Rankos raumenys: struktūra ir funkcijos

Rankos raumenis sudaro peties (žasto), dilbio ir plaštakos raumenys. Pečius formuoja vienas kaulas - žastikaulis, o dilbį sudaro du - spindulys (esantis nykščio šone) ir ulnaras (esantis mažojo piršto šone). Alkūnės sąnarys yra užblokuotas ir jungia žastikaulį, spindulį ir ulną. Jame įmanoma rankos sulenkimas ir ištiesimas bei dilbio pasisukimas. Be to, dilbio raumenų dėka galime pasukti ranką. Riešo sąnarys yra tarp dilbio ir rankos.

Raumeningų žmonių pečiai atrodo kaip ritinėliai, ištiesti šonai. Pečių raumenys yra raumenys, kurie yra lygiagrečiai peties vertikaliai ašiai. Ant peties priekinės pusės yra stiprūs dilbio lankstytojai. Oda šioje srityje yra plona, ​​nes raumenų kontūrai yra aiškiai matomi, ypač kai bicepso raumenys (bicepsai) susitraukia, o tuo pačiu ir pusrutulio formos. Plačiai manoma, kad kuo didesnis ir labiau išgaubtas šis pusrutulis, tuo stipresnis asmuo..

Bicepsas arba bicepsas brachii susideda iš dviejų galvų. Ilgoji galva prasideda nuo supra-artikulinio gumburo, o trumpoji - nuo korakoidinio kaukolės proceso. Abi galvos yra išilgai žastikaulio. Tiesiogiai po alkūne jie pritvirtinti prie spindulio vidinės pusės. Pagrindinė bicepso funkcija yra rankos sulenkimas ties alkūnės sąnariu, taip pat dalyvavimas dilbio supinacijoje, kai žemyn nukreiptas delnas pasisuka aukštyn. Bicepso reljefus geriausiai galima apibrėžti sulenkiant dilbį, kai jis yra gulimojoje padėtyje..

Be bicepso, dar du raumenys yra atsakingi už rankos lankstymą ties alkūne - pečius ir brachioradialis..

LENGVŲ raumenys

Brachialio raumuo yra po bicepsu. Jį galite pamatyti tik po vidiniu bicepso kraštu. Išorinis kraštas matomas tik deltinių raumenų pritvirtinimo vietoje apatinės žastikaulio srityje. Brachialio raumenų vystymasis taip pat turi įtakos stačioms bicepso kontūroms. Brachialis raumuo prasideda nuo žastikaulio priekinio paviršiaus apatinės pusės ir prisitvirtina prie gleivinės gumbų. Taigi, brachialinis raumuo pakelia ulną, dalyvaudamas tik dilbio lenkime..

LENGVŲ raumenys

Brachioradialis raumuo prasideda nuo žastikaulio, eina išilgai viso dilbio ir prie riešo sąnario prisitvirtina prie spindulio. Pagrindinė brachioradialio raumens funkcija yra rankos lankstymas alkūnės sąnario srityje. Lankstant dilbį, ypač jei šis judesys vyksta įveikiant bet kokį pasipriešinimą, brachioradialis raumuo aiškiai išsikiša aštriu keteros pavidalu ulnar fossa srityje..

TRICEPS

Ant peties užpakalio išsiskiria peties tricepsas - tricepsas arba tricepsas. Kaip rodo raumens pavadinimas, jis turi tris galvas. Ilgoji galva prasideda nuo kaukolės poodinio sąnario vamzdelio, medialinė (vidinė) ir šoninė (šoninė) - nuo žastikaulio. Visos trys galvos susilieja į vieną sausgyslę, kuri prisitvirtina prie ulnos olekranono. Visos trys tricepsinės galvos dengia alkūnės sąnarį, o jo ilga galva taip pat dengia petį. Pagrindinė tricepso funkcija yra prailginti ranką ties alkūnės sąnariu. Raumenys matomi bandant ištiesinti ranką alkūnės sąnaryje, atliekant pasipriešinimą: tada tampa pastebimos viršutinės peties pusės išorinės ir ilgosios galvos, kurios sudaro būdingą šakę..

PRIEMONĖS MUSKAI

Normalus dilbis yra klubo formos, su priekiniu ir užpakaliniu paviršiumi. Viršutinėje dilbio dalyje didžiąja dalimi yra pilvo raumenys, apatinėje dalyje - daugiausia jų sausgyslės. Raumeningas žmogus dėl raumenų susitraukimo gali smarkiai pakeisti dilbio formą. Plona ir siaura apatinė dilbio dalis rodo silpnesnį skeletą. Paviršinių raumenų sausgyslės yra aiškiai matomos. Dilbio raumenys ir grioveliai yra labiau pastebimi, juo raumeningesnis žmogus ir tuo mažiau kūno riebalų..

Anatominiu požiūriu dilbio raumenys yra suskirstyti į tris grupes. Kai kurie iš jų yra atsakingi už riešo judėjimą, kiti - už pirštų judėjimą. Priekyje, iš delno šono, yra grupė lankstytojų. Kitoje pusėje yra ilgintuvai. Trečioji raumenų grupė yra nykščio srityje.

Raumenys, lankstantys ranką ties riešo sąnariu:

  • Delno raumenys
  • Radialinis riešo lankstiklis
  • Alkūnės riešo lankstymas

Raumenys, lankstantys pirštus:

  • Paviršinis pirštų lenkimas
  • Gilus pirštų lenkimas
  • Ilgas nykščio lenkimas.

Iš tų raumenų, nuo kurių priklauso dilbio kontūrai, reikia paminėti apvalųjį šakotuvą, turintį pailgą, ne ypač išgaubtą keterą, esančią kubitalinės fossa vidinėje pusėje. Priekinis žandikaulis dalyvauja dviejuose dilbio judesiuose - lenkimo ir protavimo (pasisukimo į vidų) kartu su šiais raumenimis: radialiniu riešo lenkiamuoju, palmaris longus, paviršiniu pirštų lenkimu, riešo ulnaro lenkiamuoju. Fonoratorius prasideda nuo vidinio žastikaulio condyle ir yra tvirtinamas rieše prie pirštų falangų iš rankos delno paviršiaus. Aukščiau išvardyti raumenys sudaro pailgus raumenų keterus, kurie pastebimi, kai ranka sulenkta ties riešo link delno ir mažojo piršto.

Raumenys, praplečiantys ranką riešo sąnaryje:

  • Ilgas radialinis riešo ilgintuvas
  • Trumpas radialinis riešo ilgintuvas
  • Ulnar riešo ilgintuvas

Prailginimo pirštai:

  • Piršto ilgiklis
  • Ilgas nykščio ilgintuvas
  • Trumpas nykščio ilgintuvas
  • Rodomojo piršto prailginimas

Pailgintuvai yra dilbio gale. Padengta tik plona oda, jie aiškiai matomi raumeningiems žmonėms. Reljefiniai raumenys pirmiausia apima raumenis - mažojo piršto ir rodomojo piršto prailgintuvus, riešo ulnarinį pailgintuvą, kurio pilvas ypač gerai išsiskiria išilgai ulnos šonkaulio. Be to, šiai raumenų grupei taip pat priskiriami ilgi ir trumpi nykščio ir jo ilgo pagrobėjo raumenys. Visi aukščiau išvardinti raumenys suteikia galimybę ranką sulenkti jos nugaros kryptimi, pajudinti ranką nykščio ir mažojo piršto kryptimi bei ištiesti pirštus. Kiti raumenys yra sugrupuoti šalia spindulio. Trumpi ir ilgi riešo ilgintuvai yra aiškiai matomi, kai rankos suspaudžiamos į kumštį, kai jos prisideda prie rankos dorsifleksijos prie riešo, o tai, savo ruožtu, leidžia lenktukams stipriau sulenkti pirštus į kumštį..

