RF kraujo tyrimas: kas tai?

Reumatoidinis faktorius (RF) yra grupė autoantikūnų, kurie reaguoja į daleles, patenkančias į kraują iš paveiktų sąnarių. Bakterijos, virusai ir kiti vidiniai veiksniai daro įtaką baltymo savybėms. Kūno imuninė sistema jas suvokia kaip pašalines daleles, dėl kurių aktyviai gaminami antikūnai, aptinkami laboratorinėmis sąlygomis.

Reumatoidinio faktoriaus atstovas yra daugiausia imunoglobulinas M. Ligos vystymosi pradžioje jis gaminamas tik sąnariuose, kuriuose vyksta patologiniai pokyčiai, tačiau vėliau jis gaminamas ir raudonuosiuose kaulų čiulpuose, blužnyje, limfmazgiuose, poodinėse reumatoidinėse formacijose..

Apie reumatoidinio faktoriaus pobūdį mažai žinoma, tačiau galima tvirtai pasakyti, kad RF (reumatoidinis faktorius) biocheminiame kraujo tyrime rodo autoimuninių ir uždegiminių procesų buvimą.

Tokia analizė nustatoma šiais atvejais:

  • Jei įtariate reumatoidinį artritą (simptomai yra skausmas, patinimas, sutrikęs judrumas sąnariuose, taip pat būdingi sustorėjimai mazgelių pavidalu po oda);
  • Sjogreno sindromas (pacientai skundžiasi kseroftalmija (sausumas ir deginimo pojūtis akyse) ir kserostomija (burnos sausumas));
  • Lėtinės nežinomos etiologijos uždegiminės ligos;
  • Kaip papildomas autoimuninių ligų diagnostikos metodas;
  • Įtraukta į reumatoidinių testų kompleksą.

Reumatoidinis faktorius kraujyje rodo daugybę ligų, tačiau viena iš pagrindinių yra reumatoidinis artritas, kuris pasireiškia kiekvienam 3 Rusijos gyventojui.

Jusupovo ligoninėje kvalifikuoti reumatologai visada pasiruošę Jums pasiūlyti bet kokias medicinos paslaugas. Skyriaus specialistai teikia medicinines konsultacijas visiems reumatologiniams pacientams. Jusupovo ligoninėje naudojami modernūs instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimų metodai, skirti ankstyvose stadijose nustatyti ligas. Ligoninės komplekso teritorijoje yra laboratorija, todėl jums nereikės vykti į kitas gydymo įstaigas, kad galėtumėte pasitikrinti. Jusupovo ligoninė buvo sukurta tam, kad pacientams būtų kuo patogiau.

Duomenų iššifravimas

Prieš imdamiesi reumatoidinio faktoriaus analizės, pacientai turi laikytis kelių taisyklių: paaukoti kraują tuščiu skrandžiu, nevartoti alkoholio ir nerūkyti. Svarbu laikytis visų šių nurodymų, kad būtų išvengta klaidingų teiginių..

Paprastai reumatoidinio faktoriaus aktyvumas kraujyje turėtų būti 14 TV / ml (arba 10 V / ml). Šis vyrų ir moterų rodiklis yra vienodas.

Reumatoidinis faktorius gali būti padidėjęs ir reikšti normą šiose situacijose:

  • Pažangus paciento amžius;
  • Vaistų vartojimas prieš pat testą;
  • Būklė po vakcinacijos.

Tačiau jei gydytojas atmetė šias sąlygas, padidėję tyrimų rezultatai gali parodyti:

  • Reumatoidinis artritas (su labai aukštais titrais);
  • Sjogreno sindromas;
  • Mišrioji krioglobulinemija (vaskulitas);
  • Jungiamojo audinio ligos;
  • Sisteminė raudonoji vilkligė;
  • Sklerodermija;
  • Sisteminis vaskulitas;
  • Nepilnamečių artritas (vystosi jauname amžiuje);
  • Padidėjęs jautrumas vaskulitas;
  • Polimiozitas;
  • Infekcinio pobūdžio ligos (bakterinis endokarditas, tuberkuliozė, parazitinės infekcijos, salmoneliozė, bruceliozė, sifilis, gripas, lėtinis hepatitas, kiaulytė, raudonukė ir kitos);
  • Įvairios plaučių sistemos ligos (silikozė, sarkoidozė, asbestozė, intersticinė fibrozė);
  • Kepenų cirozė;
  • Piktybinių navikų (storosios žarnos vėžys, leukemija) buvimas.

Reumatoidinio faktoriaus padidėjimas vertinamas pagal šiuos kriterijus:

  • Laikoma, kad rezultatas šiek tiek padidėjo - 15–30 TV / ml;
  • 30–60 TV / ml - padidėjęs rezultatas;
  • Daugiau kaip 60 TV / ml - ženkliai padidėjęs reumatoidinis faktorius.

Reikėtų pažymėti, kad reumatologas gali nusiųsti pacientą pakartotiniam tyrimui ar papildomiems kitiems tyrimo metodams, jei reumatoidinis faktorius yra žemas. Ši aplinkybė tik parodo, kad pats šio faktoriaus buvimas kraujyje yra įvairių ligų buvimo organizme rodiklis..

Teisingas pasiruošimas bandymui

Tyrimo medžiaga yra veninis kraujas, kuris paimamas laboratorinėmis sąlygomis. Kad RF atliekant biocheminį kraujo tyrimą būtų gauti teisingi rezultatai, pacientas, prieš atlikdamas procedūrą, privalo laikytis šių taisyklių:

  • Draudžiama valgyti prieš procedūrą;
  • Prieš dovanojant kraują, rekomenduojama pailsėti 15 minučių;
  • Pašalinkite alkoholio, vaistų vartojimą, rūkymą, apribokite fizinį aktyvumą 12 valandų prieš analizę;
  • Gerkite mažus vaikus (iki 5 metų) pusvalandį vandens (apie 200 ml).

Svarbu žinoti, kad RF atliekant biocheminį kraujo tyrimą nėra specifinis tyrimo metodas. Vien remiantis jo rezultatu neįmanoma tiksliai diagnozuoti reumatoidinio artrito ar kitos ligos. Reumatologas turi visapusiškai įvertinti gautus duomenis: simptomus, anamnezę, tyrimo rezultatus.

Remiantis tuo, kad reumatoidinio faktoriaus atstovas yra daugiausia imunoglobulinas M, analizė reiškia, kad bus tiriami tik šios grupės antikūnai. Retais atvejais laboratorija gali pasiūlyti reumatoidinio faktoriaus imunoglobulino A, D, E, G analizę, taip pat jų sumą. Teigiamas reumatoidinio faktoriaus kraujo tyrimas yra vienas iš septynių tokios ligos kaip reumatoidinis artritas diagnostinių kriterijų..

Iššifruoti reumatoidinio faktoriaus kraujo tyrimą turėtų tik aukštesnio medicininio išsilavinimo asmuo - laboratorijos asistentas arba reumatologas.

Jusupovo ligoninės diagnostinės galimybės leidžia gydytojams Europos lygiu atlikti visų rūšių tyrimus, rentgeno tyrimus, kompiuterinę tomografiją, magnetinio rezonanso tomografiją, taip pat ultragarsinį sąnarių ir kraujagyslių tyrimą. Reumatologai bendradarbiauja su savo kolegomis specialistais, norėdami išsamiai ištirti pacientus. Į Jusupovo ligoninės terapines priemones įeina novatoriški vaistai, minimaliai invazinių intervencijų įgyvendinimas diagnostiniuose ir terapiniuose skyriuose. Reabilitacijos etape atliekami kineziterapijos pratimai, mechanoterapija, kineziterapijos procedūros.

