Pečių struktūra

Pečių sąnarys suteikia kelis viršutinės galūnės judesius bet kurioje plokštumoje. Jos kontūrus plika akimi gali pamatyti plonas žmogus ir jie gali būti jaučiami iš priekio. Aprašomoji peties anatomija, kurios mes visi išmokome iš anatomijos vadovėlių, per pastaruosius 20 metų pamažu išsivystė į funkcinę peties anatomiją. Ši „nauja“ peties anatomijos vizija yra tikslesnių žinių apie peties raiščių, raumenų ir sausgyslių struktūrą, įgytos atliekant klinikinę pažangą, vaizdų darymą, vaizdų darymą, sąnarių rentgeno spindulius, artroskopiją ir chirurgiją, rezultatas. Tai yra praktinė anatomija, leidžianti geriau suprasti ne tik tai, iš ko šios skirtingos struktūros yra pagamintos, bet ir tai, kaip jos dalyvauja atliekant įvairias judesio ir stabilumo funkcijas, ir, galiausiai, kaip jos pasikeis, kai bus susidėvėjęs jų funkcinis nusidėvėjimas. nusidėvėjimas ir senėjimas, patologija ar traumos.

Pečių sąnarys yra paprastos struktūros, rutulinės formos, jo judėjimo ašys yra vertikalios, sagitalinės, skersinės, tai yra, daugiašės. Įvairus judesio diapazonas derinamas su stipriais raumeniniais audiniais ir stipriais raiščiais. Jei jis yra sugadintas ir funkcijos prarastos, bent iš dalies, kasdienis gyvenimas tampa problematiškas.

Trumpai aprašyta peties anatomija

Kai mes kalbame apie petį, mes neapsiribojame tik peties sąnario savybėmis. Tiesą sakant, kai kalbame apie tikrąjį pakaušio kaulų-sąnarių kompleksą, turime omenyje viršutinę žastikaulio dalį, kaukolės sąnarinį paviršių, korakoido procesą, esantį priekyje, kaukolės ašį - už, virš ir virš raumenų esančius raumenis, kaukolės pakaušio vidurį - akromiją, bet ir raktikaulį - realią atraminę arką. kuris yra tarp krūtinkaulio ir žastikaulio.

Sąnarinis peties kompleksas susideda iš trijų sąnarių:

  • skafandras;
  • acromio-brachioclavicular;
  • krūtinės ląstos.

Vieno iš šių trijų sąnarių kremzlinio paviršiaus pažeidimas turi tam tikrus klinikinius požymius, savotišką rentgeno nuotrauką ir vizualinę eilę artroskopijos metu. Bet kokia patologija bet kurioje šio komplekso dalyje gali turėti įtakos paties peties funkcionavimui..

Sąnarinė kapsulė

Pečių ašmenų jungtis yra suvyniota į specialų apvalkalą, kuris suteikia uždarą ir uždarą erdvę su neigiamu slėgiu viduje, o tai palengvina montavimą tarp dviejų jungčių. Iš vidaus kapsulė yra padengta sinovijos membrana, kurios ląstelės gamina specifinę drėgmę, turinčią daug medžiagų, reikalingų kremzlės ląstelių gyvenimui..

Pasyvus ar aktyvus peties sąnario judėjimas išprovokuoja sinovinio skysčio gamybą, o tai palengvina dviejų kontaktinių dalių paslydimą. Peties sąnario nejudrumas yra kenksmingas: nėra stimuliuojamas reikiamo skysčio išsiskyrimas, kremzlė nebegauna mitybos. Kai peties sąnarys yra „užblokuotas“, funkcinės pasekmės yra skausmas, atsirandantis dėl subchrono kaulo demineralizacijos (gėlinimo), esančio po sąnario kremzle, ir dėl progresuojančio sąnario sustingimo..

Peties raiščių aparatai

Jei užpakalinė sąnario kapsulė yra plona ir su pastoviu tankiu, tada priekinė kapsulė, atvirkščiai, yra storesnė, ypač tų zonų, kurios sudaro sąnario pakaušio raiščius, lygiu.

  1. Aukštesnis sąnario brachialinis raištis (UHL).

VSPN yra priešakiniame tarpslankstelinio griovelio regione, kur ilgosios bicepso (LHD) sausgyslės yra sulenktos į žastikaulio tarpdangalinį griovelį, kad judėtų iš vertikalios padėties į horizontalų intraartikuliarų, kad jį būtų galima įstatyti į viršutinę glenoido ertmės dalį. Šios srities artroskopija leidžia aiškiai identifikuoti aukštesnį raištį, kuris yra tikras atstatomasis blokas ir paremtas ilgąja bicepso galva, leidžiant pasisukti ties išėjimu iš tarpląstelinio griovelio. Mažas dydis, mažesnis nei 1 cm, tačiau labai stiprios struktūros, VSP yra gerai ištirtas. Viršutinis sąnarinis-humeralinis raištis kartu su ilgosios bicepso galvos sausgysle (DBL) yra uždengtas korakohumeraliniu raiščiu (SIJ). Vizualiai ši sritis yra tikra viršutinių-priekinių skaidulų sankirta, ištisiniai ryšiai - sindezmos yra įspūdingos, raiščio aparatas yra toks sudėtingas ir kruopščiai apgalvotas..

Degeneracinis arba, dažniausiai, trauminis ESLD sužalojimas, reiškia bicepso ilgosios galvos pasislinkimą žastikaulio tarpubambliniame griovelyje. VSLD pralaimėjimas dažnai siejamas su trečiosios viršutinės pakaušio sausgyslės plyšimu.

  1. Vidurinis sąnario brachialinis raištis (MCL).

SSPS - plonas, stiprus, jis neturi mechaninio vaidmens. Raištis gerai diferencijuojamas atliekant artroskopiją.

  1. Žemesnio laipsnio sąnarinis-pakaušinis raištis.

Šiuo metu NSPP yra apatinės priekinės kapsulės kišenės forma, esanti tarp anatominio peties kaklo kaklo ir priekinės glenoido ertmės dalies. Apatinis brachialinis raištis gali būti aiškiai matomas artroskopijos dėka.

NSAF yra svarbiausias elementas pasyviai stabilizuojant priekinę pakaušio galvutę. Stiebo ašarojimas ties glenoido ertmės priekiniu kraštu yra dažniausiai pasitaikanti trauma, kurios pasekmė yra priekinio traumos peties nestabilumas. NVNU sausgyslių plyšimas taip pat gali atsirasti iš peties pusės.

NSPP suteikia pakaušio srities pakaušio stabilumą pakaušio srityje ir gali būti suplėšytas pasislinkus ar pakaušio priekinei trauminei subluksacijai.

Sąnarinis gumbas

Neatsiejamas nuo sąnarinės kapsulės, sąnarinis gumbas yra pluoštinė kremzlė, sutampanti su šarnyriniu plokščiuoju paviršiumi ir sferine (sferine) žastikaulio galva. Šarnyrinio gumburo sausgyslės plyšimas vyksta daug dažniau priekinėje dalyje. Didelio gumburo, kurio pluoštinis audinys tęsiasi iki ilgosios bicepso galvos, plyšimas apibūdina tai, ką S.J.Snyderis pavadino SLAP pažeidimu (kaukolės sąnarinės lūpos viršutinės dalies pažeidimu). Šis sužalojimas dažniausiai būna sportininkams, kurie užsiima sportiniu mėtymu..

Pečių rankogalių raumuo

Pečių rankogaliai yra sudaryti iš keturių atskirų sausgyslių, kylančių iš 4 atskirų raumenų, einančių iki viršutinio žastikaulio krašto. Manžetė suteikia platų judesių diapazoną ir fiksuoja žastikaulio galvą.