Raumenys, pasukantys ranką, delnas į viršų:

  • Pakopos palaikymas
  • Bicepsas

Raumenys, pasukami delnu žemyn:

  • Apvalus pronatorius
  • Kvadratinis pronatorius

ŠEPEČIŲ MUSKAI

Rankos raumenys, padedant dilbio raumenims, atlieka visus rankų ir pirštų judesius. Šie raumenys nesiskiria nuo reljefo. Jie yra suskirstyti į tris grupes, iš kurių viena yra vidurinėje delno paviršiaus dalyje, antroji - nykščio šone, o trečioji - mažojo piršto šone..

taip pat žr

Nugaros raumenys: struktūra ir funkcijos

Nugaros raumenys užima didžiausią kūno plotą, palyginti su kitomis raumenų grupėmis. Nugaros raumenų dėka žmogus turi galimybę judėti tiesiai ant dviejų kojų, tai skiria žmones nuo gyvūnų.

Krūtinės raumenys: struktūra ir funkcijos

Krūtinės raumenys užima didžiąją dalį viršutinio kūno paviršiaus ir yra aiškiai matomi iš priekio. Kiekvienas vyras stengiasi suteikti krūtinės raumenims masažą ir palengvėjimą, nes šie raumenys stipriai veikia bendrą.

Pilvo raumenys: struktūra ir funkcijos

Pilvo raumenys užima didelę plotą ir atlieka daugybę svarbių kūno funkcijų. Aiški, įspausta spauda yra vienas iš geros formos rodiklių. Tačiau pilvo srityje paprastai kaupiasi daug kūno riebalų, todėl.

Pečių juostos raumenys: struktūra ir funkcijos

Pagrindinių pečių juostos raumenų sudėties ir funkcijos aprašymas. Raumenys, atsakingi už rankos sulenkimą ir pratęsimą peties sąnaryje, rankų sudėjimą ir pratęsimą, taip pat už rankų sukimąsi į vidų ir.

Kaip ranka išdėstyta ir veikia?

Ranka yra pats funkcionaliausias žmogaus skeleto segmentas. Būtent šis faktas išaukština žmogų už gyvūnus. Posakis „kaip be rankų“ teisingai atspindi mūsų bejėgiškumą ir sumaištį pažeidus šias kūno dalis. Mums jų reikia kiekvieną sekundę savo gyvenimo. Sunku įsivaizduoti tinkamą gyvenimą be sveikų ir funkcionalių viršutinių galūnių. Todėl rankų patologijos ir sužeidimai daro didelę įtaką žmogaus gyvenimo kokybei..

Rankos anatomija

Rankos turi labai sudėtingą anatominę struktūrą. Rankos kaulai turi 27 mažus elementus. Jį sudaro šie skyriai:

Riešą sudaro 8 kaulai, sujungti raiščiais. Riešą sudaro šie kaulai:

  • žirnio formos;
  • skafandras;
  • trapecijos formos;
  • trapecijos;
  • mėnulis;
  • kablio formos;
  • kapituliuoti.

Metakarpą sudaro penki kaulai, esantys tarp riešo ir pirštų.

Rankos pirštų struktūra yra tokia: nykštyje yra du falangai, o kituose keturiuose pirštuose (rodyklės, viduryje, žiede ir mažuose pirštuose) - po tris. Rankoje yra gana mažų elementų, tačiau būtent mažas dydis prisideda prie rankos lankstumo ir aukšto funkcionalumo. Be to, jie yra labai patvarūs, nes patiria didelį stresą ir jį atlaiko..

Šepetėlio veikimo ypatybės

Ranka turi sudėtingą ir specifinę struktūrą. Kadangi tai labai sudėtingas mechanizmas, susidedantis iš kelių dalių:

  • plaštakos kaulai (kaulinis skeletas) suteikia jėgos ir jėgos visai rankai;
  • raiščiai ir sausgyslės sujungia rankos raumenis ir kaulus į vieną bendrą aparatą, formuodami rankos sąnarius;
  • Indai tiekia maistines medžiagas į rankos minkštuosius audinius;
  • oda atlieka apsauginę funkciją ir reguliuoja temperatūrą rankos viduje;
  • nervinės skaidulos suteikia jautrumą rankos odai, užtikrina raumenų susitraukimą ir reakciją į išorinius dirgiklius.

Kiekvienas šepetėlio komponentas yra atsakingas už savo srities darbą, tačiau norint atlikti sudėtingus skirtingo diapazono judesius, reikės suderinto visų jo elementų darbo..

Ligamentiniai ir sąnariniai aparatai

Svarbiausias ir sudėtingiausias riešo sąnarys yra riešo sąnarys. Jį formuoja riešo ir ulna kaulai, taip pat riešas. Kartu su riešu alkūnės kaulai sudaro elipsinę jungtį, leidžiančią plačiai judėti, pradedant lenkimu ir pratęsimu, baigiant sukimu. Riešo sąnarys yra pats svarbiausias rankos sąnarys, tačiau normalus ir visiškas galūnės funkcionavimas užtikrinamas dirbant visus jo sąnarius. Dėl normalaus sąnarių ir raumenų judėjimo ranka gali visiškai atsipalaiduoti ir susitraukti, pajudindama viršutines galūnes.

Funkcijos ir vaidmuo kūne

Evoliucijos metu primatai ėmėsi humanizacijos kelio, jų viršutinės galūnės buvo amžinai modifikuotos. Dėl šio proceso rankos susiformavo tiek, kad sugebėjo įgyti daug naujų įgūdžių ir sugebėjimų. Nuo to laiko rankos vaidino svarbų vaidmenį lavinant žmogaus smegenis, treniruojant smulkiosios motorikos įgūdžius..

Taigi žmogaus rankos funkcijos yra trijose pagrindinėse padėtyse:

  • atmerkite tiesią ranką tiesiais pirštais;
  • pirštų lenkimas;
  • ranka.

Pavyzdžiui, norint sugriebti daiktą, šepetys kiekvieną kartą yra priverstas kurti naują techniką. Tuo pačiu metu, norint jį įgyvendinti, visi šepetėlio elementai sąveikauja. Ir jei yra pažeista bent viena kaulų struktūra, ranka negali visiškai funkcionuoti. Taip pat verta paminėti psichoemocinio streso ir rankų santykį. Nepaisant streso ir nerimo, žmonės dažnai paspaudžia rankas, numeta daiktus ir tiesiogine prasme nustoja paklusti.

Tam tikros kategorijos žmonėms rankos yra bendravimo būdas. Žinoma, mes kalbame apie kurtus ir kvailai. Šis bendravimo būdas vadinamas gestų kalba. Tokių patologijų turintiems žmonėms tai yra vienintelis bendravimo ir saviraiškos būdas..

Traumos ir patologijos

Rankų sužalojimai ir patologijos nėra neįprasti. Dažniausiai pažeidžiamas riešo sąnarys. Tokiu atveju atsiranda ūmus aštrus skausmas, kuris riboja rankos judesį. Esant dislokacijai, traumos vieta išsipučia, labai padidėja apimtis, judesiai yra riboti. Pažeidus mažus rankos elementus, pažeidžiamas jos funkcionalumas. Dėl pirštų lūžių judesiai yra riboti, yra edema, patologinis mobilumas ir nuolaužų krepitas (traškėjimas).

Gydymas atliekamas tiek konservatyviai, tiek chirurgiškai. Konservatyvus gydymas apima gipso liejimą, fizinę terapiją ir masažą. Atkuriama rankos anatominė struktūra, atliekama chirurginė intervencija.

Traumos yra šios:

Lūžiai

Lūžiai įvyksta su stipriais smūgiais ir kritimais. Simptomai yra labai panašūs į kitus šios anatominės srities sužalojimus: aštrus skausmas, pirštų trumpinimas, rankos patinimas ir deformacija. Diagnozuokite ligą rentgeno tyrimu. Pirmąja pagalba pažeista vieta imobilizuojama ir užpilama šaltuoju būdu.

Sumušimai

Riešo sąnarys nėra apsaugotas raumenų, todėl jis yra praktiškai pažeidžiamas mėlynių ir sužalojimų. Esant mėlynėms, pirmiausia atsiranda sunki edema ir poodinė hematoma. Ranka tampa kaip bokso pirštinė. Norėdami diagnozuoti žalą, reikalingas rentgeno tyrimas, kartais sužalojimai šioje srityje sukelia lūžius, nes šioje srityje kaulai yra ploni ir lengvai lūžta..

Teikiant pirmąją pagalbą, naudojamas šaltis ir imobilizuojama ranka. Konservatyvus gydymas sumažinus edemą susideda iš pašildymo, naudojant šiltinančius priešuždegiminius ir analgetinius tepalus.

