skysčiu, vadinamu cerebrospinaliniu skysčiu, arba trumpai CSF. Skilveliai jungiasi su vieta, esančia nugaros smegenų centre, ir prie membranų, dengiančių smegenis (smegenų dangalus). Taigi, skystis gali cirkuliuoti aplink smegenis, per jas, taip pat aplink nugaros smegenis. Skystis dažniausiai yra vanduo su mažai baltymų, cukrumi (gliukoze), baltaisiais kraujo kūneliais ir nedideliu kiekiu hormonų. Augantis navikas gali blokuoti skysčių cirkuliaciją. Dėl to padidėja slėgis kaukolės viduje dėl didėjančio smegenų skysčio (hidrocefalijos) tūrio, kuris sukelia atitinkamus simptomus. Kai kurių tipų smegenų navikų srityje vėžinės ląstelės gali plisti smegenų ir stuburo skystyje, sukeldamos simptomus, panašius į meningitą - galvos skausmus, silpnumą, regėjimą ir motorines problemas.

Lokalizavimas

Pirminiai navikai

Dauguma suaugusiųjų neoplazmų išauga iš:

  • Priekinės smegenys;
  • Meninges;
  • Nervai, išeinantys ar einantys į smegenis.

Vaikams vaizdas yra šiek tiek kitoks - 6 iš 10 (60%) navikų yra smegenyse ar smegenų kamiene, tik 4 iš 10 (40%) navikų yra priekinėje smegenyse.

Antriniai navikai

Didžioji dalis suaugusiųjų navikų išsivysto ne iš smegenų ląstelių, o yra kiti vėžiai, išplitę į centrinę nervų sistemą (metastazės). Tai yra vadinamieji metastazavę smegenų augliai..

Žmogaus anatomijos atlasas
Nugaros smegenys

Nugaros smegenys (medulla spinalis) (254 pav., 258, 260, 275 pav.) Yra smegenų audinio virvelė, esanti stuburo kanale. Jos ilgis suaugusiam asmeniui siekia 41–45 cm, o plotis - 1–1,5 cm.

Viršutinė nugaros smegenų dalis sklandžiai pereina į smegenų medulinę oblongatą (250–1 pav., 250–2 pav.). Apatinė nugaros smegenų dalis, palaipsniui retėjant, II juosmens slankstelio lygyje sudaro galvos smegenų kūgį (conus medullaris) (250-1 pav., 250-2, 269 pav.), Kuris yra pradinio nugaros smegenų forma, vadinamas filum terminale (2 pav. 250–1, 250–2), tęsiasi žemyn, prasiskverbdamas į sakralinį kanalą ir tvirtinasi prie II kocigelinio slankstelio perioste. Tose vietose, kur nervai išeina į galūnes, viršutinėje dalyje yra sustorėjęs gimdos kaklelis (intumescentia cervicalis) (250–1 pav., 250–2 pav.), O apatinėje dalyje - juosmens sustorėjimas (intumescentia lumbalis) (250–1, 250–2 pav.)..

Nugaros smegenų priekinis paviršius yra šiek tiek įgaubtas ir turi gilų priekinį vidurinį įtrūkimą (fissura mediana ventralis), einantį per visą ilgį, užpakaliniame paviršiuje yra siauras užpakalinis vidurinis griovelis (sulcus medianus dorsalis) (250–1, 250–2 pav.). Pjūvis ir griovelis nugaros smegenis padalija į simetriškas puses. Šonuose yra stuburo nervų šaknys (nn. Spinales) (250-1 pav., 250-2, 251 pav.). Priekinės šaknys (radix ventralis) (251 pav.) Yra suformuotos iš motorinių nervų ląstelių aksonų ir palieka smegenų audinį priekiniame šoniniame šulinyje (sulcus lateralis anterior). Užpakalinės šaknys (radix dorsalis) (251 pav.) Yra suformuotos jautriais neuronais ir patenka į nugaros smegenis išilgai užpakalinio šoninio griovelio (sulcus lateralis posterior) (250–1 pav., 250–2 pav.). Neišeidami iš stuburo kanalo, motorinė ir jutiminė šaknys susilieja ir sudaro suporuotą mišrų stuburo nervą. Stuburo nervai praeina tarp gretimų slankstelių ir keliauja į periferiją. Stuburo kanalas yra ilgesnis už nugaros smegenis, o tai lemia didesnis kaulinio audinio augimo greitis, palyginti su smegenimis. Todėl apatinėse nervų šaknų dalyse yra beveik vertikaliai.

Nugaros smegenų vidinė struktūra yra pastebima skerspjūviu. H raidės formos centre yra pilkoji medžiaga, kurią iš visų pusių supa baltoji medžiaga.

Nugaros smegenų pilvoji medžiaga (activia grisea medullae spinalis) (251 pav.) Yra suformuota iš neuronų kūnų. Nugaros smegenų centre per visą ilgį yra centrinis kanalas (canalis centralis) (252 pav.), Užpildytas smegenų skysčiu. Iš šonų pilka medžiaga sudaro tris išsikišimus, sudarydama pilkus stulpus (columnae griseae), gerai atskiriamus tūrinės rekonstrukcijos metu. Skerspjūvyje išskiriami du užpakaliniai pilkosios medžiagos ragai (cornu dorsale) (252 pav.), Kuriuose baigiasi sensoriniai neuronai, ir du priekiniai ragai (cornu ventrale) (252 pav.), Kur yra motorinių ląstelių kūnai. Pilkosios medžiagos dalys yra sujungtos viena su kita pilkosios medžiagos šuoliu, kuris vadinamas centrine tarpine medžiaga (activia intermedia centralis). Pilkosios medžiagos pleistras kartu su atitinkamomis dviem šaknimis sudaro nugaros smegenų segmentą. Žmogaus kūne yra 8 gimdos kaklelio segmentai, 12 krūtinės ląstos, 5 juosmeninės, 5 sakralinės ir 1 coccygeal (250 pav., 250-2)..

Nugaros smegenų baltoji medžiaga (substantia alba medullae spinalis) (251 pav.) Yra suformuota vykstant nervų ląstelėms, kurių kūnai yra skirtingose ​​nervų sistemos dalyse, ir yra neišskirta nugaros smegenų dalis, supanti pilkąją medžiagą. Jį sudaro dvi pusės, sujungtos plonu baltu sąnariu (commissura alba) (252 pav.).

Nervinių ląstelių, kurios vykdo vienkrypčius impulsus, tai yra tik lytėjimo ar tik variklinius impulsus, ir per specialius kanalus praeinančius stuburo smegenis, agregatai yra vadinami keliais. Baltojoje medžiagoje išskiriamos trys poros virvelės: priekinė, šoninė ir užpakalinė (funikuli anterior, lateralis et posterior) (252 pav.). Priekiniuose virvuose, esančiuose tarp pilkosios medžiagos priekinių stulpelių, kartu su šoniniais virvutėmis, esančiomis tarp priekinės ir užpakalinės kolonų, yra dviejų tipų laidininkai: kylantieji laidininkai nukreipiami į įvairias centrinės nervų sistemos (CNS) dalis; besileidžiantys laidininkai eina iš įvairių centrinės nervų sistemos formacijų į nugaros smegenų motorines ląsteles. Užpakaliniai virveliai yra tarp užpakalinių stulpelių ir juose yra kylantieji laidininkai, einantys į smegenų pusrutulių žievę, ir jie yra atsakingi už sąmoningą kūno padėties erdvėje vertinimą, tai yra sąnario-raumenų pojūtį..

Be savo laidžiosios funkcijos, nugaros smegenys yra atsakingos ir už refleksinę veiklą (pavyzdžiui, sausgyslės kelio refleksas). Su jo pagalba reflekso lankai uždaromi atitinkamų segmentų lygyje.

