Indometacinas - vaisto, skirto suaugusiųjų, vaikų ir nėštumo uždegimui gydyti, vartojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai ir atpalaidavimo formos (50 mg žvakidės ir 100 mg Sopharma, tabletės ir kapsulės 25 mg ir 50 mg, gelis 5%, tepalas 10%)

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto Indometacino vartojimo instrukcijas. Pateikiamos tinklalapio lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų gydytojų nuomonės apie Indometacino vartojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviai pridėti savo apžvalgas apie vaistą: ar vaistas padėjo, ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių reiškinių buvo pastebėta, ko gamintojas galbūt nenurodė anotacijoje. Indometacino analogai, esant turimiems struktūriniams analogams. Naudojimas suaugusiųjų, vaikų, reumatologijos ir ginekologijos uždegimui gydyti, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Indometacinas yra nesteroidinis priešuždegiminis agentas, gaunamas iš indoleacto rūgšties. Jis turi priešuždegiminį, analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Veikimo mechanizmas susijęs su fermento COX slopinimu, dėl kurio slopinamas prostaglandinų sintezė iš arachidono rūgšties..

Slopina trombocitų agregaciją.

Vartojant peroraliai ir parenteraliai, jis palengvina skausmą, ypač sąnarių skausmą ramybės metu ir judant, sumažina rytinį sąnarių sustingimą ir patinimą, padidina judesių diapazoną. Priešuždegiminis poveikis pasireiškia pirmosios gydymo savaitės pabaigoje.

Naudojant lokaliai, malšinamas skausmas, mažinama edema ir eritema.

Naudojant išoriškai, tai taip pat padeda sumažinti rytinį sustingimą, padidinti judesių diapazoną.

Farmakokinetika

Išgėrus, indometacinas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Metabolizuojamas kepenyse. Vyksta enterohepatinė recirkuliacija. Jis išsiskiria su šlapimu - 60% nepakitusių medžiagų ir metabolitų pavidalu, o su išmatomis - 33% daugiausia metabolitų pavidalu..

Indikacijos

Sisteminiam naudojimui:

  • sąnarių sindromas (įskaitant reumatoidinį artritą, artrozę ar osteoartritą, ankilozinį spondilitą, podagrą);
  • nugaros skausmas;
  • neuralgija;
  • mialgija;
  • trauminis minkštųjų audinių ir sąnarių uždegimas;
  • reumatas;
  • difuzinės jungiamojo audinio ligos;
  • dismenorėja.

Kaip pagalbinė priemonė ENT organų infekcinių ir uždegiminių ligų, adnexito, prostatito, cistito atvejais.

Vietiniam naudojimui:

  • uždegiminio proceso prevencija atliekant kataraktos ir priekinio akies segmentų chirurgines intervencijas;
  • miozės slopinimas operacijos metu.

Išoriniam naudojimui:

  • sąnarių sindromas (įskaitant reumatoidinį artritą, artrozę ar osteoartritą, ankilozinį spondilitą, podagrą);
  • nugaros skausmas;
  • neuralgija;
  • mialgija;
  • trauminis minkštųjų audinių ir sąnarių uždegimas.

Išleidimo formos

Žvakutės, skirtos rektaliniam vartojimui - 50 mg ir 100 mg.

Žarnyne dengtos tabletės 25 mg.

25 mg ir 50 mg kapsulės.

Tepalas išoriniam naudojimui 10%.

Gelis išoriniam naudojimui 5%.

Vartojimo instrukcijos ir dozavimo režimas

Nustatykite individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą. Suaugusiesiems pradinė dozė yra 25 mg 2–3 kartus per parą. Jei klinikinio poveikio nepakanka, dozė padidinama iki 50 mg 3 kartus per parą. Pailginto atpalaidavimo vaisto formos yra naudojamos 1-2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė: 200 mg.

Pasiekus efektą, gydymas tęsiamas 4 savaites ta pačia arba sumažinta doze. Ilgai vartojant, paros dozė neturi viršyti 75 mg. Gerkite po valgio.

Ūminėms ligoms gydyti arba lėtinio proceso paūmėjimui palengvinti 60 mg dozė skiriama į raumenis 1–2 kartus per dieną. Injekcijos į raumenis trukmė 7–14 dienų. Tuomet indometacinas skiriamas per burną arba rektaliais po 50–100 mg 2 kartus per dieną, tuo tarpu didžiausia paros dozė neturi viršyti 200 mg. Palaikomam gydymui skiriama 50–100 mg rektaliniu būdu vieną kartą per dieną naktį.

Vietiniam naudojimui oftalmologijoje dozė, dažnis ir vartojimo trukmė nustatomi individualiai.

Išoriškai tepamas 2 kartus per dieną.

Šalutinis poveikis

  • pykinimas Vėmimas;
  • anoreksija;
  • skausmas ir diskomfortas pilve;
  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • eroziniai ir opiniai pažeidimai;
  • kraujavimas ir virškinimo trakto perforacija;
  • žarnyno striktūros;
  • stomatitas;
  • vidurių pūtimas;
  • kraujavimas iš sigmoidinės storosios žarnos arba iš divertikulo;
  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas;
  • depresija;
  • jaučiuosi pavargęs;
  • nerimas;
  • alpimas;
  • mieguistumas;
  • traukuliai;
  • periferinė neuropatija;
  • raumenų silpnumas;
  • nevalingi raumenų judesiai;
  • miego sutrikimai;
  • psichiniai sutrikimai (depersonalizacija, psichoziniai epizodai);
  • parestezija;
  • patinimas;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • tachikardija;
  • krūtinės skausmas;
  • aritmija;
  • arterinė hipotenzija;
  • stazinis širdies nepakankamumas;
  • niežėjimas;
  • dilgėlinė;
  • mazginė eritema;
  • odos bėrimas;
  • Plaukų slinkimas;
  • staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
  • anafilaksinės reakcijos;
  • angioneurozinė edema;
  • plaučių edema;
  • leukopenija;
  • DIC sindromas;
  • klausos sutrikimas;
  • kurtumas;
  • intersticinis nefritas;
  • sutrikusi inkstų funkcija;
  • hiperglikemija;
  • gliukozurija;
  • kraujavimas iš makšties;
  • karščio bangos;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • nosies kraujavimas;
  • pieno liaukų išsiplėtimas ir įtempimas;
  • ginekomastija;
  • infiltracijos, absceso susidarymas (su vietine ir raumenų injekcija);
  • niežėjimas, paraudimas, bėrimas vartojimo vietoje.

Kontraindikacijos

  • padidėjęs jautrumas indometacinui;
  • virškinimo trakto eroziniai ir opiniai pažeidimai ūminėje fazėje;
  • „aspirino triada“;
  • hematopoezės pažeidimai;
  • sunkus kepenų ir (arba) inkstų funkcijos sutrikimas;
  • sunkios lėtinio širdies nepakankamumo formos, arterinė hipertenzija, pankreatitas;
  • 3 nėštumo trimestras;
  • vaikai iki 14 metų;
  • rektaliniam vartojimui: proktitas, neseniai kraujavimas iš tiesiosios žarnos.

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Indometacinas draudžiamas 3 nėštumo trimestre. Pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrus, taip pat žindymo (žindymo) metu vartoti nerekomenduojama.

Nedidelis indometacino kiekis išsiskiria į motinos pieną.

Specialios instrukcijos

Jis atsargiai skiriamas senyviems pacientams, taip pat pacientams, sergantiems kepenų, inkstų, virškinimo trakto ligomis, turintiems dispepsinių simptomų vartojimo metu, arterinei hipertenzijai, širdies nepakankamumui, iškart po rimtų chirurginių intervencijų, sergantiems parkinsonizmu, epilepsija..

Jei yra buvę alerginių reakcijų į NVNU, jie vartojami tik skubiais atvejais..

