Kokiu kraujo tyrimu galima nustatyti artrozę? Normos ir rezultatų nukrypimai

Artrozė yra liga, kuri vystosi lėtai, pirmojoje stadijoje ji yra beveik nematoma pacientui. Į medicinos įstaigą, kai nustatomi pirminiai kelio, klubo ir kitų sąnarių ligų simptomai, nedaug.

Nepaisant artrozės stadijos, apklausus pacientą patikslinant skundus, tyrimo nepakanka. Norint nepainioti artrozės su kitomis ligomis, kurių simptomai gali būti panašūs, verta atlikti klinikines analizes ir tyrimus. Gauti rezultatai leidžia nustatyti tikslią diagnozę, paskirti teisingą, efektyvų kelio, kulkšnies, klubo sąnario gydymą.

Tyrimų sąrašas

Nėra analizės, kuri iš karto leistų nustatyti sąnario osteoartrito buvimą. Yra tyrimų, kuriais siekiama pašalinti kitų patologijų buvimą. Jie apima:

  • Klinikiniai, biocheminiai kraujo tyrimai;
  • Rentgeno analizė;
  • Magnetinio rezonanso tomografija, kompiuterinė tomografija;
  • Ultragarsas;
  • Artroskopija.

Rentgeno tyrimas leidžia nustatyti artrozę, nustatyti ligos laipsnį, jos sukeltus sutrikimus. Vaizdo dėka išryškėja požymiai, rodantys artrozės buvimą, o ne kitas kelio, klubo ir kitų sąnarių patologijas. Požymiai apima: reikšmingą tarpelių tarp sąnarį sudarančių kaulų sumažėjimą, kremzlinio audinio sutankėjimą, osteofitų buvimą, kaulų augimo buvimą. Rentgeno analizė laikoma pagrindine diagnozuojant sąnarių ligas. Yra atvejų, kai vaizdas nepateikia tikslių atsakymų, kelia abejonių dėl tikslios diagnozės nustatymo (ankstyvoje artrozės stadijoje sunku nustatyti sąnarių sunaikinimą, deformaciją). Tokiais atvejais jie naudojasi MRT tyrimu..

Magnetinio rezonanso tomografija suteikia ryškesnį vaizdą nei rentgeno analizė. MRT skiriasi kaina, kuri yra kelis kartus didesnė nei rentgeno. Bet tyrimas leidžia patvirtinti, paneigti osteoartrito buvimą - nuotraukoje aiškiai matyti sąnariniai kaulai, minkštieji audiniai (kapsulės, meniskai, kremzlė, raiščiai). Įprastose klinikose nėra tokių tyrimų įrangos, jei įtariate artrozę, geriau kreiptis į specializuotas klinikas, centrus.

Kompiuterinė tomografija skiriama, jei MRT tyrimas pacientui draudžiamas (jei yra širdies stimuliatorius ir kt.), Jo atlikti negalima. KT leidžia gauti vaizdą apie visus sąnario sluoksnius. Tyrimas yra kryžminis ryšys tarp rentgeno ir MRT.

Ultragarsinės analizės pagalba galima įvertinti kremzlinio sluoksnio nusidėvėjimo laipsnį, plonėjimą, atsekti sąnario susikaupusio skysčio kiekybinius pokyčius. Ultragarsas retai skiriamas artrozės diagnozei, analizė leidžia nustatyti situacijos sudėtingumą. Kelio sąnario ultragarsas leidžia pamatyti menisko išsilaikymo laipsnį, nustatyti Bakerio cistos, šlapimo rūgšties kristalų buvimą, nebuvimą. Siauraus profilio gydytojas - ultragarso specialistas gali objektyviai apibūdinti ligos vaizdą.

Artroskopija skiriama rečiau nei ultragarsu. Tyrimas atliekamas įdedant fotoaparatą į mažus pjūvius jungties srityje. Pažeisto sąnario struktūros ypatybes galima pamatyti ekrane. Artroskopija tinkama klubo sąnarių artrozei, taikoma kelio ir kitiems sąnariams.

Norint gauti išsamų ligos vaizdą, įvertinti situaciją, verta atlikti išsamų tyrimą, kurio metu reikėtų atkreipti dėmesį į kraujo tyrimus.

Kokius kraujo tyrimus reikia atlikti sergant artroze

Artrozės analizė skiriama ne jai aptikti, o siekiant pašalinti kitas ligas, susiaurinant galimų diagnozių spektrą. Kraujas artrozės gydymui skiriamas ir dovanojamas dviejų rūšių medicinos įstaigų laboratorijose: klinikinių tyrimų, biochemijos.

Klinikinio kraujo tyrimo ypatumas yra tas, kad esant artrozei, jis turi normalias indikacijas. Eritrocitų nusėdimo greičio (ESR) svyravimas - dažnai stebimi eritrocitai.

Jei padidėja ESR, kol yra skausmas, galime kalbėti apie reumatinio pobūdžio procesus. Skausmas padidėja ryte, naktį, tai rodo artritą, reumatą, o ne osteoartritą. Jei ESR padidėja iki 25 mm ar daugiau, tai rodo, kad sąnariuose yra uždegimas. Esant aukštam ESR, leukocitai organizme atsiranda infekcinio pobūdžio uždegimas, pasireiškiantis apatinių galūnių sąnarių būkle.

Sunaikinus kremzlinį sluoksnį kojų sąnariuose, klinikinėse analizėse nėra jokių anomalijų. Visi rodikliai išlieka normaliame lygyje. Retais atvejais, kai artrozė yra lydima sinovinio skysčio kaupimosi sąnaryje (sinovitas), ESR lygis gali būti žymiai padidėjęs. Kai padidėja ESR lygis kraujyje, galime kalbėti apie uždegimo procesus, kurių pobūdį reikėtų išsiaiškinti pasitelkiant papildomas analizes..

Antrasis artrito kraujo tyrimo variantas yra biocheminis. Kraujo biochemija (kraujas imamas iš venos) su artroze atliekamas tuščiu skrandžiu (pacientas neturėtų valgyti mažiausiai 6 valandas, geriausia - 12). Tai užtikrins švaresnį darbą. Atlikus analizę galima nustatyti, ar organizme nėra uždegimo proceso. Skiria artritą nuo artrozės.

Sergant artritu, yra pervertinta C reaktyviojo baltymo, seromukoidų ir įvairių rūšių imunoglobulinų vertė. Visi šie artrozės rodikliai išlieka normos ribose. Todėl LHC pristatymas yra svarbus, jei įtariate artritą ar artrozę. Jų simptomai yra panašūs, galima atskirti kraujo tyrimą, parodantį uždegimo buvimą sąnariuose, jo nebuvimą.

Artrozė yra neuždegiminė liga, nukrypimai nuo rodiklių normos rodo kitas patologijas. Šlapimo rūgšties buvimas rodo podagrą, didelį globulinų, imunoglobulinų kiekį - apie reumatoidinį artritą.

Naudodamiesi aprašytu testų sąrašu, gydytojai išskiria, kokios gali būti problemos - sąnarių uždegiminės ligos, artrozė.

Kas yra artrito kraujo tyrimas?

Turinys

Artrozės ir artrito ligos simptomai yra labai panašūs. Net patyrusiam specialistui sunku nustatyti teisingą diferencinę diagnozę vien remiantis tyrimu..

Diferencinė artrito diagnozė

Norint išvengti medicininės klaidos, skiriami įvairūs laboratoriniai tyrimai, kurių rezultatai gydytojui daug pasako. Štai kodėl, jei gydytojas paskirs jums papildomą kraujo tyrimą, turėtumėte būti laimingi. Tai reiškia, kad esate tikro profesionalo rankose. Jei jums buvo diagnozuotas „artritas“ ar „artrozė“ ir nebuvo siunčiami atlikti tyrimų (arba, neduok Dieve, paskirtas gydymas), mandagiai atsisveikinkite ir eikite ieškoti kito specialisto. Kokius artrito ar artrozės tyrimus reikia atlikti ir kodėl gydytojui reikia atlikti jūsų kraujo tyrimą?

Kokius tyrimus reikia atlikti dėl sąnarių ligų?

Daugelis gatvėje esančių žmonių klaidingai mano, kad artritas ir artrozė yra praktiškai tas pats dalykas. Tačiau tai visiškai netiesa. Artrozė yra destruktyvi patologija, tuo tarpu artritas yra uždegiminė sąnarių liga. Išoriškai šios ligos turi tam tikrą klinikinių apraiškų panašumą, tačiau siekiant išvengti medicininių klaidų, skiriami šie laboratorinių tyrimų tipai:

  1. Bendra kraujo analizė. Kad tyrimo rezultatai būtų „teisingi“, turite atitikti kai kuriuos reikalavimus: bendras kraujo tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu (mažiausiai 8 valandas po valgio), per 2–3 dienas stenkitės nevalgyti nieko riebaus, venkite fizinio krūvio (jei norint išmėginti, teko vaikščioti iki 9 aukšto, rekomenduojama pailsėti 5–7 minutes). Jei tai nekelia pavojaus jūsų sveikatai, turėtumėte susilaikyti nuo vaistų ir radiacijos. Sergant sąnarių ligomis, gydytojai pirmiausia žiūri, koks yra „uždegimas“ paciento kraujyje. Artrozės atveju ESR (būtent šis indikatorius rodo uždegiminio proceso buvimą) neviršija 25 mm / h, tačiau gali svyruoti per leistiną normą - 10–15 mm / h. Jei pacientas serga artritu, jo ESR žymiai padidėja (ūminiu laikotarpiu kartais iki 60 mm / val.). Be to, reumatoidinio artrito metu dažnai stebima anemija, kuri rodo ligos stadiją ir sunkumą. Su artroze, priešingai, tokių reiškinių nėra..
  2. Jei išsamus kraujo tyrimas rodo uždegiminį procesą, tai yra priežastis įtarti artritą. Yra daugybė šios ligos "variantų", o tai reiškia, kad reikia ieškoti pagrindinės priežasties. Šiuo tikslu yra paskirtas biocheminis kraujo tyrimas. Pirmasis žingsnis yra nustatyti reumatoidinio faktoriaus buvimą kraujyje. Reumatoidinis artritas yra autoimuninė liga, kai žmogaus organizmas gamina tam tikrus antikūnus prieš savo ląsteles, klaidingai nurodydamas jas kaip svetimas, todėl vystosi destruktyvūs procesai. Neužmirškite to, kad padidėjęs RF lygis žmogaus kraujyje nebūtinai rodo reumatoidinį artritą. Šio rodiklio padidėjimo priežastis gali būti ir kitos ligos, tokios kaip virusinis hepatitas, tuberkuliozė, toksoplazmozė, chlamidija ir kitos lytiškai plintančios infekcijos. Taip pat atliekant biocheminį kraujo tyrimą nustatomas įvairių baltymų kiekis paciento kraujyje, kuris leidžia atskirti lėtinę ir ūminę ligos eigą, stebėti terapijos efektyvumą ir sudaryti medicininę prognozę. Neįmanoma tiksliai nustatyti diagnozės, pasikliaujant vien biocheminiu kraujo tyrimu, be jos beveik neįmanoma. Štai kodėl toks tyrimas vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant sąnarių ligas..
  3. Jei gydytojas įtaria, kad pacientas turi reaktyvųjį artritą (sisteminė liga, išsivystanti po infekcinės ligos), reikia ištirti paciento kraują dėl įvairių infekcijų, tarp kurių dažniausiai pasitaiko LPL ir žarnyno infekcijos..
  4. Yra atvejų, kai, norėdamas nustatyti galutinę diagnozę, gydytojas mano, kad būtina ištirti sinovinį (periartikulinį) skystį. Esant uždegiminiam sąnario procesui, keičiasi sinovinio skysčio ląstelinė sudėtis. Atliekant šio tipo tyrimus, galima nustatyti tiek įvairių bakterijų, tiek netipinių ląstelių buvimą ir kitus pokyčius ląstelių lygyje..

Kiti artrito tyrimo metodai

Laboratorinių duomenų gali nepakakti tikslesnei diagnozei nustatyti, tada naudojami kiti tyrimų metodai, kurie gali suteikti patyrusiam specialistui išsamiausią klinikinį ligos vaizdą. Tarp tokių metodų įprasta išskirti šiuos dalykus:

  • Rentgeno tyrimas. Šis metodas ilgą laiką buvo naudojamas diagnostinėje medicinoje, tačiau neprarado savo aktualumo. Rentgeno spinduliai rodo sąnarių formos pokyčius, o tai rodo žmogaus kūne vykstančių procesų pobūdį. Metodo pranašumas yra jo prieinamumas. Kad nuotrauka būtų išsamesnė, įprasta padaryti keletą nuotraukų iš įvairių žmogaus skeleto dalių..
  • Sąnario ultragarsas yra modernesnė diagnostinė procedūra. Tai padeda išvengti radiacijos ir vizualizuoti pagrindinius sąnarių audinius (raiščius, meniskus, skysčio buvimą ir jo sudėtį, periartikulinės bursos būklę ir kt.). Šis metodas yra tik šiek tiek prastesnis nei MRT, tačiau jis yra labiau prieinamas. Šiandien ultragarso aparatai yra prieinami beveik kiekvienoje klinikoje ar poliklinikoje, o tyrimo kaina yra daug mažesnė nei MRT. Veiksmingiausias metodas yra diagnozuojant kelių ir pečių sąnarių ligas, nepilnamečių artritą, taip pat ir naujagimiams. Pacientams, turintiems antsvorio, diagnozuoti sunku.
  • Magnetinio rezonanso tomografija yra pats efektyviausias ir moderniausias tyrimo metodas. Tai leidžia nustatyti ne tik vizualinius sąnario pokyčius, bet ir patologiją audinių ir ląstelių lygyje, parodo patologinių fizikinių ir cheminių procesų buvimą tiek pačiame sąnaryje, tiek jo komponentuose (raiščių ir meniskų ašaros ir kt.). Gydytojas gauna keletą sąnario vaizdų įvairiuose jo skyriuose, tai leidžia tiksliau nustatyti tam tikro patologinio proceso lokalizaciją. Leidžia nustatyti patologiją jau ankstyvose ligos stadijose, kai rentgeno ar ultragarsu vis dar nepastebėta jokių ligos požymių. Šis metodas ypač aktualus prieš ir po sąnario pakeitimo operacijų. Vienintelis metodo trūkumas yra jo kaina. Šis trūkumas padaro MRT neprieinamą daugeliui pacientų..