Fig. 250. Nugaros smegenys (vaizdas iš nugaros):

1 - medulla oblongata; 2 - gimdos kaklelio sustorėjimas; 3 - stuburo nervai; 4 - gimdos kaklelio nervai; 5 - užpakalinis vidurinis įtrūkimas;

6 - užpakalinis šoninis griovelis; 7 - krūtinės nervai; 8 - juosmens sustorėjimas; 9 - smegenų kūgis;

10 - juosmens nervai; 11 - sakraliniai nervai; 12 - coccygeal nervas; 13 - gnybtų sriegis

Fig. 250. Nugaros smegenys (vaizdas iš nugaros):

1 - medulla oblongata; 2 - gimdos kaklelio sustorėjimas; 3 - stuburo nervai; 4 - gimdos kaklelio nervai; 5 - užpakalinis vidurinis įtrūkimas;

6 - užpakalinis šoninis griovelis; 7 - krūtinės nervai; 8 - juosmens sustorėjimas; 9 - smegenų kūgis;

10 - juosmens nervai; 11 - sakraliniai nervai; 12 - coccygeal nervas; 13 - gnybtų sriegis

Fig. 251. Nugaros smegenų tūrinė rekonstrukcija:

1 - baltoji medžiaga; 2 - pilkoji medžiaga; 3 - užpakalinė (jautri) šaknis;

4 - stuburo nervai; 5 - priekinė (motorinė) šaknis; 6 - stuburo ganglionas

Fig. 252. Nugaros smegenys (skerspjūvis):

1 - užpakalinis laidas; 2 - užpakalinis ragas; 3 - šoninė virvelė; 4 - centrinis kanalas; 5 - baltas sukibimas;

6 - priekinis ragas; 7 - priekinė virvelė

Fig. 254. Smegenys (vaizdas iš apačios):

1 - priekinė skiltis; 2 - uoslės lemputė; 3 - uoslės traktas; 4 - laikinė skiltis; 5 - hipofizė; 6 - regos nervas;

7 - regos traktas; 8 - mastoidas; 9 - okulomotorinis nervas; 10 - blokuoti nervą; 11 - tiltas; 12 - trišakis nervas;

13 - abducens nervas; 14 - veido nervas; 15 - vestibuliarinis kochlearinis nervas; 16 - glossofaringinis nervas; 17 - mago nervas;

18 - priedinis nervas; 19 - hipoglozinis nervas; 20 - smegenėlės; 21 - medulla oblongata

Fig. 258. Smegenų skiltys (vaizdas iš šono):

1 - parietalinė skiltis; 2 - smegenų grioveliai; 3 - priekinė skiltis; 4 - pakaušio skiltis;

5 - laikinė skiltis; 6 - nugaros smegenys

Fig. 260. Cerebellum (vaizdas iš šono):

1 - smegenų kamienas; 2 - smegenų pusrutulio viršutinis paviršius; 3 - hipofizė; 4 - baltos plokštės; 5 - tiltas; 6 - dantyta šerdis;

7 - baltoji medžiaga; 8 - medulla oblongata; 9 - alyvuogių branduolys; 10 - apatinis smegenų pusrutulio paviršius; 11 - nugaros smegenys

Fig. 269. Nugaros nervų rezginys (vaizdas iš priekio):

1 - gimdos kaklelio rezginys; 2 - freninis nervas; 3 - simpatinis kamienas; 4 - vidurinis nervas; 5 - tarpšonkauliniai nervai;

6 - medialinis petinis nervas; 7 - smegenų kūgis; 8 - kirkšnies nervas; 9 - juosmens rezginys;

10 - šoninis šoninis šlaunies nervas; 11 - sakralinis rezginys; 12 - šlaunikaulio nervas; 13 - obturatoriaus nervas;

14 - šlaunikaulio nervo priekinės odos šakos

Fig. Tarpšonkauliniai nervai:

1 - nugaros smegenys; 2 - stuburo nervas; 3 - centriniai tarpšonkauliniai nervai; 4 - šlaunies aorta;

5 - šoninė odos šlaunies šaka; 6 - išorinis tarpšonkaulinis raumuo; 7 - priekinė odos krūtinės ląstos šaka;

8 - vidinis tarpšonkaulinis raumuo

Nugaros smegenys (medulla spinalis) (254 pav., 258, 260, 275 pav.) Yra smegenų audinio virvelė, esanti stuburo kanale. Jos ilgis suaugusiam žmogui siekia 41–45 cm, o plotis - 1–1,5 cm.

Viršutinis nugaros smegenų skyrius sklandžiai pereina į smegenų medulinę oblongatą (medulla oblongata) (250 pav.). Apatinė nugaros smegenų dalis, pamažu tapdama plonesnė, II juosmens slankstelio lygyje sudaro galvos smegenų kūgį (conus medullaris) (250 pav., 269 pav.), Kuris pradinio nugaros smegenų pavidalu, vadinamas filum terminale (250 pav.), Tęsiasi žemyn., prasiskverbdamas į sakralinį kanalą, ir prisitvirtina prie II coccygeal slankstelio perioste. Tose vietose, kur nervai išeina į galūnes, viršutinėje dalyje yra sustorėjęs gimdos kaklelis (intumescentia cervicalis) (250 pav.), O apatinėje dalyje - juosmens sustorėjimas (intumescentia lumbalis) (250 pav.)..

Nugaros smegenų priekinis paviršius yra šiek tiek įgaubtas ir turi gilų priekinį vidurinį įtrūkimą (fissura mediana ventralis), einantį per visą ilgį, užpakaliniame paviršiuje yra siauras užpakalinis vidurinis griovelis (sulcus medianus dorsalis) (250 pav.). Pjūvis ir griovelis nugaros smegenis padalija į simetriškas puses. Šonuose yra stuburo nervų šaknys (nn. Spinales) (250 pav., 251). Priekinės šaknys (radix ventralis) (251 pav.) Yra suformuotos iš motorinių nervų ląstelių aksonų ir palieka smegenų audinį priekiniame šoniniame šulinyje (sulcus lateralis anterior). Užpakalinės šaknys (radix dorsalis) (251 pav.) Yra suformuotos jautriais neuronais ir patenka į nugaros smegenis išilgai užpakalinio šoninio griovelio (sulcus lateralis posterior) (250 pav.). Neišeidami iš stuburo kanalo, motorinė ir jutiminė šaknys susilieja ir sudaro suporuotą mišrų stuburo nervą. Stuburo nervai praeina tarp gretimų slankstelių ir keliauja į periferiją. Stuburo kanalas yra ilgesnis už nugaros smegenis, o tai lemia didesnis kaulinio audinio augimo greitis, palyginti su smegenimis. Todėl apatinėse nervų šaknų dalyse yra beveik vertikaliai.

Nugaros smegenų vidinė struktūra yra pastebima skerspjūviu. H raidės formos centre yra pilkoji medžiaga, kurią iš visų pusių supa baltoji medžiaga.

Nugaros smegenų pilvoji medžiaga (activia grisea medullae spinalis) (251 pav.) Yra suformuota iš neuronų kūnų. Nugaros smegenų centre per visą ilgį yra centrinis kanalas (canalis centralis) (252 pav.), Užpildytas smegenų skysčiu. Iš šonų pilka medžiaga sudaro tris išsikišimus, sudarydama pilkus stulpus (columnae griseae), gerai atskiriamus tūrinės rekonstrukcijos metu. Skerspjūvyje išskiriami du užpakaliniai pilkosios medžiagos ragai (cornu dorsale) (252 pav.), Kuriuose baigiasi sensoriniai neuronai, ir du priekiniai ragai (cornu ventrale) (252 pav.), Kur yra motorinių ląstelių kūnai. Pilkosios medžiagos dalys yra sujungtos viena su kita pilkosios medžiagos šuoliu, kuris vadinamas centrine tarpine medžiaga (activia intermedia centralis). Pilkosios medžiagos pleistras kartu su atitinkamomis dviem šaknimis sudaro nugaros smegenų segmentą. Žmogaus kūne yra 8 gimdos kaklelio segmentai, 12 krūtinės ląstos, 5 juosmeninės, 5 kryžkaulinės ir 1 coccygeal (250 pav.).

galinis vaizdas

1 - medulla oblongata;

2 - gimdos kaklelio sustorėjimas;

3 - stuburo nervai;

4 - gimdos kaklelio nervai;

5 - užpakalinis vidurinis įtrūkimas;

6 - užpakalinis šoninis griovelis;

7 - krūtinės nervai;

8 - juosmens sustorėjimas;

9 - smegenų kūgis;

10 - juosmens nervai;

11 - sakraliniai nervai;

12 - coccygeal nervas;

13 - gnybtų sriegis

Nugaros smegenų baltoji medžiaga (substantia alba medullae spinalis) (251 pav.) Yra suformuota vykstant nervų ląstelėms, kurių kūnai yra skirtingose ​​nervų sistemos dalyse, ir yra neišskirta nugaros smegenų dalis, supanti pilkąją medžiagą. Jį sudaro dvi pusės, sujungtos plonu baltu sąnariu (commissura alba) (252 pav.).