  1. Raumenys subscapularis (subscapularis).

Subscapularis yra vidinis rotatoriaus raumuo, jis yra kaukolės plyšyje, prasideda nuo jo fascijos ir yra pritvirtintas prie priekinės pakaušio kapsulės. Iki šiol yra geriau ištirtas subscapularis raumenų pažeidimas, jie dažniausiai būna trauminės kilmės. Diagnozė turėtų būti ankstyva, kad kuo greičiau būtų išvengta sausgyslių reakcijų ir raumenų riebalų distrofijos.

  1. Supraspinatus raumenys (supraspinatus).

Supraspinatus, dar vadinamas „peties pradininku“, užima supraspinatus scapular fossa, prasideda nuo suprastinatus fascijos paviršiaus, praeina per akromioną; prisitvirtina prie žastikaulio iuncturam kapsulės viršutinės dalies.

Supraspinatus turėtų visada judėti, nes jis susijęs su visomis žmogaus veiklos sritimis: sportu, darbu. Raumenys padeda pagrobti petį. Jei kyla skausmas keliant ranką, medicininėje terminologijoje šis simptomas vadinamas „impingement syndrome de humero“, terminu, kurį skiria chirurgas Nir.

  1. Infraspinatus raumenys (infraspinatus).

Infraspinatus yra vidinis peties rotatorius. Raumuo yra tūrinis, užima visą kaukolės infraspinatus fossa.

Padidinti atotrūkį nuo supraspinatus iki infraspinatus - prasto funkcinio rezultato kriterijus.

Išorinis pailgas sukamasis raumuo, esantis šoniniame kaukolės krašte, tvirtai priglunda prie infraspinatus raumens ir baigiasi sausgysle, esančia žastikaulio gumburo gale. Degeneraciniai mažojo apvaliojo raumens sausgyslių plyšimai yra daug rečiau nei supraspinatus ir infraspinatus raumenys..

Keturi rotatoriaus rankogalių raumenys yra pakabos pakaušio raiščiai. Tai paaiškina, pavyzdžiui, bėgančiojo jaučiamą spinduliuojantį skausmą per visą rankos ilgį, kuris rodo manžetės uždegimą. Skausmas bus nuolatinis, kaip yo-yo žaislas, kuris kyla

Ilgos galvos bicepso sausgyslė

Bicepsą sudaro susiliejimas, priekinėje peties pusėje - ilgoji bicepso galva (DLB) ir trumpoji galva, susiliejanti į bendrą pilvą..

Bicepso galvos ilgio sausgyslė gali būti palyginta su virve, kuri nuolat slenka ir pakelia petį kiekvienu judesiu..

Subakrominė erdvė

Tai yra ribota erdvė iš išorės - giliojo deltinio raumens paviršiaus, iš vidaus - akromioclavikulinio sąnario, viršuje ir priekyje - apatinės akromiono dalies ir kranioakromos raiščio; apatinis - išorinis supraspinatus sausgyslės paviršius. Iš tikrųjų subakromialinę erdvę visuose vietose užima sinoviniai audiniai, slydimas vyksta tarp apatinio kaulinio akromiono paviršiaus ir supraspinatus sausgyslės. Kalcio druskos nusėda sausgyslėje ir pečių juostos raumenyse būtent subakrominėje bursoje (bursoje). Subakrominė bursa sukuria slydimo vietą kartu su subcoracoid bursa, esančia šalia korakohumeralinio raiščio pagrindo

Ilgai trunkantis peties, alkūnės ar bagažinės nejudrumas po traumos ar operacijos daro neigiamą poveikį: subakrominis slydimo krepšys neatliks savo vaidmens judant ir judant..

Priekinės subakrominės erdvės lygyje yra galimas mechaninis konfliktas tarp rotatoriaus rankogalio viršutinės sausgyslės ir korakoakrominio fornikso. Šis konfliktas kyla, kai pakeliate ranką į šoną, tarp 90˚ ir 120˚.

Scafoidinis sąnarys

Skarpo sąnarys yra klaidingas, jame nėra kremzlės. Jį vaizduoja dvi slenkančios plokštumos. Atliekami judesiai yra visiškai ir bet kuriame plane.

Trapeciniai ir deltiniai raumenys

Raumenų, esančių peties ir subakromialinėje erdvėje, rotatorių raumenų elementai yra padengti paviršiniu raumenų sluoksniu, susidedančiu iš trijų pluoštų, priekinio, vidurinio ir užpakalinio, deltinių raumenų, kurie atitinkamai įstatomi raktikaulio, akromiono ir mentės ašies lygyje, kad pasibaigtų bendra sausgysle, kuri yra V formos deltinis tuberoziškumas rankos išorėje.

Trapecinis raumuo kartu su deltiniu sąnariu sudaro tikrąją aponeurozinę įtraukties jungtį viršutiniame-priekiniame akromioclavikulinio sąnario lygyje, kuris gali būti suplėšytas brachioclavicular vietose..

Išėjimas

Visi aukščiau išvardinti peties sąnario komponentai yra atsakingi už specifines funkcijas. Bet kokios struktūros patologija traukia skausmingų reakcijų grandinę..

Žinios apie anatominį peties funkcionavimą yra labai svarbios ir reikalingos žmonėms, ypač tiems, kurie aktyviai sportuoja. Informuoti jie gali suprasti sužalojimo mechanizmą, diagnozuoti ankstyvus sužalojimus, kad laiku pasikonsultuotų su gydytoju.

Pečių juostos raumenų anatomija: tinkamas mokymas, traumų prevencija ir rekomendacijos

Sveiki, draugai! Kalbėjome apie rankos raumenis. Dabar kita tema yra pečių raumenys. Norėdami pastatyti galingus pečius, turite žinoti, kaip išsiurbti, kaip paskirstyti pastangas ir sukurti harmoningą formą. Ne paskutinis dalykas anatomija.

Norint žinoti, kaip sutvarkyti mūsų raumenys, reikia pasiekti tai, kas buvo sumanyta per trumpesnį laiką ir be fizinių nuostolių. O tikslingi pratimai tiksliau duos planuojamų rezultatų..

Sūpynės, pečiai, plotis, ranka...

Mūsų pečiai yra taip išdėstyti, kad atsižvelgiama į dvi raumenų grupes - priekinę ir užpakalinę. Jie atlieka atitinkamai lenkimo ir pratęsimo funkcijas..

Uždenkite sausgysles, kaulus, kraujagysles, prijunkite rankas prie kūno. Apsaugo petį nuo sužalojimų, padeda rankoms judėti įvairiomis kryptimis, alkūnę sulenkti.

Priekinę lenkimo grupę sudaro:

  • korakoumeratinis;
  • bicepsas brachii;
  • brachialis raumuo.

Užpakalinį ekstensorių žymi:

  • trišakis peties raumuo;
  • ulnar raumenys.

Prieš planuodami treniruotes, pradedantiesiems kultūristams rekomenduoju susipažinti su Žmogaus atlasu ir išsamiai ištirti dilbio bei pečių juostos raumenų anatominį tvirtinimo įtaisą..

Šiame skyriuje pamatysite krūtinės, viršutinės nugaros, kaklo ir raumenis, veikiančius alkūnės sąnarį. Kiekvienas raumuo turi savo pavadinimą, kuriam suteikta speciali atsakomybė už galūnių judėjimo laisvę.

Pavyzdžiui, mes kalbame apie tokius dalykus:

  • deltinis;
  • supraspinatus;
  • infraspinatus;
  • apvalūs maži ir dideli raumenys;
  • subscapularis.