Dislokacijos

Atsiranda nukritus ant rankos. Dėl to ranka pasislenka į nugarą, tačiau delnas pasislenka ypač retai. Kai atsiranda dislokacija, nervinės skaidulos ir kraujagyslės suspaudžiamos, o tai sukelia rankos tirpimą, stiprų skausmą, judėjimo apribojimą ir sutrinka kraujotaka..

Pirmoji pagalba sumažinama iki rankos nejudrumo, naudojant atramą. Medžiagos, kurias galima rasti po ranka (kartonas, lenta ir kt.), Veikia kaip atplaišos. Ypač pavojinga patiems ištaisyti dislokaciją, nes tai gali pabloginti situaciją. Diagnozė atliekama naudojant rentgenografus, kad būtų galima pašalinti kitus pažeidimus.

Kritus ant sulenkto kumščio, atsiranda metakarpinių kaulų išnirimas. Tokiu atveju yra plaštakos nugarėlė ir jos deformacija dėl sužalojimo. Delnas yra sutrumpintas, o pirštų negalima sulenkti į kumštį.

Kritimas ant rankos su ištiesintu pirštu (dažniausiai sužeistas nykštis) yra metakarpofalangealinio sąnario išnirimas. Pirštas pasislenka į rankos nugarą, o nagų falanga yra sulenkta. Neįmanoma jo atsukti ar perkelti. Sraigė naudojama pirštui imobilizuoti. Pirštas sumažinamas ligoninėje, atliekant anesteziją.

Ligamento žala

Ligamentams ir sausgyslėms kenkia staigus judesys ar kritimas. Kai sausgyslė plyšta, jos tvirtinimo vietoje yra kaulų segmentų atskyrimas. Dėl to atsiranda sąnario subluksacija, jos ertmė užpildyta krauju. Dėl to atsiranda patinimas, ūmus skausmas ir sutrinka judumas. Kai kuriais atvejais patologinis mobilumas stebimas tose vietose, kur jis neturėtų būti normalios būklės. Pavyzdžiui, pirštas pasislenka į šoną arba pasisuka į išorę. Tai įvyksta, kai sužalojama atskyrus kaulinį fragmentą. Pirmąją pagalbą sudaro šalto kompreso uždėjimas su ledu ir pakelta ranka.

Staigiu smūgiu į galinę falangą atsiranda supjaustytos delno žaizdos. Dėl to neįmanoma sulenkti pirštų ar sulenkti juos į kumštį. Jei tokia žala atsiranda, ranka turi būti imobilizuota. Norėdami tai padaryti, įdėkite į aukos delną šešėlį rutulį ar storo audinio gabalą ir gabenkite į ligoninę. Gydymas yra tik chirurginis.

Rankų patologijos:

  • tendinitas;
  • tunelio (riešo) sindromas;
  • osteoartritas;
  • podagra artritas;
  • aseptinė nekrozė;
  • rašymo mėšlungis;
  • reumatoidinis artritas;
  • snapo piršto sindromas;
  • Raynaud sindromas.

Tendinitas

Sausgyslių uždegimas. Dažniausiai liga siejama su asmens profesine veikla. Pavyzdžiui, jis pastebimas mašinistų, pianistų, rašytojų, programuotojų, siuvėjų. Ligos pradžioje skausmas nėra išreiškiamas, tačiau progresuojant jis tampa aštrus ir aštrus. Yra neurologinių sindromų, patinimas, kartais sąnarių sustingimas. Gydymui pirmiausia reikia pašalinti stresą, pailsėti rankoms ir skirti priešuždegiminius vaistus (iš NVNU grupės). Kai skausmas praeina, atliekama kineziterapija ir gydomoji gimnastika. Liga yra linkusi į atkrytį.

Tunelio (riešo) sindromas

Riešo kanalo sindromas yra neurologinė patologija. Jis vystosi suspaudžiant tarpinį nervą kaulais, riešo raumenų sausgyslėmis ir riešo raiščiu. Liga išsivysto dėl daugelio priežasčių, tačiau pagrindinė yra monotoniškas monotoniškas darbas, reikalaujantis monotoniškų judesių. Kitos priežastys gali būti hormonų lygio pokyčiai (todėl liga dažnai vystosi moterims menopauzės metu), reumatoidinis artritas. Liga pasireiškia kaip stiprus patinimas, dažniausiai naktį ar ryte, pirštų tirpimas ir judesių sustingimas. Ryte žmogus turėtų kurį laiką išsitepti rankomis, kad atstatytų normalų kraujo tiekimą. Konservatyvus gydymas yra fiksacinio tvarsčio nešiojimas ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas. Visiškai pašalinti problemą įmanoma naudojant chirurginį gydymą.

Osteoartritas

Paprastai jis deformuojasi ir vystosi pažeidus kremzlės audinį, dengiantį sąnarius. Kita priežastis - pirštų sąnariniai lūžiai, kurie negydėsi tinkamai. Taip pat ligos priežastis gali būti medžiagų apykaitos procesų organizme pažeidimas, sisteminės patologijos (reumatoidinis artritas).Skausmas stebimas tik esant rankos apkrovoms, o ramybės metu jų nėra. Ryte atsiranda standumas ir motorinės veiklos apribojimas. Visi šie veiksniai lemia smulkiosios motorikos pažeidimus, dėl kurių žmogus nesugeba atlikti daugelio rūšių veiklos. Gydymui naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, chondroprotektoriai, masažas, kineziterapija ir rankų gimnastika..

Podagra artritas

Jis vystosi pažeidžiant purinų metabolizmą organizme. Šių sutrikimų pasekmė yra natrio kristalų nusėdimas sąnariuose ir minkštuose audiniuose (rečiau). Ligos priežastis yra priklausomybė nuo maisto, būtent per didelis maisto produktų, kuriuose yra daug purinų, vartojimas, kaip taisyklė, mėsa, organų mėsa ir riebi žuvis. Liga prasideda ūmiai vidury nakties, ją lydi stiprus skausmas, padidėjusi vietinė temperatūra, odos paraudimas per sąnarį. Priepuoliai nutraukiami vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Būdingas podagrinio artrito bruožas yra dietos nesilaikymas. Sergant podagra, griežtai draudžiama vartoti mėsą, mėsos produktus, nes tai yra šlapimo rūgšties šaltinis.

Aseptinė nekrozė

Įtakoja riešo kaulus. Dėl to sutrinka kaulinio audinio kraujotaka, o tai lemia šios srities nekrozę. Liga pasireiškia edema, dideliu skausmu tiek ramybėje, tiek per krūvį. Ligos priežastys yra kaulų uždegimas ar lūžis.

Rašymo mėšlungis

Negalavimas stebimas ilgai trunkančiais rašymo būdais, todėl atsiranda mėšlungis, drebulys ir silpnumas rankose. Tai stebima žmonėms, sergantiems gimdos kaklelio osteochondroze, neurocirkuliacine distonija ir patiriantiems stresą. Bandant rašyti, simptomai išryškėja. Gydymui naudojama psichoterapija, terapiniai pratimai, gydomosios vonios.

Reumatoidinis artritas

Tai autoimuninė ir sisteminė liga, pasireiškianti simetriškais mažų rankų sąnarių pažeidimais. Tai pasireiškia sąnarių skausmu, patinimu ir sustingimu. Skausmas atsiranda ryte, po miego, kai rankos išsipučia ir imobilizuojasi. Ligai progresuojant, atsiranda reumatoidiniai mazgeliai ir sąnarių deformacijos. Liga pavojinga tuo, kad sukelia visišką sąnarių deformaciją ir deformaciją. Kaip gydymas naudojami pagrindiniai vaistai, hormonai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Poilsio laikotarpiu skiriamas masažas, kineziterapija ir terapiniai pratimai.

Snukio piršto sindromas

Esant nuolatiniam plaštakos judesiui, atsiranda sinovijų membranų, dengiančių sausgysles, patinimas. Taip pat pastebimas pirštų tirpimas ir sunkumas jų funkcionalume. Lenkant pirštus sunku juos ištiesinti, o parodžius atkaklumą šiuo klausimu, girdimas būdingas paspaudimas. Progresuojant ligai, ant vidinio piršto paviršiaus atsiranda skausmas. Gydymas yra tik chirurginis. Tai susideda iš sausgyslės kanalo raiščio išpjaustymo. Po operacijos pirštų mobilumas iškart atstatomas.