jautrus) šaknis;

4 - stuburo nervai;

5 - priekinė (motorinė) šaknis;

6 - stuburo ganglionas

Nervinių ląstelių, kurios vykdo vienkrypčius impulsus, tai yra tik lytėjimo ar tik variklinius impulsus, ir per specialius kanalus praeinančius stuburo smegenis, agregatai yra vadinami keliais. Baltojoje medžiagoje išskiriamos trys poros virvelės: priekinė, šoninė ir užpakalinė (funikuli anterior, lateralis et posterior) (252 pav.). Priekiniuose virvuose, esančiuose tarp pilkosios medžiagos priekinių stulpelių, kartu su šoniniais virvutėmis, esančiomis tarp priekinės ir užpakalinės kolonų, yra dviejų tipų laidininkai: kylantieji laidininkai nukreipiami į įvairias centrinės nervų sistemos (CNS) dalis; besileidžiantys laidininkai eina iš įvairių centrinės nervų sistemos formacijų į nugaros smegenų motorines ląsteles. Užpakaliniai virveliai yra tarp užpakalinių stulpelių ir juose yra kylantieji laidininkai, einantys į smegenų pusrutulių žievę, ir jie yra atsakingi už sąmoningą kūno padėties erdvėje vertinimą, tai yra sąnario-raumenų pojūtį..

Be savo laidžiosios funkcijos, nugaros smegenys yra atsakingos ir už refleksinę veiklą (pavyzdžiui, sausgyslės kelio refleksas). Su jo pagalba reflekso lankai uždaromi atitinkamų segmentų lygyje.

Fig. 333. Dorsalinė mano (medulla spinalis) su stuburo nervų šaknimis.

1-romboidinė fossa (smegenų); 2-stuburo nervų virvelės; 3-gimdos kaklelio stuburo sustorėjimas; 4-užpakalinis vidurinis sulcus; 5. smegenų nervai; 6 kietas nugaros smegenų apvalkalas; 7 dantų raištis; 8-juosmens stuburo padidėjimas; 9-nugaros smegenų kūgis; 10- „cauda equina“ (juosmens ir kryžkaulio stuburo nervų šaknys); 11 galų (gnybtų) sriegis.

Fig. 333. Nugaros smegenys su nugaros nervų šaknimis. 1-fossa rhomboidea (eneephali); 2-radices nervorum spinalis; 3-intu-mescentia cerviealis medullae spinalis; Užpakalinė 4-žandikaulio medianus; 5 nervų cerebrospinalis; 6-ilgagumbis medullae spinalis; 7-ligamenai (um denticulalum; 8-intumescentia lumbalis medullae spinalis;.9-conus medullae spinalis; 10-caudaequina; I-filum terminale).

Fig. 333. Nugaros smegenys su šaknimis ol'spinaliniai nervai. 1-romboidinė fossa (smegenų); 2 stuburo nervų šaknys; 3 gimdos kaklelio stuburo padidėjimas; 4-užpakalinis vidurinis sulcus; 5 stuburo nervai; 6-dura mater ol's nugaros smegenys; 7-denticulate raištis; 8 stuburo slankstelių padidėjimas juosmens srityje; 9-medulinis kūgis; 10- „arklio uodega“ (juosmens ir kryžkaulio stuburo nervų šaknys); 11 galinių filmų.

Fig. 334. Nugaros smegenų segmentų topografija stuburo kanale. 1 kaklo stuburas (segmentai C | -Susch):

1 2-krūtinės dalis (Th | -Thxi |); 3 juosmens sritis (LpLy); 4 sakralinis pjūvis (S | -Sy); 5-coccygeal departamentas (CO | -Co, „).

Fig. 334. Segmentų topografija

2 nugaros smegenys stuburo kanale, l-pars cervicalis (segmentas C | -Cg); 2-pars

krūtinės ląsta (segmentas Trc-Th ^); 3-pars lumbalis (segmentas LpLj); 4-pars sacralis 3 (segmentas S] -Sj); 5-pars coccygea (segmentų kopija

Fig. 334. Nugaros smegenų segmentų topografija stuburo kanale. I-gimdos kaklelio dalis (I-8 segmentai); 2-ihoracinė dalis (segmentai I -12); juosmens dalis (segmentai 1-5): sakralinė dalis (segmentai 1-5); coccygeal dalis (1-3 segmentai).

Fig. 335. Nugaros smegenys (medulla spinalis) ant skersinės

I-pia mater nugaros smegenys;

2-užpakalinis vidurinis sulcus; 3 užpakalinis tarpinis vagas; 4-užpakalinė stuburo nervo šaknis; 5 posterolateralinis griovelis; 6-15 15

pasienio zona; 7 kempininis sluoksnis (kempinė zona); 8-želatininė medžiaga; 9-užpakalinis nugaros smegenų ragas; S pusės ragas; 11 dantų raištis; 12 priekinis nugaros smegenų ragas; 13 - stuburo nervo priekinė šaknis; 14 stuburo arterija; 15 priekinių vidurinių lentynų.

Fig. 335. Nugaros smegenys skerspjūvyje, l-pia mater medullae spinalis; 2-snlcus mcdianus užpakalinė dalis; 3-sulcus tarpiniai užpakaliniai; 4-radix užpakalinis nervo spinalis; 5-sulcus pos-teroaterialis; 6 zonų terminalas; 7-stratum spongiosum (zona spon-giosa); 8-substantia gelatinosa; 9-cornu ppstcrius medullae spinalis; I0-cornu laterale; I l-ligamentum denticulatum; 12-cornu anterius medullae spinalis; 13-radix priekinis ncrvi spinalis; l4-arteria spinalis priekinė; 15-fissura mediana anterior.

Fig. 335. Nugaros smegenys jo skerspjūvyje.

nugaros smegenų l-piamateris; 2-abonentų vidutinis sulcus; 3-užpakalinis tarpinis sulcus; 4 nugaros stuburo nervų šaknys; 5-posteriolateralinis sulcus; 6 gnybtų zona; 7 kempininis sluoksnis (kempinė zona); 8-želatininė medžiaga; 9-užpakalinė nugaros smegenų dalis; lO - šoninis ragas; I l-denticulat raištis; 12 priekinių stuburo smegenų dalių; 14-priekinė stuburo arterija; l5-priekinė mediana tksure.

Fig. 336. Baltojoje medžiagoje ir pilkosios medžiagos branduoliuose laidžių takų išsidėstymo schema skerspjūvyje

1; 2 plonos ir pleišto formos sijos; 3-jų (užpakalinis) ryšulys; 4 juostų stuburo smegenų kelias; 5-šoninis piramidinis (žievės-stuburo) kelias; 6-jų paketas (šoninis); 7-raudonas-branduolinis-stuburo kelias; 8 šoninis dorsalinis-talaminis kelias; 9-užpakalinis vestibuliarinės-nugaros smegenų kelias; 10-priekinis stuburo kelias; 12-alyvuogių-stuburo kelias; 13-retikulospinalinis kelias; 14-andreddoor-stuburo kelias; 15-ne vidurinis nugaros talamos kelias; 16 savų sija (priekinė); 17-priekinis piramidinis (žievės-stuburo) kelias; 18-tektos-stuburo kelias; 19-anteromedialinis branduolys; 20 užpakalinis-medialinis branduolys; 21-centrinė šerdis; 22-anterolateralinis branduolys; 23-užpakalinis-šoninis branduolys; 24-tarpinis-da-teralnos branduolys; 25-tarpinė šerdis; 26 - ne žaismingas ir lašinamas; 27 krūtinės ląstos branduolys; 28-kodifikuota šerdis (BNA): 29-oji zona (BNA); 30 kempinių sluoksnis; 31 želatininė medžiaga.

Fig. 336. Baltojoje medžiagoje ir pilkosios medžiagos branduoliuose esančio kelio, esančio nugaros smegenų skerspjūvyje, vietos schema.