Jusupovo ligoninėje yra naujausia laboratorinė įranga, kuri žymiai sutrumpina laiką rezultatams gauti. Mandagūs ligoninės medicinos darbuotojai pasirūpins jumis sunkiausiu gyvenimo laikotarpiu. Kameros aprūpintos moderniais baldais ir įranga, o tai ypač reikalinga žmonėms, turintiems reumatologinių problemų.

Susipažinti su Jusupovo ligoninės teikiamų paslaugų kainomis, ypač reumatoidinio faktoriaus analizės kainomis, galite svetainėje arba tiesiogiai iš ligoninės personalo..

Jusupovo ligoninė įsitvirtino kaip įstaiga, teikianti labai profesionalias paslaugas bet kuriuo metu. Susitikimą ar konsultaciją galite susitarti telefonu.

Reumatoidinis faktorius: normalus, padidėjęs ir kaip jį galima sumažinti

Galimos padidėjusio reumatoidinio faktoriaus lygio priežastys ir žingsniai, kurių galite imtis natūraliai sumažindami reumatoidinio faktoriaus lygį.

Reumatoidinis faktorius yra antikūnas kraujyje, kuris paprastai signalizuoja apie autoimuninio sutrikimo vystymąsi organizme, reaguojant į sukėlėjo, pavyzdžiui, bakterijų, poveikį. Nors reumatoidinio faktoriaus testas yra naudingas diagnozuojant reumatoidinį artritą ir stebint ligos eigą, jis taip pat gali būti naudojamas diagnozuojant kitas uždegimines ligas ir tam tikras infekcijas..

Reumatoidinis faktorius: kas tai yra, normalus lygis ir būdai jį sumažinti

  • Kas yra reumatoidinis faktorius
  • Reumatoidinio faktoriaus analizė
  • Normalus reumatoidinio faktoriaus lygis
  • Padidėjusios reumatoidinio faktoriaus priežastys
  • Kitos artrito formos
  • Gyvenimo būdo veiksniai
  • Aukšto reumatoidinio faktoriaus lygio poveikis sveikatai
  • Reumatoidinio faktoriaus mažinimo būdai
  • Papildai reumatoidinio faktoriaus lygiui mažinti

Kas yra reumatoidinis faktorius

Reumatoidinis faktorius yra autoantikūnas, kurį gamina imuninė sistema. Autoantikūnai sukelia autoimuninius ir uždegiminius procesus klaidingai pataikydami į paties organizmo audinius. Reumatoidinis faktorius sintezuojamas sąnario sinovinės membranos plazminėse ląstelėse, juda į kraują, kur jis taip pat veikia kraujagysles ir kitas sinovijos membranas.

Reumatoidinio sinovito uždegimo vystymosi schema ir plazmos ląstelių gaminamas reumatoidinis faktorius

Šis žymeklis savo vardą gauna nuo pirminio atradimo žmonėms, sergantiems reumatoidiniu artritu. Nuo to laiko tapo akivaizdu, kad jo atsiradimą gali paskatinti kitos ligos ir sveikatos sąlygos..

Padidėjęs reumatoidinio faktoriaus lygis taip pat nustatytas žmonėms, sergantiems kitomis autoimuninėmis ligomis, lėtinėmis infekcijomis, vėžiu, kepenų ligomis ir parazitais. Visų pirma, padidėjusios reumatoidinio faktoriaus vertės nustatomos žmonėms, sergantiems: sistemine raudonąja vilklige, sistemine sklerodermija, sarkoidoze, dermatomiozitu, Sjogreno sindromu, septiniu endokarditu, infekcine mononukleoze, tuberkulioze, raupsų, virusiniu hepatitu aktyviojoje fazėje, maliarija, leišmanioze. lėtinė limfoleukemija, piktybiniai navikai ir kt..

Reumatoidinis faktorius yra įdomus autoantikūnas, kuris puola kitus antikūnus. Pirmiausia tai yra IgM antikūnas (didžiausias antikūnas). Reumatoidinis faktorius taip pat gali egzistuoti kaip kitų tipų antikūnai (IgG, IgA, IgE ar IgD), tačiau dažniausiai IgM forma pirmiausia atsiranda kraujyje ir yra labiau susijusi su ligos aktyvumu..

Reumatoidinio artrito uždegimo schema ir reumatoidinio faktoriaus gamyba

Sveiki žmonės taip pat gali gaminti kai kurias reumatoidinių veiksnių formas, kurios yra normali mūsų organizmo gynyba nuo bakterinių toksinų (lipopolisaharidų) ir virusų, tokių kaip Epstein-Barr virusas. Jie neužpuola paties kūno audinių, o padeda kovoti su infekcijomis ir išvalyti nebereikalingų imuninių ląstelių kūną. Pasibaigus grėsmei, jų lygis natūraliai krinta.

Tačiau žmonėms, sergantiems reumatoidiniu artritu, šis reumatoidinis faktorius išlieka padidėjęs ilgą laiką. Greičiausiai tai tiesiogiai nesukelia ligos, tačiau pablogina simptomus, padidindami uždegimą ir pažeisdami sąnarius..

Reumatoidinio faktoriaus testas daugiausia naudojamas diagnozuoti reumatoidinį artritą ir nustatyti ligos mastą. Šio autoantikūno lygis dažnai padidėja daugelį metų, kol pasireiškia pirmieji ligos simptomai, ir gali išlikti aukštas ilgai po gydymo. Tačiau reumatoidinis faktorius nėra laikomas išskirtiniu kriterijumi reumatoidiniam artritui nustatyti, yra pakankamas skaičius reumatoidiniu artritu sergančių žmonių, kurie niekada neturi šio autoantikūno

Reumatoidinio faktoriaus analizė

Jūsų gydytojas reguliariai užsako reumatoidinio faktoriaus testą, jei pasireiškia reumatoidinio artrito simptomai, tokie kaip:

  • Sąnarių skausmas, jautrumas, paraudimas ir patinimas
  • Sąnarių standumas
  • Bendras nuovargis ir silpnumas
  • Nedidelis temperatūros pakilimas
  • Sausos akys ar burna

Kartu su šiuo bandymu dažnai atliekama antikūnų prieš ciklinį citrulino turinčią peptidą (ACCP) analizė, kuri kartu leidžia labai tiksliai diagnozuoti reumatoidinį artritą..

Normalus reumatoidinio faktoriaus lygis

Normalus reumatoidinio faktoriaus lygis skiriasi priklausomai nuo reagentų, naudojamų skirtingose ​​laboratorijose, tačiau paprastai normalioji vertė turėtų būti mažesnė nei 50 TV / ml) ankstyvas RA taip pat susijęs su blogesne prognoze ir sunkiu artritu.

Sumažinus šį žymeklį, teigiamas vaidmuo gali būti sėkmingas reumatoidinio artrito gydymas. Sumažėjęs reumatoidinio faktoriaus lygis parodė geresnį atsaką į vaistus žmonėms, sergantiems RA.

Neigiamas uždegiminio citokino IL-6 poveikis įvairiems reumatoidinio artrito organams

Kitos artrito formos

Reumatoidinio faktoriaus lygis gali būti padidėjęs sergant kitomis artrito formomis, nors rečiau nei RA.

Psoriazinis artritas pasireiškia psoriaze sergantiems žmonėms, o reumatoidinis faktorius randamas 15% pacientų.

Nepilnamečių idiopatinis artritas yra autoimuninio artrito forma, pasireiškianti vaikams iki 16 metų. Jo priežastis vis dar nežinoma, o reumatoidinis faktorius randamas 5% šia liga sergančių vaikų..

