Kineziterapija yra svarbi reabilitacijos dalis po Achilo sausgyslės traumos

Po Achilo sausgyslės plyšimo prasideda ilgas reabilitacijos kursas, kurio pagrindinis tikslas yra atstatyti ankstesnį sužeistos kojos judesių diapazoną. Reabilitacijos programą sudaro daugybė komponentų - kineziterapijos pratimai, masažas, ortopedinių priemonių naudojimas, kineziterapija. Reabilitacija susideda iš kelių etapų. Perėjimas prie kito atliekamas palaipsniui po tam tikro funkcinio progreso ir visada prižiūrint gydančiam chirurgui.

Fizinė terapija pradedama pažodžiui per pirmąsias valandas po traumos. Pirmame etape svarbu kontroliuoti patinimą ir uždegimą. Todėl pirmiausia paveiktoje vietoje tepamas šaltis, po trijų dienų (tempiant) karščiu, po operacijos - pagal individualius rodiklius.

Kineziterapijos tikslas

  • palengvinti uždegimą;
  • sumažinti patinimą;
  • sumažinti skausmą;
  • palaiko pėdos ir blauzdos raumenų funkciją

Kineziterapijos procedūrų spektras švelniai plečiasi. Tinkamai seka paskirtų seansų dėka pagerėja kraujotaka, suaktyvėja medžiagų apykaita, sustiprėja regeneracijos procesai. Svarbu, kad krūvis atitiktų aukos būklę, todėl idealu, kad procedūrų kursas būtų paskirtas kartu su mankštos terapijos gydytoju, kineziterapeutu ir gydančiu gydytoju. Reikia atsižvelgti į kontraindikacijas į kineziterapijos procedūrą. Paprastai tai yra bendrosios kontraindikacijos - ūmus širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, karščiavimas, išsekimas, aktyvi tuberkuliozė, rimti odos pažeidimai, onkologija ir kt., Tačiau kai kurioms procedūroms yra atskiri įspėjimai. Kiekviena procedūra turėtų būti suplanuota atlikus išsamų gydytojo patikrinimą ir anamnezę..

Pagrindiniai kineziterapijos tipai po Achilo sausgyslės plyšimo

Populiariausios yra šios kineziterapijos procedūros:

Ypač aukšto dažnio terapija yra terminis apdorojimas, paverčiant ypač aukštus elektromagnetinio lauko dažnius šilumos energija. Elektrodo plokštės dedamos ant pažeistos vietos. Elektromagnetiniai virpesiai gali praeiti net per gipsą. Jie gali būti impulsiniai arba ištisiniai. Atsižvelgiant į ekspozicijos dozę, UHF stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus, gerina kraujotaką, mažina eksudaciją ir pagreitina regeneracijos procesus. Procedūros trukmė yra nuo 5 iki 15 minučių. Kursas - 5-10 procedūrų, kurios atliekamos kas antrą dieną, arba kiekvieną dieną.

Pooperacinio siūlės išgydymui ir randų susidarymui kartais naudojamas impulsinis mažėjantis krūvis.

Dėl vaisto elektroforezės būtini vaistai išlieka odoje ir poodiniame audinyje, o paskirti farmakologiniai preparatai turi ilgalaikį poveikį. Vietoje tiekiamos vaistinės medžiagos palengvina patinimą ir malšina skausmą. Norėdami apsaugoti pluoštus po plyšimo, elektroforezė su lidaze ar hidrokortizonu suteikia labai gerą efektą.

  1. Magnetinio rezonanso terapija - MBST

Unikali MBST terapijos technologija duoda nuostabius rezultatus! Pagal magnetinių laukų įtaką audiniuose indukuojamos elektros srovės ir laukai, kurie keičia biocheminių ir biofizinių procesų greitį. Edema mažėja, skausmo simptomas sustoja, daro teigiamą poveikį paciento būklei ir yra kontraktūrų prevencija. Kursas - 5-9 seansai, kiekviena procedūra trunka nuo 6 iki 20 minučių.

Koncentruota šviesos srovė pagerina siūlės gijimą, stimuliuoja regeneracijos procesus. Jos tikslas - apšviesti probleminę sritį tam tikros bangos šviesoje. Didelis veikimo tikslumas, praktinis šalutinių reiškinių nebuvimas, puikus efektyvumas padarė šį metodą labai populiarų visose medicinos srityse tiek gydymo, tiek atsigavimo etape..

Ultragarsiniai virpesiai padeda normalizuoti elastino ir kolageno gamybos procesą. Sesijų dėka paveiktos skaidulos greičiau atstatomos, sumažėja limfos stagnacija, palengvėja patinimas. Ši technika dažnai naudojama sausgyslių plyšimui reabilitacijos laikotarpiu.

Smūgio bangos veikia lokaliai tiesiai į kaulų ir kremzlių audinius. Jie stimuliuoja medžiagų apykaitą audiniuose, atkuria ląstelių struktūras, pagreitina sąnarių judrumą.

  1. Užpakalinių kojų raumenų elektrinė stimuliacija.

Raumenų elektrinė stimuliacija - priverstinis užpakalinių kulkšnies raumenų susitraukimas naudojant odos elektrodus. Atrofija po ilgo imobilizacijos neleidžia pilnai išnaudoti sausgyslės, o srovės veikimas, nukreiptas į raumenų susitraukimą, priartina juos prie tono, tai yra, skatina pasyvius raumenų susitraukimus. Šios procedūros dėka kartu su mankštos terapija ir masažu sveikimo procesas yra daug lengvesnis ir neskausmingesnis..

Teisingai paskirta kineziterapija padeda greičiau pasveikti. Juos galima derinti ir derinti gydančio gydytojo nuožiūra. Bet sesijos negali pakeisti standartinės technikos, jos tik jas papildo. Kiekvienam atsigavimo etapui specialistas siūlo konkretų procedūrų spektrą. Europos ortopedijos ir skausmo terapijos centre įrengtos pačios moderniausios technologijos. Atlikus išsamų patikrinimą, profesionalūs ortopedai pasiūlys optimalų gydymo (atsigavimo) režimą po Achilo sausgyslės sužalojimo.

Achilo sausgyslės uždegimas: traumos simptomai ir gydymas

Tendinitas yra uždegiminio proceso vystymasis sausgyslėje - raumenų jungiamojo audinio su kaulais. Mūsų atveju Achilo sausgyslė jungia tricepsinį blauzdos raumenį (susidedantį iš gastrocnemius ir soleus) ir kalcianą..

Achilas yra didžiausia ir viena stipriausių žmogaus sausgyslių, galinti išlaikyti iki 400 kg sveriančią apkrovą. Tačiau tai dažniausiai sužeista tarp bėgikų ir kitų sportininkų, kurių kojas patiria šoko apkrovos. Tai mažiausiai taikoma dviratininkams ir plaukikams..

Taip yra dėl to, kad nuovargio pažeidimai laikui bėgant neišnyksta, o, priešingai, linkę kauptis. Nepaisant būdingo lankstumo ir sugebėjimo ištempti iki 20% savo ilgio, ši sausgyslė gali sukaupti daugybę mikro ašarų. Po išgydymo ir randų susidarymo jie sumažina bendrą gebėjimą efektyviai ištempti ir ištreniruoti apkrovas. Be to, jie sukuria silpnąsias vietas tolimesnėms ašaroms, sumažindami pluošto stiprumą..

Jei bėgimo treniruotėms priartėsite netiksliai, Achilas vėliau bus sužeistas dažniau ir mažiau pastangų. Be to, būtina atsižvelgti į su amžiumi susijusius audinių struktūros pokyčius ir raumenų bei kaulų sistemos efektyvumą..