1, 2-lascicuH gracilis ir cunealus; 3-fasciculus proprius (posterius); 4-trakto spinocerepellaris užpakalinė dalis; 5-trakto corticospinalis (pirami dalis) lateralis; 6-fascisulus proprius (lateralis); 7-traclus rubrospinalis 8-traktas spinothalamicus lateralis; 9-trakto veslibulospinalis posleri arba; 10-traktas spinocerebellaris anterior 11-traktas olivospinalis; 11 trakto retikulospinalis; 13-trakto tyrulospinalis; 14-traclusspinoia lamicus priekinė dalis; 15-tascisulus proprius (priekinis); 16-raktas (corticospinalis (piramidalis) priekyje; 17-traktas tectospinalis; II branduolio anleromedialis; 19 branduolio posteromedialis; 20 branduolio cei bruožai; 21 branduolio anterolateralis; 22 branduolio posterolateralis; I branduolys intermediolateralis; 24 branduolys; 24 branduolys); -kanai

ena centralis; 26 branduolio krūtinės ląstos: 27 branduolio proprius (BNR): 28 zonos terminalas (BNR): 29 stratum sponguosum; 30-pagrindinė pulposa.

Fig. 336. Baltojoje medžiagoje laidžių kelių ir pilkosios medžiagos branduolių išdėstymo schema

1,2-gracile fasciculus ir cuneate fasciculus: 3-proprial (užpakalinė) fascija; 4 nugaros smegenų žievės fascija; 5-šoninis kortikospinalinis (piramidinis) traktas; 6-proprialis fascitas (šoninis); 7-rubrospinalinis traktas: K-latcral talamospinalinis fascitas: 9-vestibulospinalis; lO-anteriorspinocercbel-. laurų traktas; I l-olivospinalinis traktas: 12-retikulospinalinis traktas; 13-vestibu-lospinalis; 14-priekinis vestibulospinalinis traktas; 15-proprial fasciklas (priekis); 16-kortikospinalinis (piramidinis) traktas: 17-tektospinalinis traktas; 18-anteriomcdial branduolys; 19 posteriomedialinis branduolys; 20-centrinis branduolys; 21-anteriolateralinis branduolys; 22 posteriolateralinis branduolys; 23-intermedio-šoninis branduolys; 24-tarpmedialinis branduolys; 25-centrinis kanalas; 26 krūtinės ląstos branduolys; 27 branduolio proprius (BNA): 28 galinė zona (BNA); 29 kempininis sluoksnis; 30-gelatinoussubstancija.

Fig. 337. Nugaros kanalo nugaros smegenų (meninges medullae spinalis) apvalkalai. Skerspjūvis lygyje

I-dura mater nugaros smegenys; 2-epidurinė erdvė; 3-voratinklis; 4-užpakalinė stuburo nervo šaknis: 5-priekinė šaknis; 6 stuburo smegenys; 7-stuburo nervas; 8-subarachnoidinė (subarachnoidinė) erdvė; 9 dantų raištis.

Fig. 337. Nugaros smegenų apvalkalai slankstelio krašte.

Skerspjūvis tarpslankstelinio disko lygyje. 1-dura mater medullae spinalis; 2-spatium epidurale; 3-tunika arach-noidea; 4-radix užpakalinis nervo ccrehrospinalis; 5-radix priekinė dalis; 6-nodus cerebrospinalis; 7 nervų cerebrospinalis; 8-spatiurn subarach-noideum; 9 raiščių serumas.

Fig. 337. Nugaros smegenų dangalai (meninges medullae spinalis) stuburo kanale. Skerspjūvis tarpslankstelinio disko lygyje. 1 nugaros smegenų medžiaga; 2-epidurinė erdvė; 3-arachnid mater; 4 nugaros stuburo nervų šaknys; 5 priekinė šaknis; 6 stuburo ganglionas; 7-stuburo nervas; 8-subarachnoidinė erdvė; 9-denticulate raištis.

Nugaros smegenys (medulla spinalis) su nugaros nervų šaknimis

deimanto formos fossa (smegenų);

stuburo nervų šaknys;

gimdos kaklelio stuburo sustorėjimas;

užpakalinis vidurinis sulcus;

kieta nugaros smegenų membrana;

nugaros smegenų juosmens sustorėjimas;

stuburo kūgis;

cauda equina (juosmens ir kryžkaulio stuburo nervų šaknys);

galo (gnybto) sriegis.

Nugaros smegenų segmentų topografija stuburo kanale

kaklo stuburas (segmentai 8);

krūtinės ląstos sritis (segmentai 12);

juosmens sritis (5 segmentai);

sakralinis regionas (5 segmentai);

coccygeal regionas (3 segmentai).

Nugaros smegenys (medulla spinalis) skerspjūvyje

minkšta nugaros smegenų membrana;

užpakalinis vidurinis sulcus;

užpakalinė tarpinė vaga;

užpakalinė nugaros nervo šaknis;

kempininis sluoksnis (kempinė sritis);

užpakalinis nugaros smegenų ragas;

priekinis nugaros smegenų ragas;

priekinė stuburo nervo šaknis;

priekinė stuburo arterija;

priekinė vidurinė lentyna.

Kelių, esančių baltojoje medžiagoje ir pilkosios medžiagos branduoliuose, padėties nugaros smegenų skerspjūvyje diagrama

plonos ir pleišto formos sijos; plonos ir pleišto formos sijos;

nuosavas (užpakalinis) ryšulys;

užpakalinis stuburo smegenų traktas;

šoninis piramidinis (žievės-stuburo) kelias;

nuosavas ryšulys (šoninis);

šoninis stuburo thalamic kelias;

užpakalinis vestibulinis stuburo kelias;

priekinis nugaros smegenų kelias;

priekinis nugaros smegenų kelias;

priekinis nugaros talasinis kelias;

nuosava sija (priekinė);

priekinis piramidinis (žievės-stuburo) kelias;

centrinė tarpinė (pilkoji) medžiaga;

natūralusis šerdis (BNA);

pasienio zona (BNA);

Nugaros kanalo stuburo smegenų membranos (meninges medullae spinalis).

Skerspjūvis tarpslankstelinio disko lygyje.

nugaros smegenų dura mater;

užpakalinė nugaros nervo šaknis:

stuburo nervas;

subarachnoidinė (subarachnoidinė) erdvė;

Nugaros smegenų struktūra

Nugaros smegenys yra centrinės nervų sistemos dalis ir turi tiesioginį ryšį su žmogaus vidaus organais, oda ir raumenimis. Išvaizda nugaros smegenys primena laidą, kuris vyksta stuburo kanale. Jos ilgis yra apie pusę metro, o plotis paprastai neviršija 10 milimetrų..


Nugaros smegenys yra padalytos į dvi dalis - dešinę ir kairę. Ant jo yra trys apvalkalai: kietas, minkštas (kraujagyslinis) ir arachnoidinis. Tarp paskutinių dviejų yra tarpas, užpildytas smegenų skysčiu. Nugaros smegenų centriniame regione gali būti pilkosios medžiagos, savo išvaizda panašios į „kandį“ ant horizontalaus pjūvio. Pilkoji medžiaga susidaro iš nervinių ląstelių (neuronų) kūnų, kurių bendras skaičius siekia 13 milijonų. Ląstelės, kurios yra panašios struktūros ir turi tas pačias funkcijas, sukuria pilkosios medžiagos branduolius. Yra trys pilkosios medžiagos projekcijų (ragų) tipai, kurie skirstomi į pilkosios medžiagos priekinį, užpakalinį ir šoninius ragus. Priekiniams ragams būdingi dideli motoriniai neuronai, užpakalinius ragus formuoja maži tarpslanksteliniai neuronai, o šoniniai ragai yra visceralinio variklio ir jutimo centrų vieta..

Nugaros smegenų baltoji medžiaga supa pilkąją medžiagą iš visų pusių ir sudaro sluoksnį, kurį sudaro mielinizuotos nervinės skaidulos, driekiančios kylančiąja ir žemėjančia kryptimis. Nervinių skaidulų pluoštai, suformuoti iš nervinių ląstelių procesų rinkinio, sudaro kelius. Yra trys nugaros smegenų laidžiųjų pluoštų tipai: trumpi, nustatantys ryšį tarp smegenų segmentų skirtingais lygiais, kylant (jautriai) ir besileidžiančiai (varikliui). Formuojant nugaros smegenis, dalyvauja 31–33 poros nervų, suskirstytų į atskirus skyrius, vadinamus segmentais. Segmentų skaičius visada sutampa su nervų porų skaičiumi. Segmentų funkcija yra įkvėpti konkrečias žmogaus kūno vietas.