Raynaud sindromas

Būdingas pirštų tirpimas ir odos blyškumas (trečdalis jų). Rezultatas - pablogėjusi kraujotaka, dėl kurios susiaurėja odos indai, kuriais maitinasi rankos. Ligą išprovokuoja hipotermija ir psichoemocinis stresas.

Rankų kaulai

Rankos kaulai yra padalinti į riešo, metakarpų ir kaulus, iš kurių susideda pirštai, vadinamieji falangai..

Riešas

Riešas, riešas, yra 8 trumpų kempinių kaulų - ossa carpi - rinkinys, išdėstytas dviem eilėmis, kiekviename iš 4 kaulų.

Proksimalinė arba pirmoji riešo eilė, arčiausiai dilbio, yra suformuota, jei skaičiuojate nuo nykščio, šiais kaulais: skydliaukės, os scaphoideum, lunate, os lunatum, trikampio, os triquetrum ir žirnio, os pisiforme. Pirmieji trys kaulai, jungiantys, sudaro elipsės formos alkūnės paviršių, išgaubtą dilbio link, kuris naudojamas artikuliacijai su distaliniu spindulio galu..

Šarnyrinis kaulas nedalyvauja šiame artikuliavime, jungdamasis atskirai prie triiadėžės. Pieninis kaulas yra sesamoidinis kaulas, išsivystęs m sausgyslėje. flexor carpi ulnaris.

Riešo distalinę, arba antrąją, eilę sudaro kaulai: trapecija, os trapecija, trapecija, os trapecijos, kapitacija, os kapitacija ir kablys, os hamatum. Kaulų pavadinimai atspindi jų formą. Ant kiekvieno kaulo paviršiaus yra sąnariniai briaunai, skirti sujungti su gretimais kaulais.

Be to, kai kurių riešo kaulų delnų paviršiuje yra gumbų, skirtų pritvirtinti raumenis ir raiščius, būtent: ant skafandro - tuberculum ossis scapholdei, ant os trapezio - tuberculum ossis trapezii, o ant kablio formos kaulo - kablys, hamulus ossis hamati, todėl ji gavo jo vardas.

Riešo kaulai iš esmės atspindi skliauto gentį, išgaubtą ant pakaušio ir į griovelius panašius įgaubtus delnus. Radialinėje pusėje riešo, sulcus carpi, griovelį riboja pakilimas, eminentia carpi radialis, suformuotas iš ryklės kaulo ir os trapecijos vamzdelių, o ulnaro pusėje - dar vienas pakilimas, eminentia carpi ulnaris, susidedantis iš hamulus ossis hamati ir os pisiforme..

Žmogaus evoliucijos metu, atsižvelgiant į jo darbinę veiklą, riešo kaulai vystosi. Taigi neandertaliečiuose kapitato kaulo ilgis buvo 20–25 mm, tuo tarpu šiuolaikiniams žmonėms jis padidėjo iki 28 mm. Taip pat stiprėja riešo sritis, kuri yra palyginti silpna beždžionėms ir neandertaliečiams.

Šiuolaikiniame žmoguje riešo kaulai yra taip tvirtai pritvirtinti raiščiais, kad sumažėja jų mobilumas, tačiau padidėja jų stiprumas. Smūgis į vieną iš riešo kaulų yra tolygiai paskirstomas tarp kitų ir yra susilpnėjęs, todėl riešo lūžiai yra gana reti.

Žmogaus rankos sausgyslių struktūra. Vaidmuo ir funkcijos kūne

Metakarpofalangealinis sąnarys formuojamas iš metakarpinio sąnario galvų sąnarinių paviršių ir plaštakos pirštų pirmųjų falangų įdubimų. Metakarpinių kaulų galvos delno pusėje yra sferinės, o šonai šiek tiek išlyginti. Pirmųjų falangų sąnario ertmė yra elipsės formos ir šiek tiek mažesnė metakarpinių kaulų galvų atžvilgiu.

Jungiamoji kapsulė yra laisva, daugiausia vidinėje rankos pusėje. Iš abiejų pusių jungtinė kapsulė yra pritvirtinta raiščiais. Jie driekiasi nuo metakarpų galvų iki pirmųjų falangų aukščio..

Rankų metakarpofalangealinių ir tarpfalanginių sąnarių sandara

Delnų raiščiai kerta skersinius metakarpinius raiščius. Yra tik trys skersiniai raiščiai, jie jungia metakarpofalanginius sąnarius, neleidžia jiems išsisklaidyti ir sustiprinti rankos. Šie raiščiai yra labai judrūs dėl metakarpinio sąnario menisko galvų ir pirštų falangų dydžio skirtumų. Visi rankų metakarpiniai sąnariai yra sferiniai, išskyrus nykštį.

Skersinės metakarpinės jungtys suteikia pirštų lenkimą ir pailgėjimą iki 90º. Šoninis piršto pagrobimas galimas iki 50º. Jungtis taip pat geba suktis judesiais..

Nykščio sąnariai yra blokuoti. Delno paviršiaus gale yra du gumbai. Sąnario kapsulę sudaro du kaulai (šoninis ir medialinis), kurių vidinėje pusėje yra hialino kremzlės danga. Sąnarys suteikia mažesnį judėjimą nykščiu nei likusių pirštų metakarpofalanginiai sąnariai.

Tarpfalanginiai plaštakos sąnariai jungia rodyklės, vidurinių, žiedinių ir mažųjų pirštų falangas. Ant nykščio tarpslankstelinis sąnarys jungia proksimalinę ir distalinę falangas.

Tarpfalanginiai sąnariai yra suformuoti iš bloko formos galvučių ir įdubimų su šukomis panašiu rankų pirštų falangų centru. Nugaroje pusėje sąnarinė kapsulė yra plona, ​​o iš kitų pusių ją palaiko šoniniai ir delniniai raiščiai. Tarpfalanginiai sąnariai yra blokuoti sąnariai. Šoniniai raiščiai neleidžia sąnariui atlikti šoninių judesių. Sąnarių judesius riboja priekinė ašis, falangų lenkimo ir ilgėjimo diapazonas yra nuo 50 iki 90º.

Reumatoidinis rankų artritas

Rankų sąnarių artritas yra labiau paplitęs nei kitų galūnių artritas, nes šie sąnariai yra labai judrūs ir yra nuolat veikiami mechaninių bei šiluminių poveikių. Reumatoidinis artritas yra uždegiminis procesas jungiamajame audinyje ir rankų sąnarių pažeidimas.

Rankų artrito simptomai:

  1. Skausmas rankose, dažniausiai ryte.
  2. Bendras negalavimas, nuolatinis nuovargio jausmas.
  3. Metakarpofalangealinių ir tarpfalanginių sąnarių judesių standumas.
  4. Sąnario deformacija.
  5. Tirpimas riešuose.
  6. Padidėjęs paveiktos srities dydis, pakilusi temperatūra.
  7. Tarpfalanginių sąnarių kreivumas ir patinimas.

Reumatoidinis artritas laikomas dažniausia ligos forma. Be jo, atsiranda osteoartritas, kurio metu pastebimi degeneraciniai kremzlės audinių pokyčiai, taip pat infekcinis artritas, kai infekcija prasiskverbia į kremzlės jungtį..

Rankų artrito gydymo efektyvumas priklauso nuo to, ar laiku suteikiama pacientui pagalba. Rankų artrito gydymas pradedamas vartojant priešuždegiminius vaistus: nesteroidinius ar hormoninius. Vaistai parenkami atsižvelgiant į uždegimo laipsnį ir paciento individualų toleranciją vaistams. Vaistai gali būti tepalų, tablečių ar injekcijų pavidalu.


Kremzlinio audinio atstatymui naudojami specialūs maisto priedai - chondroprotektoriai. Fizioterapinių procedūrų metu labai efektyvi buvo fonoforezė, elektroforezė, šildymas, vandens ir purvo terapija..