Gydymo laikotarpiu būtina sistemingai tikrinti kepenų ir inkstų funkciją, periferinio kraujo vaizdą.

Nerekomenduojama vartoti kartu su acetilsalicilo rūgštimi ir kitais NVNU.

Indometacino negalima vartoti kartu su diflunisaliu.

Kartu vartojant indometaciną su ličio preparatais, reikia turėti omenyje galimybę atsirasti ličio toksiško poveikio simptomams..

Kai tepama lokaliai, netepkite ant žaizdos odos paviršiaus ir venkite kontakto su akimis ar gleivine.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus

Gydymo laikotarpiu reikia susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos, susijusios su poreikiu sutelkti dėmesį ir padidėjusiu psichomotorinių reakcijų greičiu..

Vaistų sąveika

Kartu vartodamas indometaciną, jis gali sumažinti saluretikų, beta adrenoblokatorių poveikį; sustiprinti netiesioginių antikoaguliantų poveikį.

Kartu vartojant indometacino ir diflunizalio, kyla sunkus virškinimo trakto kraujavimo pavojus..

Kartu vartojant probenecidą, padidėja indometacino koncentracija kraujo plazmoje.

Indometacinas gali sumažinti metotreksato kanalėlių sekreciją kanalėliuose, todėl padidėja toksiškumas.

Kartu vartojant NVNU, padidėja ciklosporino toksiškumas.

Indometacinas, vartojamas po 50 mg 3 kartus per parą, padidina ličio koncentraciją kraujo plazmoje ir sumažina ličio klirensą iš organizmo pacientams, sergantiems psichine liga.

Kartu vartojant indometaciną su digoksinu, padidėja digoksino koncentracija kraujo plazmoje ir pailgėja digoksino pusinės eliminacijos laikas..

Narkotiko Indometacino analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Indobenas;
  • Indoviso ES;
  • Indokollir;
  • Indometacinas (Movimed);
  • „Indomethacin 100 Berlin-Chemie“;
  • „Indomethacin 50 Berlin-Chemie“;
  • „Indomethacin Sopharma“;
  • Indometacinas-akri;
  • Indometacinas-Altpharmas;
  • Indometacino-biosintezė;
  • Indotardas;
  • Indocidas;
  • Metindolio retardas;
  • Metindolis.

Indometacinas. Sudėtis, tipai, analogai, naudojimo instrukcijos, naudojimo nuorodos

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina eksperto konsultacija!

Koks vaistas yra indometacinas?

Indometacinas yra galingas priešuždegiminis, analgetikas ir karščiavimą mažinantis agentas, medicinoje naudojamas nuo praėjusio amžiaus 60-ųjų. Jis veiksmingai naudojamas įvairių ligų (artrito, artrozės, traumos, neuralgijos, įvairios kilmės skausmo) gydymui, kaip pagalbinė priemonė, naudojama otolaringologijoje, odontologijoje, oftalmologijoje, ginekologijoje ir kitose srityse. Šis vaistas gali būti sisteminis (skiriamas per burną, raumenis ar rektalą) arba vietiškai (tepant ant odos tepalo ar gelio pavidalu) arba įlašinamas į akis..

Rusijos vaistinėse galima pateikti šias indometacino rūšis:

  • indometacinas - tabletės;
  • indometacinas - kapsulės;
  • indometacinas - tepalas;
  • indometacinas - gelis;
  • indometacinas - tiesiosios žarnos žvakutės;
  • indometacinas - akių lašai.
Šis vaistas yra stiprus vaistas, turintis rimtų šalutinių poveikių (gali sukelti kraujavimą iš virškinimo trakto, alergiją, bronchų spazmą, pažeisti virškinimo sistemą, inkstus, kepenis, širdį ir kraujo susidarymą), todėl jo negalima vartoti be gydytojo rekomendacijos..

Kokia yra veiklioji indometacino medžiaga?

Farmakologinė grupė ir indometacino poveikis

Šis vaistas priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei..
Ši vaistų grupė pirmiausia skirta kovoti su uždegimu ir skausmu. Šiuo metu tai apima daugybę vaistų. Kiekvienas iš jų, turintis visas NVNU savybes (didžiąja ar mažesne dalimi), sugeba geriausiai veikti tam tikroje srityje. Taigi kai kurie turi ryškesnį analgezinį poveikį (ketorolakas). Kiti daugiausia naudojami kaip karščiavimą mažinantys vaistai (paracetamolis) arba anti-tromboziniai vaistai (aspirinas)..

Indometacinas yra universalus vaistas nuo uždegimo, kuris yra vienas iš NVNU terapinio poveikio įvertinimo standartų. Tačiau jį vartojant, nepageidaujamas šalutinis poveikis atsiranda dažniau nei vartojant kitus vaistus iš NVNU grupės. Šis faktas šiuo metu labai riboja šio narkotiko vartojimą medicinos praktikoje..

Indometacinas turi šį poveikį:

  • stiprus priešuždegiminis (yra vienas stipriausių priešuždegiminių vaistų nuo visų NVNU);
  • stiprus skausmą malšinantis vaistas (visiškai palengvina ar sumažina įvairios kilmės skausmą);
  • karščiavimą mažinantis (mažina karščiavimą ir nedaro įtakos normaliai);
  • silpnas antiagregacinis (skystina kraują - sumažina kraujo krešulių tikimybę);
  • silpnas imuninę sistemą slopinantis poveikis (ilgą laiką galintis sumažinti imuniteto aktyvumą).
Visi šie padariniai atsiranda dėl slopinamojo šio vaisto poveikio ciklooksigenazės fermentams (COX-1 ir COX-2), nuo kurių priklauso prostaglandinų (PG) sintezė, dėl kurių atsiranda uždegimas, skausmas, edema, karščiavimas ir kiti uždegimo simptomai..

Tačiau šių fermentų yra ir sveikų žmonių kūne. Taigi, COX-1 yra beveik visuose organuose ir audiniuose, ypač virškinamajame trakte ir inkstuose. COX-1 sintezuoti prostaglandinai dalyvauja palaikant skrandžio ir žarnų gleivinės vientisumą, palaikant reikiamą kraujotaką, mažinant druskos rūgšties sekreciją, didinant pH, fosfolipidų ir gleivių sekreciją. Todėl slopinant COX-1 gamybą, prostaglandinų lygis mažėja ne tik uždegimo židiniuose, bet ir visame kūne, o tai gali sukelti rimtų komplikacijų. COX-2 nėra sveikuose audiniuose arba jo yra nedaug. Jos lygis padidėja esant uždegimui ir esant pačiam fokusui.

Todėl veikdamas fermentus COX-1, COX-2, indometacinas turi ne tik ryškų terapinį, bet kartais ir neigiamą poveikį skrandžiui, inkstams ir kitiems organams..

Kiek ir kiek laiko indometacinas išsiskiria iš organizmo??

Ar indometacinas yra antibiotikas?

Ar indometacinas yra hormoninis vaistas?

Preparatų, kurių sudėtyje yra indometacino, pavadinimai

Šiuo metu šis vaistas parduodamas įvairiais pavadinimais vaistinėse. Jis gaminamas Rusijoje, Bulgarijoje, Vokietijoje, Austrijoje, Lenkijoje, Moldovoje, Baltarusijoje ir kitose šalyse. Beveik visi šie gamintojai siūlo šį vaistą įvairiomis formomis - nuo tablečių iki tepalų..

Rusijos vaistų rinkoje pristatomi šie vaistai:

  • indometacino Sopharma;
  • indometacinas Berlin Chemi;
  • indometacino biosintezė;
  • indometacinas Altpharm ir daugelis kitų.

Indometacino sudėtis ir rūšys

Šis vaistas yra šių formų:

  • tabletėse, dražeose, 0,025 g ir 0,05 g kapsulėse;
  • retard tabletėse, kiekvienoje po 0,075 g;
  • žvakučių (žvakučių) pavidalu tiesiosios žarnos 0,05 g ir 0,1 g;
  • tepalo pavidalu 5% arba 10% tūbelėse ar stiklainiuose;
  • gelio pavidalu, 5% arba 10% tūbelėse;
  • buteliukuose yra 0,1% akių lašų.