Kur skauda achilas

Pati sausgyslė kulkšnies srityje skauda tiesiogiai, dažniausiai šalia kulno. Gali būti patinimas ar paraudimas, taip pat padidėjęs skausmas fizinio kontakto metu. Skausmo paūmėjimas keliant kojų pirštus beveik 95% rodo tendinitą.

Traumos vystymosi stadijos

Dėl sužalojimo ne visada atsiranda simptomų, kurie turėtų įspėti bėgiką. Kartais, nors ir retai, atsiranda audinių ašarojimas, lydimas skausmingų pojūčių dėl aštrių ir nenatūralių raumenų ir kaulų sistemos judesių, nepasirengusių tokiam krūviui..

Tačiau tipiškos keturios Achilo tendinito vystymosi stadijos ir komplikacijos atrodo taip:

  1. Skausmas, kuris atsiranda po bėgimo ir greitai išnyksta ramybės metu.
  2. Skausmas, atsirandantis treniruotės pradžioje ir vėl pasireiškiantis nuovargio sąlygomis (dažniausiai treniruotės pabaigoje).
  3. Nuolatinis skausmas nepriklausomai nuo apkrovos.
  4. Sausgyslės plyšimas ir hospitalizacija.

Sužalojimo priežastys

Vienaip ar kitaip, viskas priklauso nuo permokymo ar blogai išvystyto biomechaninio aparato. Nepriklausomai nuo to, ar bėgate teisingai, ar ne, treniruotėse labai svarbi veiksmų seka ir laipsniškas krūvio padidėjimas..

Papildomos Achilo uždegimo priežastys gali būti biomechaniniai ir išoriniai veiksniai:

  • Per didelis pronavimas ir supinacija, plokščios pėdos
  • Vario (O formos) kojų kreivumas
  • Calcaneus deformacija
  • Kulno nusileidimas
  • Kietas paviršius (betonas, asfaltas)
  • Batai netinkami bėgimui su grubiais, standžiais padais
  • Prieš bėgimą trūksta apšilimo
  • Smūgis į sausgyslę kojų raumenų įtempimo metu
  • Prastas blauzdos ir juosmens tempimas
  • Staigus krūvis (šuolis, brūkšnys)
  • Bandymas staiga pakeisti bėgimo techniką
  • Staigiai pakeiskite bėgimo batelius į minimalistinius

Paprastai bėgikėse mėgėjai sujungia beveik visus šiuos veiksnius, o tai akimirksniu pagreitina ne tik Achilo sausgyslės, bet ir kitų audinių sužalojimus..

Tinkama bėgimo technika, kuri paprastai pradedama mokytis tik po traumos, nuo pat pradžių galėtų sumažinti riziką ir neutralizuoti tokius veiksnius kaip per didelis protas arba paviršiaus standumas..

Bet, deja, staigus technikos pakeitimas ne visada išsprendžia patyrusių bėgikų problemas ar netgi prideda naujų. Kadangi treniruočių atstumai jiems išlieka tie patys, o prisitaikyti ir pritaikyti prie naujų raumenų, raiščių ir nervų sistemos darbo sąlygų reikia ilgai..

Svarbiausia Achilo sužalojimo priežastis yra pirmųjų kūno signalų ignoravimas apie sausgyslės pervargimą ir galimą sužalojimą. Achilas nėra tas atvejis, kai „skauda ir sustoja“.

Tendinito gydymas

Pirmasis ir patikimiausias tendonito gydymas yra visiškai sustabdyti bėgimą, kol sausgyslė atsigauna. Tais atvejais, kai tai nėra apleista trauma, bet atsirado tik pirmieji simptomai, to visiškai pakanka.

Paprastai reabilitacijos laikas šiame etape neviršija dviejų mėnesių. Po to jūs galite vėl pradėti bėgioti, bet tik dabar jūs turite išnagrinėti tūpimo technikos klaidas ir pradėti treniruotis tiesiogine prasme. Taip pat turėtumėte neįtraukti bėgimo į kalną..

Sunkesniais atvejais, kai žala akivaizdi ir yra patinimas, gydytojas gali skirti kulkšnies fiksaciją, įvairių rūšių terapiją ir vaistus nuo uždegimo. Tiesa, jų priėmimo poreikis yra labai prieštaringas. Šiame etape krioterapijos taikymas yra labiau pateisinamas - tai periodiškas ledo uždėjimas ne ilgiau kaip 15 minučių su tomis pačiomis pauzėmis..

Na, plyšusi Achilo sausgyslė jau yra rimta trauma, kuriai reikalingas chirurgo įsikišimas. Tai atsitinka retai ir daugiausia tada, kai staiga prasideda ir staiga pasikeičia judėjimo kryptis. 80% atvejų Achilo plyšimas įvyksta vyrams ir tik 20% moterų.

Prevencija

Geriausia profilaktika nuo sausgyslių traumų yra sušilimas prieš mankštą, kuris gali sušildyti visus audinius, tiekdamas juos krauju ir deguonimi. Svarbų vaidmenį vaidina raumenų išsivystymo pusiausvyra, neleidžianti pasislinkti raumenų ir kaulų sistemos bėgant ir sutrikus sąnariams, taip pat visų jungiamųjų audinių elastingumas..

Todėl bendras fizinis rengimas (bendras fizinis rengimas) ir SBU (specialūs bėgimo pratimai) neturėtų būti tuščia frazė jums. Taip pat ir tempimas, kuris turėtų būti atliekamas tik ant šiltų raumenų..

Rimtą raumenų, raiščių, sausgyslių ir nervų sistemos, kuri turi visa tai kontroliuoti, struktūrą ir funkcionavimą, sukelia alkoholio, rūkymo poveikis, taip pat ilgalaikis pagrindinių maistinių medžiagų disbalansas..

Bėgimo sužalojimo vadovas: Achilas Tendonitas

Mes ir toliau kalbame apie dažniausiai pasitaikančias bėgimo traumas. Remiantis statistika, 5–12% jų yra susiję su Achilo sausgyslės uždegimu.

„Traumos vadovo“ užduotis nėra diagnozuoti, kas jus skaudina iš vartotojo atvaizdo, ir pateikti savarankiško gydymo rekomendacijas. Padėdamas išsiaiškinti, kas galėjo sukelti traumą, kokie yra pagrindiniai jos požymiai ir ką naudinga padaryti prevencijai. Tik gydytojas gali tiksliai nustatyti problemą ir paskirti gydymą, o ne straipsnį internete..

Turinys:

Achilo tendinitas yra patologinis uždegimas Achilo sausgyslės srityje.

Dažniausiai bėgikai kenčia nuo Achilo sausgyslės uždegimo, jei per greitai padidina treniruočių intensyvumą ar ridą. Ši trauma taip pat nepagailėjo tenisininkų, tinklinio, krepšininkų ir futbolininkų..

Jei neatsižvelgiama į pirmuosius simptomus, paprastai trauma gana sėkmingai gydoma namuose prižiūrint gydytojui. Tuo pačiu metu, jei nekreipiate dėmesio į kulkšnies srities skausmą arba nepradėjote gydymo laiku, susikaupusios sausgyslės mikrotraumos gali sukelti jos plyšimą ar atsiskyrimą nuo kulno kaulo. Tokiais atvejais chirurginė intervencija nebereikalinga..

Norint išvengti šios traumos, geriau palaipsniui didinti apkrovą, taip pat pakankamai dėmesio skirti prevenciniams pratimams, siekiant sustiprinti raumenis ir sausgysles, įskaitant Achiles..

Achilo anatomija

Achilo sausgyslė - didžiausia ir stipriausia žmogaus sausgyslė, galinti atlaikyti maždaug 400 kg tempimo apkrovą.

