Rankos raumenys: struktūra ir funkcijos

Rankos raumenis sudaro peties (žasto), dilbio ir plaštakos raumenys. Pečius formuoja vienas kaulas - žastikaulis, o dilbį sudaro du - spindulys (esantis nykščio šone) ir ulnaras (esantis mažojo piršto šone). Alkūnės sąnarys yra užblokuotas ir jungia žastikaulį, spindulį ir ulną. Jame įmanoma rankos sulenkimas ir ištiesimas bei dilbio pasisukimas. Be to, dilbio raumenų dėka galime pasukti ranką. Riešo sąnarys yra tarp dilbio ir rankos.

Raumeningų žmonių pečiai atrodo kaip ritinėliai, ištiesti šonai. Pečių raumenys yra raumenys, kurie yra lygiagrečiai peties vertikaliai ašiai. Ant peties priekinės pusės yra stiprūs dilbio lankstytojai. Oda šioje srityje yra plona, ​​nes raumenų kontūrai yra aiškiai matomi, ypač kai bicepso raumenys (bicepsai) susitraukia, o tuo pačiu ir pusrutulio formos. Plačiai manoma, kad kuo didesnis ir labiau išgaubtas šis pusrutulis, tuo stipresnis asmuo..

Bicepsas arba bicepsas brachii susideda iš dviejų galvų. Ilgoji galva prasideda nuo supra-artikulinio gumburo, o trumpoji - nuo korakoidinio kaukolės proceso. Abi galvos yra išilgai žastikaulio. Tiesiogiai po alkūne jie pritvirtinti prie spindulio vidinės pusės. Pagrindinė bicepso funkcija yra rankos sulenkimas ties alkūnės sąnariu, taip pat dalyvavimas dilbio supinacijoje, kai žemyn nukreiptas delnas pasisuka aukštyn. Bicepso reljefus geriausiai galima apibrėžti sulenkiant dilbį, kai jis yra gulimojoje padėtyje..

Be bicepso, dar du raumenys yra atsakingi už rankos lankstymą ties alkūne - pečius ir brachioradialis..

LENGVŲ raumenys

Brachialio raumuo yra po bicepsu. Jį galite pamatyti tik po vidiniu bicepso kraštu. Išorinis kraštas matomas tik deltinių raumenų pritvirtinimo vietoje apatinės žastikaulio srityje. Brachialio raumenų vystymasis taip pat turi įtakos stačioms bicepso kontūroms. Brachialis raumuo prasideda nuo žastikaulio priekinio paviršiaus apatinės pusės ir prisitvirtina prie gleivinės gumbų. Taigi, brachialinis raumuo pakelia ulną, dalyvaudamas tik dilbio lenkime..

LENGVŲ raumenys

Brachioradialis raumuo prasideda nuo žastikaulio, eina išilgai viso dilbio ir prie riešo sąnario prisitvirtina prie spindulio. Pagrindinė brachioradialio raumens funkcija yra rankos lankstymas alkūnės sąnario srityje. Lankstant dilbį, ypač jei šis judesys vyksta įveikiant bet kokį pasipriešinimą, brachioradialis raumuo aiškiai išsikiša aštriu keteros pavidalu ulnar fossa srityje..

TRICEPS

Ant peties užpakalio išsiskiria peties tricepsas - tricepsas arba tricepsas. Kaip rodo raumens pavadinimas, jis turi tris galvas. Ilgoji galva prasideda nuo kaukolės poodinio sąnario vamzdelio, medialinė (vidinė) ir šoninė (šoninė) - nuo žastikaulio. Visos trys galvos susilieja į vieną sausgyslę, kuri prisitvirtina prie ulnos olekranono. Visos trys tricepsinės galvos dengia alkūnės sąnarį, o jo ilga galva taip pat dengia petį. Pagrindinė tricepso funkcija yra prailginti ranką ties alkūnės sąnariu. Raumenys matomi bandant ištiesinti ranką alkūnės sąnaryje, atliekant pasipriešinimą: tada tampa pastebimos viršutinės peties pusės išorinės ir ilgosios galvos, kurios sudaro būdingą šakę..

PRIEMONĖS MUSKAI

Normalus dilbis yra klubo formos, su priekiniu ir užpakaliniu paviršiumi. Viršutinėje dilbio dalyje didžiąja dalimi yra pilvo raumenys, apatinėje dalyje - daugiausia jų sausgyslės. Raumeningas žmogus dėl raumenų susitraukimo gali smarkiai pakeisti dilbio formą. Plona ir siaura apatinė dilbio dalis rodo silpnesnį skeletą. Paviršinių raumenų sausgyslės yra aiškiai matomos. Dilbio raumenys ir grioveliai yra labiau pastebimi, juo raumeningesnis žmogus ir tuo mažiau kūno riebalų..

Anatominiu požiūriu dilbio raumenys yra suskirstyti į tris grupes. Kai kurie iš jų yra atsakingi už riešo judėjimą, kiti - už pirštų judėjimą. Priekyje, iš delno šono, yra grupė lankstytojų. Kitoje pusėje yra ilgintuvai. Trečioji raumenų grupė yra nykščio srityje.

Raumenys, lankstantys ranką ties riešo sąnariu:

  • Delno raumenys
  • Radialinis riešo lankstiklis
  • Alkūnės riešo lankstymas

Raumenys, lankstantys pirštus:

  • Paviršinis pirštų lenkimas
  • Gilus pirštų lenkimas
  • Ilgas nykščio lenkimas.

Iš tų raumenų, nuo kurių priklauso dilbio kontūrai, reikia paminėti apvalųjį šakotuvą, turintį pailgą, ne ypač išgaubtą keterą, esančią kubitalinės fossa vidinėje pusėje. Priekinis žandikaulis dalyvauja dviejuose dilbio judesiuose - lenkimo ir protavimo (pasisukimo į vidų) kartu su šiais raumenimis: radialiniu riešo lenkiamuoju, palmaris longus, paviršiniu pirštų lenkimu, riešo ulnaro lenkiamuoju. Fonoratorius prasideda nuo vidinio žastikaulio condyle ir yra tvirtinamas rieše prie pirštų falangų iš rankos delno paviršiaus. Aukščiau išvardyti raumenys sudaro pailgus raumenų keterus, kurie pastebimi, kai ranka sulenkta ties riešo link delno ir mažojo piršto.

Raumenys, praplečiantys ranką riešo sąnaryje:

  • Ilgas radialinis riešo ilgintuvas
  • Trumpas radialinis riešo ilgintuvas
  • Ulnar riešo ilgintuvas

Prailginimo pirštai:

  • Piršto ilgiklis
  • Ilgas nykščio ilgintuvas
  • Trumpas nykščio ilgintuvas
  • Rodomojo piršto prailginimas

Pailgintuvai yra dilbio gale. Padengta tik plona oda, jie aiškiai matomi raumeningiems žmonėms. Reljefiniai raumenys pirmiausia apima raumenis - mažojo piršto ir rodomojo piršto prailgintuvus, riešo ulnarinį pailgintuvą, kurio pilvas ypač gerai išsiskiria išilgai ulnos šonkaulio. Be to, šiai raumenų grupei taip pat priskiriami ilgi ir trumpi nykščio ir jo ilgo pagrobėjo raumenys. Visi aukščiau išvardinti raumenys suteikia galimybę ranką sulenkti jos nugaros kryptimi, pajudinti ranką nykščio ir mažojo piršto kryptimi bei ištiesti pirštus. Kiti raumenys yra sugrupuoti šalia spindulio. Trumpi ir ilgi riešo ilgintuvai yra aiškiai matomi, kai rankos suspaudžiamos į kumštį, kai jos prisideda prie rankos dorsifleksijos prie riešo, o tai, savo ruožtu, leidžia lenktukams stipriau sulenkti pirštus į kumštį..