Ekspertai rekomenduoja atlikti terapinius pratimus ir masažą, naudingas ir plaukimas. Svarbu atkreipti dėmesį į dietą. Turite padidinti maisto produktų, kuriuose gausu vitaminų E ir D, suvartojimą, valgyti daugiau daržovių, vaisių, riešutų, silkės ir kepenų.

Metatarsofalanginiai pėdų sąnariai: struktūros ypatumai ir ligos

Metatarsofalangealiniai sąnariai formuojami metatarsalinių kaulų sąnariniais paviršiais ir kojų pirštų falangų galvomis. Šis pėdos sąnarys yra 2–2,5 cm atstumu nuo tarpslankstelinio raukšlės. Pėdos sąnarių užpakalinėje dalyje, virš metatarsofalanginio sąnario, yra ekstensorinis raumuo. Iš pado pusės yra sausgyslių pluoštiniai kanalai.

Stiprinant pirmąjį metatarsofalanginį sąnarį, suteikiama pagrobimo sausgyslė. Bursos sesamoidiniai kaulai padidina peties tvirtumą ir apsaugo sausgysles. Interdigitalinės erdvės pusėje yra sausgyslės, praeinančios po tarpkapitaliniu raiščiu. Iš viršaus raištis yra padengtas tarpšonkauliniu raumeniu.

Šios rūšies artrozės vystymuisi turi įtakos šie veiksniai:

  • intensyvios jungties apkrovos arba vidutinio intensyvumo apkrovos, tačiau kritinės;
  • įvairios traumos;
  • nuolat pasikartojančios mikrotraumos (dažniausiai šio tipo artrozė pasitaiko profesionaliems sportininkams);
  • hipotermija;
  • dėvėti nepatogius batus.


Visi aukščiau išvardyti veiksniai sutrikdo pėdos kraujotaką. Tai prisideda prie metatarsofalangealinės artrozės vystymosi. Pagrindiniai pirmojo metatarsofalanginio sąnario artrozės simptomai yra šie:

  • skausmas einant;
  • odos paraudimas sąnario srityje;
  • nedidelis temperatūros padidėjimas patologijos srityje;
  • eisenos pažeidimas: eidamas žmogus pradeda lieknėti.

Yra trys pagrindinės ligos stadijos.

  1. Pirmajame etape liga pasireiškia skausmu, pasireiškiančiu per dideliu krūviu ir sumažėjusiu darbingumu..
  2. Antrame etape skausmas sustiprėja, atsiranda sindromas „apaugę kaulai“, pablogėja pėdos sąnarių judrumas, daugiausia nugaroje..
  3. Trečiajame etape sustiprėja visi minėti simptomai. Judumas yra kiek įmanoma ribotas, įmanomas tik nedidelis nykščio judėjimas link pado. Vaikščiodamas žmogus bando perkelti kūno svorį į pėdos kraštą ir taip išvengti spaudimo paveiktoje vietoje.

Pėdų ligų diagnozė atliekama rentgeno spinduliais. Vaizdai rodo nelygumus kaulų sąnariniuose paviršiuose ir sąnario erdvės susiaurėjimą.

Ranka kartu su pirštais užtikrina žmogaus funkcinį ir darbinį aktyvumą. Rankos, pasitelkdamos smulkiąją motoriką ir pirštų judesius, mokosi pažinti supantį pasaulį ir palaiko ryšį su juo. Metakarpofalangealinis sąnarys (PFC) jungia kiekvieno piršto falangas su nejudančia rankos dalimi. Metatarsofalanginiai kojų sąnariai vaidina šiek tiek kitokį vaidmenį. Norint geriau suprasti sąnarių struktūrą, reikia pasinerti į anatomijos žinias..

Anatominiai PFC požymiai

Anatominę rankos struktūrą sudaro maži kaulai, sujungti sąnariais. Pati ranka yra padalinta į tris zonas: riešą, metakarpą ir pirštų falangas.

Riešą sudaro 8 kaulai, išdėstyti dviem eilėmis. Trys pirmosios eilės kaulai, turintys fiksuotus sąnarius, ir šalia jų esantis žirnio formos kaulas sudaro bendrą paviršių ir yra sujungti su spindulio kaulu. Antroje eilėje yra keturi kaulai, susieti su metakarpu. Ši dalis yra kaip valtis, kurios depresija yra delne. Tarpšonkaulinėje erdvėje yra nervai, kraujagyslės, kartu su jungiamuoju audiniu ir sąnarine kremzle. Kaulų judrumas vienas kito atžvilgiu yra ribotas.

Sąnarys, jungiantis spindulį su riešu, suteikia sukimąsi ir judėjimą. Metakarpinė dalis suformuota iš 5 vamzdinės struktūros kaulų. Proksimaliniame regione jie yra pritvirtinti prie riešo per nejudinamus sąnarius. Priešinga pusė, vadinama distaline puse, pritvirtinama prie proksimalinių falangų judamaisiais sąnariais. Dėl sferinių metakarpofalangealinių sąnarių atsiranda pirštų lenkimas ir pailgėjimas, jų sukimasis.

Nykščio sąnarys yra balno formos, o tai leidžia jį tik sulenkti ir nesulenkti. Rankos pirštų struktūroje, be nykščio, yra trys falangos: pagrindinis (proksimalinis), vidurinis ir distalinis (nagas). Juos jungia blokelio formos tarpfalanginiai kilnojamieji sujungimai, kurie leidžia sulenkti ir pratęsti judesius. Nykštis yra dvifalangis, vidurinės falangos nėra.

Visi riešo sąnariai su stipriomis sąnario kapsulėmis. Viena kapsulė gali sujungti 2–3 sąnarius. Raiščių struktūra naudojama palaikyti osteoartikuliarinį skeletą.

Vaidmuo ir funkcijos kūne

Rankų PPS tarnauja kaip atskirtis tarp pirštų ir plaštakos. Jie išsikiša iš išorės, kai ranka sulenkta į kumštį. Sąnarys yra kiekvieno iš 5 pirštų pagrindas ir suteikia funkcinį mobilumą.

Keturi rankos pirštai veikia daugiausia sinchroniškai su izoliuota pirmojo piršto funkcija. Antrasis arba rodomasis pirštas dėl didesnio miklumo ir judesių savarankiškumo patraukia objektą anksčiau. Vidurinis pirštas skiriasi nuo kitų ilgio ir masyvumo. Reikalingas ilgalaikiam rankenos laikymui. Žiedinis pirštas pasižymi išsivysčiusiais raumenų pojūčiais ir prisilietimais, o mažasis pirštas užbaigia sukibimą ir suteikia rankos stabilumą judant..

Bendras dizainas suteikia judėjimą priekine ir sagitaline ašimis. Aplink šias ašis vyksta lenkimas ir pailgėjimas, pagrobimas ir addukcija, sukamaisiais judesiais. Fleksija ir prailginimas atliekamas 90–100 laipsnių kampu, o prisitaikyti ir pagrobti galima 45–50 kampu tik ištiestais pirštais.

Išsami struktūra

Metakarpofalangealiniai sąnariai yra metakarpinių kaulų galvų artikuliacijos ir pirštų proksimalinių falangų pagrindų įdubimai. Sąnariai yra balno formos arba condylar. Metakarpinio kaulo galva yra abipus išgaubta, o pati bazė yra abipusiai išgaubta ir daug mažesnio ploto.

Didelis judrumas paaiškinamas dideliu sąnarinių galvučių ir įdubimų dydžio skirtumu. Jie gali aktyviai judėti link delno, sulenkti ir nesulenkti su didele amplitude. Šlapių judesių valymo, tai yra pagrobimo ir grįžimo, funkcija nėra tokia ryški. Raumenų-sausgyslių aparatas leidžia juos paversti sukimosi judesiais. Antrasis pirštas pasižymi didžiausiu šoninio poslinkio gebėjimu ir yra vadinamas indeksu.

Esant sąnarinių paviršių panašumui, žymiai sumažėtų poslinkio galimybė, o tai žymiai apribotų rankos motorines galimybes.