Jį sudaro tankus kolageno skaidulų pluoštas (90–95% I tipo kolageno), prasidedantis nuo gastrocnemiuso ir padus raumenų santakos, einantis išilgai blauzdos apatinio paviršiaus ir jungiantis prie kulno gumbų.

Žmogaus galimybė bėgioti, šokinėti, lipti ant kojų pirštų ir net tiesiog vaikščioti užtikrinama tiksliai dėl smūgio absorbcijos, kurią suteikia ši galinga sausgyslė..

Be to, pačioje Achilo sausgyslėje yra specializuotų ląstelių (tenocitų), gaminančių kolageno skaidulų, elastino ir proteoglikanų..

Nepaisant to, Achilas yra gana jautrus perkrovai, mikro pertraukų atsiradimui. Tiesą sakant, sausgyslės vardas yra susijęs su legenda apie senovės Graikijos didvyrį Achilas, kuris buvo neliečiamas, bet mirė nuo žaizdos kulnyje..

Todėl norint pasiekti aukštų rezultatų daugelyje sporto šakų, o ypač bėgiojant, sveika Achilo sausgyslė yra viena iš pagrindinių sąlygų..

Simptomai

Svarbu sugebėti laiku atpažinti Achilo uždegimo simptomus, kad būtų galima imtis priemonių jam gydyti, nes šis sužalojimas gali sukelti rimtesnių padarinių. Dėl mažo kraujo tiekimo sausgyslių taisymas vyksta ne taip greitai, kaip norima. Todėl neturėtumėte ignoruoti diskomforto ir, be to, skausmo Achilo srityje..

Šie simptomai gali parodyti uždegimo vystymosi pradžią:

  • pėdos nugaros skausmas kulno srityje, atsirandantis po krūvio
  • skausmas ir diskomfortas jaučiant
  • skausmo išnykimas poilsio metu
  • paveiktos srities patinimas ir paraudimas
  • prastas pėdos judrumas, traškėjimas judant kulkšnis / pėdą.

Laikui bėgant skausmo pojūčiai sustiprėja ir atsiranda net ramybės metu. Tai jau yra signalas, kad uždegimas tampa lėtinis..

Lėtinis Achilo uždegimas būdingas:

  • skausmingi pojūčiai ne tik mankštos metu, bet ir ramybės būsenoje
  • sunkumai ir diskomfortas einant laiptais, šokinėjant
  • gurkšnoti keliant kojų pirštus.

Lėtinis Achilo sausgyslių sausgyslių plyšimas gali sukelti sausgyslių plyšimą, lydimą staigaus, stipraus ašaros skausmo, patinimo ir kartais paspaudimo. Tokiu atveju auka negali atsistoti ant kulno ar kojos, o kartais neįmanoma atsistoti ant skaudančios kojos..

Priežastys

Achilo sausgyslės apkrova bėgimo metu siekia 900 kg (tai yra 12,5 karto daugiau nei kūno svoris vidutiniškai), 260 kg lėtai einant ir apie 100 kg važiuojant dviračiu. Ir nors Achilas pasižymi dideliu elastingumu ir ištvermingumu, dėl per didelių apkrovų atsiranda mikro lūžių.

Taigi, kadangi kolageno skaidulos deformuojasi, jos linijiškai reaguoja į padidėjusias sausgyslių apkrovas. Iš pradžių konfigūracija prarandama, kai ruožas viršija 2%, tačiau ji atstatoma, jei sausgyslei tenkantis įtempis išlieka mažesnis nei 4%. Jei deformacija viršija 8%, įvyks makroskopinis plyšimas..

Tenocitai sugeba regeneruoti naujus kolageno pluoštus, kad pakeistų pažeistus. Bet! Pirma, kaip minėta aukščiau, Achilai aprūpinami krauju mažai. Todėl sausgyslių taisymo procesas yra gana lėtas..

Antra, tenocitų gaminamos naujos kolageno skaidulos yra labai panašios į spagečius, žiūrint per mikroskopą, priešingai nei lygios, lygios, sveikos sausgyslių skaidulos. Norint įgyti norimą struktūrą, reikia laiko ir reikiamų apkrovų (pavyzdžiui, pratimų, kuriuos parodome žemiau).

Reikėtų nepamiršti, kad su amžiumi Achilo sausgyslė žymiai praranda elastingumą ir stiprumą, todėl gali atlaikyti mažiau streso. Dažnai tiems, kurie pradeda bėgioti po 40 metų, sausgyslių uždegimas išsivysto būtent dėl ​​to, kad trūksta Achilo sausgyslės intensyvaus fizinio krūvio..

Statistika rodo, kad Achilo tendinitas vyrams pasitaiko vidutiniškai 6 kartus dažniau nei moteriškose bėgimo bendruomenės dalyse. Tiksli priežastis dar nėra nustatyta. Tai gali būti dėl didesnių bėgikų vyrų treniruočių apkrovų..

Be to, yra įrodymų, kad moteriškojo hormono estrogenas veikia Achilo stiprumą, taip pat yra skirtumų tarp skirtingų lyčių Achilo mikrostruktūros..

Achilo uždegimo vystymuisi svarbų vaidmenį vaidina kiti rizikos veiksniai:

  • biomechaninis: plokščios pėdos, pronacija, O formos kojų kreivumas, aukšta pėdos arka
  • prastas apšilimas prieš treniruotę arba jo trūkumas
  • nepilnaverčiai / pervargę blauzdos raumenys
  • per dideli bėgimo kiekiai
  • netinkamai prigludę batai
  • bėgimas per kietu paviršiumi
  • prastas gastrocnemiuso, padus ir pakaušio ruožas
  • trūkčiojantys kroviniai (šuolis, stovintis sprintas).
Viena iš pagrindinių Achilo sausgyslių uždegimo vystymosi ir progresavimo priežasčių yra pirmųjų jo simptomų nepaisymas..

Bėgimo entuziastai, ypač pradedantieji, stengiasi nekreipti dėmesio į skausmą, stengiasi savarankiškai susidoroti su simptomais ir neskuba kreiptis į gydytoją, net jei blauzdos patinsta. Tai atsitinka ypač dažnai, jei skausmingi pojūčiai su Achilo uždegimu pasireiškia sporadiškai, tik esant dideliam krūviui..

Taigi uždegimas gali tapti lėtinis, sausgyslių jungiamojo audinio skaidulų mikro lūžių vietose susidaro randai, smarkiai sumažėja Achilo elastingumas. Ir po kelių mėnesių vienas aštrus judesys ar trūkčiojimas gali sukelti visišką susilpnėjusios sausgyslės plyšimą..

Diagnostika ir gydymas

Tendinito diagnozė atliekama tiriant paveiktą vietą ir remiantis paciento skundais. Kartais daromi kulkšnies rentgeno spinduliai, ultragarsas ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Rentgenografija leidžia pamatyti ligai būdingas sausgyslių kalcifikacijos sritis. O ultragarsas ir MRT leidžia tiksliai nustatyti uždegimo vietos lokalizaciją ir dydį, taip pat sausgyslės degeneracinių pokyčių laipsnį.

Jei atsiranda simptomų ir įtariate Achilo sausgyslės uždegimą, turėtumėte pamatyti specialistą. Verta kuo labiau sumažinti uždegiminės sausgyslės apkrovą likus ramybėje..

Paprastai, jei nėra komplikacijų, Achilo tendinito gydymas atliekamas konservatyviu metodu: RICE, vartojant priešuždegiminius ir analgetinius vaistus, pailsinant koją..