Kokia yra indometacino tablečių sudėtis?

Šis vaistas yra tablečių pavidalo (enterinis dangalas)
iš Bulgarijos vaistų gamintojo „Sopharma“ parduodami kartoninėse dėžutėse. Kiekvienoje pakuotėje yra vartojimo instrukcijos ir 1 lizdinė plokštelė, kurioje yra 30 tablečių po 0,025 g indometacino kiekvienoje tabletėje.

Pagalbinės šio narkotiko medžiagos tablečių pavidalu yra:

  • laktozės monohidratas;
  • kviečių krakmolas;
  • mikrokristalinė celiuliozė (101 tipas);
  • povidonas K25;
  • bevandenis koloidinis silicio dioksidas;
  • talkas;
  • magnio stearatas;
  • lukštas (eudragit L-12.5 ir S-12,5 (sausas), dibutilftalatas, dietilftalatas, makrogolis 400, makrogolis 6000, ricinos sėklų aliejus, talkas, titano dioksidas, rudi dažai (E110) ir šokoladas HT (E155)).
Tabletės yra skirtos vartoti per burną, parduodamos pagal receptą. Jie turi būti laikomi ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje, sausoje, tamsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Šio vaisto tinkamumo laikas yra 5 metai..

Kokia indometacino sudėtis žvakutėse?

Šis vaistas žvakučių (žvakučių) pavidalo iš tiesiosios žarnos iš Vokietijos vaistų gamintojo „Berlin Chemie“ parduodamas kartoninėse dėžutėse. Kiekvienoje pakuotėje yra vartojimo instrukcijos ir žvakės, esančios 5 gabaliukais lizdinės plokštelės kontūro pakuotėje (0,05 g arba 0,1 g indometacino kiekvienoje žvakėje). Kartoninėje dėžutėje gali būti 2, 6 arba 10 pakuočių su žvakėmis.

Pagalbinės šio vaisto medžiagos žvakučių pavidalu yra:

  • kieti riebalai;
  • kukurūzų krakmolas.
Žvakės yra torpedos formos su įdubimu prie pagrindo, jos yra baltos su gelsvu atspalviu. Vaistas skirtas švirkšti į tiesiąją žarną ir parduodamas vaistinėse pagal receptą. Jis turi būti laikomas ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje vaikams neprieinamose vietose. Šio vaisto tinkamumo laikas yra 3 metai..

Kokia yra indometacino sudėtis tepalo pavidalu?

Šis vaistas tepalo pavidalu iš Bulgarijos vaistų gamintojo „Sopharma“ parduodamas kartoninėse dėžutėse. Kiekvienoje pakuotėje yra 40 g aliuminio tūbelė su 10% indometacino tepalu ir vartojimo instrukcijos.

Pagalbinės šio vaisto medžiagos tepalo pavidalu yra:

  • baltas vazelinas;
  • bičių vaškas;
  • dimetilsulfoksidas;
  • koloidinis silicio dioksidas;
  • levandų aliejus;
  • bevandenis lanolinas.
Tepalas yra skirtas išoriniam naudojimui, jis yra vienalytis, šviesiai geltonos arba tamsiai geltonos spalvos, silpno specifinio kvapo. Jis parduodamas vaistinėse be gydytojo recepto, todėl jį reikia laikyti ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Šio vaisto tinkamumo laikas yra 3 metai. Atidarius mėgintuvėlį - 6 mėnesiai.

Kokia yra indometacino gelio sudėtis?

Šis vaistas gelio pavidalu iš Bulgarijos vaistų gamintojo „Balkanfarma“ parduodamas kartoninėse dėžutėse. Kiekvienoje pakuotėje yra naudojimo instrukcijos ir 40 g aliuminio tūbelė su geliu, kuriame yra 5% indometacino (1 g gelio - 50 mg indometacino) arba 10% (1 g gelio - 100 mg indometacino)..

Pagalbinės šio narkotiko medžiagos gelio pavidalu yra:

  • makrogolis 400;
  • karbomeras;
  • propilenglikolis;
  • natrio benzoatas;
  • etanolis 96 proc..
Gelis yra skirtas išoriniam naudojimui. Jis yra geltonas, vienalytis, silpno alkoholio kvapo. Jis parduodamas vaistinėse be gydytojo recepto ir turi būti laikomas ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Gelio tinkamumo laikas yra 2 metai..

Kokia yra indometacino sudėtis akių lašų pavidalu?

Šis prancūziškas vaistas (vadinamas Indocallir) yra akių lašas, kuriame yra 0,1% indometacino (1 ml - 1 mg indometacino) ir parduodamas dėžutėse. Kiekvienoje pakuotėje yra 5 ml buteliukas su užkimštu kamščiu ir vartojimo instrukcijos.

Pagalbinės šio narkotiko medžiagos akių lašų pavidalu yra:

  • tiomersalis;
  • argininas;
  • hidroksipropilo;
  • vandenilio chlorido rūgštis;
  • išgrynintas vanduo.
Lašai yra skaidrus šviesiai geltonas tirpalas. Jie skirti naudoti oftalmologiškai. Norint juos įsigyti, reikalingas gydytojo receptas. Laikykite šį vaistą ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Vaisto tinkamumo laikas yra 1,5 metai. Po atidarymo lašus galima vartoti ne ilgiau kaip 15 dienų.

Kas yra indometacino sulėtėjimas?

Indometacino analogai

Šiam vaistui išskiriamos 2 analogų grupės. Pirmai grupei priskiriami vaistai - generiniai vaistai (su skirtingais prekių pavadinimais, tačiau identiška chemine sudėtimi). Tai yra preparatai, pateikiami įvairiomis dozavimo formomis ir kurių sudėtyje yra aktyvaus indometacino. Tai apima metindolį (Lenkija), indobeną (Austrija), indometaciną Sopharma (Bulgarija), indometaciną Berlin Chemi (Vokietija), indometacino biosintezę (Rusija) ir kitus..
Antrąją analogų grupę reprezentuoja vaistai iš NVNU grupės. Visi NVNU turi priešuždegiminį, karščiavimą mažinantį, analgezinį poveikį, veikia bet kokį uždegiminį procesą, nepriklausomai nuo jo atsiradimo priežasties. Tačiau šie NVNU poveikio sunkumai yra skirtingi ir jie ne visada yra keičiami viena su kita. Kadangi indometacinas yra žinomas dėl ryškaus priešuždegiminio, analgezinio poveikio, kuriam jis dažnai naudojamas reumatologijoje ir sergant raumenų ir kaulų sistemos ligomis, tada jo analogai turėtų turėti panašias savybes..

NVNU grupei priklausantys indometacino analogai yra šie vaistai:

  • ibuprofeno;
  • diklofenako;
  • naproksenas;
  • ketoprofenas;
  • piroksikamo;
  • amidopirinas;
  • meloksikamo;
  • aspirinas ir kiti vaistai.
Rinkdamiesi vaistą iš NVNU grupės, gydytojai vadovaujasi vaisto veiksmingumu ir toleravimu pacientui. Paprastai pirmiausia skiriami vaistai, turintys mažiausiai kontraindikacijų ir šalutinių reiškinių..
NVNU grupės vaistai gali neigiamai paveikti nėštumo eigą ir embriono vystymąsi. Todėl nėštumo ir žindymo laikotarpiu jų vartoti draudžiama. Be to, jų vartojimas gali neigiamai paveikti gebėjimą pastoti. Jie nerekomenduojami moterims, planuojančioms nėštumą..