Nugaros smegenų funkcijos

Nugaros smegenys turi dvi svarbiausias funkcijas - refleksą ir laidumą. Paprasčiausių motorinių refleksų buvimas (rankos atitraukimas nudegimo atveju, kelio sąnario pratęsimas, kai smogiama į sausgyslę plaktuku ir kt.) Yra dėl nugaros smegenų refleksinės funkcijos. Nugaros smegenų sujungimas su skeleto raumenimis yra įmanomas dėl reflekso lanko, kuris yra nervų impulsų kelias. Laidžią funkciją sudaro nervinių impulsų perdavimas iš nugaros smegenų į smegenis, kylančiais judėjimo keliais, taip pat iš smegenų žemyn keliaujant keliais į įvairių kūno sistemų organus..

Kas yra nugaros smegenys: struktūra ir funkcijos

Centrinė nervų sistemos dalis yra nugaros smegenys. Jis turi unikalią vietą ir struktūrą. Organas remiasi nervinėmis skaidulomis, dėl kurių jis atlieka refleksinę ir laidumo veiklą. Jis turi glaudų ryšį su kitais žmogaus kūno organais. Sąveika vyksta per nervų šaknis. Dėl trigubos dangos jis apsaugo nuo sužeidimų ir pažeidimų. Epidurinė erdvė yra tarp nugaros dalies ir kaulinio audinio. Jo pagrindas yra kraujagyslės ir riebalinis audinys.

Nugaros smegenų vieta

Išoriniai organo požymiai

Kur yra organas ir kur nustatoma jo pradžia? Jis yra pirmojo gimdos kaklelio slankstelio lygyje. Šioje dalyje jis yra perstatytas į galvos centrą, nėra aiškus atskyrimas tarp jų. Užtikrina šį procesą su gimdos kaklelio sustorėjimu. Pereinamąją vietą žymi piramidiniai takai, atsakingi už viršutinių ir apatinių galūnių motorinį aktyvumą. Organas baigiasi viršutiniu antrojo juosmens slankstelio kraštu. Jos ilgis yra daug trumpesnis nei stuburo kanalo. Dėl šios savybės specialistai atlieka juosmens punkciją be pažeidimų..

Žmogaus smegenų nugarėlė turi specialius išmatavimus, jos ilgis yra 45 cm, storis 1,5 cm, o svoris neviršija 35 gramų. Pagal savo fizines savybes tai yra mažas organas. Tačiau be jo neįmanoma žmogaus egzistencija..

Žmogaus nugaros smegenų segmentai:

Tarp gimdos kaklelio ir juosmens srities užfiksuotas reikšmingas organo sustorėjimas. Taip yra dėl to, kad yra nemažai nervinių skaidulų, atsakingų už galūnių motorinę veiklą. Paskutinis nugaros smegenų segmentas yra geometrinės formos. Jį žymi kūgis, einantis į gnybto sriegį.

Žiūrint skerspjūviu, pritvirtintos trys nugaros smegenų membranos. Pirmasis iš jų vadinamas minkštuoju, antrasis - voratinkliu, o paskutinis - kietuoju. Nugaros smegenų dangalai yra labai svarbūs: jie užtikrina kraujo tiekimą ir apsaugą.

Ypatinga stuburo kanalo struktūra suteikia tvirtą organo fiksaciją dėl slankstelių ir raiščių. Viduryje yra nedidelis vamzdelis, tai yra centrinis stuburo kanalas. Jo pagrindą sudaro specialus skystis.

Iš skirtingų kūno dalių jį vaizduoja įtrūkimai ir grioveliai, kurie jį skiria dviem dalimis. Varlės centrinę dalį padalija į virveles. Jų pagrindas yra nervinės skaidulos. Nugaros smegenys yra atsakingos už reflekso funkciją.

Nugaros smegenų išorinę struktūrą reprezentuoja unikalūs komponentai. Kiekvienas organo segmentas funkcionuoja ir atskirai, ir vienas nuo kito. Gerai suderintas kiekvieno skyriaus darbas leidžia nepertraukiamai judėti varikliui ir refleksui, nes tai yra dėl išsivysčiusių nervų galūnių sistemos..

Kas yra stuburo centro pagrindas

Jis yra stuburo kanale. Per visą organo ilgį yra 31 pora nervinių šaknų. Priekinę šaknį atstovauja motoriniai neuronai, kurie yra pilkosios medžiagos pagrindas. Dorsalinė šaknis yra jutimo neuronų centrinių procesų visuma. Šios dvi reikšmingos dalys susilieja viename krašte ir susilieja į stuburo nervą. Aiškios nugaros smegenų ribos leidžia visiems segmentams sąveikauti tarpusavyje ir perduoti signalus į galvos centrą.

Jo vystymosi metu stuburo dalis atsilieka nuo kraigo, dėl to organo segmentai pasislenka į viršų ir nesutampa su stuburo slanksteliais. Kokcigelinis ir sakralinis regionai yra nugaros smegenų kūgis. Likę segmentai yra 10–12 krūtinės slankstelių. Dėl šios struktūros kūgio pagrindu laikomos nervų šaknys, kurios, susiliejus, sudaro stuburo nervą.

Nugaros smegenų anatomija

Organo anatomiją vaizduoja keliai, o juos žymi užpakaliniai, šoniniai ir priekiniai raiščiai..

skerspjūvis

1 - užpakalinis laidas;

3 - šoninė virvelė;

4 - centrinis kanalas;

5 - baltas sukibimas;

6 - priekinis ragas;

7 - priekinė virvelė

VirvėsSpecifikacijosFunkcijos
Galinis.Užpakalinių virvelių apačioje yra medialiniai ir šoniniai ryšuliai. Jie reaguoja į sąmoningą funkciją.Jų dėka žmogus objektus atpažįsta liečiant..
Šonas.Šoniniai virvelės yra kylančios ir besileidžiančios. Nugaros smegenų kylantieji keliai yra sujungti su užpakaline smegenimi per užpakalinį ir priekinį smegenų kelius. Vidurinę smegenų dalį reprezentuoja šoniniai spinotektaliniai traktai. Diencephalonas turi šoninį ir priekinį spinothalamic kelius. Kartu jie reaguoja į jautrumą ir temperatūros dirginimą. Mažėjančias virveles vaizduoja šoniniai kortikospinaliniai ir rubrospinaliniai traktai.Mažėjančios virvelės yra atsakingos už sąmoningą ir nesąmoningą motorinę veiklą.
Priekyje.Nugaros smegenų keliai nukrypsta nuo piramidinių ląstelių, vidurinio ir pailgo segmentų. Juos vaizduoja priekiniai piramidiniai, tektospinaliniai ir vestibulospinaliniai keliai..Aktyviai dalyvaukite palaikydami pusiausvyrą ir koordinuodami judesius.

Organo anatomija yra unikali. Jos ilgis yra apie 43 cm moterims ir 45 cm vyrams. Masė yra maždaug 3% galvos centro svorio.

Kaip vyksta kraujo tiekimas

Kraujo tiekimas į nugaros smegenis atliekamas per kraujagysles. Jie kilę iš slankstelių arterijų ir aortos. Viršutiniai segmentai yra maitinami krauju iš slankstelių arterijų. Stuburo arterijos yra išdėstytos per visą organo ilgį, kuris teka į papildomus indus. Jie atsakingi už kraujo pašalinimą iš aortos. Arterijos yra tiek priekinės, tiek užpakalinės.

Nugaros smegenis ir smegenis krauju aprūpina radikulinės-stuburo arterijos. Jie yra pagrįsti anastomozėmis, atsakingomis už indų sujungimą. Jie vaidina svarbų vaidmenį organų mitybos procese. Jei dėl kokių nors priežasčių kraujagyslė nustoja veikti, anastomozė perima jos darbą. Jis perskirsto krūvį, o organas ir toliau vykdo savo funkcijas..

Venas, esančias išilgai viso stuburo srities perimetro, lydi arterijos. Venų sistemą apibūdina plačios jungtys ir rezginiai. Kraujas teka į aukštesnę ir žemesnę veną cava.

Tose vietose, kur jis praeina per kietą apvalkalą, yra specialūs vožtuvai, kurie neleidžia kraujui tekėti atgal.