Kitos ligos ir sveikatos sąlygos

  • Aukštas reumatoidinio faktoriaus lygis taip pat nustatomas sergant įvairiomis ligomis ir ligomis, įskaitant
  • Sjogreno sindromas - autoimuninė liga, sukelianti burnos ir akių sausumą (reumatoidinis faktorius nustatomas 75–95% atvejų)
  • Pirminė tulžies cirozė, autoimuninė liga, naikinanti tulžies latakus (45–70%)
  • Mišri jungiamojo audinio liga - autoimuninė liga, panaši į vilkligę (50–60%)
  • Virusinės infekcijos, įskaitant hepatitą, ŽIV, Epstein-Barr, citomegalovirusą (10–76%)
  • Krūties vėžys (13–47%)
  • Kepenų cirozė, kepenų fibrozė (25%)
  • Raudonoji vilkligė, autoimuninė liga, pažeidžianti jungiamąjį audinį (15-35%)
  • Sarkoidozė, uždegiminė liga, pažeidžianti plaučius ir limfines liaukas (5–30%)
  • Parazitinės infekcijos, tokios kaip maliarija ir toksoplazmozė (10–18%)
  • Bakterinės infekcijos, įskaitant chlamidiją, sifilį ir tuberkuliozę (8-15%)

Gyvenimo būdo veiksniai

Rūkymas

Rūkymas yra stipriausias reumatoidinio artrito aplinkos rizikos veiksnys.

Stebimasis tyrimas, kuriame dalyvavo 296 žmonės, parodė, kad 88 proc. Rūkalių per 10 metų įrodė teigiamą reumatoidinį faktorių. Taip pat reumatoidiniu pozityviu žmonių grupėje buvo daugiau rūkalių nei reumatoidiniu neigiamu grupėje..

Padidėjusio reumatoidinio faktoriaus lygio rizika rūkantiems žmonėms buvo 4 kartus didesnė nei žmonėms, kurie niekada nerūkė (stebėjimo tyrimas, kuriame dalyvavo 7 100 žmonių). Kitame tyrime, kuriame dalyvavo 100 pacientų, sergančių reumatoidiniu artritu, nustatyta, kad buvusių ir esamų rūkalių reumatoidinis faktorius padidėjo 2 kartus, palyginti su tais, kurie niekada nerūkė..

Rūkymas maždaug po 1 pakelį (20 cigarečių) per dieną 25 metus lemia 3 kartus padidėjusio reumatoidinio faktoriaus riziką (tyrimas su 336 pacientais, sergančiais reumatoidiniu artritu). Be to, reumatoidinio faktoriaus lygis buvo tiesiogiai susijęs su rūkymo metų skaičiumi. Kuo ilgiau žmogus rūkė, tuo aukštesnis reumatoidinio faktoriaus lygis (2 tyrimai, kuriuose dalyvavo 673 žmonės, sergantys reumatoidiniu artritu).

Daug kavos

Kasdien suvartojamų kavos puodelių skaičius buvo tiesiogiai susijęs su reumatoidinio artrito (RA) išsivystymo rizika ir teigiamu reumatoidinių veiksnių testu stebėjimo tyrime, kuriame dalyvavo 19 000 žmonių. Gerdami 4 ar daugiau puodelių kavos per dieną, žmonės parodė daugiau nei 2 kartus riziką susirgti reumatoidiniu artritu kartu su padidėjusiu reumatoidiniu faktoriu, palyginti su žmonėmis, kurie gėrė mažiau kavos..

Senėjimas

Padidėjęs reumatoidinis faktorius yra labiau būdingas vyresniems suaugusiems žmonėms (10–25 proc. Visų senyvo amžiaus dalyvių) nei jaunesniems suaugusiesiems (5 proc. Jaunesnių dalyvių), nes senėjimas gali sukelti laipsnišką imuninės sistemos disbalansą..

Nutukimas padidina reumatoidinio artrito, uždegimo ir ligos sunkumo riziką

Aukšto reumatoidinio faktoriaus lygio poveikis sveikatai

Reumatoidinio artrito rizika

Viename stebėtojų tyrime, kuriame 30 metų sekė 9 700 sveikų žmonių, nustatyta, kad šiek tiek padidėjęs reumatoidinio faktoriaus lygis (25–50 TV / ml) buvo susijęs su beveik keturis kartus padidėjusia reumatoidinio artrito (RA) išsivystymo rizika. Labai didelis (> 100 TV / ml) kiekis buvo susijęs su 26 kartų padidėjusia rizika, palyginti su normaliu (iki 25 TV / ml)..

Giliųjų venų trombozės rizika

Stebimojo tyrimo, kuriame dalyvavo 670 žmonių, reumatoidinio faktoriaus lygis viršijo 110 TV / ml buvo susijęs su 3 kartus padidėjusia giliųjų venų kraujo krešulių (giliųjų venų trombozės) rizika..

Aterosklerozės rizika

Viename stebėtojų tyrime, kuriame dalyvavo 6500 žmonių, nustatyta, kad reumatoidinio faktoriaus lygis, viršijantis 15 TV / ml, padidino aterosklerozės riziką Afrikos Amerikos moterims..

Dėl užsitęsusio reumatoidinio artrito uždegimo atsiranda: metabolinis sindromas (atsparumo insulinui augimas), osteoporozė, širdies ir kraujagyslių ligos.

Prastas atsigavimas po insulto

Tyrimo, kuriame dalyvavo 582, reumatoidinio faktoriaus lygis normos ribose (virš 7,6 TV / ml) buvo susijęs su 79% padidėjusia smegenų disfunkcijos rizika, palyginti su vos aptinkamu lygiu (žemiau 1,1 TV / ml). insulto pacientai.

Širdies ir kraujagyslių ligų rizika

Vyrams, kurių reumatoidinio faktoriaus lygis didesnis nei 6 TV / ml, stebint 1 100 sveikų žmonių, širdies ligos rizika padidėjo 2,9 karto, palyginti su vyrais, kurių lygis buvo mažesnis nei 6 TV / ml. Šis ryšys nebuvo pastebėtas moterims..

Mirtis nuo širdies ligų, vėžio ar bet kurios kitos priežasties

Neigiami reumatoidinio faktoriaus tyrimo rezultatai buvo susiję su maža mirties rizika. Viename stebimo tyrimo, kuriame dalyvavo 12 pacientų, (teigiamas) reumatoidinis faktorius parodė 31% padidėjusią mirties nuo bet kokios priežasties riziką. Aptiktas RF lygis taip pat buvo susijęs su 45% padidėjusia mirties nuo širdies ligos rizika.

Kitame tyrime, kuriame dalyvavo beveik 300 000 žmonių, RF lygis didesnis nei 20 TV / ml buvo susijęs su 50% padidėjusia mirties nuo bet kokios priežasties rizika ir 56% padidėjusia rizika mirti nuo vėžio..

Kitas stebimas tyrimas (25 metai), kuriame dalyvavo 2900 pacientų, sergančių reumatoidiniu artritu, parodė šio poveikio sustiprėjimą. Tie žmonės, kuriems buvo nustatytas teigiamas reumatoidinio faktoriaus testas, turėjo beveik 2 kartus didesnę priešlaikinės mirties riziką nei tie, kuriems šio testo rezultatai buvo neigiami..

Laikinas ryšys tarp hormono kortizolio gamybos ir padidėjusio ar sumažėjusio reumatoidinio artrito aktyvumo

Reumatoidinio faktoriaus mažinimo būdai

Mesti rūkyti

Rūkymas tiesiogiai susijęs su padidėjusia reumatoidinių veiksnių ir reumatoidinio artrito rizika.

Jei esate rūkalius ir turite aukštą reumatoidinio faktoriaus lygį (arba turite šeimos autoimuninių ligų, tokių kaip reumatoidinis artritas, anamnezėje), būtina mesti rūkyti, nes tai gali padėti sumažinti jūsų sveikatos pablogėjimo ir autoimuninių ligų išsivystymo riziką..