Kaip teisingai treniruoti petį

Gražūs delnai yra sportininko pasididžiavimas. Jie pritraukia aplinkinių dėmesį ir susižavėjimą. Sunkių treniruočių, kartais su traumomis, rezultatai, kai reikia įveikti skausmą, ilgus atsigavimo mėnesius ir tęsti darbą sau.

Pečių sąnarys su neapskaitytu fiziniu krūviu ar neteisingais pratimais reaguoja staigiai ir yra sunkiai gydomas.

Atkreipiu jūsų dėmesį į tai, kad pečių raumenys yra įtraukiami į visus pagrindinius pratimus tiek su, tiek be apkrovų, nesvarbu, kokius kitus raumenis sportininkai pumpuoja. Šiuo atveju presavimo funkcijas atlieka priekiniai raumenų pluoštai, o sukibimo funkcijas atlieka galiniai deltai..

Iš visų pratimų efektyviausias pečių raumenims suteikti yra štangos stende esantis presas, o apimties ir masės atveju - štangos tempimas prie smakro.

Norėdami treniruotis pečių raumeninis audinys, darykite vieną ar du kartus per savaitę. Negalima mankštintis esant šaltiems raumenims. Privalomas apšilimas išsaugos jūsų sveikatą, laikas pasiruošti varžyboms, atleis raumenis ir sausgysles nuo pažeidimų.

Pirmoje treniruotės pusėje paprastai atliekami pagrindiniai pratimai, antroje - jie atliekami realiu pečiu. Čia reikia sutelkti dėmesį į vertikalius presus ir izoliacijos pratimus (užteks dviejų ar trijų), pavyzdžiui, traukti prie smakro, traukti į šonus..

Atlikite vertikalius štangos arba hantelių presus trimis ar keturiais 6–12 pakartojimų rinkiniais. Izoliacijos metu - po du ar tris rinkinius po 10–15 pakartojimų. Pradėkite nuo mažų svorių ir dirbkite, kol įgysite patirties ir sustiprinsite pečių raumenis.

Pečių sužalojimai

Neskubėkite gauti rezultato čia ir dabar. Tegul tai yra ilgas kelias, bet stabilus. Pečiai gali būti sužeisti dėl šlaunies galvos pasvirimo aštriu štangos kampu. Netikrinkite sausgyslių plyšimo esant sunkiems svoriams.

Raumenys dažnai skauda nuo perkrovos. Duokite jiems pailsėti. Iš tiesų, poilsio metu raumenų masė tiesiog auga..

Beveik visi pagrindiniai raumenų jėgos ir tūrio stiprinimo pratimai yra traumos. Turėtumėte tai atsiminti ir susikurti sau taisykles:

  • gulėti stende;
  • presas stende iš galvos;
  • veisiant hantelius į šoną;
  • nešiodami hantelius į šonus gulėdami ant nugaros;
  • potraukis krūtinėms.

Pirmiausia pasirūpinkite tinkamo svorio pasirinkimu. Dėl per didelių apkrovų sutraukiamos sausgyslės, patempimai atsiranda dėl skausmo ir nesugebėjimo tęsti treniruotės. Pečių išnirimas yra vienas iš labiausiai paplitusių kultūristų sužalojimų, kai žastikaulio galva išsikiša iš priekio..

Dislokaciją lydi aštrus skausmas, traškėjimas. Patartina savęs nepataisyti, tegul tai daro profesionalus gydytojas. Jei nėra diskomforto ar skausmo, pratęskite treniruotę be jėgos.

Atsigavimas trunka 10–14 dienų, per tą laiką sąnarį reikia palikti ramybėje. Išnykus skausmui, galite tęsti mokymą. Tai turėtų būti daroma saikingai raumenų atžvilgiu..

Iš pradžių tai bus apšilimo judesiai be svarmenų. Tada per pusantro mėnesio palaipsniui didinkite krūvį, pradedant nuo pojūčių.

Rekomenduoti

  1. Patobulink savo techniką vidutiniu svoriu.
  2. Įsitikinkite, kad delta vystosi tolygiai, pakaitomis atlikdami sunkius vertikalius presus su izoliavimo pratimais.
  3. Treniruotės metu darykite 45 minutes.
  4. Skatinkite papildomą energiją su angliavandenių ir baltymų kokteiliais 20 minučių prieš treniruotę, BCAA aminorūgštimis treniruotės metu ir sportiniais baltymais po treniruotės..
  5. Pateikite kalorijų (2500 kalorijų per dieną).
  6. Analizuokite savo pasiekimus, užsirašykite detales, jie yra svarbūs planuojant tolimesnius mokymus. Suskirstykite treniruočių ciklą į segmentus (savaites, dešimtmečius) ir palyginkite pasiektus rezultatus.
  7. Niekada nelygink savęs su kitais. Teisinga palyginti save praeityje su savimi dabartiniu momentu. Tokiu būdu jūs galite įvertinti tempą ir pastangas, kuriuos įdėjote siekdami tobulumo. Suprask, kur pasielgei teisingai, kur suklydai. Visada yra galimybė ištaisyti klaidas.

Prisiminkite šias tris pagrindines taisykles, kurių įgyvendinimas suteiks jums naudos ir pasitenkinimo sunkiu darbu: pagrindiniai kelių jungtinių pratimų pratimai, kaloringa mityba, savaitinė atlikto darbo analizė..

Plati pečiai visiems ir sveikata! Prenumeruokite atnaujinimus mano tinklaraštyje, bendrinkite su draugais ir draugų draugais socialiniuose tinkluose. Iki kitų temų mano puslapyje.

Pečių juostos raumenys: anatomija, struktūra ir pratimai

Sportuojant pečių juostos raumenys paprastai suskirstomi į vieną kategoriją. Taip yra dėl struktūros, bendrųjų funkcijų ir dėl to, kad dauguma šios grupės pratimų visiškai ar iš dalies įkelia visą masyvą. Anatomiškai pečių juostos raumenys vaidina lemiamą vaidmenį tiek sporte, tiek kasdieniame gyvenime.

Kokie raumenys įtraukti į peties juostą: anatomija ir struktūra

Grupės ypatumas yra tai, kad į ją įtraukti pečių raumenys supa sąnarį ir užtikrina jo judėjimą. Pečių juostą anatomijoje sudaro:

  1. Deltinis.
  2. Maža krūtinė.
  3. Subscapularis.
  4. Didelis ir mažas apvalus.
  5. Supraspinalinis.
  6. Subakutai.

Pečių juostos raumenų funkcija

Lentelė, apibūdinanti pagrindines funkcijas:

Priekinės galvos ir rankos lenkimas.

Nugaros rankos pratęsimas.

Vidutinis - rankos pagrobimas iki horizonto

vardasPradėtiKalnasFunkcija
DeltinisAkrominis raktikaulio galas, akromionas ir mentės ašisDeltoidinis tuberoziškumas
Maža krūtinėPradeda nuo 3–5 šonkauliųKorakoidinis kaukolės procesasTraukdami kaukolę į vidų ir žemyn, išplėskite krūtinę.
SubscapularisKaukolės paviršiaus kainaHemralinis gumbas (mažas)Pečių sukimas į vidų
Didelis ir mažas apvalusŠoninė ir apatinė kaukolės dalisDidelis žastikaulio gumbas, mažas gumbas (gysla)Pečių sukimas į vidų ir išorę
SupraspinatusSupraspinatus žvynelinė duobėDidelis žastikaulio vamzdis (viršutinė dalis)„Delta Sinegrist“
SubpinalisPoodinė poodinė fossaDidelis žastikaulio gumbasPečių sukimasis į išorę

Pratimų rinkinys petnešėlėms namuose

Norint atlikti pečių juostos raumenų pratimus, prireiks poros hantelių. To pakaks kiekvienai sekcijai įkelti..