Nugaros smegenų kraujo tiekimas

Baltosios ir pilkosios medžiagos savybės

Pagrindinis organo bruožas yra baltosios ir pilkosios medžiagos buvimas jame. Baltoji medžiaga susidaro iš specialių virvelių, šoninių, priekinių ir užpakalinių. Pagrindiniai komponentai yra aksonai arba nerviniai procesai. Jie yra atsakingi už impulsų perdavimą į žmogaus galvos centrą. Baltoji struktūra labai skiriasi nuo pilkosios medžiagos. Jie turi visiškai skirtingas funkcijas..

Nugaros smegenų grioveliai riboja priekinę smegenų dalį. Jis yra tarp šoninės ir medialinės dalių. Šoninis laidas yra tarp medialinio ir užpakalinio sulo, užpakalinis laidas yra tarp užpakalinio ir šoninio.

Pilkosios medžiagos struktūra yra ypatinga, ją atspindi motoriniai ir tarpukariniai neuronai. Pagrindinė jų funkcija yra fizinis aktyvumas. Remiantis išoriniais duomenimis, pilkoji medžiaga yra panaši į drugelio sparnus. Jos pagrindas yra statramsčiai, tarpusavyje sujungti skersinėmis plokštėmis..

Nugaros smegenų priekiniai ragai sudaro didžiąją dalį pilkosios medžiagos. Jie yra platesni ir susideda iš motorinių neuronų. Nugaros smegenų motoriniai branduoliai yra atsakingi už judėjimą ir atsaką į impulsus.

Taip pat yra užpakaliniai ragai, juos vaizduoja tarpkauliniai neuronai. Taip pat yra tarpinė dalis - nugaros smegenų šoniniai ragai. Jis yra tarp priekinio ir užpakalinio rago. Tarpas stebimas tik aštuoniuose kaklo slanksteliuose ir dviejuose juosmens segmentuose.

Šoninius ragus vaizduoja nervinės ląstelės.

Kokias funkcijas atlieka

Nugaros smegenų struktūra ir funkcijos turi keletą unikalių bruožų. Taigi organas yra atsakingas už refleksines ir laidžias funkcijas. Pirmasis tipas vaizduojamas žmogaus kūno reakcija į stimulą. Pavyzdžiui, žmogus liečiasi su karštu paviršiumi. Sąveika su dirginančiąja medžiaga suaktyvina nervų šaknis. Jie impulsų pagalba perduoda informaciją galvos smegenų žievei. Dėl šio gerai suderinto proceso žmogus greitai sureaguoja ir atitraukia ranką nuo karšto paviršiaus..

Svarbus nervų sistemos komponentas yra nugaros smegenys: šio organo struktūrą ir funkcijas atspindi ne tik refleksiniai veiksmai, bet ir laidūs. Tokiu atveju užduotis yra perduoti impulsus iš periferijos į galvos centrą ir atvirkščiai. Vargonų laidžiams atstovauja baltoji medžiaga, kuri vykdo svarbios informacijos perdavimą pirmyn ir atgal. Galvos centras gauna informacijos ne tik apie sąveiką su stimulu, bet ir keičiantis kūno padėčiai erdvėje, raumenų būklei..

Ypatingas nugaros smegenų išsivystymas daro ją svarbia anatomine struktūra. Dėl normalaus jo veikimo žmogaus gyvybė yra užtikrinta. Organas yra pagrindinis nervų sistemos komponentas, kuris laikomas pagrindiniu laidininku tarp kūno ir smegenų..

Nugaros smegenys: struktūra ir funkcijos, fiziologijos pagrindai

Nugaros smegenys yra centrinės nervų sistemos dalis. Jis yra stuburo kanale. Tai storasienis vamzdis, kurio viduje yra siauras kanalas, šiek tiek išlygintas prieškambario kryptimi. Jis turi gana sudėtingą struktūrą ir užtikrina nervinių impulsų perdavimą iš smegenų į periferines nervų sistemos struktūras, taip pat vykdo savo refleksinę veiklą. Be nugaros smegenų funkcijos, normalus kvėpavimas, širdies plakimas, virškinimas, šlapinimasis, seksualinis aktyvumas, bet koks galūnių judesys yra neįmanomas. Iš šio straipsnio galite sužinoti apie nugaros smegenų struktūrą ir jo funkcionavimo ypatybes bei fiziologiją.

Nugaros smegenys klojamos 4-tą intrauterininės vystymosi savaitę. Paprastai moteris net neįtaria, kad turės vaiką. Viso nėštumo metu vyksta įvairių elementų diferenciacija, o kai kurios nugaros smegenų dalys visiškai užbaigia formavimąsi po gimimo per pirmuosius dvejus gyvenimo metus..

Kaip nugaros smegenys atrodo išoriškai?

Nugaros smegenų pradžia paprastai nustatoma 1-ojo gimdos kaklelio slankstelio viršutinio krašto ir forameno magnumo lygyje. Šioje srityje nugaros smegenys švelniai pertvarkomos į smegenis, tarp jų nėra aiškaus atskyrimo. Šioje vietoje vykdoma vadinamųjų piramidinių takų sankirta: laidininkai, atsakingi už galūnių judesius. Apatinis nugaros smegenų kraštas atitinka II juosmens slankstelio viršutinį kraštą. Taigi, nugaros smegenų ilgis yra trumpesnis nei stuburo kanalo ilgis. Būtent šis nugaros smegenų padėties požymis leidžia atlikti stuburo punkciją ties III - IV juosmens slankstelių lygiais (neįmanoma pažeisti stuburo smegenų juosmenine punkcija tarp III - IV juosmens slankstelių stuburo procesų, nes jo paprasčiausiai nėra)..

Žmogaus nugaros smegenų matmenys yra šie: ilgis apie 40–45 cm, storis - 1–1,5 cm, svoris - apie 30–35 g.

Išilgai išskiriami keli nugaros smegenų skyriai:

Gimdos kaklelio ir lumbosakraliniame lygyje nugaros smegenys yra storesnės nei kituose regionuose, nes šiose vietose yra nervų ląstelių sankaupos, užtikrinančios rankų ir kojų judėjimą..

Paskutiniai sakraliniai segmentai, kartu su coccygeal, dėl atitinkamos geometrinės formos vadinami nugaros smegenų kūgiu. Kūgis praeina į gnybto (galo) sriegį. Siūlas savo sudėtyje nebeturi nervinių elementų, o tik jungiamąjį audinį, jį dengia nugaros smegenų membranos. Gnybto sriegis pritvirtintas prie II coccygeal slankstelio.

Nugaros smegenys per visą jos ilgį yra padengtos 3 meninais. Pirmasis (vidinis) nugaros smegenų pamušalas vadinamas minkštuoju. Jis neša arterines ir venines kraujagysles, kurios nugaros smegenis aprūpina krauju. Kitas apvalkalas (vidurys) yra arachnoid (arachnoid). Tarp vidinės ir vidurinės membranos yra subarachnoidinė (subarachnoidinė) erdvė, kurioje yra smegenų skystis (CSF). Atliekant juosmens punkciją, adata turi patekti į šią vietą, kad būtų galima paimti CSF analizei. Išorinis nugaros smegenų apvalkalas yra kietas. Dura mater tęsiasi iki tarpslankstelinių foramenų, lydinčių nervų šaknis.

Nugaros kanalo viduje nugaros smegenys pritvirtintos prie slankstelių paviršiaus, naudojant raiščius.

Nugaros smegenų viduryje per visą jo ilgį yra siauras vamzdelis, centrinis kanalas. Jame taip pat yra smegenų skysčio.

Depresijos - įtrūkimai ir grioveliai - iš visų pusių išsikiša į nugaros smegenų gilumą. Didžiausi iš jų yra priekiniai ir užpakaliniai viduriniai įtrūkimai, kurie riboja dvi nugaros smegenų puses (kairę ir dešinę). Kiekviena pusė turi papildomų įdubų (griovelių). Varpos nugaros smegenis suskaido į virveles. Rezultatas yra du priekiniai, du galiniai ir du šoniniai virveliai. Toks anatominis padalijimas turi funkcinį pagrindą - nervų pluoštai praeina skirtingomis virvelėmis, nešdami įvairią informaciją (apie skausmą, apie prisilietimą, apie temperatūros pojūčius, apie judesius ir pan.). Kraujagyslės patenka į griovelius ir įtrūkimus.