Daugybė tyrimų taip pat parodė mažo intensyvumo ultragarsinio švitinimo efektyvumą Achilai atkurti.

Plyšimo atveju būtina chirurginė intervencija, atlikus gipso liejimą ir kelių mėnesių reabilitacijos laikotarpis.

Konservatyvus metodas

Veiklos kaita

Achilas yra labai jautrus bet kokioms apkrovoms, susijusioms su fiziniu aktyvumu: bėgiojimu, šokinėjimu ir pan., Todėl, kai Achilo srityje atsiranda diskomfortas ir patvirtinama tendinito diagnozė, krūvį reikia sumažinti, o kurį laiką jį visiškai pašalinti. Tai padės išvengti traumos pasunkėjimo ir suteiks kūnui laiko pasveikti..

Laikantis RICE principo (poilsis, ledas, slėgio tvarsliava ir pakeltos kojos padėtis)

Kurį laiką paslėpkite sportbačius ir leiskite pailsėti sužeistai kojai. Tiksli data padės nustatyti, ar kineziterapeutas. Jei sužalojimas nėra „pamirštas“, galima naudoti plaukimą ar lengvą ėjimą.

Ledo kompresai 15-20 minučių kelis kartus per dieną padės palengvinti uždegimą ir patinimą.

Turėtumėte tvarstyti pėdą ir blauzdą arba apvynioti elastine tvarsčiu. Šis suspaudimas sumažina mobilumą kulkšnies srityje ir sumažina sužeistos sausgyslės patinimą..

  • Pakelta kojos padėtis

Kiek įmanoma dažniau turėtumėte ilsėtis pakeldami koją (pavyzdžiui, pastatydami pagalvę po ja) arba miegoti su koja ant dazos. Tai padės greičiau pašalinti patinimą..

Narkotikų gydymas

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas, gali padėti sumažinti uždegimą ir sumažinti skausmą.

Galite patepti uždegtą Achilas priešuždegiminiais tepalais, pavyzdžiui, diklaku, nise. Aktyvus ingredientas diklofenakas mažina uždegimą. Prieš vartodami priešuždegimines priemones, būtinai pasitarkite su gydytoju..

Kineziterapijos kompleksai (mankštos terapija)

Kai Achilo uždegimas pasveiks, galite pradėti švelniai tempti blauzdos raumenis. Stiprūs ir elastingi raumenys atims dalį sausgyslės apkrovos. Kryptinis tempimas taip pat struktūrizuos naujai susintetintus kolageno pluoštus..

Galite pradėti galvoti apie bėgiojimą tik tada, kai galite judėti kulkšnis be skausmo. Vidutiniškai tai gali užtrukti 6-8 savaites, atsižvelgiant į uždegimo sunkumą.

Prevencija

Norint išvengti Achilo sausgyslės uždegimo atsiradimo ar pasikartojimo, svarbu sustiprinti blauzdų ir kulkšnių raumenis. Kuo stipresni raumenys, tuo mažiau streso turi sausgyslė. Blauzdos raumenų tempimas taip pat yra prevencijos priemonė..

Pagrindiniai Achilo tendinito prevencijos bėgikams principai:

Reguliarus apšilimas ir atvėsimas: tinkamai struktūruota apšilimo ir atvėsimo procedūra ne tik padidina raumenų ir raiščių elastingumą ir lankstumą, bet ir apsaugo nuo traumų (Apšilimas prieš bėgimą: kaip pasiruošti treniruotėms, taip pat joga bėgikams: kompleksas, skirtas ištempti ir atsipalaiduoti).

Stiprinamieji pratimai: dirbkite su treneriu ar kitu sporto medicinos specialistu, kad galėtumėte naudoti teisingus jūsų kojų, apatinės nugaros ir šerdies jėgos treniruočių būdus..

Pusiausvyros pratimai: ugdykite gebėjimą išlaikyti pusiausvyrą, skatinkite propriocepciją ir treniruokite daug mažų raumenų bei raiščių, kad subalansuotumėte kūną.

Palaipsniui: didinant apimtį, taip pat treniruočių intensyvumą ne daugiau kaip 5–10% per savaitę.

Tinkamas bėgimo batas: geri bėgimo bateliai palaiko kulkšnių stabilumą ir taip pat suteikia tinkamą pėdos ir kulno amortizaciją bėgimo metu.

Sveika mityba: pakankamas baltymų, kalcio, vitamino D ir magnio kiekis jūsų dienos racione, siekiant palaikyti visą raumenų funkciją ir atsigauti.

Poilsis ir tinkamas gydymas: norint išvengti nuovargio ir perdegimo, verta ilsėtis 1–2 dienas per savaitę, o esant kulkšnies skausmui, laiku kreiptis į specialistą.

Pratimai Achilai stiprinti

Žinoma, Achilas ir kitos sausgyslės bei raiščiai turėtų būti stiprinami iš anksto, o ne tada, kai išsivysto uždegimas. Bet jei toks nepatogumas atsitiko, beveik visi šie pratimai (ypač pirmasis) bus veiksmingi laipsniškam atsigavimui..

Svarbu laikytis teisingos vykdymo technikos ir įsiklausyti į savo jausmus. Jei mankšta daroma ne prevencijai, o norint atsigauti po traumos, reikia pradėti nuo mažiau pakartojimų ir tik po to, kai praeina uždegimas..

Ekscentriškas kulno kritimas

Ekscentrinio apkrovimo idėja yra ta, kad tai padeda panaikinti kai kuriuos tendinopatijos padarinius. Pradinis tyrimas rodo daug žadančius atsigavimo nuo Achilo sausgyslės rezultatus.

Šiandien šis pratimas laikomas vienu efektyviausių. Jo dėka, naujai susintetinti kolageno pluoštai, vietoje neorganizuoto spagečių pluošto, yra struktūrizuojami, stiprinant pažeistą sausgyslę.

Pradinė padėtis: stovėkite ant pėdos su ištiestomis kulkšnimis (blauzdos pakėlimo viršuje), perkelkite visą savo svorį į sužeistą koją.

Lėtai, blauzdos raumenimis, nuleiskite kulną žemiau priekinės kojos. Norėdami grįžti į „aukštyn“ padėtį, turite naudoti nesužeistą koją (!).

Pratimas gali būti gana skausmingas, bet ne daugiau kaip 5 (remiantis skausmu skalėje nuo 0 iki 10), todėl rekomenduojama jį tęsti net esant vidutinio sunkumo diskomfortui..

Protokole reikalaujama trijų penkiolikos kulno lašų rinkinių du kartus per dieną dvylika savaičių.

Kai tik neskausmingai galite padaryti savo kulno lašus, galite palaipsniui padidinti svorį naudodami kuprinę..

Ant kulno pritūpęs

Pradinė padėtis: kulnai yra ant laiptinės platformos, kojų pirštai pakabinti žemyn; kairė ranka pritvirtinta prie diržo, dešinė ranka ištiesta priešais jus.

Išlaikydami pusiausvyrą, lėtai atsisėskite ir grįžkite į pradinę padėtį. Jūs turite padaryti tris 10-12 pakartojimų rinkinius per dieną.

Blauzdos raumenų tempimas prie sienos

Pradinė padėtis: nukreipkite į sieną 60–70 cm atstumu, uždėkite ant jos vieną koją, prispausdami pėdą kulne prie paviršiaus. Laikykite šioje pozoje maždaug minutę. Pakeisk koją, padaryk tą patį.

Pėdos pratęsimas toliau nuo tavęs

Pradinė padėtis: sėdint ant grindų, sužeista koja ištiesinta, kojų srityje pritvirtinta žirklė, laikoma rankomis..