Ibuprofenas ir indometacinas

Ibuprofenas (propiono rūgšties darinys) turi silpnesnį priešuždegiminį poveikį nei indometacinas ir daugelis kitų NVNU grupės vaistų.
Jis dažniau naudojamas kaip analgetikas ar karščiavimą mažinantis agentas. Tai gerai toleruojamas ir praktiškai nesukelia komplikacijų. Yra mažiausiai gastrotoksiškas tarp visų NVNU.

Ibuprofenas yra patvirtintas vartoti vaikystėje (žvakučių pavidalu vaikams nuo 3 mėnesių). Jis gaminamas įvairiomis dozavimo formomis - tabletėmis, suspensijos pavidalu, tiesiosios žarnos žvakutėse, gelio pavidalu, skirtu išoriniam vartojimui. Ibuprofenas gali būti naudojamas kaip alternatyva indometacinui lengviems artrito, artrozės atvejams ir įvairios kilmės skausmui malšinti..

Diklofenakas (Voltarenas) ir indometacinas

Diklofenakas (natrio diklofenakas, voltarenas, diklobenas, naklofenas, ortofenas ir kiti vaistai) yra fenilakto rūgšties darinys. Jis, kaip ir indometacinas, laikomas standartu gydant uždegimines ir degeneracines sąnarių ir stuburo ligas. Jis turi optimalų priešuždegiminio ir analgezinio poveikio derinį.

Diklofenakas yra veiksmingas ir populiarus vaistas, gaminamas skirtingais pavadinimais ir įvairiomis dozavimo formomis (injekcijomis, tabletėmis, žvakutėmis, tepalo, gelio, akių lašų pavidalu). Patvirtinta naudoti nuo 6 metų. Nepaisant ryškaus gydomojo poveikio, taip pat indometacino, jis sukelia rimtą šalutinį poveikį. Todėl gydymas šiuo vaistu turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui..

Meloksikamas (Movalis) ir indometacinas

Paracetamolis ir indometacinas

Paracetamolis (Panadol, Efferalgan ir kiti) yra anilidų grupės atstovas.
Tai daugiausia slopina prostaglandinų sintezę centrinėje nervų sistemoje, o ne periferiniuose audiniuose. Jis turi ryškų karščiavimą mažinantį, analgetiką ir silpną priešuždegiminį poveikį. Iš esmės jis gali būti naudojamas esant ūmiems minkštųjų audinių sužalojimams, bet ne reumatinėms ligoms (pvz., Indometacinui). Dažniausiai jis naudojamas kaip karščiavimą mažinantis ir analgetikas nuo ūminių kvėpavimo takų ligų (ARI), gripo, infekcijų ir kitų ligų, lydimų kūno temperatūros padidėjimo ir silpno bei vidutinio stiprumo skausmo sindromo (galvos, dantų, raumenų skausmo, traumų)., nudegimai ar neuralgija).

Skirtingai nuo indometacino, paracetamolis laikomas vienu saugiausių NVNU. Tai praktiškai nesukelia šalutinio poveikio ir yra įtraukta į Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) gyvybiškai svarbių ir būtinų vaistų sąrašą. Tačiau jis yra hepatotoksiškas ir nefrotoksiškas ilgai vartojant. Jis tiekiamas daugelyje pasaulio šalių įvairiomis dozavimo formomis (tabletėmis, milteliais, injekcijomis, suspensija, sirupu, tiesiosios žarnos žvakutėmis). Kai kurios jo formos yra naudojamos vaikams nuo 3 mėnesių (sirupo, suspensijos ar tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu). Pirmiausia rekomenduojama vartoti, jei yra kontraindikacijų su kitais NVNU (pacientams, sergantiems bronchine astma, skrandžio opomis). Daugeliu atvejų paracetamolis yra puikus indometacino pakaitalas.

Ketoprofenas ir indometacinas

Piroksikamas ir indometacinas

Piroksikamas priklauso oksikamui. Jis turi greitą ir ryškų analgezinį poveikį (kai švirkščiamas į raumenis). Tai yra galingas priešuždegiminis agentas. Tačiau jo veikimas vystosi lėtai (per 1 - 2 savaites). Maksimalus poveikis pastebimas tik po 2 - 4 savaičių pastovaus vaisto vartojimo.

Turi daugybę šalutinių poveikių, būdingų NVNU. Indometacinas netgi lenkia neigiamą poveikį virškinimo traktui. Jo vartojimo indikacijos yra tokios pačios kaip indometacino. Taip pat galima įsigyti įvairių dozavimo formų - tablečių, injekcijų, tiesiosios žarnos žvakučių, gelio pavidalu. Patvirtinta naudoti nuo 15 metų.

Nimesilis (nimesulidas) ir indometacinas

Indometacinas ir Troxevasinas (trokserutinas)

Indometacinas ir dimeksidas

Kuris vaistas iš NVNU grupės yra geresnis už indometaciną ir nesukelia šalutinio poveikio?

Šiuo metu NVNU vartojami ne tik reumatologijoje, juos naudoja neurologai, onkologai, kardiologai ir kiti specialistai. Kasdien pasaulyje šiuos narkotikus vartoja apie 30 milijonų žmonių. Nepaisant didelio efektyvumo, platus jų naudojimas apsiriboja rimtomis komplikacijomis, atsirandančiomis net trumpalaikio naudojimo metu. Deja, šiandien saugaus NVNU vartojimo medicinoje klausimas nėra iki galo išspręstas. Bet kuris NVNU turi daugiau ar mažiau ryškų šalutinį poveikį, todėl jį reikia vartoti atsargiai, prižiūrint gydytojui. Taigi iš visų NVNU didžiausias opinis poveikis (sukeliantis kraujavimą ir erozinius bei opinius virškinimo trakto pažeidimus) yra indometacinas, aspirinas, piroksikamas ir ketoprofenas..

Todėl efektyviausias vaistas su geriausiu tolerancija parenkamas kiekvienam pacientui atskirai. Terapija paprastai pradedama mažomis mažiausiai toksiškų NVNU dozėmis, į kurias įeina propiono rūgšties dariniai (ibuprofenas ir kiti). NVNU dozė didinama palaipsniui, vertinamas poveikis ir tik jei jo nėra, po 5-10 dienų vartojamas toksiškesnis vaistas (įskaitant indometaciną). Jei pacientas turi NVNU vartojimo kontraindikacijų, naudojami paprasti analgetikai (paracetamolis), o reumatoidiniam artritui gydyti - mažos gliukokortikoidų dozės..

Naudojant selektyvius ir labai selektyvius COX-2 inhibitorius, tarp kurių yra meloksikamo, nimesulido ir kitų vaistų, galima žymiai sumažinti toksiškumą ir pagerinti įvairių ligų gydymo toleravimą. Neigiamą NVNU poveikį virškinimo traktui galima sumažinti tuo pat metu naudojant priešuždegiminį gydymą (vartojant omeprazolą ir kitus panašius vaistus). Sisteminio veikimo NVNU vartojimo sumažinimas leidžia naudoti vietinį gydymą (tepalai, geliai), kineziterapiją, naudoti antioksidantus, chondroprotektorius, pasižyminčius priešuždegiminėmis savybėmis..

Indometacino indikacijos

Šis vaistas turi išsamų vartojimo indikacijų sąrašą. Tai veiksmingas analgetikas ir priešuždegiminis agentas, tačiau jis sukelia nepageidaujamą šalutinį poveikį dažniau nei kiti NVNU grupės vaistai. Todėl šiuo metu šis vaistas yra naudojamas kaip rezervinis vaistas ir naudojamas po terapijos su mažiau toksiškais vaistais iš NVNU klasės (jei jų veiksmai buvo neveiksmingi)..

Indometacino preparatai gali turėti sisteminį poveikį - kai jie vartojami injekcijų, tablečių, žvakučių pavidalu arba veikia lokaliai - naudojant tepalą, gelį ar akių lašus..
Priklausomai nuo patologijos tipo, gydytojas individualiai pasirenka vaisto dozavimo formą, dozę ir gydymo trukmę. Sunkiais atvejais pradedama terapija, paprastai švirkščiant šį vaistą į raumenis, po to pereinant prie tablečių formų, kurių vartojimą galima derinti su rektalinių žvakučių ar tepalo (gelio) vartojimu..