Nugaros smegenų segmentinė struktūra - kas tai?

Kaip nugaros smegenys sujungtos su organais? Skersine kryptimi nugaros smegenys yra padalintos į specialias dalis arba segmentus. Iš kiekvieno segmento yra šaknys, priekinė ir užpakalinė poros, vykdančios nervų sistemos ryšį su kitais organais. Šaknys iš stuburo kanalo suformuoja nervus, kurie keliauja į įvairias organizmo struktūras. Priekinės šaknys perduoda informaciją daugiausia apie judesius (stimuliuoja raumenų susitraukimą), todėl jos vadinamos motorinėmis šaknimis. Dorsalinės šaknys perneša informaciją iš receptorių į nugaros smegenis, tai yra, jos siunčia informaciją apie pojūčius, todėl jos vadinamos jautriomis.

Segmentų skaičius tarp visų žmonių yra vienodas: 8 gimdos kaklelio segmentai, 12 krūtinės ląstos, 5 juosmens, 5 sakraliniai ir 1–3 kaulai (dažniausiai 1). Šaknys iš kiekvieno segmento sklinda į tarpslankstelinius foramenis. Kadangi nugaros smegenų ilgis yra trumpesnis nei stuburo kanalo ilgis, šaknys keičia savo kryptį. Gimdos kaklelio srityje jie nukreipti horizontaliai, krūtinės srityje - įstrižai, juosmens ir kryžkaulio srityse - beveik vertikaliai žemyn. Dėl nugaros smegenų ir stuburo ilgio skirtumų keičiasi ir atstumas nuo šaknų išėjimo iš nugaros smegenų iki tarpslankstelinių foramenų: gimdos kaklelio srityje šaknys yra trumpiausios, o lumbosakraliniame - ilgiausios. Keturių apatinių juosmens, penkių sakralinių ir coccygeal segmentų šaknys sudaro vadinamąją cauda equina. Būtent jis yra stuburo kanale žemiau II juosmens slankstelio, o ne pats nugaros smegenys.

Kiekvienas nugaros smegenų segmentas turi griežtai nubrėžtą inervacijos zoną periferijoje. Ši zona apima odos plotą, tam tikrus raumenis, kaulus, dalį vidaus organų. Šios zonos yra praktiškai vienodos visiems žmonėms. Ši nugaros smegenų struktūros ypatybė leidžia diagnozuoti ligos patologinio proceso vietą. Pavyzdžiui, žinant, kad odos jautrumą bambos srityje reguliuoja 10-asis šlaunies segmentas, jei prarandamas jutimo po oda po šia sritimi pojūtis, galima manyti, kad patologinis procesas nugaros smegenyse yra žemiau 10-ojo šlaunies segmento. Panašus principas veikia tik atsižvelgus į visų struktūrų (ir odos, ir raumenų, ir vidaus organų) inervacijos zonų palyginimą..

Jei nugaros smegenis supjaustysite skersine kryptimi, ji atrodys nevienodos spalvos. Pjūvis rodo dvi spalvas: pilką ir baltą. Pilka spalva yra neuronų kūnų vieta, o balta spalva yra periferiniai ir centriniai neuronų (nervų skaidulų) procesai. Nugaros smegenyse yra daugiau kaip 13 milijonų nervų ląstelių..

Neuronų kūnai yra pilki, kad jie turėtų keistą drugelio formą. Šis drugelis turi aiškiai matomus išsikišimus - priekinius ragus (masyvius, storus) ir užpakalinius ragus (daug plonesni ir mažesni). Kai kurie segmentai taip pat turi šoninius ragus. Priekiniuose raguose yra už judėjimą atsakingų neuronų kūnai, užpakaliniuose raguose - neuronai, gaunantys jutimo impulsus, o šoniniuose raguose - autonominės nervų sistemos neuronai. Kai kuriose nugaros smegenų dalyse susitelkia nervinių ląstelių kūnai, atsakingi už atskirų organų funkcijas. Ištirtos ir aiškiai apibrėžtos šių neuronų lokalizacijos vietos. 8-ame gimdos kaklelio ir 1-ame krūtinės ląstos segmentuose yra neuronų, atsakingų už akies vyzdžio inervaciją, 3 - 4 gimdos kaklelio segmentuose - pagrindinio kvėpavimo raumens (diafragmos) inervaciją, 1 - 5 - krūtinės ląstos segmentuose. širdies veiklos reguliavimas. Kodėl reikia tai žinoti? Jis naudojamas klinikinėje diagnostikoje. Pavyzdžiui, žinoma, kad stuburo 2 - 5 sakralinių segmentų šoniniai ragai reguliuoja dubens organų (šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos) veiklą. Esant patologiniam šios srities procesui (kraujavimas, patinimas, sunaikinimas dėl traumos ir kt.), Žmogui atsiranda šlapimo ir išmatų nelaikymas..

Neuronų kūnų procesai sudaro ryšius vienas su kitu, atitinkamai su skirtingomis nugaros smegenų ir smegenų dalimis yra linkę aukštyn ir žemyn. Šios nervų skaidulos, kurios yra baltos, sudaro baltąją medžiagą skerspjūvyje. Jie taip pat sudaro virves. Virvelėse pluoštai paskirstomi specialiu raštu. Užpakalinėse virvelėse laidininkai yra iš raumenų ir sąnarių receptorių (sąnarių-raumenų pojūtis), iš odos (objekto atpažinimas liečiant užmerktomis akimis, lietimo jutimas), tai yra, informacija eina kylančia kryptimi. Šoniniuose virveliuose praeina pluoštai, nešantys informaciją apie prisilietimus, skausmą, smegenų jautrumą temperatūrai, smegenėlėms apie kūno padėtį erdvėje, raumenų tonusą (kylantieji laidininkai). Be to, šoniniuose virveliuose yra ir besileidžiančių skaidulų, užtikrinančių kūno judesius, užprogramuotus smegenyse. Ant priekinių virvelių praeina ir žemėjančios (variklinės), ir kylančios (spaudimo ant odos jausmas, prisilietimas) keliai..

Pluoštai gali būti trumpi, tokiu atveju jie sujungia stuburo smegenų segmentus vienas su kitu, ir ilgi, tada jie bendrauja su smegenimis. Kai kuriose vietose pluoštai gali kirsti arba tiesiog peržengti į priešingą pusę. Skirtingų laidininkų sankirta įvyksta skirtingais lygiais (pavyzdžiui, pluoštai, atsakingi už skausmo jausmą ir jautrumą temperatūrai, kerta 2-3 segmentus virš įėjimo į nugaros smegenis lygio, o raumenų ir kaulų sistemos skaidulos eina nesukryžiuotos į viršutines nugaros smegenų dalis). To rezultatas yra toks faktas: kairiojoje nugaros smegenų pusėje yra laidininkai iš dešinių kūno dalių. Tai netaikoma visoms nervinėms skaiduloms, bet ypač būdinga jautriems procesams. Taip pat būtina ištirti nervinių skaidulų eigą, norint diagnozuoti ligos vietą pažeidimo vietoje.

Nugaros smegenų kraujo tiekimas

Nugaros smegenis maitina kraujagyslės iš slankstelių arterijų ir iš aortos. Viršutiniai gimdos kaklelio segmentai gauna kraują iš slankstelinių arterijų sistemos (kaip ir smegenų dalis) per vadinamąsias priekines ir užpakalines stuburo arterijas..

Išilgai viso nugaros smegenų kurso į priekinę ir užpakalinę stuburo arterijas - radikalias-stuburo arterijas - patenka papildomos kraujagyslės, kurios neša kraują iš aortos. Pastarosios taip pat yra priekinės ir galinės. Tokių indų skaičius priklauso nuo individualių savybių. Paprastai priekinės radikulinės-stuburo arterijos yra apie 6–8, jos būna didesnio skersmens (storiausios tinka gimdos kaklelio ir juosmens sustorėjimams). Nepilnametė radikulinė-stuburo arterija (didžiausia) vadinama Adamkevičiaus arterija. Kai kurie žmonės turi papildomą radikulinę-stuburo arteriją, einančią iš sakralinių arterijų - „Degrozh-Gotteron“ arteriją. Priekinių radikulinių-stuburo arterijų kraujo tiekimo zona užima šias struktūras: priekinius ir šoninius ragus, šoninio rago pagrindą, priekinių ir šoninių virvelių centrinius skyrius.