Sumažinkite kavos vartojimą

Jei esate aistringas kavos gėrėjas, palaipsniui mažindami dienos kavos kiekį arba iš viso išpjaustydami kavos, tai gali padėti sumažinti reumatoidinio faktoriaus lygį ir sumažinti reumatoidinio artrito riziką..

Vegetariška dieta

Tyrimas, kuriame dalyvavo 53 žmonės, nustatė, kad vienerius metus laikantis vegetariškos dietos, reumatoidinio faktoriaus lygis sumažėjo labiau nei visaėdžių dietų..

Žuvų ir alyvuogių aliejus

Žuvų taukų ir alyvuogių aliejaus derinys 24 savaites sumažino reumatoidinio faktoriaus kiekį 30%, tiriant 43 reumatoidiniu artritu sergančius žmones.

Vitaminas E

Tyrime su 50 žmonių, kurie 6 savaites vartojo 600 mg vitamino E (dl-α-tokoferilo acetato) per dieną, reumatoidinio faktoriaus lygis sumažėjo 44%..

Vitaminas K1

Išgėrus 10 mg vitamino K1 per parą 8 savaites, reumatoidinio faktoriaus lygis sumažėjo 16% tiriant 64 reumatoidiniu artritu sergančius pacientus.

Kurkuminas

Tyrime, kuriame dalyvavo 12 pacientų, sergančių reumatoidiniu artritu, vartojant po 1000 mg kurkumino per parą, 90 dienų sumažėjo reumatoidinio faktoriaus balai. Jei renkatės kurkumino papildus, tada gaukite bioaktyvių formų, kurios geriau absorbuojamos žarnyne.

Papildai reumatoidinio faktoriaus lygiui mažinti

Ashwagandha, imbieras, bosvelija, ciberžolė

Ajurvedinis augalų mišinys - ashwagandha, imbieras, bosvelija ir ciberžolė, kai 165 reumatoidiniu artritu sergantys pacientai juos vartojo 16 savaičių, padėjo sumažinti reumatoidinio faktoriaus kiekį kartu su mažesniu sąnarių patinimu..

Andrografis

Andrographis yra populiarus vaistažolių papildas, dažnai naudojamas Pietryčių Azijoje, siekiant sumažinti skausmą, uždegimą ir karščiavimą tradicinėje kinų medicinoje ir ajurvedoje. Tyrime, kuriame dalyvavo 60 žmonių, sergančių reumatoidiniu artritu, vartojant andrografiją 14 savaičių, sumažėjo reumatoidinio faktoriaus lygis.

Sliekas (Artemísia ánnua)

Kirmėlių (Artemísia ánnua) ekstraktas, sumažėjęs reumatoidinio faktoriaus lygis 159 žmonėms, sergantiems reumatoidiniu artritu (klinikinis tyrimas).

Griaustinio vynmedžių dievas (Tripterygium wilfordii)

Tripterygium wilfordii yra augalas, tradicinėje kinų medicinoje naudojamas sergant įvairiomis autoimuninėmis ir uždegiminėmis ligomis..

Atlikus 6 tyrimų, kuriuose dalyvavo 643 žmonės, sergantys reumatoidiniu artritu, metaanalizę, ši žolė sumažino reumatoidinio faktoriaus kiekį.

Kai kurie šio augalo vandens ekstraktai gali neigiamai paveikti žarnyno veiklą, paskatinti bėrimų atsiradimą ir sumažinti baltųjų kraujo kūnelių skaičių. Beveik visų šių neigiamų padarinių galima išvengti vartojant saugesnius alkoholinius ekstraktus ir vartojant juos teisingomis dozėmis..

Pušies žiedadulkės

Pušies žiedadulkių ekstraktai sumažina reumatoidinį faktorių ir kitus artritinių pelių uždegimo žymenis.

Resveratrolis

Resveratrolis reumatoidinio faktoriaus kiekį sumažino 63% artritu sergančių žiurkių.

Algino rūgštis (rudi jūros dumbliai)

Rudasis, raudonasis ir žaliasis dumbliuose esanti algino rūgštis mažina reumatoidinio artrito žiurkių reumatoidinio faktoriaus lygį.

Arizema šakniastiebis (Arisaema rhizomatum)

Šakniastiebis „Arizema“ yra tradicinės kinų medicinos žolė, naudojama skausmui ir uždegimui mažinti. Tyrime su artritu sergančiomis žiurkėmis jis žymiai sumažino reumatoidinio faktoriaus lygį. [R]

Trumpai apie pagrindinę

Reumatoidinis faktorius (RF) yra antikūnas, sukeliantis autoimuninį poveikį jūsų pačių antikūnams (IgG). Teigiamas reumatoidinio faktoriaus testas susijęs su sunkesniu uždegimu ir greitesniu sąnarių sunaikinimu reumatoidiniu artritu sergantiems žmonėms, todėl RF dažniausiai naudojamas diagnozuoti ir stebėti šią ligą. Jo lygis taip pat gali pakilti sergant kitomis autoimuninėmis, uždegiminėmis ir infekcinėmis ligomis. Apskritai tai yra susijusi su prasta sveikata ir padidėjusia rizika susirgti įvairiomis lėtinėmis ligomis..

Turėsite dirbti su gydytoju, kad nustatytumėte ir derėtųsi dėl visų papildomų galimybių sumažinti aukštą reumatoidinio faktoriaus lygį. Be to, mesti rūkyti, sumažinti kavą, valgyti daugiau augalinių maisto produktų, išlaikyti sveiką savo kūno aliejų (žuvų ir alyvuogių aliejų) ir vartoti priešuždegiminius papildus, pvz., Kurkuminą ir bosveliją, yra saugi natūrali strategija, leidžianti sumažinti jūsų reumatoidinio faktoriaus lygis.paskelbta econet.ru.

P.S. Ir atsiminkite, tiesiog pakeisdami savo sąmonę - kartu mes keičiame pasaulį! © econet

Ar jums patiko straipsnis? Parašykite savo nuomonę komentaruose.
Prenumeruokite mūsų FB:

Padidėjęs reumatoidinis faktorius - tai reumatoidinis artritas?

Dažnai dėl sąnarių skausmo šeimos gydytojas nukreipia pacientą pas reumatologą. Vien jau šis faktas gali gąsdinti žmogų toli nuo medicinos, jau nekalbant apie atvejį, kai biocheminėje kraujo analizėje padidėja reumatoidinis faktorius. Ką reiškia tokia diagnozė??

Yra nuomonė, kad reumatoidinis faktorius (RF) rodo, kad pacientui būtinas reumatoidinis artritas (RA) - jungiamojo audinio uždegiminė liga, kurioje vyrauja mažų sąnarių (rankų ir kojų) pažeidimai. Ar tikrai?

Nepaisant absoliučios RF, pagrindinio tyrimo rodiklio, diagnozuojant RA, svarbos, jo buvimas kraujyje ne visada reiškia, kad pacientas serga reumatoidiniu artritu.

Norėdami suprasti, kokia yra esmė, pirmiausia duokime RF apibrėžimą.

Reumatoidinis faktorius - kas tai

Reumatoidiniai veiksniai yra autoimuniniai antikūnai (AB), kurie virsta autoantigenais ir jungiasi prie savo modifikuotų antikūnų fragmentų dėl įvairių patologinių veiksnių. Patekę į kraują, jie susijungia su virusais, bakterijomis, toksinais ir sukuria kenksmingus imuninius kompleksus, kurie sunaikina kietuosius ir minkštuosius jungiamuosius audinius, organus ir sistemas.