Kokiais atvejais yra skiriamas sisteminio poveikio indometacinas (injekcijose, tabletėse, žvakutėse)?

Dažniausiai šis vaistas tablečių pavidalu yra naudojamas reumatologijoje. Paprastai jis skiriamas ilgiems kursams. Tokiu atveju gydytojai individualiai pasirenka optimalią dozę ir režimą. Ginekologai mėgsta vartoti šį vaistą žvakučių pavidalu. Neurologai ir traumatologai, atsižvelgiant į ligos sunkumą, gali skirti šį vaistą tabletėmis, žvakutėse ir vietiniam naudojimui tepalo ar gelio pavidalu..

Indometacino vartojimo injekcijose, tabletėse ar žvakutėse indikacijos yra šios:

  • reumatinės ligos (reumatas, nepilnamečių, reumatoidinis, podagra, psoriazinis artritas, ankilozinis spondilitas (ankilozinis spondilitas), Reiterio sindromas ir kiti);
  • raumenų ir kaulų sistemos nereumatinės ligos (osteoartritas, miozitas, tendovaginitas, bursitas ir kitos);
  • trauma (patempimai, kaulų ir minkštųjų audinių sumušimai, išnirimai, lūžiai);
  • neurologinės ligos (neuralgija, radikulitas, išialgija, lumbago);
  • įvairios kilmės skausmai (galvos skausmas, dantų, raumenų skausmas, stuburo skausmas, pooperacinis skausmas, inkstų diegliai, kepenų diegliai, moterų skausmas prieš menstruacijas);
  • jungiamojo audinio ligos;
  • karščiavimas (esant aukštesnei nei 38,5 laipsnio kūno temperatūrai, kai acetilsalicilo rūgštis ir paracetamolis yra neveiksmingi);
  • kaip pagalbinė priemonė ginekologijoje (esant uždegiminiams procesams mažame dubens srityje (kiaušidžių uždegimui, cistitui ir kitoms patologijoms)); išsaugoti nėštumą ar priešlaikinį gimdymą kaip analgetiką ir tokolitinę medžiagą (tokolitikai atpalaiduoja lygiuosius raumenis, o tai neleidžia gimdai susitraukti);
  • kaip kompleksinės terapijos dalis ENT praktikoje (esant stipriam skausmo sindromui su faringitu, tonzilitu, vidurinės ausies uždegimu);
  • kaip pagalbinė priemonė odontologijoje (esant temporomandibulinio sąnario artritui ar artrozei, burnos ertmės audinių uždegiminėms ligoms, mialgijai, neuralgijai pooperaciniu laikotarpiu).

Kokiais atvejais skiriamas vietinis indometacinas (tepalo ar gelio pavidalu)?

Išorinis tepalo ar gelio pavidalu vaistas pašalina skausmą, mažina odos patinimą ir paraudimą (eritemą), padeda sumažinti rytinį sąnarių sustingimą ir patinimą, taip pat padidina judesių diapazoną..

Šis vaistas tepalo (gelio) pavidalu yra skiriamas šiais atvejais:

  • sergant artroze (išskyrus klubo sąnarių degeneracines ligas);
  • sergant artritu;
  • su raumenų ir kaulų sistemos sužalojimais (patempimai, išnirimai, mėlynės ir kitais atvejais);
  • su minkštųjų audinių uždegimu (tendovaginitas, tendinitas, bursitas, mialgija, radikulitas, išialgija, lumbago ir kitais atvejais).

Kokiais atvejais yra skiriamas indometacinas akių lašų pavidalu??

Šis vaistas akių lašų pavidalu yra naudojamas oftalmologijoje.

Akių lašai yra skiriami šiais atvejais:

  • miozito (mokinio susiaurėjimo) prevencijai kataraktos operacijos metu;
  • su uždegimu, kurį sukelia operacija;
  • geltonosios dėmės tinklainės cistinės edemos prevencijai ir gydymui po chirurginio kataraktos pašalinimo;
  • gydant ir užkertant kelią akies obuolio uždegiminiams procesams;
  • sergant neinfekciniu konjunktyvitu.

Indometacino vartojimo instrukcijos

Šis vaistas yra stiprus vaistas, kurį reikia vartoti tik pagal gydytojo nurodymus, atsižvelgiant į gamintojo rekomendacijas vartojimo instrukcijose..
Indometacino vartojimo metodai ir dozavimas

Vartojimo būdas ir dozavimas

Indometacinas - tabletės, kapsulės

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 14 metų vaikams:

pradinė vaisto dozė yra 25 mg 2–3 kartus per dieną. Gerkite jį valgio metu arba po jo, užgerdami dideliu kiekiu vandens ar pieno.

Jei klinikinio poveikio nepakanka, dozė padidinama iki 50 mg 3 kartus per parą. Dozavimo formos pailginto veikimo (retard) vartojamos 1 - 2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 200 mg. Kai pasiekiamas teigiamas poveikis, gydymas tęsiamas 4 savaites ta pačia arba sumažinta doze. Ilgai vartojant, paros dozė neturi viršyti 75 mg.

Atsargiai - senyvo amžiaus žmonėms.

Patvirtinta naudoti nuo 18 metų.

Suaugusiesiems virš 18 metų:

švirkščiama į tiesiąją žarną (rektališkai), išleidus žarnyną. Geriausiai tepamas naktį.

Žvakutės 100 mg, 1 žvakutė 1 kartą per dieną; žvakučių po 50 mg, 1 žvakučių 1 - 3 kartus per dieną.

Podagros priepuolio metu iki 200 mg per parą.

Atsargiai - senyvo amžiaus žmonėms.

Patvirtinta naudoti nuo 14 metų.

4–5 cm ilgio juostelė (atsižvelgiant į skausmingos srities plotą) plonu sluoksniu tepama ant nepažeistų odos vietų 3–4 kartus per dieną (5%) arba 2–3 kartus per dieną (10%)..

Vyresniems nei 14 metų vaikams:

  1. 2 - 2,5 cm gelio tepamas 2 - 3 kartus per dieną (%). Gelis įtrinamas lengvais judesiais. Bendras gelio kiekis suaugusiesiems neturėtų viršyti 15 cm (10%) arba 20 cm (5%) per dieną, vyresniems nei 14 metų vaikams - 7,5 cm (5%)..

Venkite vaisto patekti į akis ar ant gleivinės.

Patvirtinta naudoti nuo 6 metų.

Suaugusiesiems ir vaikams nuo 12 metų:

3–4 kartus per dieną plonu sluoksniu tepama 4–5 cm ilgio juostelė (atsižvelgiant į skausmingos srities plotą)..

Vaikams nuo 6 iki 12 metų:

2 - 2,5 cm tepalo tepamas 2 - 3 kartus per dieną. Įtrinkite tepalą lengvais judesiais. Tarp tepalo užtepimo turėtų būti bent 6 valandos. Bendras suaugusiųjų tepalo kiekis neturi viršyti 15 cm per dieną, vaikams - 7,5 cm..

Venkite tepalo patekti į akis ar gleivinę.

Indometacinas - akių lašai

Skirta tik suaugusiesiems. Siekiant išvengti miozito oftalmologinės operacijos metu, vaistas įlašinamas po 1 lašą į junginės maišelį 4 kartus per 2 valandas su 30 minučių pertrauka prieš operaciją..

Siekiant išvengti cistinės geltonosios dėmės edemos po operacijos, vaisto įlašinama po 1 lašą 3 - 4 kartus per dieną 1 mėnesį.

Kitais atvejais skiriamas 1 lašas 3-4 kartus per dieną. Gydymo kursas gali trukti nuo 1 iki 4 savaičių.