  • Pakėlus ginklus į šonus - įkeliama deltų vidurinė galva.
  • Rankos palikimas į šoną išlaikant atramą - tikslingesnis vidurinės galvos vystymas.
  • Rankų praskiedimas į šonus šlaite - užpakalinės sijos apdirbimas.
  • Rankos pakėlimas priešais jus (iki horizonto lygio) - apkrova priekinei sijai.
  • Stumiami nuo grindų - apkraunama beveik visa viršutinė pečių juosta.
  • Nuolatinis hantelių suoliuko presas.
  • Sėdimas hantelio presas - priekinės ir vidurinės deltų galvos apdirbimas.
  • Megztinis su hanteliu ar virduliu - taip pat aktyviai apkrauna krūtinę, latą ir abs.

Jei namuose ar artimiausioje vietoje yra horizontali juosta, tai bus geriausias pratimas pečių juostai, nes judesyje dalyvauja visi raumenys..

Pratimai pečių juostai sporto salėje

Pagrindiniai judesiai, keliantys pečių juostos vystymąsi sporto salėje, yra stendas ant stalo ir atsitraukimai ant horizontalios juostos. Taip pat viršutinė pečių juosta yra susijusi su labiausiai spaudžiamais judesiais ir tempimais. Nepaisant to, visam rajono tyrimui galioja šie principai:

Apskritai, dauguma pratimų, apimančių rankas (beveik visos eilės ir presai), vienokiu ar kitokiu laipsniu, apkrauna pečių juostą..

Rekomendacijos

Sportuojant, viršutinių galūnių raumenys labiau išvystyti vyrams. Taip yra dėl to, kad moterys dažnai vengia treniruotės, teikdamos pirmenybę apatinei kūno daliai. Toks paskirstymas laikomas klaidingu ir sukels ne tik raumenų pusiausvyros sutrikimą, bet ir suprastins figūros estetiką. Todėl būtina ištiesti pečių juostą tiek vyrams, tiek moterims..

Pagrindinės rekomendacijos:

  • Moterys turėtų teikti pirmenybę daugkartiniams metodams. Jie leidžia kokybiškai treniruotis visai grupei, nepadidėjus raumenų masei (nepažeisk figūros).
  • Jėgos savybėms ir jėgos ištvermei lavinti yra optimalus pakaitinis jėgos (6–8 pakartojimai) ir kelių pakartojimų (12–16 pakartojimų) režimai..
  • Kiekvienam pratimui pakanka atlikti 3 darbo metodus. Pageidautina, kad paskutinio rinkinio būtų atsisakyta arba prieš tai būtų raumenų nepakankamumas..
  • Treniruotės pabaigoje arba po 6–8 valandų rekomenduojama ištempti visą plotą. Tai padidins atkūrimo greitį ir kokybę. Daugiau apie tempimąsi po treniruotės →
  • Prieš kiekvieną treniruotę reikia atlikti išsamų apšilimą. Pečių juostos sritis laikoma viena pažeidžiamiausių.
  • Krovinys pasiskirsto tolygiai (pavyzdžiui, vienodas požiūrių skaičius atliekant pratimus kiekvienai deltos sijai)..
  • Pirmenybė turėtų būti teikiama atskiriems skyriams tik tada, kai jie aiškiai atsilieka. Dažniausiai tai taikoma užpakaliniam deltų ryšuliui.

Pečių anatomija

Turinys

Pečių anatomija [taisyti | redaguoti kodą]

Peties sąnario kaulų anatomija [taisyti | redaguoti kodą]

Pečių sąnarys yra tipiškas rutulinis sąnarys, kurį sudaro žastikaulio galva ir kaukolės glenoidinė ertmė. Blauzdikaulio sąnario ertmė yra plokščia kriaušės formos arba apversta fossa, kurios paviršius yra maždaug 4 kartus mažesnis už pakaušio galvos paviršių. Žastikaulio galva yra pasukta maždaug 30 ° atgal nuo alkūnės sąnario skersinės ašies, o kaukolė pasukta tuo pačiu kampu į priekį nuo priekinės kūno plokštumos; taigi, žastikaulio galva ir kaukolės glenoidinė ertmė yra tiksliai viena su kita. Atliekant peties sąnario judesius, kaukolė sukasi, pasukdama savo glenoidinę ertmę aukštyn, žemyn, į išorę arba į vidų taip, kad pakaušio galvos centras liktų jos viduje. Pažeidus tokią vidurinę žastikaulio galvos vietą glenoido ertmėje, gresia dislokacija peties sąnaryje..

Pečių sąnario biomechanika rentgeno metu

Klavikulinės jungtys [taisyti | redaguoti kodą]

Medikamentinis raktikaulio galas dalyvauja formuojant krūtinkaulio jungtį, o šoninis galas - formuojant akromioclavikulinį sąnarį. Raktikaulis sukasi aplink savo ašį ir tarnauja kaip peties sąnario atrama, nes jis yra vienintelis, jungiantis viršutinę galūnę su ašiniu skeletu. Tuo pačiu metu raktikaulis veikia kaip tarpiklis, išlaikantis peties sąnarį nuo krūtinės, kad būtų užtikrintas didžiausias jo mobilumas.

Sąnario kapsulė, sąnario lūpa ir peties sąnario raiščiai [taisyti | redaguoti kodą]

Pečių sąnario kapsulė yra pati erdviausia ir laisviausia, palyginti su visų kitų didelių sąnarių kapsule, tačiau ji taip pat yra svarbus indėlis išlaikant jos stabilumą. Kartu su šarnyriniu lūpu jis pritvirtintas prie kaukolės, o priekyje jis sutvirtintas keliais raiščiais: korakoumeratiniu ir trimis sąnariniu-brachialiniu: viršutiniu, viduriniu ir apatiniu. Yra anatominės sąnarinės lūpos ir raiščių formos ir padėties parinktys: pavyzdžiui, yra anga tarp priekinės sąnario lūpos priekinės dalies ir kaukolės sąnario ertmės krašto, kuri jungia sąnario ertmę su subscapularis raumens bursa. Kai kurie iš šių anatominių variantų yra ypač linkę į pečių traumas..

Šarnyrinė lūpa ne tik yra sąnarinės kapsulės ir ją sudarančių raiščių tvirtinimo vieta, bet ir padidina sąnario ertmę, gilindama sąnario fossa maždaug 1,5 karto. Pakėlęs glenoido ertmės kraštus, jis veikia kaip papildoma atrama pakaušio galvutei, neleidžiant jai išslysti. Pašalinus glenoidinę lūpą, peties sąnarys iš esmės praranda sugebėjimą atlaikyti jėgas, kurios keičia sąnarinius paviršius vienas kito atžvilgiu, ir tampa žymiai mažiau stabilios..

Pečių raumenų anatomija [taisyti | redaguoti kodą]

Raumenys, veikiantys peties sąnarį, gali būti suskirstyti į tris anatomines ir funkcines grupes: pečių juostos raumenys, krūtinės ir nugaros raumenys bei peties raumenys..