Dauguma autoantikūnų iš pradžių yra M klasės imunoglobulinai (lgM) - iki 90%, o maždaug dešimtadalis yra kiti antikūnai (lgG, lgA ir lgE). Paprastai imuninė sistema jų neatpažįsta, nes tai yra jos pačios antikūnai (AT). Bet kuris antigenas (AG) yra jos priešas, nes tai yra elementas, įsiveržiantis iš išorės, prieš kurį B limfocitai sukuria savo agresyvius antikūnus. Pasirodo, imuninė sistema, veikiama virusinių, bakterinių infekcijų, genetinių mutacijų, endokrininių ligų, hipotermijos ir kitų veiksnių, savaime suskaidoma į „draugus“ ir „ateivius“ ir pradeda pulti savo antikūnus, klaidindama juos priešams ir sveikų audinių ląstelėms. ir organai. Prasideda sisteminis lėtinis uždegiminis procesas.

Tikslus imuninės sistemos nesėkmės mechanizmas, kuris normalius antikūnus paverčia priešiškais kompleksais, naikinančiais jų pačių organus ir audinius, vis dar nežinomas. Būtų kitaip, reumatoidinis artritas taptų lengvai išgydoma liga.

Kaip formuojasi RF sergant sąnarių ligomis

Reumatoidinis artritas prasideda sąnario sinovijos uždegimu. Tada atsitinka taip:

  • Sinovinitai (sinovinės membranos ląstelės) keičiasi patologiškai ir pradeda išskirti citokinus (TNF-alfa ir interleukinai - navikas ir uždegiminiai faktoriai)..
  • Veikiant interleukinui IL-1, prasideda osteoklastų gamyba - ląstelės, naikinančios sąnario kremzlę ir subchondralinius kaulus, taip pat B limfocitai - imunoglobulinų gamintojai..
  • Imunoglobulinai (IG) sukuria autoimuninius kompleksus: šiame etape sinoviniame skystyje randami reumatoidiniai faktoriai: normos LgM ir LgG perteklius LgG fragmentui, kurį keičia imunoglobulinas Gc.
  • Veikiant naviko nekrozės faktoriui, auga sinovijos membranos epitelis, jame susidaro fibroblastai ir agresyvus audinys, augantis į kremzlės ir subchondralinius kaulus, raiščius, nervus, kraujagysles..
  • Esant kraujagyslių pažeidimams (vaskulitas), RF patenka į kraują: šiame etape RF buvimas kraujyje užfiksuotas 80% RA sergančių pacientų.

Ką rodo reumatoidinis faktorius?

Reumatoidinio faktoriaus buvimas kraujyje yra įrodymas, kad sąnario procesas pasiekė periartikulinių audinių pažeidimo stadiją, prasiskverbė į kraują ir tapo sisteminis: dabar kyla grėsmė kitiems organams ir jungiamiesiems audiniams..

Ypatingai pasireiškia sąnariai:

  • centrinės nervų sistemos pažeidimai;
  • perikarditas, vaskulitas ir kitos širdies ir kraujagyslių ligos;
  • inkstų liga;
  • regėjimo organų patologija;
  • odos ligos;
  • keičiasi kraujo formulė.

Pacientas dažnai karščiuoja, vystosi anemija, prasideda raumenų distrofija ir svorio kritimas. Kraujyje stebimas C reaktyvusis baltymas, limfocitozė, RF, neutropenija, trombocitozė..

RF RA ne visada pasitaiko

Tiriant pacientus, sergančius įvairiomis ligomis, pastebėta tokia svarbi savybė:

  • Kai kurių pacientų kraujyje buvo pastebėtas RF padidėjimas, o sąnarių simptomų visiškai nebuvo..
  • Kitiems pacientams buvo stebimas tiek RF kiekis kraujyje, tiek reumatoidiniai simptomai.
  • Turint aiškių reumatoidinio artrito požymių, kraujo, paaukoto dėl reumatoidinio faktoriaus, visiškai nebuvo.

Tai leido patologijas suskirstyti į šias grupes, atsižvelgiant į reumatoidinį faktorių:

  • Autoimuniniai procesai be RA požymių, lydimi RF padidėjimo (klaidingai teigiami RF).
  • Seropozityvus RA, turintis perteklinį RF ir klinikinius RA simptomus (teigiamas RF).
  • Seronegatyvus reumatoidinis artritas: yra sąnarių RA požymių, tačiau RF kraujyje nėra (neigiamas RF).

RF nebuvimas sąnarių simptomų atveju kartais pasireiškia ankstyvosiose reumatoidinio artrito stadijose. Seronegatyviam RA rekomenduojama analizę pakartoti du kartus: po šešių mėnesių ir po metų.

Kitos padidėjusio RF priežastys

Padidėjęs reumatoidinis faktorius atsiranda sergant bet kokia autoimunine liga.

Dėl ne tik skaudamų sąnarių atsiranda autoimuniniai procesai, bet ir kitos ligos:

  • lėtinės kvėpavimo sistemos infekcijos;
  • bakterinis endokarditas;
  • Sjogreno sindromas;
  • tuberkuliozė;
  • maliarija;
  • sarkoidozė;
  • lėtinės kepenų patologijos; enteropatija;
  • endokrininių liaukų patologija;
  • limfmazgių ligos;
  • bronchų astma;
  • alergija;
  • helmintozė;
  • T-slopintuvo defektų sindromai;
  • IgE mieloma;
  • išsėtinė mieloma;
  • Waldenstrom makroglobulinemija ir kt..

Kokie yra reumatoidinio faktoriaus kraujo tyrimai

Šiandien yra daugiausia keturi pagrindiniai RF nustatymo metodai. Mes apibendrinsime pavadinimą, metodo esmę ir normos rodiklius mažoje lentelėje:

Kraujo tyrimo RF pavadinimasTaikomoji technikaRF dažnis TV (MEd / ml)
Latekso testas (kokybinė analizė)Žmogaus IgG IgG klasės agliutinacija (adhezija) su RF ant latekso daleliųNeigiama (-)

RF titras Reumatoidinio faktoriaus analizės paaiškinimas

  • Rezultatas „Neigiamas“ reiškia normą: kraujo serume nebuvo nustatyta RF.
  • RF titro reikšmė - 1:20 rodo ne RF kiekybinę vertę, bet proporcijas, kuriomis praskiestas serumas..
  • Latex-tex ir Vaale testas tik nustato RF buvimą kraujyje. Jie yra kokybiniai rodikliai. Jei nustatomas reumatinis faktorius, tada jis matuojamas pliusų skaičiumi:
    • + (RF šiek tiek padidėja);
    • ++ (RF yra vidutiniškai padidėjęs);
    • +++ (aukšta RF vertė);
    • ++++ (labai aukštas RF).
  • Dėl savo specifiškumo (poreikio turėti avių ir triušių serumą) Baale testas naudojamas vis rečiau.
  • AG-AT koncentracija gali skirtis. Vyresnio amžiaus žmonėms ir kai kuriems gana sveikiems pacientams AH-AT gali viršyti nurodytas vertes.
  • Pacientams, sergantiems sunkia, greitai progresuojančia RA forma, imunokompleksų koncentracija gali būti didesnė nei 40 TV / ml.
  • ELISA yra pats išsamiausias diagnostikos metodas, nes skirtingų klasių IG koncentracija gali nulemti plačią RF etiologiją, pavyzdžiui:
    • IgM padidėja ne tik sergant reumatoidiniu artritu, bet ir dėl virusinių, bakteriologinių, parazitinių infekcijų bei kitų priežasčių (žr. Aukščiau „Kitos padidėjusio RF priežastys“)..
    • Viršijus leistiną IgA koncentraciją, gali būti RA požymis, limfinės sistemos navikai, lėtinis hepatitas ar cirozė, pasikartojančios kvėpavimo takų infekcijos, bronchinė astma.
    • IgG virš priimtinų verčių - vaskulito, pūslelinės, raudonukės, minkštųjų audinių navikų, imunodeficito sindromas simptomas.
    • Aukšta IgE vertė - yra alerginių ligų, helmintiazės, sindromų, susijusių su dideliu IG ir gama-IG, tikimybė.