Sirišimai

Tarpfalanginiai sąnariai ir PFC pasižymi laisva ir plona kapsule. Jis tvirtinamas tvirtu delno raiščiu ir skersiniais metakarpiniais raiščiais. Šoninėse pusėse yra šoninių raiščių, kurie stiprina metakarpofalanginius sąnarius ir neleidžia šoniniam pirštui pasislinkti lenkimo metu. Šoniniai raiščiai atsiranda metakarpinių kaulų sąnarinio paviršiaus užpakalinėje dalyje ir radialinėje dalyje bei priešingoje dalyje. Susijęs su proksimalinės falangos šonine ir delno sritimi.

Du rankos gale esantys fleksoriaus ir ekstensoriaus laikiklio raiščiai sudaro raumenų pluošto apvalkalus. Pluoštiniai apvalkalai ir sinovijos tarpai apsaugo sausgysles nuo sužalojimų.
Papildomi raiščiai yra kapsulės delno dalyje ir vadinami delno raiščiais. Raiščio pluoštai yra susipynę su skersiniu metakarpiniu raiščiu tarp II-V kaulų viršūnių, išlaikant metakarpinių kaulų viršūnes nuo poslinkio įvairiomis kryptimis..

Tarpusavyje esantys audiniai padeda išlaikyti ekstensorinį raumenį. Jie jungia porų pirštų sausgysles: rodyklę ir vidurį, vidurį ir žiedą, rausvą ir žiedą. Jie yra netoli PFC. Pagrindinė sausgyslė šalia ekstensoriaus raumens yra padalinta į paviršutiniškas, esančias centre ir gilias, esančias šonuose..

Raumenų struktūra

Sąnarinė membrana yra padengta lenkiamąja sausgysle ant liemens ir vermiforminių bei tarpšonkaulinių raumenų sausgyslėmis. Šių raumenų pluoštai palaiko lenkiamąjį raumenį, pastatydami jį virš sausgyslių. Laikiklio pluoštai vadinami sagitaliniais ryšuliais. Jie skirstomi į radialinius arba medialinius ir ulnarinius ar šoninius.

Ryšių audiniai yra paviršiaus plonu sluoksniu ir tankesni gylyje. Paviršinis sluoksnis apjuosia lenkiamąsias sausgysles iš viršaus ir iš priešingos pusės jungiasi su sagitaliniu pluoštu. Giliau po sausgysle yra suformuota ertmė kanalo pavidalu, kuris stabilizuoja ir palaiko sausgyslę vienoje vietoje.

Raumenys, leidžiantys sulenkti ir prailginti pirštus, eina išilgai dilbio. Jų sausgyslių pluoštai tęsiasi per ranką iki MTP galiuko. Jie pritvirtinti prie pirštų vidurio ir viršūnių. Kraštutiniai pirštai, mažasis pirštas ir rodomasis pirštas, turi papildomus ekstensorinius raumenis. Šių raumenų sausgyslės yra viršutiniuose atitinkamo PFJ taškuose kartu su įprastu skaitmeniniu ilgintuvu ir yra subalansuotos panašių struktūrų..

Nykščio struktūros ypatybės

Rankų sąnarių mobilumas leidžia pasiimti ir laikyti įvairius daiktus. Šios užduoties atlikimą užtikrina nykščio judėjimas, priešingai nei likusieji..

Nors nykščio PPS yra išoriškai panašus į kitus, jo struktūra skiriasi. Visų pirma, skiriasi blokuotas sąnarys. Jis yra balno formos ir jo sąnarinė galva yra daug didesnė, delnų pusėje esantys gumbai yra labiau išsivysčiusi. Sąnarinė kapsulė, esanti paviršiuje, nukreiptame į delną, su dviem sesamoidiniais kaulais: šoniniu ir viduriniu. Dalis, nukreipta į ertmę, apima hialino kremzlę, o ilgoji lenkimo sausgyslė praeina tarp kaulų.

Sąnarinių paviršių forma suteikia piršto judrumą dviem plokštumomis: pratęsimu ir lenkimu, pagrobimu ir judėjimu atgal. Delno sukibimo efektyvumą užtikrina speciali raiščių ir sausgyslių struktūra ant rankos, kurioje rodyklės ir mažųjų pirštų lenkimas nukreiptas į nykštį..

Pėdos anatomija

Tolimiausia apatinės galūnės dalis yra pėda, kuri yra būtina norint išlaikyti kūną vertikalioje padėtyje. Jo struktūra yra sudėtingas mažų kaulų grupių, sudarančių stiprią arką, palaikymas kūnui judant ir stovint. Šis dizainas ir didelis jungčių skaičius sukuria lankstų ir tvirtą dizainą. Apatinė pėdos arka, liečianti žemę, vadinama padu, priešinga dalis vadinama užpakaline.

Koks pėdos skeletas?

Žmogaus pėdos skeletas susideda iš 26 kaulų, suskirstytų į tris dalis: tarsą, metatarsą ir tiesiai pirštų falangas..

  1. Taros dalyje yra 7 kaulai. Tai yra stačiakampis kaulas, skafoidas, kalcaneusas, talija, pleišto formos medialiniai ir tarpiniai kaulai..
  2. Metatarsus sudaro penki trumpi vamzdiniai kaulai. Jie jungia tarsą prie proksimalinių pirštų falangų..
  3. Trumpi vamzdinės struktūros kaulai sudaro pirštų falangas. Pagal jų buvimo vietą jie vadinami proksimaliniais, tarpiniais ir distaliniais.

Tarpfalanginiai kojų pirštų sąnariai yra vadinami metatarsofalanginiais, proksimaliniais ir distaliniais sąnariais. Pirmojo piršto struktūra panaši į didžiojo kojos piršto. Jis turi tik du falangus, o kiti pirštai - tris. Pėdos sąnarių judrumas yra panašus į atitinkamą riešą, tačiau su apribojimais. Pirštai šiek tiek atsitraukia į šonus ir nugarą, turi ištiestą nugarą ir šiek tiek mažiau išvystytą pado lenkimą. Jie turi daugiau lenkimo pratęsimo.

Metatarsofalanginiai sąnariai

Metatarsalinių kaulų galvų raiščių su apatine proksimalinių falangų dalimis raiščio srityje yra metatarsofalangelinis sferinis sąnarys. Nugarinėje pusėje pirštų sąnariai yra uždaryti ekstensoriais, o išilgai pado - sausgyslių kanalais. Iš abiejų pusių sąnariai sutvirtinami šoniniais raiščiais. Iš pado pusės - tarpkapitaliniai raiščiai ir sausgyslės.

Pirmojo kojos piršto sąnarį iš vidaus sustiprina pagrobėjo raumenys. Iš išorės jis yra greta tarpslankstelinės erdvės audinio. Plantaralinėje dalyje kapsulę sudaro vidinis ir išorinis sesamoidiniai kaulai.

Antrojo kojos piršto metatarsofalangealinis sąnarys iš pado pusės sustiprina lenkiamųjų raumenų pluoštinio kanalo pluoštus. Tarpkaulinio raiščio sausgyslių ir adduktoriaus raumenų pluoštai yra austi į kapsulę. Vidinėje pusėje jis remiamas pirmojo nugaros raumens sausgyslių raiščiu, o po raiščiu - vermiforminio raumens sausgyslėmis..

Kapsulė iš išorės stiprina nugaros tarpšonkaulinių raumenų sausgysles. Abiejose kapsulės pusėse yra tarpdalinių erdvių pluoštas. Visų metatarsalinių kaulų galvos apvyniotos giliu skersiniu raiščiu. Metatarsofalangealinių sąnarių lenkimo kampas yra mažas, kuris susijęs su dideliu tankiu.

Video "Sąnarių deformacija"

Kodėl atsiranda sąnarių deformacija ir kaip ji atrodo, taip pat kaip atlikti gydymą, žiūrėkite vaizdo įraše.

Rankos anatomija. Rankos kaulo struktūra.

Laba diena, mieli skaitytojai. Anatomijos užsiėmimuose medicinos universitetuose rankos struktūra kartais praleidžiama (arba tik šiek tiek minima). Be to, kai kuriuose skyriuose iš viso nėra kokybiškų žmogaus rankos preparatų..

Žinoma, tokia padėtis negali man patikti - kaip žinote, aš esu didelis pagrindinių vaistų gerbėjas. Būtent todėl nusprendžiau vizualiai ir detaliai išardyti rankos kaulų struktūrą, kad niekas nesusipainiotų dėl šios sunkios temos..