  • Pečių juostos raumenys. Keturi šios grupės raumenys: supraspinatus, infraspinatus, mažus apvalius ir subscapularis - sudaro vadinamąją peties sąnario raumenų kapsulę arba peties sukamąją manžetę. Supraspinatus raumuo prasideda nuo supraspinatus fossa sienelių, eina į išorę, užpildydamas jį, praeina po akromionu ir prisitvirtina prie didžiojo žastikaulio vamzdelio, tuo pačiu augant kartu su savo sausgyslės pluoštais su pečių sąnario kapsulės užpakaliniu paviršiumi. Jis užsiima rankos pagrobimu iki maksimalaus kampo, o jo paralyžius esant suprascapular nervo neuropatijai sumažina pagrobimo jėgą beveik perpus. Infraspinatus ir maži apvalūs raumenys prasideda nuo užpakalinio kaukolės paviršiaus, esančio žemiau jo stuburo, ir pritvirtinami prie didesnio žastikaulio gumburo užpakalinio paviršiaus, pritvirtinus supraspinatus raumenis. Jų bendras veiksmas susideda iš peties pratęsimo ir išorinio pasukimo. Kartu šie du raumenys sukuria maždaug 80% visos prigludusio peties išorinės sukimosi jėgos. Infraspinatus raumuo yra aktyvesnis, kai ranka nuleista, o mažasis apvalusis raumuo yra aktyvesnis, kai ranka pakelta 90 °. Subkapsulinis raumuo yra vienintelė peties sąnario rotatoriaus rankogalio priekinė dalis; jis prasideda nuo priekinio kaukolės paviršiaus, prisitvirtina prie mažojo žasto gumburo ir atlieka vidinį sukimąsi. Jei ranka atidėta, ji atneša ranką prie kūno, tuo pat metu nukreipdama ją į priekį. Subkapsulinė sausgyslė yra įausta į sąnario kapsulę ir sustiprina peties sąnarį iš priekio.

Deltinis raumuo yra didžiausias iš pečių juostos raumenų. Anatomija: pradedant trimis ryšuliais nuo raktikaulio, krūtinės ląstos ir pakaušio dalies, jis uždengia peties sąnarį ir nusileidžia išilgai žastikaulio, kur jis pritvirtinamas prie deltinių gumbų pusės iki alkūnės sąnario. Priekinė deltinio raumens dalis lenkia ranką prie peties sąnario ir kartu su vidurine dalimi pagrobia ranką, o užpakalinė raumens dalis praplečia ranką. Deltoidinis raumuo sugeba pagrobti ranką maksimaliu kampu, net esant abejingam supraspinatus raumenims, o jo paralyžius su ašinio nervo neuropatija sumažina rankos pagrobimo jėgą..

Didelis apskritas raumuo prasideda nuo apatinio kaukolės kampo ir pritvirtinamas prie žemesniojo žastikaulio vamzdelio galo už latissimus dorsi tvirtinimo. Iš viršaus šalia jo yra gumburinis nervas ir užpakalinė arterija, einanti per keturkampę angą, kurią iš apačios riboja didelis apvalus raumuo, iš viršaus mažas apvalus raumuo, peties trišakio raumens ilga galva - iš vidaus ir žastikaulis iš išorės. Didelis apvalus raumuo kartu su plačiausiu nugaros raumeniu ištiesia petį, pasuka jį į vidų ir veda prie liemens..

  • Krūtinės ir nugaros raumenys. Gimdos kaklelio pagrindinis raumuo prasideda dviem plačiomis dalimis: raktikauliu ir krūtinkauliu, atskirtu grioveliu, ir smailėja link peties, prisirišant prie didesnio žastikaulio vamzdelio viršutinės dalies, o apatiniai ryšuliai yra aukštesni nei viršutiniai. Dėka savo jėgos, ji ir plačiausi nugaros raumenys stiprina peties sąnarį, tačiau jie taip pat gali prisidėti prie dislokacijos joje. Parodyta, kad atliekant horizontalų rankos pagrobimą, apatiniai krūtinkaulio krūtinkaulio dalies pluoštai yra ištempti iki ribos, o kadangi priekiniai pečių subluksavimai atsiranda, visų pirma, dėl aštraus horizontalios rankos pagrobimo, gali būti, kad tiesioginė subluksacijos priežastis yra pasyvi petnešių pagrindinių raumenų skaidulų trauka. ir latissimus dorsi.
  • Pečių raumenys. Abi bicepsų brachii galvos yra iš kaukolės. Trumpa galva prasideda nuo korakoidinio kaukolės proceso bendro sausgyslės su korakohumeraliniu raumeniu. Ilgoji galva prasideda tiesiai virš kaukolės glenoidinės ertmės krašto - nuo viršmeninio vamzdelio ir užpakalinės viršutinės glenoido lūpos dalies; jos sausgyslė praeina per peties sąnario ertmę virš pakaušio galvos priekinio paviršiaus ir, išeidama iš sąnario, nusileidžia išilgai tarpląstelinio sulpo, apsupta tarpslankstelinio sinovinio apvalkalo ir apdengta skersiniu žastikaulio raiščiu. Abi galvos susilieja, sudarydamos ilgą raumeningą pilvą, kuris prisitvirtina prie spindulio gumbų. Taigi, bicepsas brachii sugeba veikti tiek peties, tiek alkūnės sąnarius. Paprastai žinoma, kad ji lenkia ranką prie alkūnės ir suka dilbį į išorę. Taip pat buvo manoma, kad susitraukdamas jis nustumia žastikaulio galvą žemyn, tačiau naujausi elektromiografiniai tyrimai dėl to kelia abejonių, nes bicepso brachii raumens elektrinis aktyvumas vargu ar padidėja, jei alkūnės sąnaryje nėra judesių. Tačiau tai nereiškia, kad bicepso brachii raumuo negali sustiprinti peties sąnario savo stipria sausgysle tiek ramybėje, tiek esant įtampai dilbio lenkimo metu..

Kraujo tiekimas ir inervacija [taisyti | redaguoti kodą]

Kraujo tiekimas pečių juostos raumenims yra beveik visiškai dėl ašinės arterijos ir jos šakų. Jis kerta ašies ertmę, eidamas iš išorinio pirmojo šonkaulio krašto į apatinį žandikaulio pagrindinio raumens kraštą, kur toliau eina į brachialinę arteriją. Aksiliarinė arterija yra po pagrindiniu priekinio žandikaulio raumeniu, o viduryje ją kerta priekinis žandikaulis, prieš tai pritvirtindamas korakoidinį kaukolės procesą. Arteriją lydi to paties pavadinimo venos.

Pečių juostos raumenų inervacija atliekama brachialinio rezginio nervais. Jis susidaro sujungus keturių apatinių kaklo stuburo nervų priekines šakas ir didžiąją dalį priekinio krūtinės ląstos nervo priekinių šakų. Brachialinis rezginys prasideda nuo kaklo pagrindo, tęsiasi į priekį ir žemyn ir prasiskverbia į ašies ertmę, einant po pakaušio kaulu jo pirmojo ir antrojo distalinių trečdalių sankryžoje. Kvagelio lūžiai šioje vietoje gali pažeisti galvos smegenų rezginį. Tada jis praeina po korakoidinio kaukolės proceso ir atiduoda nervus, kurie tęsiasi toliau po ranka.

Pečių raumenų anatomija

Pečių raumenys skirstomi į dvi grupes: priekinę ir užpakalinę. Priekiniai raumenys yra lenkiamieji (korakoumeratiniai, bicepsiniai ir brachialiniai), užpakaliniai raumenys - ekstensoriai (tricepsas ir ulnaras) (žr. 303 pav., 304, 305 pav.). Priekinę grupę nuo užpakalinės grupės skiria tankus jungiamojo audinio medialinis ir šoninis tarpraumeniniai septa (septum intermusculare brachii mediate et septum intermusculare brachii laterale), sujungti su žastikaulio periosteum ir sudarantys minkštą jungiamojo audinio skeletą iš peties. Medialinis tarpraumeninis peties pertvaras yra storesnis nei šoninis ir baigiasi žemiau žastikaulio vidurinio tarpdyklio..