Reumatoidinis artritas patvirtinamas tik esant teigiamam reumatiniam faktoriui ir sąnarių simptomams.

Kokia RF vertė laikoma norma

  • Kokybinėje RF analizėje norma yra IG (neigiamos RF) nebuvimas.
  • Kiekybinėse analizėse standartinė RF normos vertė įvairiose laboratorijose ir metoduose gali labai skirtis: nuo 10 TV / ml iki 20 TV / ml ir dar didesnė.

Reumatoidinis faktorius vaikams, moterims ir vyrams

RF normos rodikliai taip pat svyruoja, priklausomai nuo lyties ir amžiaus:

  • Rusijos Federacijos norma vaikams nėra didesnė kaip 12 TV / ml;
  • reumatoidinio faktoriaus dažnis moterims yra ne didesnis kaip 14 TV / ml;
  • Rusijos Federacijos normos rodiklis vyrams: 18 - 30 TV / ml.

Šis skirtumas paaiškinamas tuo, kad moterys dažniausiai kenčia nuo reumatoidinio artrito..

Vaikai labiau linkę vystytis kitoms artrito formoms, kurių metu padidėja reumatoidinis faktorius.

Padidėjęs reumatoidinis faktorius vaikams

Vaikams RF dažnis kraujyje didėja ne dėl reumatoidinio artrito, o dėl bakterinių ir virusinių procesų:

  • Ikimokyklinio amžiaus vaikų RA atvejų yra iki 20%;
  • Vaikams iki 10 metų - tik 10% reumatoidinio artrito atvejų.
  • Likę 80–90% tenka tokių ligų daliai:
    • streptokokinės infekcijos (tonzilitas, skarlatina, faringitas ir kt.);
    • herpesas;
    • vėjaraupiai, tymai, kiaulytė

Dėl hemolizinės streptokokinės infekcijos vaikams išsivysto reumatas su reumatinės širdies ligos simptomais ir kitais sisteminiais požymiais. Reumatas, savo ruožtu, lemia dar vieną autoimuninę patologiją - reumatoidinį artritą. Sergančių vaikų kraujyje padidėja ESR, leukocitų, C reaktyviojo baltymo, eozinofilų kiekis.

Išvada

Taigi, reumatoidinis faktorius yra sisteminės uždegiminės (infekcinės) ligos, peržengusios sąnarių ribas, požymis, arba kitos įvairios lėtinės autoimuninio pobūdžio patologijos..

Reumatoidinio faktoriaus atsiradimo ypatumai atliekant specialius kraujo tyrimus, pasirengimas tyrimui, informacijos turinys ir tyrimo diagnostinė vertė

Reumatoidinis artritas (RA) yra autoimuninė liga, pažeidžianti stuburą ir daugiausia mažuosius sąnarius. Straipsnyje analizuosime reumatoidinį faktorių kraujo tyrime.

RA yra sunki sisteminė liga, turinti rimtų ilgalaikių pasekmių

Dėmesio! Tarptautinėje 10 ligų klasifikacijoje (TLK-10) seropozityvus RA žymimas kodu M05.

Ką reiškia indikatorius

Daugelis žmonių klausia, ką rodo analizė? Reumatoidinis faktorius (RF) - antikūnai prieš endogeninį imunoglobuliną G. Jis priklauso imunoglobulinams IgM, IgG, IgA arba IgE. RF yra svarbi diferencinės reumatikos diagnozės dalis. RF yra teigiamas maždaug pusei pacientų, sergančių RA. Tačiau jis gali būti padidintas atliekant tyrimus ir sergant kitomis raumenų ar skeleto sistemos ligomis..

Ne visi pacientai, turintys didelę RF koncentraciją kraujyje, iš tikrųjų kenčia nuo reumatizmo. Testas gali parodyti teigiamą rezultatą maždaug 5% sveikų žmonių iki 50 metų ir 15% 70 metų moterų ir vyrų.

Baltymai gaminami B ląstelių ir gali cirkuliuoti kraujyje. Jų vaidmuo sveikiems žmonėms ir RA sergantiems žmonėms nežinomas. Maždaug 60–80% žmonių, sergančių RA, turi RF per visą ligos laikotarpį. Tačiau RF rezultatai yra teigiami mažiau nei 40% pacientų, sergančių ankstyvu RA. RF lygis kinta priklausomai nuo ligos aktyvumo, nors net ir pacientams, kuriems yra vaisto sukeltos remisijos, paprastai būna aukšta RF koncentracija.

RF cirkuliuoja kraujyje ir kituose jungiamojo audinio sutrikimuose, autoimuniniuose sutrikimuose ir priešuždegiminėse būklėse. Taigi RF nelaikoma specifine RA.

Kraujo tyrimai dėl reumatoidinio faktoriaus gali būti teigiami pacientams be RA, kurie serga šiomis ligomis:

  • Sisteminė raudonoji vilkligė;
  • Polimiozitas;
  • Tuberkuliozė;
  • Sifilis;
  • Virusinis hepatitas;
  • Infekcinė mononukleozė;
  • Gripas.

Priežastys gali būti skirtingos. Rezultatus turėtų išaiškinti gydytojas, nes RF nėra patognomoninis ženklas.

RA - lėtinė autoimuninė periferinė poliartropatija, kurios etiogenezė nežinoma. RA diagnozė pagrįsta išsamiu klinikinių ir laboratorinių tyrimų rezultatų įvertinimu, nes tyrimo rezultatai nėra patognomoniniai. Pacientams, kuriems įtariamas RA, rekomenduojama atlikti šiuos biocheminius tyrimus:

  • Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR);
  • C-reaktyvusis baltymas (CRP);
  • Pilnas kraujo tyrimas (CBC);
  • RF analizė;
  • ANA analizė;
  • Citrulinuoto ciklinio peptido antikūnų tyrimas;
  • Antikūnų tyrimas prieš RA33.

Lyginamasis AKCP specifinis diagnostinis jautrumas pateiktas nauju ELISA tyrimu, pagrįstu mutanto citrulinuoto vimentino pagrindu. Pradiniai šio bandymo tyrimai rodo antikūnų koncentracijos ryšį su ligos aktyvumu ir RA sunkumu. Norint nustatyti galutinę diagnozę, reikia atsižvelgti į kitus kitų nepriklausomų tyrimų rezultatus..

Klaidingai neigiami ir klaidingai teigiami RF tyrimo rezultatai yra įprasti pacientams, sergantiems RA ir be jo. 8% pacientų, neturinčių RA, klaidingų rezultatų tikimybė. Neįmanoma padidinti ar sumažinti klaidingo rezultato tikimybės..

Dėl silpno specifiškumo ir nepakankamos numatomosios vertės RF yra tik vienas iš tyrimų, naudojamų diagnozuoti RA. Jis neturėtų būti skiriamas kiekvienam pacientui..

Reumatoidinis artritas

RA sukelia stiprų sąnarių uždegimą. Laikui bėgant liga progresuoja ir gali sukelti negalią. Moterys kenčia dažniau nei vyrai, nors yra genetinis polinkis į šią ligą.

Uždegiminiai procesai vystosi sąnario gleivinės srityje. Laikui bėgant jie sunaikina sąnarių struktūras (sąnario kapsulę, sąnario kremzlę).

  • Sąnarių sustingimas (ypač ryte)
  • Patinę sąnariai;
  • „Reumatinių mazgelių“ formavimas (tai mazginiai, kankorėžiniai pakitimai poodiniame audinyje ir sausgyslėse);
  • Nagų pokyčiai (augimo sutrikimai);
  • Organų uždegimas (perikarditas, pleuritas, kraujagyslių uždegimas ir kita).