Beje, ranka yra pati mobiliausia žmogaus kūno dalis. Rankos anatomijos vystymasis ir komplikacija vaidino svarbų vaidmenį formuojant homo sapiens kaip labiausiai išsivysčiusias gyvų būtybių rūšis planetoje. Žmonėms prieinamos sudėtingiausios chirurginės manipuliacijos, virtuoziškas muzikos instrumentų grojimas ir tikrų vaizduojamojo meno šedevrų kūrimas.

Sužinokime, ką sudaro šis nuostabus įrankis - žmogaus ranka - ir išanalizuokime rankos kaulų struktūrą..

Rankos dalių klasifikacija

Žmogaus ranka (rankos) yra padalinta į tris skyrius:

  • Riešas (karpi);
  • Metakarpalas (metakarpi);
  • Pirštų kaulai (ossa digitorum), dažnai vadinami „falangais“.

Beje, būtent iš lotyniško žodžio „manus“ yra žodžiai „rankinis“ ir „manikiūras“.

Aš nusprendžiau šiek tiek nuspalvinti šią nuobodžią rentgenogramą. Riešą paryškinau raudonai, metakarpą mėlynai, o pirštų kaulus (falangas) žaliai.

Riešo kaulai (ossa carpi)

Riešo kaulai apima aštuonis mažus tankius kaulus, esančius dviem eilėmis - proksimaliniame ir distaliniame. Kad nesusipainiotumėte juose, turėtumėte laikytis principų, kuriuos aprašiau straipsnyje, kaip mokyti žmogaus anatomijos..

Šioje nuotraukoje aš paryškinau riešo kaulų proksimalinę eilę raudonai, o distalinę eilę - žalia..

Dabar orientuokimės ties rentgeno nuotrauka ir pabandykime surasti proksimalines ir distalines riešo kaulų eiles (spalvos yra vienodos):

Proksimaliniai riešo kaulai:

  • Scafoidinis kaulas (os scaphoideum). Šis kaulas užima šoninę (labiausiai „radialinę“) visų kaulų vietą proksimalinėje eilėje. Taip pat skafandis yra didžiausias kaulas proksimalinėje eilėje. Nepainiokite to su trapecijos formos kaulas iš distalinės eilės, kuris bus aptartas toliau. Norėdami išvengti tokios painiavos, pirmiausia išmokite atskirti proksimalinę ir distalinę eiles, o tada atskirus kaulus;
  • Laimingas kaulas (os lunatum). Šio kaulo distalinis paviršius yra labai įgaubtas. Štai kodėl ji atrodo kaip pusmėnulis. Tiesa, tai nėra ypač pastebima, kai vertinate visą šepetį kaip visumą. Daug geriau ši struktūros ypatybė išryškėja, kai atskirai atsižvelgiame į liūdesio kaulą. Preparatą galite rasti iškart po skafandro - laimingas kaulas yra labai tvirtai prigludęs prie jo iš medialinės pusės;
  • Trikampis kaulas (os triquertum). Taip pat labai būdingas trikampio kaulo pavadinimas - jei pažvelgsite į šį kaulą atskirai, galėsite aiškiai pamatyti tris kraštus. Trišakis kaulas užima medialinę (labiausiai „ulnarinę“) visų kaulų vietą proksimalinėje eilėje;
  • Pisiforminis kaulas (os pisiforme). Šis kaulas yra mažiausias iš visų riešo kaulų. Jis yra labai sandariai sujungtas su trikampiu kaulu, todėl lengvai rasite pisiforminį kaulą, jei artimiausioje eilėje yra labiausiai medialinis kaulas (t. Y. Trikampis)..

Kai reikia nustatyti bet kurį riešo kaulą, pirmiausia reikia atskirti proksimalinę ir distalinę eiles. Orientuokimės į anatominę tabletę, kai mums ranka parodoma sąlyginiais pirštais žemyn.

Pirmasis žingsnis yra rasti spindulį ir ulną. Spinduliu rasime šoną, kuriame yra nykštys, ir išilgai ulnos - tą pusę, kur yra mažasis pirštas.

Po to turime rasti riešo kaulus ant planšetinio kompiuterio. Tai labai lengva padaryti - aštuoni maži, tankūs kaulai labai skiriasi nuo visų kitų kaulų:

Toliau turėtumėte atskirti distalinę ir proksimalinę riešo kaulų eilutes. Mes to jau sužinojome paskutiniame skyriuje, todėl proksimalinę eilutę galima lengvai rasti (nepamirškite, kad priešais mus yra delnas, esantis sąlyginiais pirštais žemyn):

Dabar, kai mes įdėjome visus orientyrus, iškart galime rasti, pavyzdžiui, skafandro kaulą (os scaphoideum). Atminkite, kad ji:

  • Įsikūręs proksimalinėje eilutėje;
  • Ji užima labiausiai „spindulio“ poziciją;
  • Tai yra didžiausias kaulas proksimalinėje eilėje;
  • Forma panaši į valtį-laivą.

Atidžiai apžiūrime visus riešo kaulus ir randame skafandro kaulą:

Tuo pačiu principu randame liūdesio kaulą (os lunatum). Norėdami pamatyti jo pusmėnulio formą, turime jį apsvarstyti atskirai. Būtent distiliuotas kaulo kraštas sukuria būdingą formą, kuri tikrai primena pusmėnulį:

Žinodami, kad jis yra arti navikinio kaulo iš medialinės pusės, galime jį rasti planšetiniame kompiuteryje:

Mes judame dar labiau medialiai (tai yra, link mažojo piršto) ir susitinkame su trikampiu kaulu (os triquertum). Pieninis kaulas (os pisiforme) labai glaudžiai prie jo prigludęs. Ir čia yra nedidelis subtilumas - pisiforminį kaulą galite aiškiai pamatyti tik rankos delne. Delno paviršius yra vidinis paviršius, iš kurio pirštų nėra nagų.

Žiūrint iš delno rankos, smulkus kaulas (geltonas) „sėdi“ ant trikampio (mėlynas) kaip šalmas ant galvos:

Ant užpakalinio plaštakos paviršiaus (kuris yra su nagais, išorinis) aiškiai atsiskiriame trikampio kaulo kontūrus, o praktiškai nematome žirnio formos:

Apibendrinkime žinias tikrame rentgeno spindulyje. Vienu žvilgsniu galite pamatyti riešo ribas ir abi kaulų eiles. Aš nusprendžiau jų net neišryškinti.

Bet aš nusprendžiau pabrėžti proksimalinio riešo kaulus. Taigi, skafandro kaulo kontūrai yra išdėstyti raudonai, mėnulio kaulas - žaliai, trikampio kaulo spalva - mėlyna, o pisiformo kaulas - geltonas..

Distalinė riešo kaulų eilė.

Čia laukiame nuostabios senovės anatomatų staigmenos. Šie vaikinai padarė daugybę mokslinių atradimų, kurie pakeitė mūsų gyvenimą, tačiau jie nesugebėjo sugalvoti gero pavadinimo dviem gretimiems kaulams. Dėl to mes turime trapecijos ir trapecijos kaulus (tai yra skirtingi kaulai, stenkitės jų nepainioti).

  • Trapecinis kaulas (os trapecinis). Šis kaulas yra labiausiai šoninis ir arčiausiai visų distalinės eilės kaulų nykščio. Jis kartais vadinamas „daugiakampiu kaulu“. Atminkite, kad pirmiausia atsiranda pati „trapecijos“ forma, o paskui - iš jos gauta - „trapecijos“ forma. Taigi distalinio riešo kauluose - šoninę padėtį užima trapecinis kaulas, po kurio eina...
  • Trapecinis kaulas (os trapezoideum). Beje, jis atrodo daug labiau kaip trapecijos formos nei trapecijos kaulas;
  • Kapitono kaulas (os capitatum). Tai yra didžiausias iš visų distalinių riešo kaulų. Be to, manoma, kad tai yra didžiausias iš visų riešo kaulų. Tiesą sakant, jis turi tik vieną konkurentą - skafandrą iš proksimalinės eilės, kuris taip pat yra labai didelis;
  • Kabliuko formos kaulas (os hamarum). Ir dabar mes turime labiausiai medialų, tai yra, labiausiai "ulnar" iš visų distalinio riešo kaulų. Skirtingai nuo keisto trapecijos kaulo, kuris iš tikrųjų neatitinka savo pavadinimo, kablio kaulas iš tikrųjų atrodo kaip kabliukas..