Priekinė pečių raumenų grupė. Bicepso peties raumuo (m. Biceps brachii) yra ilgas, verpstės formos, esantis priekinėje peties pusėje, turi dvi galvas - trumpąją ir ilgąją (313 pav., 314 pav.). Ilgoji galva (caput longum) prasideda ant viršutinio kaukolės viršugalvio, kuriame yra apvali sausgyslė, einanti iš viršaus į apačią per peties sąnario kapsulę. Sąnario ertmės viduje sausgyslė yra padengta sinovijos membrana. Išėjęs iš peties

sausgyslė yra tarpžvaigždiniame griovelyje, apgaubta intertubercular sinovijos apvalkalu (vagina synovialis intertubercularis). Trumpa galva (caput breve) prasideda kaukolės korakoidinio proceso viršūnėje kartu su korakoumeraciniu raumeniu. Ilgos ir trumpos galvos eina viena šalia kitos iš viršaus į apačią ir per peties vidurį yra sujungtos į bendrą pūlingą pilvą. Bicepso raumenys šalia alkūnės ar virš jos tęsiasi į ilgą sausgyslę, kuri prisitvirtina prie spindulio gumbų.

Fig. 313. Brachialis ir biceps brachii kilmės vietos ir pritvirtinimo vietos (schema):

1 - Brachialis; 2 - bicepsas brachii 3 - ilga galva; 4 - trumpa galva

Sausgyslės pritvirtinimo vietoje yra bicepsas bursa (bursa bicipitoradialis). Plona, ​​plati, tanki bicepsų brachii aponeurozė - Pirogovo fascija (aponeurosis) (aponeurosis musculi bicipitis brachii) nukrypsta nuo sausgyslės anteromedialinio paviršiaus, dengiančio priekinę ulnaro plyšį, ir yra įausta į dilbio fasciją jo medialinėje pusėje, priešais apvalųjį priekinį priekį. Savo forma ši aponeurozė primena trapeciją, dėl kurios ji dar vadinama trapecijos fascija..

Funkcija: bicepso raumenys lenkia petį ties peties sąnariu; alkūnės sąnario lenkia ir guli dilbis; suporuotas dilbis supines (315 pav.).

Bicepso peties raumenys; sausgyslė.

Fig. 314. Subscapularis, didelis apvalus ir bicepsas iš peties, dešinė, vaizdas iš priekio:

1 - bicepsas brachii; Sausgyslė; 2 - bicepsas brachii, ilga galva; 3 - bicepsas brachii, trumpa galva; 4 - Latissimus dorsi; 5 - Pectoralis major; 6 - korakobrachialis; 7 - nepilnavertis žirgas; 8 - deltinis; 9 - Trapezius; 10 - subklaviius; 11 - Supraspinatus; 12 - serratus priekyje; 13 - subscapularis; 14 - „Teres major“; 15 - „Pronator teres“; 16 - „Caput“ fleksų bendruomenė; 17 - Brachialis; 18 - bicipitalinė aponeurozė

Kraujo tiekimas: ašies, brachialinis, viršutinis ir žemesnisis gleivinės šonai, pasikartojančios radialinės arterijos.

Innervation: raumenų ir raumenų nervas (CV - CVIII ]

Korakobrachialinis raumuo (m. Coracobrachialis - Casserio raumuo) turi plokščio virvelio formą, išsidėsčiusį per vidurį nuo trumpojo bicepso brachii raumens galvos. korakoido proceso viršūnėje jis eina iš viršaus į apačią ir per plačią plokščią sausgyslę yra pritvirtintas prie priekinių ir medialinių žastikaulio paviršių, pradedant nuo mažojo gumburo keteros ir baigiant šio kaulo viduriu (316 pav.). Dalis raumenų pluoštų yra įausta į medialinį pečių intermuskuliarinį pertvarą. korakobrachialinis raumuo turi siaurą tarpą, per kurį pereina raumenys-odos nervas, kuris inervuoja šį raumenį (ir gretimus).

Fig. 315. Bicepso brachii raumenų funkcijos (schema):

1 - bicepsas brachii; 2 - bicepsas brachii; Sausgyslė; 3 - radialinis tuberosity; 4 - Ulna; 5 - spindulys

Dilbio supjaustymas bicepsu brachii su sulenktu dilbiu.

A. dilbis su alkūnės dalimi sulenktas ir sulenktas (dešinė ranka, medialinis vaizdas)

B. Skerspjūvis spindulio tuberoziškumo lygyje, dilbis sukauliuotas (proksimalinis vaizdas).

B. dilbis ištiestas ir sulenktas per alkūnę (dešinė ranka, medialinis vaizdas)

D. Skerspjūvis spindulio tuberosity lygio lygyje, dilbis supina (proksimalinis vaizdas).

Kai dilbis yra sulenktas, bicepsas brachii kartu su lenkiamąja funkcija veikia ir kaip stiprus laiptelis, nes ranka šioje padėtyje yra beveik statmena pronacijos / supinacijos ašiai. Tai paaiškina, kodėl supinacija yra ypač efektyvi, kai dilbis yra sulenktas. Kai dilbis suformuotas (A), bicepso sausgyslė apvyniojama aplink spindulį. Kai raumenys šiuo metu lankstosi dilbiu, sausgyslė atsiskleidžia (B).

Tarp žastikaulio, viena vertus, korakohumeralinis raumuo, bicepso brachii trumpa galva ir pakaušio srities distalinė sausgyslė, kita vertus, yra korabrachialinis krepšys (bursa coracobrachialis)..

Funkcija: korakohumeralinis raumuo sulenkia petį peties sąnaryje ir pritraukia jį prie kūno, pasukamąjį petį pasuka į išorę, fiksuotu pečiu traukia pečių ašmenis į priekį ir žemyn.

Kraujo tiekimas: priekinės ir užpakalinės arterijos, lenkimas ties žastikauliu.

Innervation: raumenų ir raumenų nervas (CV - CVii ).

Brachialinis raumuo (m. Brachialis) yra platus plokščias, esantis apatinėje peties srities priekinėje dalyje, aptrauktas bicepso raumenimis. Brachialinis raumuo prasideda raumenų ryšuliais ant apatinių dviejų trečdalių žastikaulio kūno, nutolusio nuo deltinių kiaušialąsčių, taip pat ant medialinio ir šoninio pečių sąnario raumens. Brachialio raumens pradžia apima deltinio raumens pritvirtinimo vietą dviem dantimis. Pečių raumuo seka iš viršaus į apačią ir prisitvirtina prie gleivinės kiaušintakio (žr. 313 pav., 316 pav.). Raumenų sausgyslės giliosios dalies ryšuliai austi į alkūnės sąnario kapsulę. Peties raumens pluoštai, besitęsiantys nuo jo ir besitęsiantys alkūnės sąnario kapsulės priekyje, buvo vadinami portalo raumenimis (m. Capsularis subbrachialis) (Portal Antoine, 1742-1832 - prancūzų anatomikas)..

Funkcija: lenkia dilbį ties alkūnės sąnariu.

Kraujo tiekimas: aukštesnioji ir žemesnioji šalutinė ulnarinė arterija, gilioji pečių arterija, radialinė pasikartojanti arterija.

Innervation: raumenų ir raumenų nervas (CV - CVii ).

Užpakalinė pečių raumenų grupė. Tricepsinis peties raumuo (m. Triceps brachii) yra storas, neryškus, užima peties užpakalį per visą ilgį. Raumenys turi tris galvas: ilgąją, šoninę ir vidurinę (317 pav., Žr. 304, 305 pav.). Ilgoji galva (caput longum) prasideda stora trumpa, užapvalinta sausgysle, esančia ant kaukolės poodinio sąnario tuberkulio. Raumenys išilginės galvos pilvo srityje pirmiausia pereina žemyn tarp mažų ir didelių žiedinių raumenų, o po to eina į pečių užpakalinės dalies vidurį, kur jis jungiasi su šoninių ir medialinių galvučių ryšuliais. Dažnai sausgyslė yra sujungta siaura juostele prie latissimus dorsi sausgyslės.