Tyrimo poreikis

Ne laiku ir neteisingai atlikta diagnozė yra tiesioginis kelias į vežimėlį pacientams, sergantiems įvairiomis sąnarių ligomis. Artrito / artrozės diferencinė diagnozė dažniausiai būna mirtina pacientui. Nors artrozės ir artrito simptomai yra gana panašūs, tai yra visiškai skirtingos ligos, turinčios skirtingą etiologiją. Šių ligų gydymas grindžiamas visiškai skirtingų tikslų siekimu. Taigi laboratoriniai kraujo tyrimai yra sėkmingo paciento gydymo būtinybė ir garantija. Atsakymas į klausimą, kokie tyrimai atliekami dėl artrito, yra vienareikšmis - visus, be išimties, nustato gydytojas..

Kas yra biochemija naudojama artrozėje ir ką ji leidžia nustatyti?

Artrozės diagnozė yra svarbus žingsnis sveikimo link. Laiku diagnozavus padidėja sąnario mobilumo atstatymo ir palaikymo tikimybė. Biochemija yra tyrimas, leidžiantis nustatyti klinikinį patologijos eigos vaizdą ir atskirti artrozę nuo artrito. Tai svarbu skiriant gydymą pacientui..

Jei kraujo tyrimas nepateikia išsamaus vaizdo, pacientams skiriami kiti tyrimai, pavyzdžiui, sąnario skysčio analizė. Taip pat naudojami MRT ir rentgenografija. O pradinio vizito ligoninėje metu įprasta pradėti tyrimą apklausiant pacientą ir renkant anamnezę. Artrozė yra sudėtinga liga, tačiau dėmesys simptomams padės sustabdyti sąnario deformacijos procesą ir palaikyti sveikatą.

Klinikinis artrozės vaizdas

Nustatydami diagnozę pacientai dažnai girdi nepažįstamą žodį artralgija. Paprasčiau tariant, artralgija yra pagrindinis klinikinis artrozės požymis, skausmas viename ar keliuose sąnariuose. Artralgija atsiranda krūvio metu ir išnyksta ramybės metu..

Skausmas gali būti aštrus, skaudantis ar nuobodus. Tai priklauso nuo kelių veiksnių:

  • paciento skausmo slenkstis;
  • artrozės lokalizacija;
  • ligos stadija.

Skausmas lokalizuotas tiek tiesiogiai sąnario srityje, tiek aplink jį. Taip pat būdingas artrozės požymis yra padidėjęs skausmas vakare. Naktiniai skausmai būdingi vėlyvoms artrozės stadijoms. Tuo pačiu metu pacientai patiria tokius skausmingus pojūčius, kad juos kamuoja nemiga. Iki ryto nemalonūs jausmai išnyksta ir pacientas užmiega.

Audinių patinimas gali būti lengvas. Šis simptomas atsiranda vėlesnėse artrozės stadijose. Skausmas dažnai lokalizuotas keliuose sąnariuose. Tai rodo, kad asmuo turi poliartrozę, tai yra distrofinius pokyčius keliose srityse..

Dažnas ligos simptomas yra judėjimo standumas. Tokiu atveju pacientas jaučia diskomfortą, kai juda. Ryte, iškart po miego, jaučiamas diskomfortas lankstant sąnarį, o norint atsikratyti sustingimo jausmo, reikia šiek tiek laiko ir apšilimo..

Trumpai apie diagnozę

Artrozės diagnozė pagrįsta tyrimų rinkiniu, apimančiu laboratorinius, klinikinius ir radiologinius metodus. Kiekvienas tyrimų tipas yra svarbus, nes jis padeda nustatyti ligos formą ir specifiką. Informacijos apie esamą ligą trūkumas gali neigiamai paveikti pasirinktą gydymą ir paciento pasveikimą.

Taigi klinikiniai tyrimai apima anamnezės rinkimą, išorinį paciento ištyrimą, taip pat sergančio sąnario palpaciją. Gydytojas papildomai pažymi, kad ant paveikto audinio yra traškantys ir skausmingi mazgeliai.

Rentgeno spinduliai yra naudojami patvirtinti klinikinį vaizdą ir padėti nustatyti ligos nepaisymo laipsnį, uždegiminio proceso aktyvumą ir pobūdį. Papildomai paskirs tomografiją, funkcinio tipo rentgenografiją.

Laboratoriniai tyrimai yra svarbūs nustatant ligos pobūdį. Viena iš pagrindinių šiam tikslui naudojamų analizių yra kraujo biochemija. Šis tyrimas yra būtinas norint nustatyti sąnarių pažeidimo laipsnį, uždegimo intensyvumą ir teisingai diagnozuoti.

Ką gali pasakyti biocheminė analizė

Kraujo biochemija yra svarbi analizė, reikalinga kiekybinėms ir kokybinėms kraujo cheminės sudėties savybėms ištirti. Tyrimas yra būtinas norint atskirti ligą ir atskirti artritą nuo artrozės.

Faktas yra tas, kad pagal klinikinius požymius artritas ir artrozė yra panašūs. Dažnai gydytojai pradiniuose diagnostinių tyrimų etapuose painioja patologijas dėl simptomų panašumo. Tik gavęs testus ant rankų, gydytojas gali kalbėti apie ligos gydymą ir terapijos paskyrimą.

Kraujo kiekio pokyčiai sergant artroze

Yra skirtumas tarp artrito ir artrozės. Šios ligos yra skirtingos kilmės. Taigi, artritas yra uždegiminė liga. Uždegimas lemia patologinius procesus sąnarių audiniuose. Artrozės atveju destruktyvūs procesai atsiranda dėl medžiagų apykaitos procesų pažeidimo žmogaus kūne ir audiniuose, kitaip tariant - dėl bet kokių medžiagų ir mikroelementų trūkumo.

Biocheminis kraujo tyrimas paimamas iš paciento ryte tuščiu skrandžiu. Tiriant gautus paciento kraujo rodiklius, gali būti uždegiminio proceso požymių. Tai kalba apie artritą. Padidėjęs leukocitų lygis rodo uždegimą. Sergant artroze, kraujo skaičius išlieka normalus, tačiau toliau tiriant kraujo sudėtį trūksta tokių svarbių elementų kaip:

Būtent šių rodiklių analizė padeda gydytojui atskirti vieną ligą nuo kitos ir diagnozuoti „artrozę“.

Ligos prevencija

Artrozės prevencija apima keletą taisyklių, kurių laikymasis padės išlaikyti sąnarių judrumą ir sveikatą:

1. Svarbu kontroliuoti savo svorį. Papildomi svarai sukelia stresą sąnarių ir kremzlių audiniams. Mokslininkai įrodė, kad dauguma artrozę kenčiančių pacientų yra nutukę.

2. Vidutinio fizinio aktyvumo organizavimas. Didelės apkrovos neužtikrina sąnarių sveikatos ir netgi kenkia. Mažas mobilumas taip pat negarantuoja sąnarių saugumo ir saugumo nuo artrozės. Teisingas apkrovų paskirstymas ir vidutinis aktyvumas (bėgimas, plaukimas, slidinėjimas) pagerina sąnarių ir aplinkinių audinių mikrocirkuliaciją.

3. Sąnariai palaikomi šilti. Šaltis neigiamai veikia sąnarius. Svarbu vengti hipotermijos.

4. Neleidžiama sąnario traumos. Jei taip atsitiks, geriau kreiptis į gydytoją klinikoje, kurioje bus paskirtas gydymas. Dėl sužalojimo dažnai atsiranda potrauminė artrozė.

5. Teisinga avalynė apsaugos žmogų nuo artrozės. Pirmenybė teikiama patogiems batams, važiuojant žemai. Pavojingi batai ant platformos ar kulniukai. Dėvint batus su tokiu padu, gresia dislokacija, sužalojimai ir per didelis kojų sąnarių patempimas..

Vykdydamas šias paprastas rekomendacijas, žmogus daugelį metų gali išlaikyti sveikatą..

Kraujo tyrimo rezultatai dėl artrozės

Artrozė yra liga, kuri vystosi lėtai, pirmojoje stadijoje ji yra beveik nematoma pacientui. Į medicinos įstaigą, kai nustatomi pirminiai kelio, klubo ir kitų sąnarių ligų simptomai, nedaug.

Nepaisant artrozės stadijos, apklausus pacientą patikslinant skundus, tyrimo nepakanka. Norint nepainioti artrozės su kitomis ligomis, kurių simptomai gali būti panašūs, verta atlikti klinikines analizes ir tyrimus. Gauti rezultatai leidžia nustatyti tikslią diagnozę, paskirti teisingą, efektyvų kelio, kulkšnies, klubo sąnario gydymą.

Nėra analizės, kuri iš karto leistų nustatyti sąnario osteoartrito buvimą. Yra tyrimų, kuriais siekiama pašalinti kitų patologijų buvimą. Jie apima:

  • Klinikiniai, biocheminiai kraujo tyrimai;
  • Rentgeno analizė;
  • Magnetinio rezonanso tomografija, kompiuterinė tomografija;
  • Ultragarsas;
  • Artroskopija.

Rentgeno tyrimas leidžia nustatyti artrozę, nustatyti ligos laipsnį, jos sukeltus sutrikimus. Vaizdo dėka išryškėja požymiai, rodantys artrozės buvimą, o ne kitas kelio, klubo ir kitų sąnarių patologijas. Požymiai apima: reikšmingą tarpelių tarp sąnarį sudarančių kaulų sumažėjimą, kremzlinio audinio sutankėjimą, osteofitų buvimą, kaulų augimo buvimą. Rentgeno analizė laikoma pagrindine diagnozuojant sąnarių ligas. Yra atvejų, kai vaizdas nepateikia tikslių atsakymų, kelia abejonių dėl tikslios diagnozės nustatymo (ankstyvoje artrozės stadijoje sunku nustatyti sąnarių sunaikinimą, deformaciją). Tokiais atvejais jie naudojasi MRT tyrimu..

Magnetinio rezonanso tomografija suteikia ryškesnį vaizdą nei rentgeno analizė. MRT skiriasi kaina, kuri yra kelis kartus didesnė nei rentgeno. Bet tyrimas leidžia patvirtinti, paneigti osteoartrito buvimą - nuotraukoje aiškiai matyti sąnariniai kaulai, minkštieji audiniai (kapsulės, meniskai, kremzlė, raiščiai). Įprastose klinikose nėra tokių tyrimų įrangos, jei įtariate artrozę, geriau kreiptis į specializuotas klinikas, centrus.

Kompiuterinė tomografija skiriama, jei MRT tyrimas pacientui draudžiamas (jei yra širdies stimuliatorius ir kt.), Jo atlikti negalima. KT leidžia gauti vaizdą apie visus sąnario sluoksnius. Tyrimas yra kryžminis ryšys tarp rentgeno ir MRT.

Ultragarsinės analizės pagalba galima įvertinti kremzlinio sluoksnio nusidėvėjimo laipsnį, plonėjimą, atsekti sąnario susikaupusio skysčio kiekybinius pokyčius. Ultragarsas retai skiriamas artrozės diagnozei, analizė leidžia nustatyti situacijos sudėtingumą. Kelio sąnario ultragarsas leidžia pamatyti menisko išsilaikymo laipsnį, nustatyti Bakerio cistos, šlapimo rūgšties kristalų buvimą, nebuvimą. Siauraus profilio gydytojas - ultragarso specialistas gali objektyviai apibūdinti ligos vaizdą.

Artroskopija skiriama rečiau nei ultragarsu. Tyrimas atliekamas įdedant fotoaparatą į mažus pjūvius jungties srityje. Pažeisto sąnario struktūros ypatybes galima pamatyti ekrane. Artroskopija tinkama klubo sąnarių artrozei, taikoma kelio ir kitiems sąnariams.

Norint gauti išsamų ligos vaizdą, įvertinti situaciją, verta atlikti išsamų tyrimą, kurio metu reikėtų atkreipti dėmesį į kraujo tyrimus.

Artrozės analizė skiriama ne jai aptikti, o siekiant pašalinti kitas ligas, susiaurinant galimų diagnozių spektrą. Kraujas artrozės gydymui skiriamas ir dovanojamas dviejų rūšių medicinos įstaigų laboratorijose: klinikinių tyrimų, biochemijos.