Norėdami rasti šiuos kaulus anatominėje tabletėje ir paveikslėlyje, turite pakartoti pirmus du veiksmus iš ankstesnio skyriaus. Tik vietoj artimiausios eilutės turime rasti distalinę eilutę:

Na, tada pagal mums pažįstamą principą pasirenkame orientyrą, pavyzdžiui, trapecijos kaulą (os trapezium). Kaip mes atsimename, jis yra labiausiai šoninis, o "radialiausias" - tai yra, jis yra arčiausiai nykščio. Aptikome tai neabejotinai naudodamiesi šia ypatybe:

Po to mes psichiškai komplimentuojame antikos anatomų vaizduotę ir randame trapecijos kaulą (os trapezoideum), kuris yra labai tvirtai pritvirtintas prie trapecijos kaulo. Nepamirškite geros atminties: „Pirmiausia ateina pati figūra, paskui kažkas panaši į ją. Pirmiausia (tai yra nuo šoninio krašto) yra trapecijos formos, tada trapecijos formos ".

Toliau turime didžiausią viso riešo kaulą - kapitulą (os capitatum). Atkreipkite dėmesį, kaip patogiai jis susijungia su proksimalinės eilės laimingu kaulu..

Eilę užbaigia kabliuko kaulas (os hamarum) - pats medialiausias. Vien dėl šios priežasties jo negalima supainioti su jokiu kitu kaulu. Mes randame distalinę eilę, joje matome labiausiai į vidurį esantį kaulą (tai yra, arčiausiai mažojo piršto esančio kaulo) - tai yra kablio formos kaulas. Antrasis ženklas yra išvaizda. Išlenkta forma su ūmiu kampu - visame šepetyje nieko panašaus nepamatysite. Štai mūsų kablio kaulas:

Dabar rentgenu rasime visus šiuos kaulus. Trapecijos ir trapecijos kaulai atrodo šiek tiek „įstrigę“. Todėl geriausia pradėti elgtis su kapitono kaulu - jis yra didžiausias ir labiausiai pastebimas (raudonas). Mes atsitraukiame nuo jo į medialinę pusę ir iškart pamatome kablio formos kaulą (žalią).

Po to einame į šoninį kraštą ir atsižvelgiame į sieną tarp trapecijos ir trapecijos kaulų - beje, ją gali būti gana sunku atskirti. Svarbiausia, nepainiokite to, tai yra, nuo krašto yra trapecijos kaulas, o tada iki jo centro yra trapecijos kaulas (mėlyna spalva).

Metakarpiniai kaulai (ossa metacarpi)

Visada buvo šiek tiek painiavos, dėl kurios buvo sunku atsiminti rankos kaulus. Rusiškai priešdėlis „už“ yra žodyje „riešas“, kuris reiškia artimiausią rankos dalį. Lotynų kalba priešdėlis pridedamas prie kito skyriaus, prie metakarpo ir skamba „metacarpi“, o ne „carpi“ - „riešas“. Prieglauda yra "carpi", o pora yra "meta carpi".

Šiame paveikslėlyje metakarpų kaulai paryškinti geltonai..

Taigi metakarpuose yra penki kaulai. Tai ilgi, vamzdiniai kaulai, kurie labai skiriasi nuo trumpų, tankių riešo kaulų kaulų. Metakarpio kaulai neturi specialaus pavadinimo, jie yra tiesiog sunumeruoti nuo pirmo iki penktojo kryptimi nuo nykščio iki mažojo piršto. Tai yra, nykščio metakarpinis kaulas yra pirmasis metakarpinis kaulas, o mažojo piršto metakarpinis kaulas yra penktasis metakarpinis kaulas..

Kiekvienas metakarpinis kaulas turi kūną (corpus ossis metacarpi), galvą (caput ossis metacarpi) ir pagrindą (base ossis metacarpi). Metakarpinio kaulo pagrindas sujungtas su riešo kaulais, o galva yra paviršius, jungiantis prie pirštų kaulų.

Pažvelkime į šias dalis naudodamiesi trečiojo metakarpinio kaulo pavyzdžiu, kurį matome (iš kairės į dešinę) iš delno, nugaros ir ulnar paviršių..

Pagrindas paryškinamas raudona spalva, tai yra vieta, kur vyksta ryšys su riešu. Kūnas paryškintas geltonai - kaip ir daugumoje ilgų kūno kaulų, jis yra viduryje. Žalia aš apskritau apvalią galvą - tai yra ta vieta, kur metakarpinis kaulas jungiasi su proksimaline piršto falanga.

Visi metakarpų kaulai yra labai panašūs, išskyrus vieną. Tu jau turėjai galvoti apie nykštį?

Ne, tai ne apie jį. Nykščio metakarpinis kaulas turi minimalius skirtumus nuo kitų, jis yra tik šiek tiek trumpesnis ir tankesnis. Tačiau trečiojo piršto metakarpinis kaulas turi styloidinį procesą (processus styloideus), ne veltui mes jį laikėme pavyzdžiu. Šiame paveiksle atskirai paryškinamas styloido procesas:

Pirštų kaulai (ossa digitorum)

Tai yra trumpi vamzdiniai kaulai, dar vadinami falangais. Nykštyje yra du falangai - proksimaliniai (falangos proksimalis) ir distaliniai (falangos distalai). Likę pirštai turi tris falangas - proksimalinius (falangos proksimalis), vidurinius (falangų laikmenos) ir distalinius (falangų distalai)..

Šiame paveikslėlyje proksimaliniai pirštų falangai paryškinti raudonai, viduriniai - žaliai (kaip matote, nykščio jo nėra), o tolimiausi - mėlynai..

Labai dažnai studentai klaidina metakarpo kaulus dėl pirmojo „falangos“. Tiesą sakant, tai labai šiurkšti klaida. Kad jums, mieli skaitytojai, neliktų painiavos, nusprendžiau dar kartą paryškinti metakarpų kaulus, kurie neturi nieko bendra su pirštų falangomis..

Kiekviena falanga turi pagrindą (falangos pagrindą), kūną (korpusinę falangą) ir galvą (caput falangus). Šioje iliustracijoje pirštų kaulų pagrindai yra paryškinti raudonai, kaulų kūnai yra geltonos spalvos, o kaulų galvos yra žalios spalvos..

Kiekvieno piršto distalinė falanga turi distalinės falangos gumbus. Tai nedidelis guzas, prie kurio pritvirtinamos raumenų sausgyslės..

Rankos anatomija nėra tokia sunki, tiesa?

Leksinis minimumas

Kaip visada, aš skelbiu visų lotyniškų terminų, kuriuos naudoju šiame straipsnyje, sąrašą. Tai tiems skaitytojams, kurie ir toliau mokosi lotynų kalbos po pagrindinių žodžių rinkinio iš mano pirmųjų trijų pamokų (pirmosios, antrosios, trečiosios).

  • Manusas;
  • Сarpi;
  • Metakarpi;
  • Ossa digitorum;
  • Os scaphoideum;
  • Os lunatum;
  • Os triquertum;
  • Os pisiforme;
  • Os trapecinis;
  • Os trapecijos;
  • Os capitatum;
  • Os hamarum;
  • Ossa metacarpi;
  • Ossa digitorum.

Straipsniai Apie Stuburo

Čiurnos lūžis

ApžvalgaČiurnos lūžis yra gana dažnas sužeidimas, dažnai atsirandantis dėl svečių netinkamo blauzdos, kulkšnies, kritimo ar sporto sužalojimo..Čiurnos lūžiui gydyti naudojamas kaulų tvirtinimas gipso liejimu ar operacija.

7 asanos apatinės nugaros dalies skausmams

Mūsų ekspertė: federalinės kūno rengybos klubų „X-Fit“ jogos instruktorė Maria Badretdinova.1. UTTANASANANuo stovimos padėties su iškvėpimu pasilenkite į priekį, atlenkdami klubo sąnarius, atpalaiduokite nugarą.