Fig. 316. Dideli apvalūs, koraumeniniai ir smegenų raumenys, vaizdas iš dešinės, vaizdas iš priekio:

1 - deltinis; 2 - Pectoralis major; 3 - bicepsas brachii, ilga galva; 4 - Latissimus dorsi; 5 - bicepsas brachii, trumpa galva; 6 - Supraspinatus; 7 - subscapularis; 8 - Trapezius; 9 - nepilnametė „Pectoralis“; 10 - subklaviius; 11 - serratus priekyje; 12 - subscapularis; 13 - „Teres major“; 14 - Coracobrachialis; 15 - Brachialis; 16 - „Pronator teres“; 17 - „Caput“ fleksų bendruomenė; 18 - radialinis tuberosity

Šoninė galva (caput laterale) prasideda sausgyslių ir raumenų pluoštais, esančiais užpakaliniame žastikaulio išoriniame paviršiuje, tarp mažojo apvaliojo raumens tvirtinimo taško viršuje ir radialinio nervo griovelio apačioje, taip pat šoninio tarpslankstelinio pertvaros užpakaliniame paviršiuje. Šoninę galvą iš dalies dengia deltinis raumuo. Šios galvos pluoštai eina žemyn ir medialiai, apdengiant radialinę nervo vagą to paties pavadinimo nervu ir giliais peties indais, esančiais jame..

Medialinė galva (caput mediale) yra trumpesnė nei šoninė, prasideda raumenų pluoštais, esančiais užpakaliniame žastikaulio paviršiuje prie radialinio nervo griovelio, tarp didžiojo apvaliojo raumens pritvirtinimo viršuje ir olecranon fossa apačioje, taip pat ant medialinio ir šoninio tarpraumeninio septo žemiau radialinio nervo griovelio. Didžiąją dalį medialinės galvos dengia šoninė galva, su kuria ji iš dalies susilieja. Tarp medialinės ir šoninių galvų pradžios ir radialinio nervo griovelio yra siauras brachomuskulinis kanalas, kuriame praeina radialinis nervas ir kraujagyslės.

Fig. 317. Tricepso peties, dešinės dalies ir žasto raumenys (visi kiti raumenys pašalinti), vaizdas iš užpakalio (A - šoninė galva iš dalies pašalinta, B - ilga galva iš dalies pašalinta):

1 - Tricepsas brachii, ilga galva; 2 - korakoido procesas; 3 - „Acromion“; 4 - didesnis gumbas; 5 - infraglenoidinis gumbas; 6 - tricepsas brachii, šoninė galva; Sausgyslė; 7 - tricepsas brachii, ilga galva; Sausgyslė; 8 - radialinis griovelis; Radialinio nervo griovelis; 9 - tricepsas brachii, medialinė galva; gili galva; 10 - tricepsas brachii; Sausgyslė; 11 - medialinis epikondilis; 12 - šoninis epikondilis; 13 - Olecranonas; 14 - priešakinis; 15 - žastikaulio velenas; Žastikaulio kūnas; 16 - Tricepsas brachii, šoninė galva

Trys galvos jungiasi maždaug per peties užpakalinės dalies vidurį ir sudaro bendrą pilvą, kuris tampa plokščia, plačia sausgysle, kuri prisitvirtina prie ulnos olecranono. Dalis tricepso brachii raumenų pluoštų yra austi į alkūnės sąnario kapsulę ir dilbio fasciją. Po sausgysle yra trišakio peties raumens maišas (bursa subtendinea musculi tricipitis brachii). Sausgyslės pritvirtinimo prie olecranono proceso vietoje taip pat yra ulnar intratendinous maišas (bursa intratendinea olecrani). Šie krepšiai nesiliečia su alkūnės sąnario ertme..

Funkcija: tricepsinis peties raumuo ištiesia dilbį ties alkūnės sąnariu, ilga galva praplečia petį ties peties sąnariu ir atneša jį prie kamieno.

Kraujo tiekimas: užpakalinė arterija, žastikaulio slanksteliai, gilioji peties arterija, viršutinės ir apatinės šoninės ulnarinės arterijos.

Innervation: radialinis nervas (CV - CVIII ).

Alkūnės raumuo (m. Anconeus), kuris kartais vadinamas ketvirtąja trišakio raumens galvute, yra plokščia trikampė plokštelė, esanti alkūnės sąnario gale, su maišeliu, kuriame šis raumuo yra sulietas. Užnarinis raumuo prasideda žastikaulio ir radialinio šoninio raiščio šoninio epikondilo užpakaliniame paviršiuje, eina žemyn ir į vidurį. Užnarinis raumuo pritvirtinamas prie olecranono pagrindo, proksimalinės ulnos, posterolateralinio paviršiaus ir dilbio fascijos (žr. 317 pav.).

Funkcija: alkūnės raumuo praplečia dilbį alkūnės sąnaryje ir atsuka šio sąnario maišą.

Kraujo tiekimas: pasikartojanti tarpslankstelinė arterija, gilioji pečių arterija.

Innervation: radialinis nervas (Cv - CVIII ).

Pečių raumenys

Visi viršutinės galūnės raumenys paprastai yra suskirstyti į 2 grupes: pečių juostos ir laisvosios viršutinės galūnės raumenys, kuriuos savo ruožtu sudaro 3 topografiniai skyriai - pečių raumenys, dilbio ir plaštakos raumenys. Daugelis žmonių klaidingai mano, kad pečių juostos raumenys taip pat priklauso pečių raumenims, tačiau pagal priimtą anatominę klasifikaciją taip nėra. Pečiai yra laisvos viršutinės galūnės dalis nuo peties sąnario iki alkūnės sąnario.

Visi pečių anatominės srities raumenys gali būti suskirstyti į užpakalinę ir priekinę grupes.

Priekinė pečių raumenų grupė

  • bicepsas brachii,
  • korakohumeralinis raumuo,
  • brachialis raumuo.

Dvigalvis

Jis turi dvi galvas, iš kur gavo būdingą pavadinimą. Ilgoji galva kilusi iš sausgyslės sausgyslės viršutinio sąnario vamzdelio. Sausgyslė praeina per pakaušio alkūnės sąnario ertmę, guli žastikaulio tarpdankiniame griovelyje ir patenka į raumeninį audinį. Tarpžvaigždiniame sulke sausgyslė yra apsupta sinovijos membranos, kuri jungiasi su peties sąnario ertme.

Trumpa galva yra kilusi iš kaukolės korakoidinio proceso viršūnės. Abi galvos susilieja ir pereina į raumenų audinį. Šiek tiek virš ulnarinės fossa raumenys susiaurėja ir vėl pereina į sausgyslę, kuri pritvirtinta prie dilbio spindulio tuberoziškumo..

  • viršutinės galūnės lenkimas peties ir alkūnės sąnariuose;
  • dilbio supinacija.

Coracohumeral

Raumenų skaidulos prasideda nuo korakoidinio kaukolės proceso, prisitvirtina prie pakaušio maždaug per vidurį iš vidaus.

  • peties lenkimas ties peties sąnariu;
  • pečių atnešimas į kūną;
  • dalyvauja pasukant petį į išorę;
  • traukia kaukolę žemyn ir iš priekio.

Pečiai

Tai gana platus raumuo, esantis tiesiai po bicepsu. Jis prasideda nuo viršutinio žastikaulio priekinio paviršiaus ir nuo peties tarpslankstelinių septų. Prisitvirtina prie gleivinės gumbų. Funkcija - dilbio lenkimas alkūnės sąnario srityje.