Mes pailginame pėdą nuo savęs, laikydami koją žnyplėmis. Darykite du pakartojimus 10 kartų ryte ir vakare. Vėliau, naudodamiesi gumos pasipriešinimu, galėsite dirbti kulkšnis pirmyn ir atgal, į dešinę ir į kairę.

Roll masažas

Pradinė padėtis: sėdint ant grindų, sužeistos kojos blauzdos yra ant ritinio.
Atliekame sklandžius, lėtus judesius pirmyn ir atgal, sumažindami blauzdos raumenų įtampą. Negalima masažuoti pačios sausgyslės, jei ji skauda..

Jei šiek tiek pasukite blauzdą į dešinę ir į kairę, tuomet galite išplėšti didelį raumenų plotą. Norėdami padidinti apkrovą, padėkite abi kojas ant ritinėlio, vieną ant kitos.

Achilo sausgyslės uždegimo pavojus yra tas, kad uždegimas tampa lėtinis. Todėl svarbu išmokti atpažinti ankstyvuosius sužalojimo simptomus ir imtis veiksmų. Nepamirškite prieš bėgdami sušilti ir duokite kūnui pakankamai laiko atsigauti. Norėdami išvengti sausgyslių uždegimo, naudokite pratimus, kad sustiprintumėte kojų sausgysles ir raumenis.

Achilas lūžta

Achilo sausgyslės plyšimas

Achilo sausgyslė yra patvariausia sausgyslė žmogaus kūne, tačiau, nepaisant to, būtent ši sausgyslė dažniausiai yra ašarojama.

Achilo sužalojimai dažniausiai būna 25–50 metų vyrams, kurie periodiškai sportuoja. Mokslininkai nustatė, kad yra plyšusios Achilo sausgyslės ir sėslaus gyvenimo būdo ryšys. Dažnai Achilo sausgyslės plyšimus sukelia jos degeneracija dėl užsitęsusio uždegimo ar vartojant tam tikrus vaistus.

Achilo sausgyslę formuoja susipynusios padus ir gastrocnemius sausgyslės. Achilo sausgyslės ilgis yra apie 15–17 cm, skersmuo - apie 5 cm. Ant pėdos Achilo sausgyslė priglunda prie kalkinio gumburo..

Ne visos sausgyslių sritys yra vienodai gerai maitinamos krauju. 3–7 cm aukščio sausgyslės sausgyslė yra nepakankamai aprūpinta krauju. Būtent šioje zonoje dažniausiai nustatomos sausgyslių degeneracijos vietos ir atsiranda jos plyšimai..

Achiilo pritvirtinimo prie kulno srityje yra du sinoviniai maišai: poodiniai, esantys tarp odos ir sausgyslės bei užpakalinė kalcinealinė dalis, tarp sausgyslės ir kulno kaulo. Šių kaulų uždegimas dėl plokščių pėdų ar nešiojant nepatogius batus gali sąlygoti Achilo sausgyslės plyšimą..

Achilo sausgyslės sužalojimai dažniausiai stebimi nepakankamai ištempus ir sušilus prieš treniruotes sportininkams, sumažėjus kojų raumenų jėgai ir elastingumui, prieš tai patyrus uždegimines sausgyslių ligas (Achilo bursitas, sausgyslių uždegimas), taip pat atsižvelgiant į vietinį hormoninių vaistų skyrimą Achilo srityje..

Achilo plyšimą taip pat gali sukelti degeneraciniai sausgyslės pokyčiai, sumažėjęs jo kraujo tiekimas, pasireiškiantis su amžiumi, taip pat mikrotraumos.

Kai plyšta Achilo sausgyslė, sutrinka pėdos funkcija, nyksta kulkšnies sąnarys ir nyksta kulnas. Pacientas daugiausia skundžiasi ūminiu apatinės kojos ir kulkšnies skausmu. Skausmas ir judesio apribojimas pėdoje paprastai yra aiškiai girdimas čiurnos sąnario užpakalinio paviršiaus paspaudimas sužalojimo metu arba tiesiog nesėkmingas judesys..

Neretai galima pastebėti defektą ar depresiją Achilo sausgyslės srityje, nustatomą liečiant. Traumos dažnai atsiranda sportuojant.

Achilo sausgyslės sužalojimui paprastai pakanka gydytojo apžiūros. Apžiūros metu gydytojas atlieka keletą klinikinių testų, tokių kaip Thompsono ar Mattleso testai. Teigiami tyrimo rezultatai aiškiai rodo plyšusią Achilo sausgyslę.

Diagnozę taip pat patvirtina ultragarsas arba MRT. Be išimties visiems pacientams, patyrusiems Achilo sausgyslės sužalojimus, atliekamas rentgeno tyrimas dėl čiurnos sąnario ir kalcianumo, kad būtų išvengta lūžių.

Šviežios plyšusios Achilo sausgyslės gydymas

Pagrindinis Achilo sausgyslės traumų gydymo metodas yra chirurginis. Achilo siūlė leidžia greitai atkurti pėdos funkciją, taip pat blauzdos raumenų ir sausgyslių jėgą ir jėgą. Pasikartojančio Achilo sausgyslės plyšimo tikimybė po operacijos yra žymiai mažesnė nei po konservatyvaus (nechirurginio) gydymo.

Achilo sausgyslės plyšimo chirurgija gali būti suskirstyta į atvirą ir poodinę.

Šviežiems plyšimams, trunkantiems iki 1,5–2 savaičių, pirmenybė teikiama uždarajai poodinei minimaliai invazinei operacijai. Komplikacijų rizika atliekant perkutanines operacijas yra žymiai mažesnė nei atliekant atvirą operaciją.

Poodinio Achilo sausgyslės susiuvimo technika leidžia pasiekti geresnių kosmetinių rezultatų.

Operacija atliekama atliekant epidurinę anesteziją per odos pradūrimus. Kartais, norint patvirtinti susiūto Achilo sausgyslės galų sulyginimo kokybę, atliekamas intraoperacinis ultragarsas..

Pooperaciniu laikotarpiu pėda ir blauzdos iki 6 savaičių tvirtinamos specialiu įtvaru. Per šiuos laikotarpius pacientas juda ant ramentų..

Lėtinių Achilo sausgyslių plyšimų gydymas

Trys savaitės po sužalojimo laikomos sąlygine riba, skiriančia šviežius ir senus Achilo sausgyslės plyšimus. Gydyti lėtines Achilo ašaras yra daug sunkiau. Tokiais atvejais atliekamos įvairios rekonstrukcinės operacijos perkeliant blauzdos raumenų sausgysles ir aponeurozių atlankus..

Savo klinikoje lėtiniams plyšimams naudojame šiuolaikinį Achilo sausgyslės endoprotezavimo metodą..

Šiai operacijai naudojama speciali sintetinė medžiaga ir varžtai su trukdžiais. Endoprotezai yra plati juosta, pagaminta iš aukštos kokybės pintos poliesterio, pagaminto Prancūzijoje.

Operacija atliekama per du mažus, iki 3 cm ilgio pjūvius. Operacijos metu pažeistos Achilo sausgyslės viduje dedamas sintetinis endoprotezas. Apatinėje blauzdos dalyje endoprotezas pritvirtinamas prie tricepso raumenų specialiais stipriais siūlais. Savo ruožtu pakaušyje suformuotas kaulinis kanalas, kurio viduje tarpdurio varžtu pritvirtintas priešingas Achilo sausgyslės endoprotezavimo galas..

Atlikus tokią operaciją, imobilizuoti gipsu ar atplaišomis dažniausiai nereikia, o pėdą ir čiurną galite judinti beveik kitą dieną. Dygsniai pašalinami praėjus 12 dienų po operacijos.