Raumenys, pasukantys ranką, delnas į viršų:

  • Pakopos palaikymas
  • Bicepsas

Raumenys, pasukami delnu žemyn:

  • Apvalus pronatorius
  • Kvadratinis pronatorius

ŠEPEČIŲ MUSKAI

Rankos raumenys, padedant dilbio raumenims, atlieka visus rankų ir pirštų judesius. Šie raumenys nesiskiria nuo reljefo. Jie yra suskirstyti į tris grupes, iš kurių viena yra vidurinėje delno paviršiaus dalyje, antroji - nykščio šone, o trečioji - mažojo piršto šone..

taip pat žr

Nugaros raumenys: struktūra ir funkcijos

Nugaros raumenys užima didžiausią kūno plotą, palyginti su kitomis raumenų grupėmis. Nugaros raumenų dėka žmogus turi galimybę judėti tiesiai ant dviejų kojų, tai skiria žmones nuo gyvūnų.

Krūtinės raumenys: struktūra ir funkcijos

Krūtinės raumenys užima didžiąją dalį viršutinio kūno paviršiaus ir yra aiškiai matomi iš priekio. Kiekvienas vyras stengiasi suteikti krūtinės raumenims masažą ir palengvėjimą, nes šie raumenys stipriai veikia bendrą.

Pilvo raumenys: struktūra ir funkcijos

Pilvo raumenys užima didelę plotą ir atlieka daugybę svarbių kūno funkcijų. Aiški, įspausta spauda yra vienas iš geros formos rodiklių. Tačiau pilvo srityje paprastai kaupiasi daug kūno riebalų, todėl.

Pečių juostos raumenys: struktūra ir funkcijos

Pagrindinių pečių juostos raumenų sudėties ir funkcijos aprašymas. Raumenys, atsakingi už rankos sulenkimą ir pratęsimą peties sąnaryje, rankų sudėjimą ir pratęsimą, taip pat už rankų sukimąsi į vidų ir.

Anatominė plaštakos struktūra

1) Piešdami rankas, geriausia nepamiršti pagrindinės konstrukcijos, kuri yra padalinta į: delną, pirštus ir nykštį. Jums nereikia kiekvieną kartą piešti tokios struktūros, bet vis tiek nepamirškite apie šią galimybę..

2) Piešdami pirštus nepamirškite apie jų anatominę struktūrą. Nebūtina stebėti visų alkūnių rankos srityje, tačiau rankos turi atitikti kūno sudėjimą. Riebalai turi storesnius ir „minkštesnius“ pirštus nei ploni. Pastarojoje spygliai gana stipriai išsikiš. Labai liesiems žmonėms, taip pat ir visam kūnui, kaulai bus aiškiai matomi, jie atrodys visiškai anatominiai (tarsi gryni kaulai be raumenų ir odos)..

2.5) Šis žingsnis buvo sukurtas kaip papildomas žingsnis, jis nėra naudojamas taip dažnai. Tai tiesiog padeda suprasti ir nustatyti, kur bus šviesos šaltinis ir kurioje srityje pridėti šešėlių..

3) Kadangi pirštai yra stačiakampio, o ne cilindro formos, tai turi būti atsižvelgiama piešiant šešėlius.

Rankų ir plaštakos kaulų struktūra ir funkcija

Už raktikaulio yra kaukolė - trikampio formos, plokščias kaulas, esantis šoniniame krūtinės ląstos stuburo kūne. Pečių ašmenys sudaro sąnarius dviejose vietose: akromioclavikuliarinis sąnarys - raktikaulis ir peties sąnarys bei raktikaulis su žastikauliu. Sąnarinė ertmė yra šoniniame kaukolės gale ir sudaro peties sąnario lizdą. Daugybė raumenų, pritvirtintų prie kaukolės, judina petį, įskaitant trapecijos, deltinės, rombinės ir rotatoriaus raumenis..

Humerus

- tai tik žasto kaulai. Ilgi, dideli kaulai, einantys nuo mentės iki ulnos ir spindulio dilbyje. Proksimalinis žastikaulio galas yra apskritos struktūros, sudarančios rutulį peties sąnariui. Distaliniame gale žastikaulis sudaro plačią cilindrinę struktūrą, formuojančią alkūnės vidinį vyrį nuo ulnos ir spindulio. Šlaunies, deltiniai, latissimus dorsi ir peties šerdies raumenys prisitvirtina prie žastikaulio, norint pasukti, pakelti ir nuleisti ranką prie peties sąnario.

Dilbiai turi du ilgus lygiagrečius kaulus: ulną ir spindulį. Ulna yra ilgesnė ir didesnė iš dviejų kaulų, esančių medialinėje (mažojo piršto) dilbio pusėje.
Plačiausias plotas yra jo proksimaliniame gale ir žymiai susiaurėjęs distaliniame gale. Proksimaliniame ulnos gale yra alkūnės vyris su žastikauliu. Ulnos galas, žinomas kaip olecranonas, tęsiasi į žastikaulį ir sudaro kaulinį alkūnės galiuką. Distaliniame gale ulna sudaro riešo sąnarį su radialiniu ir riešo sąnariu.


Palyginti su ulna, spindulys yra šiek tiek trumpesnis, plonesnis ir yra šoninėje dilbio pusėje. Spindulys yra siauriausias ties alkūne ir plečiasi riešo link. Proksimaliniame gale suapvalintos spindulio galvos sudaro alkūnės sąnario pasukamąją dalį, kuri leidžia pasukti dilbį ir ranką. Distaliniame gale jis yra daug platesnis nei ulna ir sudaro didžiąją riešo sąnario dalį, o alkūne sudaro riešo sąnarį. Distancinis spindulio galas taip pat sukasi aplink ulną, nes ranka ir dilbis sukasi.

Nepaisant mažo dydžio, rankose yra dvidešimt septyni maži kaulai ir daug lanksčių sąnarių..

Riešo sąnariai yra aštuonių stačiakampių kaulų grupė. Jie sudaro riešo sąnarį su dilbiu ir dilbio spinduliu, taip pat sudaro riešo sąnarius ant delno. Riešo sąnariai sudaro daugybę mažų sąnarių, slenkančių vienas su kitu, kad riešas ir ranka būtų papildomai lankstūs.

Penki ilgi, cilindriniai metakarpiniai kaulai palaiko delno formą. Kiekvienas metakarpinis kaulas sudaro sąnarį su riešu, kitą sąnarį - su piršto proksimaline falanga. Metakarpai taip pat suteikia rankoms lankstumo, kai jie sugriebia daiktą arba paspaudžia nykštį ir rausvai kartu.

Falangai

Jie yra keturiolikos kaulų grupė, palaikanti ir judinanti pirštus. Kiekvienoje kojos dalyje yra iki trijų falangų - distalinės, vidurinės ir proksimalinės - išskyrus nykštį, kurioje yra tik proksimaliniai ir distaliniai falangai..