Kaip greitai veikia indometacinas?

Kiek dienų galite vartoti indometaciną?

Ar įmanoma vaikams duoti indometacino?

Remiantis instrukcijomis, šio vaisto tablečių forma yra patvirtinta vartoti vaikams nuo 14 metų. Žvakutės naudojamos nuo 18 metų, o tepalas ar gelis terapiniais tikslais gali būti naudojami nuo 6 metų. Kitus sprendimus dėl šio vaisto vartojimo vaikams gali priimti ekstremalios situacijos gydytojai..

Taigi, šis vaistas vartojamas neišnešiotiems kūdikiams, norint uždaryti patentuotą arterinį arterinį lataką. 75–80% atvejų jo vartojimas leidžia visiškai uždaryti arterinį lataką ir išvengti chirurginės intervencijos..

Ar indometaciną galima vartoti nėštumo ar žindymo laikotarpiu??

Kokios yra pasekmės vaikui nėštumo metu vartojant žvakes su indometacinu?

Ginekologai dažnai skiria šį vaistą nėščioms moterims žvakučių pavidalu, kurių padidėjęs gimdos tonusas. Dėl hipertoniškumo gimdoje ankstyvosiose stadijose gresia persileidimas, o vėlesnėse stadijose - priešlaikinis gimdymas. Svarbu žinoti, kad hipertoniškumas atsiranda dėl įvairių priežasčių (nuo streso, infekcijos, dujų ir kitų priežasčių) ir tai nėra ilgalaikė liga. Vaistai padeda su tuo susidoroti per trumpą laiką. Šis vaistas turi sudėtingą poveikį kūnui, o pagerėjimas beveik visada pasireiškia nedelsiant..

Tačiau kartu su teigiamu poveikiu šis vaistas gali sukelti rimtų patologijų atsiradimą vaisiaus vystymuisi ir net jo mirtį. Jo vartojimas gali sutrikdyti daugelio vaisiaus organų (širdies, inkstų, virškinimo trakto organų, kraujavimo ir kitų) formavimąsi. Todėl su šiuo vaistu nėščią moterį būtina gydyti atsargiai, atsižvelgiant į riziką, pasveriant naudą ir galimą žalą. Visas paskyrimus turėtų atlikti tik gydytojas, savarankiškas gydymas šiuo laikotarpiu yra labai pavojingas.

Narkotiko Indometacino analogai

Sergant uždegiminėmis ligomis, karščiavimu, skausmu, dažnai reikia vartoti vaistus. Kurią priemonę geriau naudoti - tabletes, žvakes ar tepalus? Kokie vaistai padeda ir yra gerai toleruojami?

Vienas iš seniai žinomų ir plačiai paplitusių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) yra indometacinas. Paprastai jį skiria gydytojas. Tačiau kartais šį vaistą reikia pakeisti panašiu - jei jo nėra vaistinėje. Kaip elgtis šioje situacijoje?

Indometacinas

Indometacinas yra indoleacto rūgšties darinys. Jis turi ryškų priešuždegiminį poveikį ir yra stiprus NVNU. Pagrindinės indometacino paskyrimo indikacijos:

Indometacinas yra įvairių formų - tablečių, injekcijų, tepalų, žvakučių. Dozavimo formos pasirinkimas priklauso nuo proceso lokalizacijos, vaisto toleravimo ir kitų paciento ligų..

Žvakės ir tepalas laikomi saugiausiais. Indometacino tabletės dirgina virškinimo traktą ir gali sukelti erozijų ir opų susidarymą. Šios medžiagos įvedimas į raumenis, o ypač į veną, kupinas tokių komplikacijų kaip alerginė reakcija. Be to, daugelis pacientų neigiamai vertina injekcijas..

Vietiniam indometacino naudojimui būdinga mažesnė komplikacijų ar šalutinio poveikio rizika. Tas pats pasakytina ir apie rektalinį vartojimo būdą - indometacino žvakes.

Tačiau nėra neįprasta, kad tokio vaisto nėra vaistinėje ar tam tikros formos. Ar galite ką nors pakeisti indometacinu? Kokie yra analogai?

Analogai

Visų pirma, būtina nustatyti analogo sąvoką farmakologijoje. Paprastai gydytojai ir vaistininkai reiškia vaistą, turintį skirtingą prekės pavadinimą, tačiau visiškai identišką chemine sudėtimi. Tiesą sakant, tokie vaistai yra vadinami sinonimais arba generiniais vaistais (jei mes kalbame apie originalaus narkotiko kopiją). Ir analogai apima vaistus, turinčius panašų poveikį.

Jie gali būti įtraukti į vieną arba į skirtingas grupes, būti vienkomponenčiai arba sujungti. Tačiau praktikoje tokia terminija praktiškai nenaudojama, o siekiant neklaidinti pacientų tarp NVNU, išskiriami jų struktūros ir veikimo analogai..

Ar yra ištisų žvakučių ir indometacino tepalų analogų? Kokiais kitais pavadinimais juos galima rasti vaistinėse??

Analogai struktūroje

Šiandien yra didžiulis skaičius indometacino analogų. Jis gaminamas Rusijoje, Bulgarijoje, Italijoje. Beveik visi gamintojai siūlo įvairias formas - nuo tirpalų iki tepalų. Vienintelė išimtis yra indometacinas, kuris naudojamas oftalmologijoje - jis gaminamas griežtai lašų ar suspensijos pavidalu..

Šiuolaikinės žvakės ir tepalai, pagrįsti šia medžiaga, skiriasi ne tik pavadinimu ir kilmės šalimi, bet ir kaina. Kurie indometacino analogai dažniausiai randami vaistinėse? Tai yra šie vaistai:

  • „Indomethacin Sopharma“.
  • „Indomethacin Berlin Chemie“.
  • Indometacinas-Altpharma.
  • Indometacino biosintezė.
  • Indobenas.
  • Metindolis.

Kuriam vaistui turėtų būti teikiama pirmenybė? Ar yra esminių skirtumų tarp jų??

Panašumai ir skirtumai

Visi šie vaistai turi tą patį poveikį, jie gali skirtis tik pagal kainą, kiekį ir žvakių kiekį pakuotėje bei tepalo svorį.

Brangiausios yra indometacino žvakės ir „Berlin Chemie“ kompanijos tepalai, jungtinė Italijos ir Vokietijos produkcija. Taip yra dėl žinomo prekės ženklo ir paties vaisto kokybės bei patikimumo. Visi „Berlin Chemie“ produktai yra apsaugoti nuo padirbinėjimo.

Metindolis yra vaistas, gaminamas Lenkijoje. Jis taip pat gali būti klasifikuojamas kaip brangus indometacino analogas. Metindolio kaina labai skiriasi įvairiose vaistinių grandinėse.

Vidutinėje kainų kategorijoje yra Indometacinas iš Sopharmos (Bulgarija). Tablečių, tepalų ir tiesiosios žarnos žvakučių kaina yra mažesnė nei „Berlin Chemie“ gaminių, bet didesnė nei kitų rusų..

„Altpharma“ ir biosintezės indometacinas gaminamas Rusijoje. Tai susiję su jo mažomis sąnaudomis. Bet tai ne visada yra pigu - ji yra prastos kokybės. Vaistas yra gerai toleruojamas, pateikiamas visomis dozavimo formomis - tabletėmis, žvakučiais, tepalais, neturi jokių ypatingų šalutinių savybių..

Indobenas yra Austrijos kompanijos vaistas. Tiekiamos tablečių, tablečių, tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Vietinę formą atstovauja ne tepalas, kaip ir kiti gamintojai, o gelis. Gelio struktūra leidžia indometacinui greitai ir lengvai absorbuotis per odą, nepaliekant likučių.

Bet jei vaistinėse nėra jokios formos indometacino, ar atsirado alerginė reakcija ar netoleravimas? Ar galima šį vaistą pakeisti panašiu veikiančiu??