Antinukleariniai antikūnai (ANA) ir kiti autoantikūnai nebūtina diagnozuoti RA, nors trečdaliui pacientų ANA yra teigiamas. Autoantikūnai prieš dvipusę DNR (dsDNR antikūnai) visada yra neigiami RA.

Artralgija - sąnarių skausmas

Be šių laboratorinių verčių, diagnozuojant ir įvertinant RA sunkumą, svarbu ir vaizdo gavimo metodai (rentgeno, magnetinio rezonanso tomografija)..

Analizės palengvina diagnozę ir padidina ligos nustatymo tikimybę bei leidžia sekti gydymo vaistais rezultatus. Laiku vartojami vaistai ir ligos eigos reguliavimas padeda sumažinti simptomus, sumažinti komplikacijų riziką, padidinti paciento gyvenimo trukmę ir jo kokybę.

Kalbant apie RA gydymą, rekomenduojama jį pradėti nedelsiant, atlikus tinkamą diagnozę. Ligos gydymo metodai:

  • Kineziterapija: šilumos ir šalčio procedūros, masažas;
  • Priešuždegiminiai vaistai (kortizonas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo);
  • Vaistai, sustabdantys ligos progresavimą (imunosupresantai, citostatikai ir kiti);
  • Terapija radiacija;
  • Chirurgija.
Kineziterapijos priemonės

RF normos suaugusioms moterims ir vyrams

  • Apatinė normos riba vyrams ir moterims: nėra.
  • Viršutinė riba: 10 arba 20 tarptautinių vienetų mililitre (TV / ml), atsižvelgiant į matavimo metodą.

RF padidinimo vertė

Pernelyg didelė RF koncentracija gali reikšti reumatoidinį artritą, sisteminę raudonąją vilkligę ir kitas reumatoidines būkles (mišriojo jungiamojo audinio ligos, sklerodermija ar Sjogreno sindromas). Su kraujagyslių uždegimu (kriogenbulinemija), kepenų cirozė ar lėtiniu kepenų uždegimu (hepatitu), RF taip pat gali padidėti.

Atskirai išskiriama daugybė sąlygų, kuriomis RF galima padidinti be reumatoidinės ligos (klaidingi rezultatai). Tai apima ne reumatines lėtines uždegimines ligas: endokardo uždegimą, tuberkuliozę, salmoneliozę, sifilį, ūmines virusines ar parazitines infekcijas. RF dažnis padidėja, kai po radiacijos ar chemoterapijos susidaro per didelis imunoglobulinų kiekis (hipergammaglobulinemija), piktybiniai navikai..

Šiam egzaminui nereikia specialaus mokymo. Pacientas net neturi būti blaivus. Kraujas paimamas iš venos alkūnėje arba plaštakos gale (vaikui, paaugliui, senyvo amžiaus pacientui). Biomedžiaga (kraujo mėginys) siunčiama į specialią laboratoriją.

Svarbu! Tik gydytojas turėtų iššifruoti rezultatus. Nerekomenduojama savarankiškai bandyti iššifruoti rezultatų ir diagnozuoti save. Tai gydytojo užduotis. Gavus rezultatus, būtina pasitarti su gydytoju.

Kas yra reumatoidinis faktorius: norma, padidėjimo priežastys

Reumatoidinis faktorius yra specialios rūšies antikūnai (M grupės imunoglobulinai), kuriuos gamina sąnario sinovinė membrana, kai liga pasireiškia ir kuriais siekiama sunaikinti savo imunoglobulinus iš G grupės. Įsiskverbiant į kraują, patologiniai antikūnai, derinant su teisingais imunoglobulinais G, sudaro imuninį kompleksą, o tai savo ruožtu naikina kraujagysles ir sąnarius.

Pradiniame ligos etape neteisingi antikūnai gaminami tik sergančiame sąnaryje, o vystantis jie išsiskiria iš kaulų čiulpų, poodinių reumatoidinių mazgelių, blužnies ir limfmazgių. Žinant, kas yra reumatoidinis faktorius, galima suprasti, kaip neigiamai jo padidėjimas organizme veikia sveikatą..

Kada atliekamas reumatoidinio faktoriaus tyrimas?

Reumatoidinio faktoriaus kraujo tyrimas atliekamas daugeliu atvejų, įtariant tam tikrų ligų buvimą. Gydytojas jį skiria pacientui šiomis situacijomis:

  • įtarimai dėl reumatoidinio artrito išsivystymo - jei sąnarių skausmą lydi jų patinimas ir paraudimas, taip pat rytinis sustingimas, o terapija neatneša ilgalaikio pagerėjimo,
  • reumatoidinio artrito gydymo sėkmės stebėjimas,
  • įtarimai dėl Sjogreno sindromo - tais atvejais, kai pacientui būdingas per didelis odos ir gleivinių sausumas, taip pat sąnarių ir raumenų skausmas.
  • reumatiniai testai.

Patologinių pokyčių nustatymo priemone galite atlikti reumatoidinio faktoriaus kraujo tyrimą tiek gydytojo nustatyta tvarka, tiek jūsų pačių prašymu, kad būtų galima laiku atlikti gydymą..

Reumatoidinio faktoriaus analizės tipai

Reumatoidinio faktoriaus analizė gali būti atliekama naudojant kelis nenormalių imuninių kompleksų ir antikūnų nustatymo metodus. Šiandien reumatoidiniams veiksniams nustatyti naudojami:

Latekso testas - tokio tipo analizė leidžia nustatyti reumatoidinį faktorių, bet ne jo kiekį kraujyje. Procedūra yra nebrangi ir nereikalauja brangios įrangos. Latekso testas tiksliam diagnozės nustatymui yra nepriimtinas, nes reakcija nėra kiekybinė, o kokybinė.

Nefelometrinis arba turbidimetrinis tyrimas yra gana tikslus būdas nustatyti reumatoidinio faktoriaus rodiklius.

Fermentų imunologinis tyrimas yra tiksliausias tyrimas, kuris šiandien yra labiausiai paplitęs ir atliekamas visose medicinos įstaigose, išskyrus kaimo paramedicinos punktus..

Šiandien, kartu su aukščiau aprašytais reumatoidinio faktoriaus nustatymo metodais atliekant kraujo analizę, naudojami novatoriški metodai, leidžiantys kuo greičiau gauti rezultatą..

Dėl to padidėja reumatoidinis faktorius?

Yra daug veiksnių, dėl kurių padidėja reumatoidinis faktorius. Dėl šių priežasčių gali šiek tiek viršyti normą:

  • Ūmus ar lėtinis uždegiminis procesas organizme.
  • Infekcinė mononukleozė.
  • Hepatitas.

Tais atvejais, kai rodiklis yra daug kartų didesnis už leistinus rodmenis, asmuo, turintis didelę tikimybę, serga viena iš šių ligų:

Kepenų cirozė.Piktybiniai navikai.
Sarkoidozė.Sisteminė sklerodermija.
Virusinės infekcijos.Polimiozitas.
Tuberkuliozė.Patologinės jungiamojo audinio sąlygos.
Plaučių fibrozė.Dermatomiozitas.
Sifilis.

Kadangi didelis reumatoidinis faktorius gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, pacientas negalės savarankiškai teisingai interpretuoti analizės rezultatų (nebent, žinoma, jis yra gydytojas). Šifruoti analizę yra specialisto, kuris taip pat remiasi kitų paciento tyrimų rodikliais, reikalas ir tik tokiu būdu nustato diagnozę, kuri parodo, kad nustatyti vieną patologiją neįmanoma tik vienu tyrimu..