Ilgųjų kaulų falangos sudaro sujungtus sąnarius tarpusavyje, taip pat sąnarių condyle su metakarpaliais kaulais. Šie dygsniai leidžia pirštus sulenkti, prailginti, prailginti ir susiūti.
Rankoms reikia jėgų ir miklumo pusiausvyros atliekant įvairias užduotis, tokias kaip svarmenų kėlimas, plaukimas, grojimas muzikos instrumentu ir mokėjimas rašyti..
Rankų ir raumenų sąnariai suteikia platų judesių diapazoną, išlaikant viršutinių galūnių stiprumą. Kaip ir visi kūno kaulai, viršutinės galūnės kaulai padeda kūnui palaikyti homeostazę, kaupdami mineralus ir riebalus bei gamindami kraujo ląsteles raudonajame kaulų čiulpuje..

Rankų sausgyslių anatomija

Vargu ar įmanoma pervertinti rankų funkcionalumo vertę. Dėl išsiugdyto tikslaus pirštų judesio, galimybės suspausti delną ir sugriebti bet kokius daiktus, evoliucijos metu žmogus iš tikrųjų tapo žmogumi. Bet kokia profesinė veikla ar kasdieniai įgūdžiai tampa sunkūs arba beveik neįmanomi, jei ranka ir pirštai kenčia nuo įvairių patologijų.

Smulkūs motoriniai įgūdžiai, taip pat pirštų stiprumas suimant ir suspaudžiant, daugiausia nustatomi pagal dilbio raumenų būklę. Bet pats raumeninis audinys nesitęsia nuo dilbio iki rankos ir nepasiekia skaitmeninių falangų. Šią įrišimo užduotį atlieka specialios struktūros, vadinamos sausgyslėmis. Rankų ir pirštų gebėjimas atlikti visas jų tinkamas funkcijas beveik visiškai priklauso nuo jų vystymosi ir būklės. Todėl bus naudinga ir informatyvu susipažinti su tema „Rankos sausgyslės: struktūra ir dažnos patologijos“, kuri leis suprasti kai kurias rankos funkcionalumo sumažėjimo priežastis ir būdus, kaip ją atstatyti..

Struktūra

Anatominė rankos struktūra yra kaulų struktūrų, sąnarių, raiščių ir sausgyslių aparato bei raumeninio audinio derinys. Išorėje šepetys yra padengtas elastinga ir elastinga oda, kuri kartu su poodiniu riebaliniu audiniu apsaugo giliuosius sluoksnius nuo pažeidimų. Visos struktūros yra persmelktos kraujagyslėmis, nervų laidininkais ir turi daugybę receptorių, užtikrinančių įvairių tipų jautrumą.

Raumenų pastangos gali būti visiškai perduodamos rankai tik dėl sausgyslių. Šios ilgos, lengvos, būdingo blizgesio, sruogos yra abiejose rankos pusėse: delne ir nugaroje. Labiausiai „turtinga“ yra delnų dalis: čia praeina paviršinių ir giliųjų pirštų lenkimo sausgyslės. Paviršutinės eina į kiekvieną kojos pirštą ir, padalijusios į dvi kojas ir uždengdamos vidurinę falangą, pritvirtina prie jos.

Po paviršinėmis sausgyslėmis ir tarp jų kojų, praktiškai ant kaulinių kaulų struktūrų, yra gilios sausgyslių virvelės, kurios taip pat eina į kiekvieną pirštą, bet baigiasi paskutine, nagų, falanga. Visos šios sausgyslės atlieka didžiąją rankos funkcijų dalį: pirštų sulenkimas įvairių tarpslankstelinių sąnarių lygyje kartu ir po vieną, delnais ar pirštais suspaudžiant ir laikant daiktus..

Rankos gale, po nedideliu odos ir riebalinio audinio sluoksniu, yra ilginamosios sausgyslės, tvirtinamos prie kiekvieno piršto. Bendras ir suderintas visų sausgyslių darbas suteikia galimybę atlikti įvairius judesius ranka ir pirštais.

Kiekviena sausgyslė turi savotišką lovą arba kanalą, esantį tarp rankos minkštųjų audinių. Šis kanalas atlieka apsauginį vaidmenį ir, be to, leidžia slysti be trinties ir neprarandant raumenų pastangų. Tą pačią funkciją atlieka žiediniai raiščiai, kurie neleidžia sausgyslėms judėti į šoną..

Histologiniu (mikroskopiniu) lygiu sausgyslių anatomija taip pat labai įdomi. Pagal morfologinę klasifikaciją jų audiniai priklauso jungiamajam audiniui, o jo didžioji dalis yra labai stiprios ir stiprios kolageno skaidulos, kurių ilgį daugiausia lemia visos sausgyslės struktūros ilgis. Tai yra, jie eina lygiagrečiai sausgyslės ašiai, o tai leidžia perduoti raumenų susitraukimo jėgą be nuostolių..

Bet dalis kolageno skaidulų, plonesnių ir trumpesnių, yra išdėstytos kampu pagrindinei ašiai. Tarp jų yra fibrocitų ląstelės (tendinocitai) arba sausgyslių ląstelės, turinčios galimybę dalintis ir atsistatyti. Būtent dėl ​​šių ląstelių atliekamas sausgyslių jungiamojo audinio regeneravimas po sužalojimo ar uždegimo..

Sausgyslių struktūros anatomiškai yra padalintos į du sluoksnius. Giluminis vadinamas endotendiniumu, o paviršinis vadinamas peritendiniumu. Proksimalinės sausgyslės dalies ryšys su raumenimis atsiranda dėl kolageno struktūrų, kurios auga kartu spiraliniais sluoksniais su raumenų skaidulomis. Distalinėje dalyje, prijungus prie skaitmeninių falangų, kolageno virvelės tiesiogiai „išauga“ į perichondrį ar periosteumą.

Visoms šioms struktūroms gali turėti įtakos įvairios kilmės patologiniai procesai. Atsižvelgiant į tai, kaip smarkiai pažeistos sausgyslės ir kokia to priežastis, parenkami gydymo ir reabilitacijos metodai. Be to, patologijos sunkumas lemia rankos funkcionalumo ir viso žmogaus sveikatos prognozę..

Galimos patologijos

Sumažėjęs riešo sausgyslių funkcionalumas gali atsirasti dėl daugelio neigiamų veiksnių. Žmonės dažnai susižeidžia pirštus darbo ar kūno kultūros bei sporto metu, net nedidelis įbrėžimas ir aplink jį susidaręs uždegiminis židinys gali sukelti sausgyslių patologijos formavimąsi. Be to, degeneraciniai-distrofiniai (su amžiumi susiję) procesai ar fono ligos taip pat veikia rankos ir pirštų būklę..

Todėl visas įvairias sausgyslių struktūrų ligas ir audinių pažeidimus galima suskirstyti į šias grupes:

  • patologiniai distrofinės kilmės procesai;
  • uždegiminiai procesai;
  • įvairios traumos;
  • navikai.

Navikų formavimasis sausgyslėse laikomas rečiausiu, o dažniausiai gydytojai (traumatologai, chirurgai) susiduria su trauminėmis traumomis. Uždegimas diagnozuojamas šiek tiek rečiau, dar rečiau - distrofinio pobūdžio ligos. Kai kuriais atvejais skirtingų grupių patologijos yra glaudžiai susijusios viena su kita, ir yra priežastis, ir pasekmė. Taigi, lėtinis rankos bursitas gali „duoti pradžią“ kalcifikacijos formavimuisi, o gleivinė cista - gerybinio naviko augimo pradžia. Apsvarstykime kiekvieną ligų grupę išsamiau.