Klinikinio kraujo tyrimo ypatumas yra tas, kad esant artrozei, jis turi normalias indikacijas. Eritrocitų nusėdimo greičio (ESR) svyravimas - dažnai stebimi eritrocitai.

Jei padidėja ESR, kol yra skausmas, galime kalbėti apie reumatinio pobūdžio procesus. Skausmas padidėja ryte, naktį, tai rodo artritą, reumatą, o ne osteoartritą. Jei ESR padidėja iki 25 mm ar daugiau, tai rodo, kad sąnariuose yra uždegimas. Esant aukštam ESR, leukocitai organizme atsiranda infekcinio pobūdžio uždegimas, pasireiškiantis apatinių galūnių sąnarių būkle.

Sunaikinus kremzlinį sluoksnį kojų sąnariuose, klinikinėse analizėse nėra jokių anomalijų. Visi rodikliai išlieka normaliame lygyje. Retais atvejais, kai artrozė yra lydima sinovinio skysčio kaupimosi sąnaryje (sinovitas), ESR lygis gali būti žymiai padidėjęs. Kai padidėja ESR lygis kraujyje, galime kalbėti apie uždegimo procesus, kurių pobūdį reikėtų išsiaiškinti pasitelkiant papildomas analizes..

Antrasis artrito kraujo tyrimo variantas yra biocheminis. Kraujo biochemija (kraujas imamas iš venos) su artroze atliekamas tuščiu skrandžiu (pacientas neturėtų valgyti mažiausiai 6 valandas, geriausia - 12). Tai užtikrins švaresnį darbą. Atlikus analizę galima nustatyti, ar organizme nėra uždegimo proceso. Skiria artritą nuo artrozės.

Sergant artritu, yra pervertinta C reaktyviojo baltymo, seromukoidų ir įvairių rūšių imunoglobulinų vertė. Visi šie artrozės rodikliai išlieka normos ribose. Todėl LHC pristatymas yra svarbus, jei įtariate artritą ar artrozę. Jų simptomai yra panašūs, galima atskirti kraujo tyrimą, parodantį uždegimo buvimą sąnariuose, jo nebuvimą.

Artrozė yra neuždegiminė liga, nukrypimai nuo rodiklių normos rodo kitas patologijas. Šlapimo rūgšties buvimas rodo podagrą, didelį globulinų, imunoglobulinų kiekį - apie reumatoidinį artritą.

Naudodamiesi aprašytu testų sąrašu, gydytojai išskiria, kokios gali būti problemos - sąnarių uždegiminės ligos, artrozė.

sąnarių ir stuburo gydymas

Narkotikų gydymas apima chondroprotektorių paskyrimą, vaistus, kurie pakeičia sinovinį skystį. Kartais nurodomas intraartikulinis steroidinių hormonų vartojimas. Pacientams taip pat parodomas gydymas spa. Jei gydymas neveiksmingas, jei pacientas jaunas ir artrozė, turinti stiprų skausmą ir ribotą judesį, tuomet galima sąnarių endoprotezavimas, po to trunkantis 3–6 mėnesių reabilitacijos laikotarpis. Artrozę nuo artrito galite atskirti atlikdami kraujo tyrimą, su artroze, bendra analizė. kraujas nerodo jokių pokyčių, tačiau artrito kraujo tyrimas visada rodo uždegiminį procesą.

Antrinis - jam priklauso 30% visų kelio sąnario artrozės atvejų, paprastai jis pasireiškia po traumos, blauzdos lūžio, raiščių plyšimo, menisko pažeidimo. Be to, sergant tokia kelio sąnario artroze, ligos simptomai daugeliu atvejų išryškėja po 3–4 metų, tačiau po rimtos traumos įmanoma net po 2–3 mėnesių.

Reikšmingi bendros šlapimo analizės rodiklių pokyčiai stebimi tik esant sunkioms ligos formoms, daugiausia esant ilgai trunkančiam sisteminiam autoimuniniam uždegiminiam procesui.

Cirkuliaciniai imuniniai kompleksai (CIC) rodo autoimuninės ligos uždegiminį ir imunologinį aktyvumą.

Biocheminis artrito kraujo tyrimas apima specialių testų rinkinį, patvirtinantį autoimuninę ligą, kartu su kitais tyrimais ir instrumentine diagnostika, bet kokiomis reumatinėmis ligomis.

Kelio sąnario artrozė arba gonartrozė dažniausiai pasireiškia moterims, dažniausiai sulaukus keturiasdešimties. Ankstesniame amžiuje tokia patologija gali išsivystyti dėl traumos ar profesionalaus sporto. Ypač sunki ligos eiga stebima žmonėms, turintiems antsvorio ar kenčiantiems nuo varikozinių apatinių galūnių venų.

Pastaraisiais metais ši analizė plačiai naudojama mūsų šalyje. Jei dėl tam tikrų priežasčių tai nėra atliekama valstybinėse medicinos įstaigose, tuomet šią analizę galite atlikti už tam tikrą mokestį. Tokio tyrimo Maskvoje kaina 2013 m. Yra 1000 - 1100 rublių.

Natūralu, kad nerekomenduojama ligos pakelti į tokią būseną, todėl gydytoją reikėjo aplankyti daug anksčiau.

Diagnostiniai ligos kriterijai

Artrozė yra dažna deformuojanti sąnarių liga. Šios ligos klastingumas slypi tame, kad besimptomis ligos eiga gali trukti gana ilgai. Kai žmogus jaučia tam tikrus ligos simptomus (paveiktų sąnarių skausmą, judesių sustingimą ir kt.) Ir eina pas gydytoją, deformacijos procesai dažnai tampa negrįžtami, gydymas yra ilgesnis ir sudėtingesnis, o prognozė nepalanki. Nors visiškai išgydyti artrozės sergančio paciento neįmanoma, gyvenimo kokybės užtikrinimas yra užduotis, kurią gali atlikti šiuolaikinė medicina. Pirminio vizito pas gydytoją metu pirmiausia įprasta atlikti apklausą. Apklausdamas pacientą, gydytojas gali nustatyti patologijos priežastį, ligos stadiją ir padaryti preliminarias išvadas. Be to, paskirta nemažai tyrimų, kurie padeda gydytojui pamatyti visą klinikinę nuotrauką. Tuo tarpu apie tai nereikia nieko žinoti. “
Kelio sausgyslių uždegimas
Taip pat dažni (7–8 proc. Atvejų) artrozės atvejai, kai žmogus po 40 metų staiga pradeda fizinį krūvį, ypač bėgimą ir intensyvius pritūpimus. Būtent šiame amžiuje jau atsiranda su amžiumi susijusių sąnarių pokyčių, o aštrios apkrovos gali išprovokuoti greitus distrofinius ir degeneracinius sąnarių pokyčius.
Paprastai nėra proteinurijos (baltymų šlapime). Baltymai aptinkami daugiausia esant Sjogreno sindromui, sisteminei amiloidozei.
Lupus (LE) ląstelės aptinkamos 60–70% ŠKL sergančių pacientų ir 10% pacientų, sergančių RA ir mišriojo jungiamojo audinio ligomis.

Granulocitai (mažiau kaip 1,5 x 109 / l) - neutropenija ir leukocitai (mažiau kaip 4,0 x 109 / l) - leukopenija

Ligos pradžiai būdingas vidutinio stiprumo kelio skausmo atsiradimas judant, ypač einant laiptais. Taip pat skausmas gali atsirasti, jei žmogus stovi labai ilgai arba atsistoja ant kojų po ilgo buvimo sėdimoje padėtyje. Poilsio metu skausmas paprastai praeina. Aštrus ir stiprus kelio sąnario artrozės skausmas neatsiranda savaime, dažniausiai prieš tai jaučiamas ilgalaikis diskomfortas vaikštant, fizinis krūvis. Palaipsniui didėjantis skausmas yra vienas pagrindinių gonartrozės požymių.

Visa tai, kaip ir daugybė kitų klausimų, pacientai, sergantys šia liga, dažnai aptaria įvairiuose forumuose, skirtuose reumatoidiniam artritui.

  • Kai kuriais atvejais gydytojui prasminga atlikti sinovinio skysčio, esančio paveiktame sąnaryje, tyrimą. Tačiau net ir ši informacija nėra pakankamas pagrindas diagnozuoti reumatoidinį artritą. Sinovinis skystis bus drumstas, sumažės jo klampumas, padidės baltymų kiekis jo sudėtyje.
  • Apibendrinkime
  • Radiografija ir MRT vaidina svarbų vaidmenį, tačiau nereikėtų nuvertinti kai kurių laboratorinių tyrimų, pavyzdžiui, biocheminių kraujo tyrimų.

Toks skausmas dažniau pasireiškia moterims po 40 metų, nusileidžiant laiptais ar nešiojant svorius, jis yra lokalizuotas vidiniame paviršiuje. nėra ribojamas kelio judesys.

Taip pat kita kelio sąnario artrozės priežastis gali būti ne tik traumos, sunkūs sužalojimai, bet ir gretutinės ligos - reumatoidinis, reaktyvusis ar psoriazinis artritas (žiūrėkite, kas yra pavojinga ir infekcinė psoriazė), podagra, ankilozinis spondilitas, antsvoris ir varikozė. venos (žr. venų varikozės gydymą namuose).

Eritrociturijos (kraujas šlapime) taip pat nėra. Kartu su proteinurija jis nustatomas sergant SLE, sistemine sklerodermija, taip pat gali būti vaistų vartojimo (pavyzdžiui, aukso ar D-penicilamino) rezultatas.

Antineutrofiliniai citoplazminiai antikūnai (ANCA) turi diagnostinę reikšmę reumatologijoje nustatant SLE.

CRP koncentracijos serume nustatymas yra svarbus žingsnis diagnozuojant artritą. Sveikam žmogui jo koncentracija neviršija 0,002 g / l, o autoimuninėse patologijose CRP vertė siekia 0,01 g / l ir didesnė. Ankilozinio spondilito metu padidėja C reaktyviojo baltymo koncentracija.

Pradiniame gonartrozės vystymosi etape kelio kaulai nekeičia savo formos, gali atsirasti tik sąnario patinimas, paprastai susijęs su tuo, kad skysčiai kaupiasi kelio sąnaryje. Jei jo kiekis viršija leistiną lygį, išsivysto edema, paveikianti kojos nugarą. Tokiu atveju pūlinį galima palengvinti naudojant priešuždegiminius vaistus.

Kaip matote, šiuo metu nėra daug tyrimų, kurie padėtų gydytojui diagnozuoti šią ligą 100% tikslumu. Iš tikrųjų net ir kitos sąnarių ligos - pavyzdžiui, osteoartritas - vis tiek nepaneigia paciento galimybės sirgti reumatoidiniu artritu.

Tačiau ši informacija kalba tik apie sąnario uždegimą, kurį gali sukelti įvairios priežastys - nuo sąnarių osteoartrito sinovito iki reaktyvaus artrito, kurį sukelia žarnyno ar urogenitalinė infekcija.

Geras gydytojas, norėdamas nustatyti, ar pacientas serga reumatoidiniu artritu, iš karto atsižvelgia į kelis rodiklius: į ligos simptomus ir apraiškas, į laboratorinių tyrimų rezultatus, rentgeno duomenis, paveiktų sąnarių sinovinio skysčio tyrimus, taip pat laiko savo galvoje specialiai sukurtą diagnostinę diagnostiką. RA kriterijai.

Šio tipo tyrimai yra patys svarbiausi tarp įvairių kraujo tyrimų. Šis metodas skirtas ištirti tam tikrų cheminių kraujo komponentų kiekį ir kokybę. Biocheminis artrozės kraujo tyrimas visų pirma skiriamas diferencinei artrito diagnozei nustatyti. Ligų simptomai dažnai būna labai panašūs, todėl sunku ir iš esmės neteisinga tiksliai diagnozuoti „akimis“. Tik turėdami šio kraujo tyrimo rezultatus galime kalbėti apie konkrečią paciento diagnozę.

Kraujagyslių kelio skausmas

Įsitraukimas į profesionalų sportą ar tiesiog nuolatinis sunkus fizinis krūvis, kėlimo svoriai ar dažnas ilgalaikis laipiojimas laiptais senatvėje gali būti kelio sąnario artrozės išsivystymo priežastys. Gonartrozės rizika taip pat padidėja dėl stuburo traumų, neurologinių ligų, cukrinio diabeto ir kitų medžiagų apykaitos sutrikimų, taip pat esant genetiniam raiščių aparato silpnumui (3–5 proc. Atvejų).

Bakteriologiniam tyrimui (aerobiniams ir fakultatyviniams anaerobiniams mikroorganizmams nustatyti sergant psoriaziniu artritu);

ELISA (su fermentais susijęs imunosorbentų tyrimas)

Vykstant autoimuniniams uždegiminiams procesams kraujyje, keičiasi plazmos baltymų frakcijų koncentracija - vystosi disproteinemija.