Reumatoidinio faktoriaus normos

Reumatoidinio faktoriaus dažnis moterų ir vyrų kraujyje yra vienodas. Idealiu atveju, reumatoidinis faktorius sveiko žmogaus kraujyje neturėtų būti iš viso, tačiau kadangi visi yra veikiami neigiamo išorinio poveikio, buvo nuspręsta pabrėžti leistiną vertę, kuria esant asmuo neturi patologinių pokyčių, ir jų atsiradimo riziką. Remiantis tarptautiniais standartais, rodiklis laikomas neigiamu, kai kraujo tūris yra iki 25 TV / ml. Šie rodikliai laikomi teigiamais rezultatais:

  • šiek tiek padidėjo - nuo 25 TV / ml iki 50 TV / ml,
  • žymiai padidėjo - nuo 50 TV / ml iki 100 TV / ml,
  • smarkiai padidėjęs - daugiau nei 100 TV / ml.

Tik reikšmingai ir stipriai padidėjęs teigiamas reumatoidinis faktorius yra pripažintas diagnostiškai vertingu..

Teigiamas reumatoidinio faktoriaus rezultatas

Gavęs teigiamą reumatoidinio faktoriaus analizę, gydytojas, remdamasis tuo, kartu su kitais tyrimais, gali diagnozuoti maksimaliai tiksliai. Teigiamas rezultatas pasireiškia 80% pacientų, sergančių reumatoidiniu artritu. Likusiuose 20% kraujyje analizės metu nepasireiškia reumatoidinis faktorius, kuris susijęs su organizmo ypatybėmis ir sunkesne ligos eiga. Ligos pradžioje faktoriaus rodiklis pakyla maždaug prieš 2 savaites, kol pasirodo pirmieji simptomai..

Su Sjogreno sindromu teigiamas testo rezultatas nustatomas 100% pacientų.

Jaunesniam nei 5 metų reumatoidiniam artritui padidėjęs reumatoidinis faktorius pasireiškia 20% pacientų, o po 10 metų - tik 5% vaikų.

Kai kuriais atvejais gydytojai vis dar slepia paslaptį (kriptogeninę ar idiopatinę), reumatoidinio faktoriaus padidėjimas stebimas visiškai sveikiems žmonėms ir praeina taip spontaniškai, kaip atsirado. Dažnai būna atvejų, kai reumatoidinis faktorius yra didesnis nei normalus moterims po gimdymo ir išlieka reikšmingas 6 mėnesius, o po to normalizuojasi savaime.

Kartais pastebima klaidinga teigiama reakcija, kai pasireiškia alerginė reakcija, mutaciniai antikūnų pokyčiai, atsirandantys dėl neseniai pernešto virusinio pažeidimo, ir uždegimas.

Paciento amžius taip pat gali turėti įtakos tyrimo rezultatams. Neretai vyresni nei 65 metų žmonės randa reumatoidinį faktorių, lemiantį klaidingus teigiamus rezultatus..

Kartais, jei pacientas nesilaiko gydytojo nurodymų, kaip pasiruošti analizei, tai gali sutrikdyti tikrąjį vaizdą ne tik reumatoidinio indekso, bet ir visos biochemijos atžvilgiu. Taigi analizės, net pačios tiksliausios, ne visada gali duoti teisingą rezultatą..

Jei yra ligos simptomų, tačiau reumatoidinis faktorius yra normalus

Kai, esant tam tikriems ligos simptomams, pacientui atliekamas biocheminis kraujo tyrimas ir pagal jo rezultatus reumatoidinis faktorius yra normalus, ligos negalima atmesti. Šioje situacijoje gali būti 2 variantai. Pirmajame, atsižvelgiant į kūno savybes, kraujo vaizdas išlieka normalus, nepaisant ligos vystymosi. Antroji priežastis yra paciento nervinė būsena, kai jis, neturėdamas ligos, aiškiai jaučia jo simptomus ir įsitikina savo sunkia būkle, kuri kai kuriais atvejais gali klaidingai informuoti gydytoją. Remiantis statistika, pirmasis variantas vis dar vyksta dažniau..

Abiem atvejais atliekami papildomi tyrimai, kurie padeda tiksliai nustatyti paciento būklę. Gana dažnai skiriama pakartotinė reumatoidinio faktoriaus analizė, nes neretai ją galima nustatyti atliekant pakartotinius kraujo tyrimus, nors ir nedaug..

Kaip atliekama analizė?

Reumatoidinio faktoriaus tyrimai atliekami naudojant veninį kraują. Paėmus mėginius, kad būtų gautas jo serumas, medžiaga praleidžiama per centrifugą. Analizėje naudojamas kraujo serumas. Jis derinamas su tiriamuoju tirpalu, antikūnais, kurie, esant reumatoidiniam faktoriui, sureaguos su juo. Aptikti patologinių imunoglobulinų buvimą yra daug lengviau, nei nustatyti jų kiekį.

Analizės rengimo taisyklės

Kad tyrimai būtų kuo tikslesni, žmogus tam tikru būdu turi pasiruošti. Kraujo mėginiai imami ryte iki 12 val., Be abejo, tuščiu skrandžiu..

16–12 valandų prieš kraujo mėginių ėmimą asmuo turėtų kiek įmanoma sumažinti fizinį aktyvumą ir visiškai atsisakyti alkoholinių gėrimų, riebaus maisto ir rūkyti. To nepadarius, analizuojant, gydytojui bus gana sunku suprasti, ką reiškia rodiklis..

Paskutinį kartą prieš analizę galite valgyti 10 valandų, o tada, kol ji bus pateikta, leidžiama naudoti tik švarų vandenį be dujų ir bet kokių priedų. Jei analizė paimta iš suaugusiųjų ir gydytojas įtaria lėtą medžiagų apykaitą, tada gali būti rekomenduota atsisakyti maisto 24 valandas prieš analizę..

Nepriimtina prieš tyrimą valyti dantis ir naudoti bet kokius burnos skalavimo skysčius, nes jie absorbuojami per gleivinę ir iškraipo kraujo vaizdą..

Vaistų (jei jie nėra gyvybiškai svarbūs) vartojimas nutraukiamas likus 24 valandoms iki kraujo donorystės. Tose situacijose, kai neįmanoma atsisakyti vaistų, svarbu tiksliai informuoti slaugytoją, kuri krauna kraują, kokie vaistai ir kokio kiekio buvo išgerta. Kadangi tokiu atveju gydytojai žinos, ką daryti analizės metu, atsižvelgiant į priemaišų buvimą joje.

Kiek kainuoja tyrimai?

Galite paaukoti kraujo reumatoidiniam faktoriui nustatyti bet kurioje medicinos laboratorijoje. Procedūros kaina šiek tiek skirsis, priklausomai nuo to, kaip nustatomas kraujo skaičius. Vidutiniškai analizės kaina yra apie 350 rublių. Tais atvejais, kai naudojami papildomi kraujo tyrimai, kaina gali pakilti iki 1500 rublių. Šiuo atveju mes kalbame apie papildomą kitų rūšių imunoglobulinų, būtent A klasės, tyrimą.

Straipsniai Apie Stuburo

Klubo skausmas gulint ant šono

Klubo sąnarys yra didžiausias žmogaus kūno sąnarys. Jis nuolat patiria didelį stresą, net ir ramybėje. Dažnai pacientai skundžiasi, kad gulėdami ant šono naktį, jie jaučia diskomfortą šiame sąnaryje ar net skausmą.

Kojos guzas šalia mažojo piršto

Rūpinimasis grožiu yra antras pagal dydį moters rūpestis po jos pačios vaikų. Dažnai dėl netinkamo gyvenimo būdo ir nuolatinio kulnų nešiojimo kartu su intensyviu judėjimu atsiranda trūkumų kojose.