Užpakalinės radikulinės-stuburo arterijos yra eilės tvarka didesnės nei užpakalinės - nuo 15 iki 20. Bet jos yra mažesnio skersmens. Jų kraujo tiekimo zona yra užpakalinis nugaros smegenų trečdalis skerspjūvio (užpakalinės virvelės, pagrindinė užpakalinio rago dalis, dalis šoninių virvelių)..

Radikulinių-stuburo arterijų sistemoje yra anastomozių, tai yra, indų sankirtos viena su kita. Tai vaidina svarbų vaidmenį maitinant nugaros smegenis. Jei indas nustoja funkcionuoti (pavyzdžiui, trombas užblokavo liumeną), tada kraujas teka per anastomozę, o nugaros smegenų neuronai ir toliau atlieka savo funkcijas.

Nugaros smegenų venos lydi arterijas. Nugaros smegenų veninė sistema turi platų ryšį su stuburo slankstelių venų rezginiais, kaukolės venomis. Kraujas iš nugaros smegenų teka per visą kraujagyslių sistemą į aukštesnę ir žemesnę veną. Toje vietoje, kur nugaros smegenų venos praeina per dura mater, yra vožtuvai, neleidžiantys kraujui tekėti priešinga kryptimi.

Nugaros smegenų funkcijos

Iš esmės nugaros smegenys atlieka tik dvi funkcijas:

Pažvelkime atidžiau į kiekvieną iš jų..

Nugaros smegenų reflekso funkcija

Nugaros smegenų refleksinė funkcija yra nervų sistemos reakcija į dirginimą. Jūs palietėte karštą ir nevalingai atitraukėte ranką? Tai refleksas. Ar tau kažkas skauda gerklę ir kosėjo? Tai taip pat refleksas. Daugelis mūsų kasdienių veiksmų yra pagrįsti refleksais, kurie atliekami stuburo smegenų dėka..

Taigi refleksas yra atsakas. Kaip ji dauginama?

Kad būtų aiškiau, imkime kaip pavyzdį rankos pasitraukimo reakciją, liečiant karštą daiktą (1). Rankos odoje yra receptorių (2), kurie suvokia šilumą ar šaltį. Kai žmogus liečiasi karštas, tada iš receptoriaus išilgai periferinio nervo pluošto (3) impulsas (signalizuojantis „karštas“) eina į nugaros smegenis. Tarpslanksteliniuose foramenuose yra stuburo mazgas, kuriame yra neurono (4) kūnas, išilgai periferinio pluošto, kurio impulsas atėjo. Toliau išilgai centrinio pluošto iš neurono kūno (5), impulsas patenka į užpakalinius nugaros smegenų ragus, kur jis „persijungia“ į kitą neuroną (6). Šio neurono procesai nukreipiami į priekinius ragus (7). Priekiniuose raguose impulsas perjungiamas į motorinius neuronus (8), kurie yra atsakingi už rankos raumenų darbą. Motorinių neuronų (9) procesai palieka nugaros smegenis, praeina per tarpslankstelinius foramenus ir, kaip nervo dalis, nukreipiami į rankos raumenis (10). Dėl karšto impulso raumenys susitraukia, o ranka atsitraukia nuo karšto objekto. Taigi susidarė reflekso žiedas (lankas), kuris suteikė atsaką į stimulą. Tuo pačiu metu smegenys nedalyvavo procese. Vyras numojo ranka negalvodamas apie tai.

Kiekvienas reflekso lankas turi privalomus ryšius: aferencinį ryšį (receptorių neuroną su periferiniais ir centriniais procesais), tarpukarinį ryšį (neuroną, jungiantį aferencinį ryšį su vykdomuoju neuronu) ir eferentinį ryšį (neuroną, perduodantį impulsą tiesioginiam vykdytojui - organui, raumeniui)..

Remiantis tokiu lanku, pastatyta nugaros smegenų refleksinė funkcija. Refleksai yra įgimti (kuriuos galima nustatyti nuo gimimo) ir įgyjami (susiformuoja gyvenimo procese mokymosi metu), jie uždaromi skirtingais lygmenimis. Pavyzdžiui, kelio refleksas užsidaro 3–4 juosmens segmentų lygyje. Tikrindamas jį, gydytojas įsitikina, kad visi reflekso lanko elementai, įskaitant nugaros smegenų segmentus, yra nepažeisti..

Gydytojui svarbu patikrinti nugaros smegenų refleksinę funkciją. Tai atliekama atliekant kiekvieną neurologinį tyrimą. Dažniausiai tikrinami paviršiniai refleksai, atsirandantys dėl liečiant, strijų sudirginimo, odos ar gleivinių injekcijos ir giluminiai, kuriuos sukelia neurologinis kalkė. Paviršiniai nugaros smegenų refleksai apima pilvo refleksus (punktyrinis pilvo odos sudirginimas paprastai sukelia pilvo raumenų susitraukimą toje pačioje pusėje), planarinį refleksą (dilgčiojantis išorinis pado kraštas odos kryptimi nuo kulno iki kojų pirštų paprastai sukelia pirštų lenkimą).... Giluminiai refleksai apima alkūnę, alkūnę, karparadialį, ilgintuvą-ulnarį, kelį, Achilę..

Nugaros smegenų laidumo funkcija

Laidinė nugaros smegenų funkcija yra perduoti impulsus iš periferijos (iš odos, gleivinių, vidaus organų) į centrą (smegenis) ir atvirkščiai. Nugaros smegenų laidininkai, sudarantys jos baltąją medžiagą, perduoda informaciją aukštyn ir žemyn. Smegenims siunčiamas impulsas apie išorinę įtaką, o žmoguje susiformuoja tam tikras pojūtis (pavyzdžiui, jūs mušate katę, o rankoje jaučiatės kažkas minkšto ir glotnaus). Tai neįmanoma be nugaros smegenų. Tai liudija nugaros smegenų sužalojimų atvejai, kai sutrinka smegenų ir nugaros smegenų jungtys (pvz., Plyšta nugaros smegenys). Tokie žmonės praranda jautrumą, prisilietimas nesudaro jų pojūčių.

Smegenys gauna impulsus ne tik apie prisilietimus, bet ir apie kūno padėtį erdvėje, raumenų įtampos būseną, skausmą ir pan..

Impulsai žemyn leidžia smegenims „nukreipti“ kūną. Taigi tai, ką žmogus sugalvojo, atliekama nugaros smegenų pagalba. Ar norite susigaudyti išvykstančiame autobuse? Idėja iškart įgyvendinama - pajudinami reikalingi raumenys (ir negalvojate apie tai, kuriuos raumenis reikia sutraukti, o kuriuos atsipalaiduoti). Taip mankštinasi nugaros smegenys.

Žinoma, norint realizuoti motorinius veiksmus arba suformuoti pojūčius, reikalinga sudėtinga ir gerai suderinta visų stuburo smegenų struktūrų veikla. Tiesą sakant, norint gauti rezultatą, turite naudoti tūkstančius neuronų..

Nugaros smegenys yra labai svarbi anatominė struktūra. Normalus jo veikimas užtikrina visą žmogaus veiklą. Tai tarnauja kaip tarpinis ryšys tarp smegenų ir įvairių kūno dalių, perduodamas informaciją impulsų pavidalu į abi puses. Nugaros smegenų struktūros ir funkcionavimo ypatybių išmanymas yra būtinas diagnozuojant nervų sistemos ligas.

Vaizdo įrašas tema „Nugaros smegenų sandara ir funkcijos“

Mokslinis ir edukacinis SSRS laikų filmas tema „Nugaros smegenys“

Straipsniai Apie Stuburo

Tempimas (sukibimas) su stuburo išvarža namuose: instrukcijos

Tempti namuose dėl stuburo išvaržos dažnai yra kliniškai veiksmingiau nei pritūpimai, pasilenkimai ar posūkiai. Taip yra dėl padidėjusio atstumo tarp slankstelių kūnų, pašalinus stuburo šaknų ir kraujagyslių suspaudimą.

Dešinėje kojoje yra guzas

Didžiojo kojos kaulai yra ne tik estetinė moterų problema. Tai taip pat pasitaiko vyrams. Medicininis ligos pavadinimas yra hallux valgus (pažodinis vertimas iš lotynų kalbos „lenktas didysis pirštas“).