Atliekame operacijas dėl šviežių ir lėtinių Achilo sausgyslės sužalojimų. Minimaliai invazinės pėdų ir kulkšnies sąnario traumų ir ligų operacijos yra viena prioritetinių mūsų darbo sričių. Ateikite pas mus gydytis, ir mes tikrai jums padėsime. Susitikimą galite susitarti telefonu arba internetu.

Išsami Achilo (Calcaneus) tendinito apžvalga

Iš šio straipsnio sužinosite: kas yra Achilo sausgyslės uždegimas (dar vadinamas achilo sausgyslės uždegimu), jo priežastys ir provokuojantys veiksniai, rizikos grupė. Ligos tipai ir formos, būdingi simptomai, gydymo metodai.

Straipsnio autorė: Stoyanova Victoria, 2 kategorijos gydytoja, gydymo ir diagnostikos centro laboratorijos vedėja (2015–2016).

Achilo tendonitas (Achilo tendonitas) yra uždegimas, atsirandantis dėl jo audinių pažeidimo.

Achilo arba kalcaneuso sausgyslė - stiprių ir elastingų kolageno (95%) pluoštų pluoštas, pritvirtintas prie kalcaneuso iš apačios ir blauzdos blauzdos raumens iš viršaus.

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Jis sugeba stipriai ištempti (iki 5%) ir atlaikyti dideles apkrovas. Pasak legendos - pažeidžiamiausia graikų pusdievio ir didvyrio Achilas, arba Achilas („Achilo kulnas“), kurio garbei sausgyslė gavo savo vardą.

Patologinio proceso vystymasis grindžiamas blauzdos raumenų perkrovimu, per aštriais ir stipriais judesiais ar su amžiumi susijusiais kulkšnies judesių diapazono pokyčiais, dėl kurių atsiranda skaidulų plyšimai..

Ląstelių pažeidimas sukelia uždegiminių mediatorių - prostaglandinų - išsiskyrimą į kraują. Tai yra biologiškai aktyvios medžiagos, kurios inicijuoja ir palaiko visus uždegiminius reiškinius organizme. Jų įtakoje sutrinka kraujo mikrocirkuliacija sausgyslių audiniuose, pasikeičia fizikinės ir cheminės kraujo savybės, sudirgsta nervų galūnės..

Leukocitai pritraukiami prie pažeidimo, kurio nekrozė (mirtis) skatina pluoštinio rando susidarymą ir kalcio druskų nusėdimą plyšimo vietoje.

Pokyčių rezultatas yra uždegimas, edema, hiperemija (vietinis paraudimas dėl veninio kraujo nutekėjimo pažeidimo). Žmogui atsiranda skausmas, kai pakrauna kulkšnis, o vėliau - ramybėje.

Achiilo tendonitas iš esmės nesiskiria nuo kitų tipų tendonito (alkūnės, peties, kelio, klubo), turi panašius simptomus, priežastis ir gydymo metodus.

Tačiau ją reikia atskirti nuo tendinozės:

  1. Tendinitas yra ūmus ar poūmis uždegiminis procesas, vykstantis mikrotraumų ir sausgyslių skaidulų plyšimų fone (aštrus, stiprus audinių tempimas).
  2. Tendinozė - lėtiniai degeneraciniai pokyčiai, elastingumo ir kolageno funkcijos praradimas dėl lėtinės žalos ilgą laiką.

Patologija nėra pavojinga ir visiškai išgydoma ankstyvosiose stadijose. Sunkumai kyla po proceso pavertimo lėtiniu procesu: daugybės pluoštinių randų susidarymas paveikia sausgyslės elastingumą ir gali iš dalies apriboti kulkšnies judrumą..

Jei įtariate tendonitą, turėtumėte pasikonsultuoti su traumatologu ar ortopedu.

Patologijos priežastys, rizikos veiksniai

Ligos pagrindinės priežastys yra Achilo sausgyslės skaidulų mikrotraumos, atsirandančios dėl:

  • nepakeliamos apkrovos;
  • viršįtampis;
  • aštrus tempimas;
  • mechaniniai pažeidimai;
  • nepakankamas sausgyslių pluoštų elastingumas.

Veiksniai, kurie gali sukelti Achilo sausgyslės uždegimą, yra šie:

  • infekcijos - patogenai prasiskverbia iš tolimų uždegimo židinių arba tiesiai per pjūvį, pradūrimą, atvirą žaizdą;
  • alergija;
  • reumatas yra jungiamojo audinio liga, pažeidžianti sąnarius ir širdį;
  • autoimuninės patologijos, susijusios su susilpnėjusiu imunitetu: pavyzdžiui, sisteminė vilkligė;
  • medžiagų apykaitos trūkumai - skydliaukės ligos, šlapimo rūgšties druskų nusėdimas audiniuose;
  • įgimti ir įgyti pėdos defektai - plokščios pėdos.
Per didelis fizinis krūvis sportininkams (pavyzdžiui, teniso žaidėjams) išprovokuoja achillotendinito pradžią. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Nepakeliamas fizinis krūvis, technikos ir treniruočių režimo pažeidimas

Aktyvaus gyvenimo būdo žmonės

Perkrova, per didelis kulkšnies įtempimas lipant į kalnus tarp alpinistų, susijęs su sunkiu fiziniu darbu

Amžius nuo 45 iki 60 metų

Laikui bėgant sutrinka sausgyslės audinio elastingumas, mažėja judesių diapazonas kulkšnies sąnaryje, o tai sukelia sausgyslių išsivystymą po nedidelio krūvio

Su pėdos apsigimimais

Plokščios pėdos ištempia sausgyslių-raiščių aparatą ir lemia tendinito vystymąsi

Su susilpnėjusiu imunitetu ir lėtinėmis infekcijos židiniais organizme

Dėvėti griežtus, nepatogius batus

Dėvint tokius batus atsiranda pėdos deformacija ir sausgyslių bei raiščių pažeidimai.

80% atvejų Achilo sausgyslės uždegimas pasireiškia sportininkams, kurie yra priversti sunkiai treniruotis. Patologijos priežastis yra didžiulė fizinė Achilo sausgyslės apkrova, viršijanti jos pluoštų stiprumą..

Dėl to vystosi aseptinis procesas (tai yra, neįsiskverbus infekcijai į uždegimo židinį), turintis būdingų simptomų ir pasireiškimų.

Liga tęsiasi be jokių skiriamųjų bruožų, tačiau dėl to, kad galūnių apkrova nemažėja, sportininkų tendinitas tampa tendinoze (degeneraciniu audinių degeneracija) ir sutrikusia kulkšnies judėjimu..

Keturios achillotendinito rūšys ir trys patologijos formos

Atsižvelgiant į priežastis, kurios išprovokavo patologijos atsiradimą, ir nuo to, kaip liga tęsiasi, išskiriami 4 achillotendinito tipai:

  1. Ūmus aseptikas - atsakas į kolageno skaidulų pažeidimą, be infekcijos.
  2. Lėtinis pluoštas - funkcinio audinio pakeitimas randais iš pluoštinio (jungiamojo) audinio.
  3. Lėtinis osifikavimas - kalcio druskų perteklius, audinių sukietėjimas.
  4. Ūmus pūlinis - sukelia tiesioginį patogenų įsiskverbimą į žaizdą arba jų patekimą iš gretimų ir nutolusių uždegimo židinių.

Trys ligos formos:

  • enthesopatija - uždegiminis procesas sausgyslės pritvirtinimo prie kulno kaulo vietoje;
  • peritendinitas - uždegimas, išplitęs į audinius, supančius sausgyslę
  • faktiškai Achilo tendonitas - kalcanealinio jungiamojo audinio virkštelės uždegimas.