Distrofinės patologijos

Viena iš sausgyslių distrofijos apraiškų yra staigus gleivių pavidalo medžiagų, besikaupiančių tarp kolageno skaidulų, gamybos padidėjimas. Šie junginiai (mucinas, mucoidai, į muciną panašios medžiagos) dėl glikoproteinų metabolizmo sutrikimo yra lokalizuoti židinių pavidalu, kurie yra morfologiškai patvirtinti mezenchiminio (intersticinio) audinio „gleivinę“. Todėl kitas šios patologijos pavadinimas yra gleivinės distrofija..

Tai pasireiškia kaip cista arba ganglija, kuri dažnai gali pasiekti tokį dydį, kurį vizualiai galima atskirti po oda. Daugeliu atvejų šios cistos pažeidžia pirštų sausgysles ir yra užpakaliniame (išoriniame) delno paviršiuje. Jie nėra lydimi uždegiminio proceso, tačiau pasiekę nemažą dydį arba kai yra šalia kaulo ar kremzlinės struktūros, jie gali kliudyti sausgyslių funkcijai..

Cistinių formacijų sienos yra tankios, suformuotos iš jungiamojo audinio, o gangliono ertmė užpildyta gleives primenančia mase. Paprastai gydymas susideda iš chirurginio cistos pašalinimo, po kurio sausgyslių funkcionalumas yra visiškai atkurtas..

Bet kartais cistos ląstelės gali pradėti augti, sudarydamos gerybinį naviką. Ši rankos sausgyslių patologijų grupė yra labai reta, daugiausia lokalizuota delno dalyje, ty aplink pirštų lenkiamuosius. Terapija visada yra radikali ir prognozė palanki.

Kitas distrofijos pasireiškimas yra kalcifikacija, kuri tampa kalcio druskų nusėdimo sausgyslių apvalkale pasekme. Šio reiškinio priežastis dažniausiai yra lėtinis sinovijos bursos uždegimas (bursitas), esantis aplink tarpfalanginius sąnarius. Kita priežastis yra kalcio metabolizmo pažeidimas.

Sausgyslių uždegimas

Uždegiminiai procesai, turintys įtakos plaštakų sausgyslėms, yra infekcinio ar aseptinio pobūdžio. Pirmuoju atveju jie vystosi su atviromis rankos ir pirštų traumomis, įpjovimais ir įbrėžimais, kai infekcijos sukėlėjas tiesiai per žaizdos kanalą patenka į sausgyslės audinį. Aseptinis uždegimas susidaro dėl ilgalaikio (lėtinio) rankos ar pirštų sužalojimo. Tokios situacijos yra įmanomos, jei žmogus kiekvieną dieną atlieka pasikartojančius judesius, kuriuos sukelia profesinis poreikis, arba reguliariai naudojasi sporto įranga..

Uždegiminiai procesai daugeliu atvejų yra lokalizuoti sausgyslių apvalkaluose, todėl jie dažnai vadinami tendovaginitais (taip pat vartojamas terminas „tendonitas“). Klinikinio vaizdo ir kurso vystymosi pradžioje ši patologija gali būti ūminė ir lėtinė..

Ryškiausi ligos simptomai ūmios formos:

  • yra gana ryškus rankos ir atitinkamo piršto srities skausmas, kuris padidėja aktyviais ir pasyviais judesiais;
  • pasigirsta krepito (girgždėjimo) garsas;
  • minkštieji delno ir pirštų audiniai tampa hiperemiški (parausta) ir išbrinksta pirmiausia židinio forma, tada patinimas gali plisti į visą ranką;
  • skausmo sindromas linkęs sustiprėti naktį;
  • žmogaus rankos mobilumas sumažėja arba visai išnyksta.

Daugeliu atvejų tendovaginito terapija yra konservatyvi, tačiau labai svarbu, kad ji būtų pradėta laiku. Rankos, pirštų ir riešo nejudrumo užtikrinimas, anestezija naudojant šaltus kompresus ir anestetikus, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir antibakteriniai - visos šios priemonės padeda palengvinti uždegiminį procesą ir sustabdyti skausmą, leidžia aktyviai pradėti atsinaujinti..

Kitas etapas - masažas, kineziterapija, speciali gimnastika. Be šių gydymo nurodymų neįmanoma visiškai atkurti sausgyslių vientisumo ir jų atlikimo..

Trauminis sužalojimas

Rankų sausgyslės gali būti sužeistos bet kokiame amžiuje ir esant įvairioms aplinkybėms. Atskirkite uždarus ir atvirus pažeidimus, dėl kurių kenčia odos ir poodinio audinio vientisumas. Be to, traumos skirstomos į išnirimus ir sausgyslių plyšimus..

Dislokacija gali atsirasti, jei yra pažeistas sausgyslės dugno vientisumas ar raiščiai. Taigi, jei yra raiščių, esančių aplink sausgyslę, ištempimas, tada jis gali išeiti iš lovos ir papildomai sužeisti aplinkinius minkštuosius audinius, o judėjimo metu gali išsipūsti iš po odos. Dažnai diagnozuojamos ekstensorinių sausgyslių dislokacijos, kurios atsiranda smarkiai ir stipriai atskiriant pirštus. Tokiu atveju atsiranda šie patologijos požymiai:

  • hematoma (poodinis kraujavimas) dėl kapiliarų pažeidimo;
  • patinimas;
  • aštrus skausmas pažeisto raiščio srityje.

Dislokacijų terapija yra konservatyvi: sausgyslių mažinimas, rankos ir pirštų imobilizacija, skausmo malšinimas. Po 1 mėnesio visi neigiami simptomai išnyksta, tačiau sudėtingais atvejais (lėtinės dislokacijos) reikia operacijos ir ilgesnio atsigavimo laikotarpio.

Dažniausias sužalojimas yra dalinis ar visiškas sausgyslės pluošto plyšimas, dažnai lydimas odos sunaikinimo. Tokių situacijų pasitaiko darbe, namuose, sportuojant. Sausgyslių plyšimai įvyksta tiesiogiai veikiant išorinei jėgai arba stipriai susitraukiant raumenims. Be to, dažniausiai pažeidimas paveikia sausgyslės galinius skyrius, atskiriant kaulus ar kremzlinius fragmentus.

Kuo vyresnis žmogus, tuo mažiau elastingos sausgyslės tampa ir tuo didesnė galimybė jas plyšti. Be to, lėtinės foninės ligos, tokios kaip cukrinis diabetas, medžiagų apykaitos sutrikimai, jungiamojo audinio sisteminės patologijos pablogina kolageno skaidulų būklę ir išprovokuoja traumas..

Diagnozuojamas sausgyslės plyšimas grindžiamas girdimu ašarojančiu garsu (panašiu į gurkšnį), aštriu skausmo atsiradimu traumos vietoje, pirštų lankstymo ar prailginimo nutraukimu, pūlingumo ir hematomos padidėjimu. Tokius sužalojimus visada reikia gydyti chirurgine intervencija, o pasveikimo laikotarpis yra gana ilgas (1,5–2 mėnesiai)..

Bet kuriai sausgyslių patologijai ypač svarbu laiku pradėti gydymą, jo sudėtingumas ir individualumas. Jei šios sąlygos bus įvykdytos, pacientui nepakenks tokios nepageidaujamos pasekmės kaip rankos ar pirštų susitraukimai ir degeneraciniai sausgyslių pokyčiai..

Kaip ranka išdėstyta ir veikia?

Ranka yra pats funkcionaliausias žmogaus skeleto segmentas. Būtent šis faktas išaukština žmogų už gyvūnus. Posakis „kaip be rankų“ teisingai atspindi mūsų bejėgiškumą ir sumaištį pažeidus šias kūno dalis. Mums jų reikia kiekvieną sekundę savo gyvenimo. Sunku įsivaizduoti tinkamą gyvenimą be sveikų ir funkcionalių viršutinių galūnių. Todėl rankų patologijos ir sužeidimai daro didelę įtaką žmogaus gyvenimo kokybei..