Limfocitai (mažesni nei 1,5 x 109 / l) - izoliuota limfopenija

Kitas kelio sąnario artrozės etapas pasižymi reikšmingu skausmo intensyvumo padidėjimu. Skausmas jaučiamas net po nedidelės apkrovos, kelio sąnaryje atsiranda traškėjimas, kuris sustiprėja progresuojant ligai. Pacientui sunku sulenkti koją, yra stiprus skausmas, iki visiško neįmanoma sulenkti prie kelio. Taip pat antroje ligos stadijoje sąnarys pradeda keisti savo formą, kuri tampa gana pastebima palpavus - jaučiamas sąnarinių kaulų išsiplėtimas ir įsitvirtinimas. Sinovitas šiame etape pasireiškia žymiai stipriau - atsiranda pūlinys, nes kaupiasi skysčiai.

Todėl gydytojai pristatė daugybę laboratorinių ir klinikinių rodiklių, kurių visuma dažniausiai naudojama tokiai diagnozei nustatyti. Šių kriterijų sąrašą sukūrė Amerikos reumatologijos koledžas ir jame yra šie punktai:

Todėl šis tyrimas nesuteiks gydytojui 100% garantijos teisingai diagnozuojant. Tačiau šie tyrimai paprastai suteikia daugiau naudingos informacijos.

Pažvelkime į kiekvieną iš šių punktų.

Esminis skirtumas tarp artrito ir artrozės yra tas, kad artritas yra uždegiminė liga, o dėl uždegiminio proceso atsiranda sąnario patologiniai procesai, o artrozė yra liga, kuriai būdingas sąnarių sunaikinimas (sunaikinimas) dėl metabolinių sutrikimų paciento kūne, t. e. tam tikrų mikroelementų trūkumas.

Tai yra simetriški skausmai, atsirandantys abiejuose keliuose tuo pačiu metu, o daugiausia jauniems žmonėms - pagreitėjusio kaulų augimo metu, atsirandantys pasikeitus orams, esant šaltam, fiziniam krūviui, pacientai apibūdina šią būklę kaip „sukimąsi keliais“.

  • 50–60% atvejų kelio sąnario artrozės priežastis yra šlaunies priekinio paviršiaus raumenų spazmai. Iki to momento, kai paciento keliai skauda, ​​toks raumenų spazmas nepasireiškia labai ilgai, o žmogus jaučia tik apatinės nugaros dalies skausmą, nuovargį, sunkumą kojose. Jei tiesiosios žarnos ir iliopsoas šlaunies raumenys yra nuolatinėje spazminėje būsenoje, tai su amžiumi keliai pamažu „įtempiami“, o tai neleidžia jiems laisvai judėti.
  • Dėl Gregerseno reakcijos (okultinis kraujas).
  • PGR (polimerazės grandininė reakcija)
  • Α2-globulinai - padidėjus uždegiminiam procesui, padidėja α2-globulinų lygis. Paprastai α2-globulinų koncentracija neviršija 7–11% viso kraujo baltymo.
  • Aktyvus SLE.
  • Trečiajai ligos stadijai būdingas stiprus skausmas, atsirandantis net ramybės metu. Pacientas ilgą laiką ieško tinkamos padėties, kurioje skausmas bus silpnesnis. Sutrikus kraujotakai, skausmas žmogų gali varginti net miego metu, todėl skauda sąnarį. Sąnario judrumas yra kuo mažesnis, žmogus dažnai nesugeba išlaikyti kojos tiesioje padėtyje ir yra priverstas ją sulenkti einant. Esant didelėms kaulų deformacijoms, eisena tampa banguota, pastebimas apatinių galūnių formos pasikeitimas.
  • Ryto sąstingio ar sąnarių sąstingio buvimas;

Įtarus šią ligą, paskirta daugybė laboratorinių tyrimų, kurie padės gydytojui nustatyti teisingą diagnozę.

Deja, nėra šios ligos simptomų, kurių atsiradimą būtų galima tiksliai diagnozuoti.

Biochemija iš paciento paimama anksti ryte tuščiu skrandžiu. Atsižvelgiant į aukščiau išvardytas priežastis, sergant artritu, paciento kraujyje randami uždegiminio proceso požymiai. Sergant artritu, leukocitų formulė labai pasikeičia, didelis leukocitų skaičius yra pagrindinis uždegimo buvimo požymis. Artroze, priešingai, šie rodikliai išlieka normalūs, tačiau gali trūkti tam tikrų mikroelementų, tokių kaip geležis, kalcis, magnis ir kt. Šių rodiklių analizė suteikia gydytojui priežastį tiksliai diagnozuoti.

Ši klastinga liga vystosi palaipsniui. Iš pradžių pacientą pradeda varginti tik nedidelis diskomfortas, skausmas judant, einant žemyn ir lipant laiptais. Kartais žmogus apibūdina jų pojūčius kaip susiaurėjimą poplitealiniame regione ir nedidelį sąnario sustingimą. Kelio sąnario artrozės požymis yra pradinio skausmo simptomas, tai yra, kai žmogus staiga atsikelia iš sėdimos padėties ir pradeda judėti, skausmas atsiranda pirmaisiais žingsniais, tačiau judant jis švelnėja arba visai išnyksta. Tačiau po nemažos apkrovos jis vėl pasirodo.

Belgijos ortopedijos chirurgai Leveno mieste neseniai atrado dar neištirtą ir anksčiau nežinomą raištį ALL, kuris yra žmogaus kelio sąnaryje, nuo šiol jis vadinamas anterolateral arba anterolateral.

Dalykitės šiuo straipsniu su draugais: (

ELISA ir PGR nustato, ar nėra antikūnų prieš ankstyvas infekcijas. Šių tyrimų dėka 100% garantija yra įmanoma arba patvirtinti infekciją, arba paneigti, dar ilgai prieš klinikinį ligos pasireiškimą. Šie labai jautrūs testai vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant infekcinį artritą (pvz., Reiterio liga).

Γ-globulino frakcija - padidėjus koncentracijai, daugiausia kalbama apie imunologinį poslinkį. Paprastai γ-globulinų koncentracija neviršija 15–22% viso kraujo baltymo.

Eozinofilai (daugiau kaip 0,7 x 109 / l) - eozinofilija

Iš pradžių pacientas nukreipiamas atlikti kraujo tyrimą, po kurio atliekamas rentgeno tyrimas, magnetinio rezonanso tomografija arba kompiuterinė tomografija. Kai kuriais atvejais gali būti paskirtas ultragarsas ar artroskopija (sąnario tyrimas specialiu prietaisu per nedidelį pjūvį). Rentgeno tyrimo metu nustatoma ligos vystymosi stadija, paveikslėlyje parodyti sąnario ir kaulų pokyčiai, taip pat atstumas tarp kaulų. Ankstyvoje ligos stadijoje kremzlinio audinio pokyčiai rentgeno metu nematomi. Ultragarsinis tyrimas, kaip ir kompiuterinė tomografija, leidžia nustatyti minkštųjų sąnarių audinių anomalijas ir nustatyti skysčio kiekį, susikaupusį sinovito vystymosi metu.

Uždegimas pasireiškia mažiausiai trims sąnarių grupėms, kai susidaro skysčių perteklius sąnariuose ir šalia esančių audinių patinimas;

Sergant reumatoidiniu artritu, šis testas greičiausiai parodo tam tikrą hemoglobino lygio sumažėjimą (t. Y. Įvairaus laipsnio anemiją). Šis rodiklis, be abejo, negali patvirtinti šios ligos buvimo, tačiau kuo ryškesnė anemija su patvirtinta reumatoidinio artrito diagnoze, tuo sunkesnė ši liga, deja, ir tuo blogesnė jos prognozė.

Tačiau vis dėlto kai kurie šios ligos simptomai yra pakankamai specifiniai, kad gydytojas galėtų įtarti reumatoidinį artritą ir užsisakytų laboratorinius tyrimus, kad patvirtintų ar paneigtų šios ligos buvimą.

Laiku tiksli diagnozė yra raktas į sėkmingą gydymą. Tuo tarpu apie tai nereikia nieko žinoti. “

Pirmame laipsnyje kelio sąnarys nesiskiria nuo sveiko, tik kartais pacientai pastebi nedidelį patinimą paveiktoje vietoje. Taip pat būna atvejų, kai kelio sąnaryje kaupiasi skystis, jis išsipučia, tampa sferinis, tada išsivysto sinovitas, ribojamas sąnario judesys, jaučiamas sunkumas. Kodėl atsiranda tokie skausmai ir sąnario pokyčiai?

Faktas yra tas, kad kai kuriems pacientams, net atlikus sėkmingas operacijas po traumų ir plyšus kelio raiščiams, buvo jaučiamas kelio sąnario nestabilumas ir skausmas fizinio krūvio metu.

  • 1
  • Cryoglobulinai serume nustatomi esant įvairioms autoimuninėms patologijoms. RA, ŠKL, Sjogreno sindromo ir sisteminės sklerodermijos diagnozei nustatyti svarbu III tipo krioglobulinemija.
  • Žymus γ-globulino frakcijos padidėjimas pastebimas vystantis:
  • Sisteminis reumatoidinis artritas.
  • Kelio artrozę gydo specialistai, tokie kaip reumatologas ar ortopedas. Ankstyvoje stadijoje liga daugeliu atvejų išgydoma be operacijos, tačiau gydymas būtinai turi būti išsamus ir kvalifikuotas. Antrame ir trečiame etapuose neįmanoma atkurti sąnario į ankstesnę formą be operacijos, įmanoma tik pagerinti periartikulinių audinių būklę.
  • Sąnarių uždegimas pažeidžia metakarpofalanginius, proksimalinius tarpfalanginius ir riešo sąnarius;
  • Konkretesnis ligos rodiklis yra vadinamojo reumatoidinio faktoriaus (R faktoriaus) buvimas kraujyje.
  • Liga paprastai prasideda nuo mažų kojų ir (dažniau) rankų sąnarių;
  • Jei atlikęs biocheminę analizę gydytojas vis dar abejoja, tada skiriami papildomi tyrimo metodai, pavyzdžiui, sąnario skysčio analizė. Šis tyrimas padeda nustatyti tam tikras infekcijas, kurios gali sukelti uždegimą. Jei tokių pokyčių paciente nerandama, tada įprasta kalbėti apie artrozę. Bendras kraujo tyrimas neturi jokios reikšmės. Sergant artroze, reikšmingų pokyčių nepastebima, tuo tarpu sergant artritu padidėja eritrocitų nusėdimo greitis ir leukocitų skaičius, o tai leidžia atskirti vieną ligą nuo kitos.
  • Esant pirmajam artrozės laipsniui, pažeidžiamas kraujo apytaka mažuose induose, kurie aprūpina hialininę kremzlę maistinėmis medžiagomis. Dėl šios priežasties kremzlės paviršius ilgainiui tampa nelygus, sausas, kremzlės paviršiuje atsiranda įtrūkimų. Kremzlės slydimas judėjimo metu turėtų būti minkštas ir netrukdomas, o tokiu atveju jos prilimpa viena prie kitos, tokia nuolatinė mikrotraumų būsena plonina kremzlės audinį, todėl ji praranda savo amortizacijos savybes.
  • Tyrimai, atlikti 4 metus su 40 kelio sąnarių, leido rasti šį raištį, apie kurį vaistas nebuvo žinomas. Pagrindinė šio raiščio funkcija yra sukamasis blauzdikaulio judesys, o sužaloti gydytojai operacijų metu net nežinojo apie jo chirurginę korekciją. Skaitykite daugiau apie šį atradimą mūsų straipsnyje Anksčiau nežinomas raištis yra atviras žmogaus kelio sąnaryje.
  • Vidutinis balsų skaičius:
  • Kokius kitus artrito testus reikia išlaikyti ir ko ieškoti.
  • SLE;

Trombocitai (daugiau kaip 400 x 109 / l) - trombocitozė

Kelio sąnario artrozės uždegimui ir skausmui mažinti yra plačiai naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, įskaitant diklofenaką, ibuprofeną, piroksikamą, ketaprofeną, indometaciną, movalį. Sumažinus skausmo sindromą, pacientui gali būti paskirtas masažas, terapiniai pratimai, fizioterapinės procedūros.

  • Reumatoidinių mazgelių buvimas - specifiniai mazgai po oda šalia kaulinių išsikišimų, netoli nuo pažeistų sąnarių arba ant plaštakų ir kojų plėstuvo paviršių;

Anksčiau buvo manoma, kad jei šis žymeklis aptinkamas žmogaus kraujyje, tada pacientui galima saugiai diagnozuoti reumatoidinį artritą, tai yra, jis turėjo seropozityvų reumatoidinį artritą.

Daugeliu atvejų pažeidžiami simetriški sąnariai, t. ant abiejų rankų ar kojų;

  • Palyginęs paciento bendrųjų ir biocheminių kraujo tyrimų, rentgeno tyrimų, sąnarių ultragarso ir kitų tyrimų rezultatus, patyręs gydytojas sugeba nustatyti diagnozę. Neslėpsime, kad gana dažnai pasitaiko medicininių klaidų, todėl bus naudingas paciento „supratimas“ ir jo pomėgis atlikti išsamų ir išsamų tyrimą. Tik gydytojo ir paciento sąveika lemia teigiamą dinamiką. Nebūk pasyvus! Niekas, o tik jūs pasirūpinsite savo sveikata, reikalaukite atlikti daugiau tyrimų.
  • Vystantis patologiniams procesams, pasikeičia ir kaulų struktūros, kai sąnario platforma išsilygina, osteofitai atsiranda ties jungties kraštais - smaigaliais arba kaip jie vadinami kaulų augimu. Sąnario kapsulė išsigimsta, sinovija susitraukia, sąnario skystis sutirštėja. Visa tai lemia dar reikšmingesnį kremzlės aprūpinimo maistu tiekimą ir pradeda sparčiau vystytis degeneracija.