Veiksmo analogai

Kadangi indometacinas priklauso NVNU, tada iš tikrųjų bet kuris šios grupės vaistas gali būti laikomas jo analogu. Tačiau praktiškai viskas yra šiek tiek sudėtingesnė..

NVNU yra suskirstyti į grupes priklausomai nuo cheminės struktūros, trukmės ir veikimo krypties. Paskutinis punktas yra ypač svarbus renkantis optimalią terapiją. Visi NVNU turi tris efektus:

  • priešuždegiminis;
  • karščiavimas;
  • anestezijos.

Šis sugebėjimas paaiškinamas jų struktūros ypatumais. Be to, NVNU yra būdingas poveikis bet kokiam uždegiminiam procesui, nepriklausomai nuo priežasties, kuri jį sukėlė..

Tačiau ne visi vienodai veiksmingi vaistai veikia tris patologinio proceso grandis - karščiavimą, uždegimą ir skausmą..

Kai kurie iš jų puikiai dirba su karščiavimu, tačiau beveik nesumažina skausmo. Kiti, priešingai, yra panašūs į opiatus pagal analgezinio poveikio stiprumą, tačiau, deja, karščiavimo jie praktiškai neatleidžia. Šie vaistai nėra keičiami vienas su kitu..

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vaistams, turintiems ryškų priešuždegiminį poveikį. Dažniausiai jie naudojami esant raumenų ir kaulų sistemos ligoms:

Šios grupės vaistus galima saugiai priskirti veikiantiems indometacino analogams. Kokie yra šie vaistai?

Stiprūs priešuždegiminiai vaistai

Ryškus priešuždegiminis aktyvumas stebimas daugelyje NVNU. Šie vaistai apima:

Tačiau nepamirškite, kad stiprūs vaistai nuo uždegimo, kaip taisyklė, dažnai pasireiškia įvairiais šalutiniais reiškiniais..

Visiems NVNU būdingas dirginantis poveikis virškinimo trakto gleivinei, sumažėjęs kraujo krešėjimas ir inkstų pažeidimai. Dažnai priešuždegiminiam gydymui reikia papildomai skirti specialias tabletes, apsaugančias skrandį ir žarnas - gastroprotektorius. Ir jei pacientas vartoja vaistus, kurie skystina kraują, tada gydymo NVNU metu jie paprastai atšaukiami.

Salicilatai

Tai ilgiausia NVNU grupė. Garsus jos atstovas yra Aspirinas. Jis pasižymi stipriomis priešuždegiminėmis savybėmis, pranašesnėmis už indometaciną. Tačiau aspirinas turi daug šalutinių poveikių. Be didelės pepsinės opos ligos ir kraujavimo iš virškinimo trakto pavojaus, Aspirino vartojimas vaikams yra pavojingas Reėjos sindromo vystymuisi. Ši būklė, kai sutrinka kepenų, smegenų ir inkstų veikla, dažnai būna blogos. Vaistas paprastai gaminamas tablečių ir kapsulių pavidalu..

Salicilatai, esantys tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu, yra kombinuotas vaistas Cefecon N.

Vietiniam gydymui dažnai naudojamas salicilo tepalas. Bet jo veikimo mechanizmas šiuo atveju skiriasi nuo indometacino, o kaip analogas jis nenaudojamas. Salicilo tepalą dermatologai skiria kaip antiseptiką ir vietinį dirgiklį. Taip pat vienas iš jam būdingų padarinių yra stratum corneum pašalinimas - keratolitinis poveikis.

Ibuprofenas

Ibuprofenas yra gerai žinomas tiek vaikų praktikoje, tiek reumatologijoje. Jis naudojamas sergant sąnarių ir stuburo ligomis, miozitu ir mialgija. Šį vaistą leidžiama vartoti vaikystėje nuo šešių mėnesių. Tai galima palyginti su daugeliu NVNU, įskaitant indometaciną.

Ar yra saugių ibuprofeno formų? Taip, be tablečių, kapsulių ir sirupo, jį galima įsigyti ir tiesiosios žarnos žvakučių pavadinimu Nurofen. Jis gali tarnauti kaip puikus indometacino analogas. Jis turi stiprų priešuždegiminį poveikį, o šalutinių reiškinių skaičius, palyginti su kitais NVNU, nėra toks didelis. Įperkama.

Vietiniam traumų, sąnarių patologijų ir raumenų skausmų gydymui yra speciali dozavimo forma - Ibuprofeno gelis išoriniam naudojimui. Gydymas šiuo vaistu praktiškai nesuteikia komplikacijų, galimos tik alerginės reakcijos ir vietinis paraudimas. Tinka esant netolerancijai ar indometacino trūkumui.

Butadionas

Šis vaistas taip pat gerai žinomas, tačiau pastaruoju metu jis yra rečiau naudojamas terapinėje ir reumatologinėje praktikoje dėl daugybės šalutinių reiškinių. Dozavimo forma tepalo pavidalu laikoma saugiausia. Taip yra dėl ypač mažos veikliosios medžiagos absorbcijos per odą - mažiau nei 5%. Bet, nepaisant to, butadiono tepalas yra draudžiamas per pirmąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrus dėl neigiamos įtakos vaisiui. Jis taip pat nenaudojamas vaikams iki 14 metų..

Butadiono tepalas gali būti naudojamas kaip analogas tik tam tikrose situacijose - pavyzdžiui, suaugusiems pacientams. Vaistas yra prieinamas visoms gyventojų kategorijoms..

Diklofenakas

Diklofenakas yra vienas mėgstamiausių reumatologų vaistų. Be jo negali išsiversti nė viena jungiamojo audinio ir sąnarių liga..

Jis turi ryškų priešuždegiminį poveikį ir pasižymi geru analgetiniu poveikiu. Prireikus jis sėkmingai naudojamas kaip analogas.

Išoriniam vartojimui skirtas diklofenakas yra žinomas kaip Diclac gelis. Jis taip pat tiekiamas tepalo pavidalu. Rektalinės šio narkotiko formos yra plačiai paplitusios dėl sumažėjusios pagrindinio NVNU šalutinio poveikio rizikos..

Diklofenako žvakutės vaistinėse žinomos pavadinimais Dicloberl ir Diklovit. Jie turi tą pačią struktūrą, skiriasi tik kaina ir gamybos įmonėje. Gali veikti kaip indometacino analogas.

Jei išrašyto vaisto vaistinėje nėra arba jis netinka pacientui, jį galima ir reikia pakeisti panašiu. Bet jūs neturėtumėte to daryti patys, kad nepablogintumėte savo sveikatos. Prieš pradėdami gydymą, būtinai pasitarkite su gydytoju arba vaistininku..

Indometacino žvakutės: naudojimo instrukcijos

Vaistas Indometacinas priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei ir yra plačiai naudojamas daugelyje medicinos sričių uždegiminiams procesams gydyti..

Išleidimo forma ir kompozicija

Indometacinas yra kelių formų. Žvakutės yra skirtos naudoti rektaliniu būdu ir parduodamos 5 arba 10 vienetų kontūrinėse pakuotėse, kartoninėje dėžutėje su pridėtomis instrukcijomis.

Pagrindinė žvakučių veiklioji medžiaga yra indometacinas. Pagalbinės medžiagos yra kietasis parafinas, riebalai.

Vaisto farmakologinės savybės

Indometacino žvakutės yra skirtos vartoti į tiesiąją žarną. Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga turi ryškų priešuždegiminį, analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį organizmui. Absorbvus vaistus į bendrą kraują, slopinamas hormono prostaglandino, kuris yra pagrindinis uždegiminių procesų ir skausmo sindromo vystymosi stimuliatorius, gamyba..

Naudojant kursą, slopinami lėtiniai uždegiminiai procesai sąnariuose, skausmas ir standumo jausmas ryte. Ryškus terapinis poveikis pasiekiamas pirmosios narkotikų vartojimo savaitės pabaigoje.