Rankos anatomija

Rankos turi labai sudėtingą anatominę struktūrą. Rankos kaulai turi 27 mažus elementus. Jį sudaro šie skyriai:

Riešą sudaro 8 kaulai, sujungti raiščiais. Riešą sudaro šie kaulai:

  • žirnio formos;
  • skafandras;
  • trapecijos formos;
  • trapecijos;
  • mėnulis;
  • kablio formos;
  • kapituliuoti.

Metakarpą sudaro penki kaulai, esantys tarp riešo ir pirštų.

Rankos pirštų struktūra yra tokia: nykštyje yra du falangai, o kituose keturiuose pirštuose (rodyklės, viduryje, žiede ir mažuose pirštuose) - po tris. Rankoje yra gana mažų elementų, tačiau būtent mažas dydis prisideda prie rankos lankstumo ir aukšto funkcionalumo. Be to, jie yra labai patvarūs, nes patiria didelį stresą ir jį atlaiko..

Šepetėlio veikimo ypatybės

Ranka turi sudėtingą ir specifinę struktūrą. Kadangi tai labai sudėtingas mechanizmas, susidedantis iš kelių dalių:

  • plaštakos kaulai (kaulinis skeletas) suteikia jėgos ir jėgos visai rankai;
  • raiščiai ir sausgyslės sujungia rankos raumenis ir kaulus į vieną bendrą aparatą, formuodami rankos sąnarius;
  • Indai tiekia maistines medžiagas į rankos minkštuosius audinius;
  • oda atlieka apsauginę funkciją ir reguliuoja temperatūrą rankos viduje;
  • nervinės skaidulos suteikia jautrumą rankos odai, užtikrina raumenų susitraukimą ir reakciją į išorinius dirgiklius.

Kiekvienas šepetėlio komponentas yra atsakingas už savo srities darbą, tačiau norint atlikti sudėtingus skirtingo diapazono judesius, reikės suderinto visų jo elementų darbo..

Ligamentiniai ir sąnariniai aparatai

Svarbiausias ir sudėtingiausias riešo sąnarys yra riešo sąnarys. Jį formuoja riešo ir ulna kaulai, taip pat riešas. Kartu su riešu alkūnės kaulai sudaro elipsinę jungtį, leidžiančią plačiai judėti, pradedant lenkimu ir pratęsimu, baigiant sukimu. Riešo sąnarys yra pats svarbiausias rankos sąnarys, tačiau normalus ir visiškas galūnės funkcionavimas užtikrinamas dirbant visus jo sąnarius. Dėl normalaus sąnarių ir raumenų judėjimo ranka gali visiškai atsipalaiduoti ir susitraukti, pajudindama viršutines galūnes.

Funkcijos ir vaidmuo kūne

Evoliucijos metu primatai ėmėsi humanizacijos kelio, jų viršutinės galūnės buvo amžinai modifikuotos. Dėl šio proceso rankos susiformavo tiek, kad sugebėjo įgyti daug naujų įgūdžių ir sugebėjimų. Nuo to laiko rankos vaidino svarbų vaidmenį lavinant žmogaus smegenis, treniruojant smulkiosios motorikos įgūdžius..

Taigi žmogaus rankos funkcijos yra trijose pagrindinėse padėtyse:

  • atmerkite tiesią ranką tiesiais pirštais;
  • pirštų lenkimas;
  • ranka.

Pavyzdžiui, norint sugriebti daiktą, šepetys kiekvieną kartą yra priverstas kurti naują techniką. Tuo pačiu metu, norint jį įgyvendinti, visi šepetėlio elementai sąveikauja. Ir jei yra pažeista bent viena kaulų struktūra, ranka negali visiškai funkcionuoti. Taip pat verta paminėti psichoemocinio streso ir rankų santykį. Nepaisant streso ir nerimo, žmonės dažnai paspaudžia rankas, numeta daiktus ir tiesiogine prasme nustoja paklusti.

Tam tikros kategorijos žmonėms rankos yra bendravimo būdas. Žinoma, mes kalbame apie kurtus ir kvailai. Šis bendravimo būdas vadinamas gestų kalba. Tokių patologijų turintiems žmonėms tai yra vienintelis bendravimo ir saviraiškos būdas..

Traumos ir patologijos

Rankų sužalojimai ir patologijos nėra neįprasti. Dažniausiai pažeidžiamas riešo sąnarys. Tokiu atveju atsiranda ūmus aštrus skausmas, kuris riboja rankos judesį. Esant dislokacijai, traumos vieta išsipučia, labai padidėja apimtis, judesiai yra riboti. Pažeidus mažus rankos elementus, pažeidžiamas jos funkcionalumas. Dėl pirštų lūžių judesiai yra riboti, yra edema, patologinis mobilumas ir nuolaužų krepitas (traškėjimas).

Gydymas atliekamas tiek konservatyviai, tiek chirurgiškai. Konservatyvus gydymas apima gipso liejimą, fizinę terapiją ir masažą. Atkuriama rankos anatominė struktūra, atliekama chirurginė intervencija.

Traumos yra šios:

Lūžiai

Lūžiai įvyksta su stipriais smūgiais ir kritimais. Simptomai yra labai panašūs į kitus šios anatominės srities sužalojimus: aštrus skausmas, pirštų trumpinimas, rankos patinimas ir deformacija. Diagnozuokite ligą rentgeno tyrimu. Pirmąja pagalba pažeista vieta imobilizuojama ir užpilama šaltuoju būdu.

Sumušimai

Riešo sąnarys nėra apsaugotas raumenų, todėl jis yra praktiškai pažeidžiamas mėlynių ir sužalojimų. Esant mėlynėms, pirmiausia atsiranda sunki edema ir poodinė hematoma. Ranka tampa kaip bokso pirštinė. Norėdami diagnozuoti žalą, reikalingas rentgeno tyrimas, kartais sužalojimai šioje srityje sukelia lūžius, nes šioje srityje kaulai yra ploni ir lengvai lūžta..

Teikiant pirmąją pagalbą, naudojamas šaltis ir imobilizuojama ranka. Konservatyvus gydymas sumažinus edemą susideda iš pašildymo, naudojant šiltinančius priešuždegiminius ir analgetinius tepalus.

Dislokacijos

Atsiranda nukritus ant rankos. Dėl to ranka pasislenka į nugarą, tačiau delnas pasislenka ypač retai. Kai atsiranda dislokacija, nervinės skaidulos ir kraujagyslės suspaudžiamos, o tai sukelia rankos tirpimą, stiprų skausmą, judėjimo apribojimą ir sutrinka kraujotaka..

Pirmoji pagalba sumažinama iki rankos nejudrumo, naudojant atramą. Medžiagos, kurias galima rasti po ranka (kartonas, lenta ir kt.), Veikia kaip atplaišos. Ypač pavojinga patiems ištaisyti dislokaciją, nes tai gali pabloginti situaciją. Diagnozė atliekama naudojant rentgenografus, kad būtų galima pašalinti kitus pažeidimus.

Kritus ant sulenkto kumščio, atsiranda metakarpinių kaulų išnirimas. Tokiu atveju yra plaštakos nugarėlė ir jos deformacija dėl sužalojimo. Delnas yra sutrumpintas, o pirštų negalima sulenkti į kumštį.