Dažniausiai artrozė vystosi viename iš kelio sąnarių ir, atsižvelgiant į patologinių procesų intensyvumą medicinoje, išskiriami 3 gonartrozės laipsniai:

  • 5.00
  • Šios analizės rezultatai yra svarbūs diagnozuojant artritą. Tačiau ne visada įmanoma pasikliauti tik šia analize. Faktas yra tas, kad sinovinio skysčio pokyčiai gali būti traumų, sąnarių mėlynių rezultatas. Todėl reumatologas priima sprendimą atlikti sinovinio skysčio tyrimą, remdamasis turimais kitų tyrimų rezultatais.
  • Sisteminis RA ir kt.
  • Reumatoidinis artritas (trombocitozė RA rodo didelį ligos aktyvumą).
  • Gonartrozės gydymui taip pat naudojami vaistai, priklausantys chondroprotektorių grupei ir užtikrinantys kremzlės audinių (chondroitino sulfato, gliukozamino) atstatymą. Tokie preparatai taip pat padeda palaikyti kremzlės elastingumą, jos audinio prisotinimą drėgme. Pirmame ir antrame etapuose chondroprotektoriai palaipsniui veikia, gydymas yra gana ilgas ir gali trukti net metus ar pusantrų. Gliukozamino ir chondroitino sulfato vartojimas kartu turi didesnį poveikį. Trečiajame etape tokie vaistai nebegali turėti teigiamo poveikio. Reikiama gliukozamino paros dozė yra 1000–1500 mg, chondroitino sulfato - 1000 mg.
    • Simetriškas tos pačios grupės sąnarių uždegimas;
    • Tačiau po kurio laiko paaiškėjo, kad tai toli gražu nėra. P faktorius nustatomas net sveikų žmonių kraujyje (maždaug 5–6% gyventojų), be to, kas antrą ar trečią pacientą, sergantį dabartiniu reumatoidiniu artritu, atvirkščiai, reumatoidinis faktorius nenustatomas (seronegatyvus RA).
    • Būdingas „rytinis sąnarių sustingimas“, kuris laikui bėgant mažėja - per valandą ar kelias valandas.
    • Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas diagnostinėms priemonėms. Neteisingai diagnozuotas ir paskirtas neteisingas gydymas lemia, kad deformacijos ir sunaikinimas tampa negrįžtami. Laiku atliekant diferencinę diagnozę šios situacijos išvengiama, todėl labai svarbus kraujo tyrimas biochemijai. Laiku kreipkitės į kvalifikuotą medicinos pagalbą ir būkite sveiki!
    • Todėl, sergant kelio sąnario artrozės 2 laipsniu, simptomai sustiprėja, skausmai dažniau lokalizuojami priekinėje-vidinėje sąnario pusėje ir atsiranda net esant nedidelėms apkrovoms, poilsis suteikia palengvėjimo, tačiau judėjimas vėl sukelia stiprų skausmą.
    • Pirmasis - esant tokiam sąnario kaulų deformacijos laipsniui, nėra, tačiau pirminėms apraiškoms būdingas nuobodu periodiškas skausmas pakraunant sąnarį. Gali būti sąnario patinimas, nereikšmingas ir dingsta savaime.
    • Iš 5) pakrovimas. Tuo tarpu apie tai nereikia nieko žinoti. “
    • Pagrindinis dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį analizės rezultatuose:

    Plazmos fibrinogenas (norma 2,0 - 4,5 g / l serumo) - būdamas ūminės fazės baltymu, aktyvinant uždegiminį procesą, jo koncentracija staigiai padidėja.

    • Trombocitai (mažesni nei 100 x 109 / L) - trombocitopenija

    Gerą poveikį artrozės gydymui turi vaistai, kurie plečia kraujagysles (pavyzdžiui, trentalis, teonikolis). Jie geba pagerinti kraujo apytaką sąnaryje ir palengvinti spazmą mažuose induose, o tai padeda atkurti paveiktą sąnarį. Tokių vaistų vartojimą rekomenduojama derinti su chondroprotektorių vartojimu. Norint palengvinti skausmingą raumenų spazmą, pacientui gali būti paskirti raumenis atpalaiduojantys vaistai (midokalmas, sirdaludas). Tokie vaistai yra naudojami tik kartu su chondroprotektoriais ir sąnario sukibimu. Dimeksido kompresas taip pat turi teigiamą poveikį gydant artrozę, nes tai mažina uždegimą ir malšina skausmą, ypač kai kaupiasi skysčiai. Norėdami paruošti tokį kompresą, turėtumėte sumaišyti vieną šaukštą virinto vandens su šaukštu Dimexide. Tada gautame tirpale sudrėkinkite medicininę tvarsliavą, tada uždėkite ant pažeisto sąnario ir uždenkite plastikiniu maišeliu bei sauskelne viršuje. Procedūros trukmė yra nuo dvidešimt iki šešiasdešimt minučių, vieną kartą per dieną, ne daugiau, dvi ar tris savaites.

    Reumatoidinio faktoriaus buvimas kraujyje, nustatytas kitais specifiniais metodais, kurio metu klaidingai teigiami rezultatai nustatomi mažiau nei 5% sveikų žmonių;

    Todėl nustatant diagnozę šis rodiklis yra tik pagalbinis.

    • Be to, atsirandantys ligos simptomai gali daug pasakyti gydytojui apie tai, kaip liga vyks toliau. Taigi, jei jau pradiniame ligos etape yra paveikti daug sąnarių, reumatiniai mazgeliai atsiranda anksti, o jei dideli sąnariai yra paveikti pačioje ligos pradžioje, tai gali reikšti, kad reumatoidinio artrito eiga bus sunki, vadinasi, būtina pradėti jį gydyti. kuo greičiau.
    • Reumatoidinis artritas (RA) yra sunki lėtinė sąnarių liga, kuri gali pasireikšti įvairiausiais simptomais. Dėl šios priežasties net patyrę gydytojai ilgą laiką negali teisingai diagnozuoti. Kartais nuo pirmųjų šios ligos pasireiškimų iki tikslios diagnozės nustatymo praeina nuo kelių mėnesių iki vienerių metų.
    • Taip pat sumažėja sąnario mobilumas, bandant maksimaliai sulenkti koją, atsiranda aštrus skausmas, o judant girdimas grubus traškėjimas. Sinovitas jau stebimas daug dažniau nei ligos pradžioje, skysčiai kaupiasi didesniais kiekiais, sąnarys keičia savo konfigūraciją, jis tarsi plečiasi.
    • 2-ojo laipsnio kelio sąnario artrozė - kol artrozės simptomai pradeda stipriai didėti, skausmas jau atsiranda nedaug fizinio krūvio, einant, keliant svorius, jie yra intensyvesni ir ilgesni, sąnaryje atsiranda traškėjimas, antrame laipsnyje galimas sąnario deformacijos vystymasis ir vidutinio sunkumo judėjimas.
    • Deformuojanti kelio sąnario artrozė, medicinoje vadinama gonartroze - tai degeneracinė-distrofinė liga hialininėje kelio kremzlėje, apimančioje šlaunikaulio ir blauzdikaulio condyles.

    Sveikame sinoviniame skystyje reumatoidinis faktorius nenustatytas. O naudojant RA, RF titras viršija 1:40

    • Sialio rūgštys (norma yra 620–70 mg / l serumo arba 135–200 įprastų vienetų) - uždegiminio proceso paūmėjimo laikotarpiu artrito metu sialio rūgščių koncentracija serume žymiai padidėja.
    • Trombocitopeninė purpura;
    • Visi vaistai vartojami, jei nėra kontraindikacijų, griežtai laikantis gydytojo recepto. Kelio sąnario artrozei gydyti reikalingas medikamentinis gydymas, fizioterapija ir terapiniai pratimai.
    • Tipiškas vaizdas rentgeno spinduliais (erozija ir kaulų tankio sumažėjimas šalia pažeistų rankos sąnarių)

    Paprastai ESR lygis yra nuo 5 iki 10–12 mm / val. Aukštos ESR vertės - 20 ir daugiau, ir tai vėlgi yra nespecifinis ženklas, rodantis, kad organizme yra bet koks uždegimas, pradedant sinusitu ir baigiant priedėlio uždegimu. Nepaisant to, aukštas ESR dažnis (iki 40 mm / val. Ir daugiau) diagnozavus reumatoidinį artritą gali rodyti ligos paūmėjimą ir (arba) sunkų jos nepalankią eigą. Paciento, sergančio reumatoidiniu artritu, rentgeno nuotrauka Kodėl taip atsitinka? ? Į kokius šio negalavimo požymius gydytojai žiūri iš pradžių? Kokius testus reikia atlikti reumatoidiniam artritui gydyti? Atsakymus į visus šiuos klausimus rasite mūsų straipsnyje.Atlikus 3 laipsnio kelio sąnario artrozę, žymi kaulo deformacija, atrodo, kad jie susispaudę vienas į kitą, kremzlinio audinio praktiškai nėra, padidėja sąnario judėjimo apribojimas. Skausmas vargina pacientą dieną ir naktį, ir ramybėje, o einant, sulenkti ar ištiesinti sąnarį tampa problematiška. Sąnarys deformuotas, kojos tampa X arba O formos, eisena vingiuota, nestabili, dažnai sunkiais atvejais pacientui reikia ramentų ar lazdų.3 kelio sąnario artrozės laipsnis pasižymi maksimaliais kelio sąnario artrozės simptomais. Dėl nuolatinio skausmo ir pastebimų sąnario deformacijų sutrinka paciento eisena, taip pat yra sąnario mobilumo apribojimas. Skausmas padidėja priklausomai nuo oro sąlygų, dažnai jie būna tokie stiprūs, kad žmogus negali rasti sau patogios padėties, sutrinka miegas ir sąnarių judrumas gali būti sumažintas iki minimumo.

    Su kelio sąnario artroze simptomai vystosi palaipsniui, bėgant metams, pagrindinis ligos pasireiškimas yra skausmas, sustingimas judant. Būtent gonartrozė laikoma labiausiai paplitusi liga tarp kitų sąnarių artrozės, tokios kaip klubo artrozė, alkūnės ar peties sąnarių artrozė, pirštų falangos.

    C-reaktyvusis baltymas sveikame sinoviniame skystyje neaptiktas, o RA nustatytas nuo 0,01 iki 0,06 g / l. Atsižvelgiant į uždegiminio proceso sąnariuose aktyvumo laipsnį, šis skaičius gali būti žymiai didesnis.

    Seromukoidai (0,22–0,28 g / l) - padidėjusi seromukoidų koncentracija kraujo serume rodo lėto uždegiminio proceso aktyvavimą dar ilgai iki klinikinių simptomų pasireiškimo.

    SLE (antifosfolipidinis sindromas).

    • Diagnozuojant reumatoidinį artritą (RA), šios rūšies anemijos sunkumas atitinka uždegiminio proceso sunkumą
    • Keturių iš išvardytų kriterijų pakanka diagnozei nustatyti; svarbu, kad šie požymiai egzistuotų mažiausiai 6 savaites.

    Kitas nespecifinis uždegimo rodiklis yra vadinamojo C reaktyviojo baltymo ir seromukoido tyrimas kraujo tyrime (paprastai šie žymenys žmogaus kraujyje nėra aptinkami). Šie rodikliai, tokie kaip aukštas ESR, rodo uždegiminių procesų buvimą organizme, tačiau jie taip pat negali būti naudojami diagnozuoti RA.

    Deja, diagnozuojant šią sunkią ligą, atliekant rentgeno tyrimus ankstyvosiose ligos stadijose, nedaug. Jei liga prasidėjo palyginti neseniai, tada rentgenografija gali parodyti tik skysčio perteklių paveiktuose sąnariuose ir minkštųjų audinių edemą šalia jų: tačiau tokią informaciją galima gauti plika akimi tiriant pacientą.

    Simptomai, patvirtinantys RA vystymąsi

    Esant pirmajam artrozės laipsniui, tokios diagnozės neįmanoma nustatyti atliekant įprastą tyrimą. 2–3 laipsnių kampu, jau apžiūrint, pastebimos kaulų ir sąnarių deformacijos, pastebimas galūnių ašies pokytis, judesių standumas, girdimas trūkčiojimas, sinovitas, patinimas ir patinimas.

    Menisko sužalojimas ir kelio sąnario blokada

    Dažniausiai liga pasireiškia vyresniems nei 40 metų žmonėms, moterys yra jautriausios artrozei. Kartais tai išsivysto jauniems žmonėms dėl traumos arba sportininkams dėl per didelio krūvio.

    Bendras baltymas sveikame sinoviniame skystyje yra 15–20 g / l, esant uždegiminėms patologijoms - 35–48 g / l, o RA - iki 60 g / l.

    Reumatoidinio faktoriaus (RF) nustatymas serume vaidina svarbų vaidmenį derinant su kitais tyrimais, patvirtinančiais artrito buvimą, tačiau nėra specifinis rodiklis. Faktas yra tas, kad pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, RF nustatomas tik 70–80% atvejų, o kitiems pacientams jo visai nėra. Todėl diagnozuojant artritą būtina atsižvelgti į apibendrintus tyrimų rezultatus.

    • Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)
    • Pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu su anemijos požymiais, sisteminės apraiškos yra dažnesnės nei pacientams, sergantiems reaktyviu artritu, nors pastaruoju atveju anemija nustatoma dažniau. Greičiausiai taip yra dėl to, kad sergant ReA (reaktyvusis artritas) yra ryški ūminė uždegiminė reakcija ir išsiskiria didelis kiekis priešuždegiminių citokinų.
    • Reumatoidinis artritas yra sunkiai diagnozuojama liga, kurios simptomai yra panašūs į kitų ligų simptomus. O tipiniai šio negalavimo simptomai kartais išryškėja tik tada, kai liga vystėsi daugelį mėnesių ir įsigaliojo. Net gydytojui, gavus galimybę atlikti daugybę skirtingų tyrimų, nėra lengva nustatyti tokią diagnozę.
    • Ši analizė šiuo metu yra pats specifiškiausias ir patikimiausias reumatoidinio artrito žymeklis. Taikant šį metodą liga gali būti nustatyta 70–80% pacientų.

    Ir tik tada, kai liga jau aktyviai vystosi, praėjus keliems mėnesiams nuo jos atsiradimo, paūmėjimo laikotarpiu rentgeno srityje, galite pastebėti reumatoidiniam artritui būdingus požymius: paveiktuose rankų sąnariuose atsiranda būdingų erozijų, kurios dar vadinamos įpročiais.

    • Rentgeno ligos požymiai

    Šiandien, be standartinės rentgenografijos, kelio sąnario artrozės diagnozei naudojami šiuolaikiniai MRT ir CT metodai, kurie leidžia nuodugniau ištirti minkštųjų audinių patologinius pokyčius ir ištirti kaulų struktūrų pažeidimus.

    • Ši liga vystosi labai greitai, nesėkmingai judant po kelio traškėjimo, atsiranda ūmus skausmas, kuris praeina po 15 minučių, kelio patinimas atsiranda kitą dieną.

    Tokios ligos, kaip kelio sąnario artrozė, išsivystymui nėra vienos priežasties, kaip taisyklė, tai yra kelių provokuojančių veiksnių, galinčių sukelti tokį sutrikimą, derinys su amžiumi. Artrozės mechanizmai medicinoje paprastai skirstomi į:

    • Ragocitai nenustatomi esant normaliai SF, o RA jie siekia 40% ar daugiau, priklausomai nuo vietinio uždegiminio proceso aktyvumo laipsnio.

    Anticiklinis citrulinuoto peptido (ACCP) antikūnų tyrimas nustato RA 70% pacientų, kurių RF vertės buvo normos ribose.

    ESR yra labai svarbus, nors ir ne pats svarbiausias rodiklis diagnozuojant artritą. Sveikam žmogui ESR dažnis neturėtų viršyti 10 mm / h (vyrams) ir 15 mm / h (moterims). Sergant reumatinėmis ligomis, ESR labai padidėja, iki 40–60 mm / val.

    Leukocitai (daugiau kaip 9,0 x 109 / l) - vidutinio sunkumo leukocitozė

    Todėl, jei turite kokių nors sąnarių simptomų - skausmą, diskomfortą, sąnarių sustingimą ryte ar jų lankstumo pokyčius - stenkitės kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją, atlikite reikiamus tyrimus ir, jei reikia, pradėkite reumatoidinio artrito gydymą.... Šis gydymas gali būti tiek medikamentinis, tiek (suderinus su gydytoju), naudojant liaudies receptus.

    Kitas svarbus šio imunologinio tyrimo pranašumas yra tas, kad jis leidžia nustatyti šią ligą 70% pacientų, kurių P faktoriaus vertės yra normalios.

    Be to, aktyviam skausmingo proceso eigai žymiai sumažėja pažeistų sąnarių tarpai - tiek, kad į šiuos sąnarius patenkantys kaulai auga kartu, sudarydami nejudrius sąnarius - ankilozę.

    Šios ligos gydymas susideda iš daugybės procedūrų ir vaistų terapijos komplekso. Daugiau informacijos apie kelio sąnario artrozės gydymą galite rasti kitame mūsų straipsnyje. Ortopedai skiria fizioterapiją, masažą, gydomąją gimnastiką, purvo terapiją.

    Artritas - reumatoidinis, reaktyvusis, psoriazinis, sąnarinis reumatas, podagra, ankilozinis spondilitas

    Pirminė - tai įvyksta senatvėje dėl natūralaus kūno audinių senėjimo ir atsižvelgiant į kai kuriuos veiksnius, provokuojančius šią ligą, pavyzdžiui, nutukimą (10% atvejų), paveldimumą, padidėjusį stresą gyvenimo metu.

    Sinovinio skysčio kiekis paprastai yra 0,2–2 ml, esant uždegiminėms patologijoms, jis padidėja nuo 3 ml iki 25 ml ir daugiau.

    Antinukleariniai antikūnai (AHA) dažniausiai nustatomi esant uždegiminėms reumatinėms patologijoms. Šis indikatorius naudojamas pirminėje diagnostikoje.

    Reumatoidinis artritas yra autoimuninė liga, sukelianti jungiamojo audinio uždegimą. Liga yra sunki ir dažnai lemia negalią. Kokie tyrimai atliekami dėl artrito ir ar tai padeda nustatyti ligą ankstyvosiose stadijose? Laboratoriniams tyrimams reikalingas paciento kraujas. Jam atliekama biocheminė analizė, išmatuojamas hemoglobino lygis ir suskaičiuojamas geltonkūnio elementų (eritrocitų, leukocitų, trombocitų) skaičius. Būdingi kraujo pokyčiai atsiranda jau antrojo ligos mėnesio pradžioje, todėl laboratorinė diagnostika yra veiksmingas būdas anksti nustatyti ligą..

    • padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis (ESR);
    • hemoglobino sumažėjimas;
    • padidėjęs leukocitų skaičius.

    Padidėjęs ESR ir padidėjęs leukocitų skaičius yra ūmaus uždegiminio proceso rezultatas. Paprastai ESR yra 2–15 mm / val., O pacientams šis rodiklis paprastai yra ne mažesnis kaip 25 mm / val. (Priklausomai nuo ligos sunkumo ir laikotarpio). Sveikam žmogui leukocitų skaičius CBC svyruoja tarp 4000–9000, tačiau reumatoidiniu artritu sergantiems pacientams šis rodiklis šiek tiek padidėja..

    Moterų hemoglobino norma yra 120–140 g / l, vyrų - 135–160 g / l. Sumažėjęs skaičius rodo anemiją, kuri išsivysto pacientams, kurie ilgą laiką sirgo reumatoidiniu artritu. Tai siejama su sutrumpėjusiu eritrocitų gyvenimo ciklu ir medžiagų apykaitos sutrikimais.

    Reumatoidinis faktorius (RF) yra antikūnai, gaminami reaguojant į savo ląsteles, kurios dėl ligos suvokiamos kaip pašalinės. RF nustatomas ne tik raumenų ir kaulų sistemos ligose, bet ir sergant virusinėmis ir bakterinėmis infekcijomis, kepenų pažeidimais, piktybiniais navikais. Sveikiems žmonėms norma yra 0–14 TV / ml.

    RF padidėjimas įvyksta 60% atvejų. Taip pat yra seronegatyvių artrito formų, kuriose šis rodiklis nesikeičia. RF yra pavojingas tuo, kad sudaro netirpius kompleksus. Jie nusėda ant kraujagyslių sienelių, todėl sutrinka kraujo tiekimas audiniams ir vystosi vaskulitas..

    Antistreptolizinas O (ASLO) yra antikūnai, kurie atsiranda, kai organizme vystosi streptokokinė infekcija. Jie daugiausia padidėja dėl A grupės hemolizinio streptokoko, kuris sukelia reumatą..

    Šis rodiklis naudojamas diagnozei patikslinti ir padeda atskirti reumatą nuo reumatoidinio artrito. Pirmuoju atveju ASLO žymiai padidėja, o antruoju atveju jis išlieka nepakitęs arba padidėja nereikšmingai..

    ASLO vertės norma suaugusiajam yra iki 200 vienetų / ml, jaunesniems nei 16 metų vaikams - iki 400 vienetų / ml. Tai taip pat padidėja reaktyviojo artrito atvejais. Tai yra uždegiminis procesas sąnariuose, kurį sukelia pirminė infekcija, lokalizuota kituose organuose..

    Reaktyvųjį artritą gali sukelti žarnyno infekcijos, lytiškai plintančios ligos, patogeninių bakterijų dauginimasis ENT organuose ir kt..

    Atliekant biocheminę šios ligos analizę, gali atsirasti šie pokyčiai:

    • padidėjęs sialio rūgšties kiekis;
    • padidėjęs fibrinogeno kiekis;
    • didelis C reaktyviojo baltymo kiekis.

    Sialio rūgštys padidėja dėl uždegiminio proceso jungiamajame audinyje. Sveikų žmonių kraujyje jų randama 2–2,33 mmol / l. Jų lygio padidėjimas gali rodyti reumatoidinį artritą ar kitos etiologijos poliartritą..

    Fibrinogenas yra baltymas, dalyvaujantis kraujo krešėjimo procesuose. Paprastai jo kiekis neviršija 2–4 ​​g / l, tačiau sergant reumatoidiniu sąnarių uždegimu jo kiekis padidėja. Didelis fibrinogeno kiekis yra pavojingas dėl to, kad kraujagyslėse susidaro trombai, kurie trikdo normalią kraujo tėkmę ir gali sukelti išeminius įvairių organų pokyčius..

    C-reaktyviojo baltymo kiekis kraujyje padidėja bet kokio uždegiminio proceso metu. Ūminiu reumatoidinio artrito laikotarpiu jo vertė siekia 400 mg / l ir daugiau. Kuo didesnis šis rodiklis, tuo sunkesnis patologinis procesas. Paprastai C reaktyviojo baltymo kiekis kraujyje yra 0–5 mg / l.

    ACCP yra medžiagos, kurias organizmas gamina autoimuninių reakcijų metu, sergant reumatoidiniu artritu. Tokiu atveju kūnas suvokia savo audinius kaip pašalinius ir išskiria antikūnus, kad su jais kovotų.

    Šie antikūnai yra kraujyje net seronegatyvios ligos tipuose. Tai labai svarbu norint nustatyti teisingą diagnozę, nes šiuo atveju reumatoidinis faktorius kraujyje nėra nustatomas..

    Šios analizės vertė yra ta, kad ji nustato ankstyviausias ligos formas. ADCP kraujyje susidaro maždaug 12 mėnesių prieš pasireiškiant pirmiesiems ryškiems simptomams.

    ADCP norma yra nuo 0 iki 3 vienetų / ml. Analizė naudojama diagnozei nustatyti, bet ne tam, kad būtų įvertinta ligos eiga per tam tikrą laiką. Taip yra dėl to, kad pablogėjus paciento būklei, pasikeičia ESR, leukocitų ir hemoglobino rodikliai, o ACCP lygis išlieka toks pat kaip patologinio proceso vystymosi pradžioje..

    Antinukleariniai (antinukleariniai antikūnai arba ANA) yra organizmo antikūnai, kuriuos jis gamina prieš savo audinių ląstelių branduolių dalis. Testas dažniausiai naudojamas diagnozuoti sisteminę raudonąją vilkligę. Tačiau maždaug 10% pacientų, sergančių reumatoidiniu artritu, tokios analizės rezultatai yra teigiami..

    Artrozė yra lėtinė sąnarių liga, dėl kurios jie sunaikinami. Uždegimo procesai su šiuo negalavimu nėra tokie ūmūs, jie progresuoja per ilgą laiką. Kai kurie simptomai yra panašūs į reumatoidinio artrito simptomus (skausmas, sustingimas ir patinimas), tačiau šios sąlygos yra žymiai skirtingos..

    Biocheminiame kraujo su artroze analizėje nėra būdingų pokyčių, priešingai artritui, šiuo atveju uždegimo žymenys nėra aptinkami.

    Pilnas kraujo tyrimas daugeliu atvejų nesikeičia. Procesai vyksta lėtai, vangiai ir neturi ūmių simptomų, todėl ESR ir leukocitų skaičius yra normalus. Padidinti šiuos rodiklius įmanoma tik tada, kai procese dalyvauja dideli sąnariai, kai uždegimas yra didelis plotas, dėl kurio žmogus kenčia nuo stiprių skausmų.

    Diferencinei diagnozei, be laboratorinių tyrimų, naudojami rentgeno, MRT ir endoskopinio tyrimo metodai.

    Tyrimo rezultatus turėtų įvertinti kvalifikuotas gydytojas, kuris atsižvelgia į paciento skundus, objektyvaus tyrimo duomenis ir instrumentinių tyrimų rezultatus. Bet turėti idėją, kokie tyrimai atliekami dėl artrito, niekam nepakenks, nes liga gali pasireikšti bet kuriam žmogui, o jos atsiradimo priežastys dar nėra tiksliai ištirtos..

    Artrozė yra lėtinė degeneracinė sąnarių liga. Liga pasižymi kremzlės audinio pažeidimu, kurį gali komplikuoti reaktyvusis sinovitas (sąnario sinovinės membranos uždegimas).