Užpakalinė raumenų grupė

Į šią grupę įeina:

  • tricepsas brachii,
  • ulnar,
  • alkūnės raumuo.

Trijų galvų

Šis anatominis darinys turi tris galvas, taigi ir pavadinimą. Ilga galva kilusi iš žastikaulio poodinio sąnario vamzdelio, o žemiau žastikaulio vidurio patenka į trijų galvų bendrą sausgyslę..

Šoninė galva prasideda nuo užpakalinio žastikaulio paviršiaus ir šoninio tarpslankstelinio pertvaros.

Vidurinė galva prasideda nuo užpakalinio žastikaulio paviršiaus ir abiejų peties sąnario raumenų. Prie ulnos olecranono pritvirtinta galinga sausgysle.

  • dilbio pratęsimas ties alkūnės sąnariu;
  • pečių prigludimas ir prailginimas dėl ilgos galvos.

Ulnar

Tai tarsi tricepso peties raumens vidurinės galvos tęsinys. Jis kilęs iš šoninio žastikaulio epikondilo ir yra pritvirtintas prie užpakalinio ulnacranono paviršiaus ir jo kūno (proksimalinė dalis)..

Funkcija - dilbio pratęsimas ties alkūnės sąnariu.

Alkūnės raumuo

Tai yra nepastovus anatominis formavimas. Kai kurie ekspertai tai laiko tricepso raumens viduriniosios galvos skaidulų dalimi, kuri yra pritvirtinta prie alkūnės sąnario kapsulės..

Funkcija - priveržkite alkūnės sąnario kapsulę, kuri apsaugo ją nuo prispaudimo.

Pečių juostos raumenys

Verta paminėti viršutinės galūnės juostos raumenis, kurie dažnai vadinami pečių raumenų formacijomis:

  • deltinis peties raumuo,
  • supra- ir infraspinatus raumenys,
  • mažas ir didelis apvalus,
  • subscapularis.

Abi pečių raumenų grupės yra atskirtos viena nuo kitos dviem jungiamojo audinio tarpslanksteliniais septais, kurie tęsiasi nuo bendrosios brachialinės fascijos (apimančios visą peties raumeninį rėmą) iki šoninio ir vidurinio žastikaulio kraštų..

Skausmas peties raumenyse

Skausmas pečių ir pečių juostos srityje yra dažnas įvairių amžiaus grupių žmonių skundas. Toks simptomas gali būti susijęs su skeleto, sąnarių, raiščių patologija, tačiau dažniausiai priežastis yra paslėpta pažeidžiant raumeninį audinį..

Priežastys

Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančias pečių skausmo priežastis:

  • per didelis raiščių, sausgyslių, raumenų patempimas ir patempimas;
  • peties sąnario ligos ar traumos;
  • raumenų raiščių ir sausgyslių uždegimas (sausgyslių uždegimas);
  • sausgyslių ir raumenų plyšimas;
  • sąnario kapsulitas (sąnario kapsulės uždegimas);
  • periartikulinių maišelių uždegimas - bursitas;
  • sustingęs pečių sindromas;
  • humeroscapular periartrozė;
  • miofascialinio skausmo sindromas;
  • vertebrogeninės skausmo sindromo priežastys (susijusios su stuburo kaklelio ir krūtinės ląstos pažeidimais);
  • impingencijos sindromas;
  • polimialgija rheumatica;
  • infekcinio (specifinio ir nespecifinio) ir neinfekcinio pobūdžio miozitas (sergant autoimuninėmis, alerginėmis ligomis, osizuojančiu miozitu).

Diferencinė diagnozė

Atskirti skausmą peties srityje, kurį sukelia raumenų pažeidimai, nuo sąnarių ligų, padės šie kriterijai.

PasirašykSąnarių ligosRaumenų pažeidimai
Skausmo sindromo pobūdisSkausmas yra pastovus, neišnyksta ramybės metu, šiek tiek padidėja judantSkausmas atsiranda arba labai padidėja tam tikros rūšies fizinio krūvio metu (atsižvelgiant į pažeistą raumenį)
Skausmo lokalizacijaNeribotas, difuzinis, išsiliejęsTuri aiškią lokalizaciją ir tam tikras ribas, kurios priklauso nuo pažeistos raumenų skaidulos lokalizacijos
Priklausomybė nuo pasyvių ir aktyvių judesiųVisų rūšių judesiai yra riboti dėl skausmo sindromo išsivystymoDėl skausmo mažėja aktyvių judesių amplitudė, tačiau visi pasyvūs išlieka visiškai
Papildomi diagnostiniai požymiaiSąnario formos, kontūrų ir dydžio pasikeitimas, jo patinimas, hiperemijaSąnario sritis nepakinta, tačiau minkštųjų audinių srityje gali būti patinimas, nedidelis difuzinis paraudimas ir vietinės temperatūros padidėjimas kartu su uždegiminėmis skausmo priežastimis.

Ką daryti?

Jei kenčiate nuo peties skausmo, susijusio su raumenų pažeidimais, pirmiausia atsikratykite tokio nemalonaus simptomo, nustatykite provokuojantį veiksnį ir pašalinkite jį..

Jei po to skausmas vis tiek grįžta, reikia apsilankyti pas gydytoją, galbūt skausmo sindromo priežastis yra visiškai kitokia. Šios rekomendacijos padės greitai atsikratyti skausmo:

  • esant ūmiam skausmui, būtina imobilizuoti skaudančią ranką ir suteikti jai visišką poilsį;
  • galite savarankiškai išgerti 1–2 tabletes nereceptinio skausmą malšinančio vaisto arba tepalo ar gelio pavidalu užtepti ant pažeistos vietos;
  • masažas gali būti naudojamas tik pašalinus ūminio skausmo sindromą, taip pat atlikus kineziterapiją;
  • po skausmo išnykimo svarbu reguliariai užsiimti kineziterapijos pratimais, norint vystyti ir stiprinti pečių raumenis;
  • jei budintis asmuo yra priverstas kasdien atlikti monotoniškus judesius rankomis, svarbu pasirūpinti raumenų apsauga ir jų pažeidimų prevencija (dėvėti specialius tvarsčius, apsaugoti ir palaikyti ortozes, daryti gimnastikos mankštą atsipalaidavimui ir stiprinimui, reguliariai lankyti terapinio ir profilaktinio masažo kursus ir kt.).

Paprastai raumenų skausmo, kurį sukelia pervargimas ar nedidelis sužalojimas, gydymas trunka ne ilgiau kaip 3–5 dienas ir jam reikalingas tik poilsis, minimalus stresas rankoms, poilsio ir darbo režimo korekcija, masažas, o kartais ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo gydymas. Jei skausmas nepraeina arba jis iš pradžių yra stiprus, kartu su kitais nerimą keliančiais požymiais, būtina apsilankyti pas gydytoją, kad apžiūrėtų ir pataisytų gydymą..

Straipsniai Apie Stuburo

Klubo sąnario koksartrozės pratimų rinkinys: esame gydomi namuose

Sveiki, brangūs svečiai! Nemalonūs pojūčiai ir sąnarių skausmai nepageidaujami, tačiau dažni kūno lankytojai po 40–45 metų (kartais net anksčiau).

Pirkite ortopedinius batus klubo lūžiams

Apatinių galūnių kaulų lūžiai būna tiek jauniems, tiek vyresniems žmonėms. Tarp visų klubo lūžių šlaunikaulio kaklo trauma yra 25%. Be to, 90% klubo lūžių įvyksta sulaukus 65 metų.