Kritimas ant rankos su ištiesintu pirštu (dažniausiai sužeistas nykštis) yra metakarpofalangealinio sąnario išnirimas. Pirštas pasislenka į rankos nugarą, o nagų falanga yra sulenkta. Neįmanoma jo atsukti ar perkelti. Sraigė naudojama pirštui imobilizuoti. Pirštas sumažinamas ligoninėje, atliekant anesteziją.

Ligamento žala

Ligamentams ir sausgyslėms kenkia staigus judesys ar kritimas. Kai sausgyslė plyšta, jos tvirtinimo vietoje yra kaulų segmentų atskyrimas. Dėl to atsiranda sąnario subluksacija, jos ertmė užpildyta krauju. Dėl to atsiranda patinimas, ūmus skausmas ir sutrinka judumas. Kai kuriais atvejais patologinis mobilumas stebimas tose vietose, kur jis neturėtų būti normalios būklės. Pavyzdžiui, pirštas pasislenka į šoną arba pasisuka į išorę. Tai įvyksta, kai sužalojama atskyrus kaulinį fragmentą. Pirmąją pagalbą sudaro šalto kompreso uždėjimas su ledu ir pakelta ranka.

Staigiu smūgiu į galinę falangą atsiranda supjaustytos delno žaizdos. Dėl to neįmanoma sulenkti pirštų ar sulenkti juos į kumštį. Jei tokia žala atsiranda, ranka turi būti imobilizuota. Norėdami tai padaryti, įdėkite į aukos delną šešėlį rutulį ar storo audinio gabalą ir gabenkite į ligoninę. Gydymas yra tik chirurginis.

Rankų patologijos:

  • tendinitas;
  • tunelio (riešo) sindromas;
  • osteoartritas;
  • podagra artritas;
  • aseptinė nekrozė;
  • rašymo mėšlungis;
  • reumatoidinis artritas;
  • snapo piršto sindromas;
  • Raynaud sindromas.

Tendinitas

Sausgyslių uždegimas. Dažniausiai liga siejama su asmens profesine veikla. Pavyzdžiui, jis pastebimas mašinistų, pianistų, rašytojų, programuotojų, siuvėjų. Ligos pradžioje skausmas nėra išreiškiamas, tačiau progresuojant jis tampa aštrus ir aštrus. Yra neurologinių sindromų, patinimas, kartais sąnarių sustingimas. Gydymui pirmiausia reikia pašalinti stresą, pailsėti rankoms ir skirti priešuždegiminius vaistus (iš NVNU grupės). Kai skausmas praeina, atliekama kineziterapija ir gydomoji gimnastika. Liga yra linkusi į atkrytį.

Tunelio (riešo) sindromas

Riešo kanalo sindromas yra neurologinė patologija. Jis vystosi suspaudžiant tarpinį nervą kaulais, riešo raumenų sausgyslėmis ir riešo raiščiu. Liga išsivysto dėl daugelio priežasčių, tačiau pagrindinė yra monotoniškas monotoniškas darbas, reikalaujantis monotoniškų judesių. Kitos priežastys gali būti hormonų lygio pokyčiai (todėl liga dažnai vystosi moterims menopauzės metu), reumatoidinis artritas. Liga pasireiškia kaip stiprus patinimas, dažniausiai naktį ar ryte, pirštų tirpimas ir judesių sustingimas. Ryte žmogus turėtų kurį laiką išsitepti rankomis, kad atstatytų normalų kraujo tiekimą. Konservatyvus gydymas yra fiksacinio tvarsčio nešiojimas ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas. Visiškai pašalinti problemą įmanoma naudojant chirurginį gydymą.

Osteoartritas

Paprastai jis deformuojasi ir vystosi pažeidus kremzlės audinį, dengiantį sąnarius. Kita priežastis - pirštų sąnariniai lūžiai, kurie negydėsi tinkamai. Taip pat ligos priežastis gali būti medžiagų apykaitos procesų organizme pažeidimas, sisteminės patologijos (reumatoidinis artritas).Skausmas stebimas tik esant rankos apkrovoms, o ramybės metu jų nėra. Ryte atsiranda standumas ir motorinės veiklos apribojimas. Visi šie veiksniai lemia smulkiosios motorikos pažeidimus, dėl kurių žmogus nesugeba atlikti daugelio rūšių veiklos. Gydymui naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, chondroprotektoriai, masažas, kineziterapija ir rankų gimnastika..

Podagra artritas

Jis vystosi pažeidžiant purinų metabolizmą organizme. Šių sutrikimų pasekmė yra natrio kristalų nusėdimas sąnariuose ir minkštuose audiniuose (rečiau). Ligos priežastis yra priklausomybė nuo maisto, būtent per didelis maisto produktų, kuriuose yra daug purinų, vartojimas, kaip taisyklė, mėsa, organų mėsa ir riebi žuvis. Liga prasideda ūmiai vidury nakties, ją lydi stiprus skausmas, padidėjusi vietinė temperatūra, odos paraudimas per sąnarį. Priepuoliai nutraukiami vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Būdingas podagrinio artrito bruožas yra dietos nesilaikymas. Sergant podagra, griežtai draudžiama vartoti mėsą, mėsos produktus, nes tai yra šlapimo rūgšties šaltinis.

Aseptinė nekrozė

Įtakoja riešo kaulus. Dėl to sutrinka kaulinio audinio kraujotaka, o tai lemia šios srities nekrozę. Liga pasireiškia edema, dideliu skausmu tiek ramybėje, tiek per krūvį. Ligos priežastys yra kaulų uždegimas ar lūžis.

Rašymo mėšlungis

Negalavimas stebimas ilgai trunkančiais rašymo būdais, todėl atsiranda mėšlungis, drebulys ir silpnumas rankose. Tai stebima žmonėms, sergantiems gimdos kaklelio osteochondroze, neurocirkuliacine distonija ir patiriantiems stresą. Bandant rašyti, simptomai išryškėja. Gydymui naudojama psichoterapija, terapiniai pratimai, gydomosios vonios.

Reumatoidinis artritas

Tai autoimuninė ir sisteminė liga, pasireiškianti simetriškais mažų rankų sąnarių pažeidimais. Tai pasireiškia sąnarių skausmu, patinimu ir sustingimu. Skausmas atsiranda ryte, po miego, kai rankos išsipučia ir imobilizuojasi. Ligai progresuojant, atsiranda reumatoidiniai mazgeliai ir sąnarių deformacijos. Liga pavojinga tuo, kad sukelia visišką sąnarių deformaciją ir deformaciją. Kaip gydymas naudojami pagrindiniai vaistai, hormonai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Poilsio laikotarpiu skiriamas masažas, kineziterapija ir terapiniai pratimai.

Snukio piršto sindromas

Esant nuolatiniam plaštakos judesiui, atsiranda sinovijų membranų, dengiančių sausgysles, patinimas. Taip pat pastebimas pirštų tirpimas ir sunkumas jų funkcionalume. Lenkant pirštus sunku juos ištiesinti, o parodžius atkaklumą šiuo klausimu, girdimas būdingas paspaudimas. Progresuojant ligai, ant vidinio piršto paviršiaus atsiranda skausmas. Gydymas yra tik chirurginis. Tai susideda iš sausgyslės kanalo raiščio išpjaustymo. Po operacijos pirštų mobilumas iškart atstatomas.

Raynaud sindromas

Būdingas pirštų tirpimas ir odos blyškumas (trečdalis jų). Rezultatas - pablogėjusi kraujotaka, dėl kurios susiaurėja odos indai, kuriais maitinasi rankos. Ligą išprovokuoja hipotermija ir psichoemocinis stresas.