Būdingi simptomai

Ligos pradžia yra besimptomė, apraiškos auga lėtai - jei priežastis nėra rimta žala, atsiranda mėlynių, pūtimas.

Achilo sausgyslės skausmas yra lokalizuotas palei sausgyslę, dažniausiai arčiau kulno

Pirmasis ir ryškiausias ūminio tendinito simptomas yra skausmas, kuris:

  • pasirodo per pirmąsias minutes įtempus kulkšnies, galūnių, blauzdos raumenis ar iškart po traumos;
  • susilpnėja apšilimo metu;
  • pagaliau praeina vienas.

Negydant, patologija tampa lėtinė, skausmas sustiprėja, po sušilimo nemažėja, tęsiasi ramybėje, atsiranda naktį.

Tendinitu sergantis asmuo jaučia ribotą čiurnos judrumą, diskomfortą einant laiptais aukštyn ir žemyn, pasvirusiais paviršiais, pradeda lieknėti, „saugo“ koją, bijodamas žengti ant kulno..

Dažniausi tendinito simptomai yra šie:

  1. Skausmas (po traumos, esant stresui ar spaudimui ant kulno sausgyslės, vėliau ramybėje).
  2. Nedidelis patinimas virš vietos, kurioje tvirtinasi sausgyslė.
  3. Vietinis odos srities paraudimas virš uždegimo (hiperemija).
  4. Vietinė temperatūra (hipertermija).
  5. Kolageno stygos patinimas, sustorėjimas ir įtempimas, pastebimas palpuojant.
  6. Apribotas kulkšnių judėjimas (lenkdamas pėdą žmogus jaučia skausmą ir diskomfortą).

Kalkinant audiniams (sukietėja dėl kalcio druskų nusėdimo) vaikščiojant, girdite krepitus (būdingas „plyšimas“)..

Lėtinis Achilo sausgyslių uždegimas yra sudėtingas:

  • audinių osifikacija (kremzlės, raiščių, sausgyslių osifikacija);
  • kaulėtų ataugų atsiradimas ant kulno kaulo (Haglundo ketera ar deformacija, erškėčiai);
  • tendinozė (degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai, plonėjimas, audinių dilimas);
  • Achilo sausgyslės plyšimas.

Diagnostika

Preliminari diagnozė nustatoma ištyrus remiantis paciento skundais.

Tendinitas patvirtinamas:

  1. MRT. Šis metodas yra informatyvus esant ūminei patologijai (nustatomas skysčio kaupimasis uždegimo židinyje, nematomas išorinio tyrimo metu) ir destruktyviems (degeneraciniams) pokyčiams audiniuose (mikropažeidimų lokalizavimas, uždegimas, pluoštiniai randai ir kt.).
  2. Radiografai - leidžia nustatyti kalcifikacijas (akmenys, dažniausiai išsibarstę storiu arba lokalizuoti apatinėje kolageno virvelės dalyje, kurios taip pat gali visiškai nebūti). Rentgenogramoje su Achilo sausgyslės uždegimu Achilo sausgyslėje matomi kalcifikacijos kalcanealinio vamzdelio srityje; Achilo sausgyslė yra platesnė nei įprasta
  3. Čiurnos judesio, sausgyslės plyšimo testai ir testai (sąnario sulenkimas nuo linkusios padėties su pakabinamomis kojomis nustato skausmo lokalizaciją ir pobūdį - per visą ilgį arba mažame plote, judant ar sutelkiant juos vienoje vietoje).
  4. Laboratoriniai tyrimai (C reaktyviojo baltymo padidėjimas, leukocitų skaičius, eritrocitų nusėdimo greičio analizė).

Jei įtariamas infekcinis Achilo tendinitas, pacientas tiriamas dėl antikūnų prieš streptokokus, gonorėją, chlamidiją, spirocitus (sifilio sukėlėjus)..

Gydymo metodai

Kol sausgyslių audiniuose neprasidės degeneraciniai pokyčiai (retėjimas, elastingumo praradimas), ligą galima išgydyti visiškai ir be pasekmių pacientui..

Lėtinio proceso atsikratyti yra daug sunkiau, jį kamuoja sausgyslių plyšimai ir ribotas kulkšnies judumas.

  • Pradiniame etape (iškart po traumos) į traumos vietą įpilamas šaltis. Losjonai ar kompresai tepami 20-25 minutes kas 2-3 valandas, per pirmąją dieną.
  • Jei sausgyslių uždegimo priežastis yra infekcijos, ligos ar medžiagų apykaitos nepakankamumas, nerekomenduojama vartoti peršalimo.
  • Svarbus gydymo etapas yra sąnario nejudrumo užtikrinimas. Norėdami tai padaryti, ant kulkšnies užtepamas elastinis tvarstis arba tinkas (pasirinkimas priklauso nuo audinių pažeidimo laipsnio), fiksuojant sąnarį natūralioje fiziologinėje padėtyje..
Spustelėkite nuotrauką, kad padidintumėte. Tvarstis pašalina Achilo sausgyslės įtampą, padeda sumažinti edemą ir užtikrina raumenų stabilizavimąsi propriocepciniu požiūriu.

Po traumos koja turi būti 2 dienas pakelta - tai palengvins patinimą, užkirs kelią kraujavimui (hematomai) ir paspartins audinių atsistatymą..

Narkotikų gydymas

Achilo tendinito gydymas atliekamas daugiausia konservatyviais metodais - vaistais ir fizioterapinėmis procedūromis.

Vaistai, naudojami skausmui ir uždegimui malšinti:

  • Sisteminiai skausmą malšinantys vaistai, priešuždegiminiai, karščiavimą mažinantys vaistai (Ketoprofenas, Piroksikamas, Ibuprofenas ir kt.) Vartojami 7-10 dienų.
  • Panaudoto poveikio tepalai, kremai, geliai (Voltaren, Indometacin, Dolobene) naudojami tol, kol skausmas visiškai išnyks..

Su pūlingu tendinitu naudojami antibiotikai, jų pasirinkimas priklauso nuo skiepijimo rezultatų, atsižvelgiant į pūlingos išskyros iš žaizdos jautrumą (pjūvis, punkcija).

Kartais Achilo sausgyslės audiniuose švirkščiami gliukokortikosteroidai, hidrokortizonas. Tai padeda palengvinti stiprų skausmą ir uždegimą..

Kineziterapija

Fizioterapijos metodai pagreitina audinių atstatymą, pagerindami skysčių (kraujo, limfos) mikrocirkuliaciją ir medžiagų apykaitą.

Achilo sausgyslės uždegimui gydyti naudokite:

  1. Lazerio terapija - stimuliacija fiksuoto ilgio šviesos bangomis.
  2. Magnetoterapija - žemo dažnio elektromagnetinio lauko poveikis.
  3. Elektroforezė su anestetikais, priešuždegiminiais vaistais - veikiant elektriniam laukui, vaistas juda tiesiai į pažeidimą.
  4. Ultragarsas - naudojant aukšto dažnio garso impulsus.
  5. Smūgio bangų terapija - kalcio akmenų sunaikinimas audinių storyje naudojant šoko žemo dažnio garso bangas.
  6. Apšilimas.
  7. Masažo terapija.

Pašalinus sunkius simptomus, Achilo sausgyslės uždegimas toliau gydomas specialių kineziterapijos pratimų rinkiniu. Jų pagalba atkuriamos sausgyslės ir kulkšnies funkcijos.