Vartojimo indikacijos

Žvakutės Indometacinas skiriamas pacientams šioms ligoms gydyti:

  • Reumatoidinis artritas;
  • Podagra;
  • Spondilitas;
  • Skausmas stuburo srityje;
  • Įvairios kilmės raumenų skausmai;
  • Reumatas;
  • Įvairios kilmės neuralgijos;
  • Dismenorėja.

Vaistas taip pat vartojamas kaip kompleksinės terapijos priemonė, gydant nosies ir ryklės organų uždegimines ligas, cistitą, prostatitą, gimdos priedų uždegimą..

Kontraindikacijos vartoti

Prieš vartojant žvakes, pacientui patariama išsamiai išnagrinėti pridedamas instrukcijas. Vaistui taikomi šie naudojimo apribojimai:

  • Padidėjęs individualus jautrumas vaisto komponentams;
  • Virškinimo kanalo organų lėtinės ligos su eroziniais procesais ūminėje stadijoje;
  • Kraujo ligos, lydimos krešėjimo sutrikimų;
  • Kepenų ir inkstų ligos, lydimos ryškaus jų funkcijų pažeidimo;
  • Lėtinis širdies nepakankamumas;
  • Žindymo laikotarpis ir nėštumas I ir III trimestrais;
  • Hemoroidų uždegimas kartu su kraujavimu;
  • Proktitas, paraproctitas;
  • Vaikai iki 14 metų;
  • Neaiškios etiologijos kraujavimas iš žarnyno.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Vaisto dozė per parą kiekvienam pacientui nustatoma atsižvelgiant į individualų pagrindą, kuris yra tiesiogiai susijęs su patologinio proceso sunkumu. Žvakutės naudojamos rektaliniu būdu. Į tiesiąją žarną įkiškite 1 žvakutę 1-2 kartus per dieną. Gydymo vaistu kurso trukmė yra 7–14 dienų, jei per šį laikotarpį būklė nepagerėja, tada pacientas turi dar kartą pasikonsultuoti su specialistu, galbūt šio gydymo nepakanka ir reikia koreguoti dozę..

Prieš pradėdamas dėti žvakutę, pacientas turi ištuštinti žarnas. Lėtiniam vidurių užkietėjimui patartina pirmiausia atlikti valomąją klizmą..

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Pirmosiomis nėštumo trimestrais moterys negali vartoti žvakučių, nes šiame etape formuojasi negimusio kūdikio vidaus organai, o vaistų poveikis gali sukelti apsigimimus..

Antrame nėštumo trimestre vaistas gali būti vartojamas tik tuo atveju, jei galima nauda motinai nusveria galimą pavojų kūdikiui..

Trečiąjį nėštumo trimestrą vaistas nėra skiriamas dėl didelės vaisiaus hematopoetinės sistemos pažeidimų rizikos ir dėl šlapimo organų patologijų išsivystymo tikimybės.

Jei žindymo metu reikia gydyti indometacinu, moteris turėtų galvoti apie laktacijos nutraukimą, kad nepakenktų kūdikiui, nes vaistas patenka į motinos pieną..

Šalutiniai poveikiai

Gydymo Indometacino žvakutėmis laikotarpiu pacientams gali pasireikšti šios nepageidaujamos reakcijos:

  • Iš virškinamojo kanalo organų - apetito stoka, pilvo skausmas, pykinimas, burnos džiūvimas, lėtinių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligų paūmėjimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, pilvo pūtimas, spazmai, padidėjusios kepenys;
  • Iš centrinės nervų sistemos pusės - depresija, letargija, mieguistumas, galvos svaigimas, alpimas, sutrikęs jautrumas pirštų galiukais, nevalingas galūnių trūkčiojimas, miego sutrikimai;
  • Kraujagyslių ir širdies dalis - kraujospūdžio rodiklių pokyčiai, edema, skausmas širdies srityje, širdies ritmo sutrikimai, širdies nepakankamumas;
  • Dėl klinikinio kraujo vaizdo dalies - retais atvejais sumažėjęs leukocitų skaičius;
  • Alerginės reakcijos - niežėjimas, deginimas išangėje žvakučių įvedimo fone, odos bėrimai, dilgėlinė, angioedema retais atvejais.

Retesnis šalutinis poveikis yra kraujavimas iš makšties, kraujavimas iš nosies, ginekomastija, krūtų jautrumas ir jautrumas..

Vaisto sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant žvakes su beta adrenoblokatoriais, pastarųjų terapinis poveikis gali sumažėti. Indometacinas sustiprina netiesioginių antikoaguliantų terapinį poveikį, todėl geriau nevartoti šių vaistų kartu, kad nekiltų kraujavimo pavojus..

Kartu vartojant vaistą su metotreksatu, padidėja toksiškumo ir žalos paciento kepenims rizika.

Specialios instrukcijos

Indometacino žvakutės senyviems pacientams skiriamos atsargiai, nes jie turi didelę kraujo krešėjimo sistemos sutrikimų riziką. Vartojant šį vaistą vyresniems nei 60 metų žmonėms, būtina periodiškai tikrinti klinikinį kraujo ir kraujospūdžio rodiklių vaizdą.

Šis vaistas skiriamas ypač atsargiai pacientams, sergantiems kepenų, inkstų ligomis, arterine hipertenzija, epilepsija, taip pat žmonėms, kuriems per pastaruosius keletą mėnesių buvo atlikta kokia nors chirurginė intervencija..

Siekiant užkirsti kelią vidinio kraujavimo rizikai, žvakučių pavidalo vaisto Indometacinas nerekomenduojama vartoti kartu su acetilsalicilo rūgštimi ar vaistais iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės. Tai ypač pasakytina apie rizikos grupės pacientus.

Esant kraujavimo hemoroidams ar įtrūkimams išangėje, vaisto žvakutės nenaudojamos, kad neatsirastų kraujavimas.

Kai žvakutė įdedama į išangę, pacientas gali patirti dilgčiojimą ar svetimkūnį tiesiojoje žarnoje. Dėl šių simptomų nereikia nutraukti gydymo ir jie išnyksta savaime ištirpus žvakutę.

Kadangi gydymo vaistu metu pacientas gali patirti galvos svaigimą ir silpnumą, žvakių vartojimo metu reikia susilaikyti nuo vairavimo su automobiliu ar sudėtingais prietaisais, kuriems reikalinga didesnė dėmesio koncentracija..

Žvakučių analogai Indometacinas

Šie vaistai savo terapinėmis savybėmis yra panašūs į indometacino žvakučius:

  • „Indomethacin Berlin-Chemi“ žvakutės;
  • Indometacino sofarmos žvakės;
  • „Indomethacin altpharm“ žvakutės.

Vaistų laikymo ir išdavimo sąlygos

Indometacino žvakutės yra parduodamos be recepto. Vaistas turi būti laikomas šaldytuve originalioje pakuotėje, ne vėliau kaip per 24 mėnesius nuo pagaminimo dienos. Pasibaigus tinkamumo laikui, vaistas turi būti sunaikintas..

Žvakių indometacino kaina

Vidutinė Indometacino žvakučių kaina Maskvos vaistinėse yra 95 rubliai.

Straipsniai Apie Stuburo

Pratimų terapija - gydomoji gimnastika

Kai žmogus nukrenta ant tiesios rankos ar alkūnės, gali įvykti viršutinio žastikaulio lūžis, būtent: galvos, žastikaulio lūžis, didelis gumbas. Krentant ant peties ar trenkiant į petį, pastebimas diafizės lūžis, tai yra, žastikaulio kūno lūžis..

9 nugaros nepakankamumo simptomai, kaip ir kaip gydyti?

Jei žmogus smarkiai tempia nugarą, tada jis iškart jaučia stiprų skausmą. O ką reiškia posakis „nuplėšė nugarą“? Koks yra šios diagnozės ypatumas?