Rankų struktūra: metakarpofalangealinis sąnarys, anatomija

Lankstūs jungtys tarp daugybės jo kaulų leidžia ranka atlikti daugybę skirtingų užduočių. Taigi, atidžiau pažvelkime į unikalias jų rūšis..

Ranka yra distalinis (distalinis) stambus viršutinės galūnės juostos elementas. Anatomiškai jis prasideda sudėtiniu sąnarių kompleksu, kuris jungia spindulį su riešo kaulais.

Radiokarpinis sąnarių kompleksas

Ši jungtis suteikia optimalią rankos padėtį, kad ji galėtų atlikti sugriebimo funkcijas. Struktūriškai tai yra dviejų jungčių tandemas:

  1. Riešą sudaro gana didelis dilbio kaulas (spindulys) ir riešo kaulų artimi (proksimaliniai) paviršiai..
  2. Vidurinis karpas yra tarp dviejų mažų riešo kaulų eilių.

Dėl papildomų judesių tarp tolimiausių dilbio galų, žymiai padidėja rankos orientavimo erdvėje galimybės. Šioje srityje spindulio ir ulnos epifizės yra sujungtos naudojant apatinę radialinės-alkūnės sąnarį. Jis netaikomas šepetėliui, bet žymiai išplečia jo funkcionalumą: pridedama pronacija ir supinacija (galimybė pasukti šepetėlį).

Taigi žmogaus ranka įgyja sugebėjimų, kuriais negali pasigirti joks kitas skeletas..

Riešo sąnarys

Pagal sąnarinių paviršių formą jis yra elipsės formos. Aprašykime pagrindines anatomines savybes:

  1. Iš dilbio šono ją sudaro gana didelis spindulys. Apatinis galas (kankorėžinė liauka).
  2. Iš riešo pusės - trys palyginti maži pirmosios (proksimalinės) eilės kaulai: skafandras, trikampis ir laimingas.
  3. Riešo pusėje visi trys kaulai yra padengti tvirta hialino plokštele, sudarančia vieną sąnarinį paviršių.

Vidurinis karpas

Anatomiškai šį sąnarį vargu ar galima vadinti tipišku sąnariu. Jis yra tarp dviejų riešo kaulų eilių, sudarančių šios sąnario sąnarinius paviršius..

Laimingas kaulas yra labai svarbus šios struktūros judėjimui. Tai atlieka tam tikros kolonos ar ašies, aplink kurią atliekami judesiai, vaidmenį. Tokiu atveju jų amplitudė yra ribota, o stabilumą užtikrina raiščių aparatas. Raiščiai yra tokie stiprūs, kad sužalojimo atveju bet kuris iš mažųjų riešo kaulų greičiau išsitrins ar sulaužys, nei nutrūks jų jungiamojo audinio sąnariai..

Riešo sąnario judesių charakteristika

Tankus kaulėtų paviršių išdėstymas reiškia, kad visi riešo sąnariai kartu atlieka kiekvieną judesį. Anatominiai komplekso bruožai atsispindi judesio diapazone kiekviename jo skyriuje.

Taigi rankos sulenkimas 50 ˚ suteikia riešo sąnarį, o 35 ˚ - riešo vidurį. Pratęsiant, priešingai, riešo sąnario (35 ˚) atžvilgiu vyrauja vidurinis riešo sąnarys (50 ˚)..

Riešas, turintis dviejų eilių struktūrą ir mažus kaulus, yra geriau vaizduojamas kaip tam tikras maišas, užpildytas mažais akmenimis..

Tuomet tampa lengviau suprasti judesių fiziologiją ir kaulų sąveikos ypatumus, kuriuose aktyviai dalyvauja raiščiai. Jų vaidmuo yra užtikrinti bendrą stabilumą..

Taigi ranka, kaip neatsiejama rankos dalis, gali būti orientuota erdvėje, palankiausioje padėtyje reikiamai veiklai..

Anatominiai ir fiziologiniai rankos ypatumai

Norėdami veiksmingai atlikti sugriebimo funkciją, ranka turi sugebėti pakeisti savo formą. Pasviręs ant lygaus paviršiaus, šepetys išsilygina. Jei reikia sugriebti ir laikyti didelį daiktą, šepetys suformuoja įgaubimą. Tokiu atveju atsiranda trys skliautai, išdėstyti skirtingose ​​plokštumose:

  1. Skersinę arką formuoja riešo įgaubimas.
  2. Išilginę arką sudaro riešo kaulai, išstumiantys iš metakarpofalangealinių sąnarių.
  3. Trečioji arka yra pasvirusi. Tai atsiranda dėl nykščio pasipriešinimo likusiems pirštams. Taip atsiranda delno depresija.

Rankos sugebėjimą sukurti tokį sugriebimo įtaisą suteikia judantys sąnariai tarp riešo ir metakarpalių kaulų, metakarpas ir pirmųjų pirštų falangos, tarpslanksteliniai sąnariai..

Riešo ir metakarpinių kaulų sąnariai

Juos formuoja riešo kaulų distaliniai (distaliniai) sąnariniai paviršiai ir proksimaliniai (proksimaliniai) metakarpiniai kaulai. Šie sąnariai yra laikomi stipriais raiščiais, dalyvauja formuojant delno arką ir skiriasi vienas nuo kito mobilumu.

Žiūrint iš riešo pusės, trapecijos kaulas tuo pačiu metu yra sujungtas su I ir II metakarpiniais kaulais. Šiuo atveju antrasis karpometakarpinis sąnarys juda labai ribotai. To negalima pasakyti apie V (tarp užrišto riešo kaulo ir V metakarpo)..

Ypatingas susidomėjimas yra pirmuoju trapecijos-metakarpalio sąnariu. Jo ypatumas yra tas, kad jis leidžia nykščiui priešintis likusiems pirštams..

Tai yra balno formos jungtis. Kapsulė nėra ištempta ir leidžia judėti didele amplitude ir laisve. Tuo pačiu metu tai yra dažno nykščio išnirimo priežastis..

Metakarpofalangealinių jungčių sujungimas

Jungčių forma yra condylar (balnas). Judėjimas juose įmanomas dviem viena kitai statmenomis kryptimis (lenkimas ir pratęsimas). Kiek mažesne prasme, prieraišumo ir atsiėmimo galimybė.

Metakarpinio kaulo galva turi abipus išgaubtą paviršių, proksimalinės falangos pagrindas yra abipusiai išgaubtas, tačiau jos plotas yra daug mažesnis. Ši struktūra leidžia sulenkti ir prailginti pirštus su didele amplitude..

Jei sąnariniai paviršiai labiau atitiktų vienas kitą, tai sumažintų galimybę juos išstumti vienas kito atžvilgiu ir sumažintų rankos funkcionalumą..

Be lenkimo ir pratęsimo, metakarpofalangealinis sąnarys leidžia gana plačiai judėti į šonus (addukcija ir pagrobimas). O plonas ir sudėtingas raumenų-sausgyslių aparatas paverčia juos apskritimais.

Gebėjimas pasislinkti į šonus labiausiai išryškėja antrame piršte. Todėl jis vadinamas indeksu.

Pastebėtina, kad jei pirštai paveikiami iš išorės (prievarta), pasyvių judesių amplitudė tampa aktyvesnė. Tai gali būti padaryta pasitelkiant savo rankos raumenis (100˚ ar daugiau pasyviai, palyginti su 60–90˚ aktyviai).