    Šiuolaikinė medicina artrozę suskirsto į pirminę ar idiopatinę, kuri neturi aiškių atsiradimo priežasčių, ir antrinę, kurioje nustatomos atsiradimo priežastys, pavyzdžiui, netinkama kremzlės sąnario ir mikrotraumos apkrova, taip pat praeityje perkeltas uždegimas..

    Ši liga lydėjo žmones per visą istoriją. Išliko viduramžių medicinos įrašai, iš kurių tampa aišku, kad artrozė nuo neatmenamų laikų buvo nemaloni žmonijos liga. Distrofiniai žmonių ir gyvūnų griaučių sąnarių pokyčiai, būdingi artrozei, taip pat randami archeologų kasinėjimų metu senovės miestuose.

    Artrozė (arba, kaip ją dabar vadina šiuolaikinė medicina, osteoartritas) savo simptomais yra panaši į kitą įprastą sąnarių ligą - artritą. Artrozę nuo artrito galite atskirti atlikę kraujo tyrimą, kuris būtinai skiriamas artrozei nustatyti.

    Reaktyvųjį artritą lydi sąnario deformacija ir skausmas, primenantis artrozės skausmą. Artritas, skirtingai nuo artrozės, yra uždegiminė liga, kurią sukelia mikroorganizmų įsiskverbimas į audinį ar kiti (pvz., Autoimuniniai) veiksniai..

    % 0A

      % 0A
    1. % D0% 9A% D0% BB% D0% B8% D0% BD% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% B8% D0% B9% 20% D0% B0 % D0% BD% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D0% B7% 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B8% 20% D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D1% 8F% D1% 85% 20% D0% B2% 20% D1% 81% D1% 83% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% B2% D0% B5% 20% D1% 8D% D1% 82% D0% B0% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D1% 86% D0% B5% D0% B4% D1% 83% D1% 80% D0% B0% 20% D1% 8F% D0% B2% D0% BB% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BE% D0% B1% D1% 8F% D0% B7% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D0% B0% D1% 80% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D0% B7% D0% B5% 20% D0 % BA% D0% BB% D0% B8% D0% BD% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% B8% D0% B9% 20% D0% B0% D0 % BD% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D0% B7% 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B8% 20% D0% BE% D0% B1 % D1% 8B% D1% 87% D0% BD% D0% BE% 20% D0% BD% D0% B5% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D1 % 8B% D0% B2% D0% B0% D0% B5% D1% 82% 20% D1% 81% D1% 83% D1% 89% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0 % B5% D0% BD% D0% BD% D1% 8B% D1% 85% 20% D0% B8% D0% B7% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D0% B5% D0% BD% D0 % B8% D1% 8F% D1% 85% 20% D0% B2% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D0% B0% D0% BD% D0% B8 % D1% 8F% D1% 85.% 20% D0% 98% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0% B4% D0% B0% 20% D0% B1% D1% 8B% D0% B2% D0% B0% D0% B5% D1% 82% 20% D0% BD% D0% B5% D0% B7% D0% BD% D0% B0% D1% 87% D0% B8% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% D0% B5% 20% D0% BF% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D1% 88% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% A1% D0% 9E% D0% AD% 20 (% D1% 81% D0% BA% D0% BE% D1% 80% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8% 20% D0% BE% D1% 81% D0 % B5% D0% B4% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D1% 8D% D1% 80% D0% B8% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D1 % 86% D0% B8% D1% 82% D0% BE% D0% B2)% 20% D0% B4% D0% BE% 2025% 20% D0% BC% D0% BC,% 20% D0% BE% D0 % B1% D1% 8B% D1% 87% D0% BD% D0% BE% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B8% 20% D0% BE% D1% 81% D0% BB% D0% BE % D0% B6% D0% BD% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B8% 20% D0% B7% D0% B0% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D0% B5 % D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D1% 81% D0% B8% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% B8% D1% 82 % D0% BE% D0% BC.% 20% D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D0% B0% D1% 80% D1% 82% D1% 80% D0% B8% D1% 82% D0% B5,% 20% D0% BD% D0% B0% D0% BE% D0% B1% D0% BE% D1% 80% D0% BE% D1% 82,% 20% D1% 87% D0% B5% D1% 82% D0% BA% D0% BE% 20% D0% B2% D1% 8B% D1% 80% D0% B0% D0% B6% D0% B5% D0% BD% D0% B0% 20% D0% B2% D0% BE% D1% 81% D0% BF% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% B0% D1% 8F% 20% D0% BA% D0% B0% D1% 80 % D1% 82% D0% B8% D0% BD% D0% B0% 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B8% 20% D1% 81% 20% D1% 80 % D0% B5% D0% B7% D0% BA% D0% B8% D0% BC% 20% D0% BF% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D1% 88% D0% B5% D0% BD % D0% B8% D0% B5% D0% BC% 20% D0% A1% D0% 9E% D0% AD% 20% D0% B4% D0% BE% 2040-80% 20% D0% BC% D0% BC... % 0A
    2. % D0% 91% D0% B8% D0% BE% D1% 85% D0% B8% D0% BC% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% B8% D0 % B9% 20% D0% B0% D0% BD% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D0% B7.% 20% D0% 9A% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D1% 8C% 20% D0% B4% D0% BB% D1% 8F% 20% D1% 8D% D1% 82% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% B0% D0% BD% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D0% B7% D0% B0% 20% D0% B1% D0% B5% D1% 80% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D1% 81% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BD% D0% B0% D1% 82% D0% BE% D1% 89% D0% B0% D0% BA% 20% D0% B8% D0% B7% 20% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D1% 8B.% 20% D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D0 % B0% D1% 80% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D0% B7% D0% B5% 20% D0% B1% D0% B8% D0% BE% D1% 85% D0% B8% D0 % BC% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% B8% D0% B5% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0 % B7% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D0% B8% 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B8% 20% D0% BE % D1% 81% D1% 82% D0% B0% D1% 8E% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B2% 20% D0% BD% D0% BE% D1% 80% D0 % BC% D0% B5.% 20% D0% 9F% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D1% 88% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% BC% D0% B0% D1% 80% D0% BA% D0% B5% D1% 80% D0% BE% D0% B2% 20% D0% B2% D0% BE% D1% 81% D0% BF% D0% B0% D0% BB% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20 (% D1% 81% D0% B5% D1% 80% D0% BE% D0% BC% D1% 83% D0 % BA% D0% BE% D0% B8% D0% B4% D0% B0,% 20% D0% A1-% D1% 80% D0% B5% D0% B0% D0% BA% D1% 82% D0% B8% D0% B2% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0 % BE% 20% D0% B1% D0% B5% D0% BB% D0% BA% D0% B0% 20% D0% B8% 20% D0% BD% D0% B5% D0% BA% D0% BE% D1 % 82% D0% BE% D1% 80% D1% 8B% D1% 85% 20% D0% B8% D0% BC% D0% BC% D1% 83% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0 % BB% D0% BE% D0% B1% D1% 83% D0% BB% D0% B8% D0% BD% D0% BE% D0% B2)% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BC% D0% BE% D0% B3% D0% B0% D0% B5% D1% 82% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B0% D0% B2% D0% B8% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% B2% D0% B8% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B4% D0% B8% D0% B0% D0% B3% D0% BD% D0% BE% D0% B7% 20% D0% B8% 20% D0% B4% D0% B8% D1% 84% D1% 84% D0% B5% D1% 80% D0% B5% D0% BD% D1% 86% D0% B8% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B0% D1% 80% D1% 82% D1% 80% D0% B8% D1% 82% 20% D0% BE% D1% 82% 20% D0% B0% D1% 80% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D0% B7% D0% B0. % 0A
    3. % D0% A0% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D0% B3% D0% B5% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D1% 80% D0% B0% D1% 84% D0 % B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% BE% D0% B5% 20% D0% B8% D1% 81% D1% 81% D0% BB% D0% B5% D0 % B4% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5.% 20% D0% AD% D1% 82% D0% BE% D1% 82% 20% D0% BC% D0% B5% D1% 82% D0% BE% D0% B4% 20% D1% 8F% D0% B2% D0% BB% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D1% 81% D0% B0% D0% BC% D1% 8B% D0% BC% 20% D1% 80% D0% B0% D1% 81% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D1% 80% D0% B0% D0% BD% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D1% 8B% D0% BC% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D0% BB% D0% B5% 20% D0% BB% D0% B0% D0% B1% D0% BE% D1% 80% D0% B0% D1% 82% D0% BE% D1% 80% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D0% B4% D0% B8% D0% B0% D0% B3% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8% D0% BA% D0% B8% 20% D0% B0% D1% 80% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D0% B7% D0% B0% 20% D0% A1% 20% D0% BF % D0% BE% D0% BC% D0% BE% D1% 89% D1% 8C% D1% 8E% 20% D0% BD% D0% B5% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BC% D0 % BE% D0% B6% D0% BD% D0% BE% 20% D1% 83% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% B8% D1 % 82% D1% 8C% 20% D1% 81% D1% 82% D0% B5% D0% BF% D0% B5% D0% BD% D1% 8C% 20% D0% B7% D0% B0% D0% B1 % D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% BF% D0% BE% 20% D0% BD% D0 % B0% D0% BB% D0% B8% D1% 87% D0% B 8% D1% 8E% 20% D0% BA% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D0% B4% D0% B5% D1% 84% D0% BE% D1% 80% D0% BC% D0% B0% D1% 86% D0% B8% D0% B8% 20% D0% B8% 20% D1% 88% D0% B8% D1% 80% D0% B8% D0% BD% D0% B5% 20% D1% 81% D1% 83% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% B2% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D1% 89% D0% B5% D0% BB% D0% B8.% D0% 9D% D0% BE% 20% D1% 8D% D1% 82% D0% BE% D1% 82% 20% D0% BC% D0 % B5% D1% 82% D0% BE% D0% B4% 20% D0% B8% D0% BC% D0% B5% D0% B5% D1% 82% 20% D1% 81% D0% B2% D0% BE % D0% B8% 20% D0% BD% D0% B5% D0% B4% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D1% 82% D0% BA% D0% B8,% 20% D1% 82% D0% B0% D0% BA% 20% D0% BA% D0% B0% D0% BA% 20% D0% BD% D0% B0% 20% D1% 80% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D0% B3% D0% B5% D0% BD% D0% B5% 20% D0% BD% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D0% B7% D1% 8F% 20% D1% 83% D0% B2% D0% B8% D0% B4% D0% B5% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% BC% D1% 8F% D0% B3% D0% BA% D0% B8% D0% B5% 20% D1% 82% D0% BA% D0% B0% D0% BD% D0% B8,% 20% D1% 82% D0% BE% 20% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D1 % 8C% 20% D1% 85% D1% 80% D1% 8F% D1% 89% D0% B8,% 20% D0% B8% 20% D1% 83% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% B8% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% BE% D0% B1% D1% 8A% D0% B5% D0% BC% 20% D0% B8% D1% 85% 20% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D1% 80% D1% 83% D1% 88% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B9. % 0A
    4. % D0% A3% D0% BB% D1% 8C% D1% 82% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% B2% D1% 83% D0% BA% D0% BE% D0% B2% D0 % BE% D0% B5% 20% D0% B8% D1% 81% D1% 81% D0% BB% D0% B5% D0% B4% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0 % B8% D0% B5.% 20% D0% A3% D0% 97% D0% 98% 20% D0% BF% D0% BE% D0% B7% D0% B2% D0% BE% D0% BB% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% 20% D1% 83% D0% B2% D0% B8% D0% B4% D0% B5% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B2% D1% 81% D0% B5% 20% D1% 82% D0% BA% D0% B0% D0% BD% D0% B8,% 20% D0% B2% 20% D1% 82% D0% BE% D0% BC% 20% D1 % 87% D0% B8% D1% 81% D0% BB% D0% B5% 20% D0% B8% 20% D1% 85% D1% 80% D1% 8F% D1% 89% D0% B8,% 20% D0% BD% D0% BE% 20% D0% BC% D0% B5% D1% 82% D0% BE% D0% B4% 20% D0% BD% D0% B5% 20% D0% BE% D1% 82% D0% BB% D0% B8% D1% 87% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BE% D1% 81% D0% BE% D0% B1% D0% BE% D0% B9% 20% D1% 82% D0% BE% D1% 87% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D1% 8C% D1% 8E. 20% D0 % 9A% D0% B0% D1% 80% D1% 82% D0% B8% D0% BD% D0% B0% 20% D0% B8% D1% 81% D1% 81% D0% BB% D0% B5% D0 % B4% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% B7% D0% B0% D0% B2% D0% B8% D1% 81% D0 % B8% D1% 82% 20% D0% BE% D1% 82% 20% D0% BA% D0% B0% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B0 % 20% D0% B0% D0% BF% D0% BF% D0% B0% D1% 80% D0% B0% D1% 82% D0% B0% 20% D0% B8% 20% D0% BE% D1% 82 % 20% D1% 81% D1% 83% D0% B1% D1% 8A % D0% B5% D0% BA% D1% 82% D0% B8% D0% B2% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D1% 80% D0% B0% D1% 81% D1% 88 % D0% B8% D1% 84% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% BA% D0% B8% 20% D1% 83% D0% B2% D0% B8% D0% B4% D0% B5 % D0% BD% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% A3% D0% 97% D0% 98-% D1% 81% D0% BF% D0% B5% D1% 86% D0% B8% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D1% 81% D1% 82% D0% BE% D0% BC. % 0A
    5. % D0% 9C% D0% B0% D0% B3% D0% BD% D0% B8% D1% 82% D0% BD% D0% BE-% D1% 80% D0% B5% D0% B7% D0% BE% D0% BD% D0% B0% D0% BD% D1% 81% D0% BD% D0% B0% D1% 8F% 20% D1% 82% D0% BE% D0% BC% D0% BE% D0% B3% D1% 80% D0% B0% D1% 84% D0% B8% D1% 8F% 20 (% D0% 9C% D0% A0% D0% A2).% 20% D0% AD% D1% 82% D0% BE % 20% D0% B4% D0% BE% D1% 80% D0% BE% D0% B3% D0% BE% D0% B9% 20% D0% B8% 20% D1% 82% D0% BE% D1% 87 % D0% BD% D1% 8B% D0% B9% 20% D0% BC% D0% B5% D1% 82% D0% BE% D0% B4% 20% D0% B4% D0% B8% D0% B0% D0 % B3% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8% D0% BA% D0% B8% 20% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0 % B7% D0% BD% D0% B5% D0% B9% 20% D1% 81% D1% 83% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% B2% D0% BE% D0% B2. 20% D0% 92% 20% D0% BE% D1% 81% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% B5% 20% D0% 9C% D0% A0% D0% A2% 20% D0% BB% D0% B5% D0% B6% D0% B8% D1% 82% 20% D0% B8% D1% 81% D0% BF% D0% BE% D0% BB% D1% 8C% D0% B7% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% BC% D0% B0% D0% B3% D0% BD% D0% B8% D1% 82% D0% BD% D1% 8B% D1% 85% 20% D0% B2% D0% BE% D0% BB% D0% BD.% 20% D0% A1% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BC% D0 % BE% D1% 89% D1% 8C% D1% 8E% 20% D1% 8D% D1% 82% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BC% D0% B5% D1% 82 % D0% BE% D0% B4% D0% B0% 20% D0% BC% D0% BE% D0% B6% D0% BD% D0% BE% 20% D1% 83% D0% B2% D0% B8% D0 % B4% D0% B5% D1% 82% D1% 8C% 20% D1% 81% D0% B0% D0% BC% D1% 8B% D0% B5% 20% D1% 80% D0% B0% D0% BD% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% B8% 20% D0% BD% D0% B5% D0% B7% D0% BD% D0% B0% D1% 87% D0% B8% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D1% 8B% D0% B5% 20% D0% B8% D0% B7% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D1% 85% D1% 80% D1% 8F% D1% 89% D0% B5% D0% B2% D0% BE% D0% B9% 20% D1% 82% D0% BA% D0% B0% D0% BD% D0% B8% 20% D0% B8% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% B2% D0% B8% D1% 82% D1% 8C% 20% D1% 82% D0% BE% D1% 87% D0% BD% D1% 8B% D0% B9% 20% D0% B4% D0% B8% D0% B0% D0% B3% D0% BD% D0% BE% D0% B7% 20% D0% B2% 20% D0% BD% D0% B0% D1% 87% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% B4% D0% B8% D0% B8. % 0A
    6. % D0% 9A% D0% BE% D0% BC% D0% BF% D1% 8C% D1% 8E% D1% 82% D0% B5% D1% 80% D0% BD% D0% B0% D1% 8F% 20 % D1% 82% D0% BE% D0% BC% D0% BE% D0% B3% D1% 80% D0% B0% D1% 84% D0% B8% D1% 8F% 20 (% D0% 9A% D0% A2)% D0% AD% D1% 82% D0% BE% D1% 82% 20% D0% BC% D0% B5% D1% 82% D0% BE% D0% B4% 20% D1% 80% D0% B5 % D0% BA% D0% BE% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D0% B4% D1% 83% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B8 % D1% 81% D0% BF% D0% BE% D0% BB% D1% 8C% D0% B7% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D1% 82% D1% 8C,% 20% D0% BA% D0% BE% D0% B3% D0% B4% D0% B0% 20% D0% BA% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B5% D0% B4% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8E% 20% D0% 9C% D0% A0% D0% A2% 20% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% BA% D0% B0% D0% BA% D0% B8% D0% B5-% D1% 82% D0% BE% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D1% 82% D0% B8 % D0% B2% D0% BE% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 8F.% 20% D0% 9A% D0% BE% D0% BC% D0% BF% D1% 8C% D1% 8E% D1% 82% D0% B5% D1% 80% D0% BD% D0% B0% D1% 8F% 20% D1% 82% D0% BE% D0% BC% D0% BE% D0% B3% D1% 80% D0% B0% D1% 84% D0% B8% D1% 8F% 20% E2% 80% 94% 20% D1% 8D% D1% 82% D0% BE% 20% D1% 81% D0% BE% D0% B2% D1% 80% D0% B5% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D1% 8B% D0% B9% 20% D1% 80% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D0% B3% D0% B5% D0% BD,% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 82 % D0% BE% D0% BC% D1% 83% 20% D1% 87% D1% 82% D0% BE% 20% D0% B2% 20% D0% B5% D0% B5% 20% D0% BE% D1% 81% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% B5% 20% D0% B8% D1% 81% D0% BF% D0% BE% D0% BB% D1% 8C% D0% B7% D1% 83% D1% 8E% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D1% 80% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D0% B3% D0% B5% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D1% 81% D0% BA% D0% B8% D0% B5% 20% D0% BB% D1% 83% D1% 87% D0% B8% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B8% 20% D0% B0% D1% 80% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D0% B7% D0% B5.% 20% D0% 9C% D0% B5% D1% 82% D0% BE% D0% B4% 20% D0% B1% D0% BE% D0 % BB% D0% B5% D0% B5% 20% D1% 82% D0% BE% D1% 87% D0% BD% D1% 8B% D0% B9,% 20% D1% 87% D0% B5% D0% BC% 20% D1% 80% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D0% B3% D0% B5% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D1% 80% D0% B0% D1% 84% D0% B8% D1% 8F,% 20% D0% BE% D0% B4% D0% BD% D0% B0% D0% BA% D0% BE% 20% D1% 83% D1% 81% D1% 82 % D1% 83% D0% BF% D0% B0% D1% 8E% D1% 89% D0% B8% D0% B9% 20% D0% BC% D0% B0% D0% B3% D0% BD% D0% B8 % D1% 82% D0% BD% D0% BE-% D1% 80% D0% B5% D0% B7% D0% BE% D0% BD% D0% B0% D0% BD% D1% 81% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D1% 82% D0% BE% D0% BC% D0% BE% D0% B3% D1% 80% D0% B0% D1% 84% D0% B8% D0% B8% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B8% 20% D1% 82% D0% BE% D1% 87% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D0% B4% D0% B8% D0% B0% D0% B3% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8% D0% BA% D0% B5% 20% D0% B7% D0% B0% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B9. % 0A
    % 0A