Pratimų, skirtų atsigavimo laikotarpiui po achillotendinito, pavyzdys

Chirurgija

Chirurginė intervencija nurodoma, jei konservatyvūs metodai neveiksmingi (praėjus 6 ar daugiau mėnesių po traumos). Ką daryti operacijos metu:

  • Iškirpkite per odą, kad atsirastų kalcanealinė sausgyslė.
  • Pašalinkite sutirštėjusį, kalcifikuotą, pakitusį audinį.
  • Išskyrus daugiau nei 50% audinių, kolageno virvelė pataisoma naudojant padų raumenų sausgyslę.
  • Jei reikia, pašalinama aplinkinė bursa, pašalinami kaulų augliai (osteotomija).

Atsigavimo laikotarpis trunka iki 3 mėnesių. Per pirmuosius 1–1,5 mėnesio pacientas nešioja mesti.

Reabilitacijos laikotarpis (mankštos terapija, masažas, kineziterapija) prasideda priklausomai nuo to, kaip sėkmingai gyja audiniai. Vidutiniškai reabilitacija trunka 1,5–2 mėnesius, kartais daugiau.

Liaudies gynimo priemonės

Veiksmingi liaudies receptai achilo sausgyslės gydymui:

  • Šildantis česnako tepalas. Paimkite keletą gvazdikėlių nulupto česnako, sumalkite iki purumo, sumaišykite su tokiu pačiu kiekiu sviesto ar kiaulinių taukų. Kartą per dieną švelniai įtrinkite ant pažeistos vietos, kol visiškai įsigers. Tęskite kursą 2-3 savaites, pakartokite po savaitės pertraukos.
  • Molio, svogūnų ir tarkuotų bulvių kompresą. Suberkite vidutinio dydžio nuluptas bulves, tą patį svogūną ir sumaišykite su baltu kosmetiniu moliu (santykiu 1: 1: 1). Taikykite kompoziciją ant plataus tvarsčio, sulankstyto keturiomis, per naktį užtepkite paveiktą vietą, uždenkite kompresiniu popieriumi ar polietilenu, pritvirtinkite tvarsčiu. Tęskite gydymą, kol sausgyslių simptomai visiškai išnyks..

Šiais metodais galite atsikratyti aseptinių procesų, pūlingi yra gydomi tik ligoninėje.

Ligos prognozė

Tendinito gydymui reikia paciento kantrybės, reabilitacijos terminai priklauso nuo ligos stadijos ir sausgyslių pokyčių laipsnio. Ankstyvu gydymu 75% pacientų pavyksta atsikratyti patologijos per 1,5–2 mėnesius.

Chirurginis lėtinis achillotendinitas gydomas, jei konservatyvūs metodai neduoda rezultatų po šešių mėnesių. Atkūrimo laikotarpis po procedūros trunka nuo 2,5 iki 3 mėnesių.

Grįžimas prie per didelių apkrovų gali išprovokuoti tendinito pasikartojimą, todėl sportininkams patariama labai lėtai ir palaipsniui didinti apkrovą arba atsisakyti profesionalaus sporto..

Achilo sausgyslė: pratimai

Ši mankštos programa skirta Achilo sausgyslės reabilitacijai po traumos, plyšimo ar lūžio, po operacijos ar ilgo imobilizacijos..
Šiuos paprastus, tačiau veiksmingus pratimus galima atlikti namuose, pasiekus gerų rezultatų..

Drabužiai turi būti laisvi, batai - nuimami. Atlikite visus pratimus (ypač pirmąsias dienas) sklandžiai ir palaipsniui, atsiminkite svarbų principą „Būkite kantrūs su silpnu skausmu, neleiskite stipriam skausmui“.

Šiuos pratimus rekomenduojama atlikti mažiausiai 2 savaites..

Tempimas rankšluosčiu

Sėdi ant grindų ištiesta darbine koja priešais tave. Laikydami koją tiesią, rankos rankšluosčiu patraukite link savo pėdos. Palaikykite 15-30 sekundžių. Pakartokite 3 kartus.

Gulinčios kojos pagrobimas

Gulėdamas ant šono, ranka po galva. Pakelkite koją į lubas 25-30 cm atstumu nuo grindų. Laikykite koją tiesiai, tada švelniai nuleiskite. 2 rinkiniai po 15 pakartojimų.

Atvira prieiga prie visos programos

Paremkite mūsų projektą.
Puslapio informacija pasirodys iškart, kai tik pasidalinsite straipsniu bet kuriame savo socialiniame tinkle spustelėdami žemiau esantį mygtuką. ačiū!

Žingsnis aukštyn

Atsistokite su viena išsivysčiusia koja ant 20-25 cm aukščio atramos. Antra koja yra ant grindų. Perkelkite savo svorį ant išvystytos kojos ant atramos ir pakilkite tarsi ant laiptelio. Lėtai grįžkite į pradinę padėtį. 2 rinkiniai po 15 pakartojimų.

Blauzdų tempimas

Atsistoję į sieną, rankos remiasi krūtinės lygyje. Išvystytos (užpakalinės) pėdos kulnas liečia grindis, o kojų pirštai nukreipti tiesiai. Sulenkite užpakalinės kojos kelį ir švelniai atsiremkite į sieną, kol pajusite tempimą apatinėje kojoje. Laikykite ruožą 15-30 sekundžių. Grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 3 kartus

Kojos užpakalinės dalies tempimas

Atsistoję į sieną, rankos ilsisi akių lygyje. Išsivysčiusios kojos kulnas remiasi į grindis, o pirštai nukreipti tiesiai. Lėtai leiskite į priekį, kol pajusite tempimą kojos gale. Laikykite ruožą 15-30 sekundžių. Grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 3 kartus.

Stiprinant Achilas

Atsistojus už kėdės (reikalinga atramai), kojos pečių plotyje. Atsistokite ant kojų pirštų ir laikykite šią poziciją 5 sekundes. Tada švelniai nusileiskite žemyn. Pratimas bus veiksmingesnis, jei vykdymo metu nelaikysite ant kėdės atlošo. Kai tik mankšta jums nebebus sudėtinga, pabandykite ją atlikti tik su išsivysčiusia koja. 2 rinkiniai po 15 pakartojimų.

Pusiausvyros pratimai

Stovėdama šalia kėdės (reikalinga palaikymui), išsivysčiusi koja toliau nuo kėdės. Atsistokite ant skaudančios kojos ir šiek tiek sulenkite kelį. Pakelkite kulną nuo grindų ir laikykite šioje padėtyje.

1 pusiausvyra

Pakeldami toliausią ranką nuo kėdės, paspauskite į priekį ir šiek tiek pasilenkite. Tada grįžkite į pradinę padėtį. Mankštos metu daugiau nelenkite kelio. 2 rinkiniai po 15 pakartojimų.

2 pusiausvyra

Tolimiausia ranka nuo kėdės privažiuokite prie kėdės ir žemyn. Mankštos metu daugiau nelenkite kelio. 2 rinkiniai po 15 pakartojimų.

Straipsniai Apie Stuburo

Alkūnės bursitas

Alkūnė formuojama sujungiant žastikaulį ir dilbio odą. Ulna yra kaulinė iškyša, esanti alkūnės gale, žinoma kaip olecranonas. Šis kaulėtas iškilimas yra tas, kur prisitvirtina keli raumenys, tarp jų ir tricepsas, ir sudaro išorinį alkūnės užpakalinį tašką.

Galimi simptomai, sukeliantys degeneracinius-distrofinius stuburo pokyčius

Stuburo distrofija yra pačių slankstelių ir diskų, jų kaulų ir minkštųjų audinių pagrindo struktūrų pokyčių rezultatas. Visa tai lemia nugaros smegenų ir jos nervinių galūnių suspaudimą..

Kas rizikuojaKodėl atsiranda sausgyslių problemos