Tarpfalanginiai sąnariai

Šie kilnojamieji kaulų sąnariai sukuria žmogaus rankai galimybę laikyti daiktus (įrankius). Ši savybė sustiprinama nykščiu, kuris priešinamas likusiems ir skirtas prispausti daiktą prie delno ir saugiai laikyti..

Pagal sąnarinių paviršių formą tai yra sferinės jungtys, turinčios galimybę judėti tik vienoje plokštumoje (lenkimas ir pratęsimas).

Falangos galva yra bloko formos, o viduryje - įgaubimas. Sekančios falangos pagrindu yra du negilūs paviršiai, padengti hialine kremzle, viduryje esanti ketera.

Šios jungties ypatumas yra tas, kad lenkimo judesių amplitudė yra didesnė nei 90˚. Didelius ekstensoriaus judesius varžo skaitmeninių falangų ir tarpslankstelinių sąnarių raiščių aparatai. Išimtis yra distaliniai falangai, kuriuose galimas aktyvus pratęsimas iki –5˚, o pasyvusis iki –30˚.

Rankos raiščių ir sausgyslių struktūra tokia, kad žiedinis pirštas ir mažasis pirštas automatiškai pasislenka nuo nykščio, kai sulenktas. Šis mechanizmas leidžia labiau pasipriešinti pirštams ir padidina delno sukibimo efektyvumą.

Apibendrinant tai, kas išdėstyta aukščiau

Joks kitas gyvas padaras Žemės planetoje nėra pajėgus toms manipuliacijoms (beje, manipuliacija vertimu iš lotynų kalbos reiškia ranką), kurias leidžia žmogaus ranka. Taps aišku, kas daro žmogaus ranką nuostabiu ir unikaliu evoliucijos kūriniu.

Tokias nuostabias galimybes jai suteikia jos pačios skeleto struktūra ir savotiški savotiški sąnariai..

Rankų struktūra

Anatomiškai žmogaus ranką formuoja riešas, metakarpas ir tiesiogiai pirštais. Riešo skeletas yra suformuotas iš aštuonių kaulų, kurie yra išdėstyti dviem eilėmis. Jei pradedate skaičiuoti nuo spindulio, tada viršutinę eilę sudaro šie kaulai:

  • Žirnis;
  • Mėnulis;
  • Trikampis ir skafoidas.

Antroje eilėje galite rasti kaulų, tokių kaip:

  • Kapituoti;
  • Kablio formos;
  • Trapecijos kaulai (dideli ir maži).

Žmogaus rankos anatomija

Kalbant apie žmogaus rankos struktūrą, negalima nepaminėti metakarpo, kurį sudaro penki metakarpiniai kaulai, struktūros. Savo ruožtu žmogaus kaulų pirštus formuoja falangos. Tai yra bet kurio žmogaus piršto kaulinis pagrindas. Ant 1 žmogaus piršto yra du falangos, visus kitus pirštus sudaro 3 falangai.

Žmogaus rankos anatominė struktūra yra tokia, kad plaštakos sąnariai yra sujungti tarpusavyje raiščio aparatu, kuris išsiskiria ypatinga galia.

Kaip pasiekiamas rankų mobilumas?

Žmogaus pirštų ir rankų motorinis aktyvumas yra užtikrinamas dėl raumenų susitraukimo. Taigi plaštakos struktūra, atsižvelgiant į raumenų formavimąsi, susidaro dėl tokių raumenų:

  • Tenara (nykščio iškilimo raumenys;
  • Hipotenarą (nykščio iškilimo raumenis);
  • Į kirminus panašūs raumenys;
  • Tarpšonkauliniai raumenys.

Rankos ir pirštų judesius taip pat suteikia visi kiti dilbio raumenys. Raumenys, atsakingi už plaštakų ir pirštų sulenkimą ir prailginimą, yra vidiniai ir išoriniai nervai.


Žmogaus ranka yra anatomiškai suprojektuota taip, kad jos kraujas būtų tiekiamas per radialinę ir ulnarinę arterijas. Pažymėtina, kad šios arterijos sudaro anastomozę delne, turinčią gilią ir paviršutinišką arką..

Kalbant apie žmogaus rankos struktūrą, negalima nepaminėti tokios įdomios savybės kaip odos storis. Pastebėtina, kad delno paviršiaus oda yra storesnė nei nugaros. Tačiau ji nėra tokia mobili. Delno centrui būdinga tanki delno aponeurozė. Delne yra tankios pluoštinės virvelės, tarp kurių yra riebalinis audinys. Žmogaus rankos odoje yra daugybė prakaito liaukų. Be to, žmogaus ranka, ypač delno paviršius, yra gerai vidinė ir pilna nervų galūnių. Subtilų prisilietimo prie delno pojūtį suteikia specialių anatominių formacijų, kurios buvo pavadintos jų atradėjo vardu, veikla. Mes kalbame apie mažus Meissner kūnus, kurie daugiausia guli ant pirštų galiukų ir yra papiliariniame odos sluoksnyje..

Kuo žmogaus ranka skiriasi nuo beždžionės rankos?

Jei pradėsime kalbėti apie evoliucinį žmogaus rankos vystymąsi ir palyginsime jo dabartinę struktūrą su primatų šepetėlių struktūra, tada nė vienas iš darviniečių mokslininkų nesiginčys su tuo, kad evoliucijos procesas, paskatinęs greitą bendrą žmogaus nervų sistemos vystymąsi (darbas ir artikuliuota kalba), tapo katalizatoriumi. faktas, kad šepetys yra ne tik darbo įrankis, bet ir prisilietimo priemonė ir net iš dalies bendravimo priemonė (gestai).

Anot Darvino teorijos šalininkų, veikiant bendram vystymuisi ir darbo jėgai, rankos skeletas, kurį senovės žmogus paveldėjo iš savo primatų gyvūnų protėvių, patyrė reikšmingų pokyčių. Taip atsirado kai kurie bruožai, kurie šiandien būdingi žmogaus rankos struktūrai:

  • Pirmasis karpometakarpo sąnarys įgavo balno formą;
  • Pirmojo kojos piršto kaulų dydis padidėjo absoliučiu ir santykiniu dydžiu (lyginant su likusiais rankos pirštais);
  • Delno kryptimi pasislinko delno kaulai, susieti su 1 pirštu;
  • 2-5 pirštų falangos tapo trumpesnės ir ištiesintos. Šis veiksnys leido šiuolaikiniam žmogui paįvairinti pačios rankos ir įvairių jos dalių judėjimą;
  • Riešo srityje gilėjo kraujagyslių, nervų ir sausgyslių griovelis.

Tačiau mes labiau linkę laikytis dieviškosios žmogaus kilmės teorijos. Mūsų rankos teptukas yra tikras šedevras, leidžiantis mums kurti!

Straipsniai Apie Stuburo

Nugaros masažas: kaip tai padaryti paprastai ir teisingai

Dar prieš 5 tūkstančius metų kinų gydytojai atrado nuostabias masažo savybes, kurios padeda nuo visų negalavimų. Masažas yra viena iš labiausiai paplitusių natūralių procedūrų šiandien.

Pagrindinė reumatoidinio artrito terapija

Pagrindinės priemonės autoimuninių ligų gydymui yra vadinamieji pagrindiniai vaistai. Jų vardas kilęs iš to, kad jie veikia remdamiesi liga, jos „pagrindu“. Šie vaistai sukelia remisiją ir užkerta kelią ar sulėtina sąnarių sunaikinimą, tačiau nėra priešuždegiminiai vaistai.