    Kraujo tyrimai dėl artrozės pirmiausia reikalingi norint pašalinti kitas ligas. Tokia diagnozė ypač aktuali įtariant koxartrozę ar gonartrozę (norint atskirti ligą nuo reumatoidinio artrito).

    Kraujo diagnostika yra viena iš prieinamiausių procedūrų, susijusių su artrozės tyrimais. Jis yra pigesnis ir laikomas kiekviename mieste. Palyginimui: KT ar MRT yra daug brangesni ir prieinami tik didelėse ligoninėse.

    Taip, įtarus osteoartritą ar jį sergant, skiriami kraujo tyrimai. Tokio tyrimo gali reikėti diagnozei patvirtinti (norint suprasti, kad pacientas serga artritu, o ne kita panašia liga).

    Reumatoidinis artritas ir kai kurios kitos autoimuninio ir uždegiminio artrito rūšys gali imituoti artrozę simptomais. Būtent tokiais atvejais reikia paaukoti kraują, nes kitų diferencijavimo būdų nėra.

    Galite pasižiūrėti vaizdų duomenis (rentgeno, MRT ar KT), tačiau ne visada įmanoma rasti skirtumą. Tokie vaizdai gali parodyti pokyčius, būdingus daugeliui sąnarių ligų. Todėl vaizdo diagnostika ne visada tinka diferencinei diagnostikai..

    Dėl artrozės kraujo tyrimai nėra privalomi, tačiau rekomenduojami

    Taip pat galite atlikti artroskopiją, tačiau tai yra invazinė procedūra (iš esmės mini operacija). Ir daugelis pacientų nori to išvengti, jei įmanoma..

    Kraujo diagnostika gali būti paskirta ne tik ligos pradžioje. Tai taip pat daroma su artrozės paūmėjimu, siekiant užkirsti kelią komplikacijų išsivystymui arba laiku pastebėti. Nepriklausomai nuo indikacijų, tokį patikrinimą skiria bendrosios praktikos gydytojas, reumatologas, infekcinių ligų specialistas ar ortopedas..

    Pagrindinės kraujo donorystės indikacijos:

    1. Diferencinės diagnozės poreikis (tarp artrozės ir kitų panašių ligų).
    2. Artrozės gydymo nuo narkotikų kurso stebėjimas (analizė leis suprasti, kaip liga reaguoja į vartojamus vaistus).
    3. Komplikacijų paūmėjimų metu nustatymas, paūmėjimų priežasčių nustatymas.

    Daugeliu atvejų analizė atliekama per pirmąjį paciento vizitą, kai nustatoma diagnozė. Tada per metus daromi keli pakartotiniai testai..

    Jei pacientas paguldytas į ligoninę su sunkia ūminės artrozės forma ar jos paūmėjimu, per 1–2 savaites jam gali būti paskirti keli tyrimai. Jei liga remisija, tada kraujo donorystė atliekama kartą per 3-6 mėnesius.
    į meniu ↑

    Pirmiausia turite išsiaiškinti, kurie kraujo tyrimai yra tinkami. Daugeliu atvejų tai yra biocheminis kraujo tyrimas ir reumatinių testų tyrimas.

    Biocheminė analizė atliekama griežtai tuščiu skrandžiu, kraujas imamas iš venos.

    Reumatiniams tyrimams pakanka to paties kraujo. Reumatiniai tyrimai naudojami tik vienam tikslui: diferencinei artrito ir artrozės diagnozei nustatyti. Visų pirma, reumatoidinis artritas yra atmetamas, kaip dažniausiai pasitaikantis.

    Taip pat yra klinikinė analizė, kurios metu mėginys imamas iš piršto. Ši procedūra yra privaloma, kai pirmą kartą lankotės pas gydytoją su skundu dėl bet kurios sąnarių grupės skausmo..

    Reumatiniai tyrimai atliekami ne visose medicinos įstaigose. Biocheminius ir klinikinius tyrimus paprastai galima atlikti visose poliklinikose.

    Artrozės atveju klinikinės analizės metodas daugeliu atvejų yra neveiksmingas ir neparodo nieko būtino. Tik retais atvejais galimi nedideli eritrocitų nusėdimo greičio ar reakcijos pokyčiai (ESR ar ROE).

    Jei tokie pokyčiai artrozės fone užfiksuojami pagal klinikinio kraujo tyrimo duomenis, tada tik nugalėjus didelius sąnarius. Jei didelis ESR ar ROE pokytis užfiksuotas aukštyn, tai greičiausiai rodo uždegiminę (reumatinę) sąnarių skausmo kilmę.

    Klinikinės analizės rezultatai:

    • vidutinis eritrocitų nusėdimo greičio (ESR) padidėjimas iki 25 mm rodo artrozę, komplikuotą sinovitu;
    • kaip diferencinės diagnozės dalis: ESR padidėjimas iki 40–80 mm rodo reumatinį (uždegiminį) artritą.

    Dažniausiai kraujas analizei imamas iš rankos kubitalinės venos.

    Biocheminės analizės rezultatai:

    • sergant artroze, rezultatai išlieka normalūs;
    • C reaktyviojo baltymo ar seromukoido lygio padidėjimas rodo galimą artritą (ne tik reumatoidinį, bet ir infekcinį, psoriazinį)..

    Kraujo tyrimų nepakanka artrozei diagnozuoti (tačiau tokių tyrimų pakanka artritui nustatyti). Turi būti atliekama vaizdo diagnostika, naudojant rentgenografiją, kompiuterinę ar magnetinio rezonanso tomografiją (KT ar MRT).
    į meniu ↑

  • Straipsniai Apie Stuburo

    Kelio hialino kremzlė

    Degeneraciniai distrofiniai kelio sąnario pokyčiaiVisų sąnarių sąnariniai paviršiai yra padengti hialine kremzle. Tai minkština sąnario kaulų trintį. Su amžiumi, taip pat dėl ​​tam tikrų ligų, hialininė kremzlė pradeda nykti, patiria degeneracinius-distrofinius pokyčius.

    Kineziterapijos rūšys ir jos pranašumai

    Kineziterapija yra kryptis medicinoje, procedūrų ir įtakos metodų grupė, naudojama gydymui, prevencijai, reabilitacijai ir sveikatos gerinimui. Ji naudoja natūralius, fizinius veiksnius, kad pagerintų bendrą paciento būklę arba gautų specifinį, „vietinį“ rezultatą.